Сомазина® (раствор для приема внутрь, 30 мл)
МНН: Цитиколин
Производитель: Феррер Интернасиональ С.А.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Citicoline
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№003759
Информация о регистрации в РК:
24.05.2019 — бессрочно
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Сомазина®
Mеждународное непатентованное название
Цитиколин
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь 30 мл
Состав
на 100 мл раствора, в граммах
активное вещество: Цитиколин натрия 10.4500
(эквивалентно Цитиколину) (10.0000)
вспомогательные вещества: сорбитол жидкий кристаллический 70 %, глицерин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерина формальдегид, натрия цитрата дигидрат, натрия сахарин, краситель Понсо 4-R (Е 124), эссенция клубничная 1487 –S -Lucta, калия сорбат, кислота лимонная безводная 50% раствор, вода очищенная.
Описание
Прозрачная жидкость розового цвета, с клубничным запахом и вкусом,
допускается возможное появление легкой опалесценции, которая исчезает при выдерживании препарата в условиях комнатной температуры (20ºС).
Фармакотерапевтическая группа
Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы и другие. Цитиколин
Код АТХ N06BX06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывание цитиколина из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) практически полное. После приема концентрация холина в плазме значительно увеличивается. Исследования биодоступности показали, что Цитиколин имеет практически одинаковую биодоступность при приеме внутрь и парентеральном введении. Фармацевтический продукт метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин быстро достигает тканей головного мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Выведение препарата очень медленное. Только небольшое количество дозы (менее 3%) выводится с мочой (в виде метаболитов и неизмененном виде) и фекалиями. Приблизительно 12 % дозы выводится через дыхательные пути.
Фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов. Путем такого действия цитиколин улучшает функционирование таких мембранных структур как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов.
Благодаря стабилизирующему действию на мембрану, цитиколин проявляет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга.
Цитиколин ослабляет выраженность симптомов, связанных с состояниям церебральной дисфункции вследствие различных патологических процессов (таких как черепно-мозговая травма и острое нарушение мозгового кровообращения). Цитиколин снижает проявления когнитивных, сенситивных и моторных расстройств, связанные с церебральной патологией.
Показания к применению
Нарушения мозгового кровообращения в остром периоде и периоде реабилитации:
— черепно-мозговые травмы и их последствия
— когнитивные, сенситивные, моторные и нейропсихологические расстройства, вызванные дегенеративными и сосудистыми нарушениями головного мозга
Cпособ применения и дозы
1 мл раствора содержит 100 мг, рекомендуемая доза от 500 мг до 2000 мг в сутки, в зависимости от тяжести состояния.
Взрослые: по 500 мг (5мл) 3 раза в сутки, принимают с помощью дозировочного щприца: Препарат можно принимать неразведенным или разведенным в половине стакана воды (100 мл), принимать во время еды или между приемами пищи.
После каждого приема рекомендуется промывать шприц водой.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Побочные действия
— галлюцинации, возбуждение, бессонница, повышение температуры, чувство жара, тремор, озноб
— головная боль и головокружение
— артериальная гипертензия и гипотензия, одышка
— гиперемия, крапивница, экзантема, кожный зуд, возможно развитие анафилактического шока
— тошнота, рвота, диарея
— отеки
Противопоказания
— аллергия на один из компонентов препарата
— пациенты с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва)
— наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Лекарственные взаимодействия
Не должен применяться одновременно с препаратами, содержащими меклофеноксат (meclofenoxate). Усиливает эффект леводопы.
Особые указания
В связи с наличием в составе Понсо 4-R, метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата возможно развитие аллергической реакции.
Опыт применения у детей ограничен.
Препарат содержит сорбитол поэтому пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать.
Может вызвать бронхиальную астму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Беременность и период лактации
Нет никаких соответствующих данных об использовании Citicoline у беременных женщин. Препарат не должен использоваться во время беременности, если нет явной необходимости. Препарат может применяться в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: принимая во внимание низкую токсичность препарата, вероятность отравления низкая, даже при случайном превышении терапевтической дозы.
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 30 мл препарата во флакон из бесцветного стекла с завинчивающейся крышкой.
Флакон вместе с мерным шприцем и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30ºС.
