Инструкция при первой помощи при кровотечении

Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря»

Под кровотечением понимают ситуацию, когда кровь (в норме находящаяся внутри сосудов человеческого тела) по разным причинам (чаще всего в результате травмы) покидает сосудистое русло, что приводит к острой кровопотере – безвозвратной утрате части крови. Это сопровождается снижением функции системы кровообращения по переносу кислорода и питательных веществ к органам, что сопровождается ухудшением или прекращением их деятельности.

В зависимости от величины кровопотери, вида сосуда, от того, какой орган кровоснабжался поврежденным сосудом, могут возникнуть различные нарушения в организме человека – от незначительных до прекращения жизнедеятельности, т.е. гибели пострадавшего. Это может произойти при повреждении крупных сосудов при неоказании первой помощи, т.е. при неостановленном сильном кровотечении. Компенсаторные возможности человеческого организма, как правило, достаточны для поддержания жизни при кровотечении слабой и средней интенсивности, когда скорость кровопотери невелика. В случае же повреждения крупных сосудов скорость кровопотери может быть настолько значительной, что гибель пострадавшего без оказания первой помощи может наступить в течение нескольких минут с момента получения травмы.

  • Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего

    Целью обзорного осмотра является определение признаков кровотечения, требующего скорейшей остановки. Обзорный осмотр производится очень быстро, в течение 1-2 секунд, с головы до ног.

  • Основные признаки острой кровопотери:

    Резкая общая слабость; чувство жажды; головокружение; мелькание «мушек» перед глазами; обморок, чаще при попытке встать; бледная, влажная и холодная кожа; учащённое сердцебиение; частое дыхание.
    Указанные признаки могут наблюдаться как при наличии продолжающегося наружного кровотечения, так и при остановленном кровотечении, а также при отсутствии видимого или продолжающегося кровотечения.

  • Наружное кровотечение

    Сопровождается повреждением кожных покровов и слизистых оболочек, при этом кровь изливается наружу в окружающую среду.

  • Артериальные кровотечения

    Являются наиболее опасными, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериальных кровотечений обычно является пульсирующая алая струя крови, быстро расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего.

  • Венозные кровотечения

    Характеризуются меньшей скоростью кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Венозные кровотечения могут быть менее опасными, чем артериальные, однако также требуют скорейшей остановки.

  • Капиллярные кровотечения

    Наблюдаются при ссадинах, порезах, царапинах. Капиллярное кровотечение непосредственной угрозы для жизни, как правило, не представляет.

  • Смешанные кровотечения

    Это кровотечения, при которых имеются одновременно артериальное, венозное и капиллярное кровотечение. Наблюдаются, например, при отрыве конечности. Опасны вследствие наличия артериального кровотечения.

  • В настоящее время при оказании первой помощи используются следующие способы временной остановки кровотечения:

    1. Прямое давление на рану.
    2. Наложение давящей повязки.
    3. Пальцевое прижатие артерии.
    4. Максимальное сгибание конечности в суставе.
    5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного).

  • Прямое давление на рану

    Является наиболее простым способом остановки кровотечений. При его использовании рана закрывается стерильными салфетками или стерильным бинтом, после чего на область раны осуществляется давление рукой участника оказания первой помощи с силой, достаточной для остановки кровотечения. При отсутствии бинта или салфеток для наложения на рану можно использовать любую подручную ткань. При отсутствии табельных и подручных средств допустимо осуществлять давление на рану рукой участника оказания первой помощи (при этом не следует забывать о необходимости использования медицинских перчаток).
    Пострадавшему также можно рекомендовать попытаться самостоятельно остановить имеющееся у него кровотечение, используя прямое давление на рану.

  • Давящая повязка

    Для более продолжительной остановки кровотечения можно использовать давящую повязку. При ее наложении следует соблюдать общие принципы наложения бинтовых повязок: на рану желательно положить стерильные салфетки из аптечки, бинт должен раскатываться по ходу движения, по окончании наложения повязку следует закрепить, завязав свободный конец бинта вокруг конечности. Поскольку основная задача повязки – остановить кровотечение, она должна накладываться с усилием (давлением). Если повязка начинает пропитываться кровью, то поверх нее накладывают еще несколько стерильных салфеток и туго прибинтовывают.

  • Пальцевое прижатие артерии

    позволяет достаточно быстро и эффективно останавливать кровотечение из крупных артерий. Давление осуществляется в определенных точках между раной и сердцем. Выбор точек обусловлен возможностью прижатия артерии к кости. Результатом является прекращение поступления крови к поврежденному участку сосуда и остановка или значительное ослабление кровотечения. Как правило, пальцевое прижатие артерии предшествует наложению кровоостанавливающего жгута и используется в первые секунды после обнаружения кровотечения и начала оказания первой помощи (так же, как и прямое давление на рану). Пальцевое прижатие артерии может быть как самостоятельным способом остановки кровотечения, так и использоваться в комплексе с другими способами (например, с давящей повязкой на рану). Эффективность и правильность использования этого способа определяется визуально – по уменьшению или остановке кровотечения.

  • Прижатие общей сонной артерии

    Общая сонная артерия прижимается на передней поверхности шеи снаружи от гортани на стороне повреждения. Давление в указанную точку может осуществляться четырьмя пальцами одновременно по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему. Другим вариантом пальцевого прижатия сонной артерии является давление в ту же точку большим пальцем по направлению к позвоночнику. Прижимать необходимо с достаточной силой, т.к. кровотечения из сонной артерии очень интенсивные.

  • Прижатие подключичной артерии

    Подключичная артерия прижимается в ямке над ключицей к первому ребру. Осуществлять давление в точку прижатия подключичной артерии можно с помощью четырех выпрямленных пальцев. Другим способом пальцевого прижатия подключичной артерии является давление согнутыми пальцами.

  • Прижатие плечевой артерии

    Плечевая артерия прижимается к плечевой кости с внутренней стороны между бицепсом и трицепсом в средней трети плеча, если кровотечение возникло из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. Давление на точку прижатия осуществляется с помощью четырех пальцев кисти, обхватывающей плечо пострадавшего сверху или снизу.

  • Прижатие подмышечной артерии

    Подмышечная артерия прижимается к плечевой кости в подмышечной впадине при кровотечении из раны плеча ниже плечевого сустава. Давление в точку прижатия подмышечной артерии производится прямыми, жестко зафиксированными пальцами с достаточной силой в направлении плечевого сустава. При этом область плечевого сустава пострадавшего следует придерживать другой рукой.

  • Прижатие бедренной артерии

    Бедренная артерия прижимается ниже паховой складки при кровотечении из ран в области бедра. Давление выполняется кулаком, зафиксированным второй рукой, весом тела участника оказания первой помощи.

  • Максимальное сгибание конечности в суставе

    Максимальное сгибание конечности в суставе приводит к перегибу и сдавлению кровеносного сосуда, что способствует прекращению кровотечения. Этот способ достаточно эффективно останавливает кровотечение. Для повышения эффективности в область сустава необходимо вложить 1-2 бинта или свернутую валиком одежду. После сгибания конечность фиксируют руками, несколькими турами бинта или подручными средствами (например, брючным ремнем).

  • Кровотечение из ран верхней части плеча и подключичной области

    При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области верхнюю конечность заводят за спину со сгибанием в локтевом суставе и фиксируют бинтом или обе руки заводят назад со сгибанием в локтевых суставах и притягивают друг к другу бинтом.

  • Остановка кровотечения из предплечья

    Для остановки кровотечения из предплечья в локтевой сгиб вкладывают валик, конечность максимально сгибают в локтевом суставе и предплечье фиксируют к плечу в таком положении, например, ремнем.

  • Повреждение сосудов стопы, голени и подколенной ямки

    При повреждении сосудов стопы, голени и подколенной ямки в последнюю вкладывают несколько бинтов или валик из ткани, после чего конечность сгибают в коленном суставе и фиксируют в этом положении бинтом.

  • Остановка кровотечения при травме бедра

    Для остановки кровотечения при травме бедра сверток из ткани или несколько бинтов вкладывают в область паховой складки, нижнюю конечность сгибают в тазобедренном суставе (притягивают колено к груди) и фиксируют руками или бинтом.

  • Наложение кровоостанавливающего жгута

    Наложение кровоостанавливающего жгута может применяться для более продолжительной временной остановки сильного артериального кровотечения. Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами.

  • Наложение кровоостанавливающего жгута

    Наложение кровоостанавливающего жгута может применяться для более продолжительной временной остановки сильного артериального кровотечения.

  • Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами.

    1). Жгут следует накладывать только при артериальном кровотечении при ранении плеча и бедра.
    2). Жгут необходимо накладывать между раной и сердцем, максимально близко к ране. Если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше.
    3). Жгут на голое тело накладывать нельзя, только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки.
    4). Перед наложением жгут следует завести за конечность и растянуть.
    5). Кровотечение останавливается первым (растянутым) туром жгута, все последующие (фиксирующие) туры накладываются так, чтобы каждый последующий тур примерно наполовину перекрывал предыдущий.
    6). Жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, т.е. должен быть на виду.
    7). Точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут
    8). Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное.
    9). После наложения жгута конечность следует иммобилизировать (обездвижить) и термоизолировать (укутать) доступными способами.
    10). Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее:
    а) осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута;
    б) снять жгут на 15 минут;
    в) по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут;
    г) наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения;
    д) максимальное время повторного наложения – 15 минут.

  • В качестве импровизированного жгута можно использовать подручные средства:

    Тесьму, платок, галстук и другие подобные вещи. Для остановки кровотечения в этом случае из указанных материалов делается петля, закручивающаяся до остановки или значительного ослабления артериального кровотечения с помощью любого прочного предмета (металлического или деревянного прута). При достижении остановки кровотечения прут прибинтовывают к конечности. Импровизированные жгуты накладываются также по вышеописанным правилам.

  • Если пострадавший находится в сознании

    Необходимо усадить его со слегка наклоненной вперед головой и зажать ему нос в районе крыльев носа на 15-20 минут. При этом можно положить холод на переносицу. Если спустя указанное время кровотечение не остановилось, следует вызвать скорую медицинскую помощь, до приезда которой надо продолжать выполнять те же мероприятия.

  • Если пострадавший с носовым кровотечением находится без сознания

    Следует придать ему устойчивое боковое положение, контролируя проходимость дыхательных путей, вызвать скорую медицинскую помощь.

В случае, если пострадавший получил травму, человеку, оказывающему первую помощь, необходимо выполнить следующие мероприятия:

Обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи;

Убедиться в наличии признаков жизни у пострадавшего;

Провести обзорный осмотр для определения наличия кровотечения;

Определить вид кровотечения;

Выполнить остановку кровотечения наиболее подходящим способом или их комбинацией.

Эта статья полезна?

92,8% посетителей считают статью полезной

Источник

Кровотечение — это истечение крови из кровеносных сосудов в органы, ткани, в естественные полости тела или во внешнюю среду. Пострадавшему необходима срочная медицинская помощь, так как быстрая и значительная потеря крови несет серьезную угрозу здоровью и может привести к летальному исходу.

Причины кровотечения

Вызвать кровотечение могут следующие факторы:

  • механическое повреждение сосудов;
  • новообразование или воспалительный процесс в стенках сосудов;
  • ухудшение целостности сосудов вследствие инфекции, недостатка витаминов или отравления организма.

Помните, что своевременная помощь при кровотечении способна спасти жизнь пострадавшему!

1

Помощь при кровотечении. Виды кровотечений

2

Помощь при кровотечении. Виды кровотечений

3

Помощь при кровотечении. Виды кровотечений

Виды кровотечений

Вид кровотечения зависит от того, какой сосуд пострадал, в каком участке тела он локализован, какова интенсивность кровопотери.

Классификация по виду повреждения кровеносных сосудов:

  • капиллярное кровотечение;
  • венозное;
  • внутреннее (паренхиматозное);
  • артериальное;
  • смешанное кровотечение.

Классификация по причине, вызвавшей кровотечение:

  • патологическое кровотечение;
  • травматическое.

Классификация по месту возникновения кровопотери:

  • внешнее;
  • внутреннее.

Классификация по объему кровопотери:

В среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. В зависимости от объема вылившейся жидкости врачи выделяют следующие степени кровопотери:

  • легкая степень (меньше 0,5 литров);
  • средняя (меньше 1 литра);
  • тяжелая (около 1,5 литров);
  • массивная (около 2,5 литров);
  • смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови;
  • абсолютно смертельная (больше 3,5 литров), т.е. выше 60%.

Первая помощь при кровотечении — это система лечебных и профилактических мер, которые необходимо принять при повреждении кровеносных сосудов (артерий, капилляров и вен) до появления квалифицированной медицинской помощи. Для каждого вида кровотечения существуют свои особенности в оказании помощи.

Общие правила первой помощи при кровотечении

Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги.

Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла.

При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение.

При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края.

При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны.

В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Кровотечение из капилляров не сопровождается большой кровопотерей и сравнительно быстро останавливается. Признак повреждения капилляров — появление на ране несильной струйки крови.

В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой. Обычно при капиллярном кровотечении нет необходимости обращаться в больницу, исключение составляют ситуации, когда повреждения обширны.

1

Первая помощь при кровотечении

2

Первая помощь при кровотечении

3

Первая помощь при кровотечении

Первая помощь при венозном кровотечении

Признак венозного кровотечения — быстро вытекающая темная кровь. Течение ее равномерно, без фонтанирования и пульсации.

При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться.

Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку. Необходимо сделать записку с указанием времени наложения жгута. Максимальное время ношения жгута — 1 час в теплое время и 30 минут при минусовой температуре. Жгут — это шокогенный фактор, поэтому чем меньше времени он используется, тем лучше. Необходимо выполнять процедуру контроля жгута на всех этапах: дольше этого времени жгут держать не рекомендуется, иначе может начаться отмирание обескровленных тканей.  При отсутствии жгута можно сделать закрутки из подручных средств: бинт, пояс, полотенце, кусок ткани с применением ручки и короткой палки. Временные рамки закруток такие же. Без назначения врача старайтесь ни использовать никакие кровоостанавливающие препараты.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение является одним из самых опасных. Главный признак повреждения артерии — кровь ярко-алого цвета, вытекающая пульсирующей струей и с большой скоростью. В случае повреждения крупных артерий кровь начинает бить прерывисто, фонтаном.

Первая помощь при данном кровотечении заключается в наложении кровоостанавливающего жгута выше уровня раны. Также можно применять закрутку. Временные ограничения — те же.

При отсутствии жгута или закрутки можно остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше поврежденного участка, т.е. в точке пульсации.

В случае возникновения кровотечения из плечевой, локтевой, бедренной или подколенной артерии можно зафиксировать максимально согнутую руку или ногу в приподнятом положении.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот.

Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.

В клинике «МедикСити» каждый день с 9.00 до 21.00 работает травмпункт. Опытные врачи-хирурги и травматологи окажут вам квалифицированную медицинскую помощь при любых видах кровотечения.

Комплексная диагностика с применением современной аппаратуры (МРТ, рентген, УЗИ) поможет выявить истинную причину кровопотери, что позволит выбрать правильную тактику лечения. При необходимости вы можете посетить других специалистов нашей клиники: гастроэнтерологов, кардиологов, гинекологов и т.д.

Мы с вами рядом каждый день и всегда готовы оказать необходимую помощь!

  • Бикбулатов Вадим Рифкатович

    Врач-травматолог, ортопед

Источник

При развитии сильного кровотечения из крупных сосудов человеку необходимо оказать медицинскую помощь, поскольку значительная потеря крови представляет большую угрозу здоровью и может привести к летальному исходу1.

Повреждение стенок сосудов, вызывающее кровотечение, может возникать по разным причинам:

  • травмы, ранения, ушибы;
  • воспалительные процессы (эрозии, язвы) в стенке сосудов;
  • истончение стенок сосудов;
  • прорастание опухолей в сосуды и последующий их распад;
  • отравление химическими веществами, ожоги, обморожения.

Кровотечения подразделяются на артериальные (из артерий), венозные (из вен), капиллярные (наблюдается при поверхностных обширных ранениях, кровотечение происходит со всей поверхности раны), внутренние (кровотечение во внутренние органы или полости)2.

Капиллярное кровотечение

Капиллярное кровотечение возникает при обширных и поверхностных ранах, ссадинах, неглубоких порезах. Кровь при таком кровотечении темная, выступает в виде «капелек росы» или течет медленно, без пульсации.

Что можно сделать

  • промыть рану бесспиртовым антисептиком (например, хлоргексидином) или чистой водой;
  • наложить давящую повязку (из стерильных салфеток);
  • направить пострадавшего на консультацию к хирургу или травматологу.

Что нельзя делать

  • промывать рану спиртовым раствором;
  • заклеивать рану клеем БФ или жирной мазью (исключение – если в инструкции разрешено использовать мазь на открытых ранах);
  • прикладывать к ране листы капусты, алоэ и других растений (они далеки от стерильности и могут привести к инфицированию раны).

Артериальное кровотечение

Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерии. Кровь изливается алой пульсирующей струей. Это один из самых опасных видов кровотечения, смертельная кровопотеря может развиться за несколько минут3. Поэтому принимать меры по остановке крови надо незамедлительно.

Что можно делать

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:

  • нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;
  • наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и т.д.) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови3;
  • оставить записку c указанием времени наложения жгута;
  • перевязать рану;
  • после оказания помощи пострадавшего следует немедленно доставить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику).

Что нельзя делать

  • оставлять жгут дольше, чем на час, поскольку может наступить омертвление тканей;
  • снимать пропитавшуюся кровью повязку (новую накладывают прямо поверх нее).

Венозное кровотечение

Венозное кровотечение возникает при повреждении вены. Кровь изливается равномерной струей темного цвета. При ранении вены рядом с крупной артерией возможно прерывистое изливание крови. При поражении крупных вен венозное кровотечение также может быть смертельно опасным, если вовремя не принять необходимые меры.

Что можно делать

При оказании первой помощи при венозном кровотечении необходимо:

  • поднять поврежденную конечность вверх;
  • наложить на рану тугую давящую повязку;
  • отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения.

Что нельзя делать

  • пытаться промыть рану или извлечь из нее посторонние предметы, например осколки стекла;
  • удалять сгустки крови и тромбы, иначе может открыться кровотечение.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение бывает как при травмах носа, так и по другим причинам. Например, из-за слабых стенок сосудов слизистой оболочки – в таких случаях человеку бывает достаточно сильно высморкаться или чихнуть, чтобы спровоцировать кровотечение из носа. Кровь из носа может пойти из-за повышенного артериального давления и от перепадов атмосферного давления.

Что можно делать

Для оказания первой помощи при носовом кровотечении необходимо:

  • усадить человека, наклонить его голову вперед;
  • прикрыть ноздри ватным тампоном или тканью;
  • приложить холод к переносице, чтобы сузить сосуды и уменьшить кровотечение;
  • если в течение 15 минут кровотечение не остановилось, необходимо вызвать скорую помощь.

Что нельзя делать

  • отклонять голову назад;
  • сморкаться сразу после остановки кровотечения, чтобы снова его не возобновить;
  • употреблять горячую пищу и напитки после того, как кровотечение только прекратилось – это может расширить сосуды.

Желудочное кровотечение

Основные причины развития желудочного кровотечения – заболевания желудочно-кишечного тракта и некоторые другие состояния:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отравления;
  • рак желудка;
  • проглоченные инородные тела;
  • доброкачественные новообразования желудка или полипы;
  • эрозии слизистой оболочки желудка или эрозивный гастрит;
  • прием некоторых групп препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства и др.);
  • стресс;
  • постоперационные ситуации.

Для внутренних кровотечений, в том числе желудочных, характерны определенные симптомы:

  • резкая слабость, вплоть до обморока;
  • бледность кожи, посинение пальцев, носа, губ;
  • холодный пот;
  • шум в ушах, «мушки» перед глазами.

Частые симптомы желудочно-кишечного кровотечения – тошнота, рвота с со свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи», боль в животе, стул черного дегтеобразного цвета или стул с кровью4.