Не замораживать и не охлаждать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Феррер Интернасиональ, С.А.,
Гран Виа Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Владелец регистрационного удостоверения
Феррер Интернасиональ, С.А.,
Гран Виа Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство РК: Медиал Ди энд Пи ЛТД по Центральной Азии в РК
Адрес: 050050 г. Алматы, ул. Табачнозаводская, 20, тел +77272954882/83,
| 232173301477976828_ru.doc | 53.5 кб |
| 823327131477977988_kz.doc | 74 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Действующее вещество: citicoline (as sodium salt)
1 мл цитиколина в форме натриевой соли 100 мг
Вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), глицерин, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), натрия, сахарин натрия, эссенция клубничная 1487-S, калия сорбат, лимонная кислота (доведение до рН 6), вода очищенная.
Раствор для приема внутрь.
Основные физико-химические свойства: прозрачный и бесцветный до слегка желтоватого раствор.
Другие психостимулирующих и ноотропные средства.
Фармакологические.
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждено данными магнитно-резонансной спектроскопии. Цитиколин улучшает функционирование таких мембранных механизмов, как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов. Благодаря стабилизирующей действия на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, которые способствуют реабсорбции отека мозга.
Клинические исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (А1, А2, С и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион.
Цитиколин сохраняет нейронный запас энергии, ингибирует апоптоз, что улучшает холинергическую передачу.
Экспериментально доказано, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга.
Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает показатели функционального выздоровления у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, совпадает с замедлением роста ишемического поражения головного мозга по данным нейровизуализации. У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, способствует уменьшению проявлений амнезии, когнитивных и других неврологических расстройств, связанных с ишемией головного мозга.
Фармакокинетика.
Цитиколин хорошо абсорбируется после перорального, внутримышечного и внутривенного введения. Уровень холина в плазме крови значительно увеличивается после введения вышеупомянутыми способами. Абсорбция после перорального введения практически полная и биодоступность практически такая же, как и при внутривенном применении.
В зависимости от пути введения, препарат метаболизируется в кишечнике, печени до холина и цитидина. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидина нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, участвуя в построении фракции фосфолипидов.
Только небольшое количество выводится с мочой и фекалиями (менее 3%). Примерно 12% дозы выводится с СО 2 выдыхаемого воздуха. В выводе препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза — примерно 36 часов, в которой скорость выведения быстро уменьшается, и вторая фаза, в которой скорость выведения уменьшается гораздо медленнее. Такая же фазность наблюдается при выводе из СО 2 , скорость выведения СО 2 выдыхаемого быстро уменьшается примерно через 15 часов, затем она снижается гораздо медленнее.
- Инсульт, острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения.
- Черепно-мозговая травма и ее неврологические последствия.
- Когнитивные нарушения и нарушения поведения вследствие хронических сосудистых и дегенеративных мозговых расстройств.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенный тонус парасимпатической нервной системы.
Не следует применять препарат одновременно с препаратами, содержащими меклофеноксат. Усиливает эффект леводопы.
Пациентам с наследственными нарушениями толерантности к фруктозе не следует принимать Сомазина ® , раствор для перорального применения, поскольку препарат содержит сорбит. Метилпарабен (Е 218) и пропилпарабен (Е 216), содержащиеся в составе препарата, могут вызвать аллергические реакции (обычно замедленного типа).
Нет достаточных данных относительно применения Сомазини® беременным женщинам. Данные по экскреции цитиколина в грудное молоко и его действие на плод отсутствуют. Поэтому в период беременности и кормления грудью препарат следует назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны центральной нервной системы могут влиять на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Внутрь. Рекомендуемая доза для взрослых составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки, которую делят на 2-3 приема. Принимать независимо от приема пищи.
Препарат, предварительно смешанный с небольшим количеством воды, принимать с помощью дозировочного шприца. Необходимо промывать дозирующий шприц водой после каждого применения.
Рекомендуемая доза в саше составляет 1-2 саше (10-20 мл) в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания. Препарат принимать непосредственно с саше или смешивать с небольшим количеством воды.
Дозы препарата и продолжительность лечения зависят от тяжести поражений мозга и устанавливаются индивидуально.
Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Опыт применения препарата у детей ограничен.
Случаи передозировки не описаны.
Очень редко (<1/10 000) (включая сообщения пациентов).
Со стороны центральной и периферической нервной систем: сильная головная боль, вертиго, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе: сыпь, гиперемия, сыпь, крапивница, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Общие реакции: озноб.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С.
Не замораживать и не охлаждать. В процессе хранения возможна легкая опалесценция, которая исчезает при выдерживании препарата при комнатной температуре (≈20 ° С).
Хранить в недоступном для детей месте.
По 30 мл препарата во флаконе; 1 флакон и дозировочный шприц в картонной коробке.
По 10 мл в саше; по 6 или 10 саше в картонной коробке.