Что можно сделать

При развитии желудочно-кишечного кровотечения необходимо оказание экстренной медицинской помощи. Поэтому следует немедленно вызвать бригаду «скорой», а затем выполнить следующие действия:

  • уложить пострадавшего спиной на твердую поверхность, повернуть головы в сторону, чтоб предотвратить захлебывание рвотными массами;
  • положить холод на живот (лед или бутылку с холодной водой);
  • контролировать уровень артериального давления. При падении давления ниже 100 мм рт. ст. кровотечение переходит в более тяжелую фазу.

Что нельзя делать

  • перемещать больного;
  • пить и есть (при сильной жажде можно дать кубик льда).

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение – это выделение крови из органов женской репродуктивной системы. Его не стоит путать с менструацией, поскольку маточное кровотечение – результат заболевания или травмы, а не физиологическая норма. Чаще всего причиной такого кровотечения становятся:

  • опухоли внутренних половых органов, в том числе рак;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • выкидыш, внематочная беременность и другие патологии беременности;
  • механическая травма органов малого таза (рана, разрыв и др.);
  • гормональные нарушения, стресс, физическое переутомление.

Симптомы маточных кровотечений схожи с симптомами внутренних кровотечений. Они могут развиваться как постепенно, так и довольно быстро – все зависит от источника кровотечения. Точно установить причину может только врач по результатам осмотра и УЗИ. Иногда эта проблема требует хирургического вмешательства.

Что можно сделать

  • вызвать скорую помощь или доставить женщину в больницу;
  • положить на нижнюю часть живота пакет со льдом или холодную грелку.

Что нельзя делать

  • игнорировать такое кровотечение, оно может быть смертельно опасным;
  • самостоятельно принимать препараты, усиливающие свертываемость крови;
  • прикладывать тепло, погружать женщину в горячую воду.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы об оказании первой помощи при кровотечениях отвечают наши эксперты: к.м.н., хирург-травматолог Денис Герасимов и врач-эндоскопист Александр Ширяев.

Как правильно накладывать жгут для остановки артериального кровотечения?

— Жгут накладывается на конечность выше места ранения на плечо или на бедро. В этих местах расположена одна кость, и жгут сможет сдавить артерию, остановив кровотечение.
На то место, где будет накладываться жгут, надо предварительно поместить кусок ткани, затем туго намотать жгут, написать на нем время наложения.

На какое время можно накладывать жгут?

— В летнее время жгут накладывается не более чем на 60 минут, в зимнее время не более чем на 30 минут. Если жгут не снимается слишком долго, то это может привести к потере конечности, если слишком слабо – остановка кровотечения будет недостаточно эффективной.

Почему при носовом кровотечении нельзя запрокидывать голову назад?

— В таком случае кровь может попасть в верхние дыхательные пути и вызвать аспирацию, что может привести к развитию пневмонии и даже удушению при массивных кровотечениях.

Повязка при кровотечении обязательна?

— При любых ранениях нужно на рану наложить стерильную повязку, чтобы избежать дальнейшего загрязнения и инфицирования. Самостоятельно рану промывать не нужно, так как это может привести к ее травме и большему инфицированию. При любых кровотечениях необходимо немедленно обратиться к врачу-хирургу для оказания квалифицированной помощи.

Источники:

  1. «Первая помощь при ранениях и кровотечениях». Доделия В.Ш. Кафедра скорой медицинской помощи МГМСУ. https://www.msmsu.ru/userdata/manual/doc/kaf/smp/pp_rkbj.pdf
  2. Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря». https://www.mchs.gov.ru/deyatelnost/bezopasnost-grazhdan/krovotecheniya_8
  3. Протокол реанимации и интенсивной терапии при острой массивной кровопотере. Клинические рекомендации. 2018.
    https://congress-med.ru/assets/files/2018/2018-rossijskie-rekomendaczii-po-neotlozhnoj-pomoshhi-pri-ostroj-krovopotere.pdf
  4. Желудочно-кишечные кровотечения: клиника, диагностика и лечение. И.В. Маев, А.А. Самсонов, Д.Н. Андреев. Журнал «Фарматека», 2014 (№2).
    https://pharmateca.ru/ru/archive/article/13060
Источник

Кровотечением называют выхождение крови из кровеносного сосуда из-за повреждения или повышения проницаемости его стенки1. Это неотложное состояние, требующее немедленной помощи. От того, насколько быстро и качественно она оказана, зависят здоровье, а иногда и жизнь человека.

Причины возникновения

Кровотечения появляются по нескольким причинам2:

  1. Механическое повреждение сосуда. Оно происходит из-за травмы или ранения. Например, кровотечение из разреза на теле во время операции или из ссадины при падении с велосипеда.
  2. Нарушение проницаемости сосуда. Может быть следствием воспаления, высокого кровяного давления, нехватки некоторых витаминов1.
  3. Повреждение сосуда патологическим процессом. Инфекции и опухоли способствуют разрушению стенок кровеносных сосудов, что тоже приводит к кровотечениям1.

Особенно опасны кровотечения, которые возникают на фоне снижения свертываемости крови3. Серьезными последствиями может закончиться даже незначительная травма.

Виды

По типу поврежденного сосуда выделяют1:

●     артериальные кровотечения;

●     венозные;

●     капиллярные;

●     паренхиматозные (при повреждении почек, селезенки, печени).

В зависимости от места, куда попадает кровь, кровотечения бывают1:

●     Наружными — при порезах, царапинах и укусах.

●     Внутренними. Их делят на явные (когда кровь заметна глазу и выделяется с рвотой, кашлем и т. д.) и скрытые (когда крови не видно).

●     Внутритканевыми. Вытекающая кровь пропитывает окружающие ткани и образует «синяк».

По времени возникновения выделяют:

●     Первичные кровотечения. Появляются сразу после ранения.

●     Ранние вторичные. Возникают в течение трех суток после остановки кровотечения из-за развития инфекции, расхождения швов и т. д.

●     Поздние вторичные. Развиваются из-за инфицирования раны. С момента ранения проходит от трех суток до нескольких недель.

По тяжести кровопотери различают1:

●     Легкие кровотечения — человек теряет до 500 мл крови.

●     Средней тяжести — от 750 до 1500 мл.

●     Тяжелые — от 1,5 до 2 л.

●     Крайне тяжелые — более 2 л крови. Если человек теряет более 35% от объема крови, говорят об острой массивной кровопотере.

Любое кровотечение необходимо остановить, и чем раньше, тем лучше.

Первая помощь при кровотечениях

Мероприятия по остановке кровотечения зависят от его вида и локализации. Осмотрите место повреждения и оцените состояние пострадавшего. По возможности при контакте с чужой кровью используйте перчатки4.

Капиллярное кровотечение

Как выглядит?

Самый частый вид кровотечения. Возникает при ссадинах, царапинах и неглубоких порезах. Кровь алого цвета, выделяется капельками и довольно быстро останавливается.

Что делать?

  1. Если рана небольшая, промойте ее и обработайте края антисептиком для профилактики гнойных осложнений4.
  2. Наложите давящую повязку. Несколько слоев бинта или марлевых салфеток (лучше стерильных) помещают на ранку и плотно бинтуют или закрепляют пластырем.
  3. Приложить к поврежденному месту холод.
  4. Придать конечности возвышенное положение.

Если травма произошла по вине животного или кровотечение не останавливается, обязательно обратитесь к врачу.

Для профилактики гнойных осложнений при обработке ран врачи часто используют средства с сульфаниламидом. Одно из них — препарат Ранавексим (ОАО «Авексима»). Он обладает широким спектром действия в отношении бактерий8. Выпускается в виде порошка для местного применения, используется для обработки бытовых ссадин, царапин, неглубоких порезов и ожогов. Ранавексим помогает бороться с бактериями, попавшими в рану, и способствует скорейшему образованию корочки (струпа). Не оказывает раздражающего эффекта на ткани и действует исключительно в месте нанесения
5. Может применяться у взрослых и детей старше трех лет.

Чего делать нельзя?

●     Лить в рану спиртовые растворы антисептиков. Они сильно раздражают ткани и могут спровоцировать химический ожог.

●     Использовать в качестве первой помощи при кровотечении подорожник, мох и другие растения. Они не останавливают кровь и могут занести в рану инфекцию.

●     Сдирать с ранки образовавшуюся корочку (струп). Струп защищает поврежденную кожу от кровопотери и проникновения инфекции. Если убрать его, кровотечение может возобновиться.

Не забывайте обрабатывать рану антисептиком до полного ее закрытия.

Артериальное кровотечение

Как выглядит?

Признаки артериального кровотечения можно наблюдать при серьезных травмах и ранениях: кровь ярко-алая, пульсирует и бьет «фонтанчиком».

Что делать?

  1. Незамедлительно вызовите скорую помощь.
  2. С силой прижмите артерию к кости.
  3. Наложите жгут выше места кровотечения. Обязательно проложите между кожей и жгутом тканевую прокладку. Если нет специального жгута, можно воспользоваться ремнем, шарфом или скрученным в несколько раз бинтом. Прикрепите записку с указанием времени наложения жгута.
  4. Если жгута нет и его нечем заменить, а рана располагается на плече, предплечье, бедре или голени, остановить кровь можно максимальным сгибанием конечности4.

Чего делать нельзя?

●     Медлить с вызовом скорой в надежде, что кровь сама остановится.

●     Тратить время на обработку краев раны или поиск стерильного материала. Каждая секунда на счету!

●     Держать жгут более часа в теплое время года и более получаса в холодное6.

●     Извлекать из раны осколки, режущие предметы и т. д. Это может усилить кровотечение.

Артериальное кровотечение очень опасно и само никогда не остановится. Восстановить сосуд смогут только в больнице.

Венозное кровотечение

Как выглядит?

Возникает при глубоких порезах и повреждении варикозных вен. Кровь вишневого цвета, течет равномерной струйкой-ручейком.

Что делать?

  1. Обработайте края раны антисептиком.
  2. Наложите давящую повязку: несколько слоев бинта или марлевых салфеток, ватно-марлевую подушечку или скрученный бинт (лучше стерильные) положите на рану и плотно забинтуйте.
  3. Сверху приложите холод.
  4. Придайте конечности возвышенное положение4.

Если кровотечение обильное или не остановилось через 20 минут, вызовите скорую помощь. До приезда медиков дополнительно наложите кровоостанавливающий жгут ниже места ранения.

Чего делать нельзя?

●     Заливать в рану спиртовые антисептики.

●     Держать поврежденное место под струей воды. Вода смывает кровяные сгустки и мешает образованию тромба.

●     Снимать давящую повязку до полной остановки крови.

●     Извлекать из раны осколки, режущие предметы и т. д.

Наружное венозное кровотечение менее опасно, чем артериальное, но тоже требует безотлагательной помощи.

Носовое кровотечение

Как выглядит?

Кровь красного цвета, капает из носа или вытекает струйкой. Если кровотечение возникло в задних отделах носа, кровь будет стекать в горло и пострадавший почувствует ее вкус.

Носовые кровотечения происходят из-за травм, повышения артериального давления или истончения слизистой.

Что делать?

  1. Успокоиться и/или успокоить пострадавшего. Волнение и страх способствуют повышению давления и могут усилить кровотечение.
  2. Наклонить голову вперед и дать крови стечь.
  3. Крепко зажать нос ниже костной части.
  4. Положить холод на переносицу.
  5. Если кровь не остановилась через 20 минут, вызвать скорую помощь и ехать в больницу для тампонады носа4.

Кровь лучше не глотать, а выплевывать. Заполняя желудок, она может вызвать рвоту.

Чего делать нельзя?

●     Закапывать в нос перекись водорода. Она разрушит мягкие тромбы и усилит кровотечение.

●     Запрокидывать голову назад. Это увеличит ток крови в желудок и спровоцирует рвоту.

●     Пытаться забить нос ватой или марлей. Тампонаду должен проводить врач: только он может определить, какие сосуды кровоточат — передние или задние. Если перекрыть выход из носа тампоном при заднем кровотечении, кровь потечет в желудок. Кроме того, неумелыми действиями можно еще сильнее травмировать слизистую.

Даже если кровотечение быстро остановилось, обязательно посетите врача, чтобы узнать причину и предпринять меры профилактики.

Внутреннее кровотечение

Как выглядит?

У пострадавшего постепенно появляются признаки кровопотери4:

●     бледность кожи;

●     учащенные пульс;

●     учащенное дыхание;

●     слабость;

●     головокружение, обморок.

Если кровь попала в орган, который имеет сообщение с внешней средой, через некоторое время ее можно будет увидеть. Например, при желудочно-кишечном кровотечении появятся кровавая рвота и черный кал, при легочном — кашель с кровью. Но если кровоизлияние произошло во внутренние полости или паренхиматозные органы (печень, почки и селезенку), кровотечение останется незаметным.

Что делать?

  1. Положить холод на предполагаемое место повреждения.
  2. Вызвать скорую помощь.

Чего делать нельзя?

●     Давать пострадавшему еду и питье.

●     Перемещать его без острой необходимости.

●     Использовать обезболивающие препараты. Они заглушат симптомы, и врачу будет сложнее определить место и причину кровотечения.

Внутреннее кровоизлияние опасно для жизни, остановить его могут только в больнице7.

Коротко о главном

➢    Кровотечение происходит при повреждении сосуда или повышении его проницаемости.

➢    В зависимости от типа поврежденного сосуда кровотечения бывают капиллярными, венозными, артериальными и паренхиматозными. По месту, куда выходит кровь, выделяют внутренние, внутритканевые и наружные кровотечения.

➢    Первая помощь при капиллярном кровотечении включает в себя обработку краев раны антисептиком и наложение повязки.

➢    Венозное кровотечение требует давящей повязки, а иногда — специализированной медицинской помощи.

➢    Артериальное кровотечение полностью остановят только в больнице. Сохранить человеку жизнь поможет срочное пережатие артерии и наложение жгута.