100 мл раствора содержат
активное вещество — цитиколин натрия 10.4500
(эквивалентно цитиколину) (10.0000)
вспомогательные вещества: сорбитол жидкий кристаллический 70 %, глицерин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерина формальдегид, натрия цитрата дигидрат, натрия сахарин, краситель Понсо 4-R (Е 124), эссенция клубничная 1487 –S -Lucta, калия сорбат, кислота лимонная безводная 50% раствор, вода очищенная.
Прозрачная жидкость розового цвета с клубничным запахом и вкусом.
Нервная система. Психоаналептики. Психостимуляторы, применяемые при дефиците внимания и гиперактивности (ADHD – Attention deficit hyperactivity disorder) и ноотропные средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства. Цитиколин.
Код АТХ N06BX06
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывание цитиколина из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) практически полное. После приема концентрация холина в плазме значительно увеличивается. Цитиколин имеет практически одинаковую биодоступность при приеме внутрь и парентеральном введении. Фармацевтический продукт метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин быстро достигает тканей головного мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Выведение препарата очень медленное. Только небольшое количество дозы (менее 3%) выводится с мочой (в виде метаболитов и неизмененном виде) и фекалиями. Приблизительно 12 % дозы выводится через дыхательные пути.
Фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов. Путем такого действия цитиколин улучшает функционирование таких мембранных структур как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов.
Благодаря стабилизирующему действию на мембрану, цитиколин проявляет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга.
Цитиколин ослабляет выраженность симптомов, связанных с состояниям церебральной дисфункции вследствие различных патологических процессов (таких как черепно-мозговая травма и острое нарушение мозгового кровообращения). Цитиколин снижает проявления когнитивных, сенситивных и моторных расстройств, связанные с церебральной патологией.
Нарушения мозгового кровообращения в остром периоде и периоде реабилитации:
- черепно-мозговые травмы и их последствия
- когнитивные, сенситивные, моторные и нейропсихологические расстройства, вызванные дегенеративными и сосудистыми нарушениями головного мозга
1 мл раствора содержит 100 мг, рекомендуемая доза от 500 мг до 2000 мг в сутки, в зависимости от тяжести состояния.
Взрослые: по 500 мг (5мл) 3 раза в сутки, принимают с помощью дозировочного щприца: Препарат можно принимать неразведенным или разведенным в половине стакана воды (100 мл), принимать во время еды или между приемами пищи.
После каждого приема рекомендуется промывать шприц водой.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000).
Очень редко
- галлюцинации, возбуждение, бессонница, повышение температуры,
- чувство жара, тремор, озноб
- головная боль и головокружение
- артериальная гипертензия и гипотензия, одышка
- гиперемия, крапивница, экзантема, кожный зуд, возможно развитие
- анафилактического шока
- тошнота, рвота, диарея
- отеки
- аллергия на один из компонентов препарата
- пациенты с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва)
- наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы
Не должен применяться одновременно с препаратами, содержащими меклофеноксат (meclofenoxate). Усиливает эффект леводопы.
В связи с наличием в составе Понсо 4-R, метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата возможно развитие аллергической реакции.
Применение в педиатрии
Опыт применения у детей ограничен: следовательно, препарат может быть назначен только в тех случаях, когда ожидаемая терапевтическая польза превышает любой возможный риск.
Препарат содержит сорбитол, поэтому пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать. Может вызвать бронхиальную астму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Нет никаких соответствующих данных об использовании цитиколин у беременных женщин. Препарат не должен использоваться во время беременности, если нет явной необходимости. Препарат может применяться в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск.
Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: симптоматическая терапия.
По 30 мл препарата во флакон из бесцветного стекла с завинчивающейся крышкой.
Флакон вместе с мерным шприцем и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Хранить при температуре не выше 30ºС.
Не замораживать и не охлаждать.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года
Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Производитель
Феррер Интернасиональ, С.А.,
Гран Виа Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Держатель регистрационного удостоверения
Феррер Интернасиональ, С.А.,
Гран Виа Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Феррер Казахстан»
050026. г. Алматы, ул. Муканова, дом113,
офис 301. тел: 3565810, 3565811
моб: 87777158891
эл адрес: gramazanova@ferrer.com
Сомазина – это лекарственное средство для нормализации работы нервной системы.
Компоненты и внешний вид
Сироп прозрачный, цвета от бесцветного до жёлтого.
Основное действующее вещество: цитиколин.
Другие компоненты: сорбит (Е 420), глицерин, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), натрий, сахарин натрия, эссенция клубничная 1487-S, калия сорбат, лимонная кислота (доведенная до рН 6), вода очищенная.
Действие на организм
Сомазина активно воздействует на структуры мозга. Он участвует в синтезе основных компонентов клеточной мембраны и помогает в восстановлении поврежденных нейронов. Кроме того, он способствует улучшению обмена веществ в мозгу, что может влиять на улучшение памяти, концентрации и других когнитивных функций.
Фармакокинетические характеристики
После приёма состав быстро всасывается и разлагается на компоненты, которые участвуют в обмене веществ мозга.
Причины для использования
- Ишемический инсульт.
- Травмы головного мозга.
- Нарушения памяти или внимания.
Ограничения в применении
Препарат не рекомендуется применять в следующих случаях:
- известная аллергия или повышенная чувствительность к цитиколину или любому другому компоненту;
- острые нарушения функции почек: Цитиколин выводится из организма через почки, и людям с нарушениями их работы следует принимать его с осторожностью или вовсе воздержаться от его использования;
- детям без назначения врача.
Нежелательные реакции
Редко могут возникнуть тошнота, рвота, головная боль, аллергические реакции.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном приеме рассматриваемого медпрепарата с другими лекарствами существует риск усиления или ослабления их действия. Наиболее важными для учета могут быть:
- препараты, влияющие на центральную нервную систему: Сомазина может усиливать или ослаблять их действие;
- препараты для лечения высокого или низкого кровяного давления: взаимодействие с цитиколином может изменить их эффективность.
Всегда сообщайте врачу о всех принимаемых вами препаратах, даже если они выдаются без рецепта.
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь может уменьшить эффективность препарата. Рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при приеме медпрепарата.
Рекомендации по применению
Дозировка и продолжительность приема должны быть назначены врачом. Следуйте рекомендациям специалиста.
Превышение дозы
Симптомы: головная боль, рвота, диарея.
В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу.
Специальные предупреждения
Перед началом приема Сомазины следует убедиться, что у пациента нет аллергических реакций на компоненты препарата.
Если на фоне лечения появляются необычные или усиливающиеся побочные реакции, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.
Не рекомендуется прерывать курс лечения без консультации с врачом, даже если вы чувствуете улучшение состояния.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не рекомендуется.
Управление транспортными средствами и сложными механизмами
Требуется осторожность.
Продажа и хранение
Хранить в сухом, прохладном месте, недоступном для детей.
Продажа по рецепту врача.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Махачкала
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Самара
Саратов
Смоленск
Сочи
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь 30 мл
Состав
100 мл раствора содержат
активное вещество — цитиколин натрия 10.4500
(эквивалентно цитиколину) (10.0000)
вспомогательные вещества:
- сорбитол жидкий кристаллический 70 %
- глицерин
- метилпарагидроксибензоат
- пропилпарагидроксибензоат
- глицерина формальдегид
- натрия цитрата дигидрат
- натрия сахарин
- краситель Понсо 4-R (Е 124)
- эссенция клубничная 1487 -S -Lucta
- калия сорбат
- кислота лимонная безводная 50% раствор
- вода очищенная
Описание
Прозрачная жидкость розового цвета с клубничным запахом и вкусом.
Фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов. Путем такого действия цитиколин улучшает функционирование таких мембранных структур как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов.
Благодаря стабилизирующему действию на мембрану, цитиколин проявляет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга.
Цитиколин ослабляет выраженность симптомов, связанных с состояниям церебральной дисфункции вследствие различных патологических процессов (таких как черепно-мозговая травма и острое нарушение мозгового кровообращения). Цитиколин снижает проявления когнитивных, сенситивных и моторных расстройств, связанные с церебральной патологией.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывание цитиколина из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) практически полное. После приема концентрация холина в плазме значительно увеличивается. Цитиколин имеет практически одинаковую биодоступность при приеме внутрь и парентеральном введении. Фармацевтический продукт метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин быстро достигает тканей головного мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Выведение препарата очень медленное. Только небольшое количество дозы (менее 3%) выводится с мочой (в виде метаболитов и неизмененном виде) и фекалиями. Приблизительно 12 % дозы выводится через дыхательные пути.
Побочные действия
Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями:
- очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до <
- 1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до <
- 1/100), редко (≥ 1/10000 до <
- 1/1000), очень редко (<
- 1/10000)
Очень редко
— галлюцинации, возбуждение, бессонница, повышение температуры,
чувство жара, тремор, озноб
— головная боль и головокружение
— артериальная гипертензия и гипотензия, одышка
— гиперемия, крапивница, экзантема, кожный зуд, возможно развитие
анафилактического шока
— тошнота, рвота, диарея
— отеки
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
В связи с наличием в составе Понсо 4-R, метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата возможно развитие аллергической реакции.
Применение в педиатрии
Опыт применения у детей ограничен:
- следовательно
- препарат может быть назначен только в тех случаях
- когда ожидаемая терапевтическая польза превышает любой возможный риск
Препарат содержит сорбитол, поэтому пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать.Может вызвать бронхиальную астму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Беременность и период лактации
Нет никаких соответствующих данных об использовании цитиколин у беременных женщин.Препарат не должен использоваться во время беременности, если нет явной необходимости.Препарат может применяться в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Показания
Нарушения мозгового кровообращения в остром периоде и периоде реабилитации:
- — черепно-мозговые травмы и их последствия
— когнитивные
- сенситивные
- моторные и нейропсихологические расстройства
- вызванные дегенеративными и сосудистыми нарушениями головного мозга
Противопоказания
— аллергия на один из компонентов препарата
— пациенты с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы
(блуждающего нерва)
— наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-
галактозы
Лекарственное взаимодействие
Не должен применяться одновременно с препаратами, содержащими меклофеноксат (meclofenoxate). Усиливает эффект леводопы.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Амбробене®
Торговое название
Амбробене®
Международное непатентованное название
Амброксол
Лекарственная форма
Раствор 7.5 мг/мл, 40 мл и 100 мл
Состав
1 мл препарата содержат
активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг,
вспомогательные вещества: калия сорбат, кислота хлороводородная 25% (для коррекции рН), вода очищенная
Описание
Прозрачный от бесцветного до слегка желтовато-коричневого цвета раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.
Код АТХ R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1-2,5 часов.
Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.
Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
CYP3A4 — основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты.
Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс: в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 83 % от общего клиренса. Выводится почками: 26 % в форме конъюгатов, 6 % — в свободном виде.
Выведение снижается при нарушениях функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, но не требует коррекции дозы.
Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.
Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.
Фармакодинамика
Амбробене® обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах;
нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия,
увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель.
Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных
клеток.
Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.
Показания к применению
— секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты
Способ применения и дозы
Амбробене® раствор для приема внутрь и ингаляций дозируют с помощью прилагаемого дозировочного стаканчика. Принимают после еды с достаточным количеством теплой жидкости, например, с чаем или бульоном:
Взрослые и дети старше 12 лет: в первые 2-3 дня по 4 мл 3 раза в сутки (эквивалентно 90 мг амброксола в сутки), затем по 4 мл 2 раза (эквивалентно 60 мг амброксола в сутки).
Дети с 6 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза в сутки (эквивалентно 30-45 мг амброксола в сутки).
Дети от 2-5 лет: по 1 мл 3 раза в сутки (эквивалентно 22,5 мг амброксола в сутки).
Длительность лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять Амбробене® без врачебного назначения более 4-5 дней.
Побочные действия
Желудочно-кишечные расстройства
Часто (≥ 1/100 — < 1/10):
— тошнота, изменение вкуса, снижение чувствительности в полости рта и глотке (оральная и фарингеальная гипостезия)
Нечасто(≥ 1/1000 — < 1/100):
— рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту
Редко (≥ 1/10000 — < 1/1000):
— сухость в горле
Нарушения иммунной системы
Неизвестно:
— анафилактические реакции, включая анафилактический шок
Нарушения кожи и подкожной клетчатки
Редко(≥ 1/10000 — < 1/1000):
— сыпь, крапивница
Неизвестно:
— зуд и другие реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата
— тяжелая печеночная недостаточность
— тяжелая почечная недостаточность
— I триместр беременности
— детский возраст до 2-х лет
Лекарственное взаимодействие
Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашля.
Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.
Особые указания
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим
лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем
теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола
гидрохлорида прекращается.
При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене® нужно применять с особой осторожностью, уменьшая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата.
Беременность и период лактации
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.
Не рекомендуется применять Амбробене® в период I триместра беременности. Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных отрицательного влияния на плод и младенцев, использование препарата во II и III триместрах беременности
и в период лактации возможно после тщательного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, тошнота, повышенная саливация, рвота, диарея, диспепсия, гипотензия
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 40 мл и 100 мл препарата во флаконы из темного стекла с пробкой-капельницей, завинчивающейся крышкой и мерным стаканчиком. По 1 флакону с вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из
картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25˚С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не применять после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