➢    Эффективный способ остановить носовое кровотечение — сжать крылья носа, положить холод на переносицу и провести тампонаду носа. Последнюю делает только врач.

➢    При внутреннем кровотечении кровь может накапливаться во внутренних полостях и органах. Поэтому при симптомах кровопотери пострадавшего нужно срочно госпитализировать.

1 Есипов В. К. Кровотечение и методы его остановки. Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери: учебное пособие / Есипов В. К., Курлаев П. П. — Оренбург, 2012. — 57 с. http://www.orgma.ru/sveden/education/Metod_Obshhaya_xirurgiya_Lechebnoe_delo-017.pdf

2 Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при кровотечении из верхних дыхательных путей (легочные кровотечения). Казань, правление общероссийской общественной организации «Российское общество скорой медицинской помощи», 2014. https://medi.ru/klinicheskie—rekomendatsii/legochnoe—krovotechenie_14044/

3 Морозов Ю. А., Медников Р. В., Чарная М. А. Нарушения системы гемостаза при патологии печени и их диагностика // Геморрагические диатезы, тромбозы, тромбофилии. 2014. № 1. https://cyberleninka.ru/article/n/narusheniya—sistemy—gemostaza—pri—patologii—pecheni—i—ih—diagnostika/viewer

4 Малкина О. Б. Первая помощь при ранах и кровотечениях: учебное пособие / под ред. Касимовской Н. А. / Издательство первого МГМУ им И. М. Сеченова — Москва, 2018. — 12 с. https://sch141s.mskobr.ru/files/Med_klass/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85.pdf

5 Левчук И. П., Костюченко М. В. Антибактериальные препараты для местной терапии ранений различной этиологии // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. № 2(II). С. 64–69. https://www.rusmedreview.com/upload/iblock/01f/64-68.pdf

6 Дежурный Л. И. Первая помощь: учебное пособие для лиц, обязанных и/или имеющих право оказывать первую помощь / Дерурный Л. И., Шойгу Ю. С., Гоменюк Г. В. — М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. — 2-18 год. — 97 с. https://media.75.ru/minobr/documents/58656/posobie-po-okazaniyu-pervoy-pomoschi.pdf

7 Клинические рекомендации по лечению острых кровотечений из варикозных вен пищевода и желудка. Воронеж, российское общество хирургов, 2014 год. https://www.mrckb.ru/files/krovotecheniya_iz_varikoznorasshirennyx_ven_pishhevoda_i_zheludka.PDF

8 Инструкция инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ранавексим, ЛП-003495, 2018

https://grls.rosminzdrav.ru/InstrImg/2022/07/11/1482838/35bcb502-a76e-48d0-aaf4-36be54e7f038.pdf

Источник

Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      

Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      

Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      
Внимание! Номер единого колл-центра — 222-888. Режим работы с 8:00 до 20:00, ежедневно.      

Версия для слабовидящих

Первая помощь при кровотечениях

СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПОСОБСТВУЕТ СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И БЫСТРОМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО.
Виды кровотечений:

Внутреннее (паренхиматозное) – когда кровь вытекает не наружу, а в полости тела человека. Его можно установить по признакам – частое дыхание, обморок, побледнение.

Основные действия при оказании первой помощи:

  1. Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги.
  2. Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута.
  3. Немедленно вызвать неотложную помощь.
  4. К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела.
  5. Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести (при наличии) антисептик: йод, перекись водорода. Йод не должен попасть внутрь раны.

Первая помощь при артериальном кровотечении
Первая помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик.
Способы прижатия артерий:

  1. Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.
  2. Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.
  3. Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.
  4. На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко.
  5. Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2-3 минуты пострадавший может погибнуть.
  6. Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий.

Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Его надо накладывать быстро, поскольку кровь при таком виде кровотечения вытекает очень интенсивно.
Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится.
Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение.
Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. ШНУРКИ, ТОНКУЮ ВЕРЕВКУ И ПОДОБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ!

Оказание помощи при кровотечении из вены
Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно, т.к. травмированные вены могут засасывать воздух, который может закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.
Необходимо сделать следующее:

  • влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны;
  • глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном;
  • согнуть конечность, на раневую поверхность наложить повязку несколькими слоями стерильного бинта;
  • на нее очень туго прибинтовать неразвернутый бинт для обеспечения давления;
  • приподнять конечность и оставить ее в таком положении.

Первая помощь при капиллярном кровотечении
Капиллярное кровотечение нередко останавливается самостоятельно, но может осложниться инфицированием раны патогенными микробами. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения.
При оказании первой помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:

  1. Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови.
  2. При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем.
  3. Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку.
  4. При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут.
  5. Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли.

При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что, когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения.
Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:

  1. Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери.
  2. Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения.
  3. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, желательно предварительно смочить их в 3-процентной перекиси водорода, и зафиксировать кончики этих тампонов снаружи повязкой.
  4. Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб.
  5. Если кровотечение продолжается, срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь.


Правильное положение головы для остановки носового кровотечения

Первая помощь при внутреннем кровотечении
Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов (легких, печени, поджелудочной железы). Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. ПОЭТОМУ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НЕМЕДЛЕННО. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.
Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно:

  • слабость;
  • плохое самочувствие;
  • головокружение;
  • обморок;
  • отсутствие интереса ко всему;
  • сонливость;
  • падение давления;
  • побледнение;
  • частый пульс.

Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного.
До приезда скорой помощи надо:

  • Уложить больного, приподнять ноги выше области сердца.
  • Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения.
  • Контролировать дыхание и сердцебиение.
  • Больному нельзя давать какие-либо лекарственные препараты, допустимо полоскание рта водой.

При правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего.
Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны.

Подготовила: Новикова Н.П., старшая операционная сестра операционного блока

 
Источник

Как оказать первую помощь при кровотечениях: советы и инструкции

Содержимое

  • 1 Как оказать первую помощь при кровотечениях: советы и инструкции
    • 1.1 Причины и виды кровотечений
    • 1.2 Как остановить внешнее кровотечение: основные методы
    • 1.3 Как оказать первую помощь при внутреннем кровотечении
    • 1.4 Правила действий при кровотечении у детей
    • 1.5 Особенности оказания помощи при кровотечении у пожилых людей
    • 1.6 Специфика оказания первой помощи при кровотечении в домашних условиях
    • 1.7 Видео по теме:
    • 1.8 Вопрос-ответ:
        • 1.8.0.1 Как оказать первую помощь при кровотечении из носа?
        • 1.8.0.2 Как оказать первую помощь при сильном кровотечении?
    • 1.9 Когда необходимо обратиться за медицинской помощью при кровотечении
    • 1.10 Предупреждение кровотечений: рекомендации и профилактика

Узнайте, как правильно оказать первую помощь при кровотечениях с помощью наших советов и инструкций. Быстрые и эффективные методы остановки кровотечения, которые могут спасти жизнь. Подробные инструкции по применению давящих повязок и наложению жгута для временной остановки кровотечения.

Кровотечение – это серьезное и опасное состояние, при котором необходимо немедленно оказать помощь пострадавшему. Правильные действия в первые минуты после травмы могут спасти жизнь человека. В данной статье мы рассмотрим основные методы оказания первой помощи при кровотечениях.

Первым шагом при кровотечении является прекращение потока крови. Для этого необходимо найти источник кровотечения, прижать к нему чистую ткань или специальный бинт и приложить давление. Важно помнить, что приложенное давление должно быть достаточным, чтобы остановить кровотечение, но не настолько сильным, чтобы препятствовать кровообращению в других частях тела.

Если приложение давления на источник кровотечения не останавливает кровоток, необходимо использовать дополнительные методы. В случае кровотечения с одной стороны конечности, можно применить метод поднятия конечности выше уровня сердца. Это поможет уменьшить кровоток и замедлить кровотечение. Однако при кровотечении с обеих сторон или в случае кровотечения из других частей тела, этот метод может быть неэффективным.

Важно: В случае кровотечения из артерии необходимо прикладывать давление к источнику кровотечения, пока не появится медицинская помощь. Артериальное кровотечение отличается ярко-красным цветом и пульсирующим потоком.

Помимо приложения давления к источнику кровотечения, можно использовать дополнительные методы, такие как приложение холодного компресса к месту повреждения или использование специальных гемостатических средств. Важно помнить, что при оказании первой помощи при кровотечениях необходимо быть максимально осторожным и предельно аккуратным, чтобы не усугубить состояние пострадавшего.

Причины и виды кровотечений

Причины и виды кровотечений

Кровотечения могут быть внешними и внутренними. Внешние кровотечения происходят при повреждении кожи и слизистых оболочек. Внутренние кровотечения возникают при разрыве сосудов внутри организма, например, при переломах костей или повреждении внутренних органов.

Виды кровотечений также могут различаться в зависимости от места повреждения сосудов. Наиболее распространенные виды кровотечений: артериальные, венозные и капиллярные.

Артериальные кровотечения характеризуются ярко-красным цветом крови, быстрым пульсирующим течением и высокой скоростью кровотечения. Венозные кровотечения имеют темно-красный цвет, более медленное течение и низкую скорость кровотечения. Капиллярные кровотечения характеризуются медленным течением и низкой интенсивностью кровотечения.

Понимание причин и видов кровотечений позволяет правильно оказать первую помощь и принять необходимые меры для остановки кровотечения.

Как остановить внешнее кровотечение: основные методы

В случае внешнего кровотечения очень важно быстро принять меры для его остановки. Ниже представлены основные методы, которые можно использовать:

МетодОписание

Нанесение прямого давления Надавливайте на место кровотечения с помощью чистой ткани или повязки. Удерживайте давление до остановки кровотечения или прибытия медицинской помощи.
Поднятие конечности Если возможно, поднимите конечность выше уровня сердца. Это поможет снизить кровоток и остановить кровотечение.
Использование жгута В экстремальных случаях, когда другие методы не приводят к остановке кровотечения, можно попытаться использовать жгут. Но следует помнить, что это крайний меры и может привести к серьезным последствиям. Жгут следует накладывать выше места кровотечения, но не слишком плотно, чтобы не повредить ткани.

Важно помнить, что первая помощь при кровотечениях должна быть оказана как можно скорее. Если кровотечение не удается остановить самостоятельно или оно очень сильное, необходимо вызвать скорую помощь и дожидаться прибытия медицинского персонала.

Как оказать первую помощь при внутреннем кровотечении

Если у вас есть подозрение на внутреннее кровотечение у пострадавшего, немедленно вызовите скорую помощь. В то время, пока ожидается прибытие бригады скорой помощи, можно предпринять следующие шаги:

1. Уложите пострадавшего на спину и приподнимите его ноги, чтобы обеспечить кровоток к голове и органам.
2. Позвоните в ближайший медицинский учреждение и сообщите о ситуации. Уточните, нуждаются ли они в каких-либо дополнительных данных или инструкциях.
3. Постарайтесь успокоить пострадавшего и не позволяйте ему двигаться излишне, чтобы не усугубить состояние.
4. Если пострадавший заметно ослабел или потерял сознание, следите за его дыханием и начинайте проводить реанимацию, если необходимо.

Важно помнить, что внутреннее кровотечение требует профессиональной медицинской помощи. Не пытайтесь остановить кровотечение сами, так как это может быть опасно и привести к еще большим осложнениям. Оставайтесь рядом с пострадавшим и ожидайте прибытия скорой помощи.

Правила действий при кровотечении у детей

Кровотечение у детей может быть вызвано различными причинами, такими как порез, ушиб, ссадина или травма. Независимо от того, что вызвало кровотечение, важно знать правила первой помощи, которые помогут предотвратить излишнюю потерю крови и обеспечить безопасность ребенка.

Вот несколько важных правил, которые следует соблюдать при оказании первой помощи при кровотечении у детей:

1. Успокойтесь и убедитесь в безопасности

Перед тем, как начать оказывать помощь, важно успокоиться и убедиться в своей безопасности, а также безопасности ребенка. Если кровотечение происходит на дороге или в другом опасном месте, необходимо переместить ребенка на безопасное место.

2. Остановите кровотечение

При кровотечении необходимо немедленно принять меры по его остановке. Для этого можно использовать чистую ткань или прямо свою руку, чтобы приложить давление на рану. Важно помнить, что давление должно быть достаточно сильным, чтобы остановить кровотечение, но не настолько сильным, чтобы повредить рану.

3. Поднимите раненую конечность

Если раненная конечность не повреждена и ребенок способен ее двигать, рекомендуется поднять ее выше уровня сердца. Это поможет снизить кровотечение и уменьшить отек.

4. Приложите холод к ране

Холод поможет сужать сосуды и снижать кровотечение. Для этого можно использовать лед, обернутый в чистую ткань, или холодную гелевую подушку. Не забудьте обернуть холодный предмет в ткань, чтобы не повредить кожу ребенка.

5. Вызовите скорую помощь

Даже если кровотечение удалось остановить, рекомендуется вызвать скорую помощь для дальнейшей оценки раны и медицинского ухода. Врачи смогут определить, нужно ли провести дополнительные процедуры, такие как швы или перевязка.

6. Успокойте ребенка

Кровотечение может быть испугующим для ребенка, поэтому важно успокоить его и дать ему понять, что все будет хорошо. Попробуйте отвлечь его внимание, рассказать интересную историю или показать игрушку.

Не забывайте, что в случае кровотечения у детей важно сохранять спокойствие и принимать быстрые и эффективные меры. Знание правил первой помощи поможет вам и вашему ребенку в случае несчастного случая.

Особенности оказания помощи при кровотечении у пожилых людей

Пожилые люди, как правило, имеют более хрупкие сосуды, что делает их более подверженными к кровотечениям. На фоне возрастных изменений кожи и сосудов, даже незначительные повреждения могут вызвать серьезное кровотечение.

В связи с этим, оказание первой помощи при кровотечении у пожилых людей требует особого внимания и навыков. Ниже приведены некоторые особенности и рекомендации, которые необходимо учитывать:

  • Следует помнить, что у пожилых людей иммунитет и регенеративные способности организма снижены, поэтому кровотечение у них может быть более интенсивным и длительным, а риск инфекции выше.
  • Необходимо проявлять особую осторожность при перевязывании ран и использовать мягкий материал, чтобы избежать дополнительных травм и дискомфорта.
  • Остановить кровотечение можно при помощи прямого давления на рану. Однако, необходимо помнить, что у пожилых людей кожа более тонкая и чувствительная, поэтому рукой следует оказывать мягкое, но достаточное давление.
  • При кровотечении из носа рекомендуется применить холод на область носа и верхней губы. Это поможет сужению сосудов и остановке кровотечения.
  • Пожилым людям, принимающим антикоагулянты или аспирин, необходимо сообщить о проблеме врачу и следовать его рекомендациям. В некоторых случаях может потребоваться специфическое лечение для остановки кровотечения.

Важно помнить, что при кровотечении у пожилых людей необходимо вызвать скорую помощь, особенно если кровотечение не удается остановить самостоятельно или если оно сопровождается сильной болью или другими серьезными симптомами.

Специфика оказания первой помощи при кровотечении в домашних условиях

Кровотечение может произойти в самых неожиданных ситуациях, поэтому важно знать, как оказать первую помощь при таком случае. Особенно важно быть готовым к этому, когда находишься дома, так как помощь медицинских специалистов может занять время.

Первым шагом в оказании помощи при кровотечении в домашних условиях является остановка кровотечения. Для этого следует надеть перчатки, чтобы избежать возможности инфицирования раны. Затем, используя чистую ткань или газету, нужно накрыть рану и применить небольшое давление. Если кровотечение сильное, можно использовать повязку или бинты, чтобы закрепить компресс.

При остановке кровотечения следует промыть рану теплой водой и нейтральным мылом, чтобы избежать инфицирования. После этого следует нанести антисептическое средство на рану и покрыть ее стерильной повязкой.

Важно помнить, что в случае тяжелого кровотечения или если рана глубокая и широкая, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Отсрочка может привести к серьезным последствиям.

Помните, что каждый случай кровотечения индивидуален, поэтому оказание первой помощи может различаться в зависимости от конкретной ситуации. В любом случае, важно сохранять спокойствие и быть готовым к действиям, чтобы минимизировать риск и обеспечить безопасность пострадавшего.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как оказать первую помощь при кровотечении из носа?

Если у вас или у кого-то вокруг началось кровотечение из носа, следует сделать несколько простых действий. Сначала сядьте и слегка наклонитесь вперед, чтобы предотвратить попадание крови в дыхательные пути. Затем прижмите нос пальцами к перегородке и держите несколько минут до остановки кровотечения. Если кровотечение не прекращается в течение 15-20 минут или если оно очень сильное, необходимо обратиться к врачу.

Как оказать первую помощь при сильном кровотечении?

При сильном кровотечении необходимо немедленно предпринять действия, чтобы остановить потерю крови. Сначала наденьте перчатки, чтобы избежать инфекции. Затем накройте участок с кровотечением чистым материалом, например, марлей или чистой тканью, и приложите к нему небольшое давление. Если кровотечение не прекращается, добавьте еще слои материала и продолжайте прикладывать давление. При необходимости поднимите поврежденную конечность выше уровня сердца. Не убирайте материал, если он стал пропитываться кровью, просто добавьте еще один слой сверху. В случае сильного кровотечения незамедлительно вызовите скорую помощь.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью при кровотечении

В некоторых случаях, кровотечение может быть слишком интенсивным или длительным, и непосредственное применение первой помощи может быть недостаточным. В таких ситуациях необходимо обратиться за медицинской помощью. Вот несколько случаев, когда следует вызвать скорую помощь:

1. Кровотечение из артерии: Если кровь выбрасывается с силой и пульсирует, это может быть признаком кровотечения из артерии. Такое кровотечение может быть очень опасным и требует немедленной медицинской помощи.

2. Кровотечение, которое не удается остановить: Если вы не можете остановить кровотечение, даже при применении всех доступных методов первой помощи, необходимо вызвать скорую помощь.

3. Кровотечение после травмы головы: Кровотечение из раны на голове может быть связано с серьезными повреждениями, такими как переломы черепа или повреждение мозга. В таких случаях требуется немедленная медицинская помощь.

4. Кровотечение у детей и пожилых людей: У детей и пожилых людей кровотечение может быть особенно опасным и требует более тщательного внимания со стороны врачей. Поэтому в таких случаях следует обратиться за медицинской помощью.

5. Кровотечение в результате проникновения острых предметов: Если кровотечение вызвано проникновением острых предметов, таких как ножи или стекло, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как рана может быть глубокой и требовать профессиональной обработки.

Необходимо помнить, что каждый случай кровотечения индивидуален, и поэтому даже при меньшем или более легком кровотечении всегда лучше проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы избежать осложнений и получить необходимую помощь.

Предупреждение кровотечений: рекомендации и профилактика

Кровотечение может быть очень опасным состоянием, поэтому важно предпринимать меры для предотвращения возникновения таких ситуаций. Вот несколько рекомендаций и мер профилактики, которые помогут вам предотвратить кровотечения:

1. Будьте осторожны при работе с острыми предметами, такими как ножи, иглы и лезвия. Используйте защитные средства, например перчатки, чтобы предотвратить порезы и проколы.
2. Избегайте рискованных действий или спортивных активностей, которые могут привести к травмам. Носите защитное оборудование, если необходимо.
3. Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и употребление достаточного количества витаминов и минералов. Это поможет укрепить кровеносные сосуды и улучшить кровоток.
4. Следите за состоянием своего здоровья и регулярно проходите медицинские обследования. Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровяными сосудами или свертываемостью крови.
5. В случае травмы или пореза немедленно обрабатывайте рану антисептическим средством и накладывайте стерильный повязку или бинт, чтобы предотвратить инфекцию и дополнительное кровотечение.
6. Научитесь оказывать первую помощь при кровотечениях и имейте под рукой необходимые инструменты и материалы для остановки кровотечения.

Соблюдение этих рекомендаций поможет вам предотвратить возникновение кровотечений и уменьшить риск получения серьезной травмы. Однако, в случае кровотечения, всегда необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Инструкция при охране труда при работе с мегаомметром
  • Инструкция при заправке газобаллонных автомобилей
  • Инструкция при отключении электроэнергии на предприятии
  • Инструкция при дтп на предприятии
  • Инструкция при оказании первой помощи при обморожении

    • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии