Инструкция по приготовлению рабочих растворов дезинфицирующих средств

Краткая инструкция по приготовлению растворов из концентратов дезинфицирующих средств.

Чаще всего для проведения дезинфекции поверхностей и изделий медицинского назначения используется рабочий раствор, приготовленный на основе концентрата. Выполнение правил приготовления растворов дезинфектантов обеспечивает безопасность в учреждении, охрану здоровья сотрудников и пациентов.

1 Приготовление проводится в хорошо проветриваемом помещении с применением средств индивидуальной защиты. Обратите внимание, что есть специальные усиленные перчатки с химической устойчивостью, с устойчивостью против порезов.

2 Подготовьте химически нейтральную мерную посуду: эмалированную, пластиковую или стеклянную. Тара должна быть чистой и сухой.

3 Используйте холодную или чуть теплую воду для приготовления рабочих растворов из концентратов.

4 Согласно инструкции дезинфектанта уточните концентрацию необходимого к приготовлению рабочего раствора. Дезинфицирующие средства не могут оказывать желаемого эффекта, если они применяются не в указанной концентрации.

5 Для приготовления дезинфицирующего рабочего раствора нужной концентрации используйте правильные пропорции дезинфектанта и воды:

Приготовление рабочих растворов
Концентрация раствора, %	Количество воды и средства для рабочего раствора объемом:
1л	10л
Средство, мл	Вода, мл	Средство, мл	Вода, мл
0.1	1.0	999.0	10.0	9990.0
0.25	2.5	997.5	25.0	9975.0
0.5	5.0	995.0	50.0	9950.0
1.0	10.0	990.0	100.0	9900.0
1.5	15.0	985.0	150.0	9850.0
2.0	20.0	980.0	200.0	9800.0
2.5	25.0	975.0	250.0	9750.0
3.0	30.0	970.0	300.0	9700.0
7.0	70.0	930.0	700.0	9300.0

6 Аккуратно добавьте дезинфектант в контейнер с водой так, чтобы не образовывались брызги. Перемешайте раствор стеклянной палочкой.

7 Проведите контроль активности рабочего раствора. С помощью тест-полосок для дезсредства отследите соответствие концентрации рабочего раствора сразу после приготовления.

8 Тару с готовым водным раствором дезинфицирующего средства закройте крышкой, и на наклейке укажите наименование и концентрацию раствора, экспозицию, дату его приготовления со сроком годности, ФИО приготовившего сотрудника.

9 Никогда не добавляйте чистящие средства в дезинфицирующие средства, не смешивайте свежеприготовленный и старый рабочие растворы, не добавляйте концентрированное дезинфицирующее средство в старый рабочий раствор.

10 После приготовления раствора выбросите защитные средства, как следует вымойте лицо и руки с мылом.

Источник

Подробности: Категория: Все о дезинфекции

В зависимости от целей дезинфекции готовые растворы применяют различной концентрации. Для приготовления таких растворов используется растворение необходимого количества средства в воде. Рассмотрим процесс приготовления на примере дезинфицирующего средства «Велтоцид», часто применяемого в различных отраслях.

В салонах красоты, для профилактической дезинфекции, генеральной уборки, используют данное средство 0.1% рабочего раствора. В то же время, во время эпидемий инфекционных заболеваний, салоны красоты используют «Велтоцид» в других концентрациях:

Обьекты дезинфекции	Концентрация рабочего раствора %
Поверхности в помещении	0,25
Косметический инструментарий	0,5

Алгоритмы приготовления рабочего раствора:

1. Используя дезраствор, надо четко определить, для какого вида обработки он необходим, или это генеральная уборка или активная обработка в период обострений заболеваний – для каждого процесса концентрация и время экспозиции средства будет свое.

2. Готовить дезсредство и проводить дезинфекцию в организации должен подготовленный специалист, ответственность которого регламентируется журналом учета получения и расходования дезсредств в организации.

3. В процессе работы с активным веществом важно соблюдать технику безопасности: работать в хорошо проветриваемом помещении, с защитой кожи, глаз и дыхательных путей с помощью марлевых повязок или респираторов. Чистые сухие емкости, используемые для приготовления раствора, должны маркироваться датой и временем приготовления, а далее – храниться в сухом и недоступном для общего пользования месте.

4. Для работы понадобятся:

Пластиковые или эмалированные контейнеры с плотно прилегающей крышкой;
Перчатки, марлевая повязка, респиратор, в некоторых случаях очки;
Мерная тара;
Ложка для смешивания;
Чистая и холодная вода;
Концентрат дезинфицирующего средства.

5. Пропорции соблюдаются согласно инструкциям и записываются на контейнере в процентном соотношении. В первую очередь в тару наливают воду, затем добавляют дезинфектант, тщательно перемешивая. Затем маркируют и ставят подпись лица, приготовившего раствор.

Как правило, необходимые пропорции концентрата дезсредства и воды, для приготовления готового дезинфицирующего раствора, можно найти в инструкции, непосредственно на сайте поставщика:

Концентрация в процентах — это обьем в мл концентрата дезсредства, содержащегося в общем обьеме готового рабочего дезинфицирующего раствора.

Т.е. 1 литр 1% рабочего раствора Велтоцида, это 10мл концентрата Велтоцида растворенного в 990 мл воды

Для удобства в работе применяют готовые таблицы, по которым можно подобрать необходимую концентрацию:

ВАЖНО! После приготовления раствора, специалист должен выбросить защитные средства и тщательно промыть руки с использованием антисептического средства. Такая предосторожность позволит удалить мельчайшие частички концентрата с кожи, и избежать отравления организма.

Если у вас остались вопросы,

Вам нужна дополнительная консультация

Звоните по тел:
8(8452) 68-17-28
WhatsApp: 89272244113
сайт: http://pakcentr.ru
E-mail:Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
ООО «ПАК-Центр»

Если вам понравилась статья и информация оказалась полезной, пожалуйста, поделитесь с теми, кто только еще приступает к поиску необходимого дезинфицирующего средства.

Источник

Цель:
профилактика
ИСМП.

Показания:

проведение
дезинфекции.

Противопоказания:

индивидуальная
непереносимость дезинфицирующего
средства.

Оснащение:спецодежда
(халат, колпак); средства индивидуальной
защиты (маска (респиратор), перчатки,
очки) в зависимости от инструкции к
приготовлению раствора препарата;
дезинфицирующее средство (порошок или
таблетки или раствор концентрата);
инструкция (методические указания) к
препарату, мерные ёмкости, маркированный
контейнер для дезраствора, водопроводная
вода.

Алгоритм манипуляции:

Этапы	Обоснование
1. Подготовка к процедуре
1.1. Прочитать инструкцию по приготовлению дезраствора (при необходимости сделать расчёт количества дезсредсва и воды).	Обеспечение точности концентрации раствора и соблюдение техники безопасности.
1.2. Надеть спецодежду и защитные средства.	Соблюдение техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.
1.3. Приготовить маркированный контейнер (ёмкость с крышкой), дезсредство и, при необходимости, мерные ёмкости.	Обеспечение точности концентрации раствора.
2. Выполнение процедуры
2.1. Отмерить необходимое количество дезсредства, используя мерную ёмкость или отсчитать необходимое количество таблеток.	Обеспечение точности концентрации раствора.
2.2. Налить часть необходимого количества воды в контейнер.
2.3. Поместить дезсредство в контейнер.
2.4. Перемешать раствор при помощи перфорированного поддона.
2.5. Долить воду до метки нужного объёма в контейнер, пользуясь нанесенной на стенке поддона градуировкой.
2.6. Перемешать растворпри помощи перфорированного поддона.
2.7. Закрыть контейнер крышкой.	Соблюдение требований к условиям хранения и использования дезраствора.
2.8. Заполнить бирку.
3. Окончание процедуры
3.1. Снять индивидуальные защитные средства.	Соблюдение техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.
3.2. Вымыть и осушить руки.
Примечание:при приготовлении дезрастворов в стеклянных или эмалированных ёмкостях без градуировки воду доливают, используя мерные ёмкости для воды или готовят раствор в литровой банке и переливают его в ёмкость; для размешивания растворов используют стеклянную палочку.

Манипуляция № 7 «Приготовление растворов хлорамина и хлорной извести»

Приготовление
растворов хлорамина.

Хлорамин
— белый кристаллический порошок,
содержащий 25-29% активного хлора. Форма
выпуска: пакеты по 100, 200, 300 грамм. Хлорамин
готовится путем смешивания порошка с
водопроводной водой. Срок хранения
неиспользованного раствора не более
15 суток. Раствор используется для
дезинфекции однократно. Способы
обеззараживания: протирание (одно- или
двукратное), погружение (замачивание),
орошение (одно- или двукратное).

% рабочего раствора	Количество хлорамина в граммах	Количество воды в мл	Применение
0,5 %	5	995	Поверхности помещений, посуда без остатков пищи в отсутствии инфекций.
1 %	10	990	Для дезинфекции предметов ухода не загрязненных кровью и биологическими средами. Для проведения дезинфекции при кишечных инфекциях.
3 %	30	970	Для дезинфекции инструментария, предметов ухода загрязненных кровью и другими биологическими средами. Для проведения дезинфекции при вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.
5%	50	950	Для дезинфекции при туберкулезе.

Примечание:

экспозиционная
выдержка для дезинфекции инструментария
— 60 минут, остального — по инструкции;
для
приготовления активированных растворов
хлорамина применяют раствор нашатырного
спирта.

Приготовление
растворов хлорной извести.

Хлорная
известь — порошкообразный продукт белого
цвета. Выпускается в пакетах по 1 кг или
в мешках по 30 кг. Продукт содержит
26-32-35 % активного хлора, при растворении
в воде образуется взвесь. Сначала из
порошка готовят маточный раствор хлорной
извести, затем, используя маточный
раствор (10% осветленный раствор хлорной
извести) готовят рабочие растворы
хлорной извести.

Приготовление
10% осветленного раствора хлорной извести.

Перед
приготовлением 10% осветленного раствора
хлорной извести медработник, кроме
халата и шапочки, должен надеть фартук
из прорезиненной ткани и резиновые
сапоги. Также он должен использовать
защитные средства: перчатки резиновые,
защитные очки, респиратор (РУ-60).

1
кг сухой хлорной извести помещают в
эмалированную ёмкость и растирают с
добавлением небольшого количества воды
до состояния равномерной кашицы
деревянной лопаткой. Затем добавляют
остальное количество воды до 10
л,перемешивают до образования однородной
взвеси и оставляют для отстаивания в
эмалированной посуде с крышкой на 24
часа (в первые 4 часа необходимо несколько
раз перемешать взвесь). После этого
осветленный раствор осторожно сливают
или отфильтровывают в маркированнуюэмалированную
или стеклянную ёмкость с крышкой.
Заполняют клеёнчатую бирку. Срок годности
10% осветленного раствора хлорной извести
— 7-10 суток.

Приготовление
рабочих растворов хлорной извести.

Рабочие
растворы хлорной извести готовятся
непосредственно перед применением.
Используются однократно. Экспозиционная
выдержка — по инструкции.

Способы
применения — протиранием, погружением
(замачиванием), орошением.

% рабочего раствора	Количество 10% осветленного маточного раствора хлорной извести в литрах	Количество воды в литрах	Применение
0,5 %	0,5	9,5	Профилактическая дезинфекция в соматических отделениях.
1 %	1	9	Для проведения дезинфекции при кишечных инфекциях.
3 %	3	7	Для проведения дезинфекции при вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.
5%	5	5	Для дезинфекции при туберкулезе.

Примечание:

сухая
хлорная известь применяется способом
засыпания для дезинфекции выделений
(мочи, кала, рвотных масс и т.д.);
для
приготовления активированных растворов
хлорной извести применяют раствор
нашатырного спирта.

Соседние файлы в папке ЛАБЫ

Источник

Качественное приготовление дезрастворов — рабочих растворов дезинфицирующих средств — гарантия эффективной дезинфекции в лечебном учреждении. Для работы с дезинфицирующими средствами допускаются лица, прошедшие специальную профессиональную подготовку. Разведение дезинфицирующих средств находится в компетенции младшего и среднего медицинского персонала. Готовят рабочие растворы либо централизованно в специальном помещении, либо децентрализовано — непосредственно в кабинетах с условием наличия вытяжной вентиляции.

Хранение дезинфицирующих средств

Требования к помещениям, предназначенным для хранения дезинфицирующих средств и приготовления рабочих растворов, включают:

Оборудование естественной или приточно-вытяжной вентиляцией (в случае фасовки). Рабочее место приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств оснащают местным вытяжным устройством. Температурный режим в помещении выдерживают в пределах от 0 до +18°С.
Оснащение стеллажами (закрывающимися шкафчиками) для раздельного хранения моющих и дезинфицирующих средств, в количестве, обеспечивающем свободный доступ и проход персонала, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки. Для мелкотарных дезсредств используют металлические стеллажи, для стеклянных бутылей с дезинфекционными средствами – подтоварники (поддоны).
Внутреннюю отделку из материалов (керамическая плитка, масляная краска), предотвращающих сорбцию вредных или агрессивных веществ и позволяющих проводить влажную уборку и мытье.
Запрет на хранение личных вещей, пищевых продуктов, присутствие посторонних лиц, прием пищи, курение.

Дезинфицирующие средства хранят в таре изготовителя, снабженной этикеткой с указанием названия, его назначения, концентрации действующего вещества, даты изготовления, государственной регистрации, сертификации, срока годности, мер предосторожности, реквизитов изготовителя.

Месячный запас дезинфицирующих средств хранят централизованно на складе. На рабочем месте (при децентрализованном способе приготовления рабочих растворов) можно держать необходимое для изготовления количество дезсредств на одну рабочую смену.

На видном месте следует разместить инструкции:

по приготовлению и порядку использования ДС при текущей и генеральной уборках, текущей и заключительной очаговой дезинфекции
о мерах безопасности при приготовлении и применении дезинфицирующих средств
по методике определения активного действующего вещества в рабочих растворах

Дезсредства при получении проверяются на целостность упаковки, четкость маркировки (этикетки) с указанием даты изготовления и срока годности. Каждое ДС должно иметь сопроводительную документацию: паспорт, инструкцию по применению, регистрационные удостоверение и сертификат соответствия. Документы хранятся у старшей медицинской сестры. Старшая медсестра согласно режиму дезинфекции разрабатывает локальную инструкцию по применения дез.средства, утверждаемую заведующим отделением.

Алгоритм приготовления дезрастворов

Приготовление дезрастворов осуществляется:

централизованно — в отдельном помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляционной системой (санитарная комната)
децентрализовано — в подсобном хозяйственном помещении манипуляционных кабинетов

Перед началом работы следует убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (СИЗ — халат, шапочка, перчатки, респиратор, очки или экран). Проверить исправность вентиляционной системы, а также подготовить оснащение для выполнения манипуляции. Согласно инструкции уточнить концентрацию необходимого к приготовлению рабочего раствора.

!!! Категорически запрещается:

смешивать свежеприготовленный и старый рабочие растворы
добавлять концентрированное дезсредство в старый рабочий раствор

Оснащение:

мерная градуированная посуда емкостью разного объема (например, 200 мл и 1 л)
контейнер для рабочего раствора
деревянная лопатки или стеклянная палочка для перемешивания раствора
водный термометр
проверенное на целостность упаковки, четкость этикетки и адекватность срока годности дезсредство
канистра или бутыль с очищенной водой

Выполнение процедуры

Провести гигиеническую обработку рук
Надеть защитную одежду — халат, шапочку, респиратор, очки либо экран, перчатки
Убедиться в целостности контейнера, в котором предполагается готовить раствор
С помощью емкости большего объема налить в контейнер необходимое количество очищенной воды нужной температуры (согласно инструкции)
С помощью градуированной емкости меньшего объема отмерить необходимое количество концентрата дезсредства из упаковки. Если ДС выпущено в форме таблеток или гранул — отсчитать или отмерить мерной ложкой необходимое количество
Аккуратно добавить дезсредство в контейнер с водой так, чтобы не образовывались брызги
При необходимости — перемешать раствор стеклянной палочкой или деревянной лопаткой
Провести контроль активности рабочего раствора
Плотно закрыть контейнер с приготовленным рабочим раствором крышкой
Наклеить на контейнер и крышку бирки с указанием дезсредства, его концентрации, даты приготовления раствора и предельного срока использования
Плотно закрыть тару с дезсредством и убрать на полку.
Вымыть руки гигиеническим способом, снять перчатки

Контроль активности рабочего раствора

Исключается использование для дезинфекции помещений ЛПУ, оборудования и инструментов рабочие растворы, токсичность и эффективность которых не соответствует заявленным значениям.

Методики контроля в ряде случаев указаны в инструкции по применению дезинфицирующих средств. Активность дезинфицирующих растворов проверяется при помощи следующих способов:

визуальный – оценка внешнего вида раствора, его прозрачности, цвета, наличия посторонних примесей
химический – при помощи средств количественного контроля содержания активного вещества (проводят при приемке каждой поступающей партии, при неудовлетворительных итогах химического контроля концентрации рабочих растворов, а также раз в полгода – в рамках производственного контроля)
экспресс-контроль – при помощи тест-полосок, проводимый с целью оперативной проверки активности действующего вещества в дезсредстве не реже 1 раза в 7 дней, не менее одной пробы каждого вида (экспресс-контроль активного вещества в рабочих растворах, применяемых для дезинфекции эндоскопического оборудования и принадлежностей к нему, проводится строго один раз в смену)

Для учета результатов экспресс контроля в ЛПУ заводится отдельный журнал. Его форма не регламентирована законодательством, поэтому она может быть утверждена руководителем медицинского учреждения.

Проверка с использованием тест-полосок позволяет следить за соответствием концентрации раствора медицинского дезинфицирующего средства сразу после приготовления и в процессе эксплуатации. Если концентрация в растворе ниже указанной производителем нормы, он признается непригодным и подлежит замене.

С целью оценки эффективности дезинфицирующих мероприятий раз в полгода в ЛПУ проводится бактериологический контроль, который заключается во взятии смывов с поверхностей в рамках производственного контроля.

Если экспресс-контроль показал, что концентрация действующего вещества в растворе ниже минимально допустимой, необходимо утилизировать раствор, даже если предельный срок годности, указанный изготовителем, еще не истек!

Приготовление дезрастворов впрок и их хранение

Рабочий раствор дезсредства, используемый в ЛПУ в большом количестве, можно приготовить впрок на несколько дней. Главное при этом — использовать раствор до предельной даты.

В случае неполного использования старый раствор утилизируется по достижении предельной даты использования!

Рабочие растворы дезсредств многократного применения можно готовить впрок и хранить в специальном помещении или выделенном месте. Хранить рабочие растворы следует в специально выделенных емкостях с соответствующей маркировкой. Эти емкости должны быть плотно закрыты крышкой. Емкости используйте строго для обработки определенного объекта. Нанесите на них четкую надпись или прикрепите этикетку с названием дезсредства, указанием его концентрации, даты приготовления раствора, предельного срока годности и объекта обработки.

Запрещается использовать приспособленную тару, например, банки из-под пищевых продуктов, для приготовления и хранения рабочих растворов.

Надеемся, приготовление дезрастворов (рабочих растворов ДС) не составит труда после усвоения материала и небольшой практики.

Источник

Содержание

Классификация дезинфицирующих средств
Приготовление растворов дезинфицирующих моющих средств
Что нужно знать о дезинфекции мастеру маникюра
Белизна
Меры предосторожности
Особенности этапа ПСО — предстерилизационной очистки
Специальные дезинфектанты для фрез
Использование дезсредств
Как сделать дома антисептик своими руками, который точно работает
Сушка
Классификация дезинфицирующих растворов
Водка
Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов: виды и методы дезинфекции
Как легко сделать дома антисептик своими руками по рецепту Комаровского?
Нужные ингредиенты
Как приготовить антисептик?
Как приготовить рабочий раствор дезсредства различной концентрации
Хранение дезрастворов
Как приготовить рабочий раствор
Этапы процесса стерилизации: правильная очередность
Правила обработки дезрастворами
Приготовление средства в концентрации, рекомендуемой для другого объекта обеззараживания
Приготовление дезинфицирующего средства, не имеющего инструкции по применению
Виды режимов дезинфекции
Журнал учета дезинфицирующих средств
Чем дезинфицировать квартиру от коронавируса
Как своими руками сделать дезинфицирующий гель в домашних условиях?
Нужные ингредиенты
Как приготовить антисептик?
РЕЕСТР ДЕЗСРЕДСТВ

Классификация дезинфицирующих средств

Дезинфицирующие средства широкого спектра действия или противовирусные, антибактериальные, фунгицидные. Также они различаются по области применения: универсальные или просто для рук / кожи или поверхностей и других предметов.

По составу дезинфицирующие средства делятся на 7 групп:

с алкоголем;
с третичными аминами;
с гидропероксисоединениями;
с СЕЙЧАС;
с гуанидином;
с активным хлором;
со сложным составом (на основе нескольких дезинфицирующих средств разных групп).

Хлор уничтожает возбудителей опасных болезней + вирусов + бактерий + грибков всех видов. Алкоголь активен против патогенов с липофильной мембраной, а также против бактериальных и грибковых инфекций. Остальные вещества обладают широким спектром действия в комбинированных составах.

Против коронавируса Роспотребнадзор рекомендует дезинфицирующие средства, содержащие:

гуанидин — от 0,2 %;
перекись водорода — от 3 %;
СЕЙЧАС — от 0,5 %;
амины — от 0,05 %;
спирт этиловый 70-96% — от 75 %;
активный хлор на основе DCCC — от 0,06 %;
активный хлор на основе гипохлорита натрия — от 0,5 %.

По своим свойствам препараты делятся на дезинфицирующие и моющие и дезинфицирующие. Последние содержат поверхностно-активные вещества, жирорастворители и другие вспомогательные вещества.

Приготовление растворов дезинфицирующих моющих средств

Определив необходимую концентрацию раствора средства, можно приступать к его приготовлению. Действия необходимо выполнять с индивидуальной защитой. Минимальный комплект — наличие перчаток, респираторов с защитными очками. Создание, хранение должно производиться в помещении, которое будет предназначено для этого, будет недоступно для других людей.

Вам нужно найти специальную посуду из пластика, стекла. Налейте в него необходимое количество питьевой воды. Должно быть холодно. Чтобы приготовить средство по инструкции, добавьте концентрированное дезинфицирующее средство. Измерьте объем специальной мерной чашкой / колпачком. Готовый водный раствор закрывают крышкой, приклеивают бумажку с названием, концентрацией раствора, инструкцией к дезинфицирующему средству и датой приготовления. Найдя в Интернете таблицу, очень легко самостоятельно рассчитать пропорции, которые потом можно использовать для создания любого количества рабочего инструмента.

Что нужно знать о дезинфекции мастеру маникюра

После работы с инструментами остается ногтевая пыль, кусочки кожи, а иногда и частички крови. Грибок распространяется через кожу и ногтевую пыль. Вирусы передаются через кровь. Как, например, гепатит или ВИЧ. На этапе дезинфекции приоритет следует отдавать нейтрализации вирусов. Грибки также будут уничтожены, но некоторые из них перейдут в состояние спор и, таким образом, полное разрушение произойдет уже в фазе температурной или химической стерилизации.

По этой причине важно выбирать дезинфицирующие средства, в инструкциях к которым указано, что они предназначены для борьбы с вирусами, а не только с грибками и бактериями.

Единственный вариант дезинфекции маникюрных и педикюрных инструментов — погружение в раствор. Других способов нет.

Дезинфекция поверхностей заключается в очистке или опрыскивании дезинфицирующим раствором.

Для этого используются дезинфицирующие растворы, которые продаются в концентрированном виде. Их необходимо разбавить водой в соответствии с инструкциями по дезинфекции инструмента или поверхности.

Инструмент погружается в готовый раствор в открытом виде режущими кромками вверх. Инструменты можно складывать друг на друга. Раствор должен покрывать его не менее чем на 1 см над поверхностью. В связи с этим важно заранее продумать объем поддона или емкости для дезинфекции. В маникюрных магазинах самый популярный вариант — 0,5 литра. Обычно подойдет всего один-два маникюрных набора.

Для салона красоты лучше всего приобрести поднос большей вместимости, 1 литр. Одновременно поместятся несколько наборов, около 5 штук, что сэкономит ваше время и расход дезинфицирующих средств.

После завершения процедуры маникюра или педикюра мастер может сразу замочить инструменты в дезинфицирующем растворе, либо собрать их в отдельный ящик или лоток при плотном потоке клиентов, продезинфицировать, а затем стерилизовать в конце рабочего дня. Единственным недостатком этого подхода является то, что частицы биоматериала на инструментах могут высохнуть, и для полного пропитывания потребуется дезинфицирующий раствор с добавлением поверхностно-активных очистителей, поэтому хорошо удалите его щеткой или ватной палочкой.

После погружения время воздействия обычно составляет 15-30 минут или более, в зависимости от выбранной концентрации дезинфицирующего средства.

Если после погружения инструментов прошло какое-то время, и вы забыли какие-либо детали и решили сообщить об этом, время сбрасывается. Полный цикл воздействия, составляющий 15 или 30 минут, необходимо повторно определить.

Особенности и выбор ультразвуковой мойки в салоне красоты или маникюра

Белизна

Многие специалисты рекомендуют дезинфекцию хлорсодержащим средством под названием «Белизна». Это вещество эффективно против большинства болезнетворных микроорганизмов, хорошо справляется с неприятными запахами и аллергенами. Однако когда дело доходит до дезинфекции рук и предметов из особо чувствительных материалов, лучше обрабатывать их спиртом, а не хлором. Отбеливатель может повредить структуру материала и привести к обесцвечиванию. Кроме того, на предметах и коже человека долгое время будет присутствовать резкий запах. Вдыхание хлора в течение длительного времени очень опасно для организма.

Меры предосторожности

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов включает все доступные меры предосторожности против попадания лекарств на слизистые оболочки, в дыхательные пути или в желудок. Правила в основном касаются возраста персонала и состояния здоровья.

Работать с дезинфицирующими растворами могут только люди, достигшие совершеннолетия. Они должны пройти медицинский осмотр, получить инструкции по правильной работе с дезинфицирующими средствами и подписать дневник безопасности.
Беременные женщины, а также молодые мамы, кормящие своих малышей грудным молоком, исключаются из такой работы. Это связано с тем, что в малых дозах препараты все же попадают в организм персонала, а значит, они могут навредить малышу.
Все медицинские работники должны носить защитные очки, респираторы и перчатки, чтобы уменьшить воздействие на тело и предотвратить химические ожоги.
Персонал должен пройти обязательный медицинский осмотр, чтобы вовремя выявить начало профессионального заболевания.

Особенности этапа ПСО — предстерилизационной очистки

Предстерилизационная очистка состоит из двух этапов:

Первый — очистить маникюрный инструмент от грязи прямо в дезинфицирующем растворе. Выполняется кисточкой, ватной палочкой или тряпкой. Не все растворы для этого подходят, поэтому при покупке дезинфицирующего средства необходимо учитывать критерий «Дезинфекция в сочетании с ПСО».
Второй шаг — промыть инструмент в проточной воде. Его проводят для смывания остатков самого раствора, которые портят инструмент при дальнейшей высокотемпературной стерилизации.

В инструкции к раствору указано, подходит ли он для дезинфекции и ПСО. Если эти данные недоступны, необходимо приготовить другой раствор для первого этапа предстерилизационной очистки. Часто для этого можно использовать одно и то же дезинфицирующее средство, только в другой пропорции. Это просто неудобно.

Ищите в инструкции к препарату таблицу, в которой указана возможность совмещения дезинфекции с ПСО, и покупайте только такие варианты.

Специальные дезинфектанты для фрез

Это готовые решения, дольше сохраняющие характеристики фрез. Они довольно дороги в расходе, поэтому дешевым их использование в работе мастера не назовешь. Для куттеров есть специальные дезинфекционные лотки. Каждый раз необходимо использовать количество продукта, достаточное для покрытия лезвий на 1 см выше.

Популярные марки дезинфицирующих средств для резки:

Клиндезин;
Деконекс Дентал ББ;
Ротасепт;
Антибор.

Фрезы для аппарата: виды, назначение, как выбрать и использовать в маникюре и педикюре

Следующим шагом после дезинфекции, предстерилизационной очистки и сушки является стерилизация.

Как и чем дезинфицировать, стерилизовать и чистить маникюрные инструменты

Использование дезсредств

Многие дезинфицирующие средства выпускаются в виде концентрата. Рабочие растворы дезинфицирующих средств уже готовятся из концентратов путем добавления к ним воды. После этого полученный раствор используют для обработки предметов и поверхностей. Инструменты, посуда, белье и т.д. Дезинфицируют погружением. Дезинфекция больших поверхностей (например, полов, стен, мебели) проводится чисткой, реже орошением.

Как понять, какая именно концентрация рабочих растворов дезинфицирующих средств нужна для лечения? Прежде всего, нужно отталкиваться от того, что именно представляет собой объект и в каком режиме будет проводиться лечение. Всего существует четыре режима дезинфекции:

Схема лечения бактериальных инфекций, отличных от туберкулеза;
Режим туберкулеза;
Режимы при грибковых заболеваниях;
Режим при вирусных заболеваниях.

Дезинфекция определяется исходя из эпидемиологического риска объекта. Так, в государственных учреждениях (торговые центры, учебные заведения и так далее) дезинфекция проводится по бактериальному режиму. А дезинфекция медицинских и маникюрных инструментов проводится по режиму при вирусных заболеваниях.

На практике дезинфекция в различных режимах отличается концентрацией рабочего раствора и временем воздействия. Например, более концентрированный раствор и большая экспозиция используются для лечения объектов согласно режиму лечения вирусных заболеваний по сравнению с лечением бактериальных заболеваний.

В инструкции к каждому дезинфицирующему средству есть таблицы, в которых указано, какую концентрацию рабочего раствора использовать и какое воздействие требуется при обработке тех или иных объектов в разных режимах.

Как сделать дома антисептик своими руками, который точно работает

В Интернете есть множество инструкций о том, как приготовить дезинфицирующее средство для рук в домашних условиях. Не все способны уничтожить коронавирус. Чтобы не допустить заражения своего организма в домашних условиях, можно самостоятельно приготовить антисептик на основе 70% спирта. Только такая концентрация этанола эффективно действует на оболочку COVID-19, разрушая ее и вызывая гибель возбудителя.

Сделать в домашних условиях дезинфицирующее средство для рук из спирта водка (как и любой другой спирт) не подойдет. Исключение составляет абсент — его крепость достигает 70%. Самостоятельно приготовить раствор в домашних условиях можно из технического или медицинского спирта. Они высококонцентрированы и опасны для внутреннего потребления. Чтобы сделать антисептик своими руками в домашних условиях, такой спирт можно купить в аптеках или магазинах для рукоделия.

Прежде чем приготовить дезинфицирующее средство для рук в домашних условиях, изучите пропорции и количество ингредиентов в рецепте. Спиртовая основа обладает хорошими антисептическими свойствами, но сильно сушит кожу. Для увлажнения можно самостоятельно приготовить в домашних условиях антисептик с глицерином.

Ниже мы приводим несколько рецептов, как сделать дезинфицирующее средство для рук в домашних условиях своими руками, разработанные врачами ВОЗ и вирусологами.

Сушка

После очистки и ополаскивания инструмента проточной водой протрите его одноразовыми салфетками и разложите для просушки. Сделать это можно на обычном полотенце, которое используют только для этого, или на большой нетканой салфетке. Средство можно сушить как в открытом виде, так и накрыть салфеткой.

Не стерилизуйте неотсушенные инструменты, как термическими, так и химическими. Это нарушение требований СанПиН.

Если сухой жар имеет функцию сушки, после PSO инструменты могут быть немедленно помещены в камеру стерилизатора и может быть активирован режим предварительной сушки. Недостатком этого метода является то, что продукцию нельзя расфасовывать в крафт-пакеты.

Высушенные маникюрные инструменты упаковываются в ремесленные пакеты и отправляются на стерилизацию, сушку или автоклавирование.

Сухой жар: виды, выбор, использование стерилизатора

Для химической стерилизации используйте в течение часа.

МУ 287-113 Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских изделий

Классификация дезинфицирующих растворов

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов зависит от основного вещества, используемого для уничтожения микроорганизмов.

Выделяют следующие группы препаратов:

Галогенные соединения: хлор, йод, бром. Как правило, это спиртовые растворы, разбавленные водой. Хорошо очищает кожу и стерилизует поверхности операционных и палат.
Включены хлорсодержащие препараты, такие как гипохлорит кальция, копье или хлорамил B.
Для механической очистки ран и очистки инструментов используются кислородсодержащие средства: перекись водорода, вирон, сидекс. Когда они достигают загрязненных участков, они производят обильную пену, которая не только убивает микробные агенты, но и «выталкивает» их из поврежденных участков.
Агенты, содержащие альдегид — лизоформина и бианоло.
ПАВ. Самые частые представители — Самаровка и Минприроды.
Спирты включают продукты этанола, пропанола и изопропанола. Они образуют пленку на поверхности кожи, предотвращающую колонизацию бактерий. Принцип действия такой же, как и у медицинских инструментов.

Водка

К сожалению, огромное количество людей считает, что достаточно заменить алкоголь обычной водкой. Однако это неправильно!

Специалисты утверждают, что замена основного компонента на спирт может привести к нарушению рецепта, который настоятельно рекомендует использовать ВОЗ.

В чем причина? Дело в том, что водка, которую мы привыкли пить внутрь, не содержит достаточной концентрации алкоголя. В результате приготовленный антисептик может оказаться совершенно неэффективным.

Для дезинфекции и уничтожения опасных микроорганизмов подходят средства с содержанием спирта не менее 70%. То же самое относится к антисептикам, используемым для обработки рук и личных вещей, например телефона, наушников, клавиатуры компьютера и т.д.

Чтобы обезопасить себя от вирусов, рекомендуется регулярно мыть руки с антибактериальным мылом и дополнительно пользоваться антисептиком. Это единственный способ быть уверенным в том, что вы не станете носителем опасного заболевания и не подвергнете опасности своих близких и коллег.

Многих беспокоит, будет ли результат разбавление водки фармацевтическими дезинфицирующими средствами. Эксперты утверждают, что в этом нет никакого логического смысла. Причина в том, что после разбавления конечная концентрация спирта будет намного ниже, чем необходимо. К тому же этого делать тоже не стоит, потому что при смешивании можно получить опасный для организма продукт, ведь никто не знает, как отдельные компоненты будут сочетаться друг с другом.

лучше всего натереть пятно спиртом и дать ему высохнуть.

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов: виды и методы дезинфекции

Возможно, стоит начать с того, что алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов не такой сложный, как кажется на первый взгляд. При подготовке младшего сестринского и медперсонала особое внимание уделяется дезинфекции. Потому что именно эти люди поддерживают санитарно-эпидемиологический режим в медицинских учреждениях.

Как легко сделать дома антисептик своими руками по рецепту Комаровского?

Известный врач регулярно делится с подписчиками методами работы по профилактике COVID-19 в домашних условиях и советами, как самому сделать антисептик. По словам педиатра, действенный антисептик от коронавируса можно приготовить в домашних условиях своими руками.

Нужные ингредиенты

240 мл медицинского спирта;
60 мл кипяченой воды;
15 мл перекиси;
5 мл глицерина.

Как приготовить антисептик?

Чтобы процедура приготовления в домашних условиях была удобнее, требуемые пропорции веществ можно отмерить шприцем. Процесс аналогичен предыдущему рецепту, как сделать антисептик в домашних условиях своими руками. Чтобы приготовить состав в домашних условиях самостоятельно, ингредиенты смешивают в емкости и разливают по бутылкам. Домашний антисептик обладает хорошими вирулицидными свойствами благодаря высокому содержанию этанола (75%).

Как приготовить рабочий раствор дезсредства различной концентрации

Растворы дезинфицирующих средств производятся в чистых емкостях из стекла, химически стойкого пластика или нержавеющей стали. Работают в резиновых перчатках и, по требованию инструкции, в других средствах защиты.

Водопроводная вода используется для дезинфекции.

Таблица расчета дезинфицирующего средства на рабочий раствор:

Концентрация (%)	Жидкий концентрат	Таблетки	Пыль
«Абактерил» или его аналоги (мл)	Вода (мл)	Препараты с содержанием активного хлора 1,5 г (на 10 л воды)	«Окси Абсолюцид» или его аналог (г)	Вода (мл)
2	ветры	980	148 таблеток	ветры	980
1	10	990	74 табл.	10	990
0,5	5	995	37 табл.	5	995
0,2	2	998	14 табл.	2	998

Оптимальная температура воды для большинства растворов для дезинфекции помещений составляет +20 ºC. Не содержащие хлора моющие средства для санитарной очистки оборудования и посуды могут нагреваться до +60 ºC.

Алгоритм приготовления дезинфицирующих средств:

Открой окно.
Надевайте защитное снаряжение.
В ведро раствора налить воду согласно расчетной таблице.
Дезинфицирующее средство добавляется в воду в дозе, указанной в схеме применения.
Смешанный.

Концентрация дезинфицирующих растворов для влажной уборки 0,015-0,06%. Для жидкостей общего назначения 0,1–1% и для дезинфекции или стерилизации — 1–30 %.

Дезинфицирующий раствор должен оставаться в контакте с объектом от 5 до 240 минут. Правила продолжительности дезинфекции (времени воздействия) указаны в процедурах применения.

Рецепт раствора отбеливателя для обеззараживания очагов опасных инфекций:

Для 20% -ного хлорно-известкового молока растворите 200 г порошка в 1 литре воды.
Защищайтесь сутки в банке с крышкой.
Вылейте прозрачную часть жидкости в банку.
В лотке с крышкой смешайте 0,5 л налитого раствора с 2 л воды. Объект погружают на 120 минут, после дезинфекции промывают.

В быту отбеливатель заменяют раствором белого цвета в пропорции 60 мл продукта / 940 мл воды или 100 мл / 900 мл.

Состав кожного антисептика при коронавирусе:

100 мл воды;
95 мл 70% спирта %;
10 мл 3% перекиси водорода %;
50 мл геля алоэ вера.

Пластиковые и металлические поверхности также дезинфицируют в домашних условиях антисептиком для рук. Дезинфицирующий раствор без алоэ используется для обработки двери, продуктовой упаковки и других поверхностей.

Хранение дезрастворов

Все препараты размещаются подальше от отопительных приборов, солнечного света, продуктов питания, где нет доступа детям и животным. Концентрированные дезинфицирующие средства хранятся в герметичной таре.

Рабочие растворы рекомендуется использовать сразу после приготовления или перелить в пластиковую тару / флакон, плотно закрыть и подписать, указать дату изготовления.

Срок годности дезинфицирующих средств:

дезинфицирующие средства перед вскрытием тары производителя — не менее 6 месяцев с даты изготовления, срок годности указан на упаковке;
кислородно-активные дезинфицирующие концентраты после вскрытия тары производителя — 30 дней, 5 дней или другой срок (период с сохранением свойств), указанный в инструкции к продукту.

Срок годности рабочего раствора зависит от вида действующего вещества. Таблетки / гранулы хлора, разбавленные водой, могут храниться до 4 дней. Спиртосодержащие переливают в герметичные емкости, используют в течение месяца. Срок годности и способ утилизации производители указывают в инструкции к дезинфицирующему средству.

Как приготовить рабочий раствор

Для этого потребуется концентрат, вода с температурой 18 ° C, контейнер для дезинфекции, мерный стаканчик и шприц на 50 см3. Для расчета концентрации сразу переводим литры в миллилитры.

Пример расчета раствора с концентрацией 2,5% на 1 литр = 1000 мл.

2,5% от 1000 мл = 25 мл.

надо от 1000мл-25мл отнять. Получаем 975 мл. Это количество воды необходимо разбавить 25 мл концентрата. Нельзя просто добавить 2,5% раствор на 1 л воды, нарушена технология.

Набираем 1 л = 1000 мл воды. Шприцем на пятьдесят кубиков набираем из емкости 25 мл воды и наливаем такое же количество концентрата, 25 мл.

Перемешайте мерной чашкой, из которой собирали продукт. Все манипуляции проводятся в перчатках. Опускаем инструменты в открытую форму лезвиями вверх. Ножницы и кусачки можно закрывать-открывать под слоем раствора, чтобы вода попадала в полости с пузырьками воздуха. Процесс дезинфекции обязательно проходит в закрытом ящике с крышкой.

После дезинфекции в том же растворе проводят фазу ПСО. Для простых средств настройки — 1 мин, для сложных — по 3 минуты на каждый блок. Вымойте щеткой или тряпкой.

Затем в течение 4-5 минут промойте инструмент под проточной водой, извлекая его из бокса в специальной сетчатой вставке. На весь сет достаточно 4-5 минут.

После этого рекомендуется промыть инструмент дистиллированной водой, но при желании этот шаг можно пропустить.

Если у вас есть ультразвуковой очиститель, имейте в виду, что некоторые дезинфицирующие средства предназначены только для ручной обработки. Учитывайте это при покупках. Использование ультразвуковой мойки экономит время и деньги мастера, так как требуется раствор с более низкой концентрацией и процесс идет быстрее. Не храните раствор в ультразвуковой мойке.

Особенности и выбор ультразвуковой мойки в салоне красоты или маникюра

Если необходимо рассчитать не круглый объем, не 1 литр, а, например, 700 или 1250 мл, то можно использовать другой метод расчета:

Перевести запланированный объем рабочего раствора в мл;
Полученное число было разделено на 100;
Умножьте полученное число на процентную концентрацию, требуемую инструкцией к дезинфицирующему средству.

Пример:

Требуется 1,25 л рабочего раствора концентрацией 3%. Переводим в мл — 1250;
1250/100 = 12,5 мл — это 1% от общего раствора;
12,5 мл * 3% = 37,5 мл.

37,5 мл — количество концентрата на объем рабочего раствора 1250 мл. Перед разбавлением не забудьте отнять 1250 мл концентрированного объема.

Этапы процесса стерилизации: правильная очередность

Согласно стандартам СанПиН, все режущие и вращающиеся инструменты, используемые при выполнении маникюра или педикюра, должны пройти полный цикл стерилизации.

Вся стерилизация состоит из следующих этапов:

Дезинфекция;
Предстерилизационная очистка — ПСО;
Сушка;
Стерилизация;
Складские услуги.

Сушка и хранение — промежуточные этапы, но очень важные для соблюдения всей технологии. Основные из них — дезинфекция, ПСО и стерилизация. Если мы нарушим порядок, то получим антисанитарные условия.

Правила обработки дезрастворами

Перед использованием дезинфицирующих средств, не обладающих моющими свойствами, обязательна влажная уборка помещения. Если в составе есть ПАВ или другие мыльные / пенные вещества, то предварительной очистки не требуется.

Применение дезинфицирующих рабочих растворов на объектах окружающей среды:

растворить перед применением;
противопоказано нарушать рекомендации по дозировке и продолжительности воздействия (времени контакта с дезинфицирующим средством);
вещи, игрушки, инвентарь, другие предметы дезинфицируются согласно инструкции по применению;
для обработки поверхности используются дезинфицирующие средства, не портящие материал изделия, после дезинфекции, согласно требованиям инструкции, средство смывается;
для белых тканей подходят жидкости с хлором или перекисью, для темных — йодное дезинфицирующее средство;
дезинфекция предметов осуществляется погружением, замачиванием, очисткой;
обеззараживание пищевых отходов и биологических жидкостей осуществляется смешиванием с 2-5 частями дезинфицирующего раствора;
для обеззараживания и дезинфекции почвы насыпают землю;
при медицинской обработке и дезинфекции маникюрного инструмента использованные изделия сразу погружаются в дезинфицирующий раствор и только после первичной дезинфекции моются и стерилизуются.

Воздух или людей дезинфицируют аэрозолем с помощью дезинфицирующих туннелей, небулайзеров и других устройств. Для тела и рук используйте антисептики для кожи, спиртовые салфетки или универсальные дезинфицирующие средства. Запрещается обрабатывать бытовыми дезинфицирующими средствами.

Приготовление средства в концентрации, рекомендуемой для другого объекта обеззараживания

Пример: Приготовление продукта в рекомендуемой концентрации для обработки внутренних поверхностей и использование для дезинфекции чистящих средств (тряпок).

Почему бы и нет: концентрация дезинфицирующего средства для обработки различных объектов значительно различается в зависимости от степени загрязнения и характеристик материала, из которого изготовлен объект.

Устраните ошибку: внимательно изучите инструкцию к используемому средству.

Приготовление дезинфицирующего средства, не имеющего инструкции по применению

Пример: товар не зарегистрирован в РФ, инструкций нет и подготовлен на основе «бесплатного» перевода иностранной сопроводительной информации.

Почему бы и нет: последствия неправильного перевода и, как следствие, приготовления дезинфицирующего средства трудно предсказать, чреваты серьезными последствиями для здоровья окружающих, подвержены лечению и юридическим рискам.

Устраним ошибку: перед покупкой дезинфицирующего средства внимательно изучаем сопроводительную документацию.

Виды режимов дезинфекции

В случае вирусных заболеваний;
При заболеваниях грибкового характера;
При туберкулезе;
При любых бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза.

Для определения режима дезинфекции в первую очередь стоит отталкиваться от эпидемиологической опасности того или иного объекта. В общественных местах, например, в учебных заведениях, в большинстве случаев дезинфекция проводится исключительно по бактериальному режиму. При необходимости обеззараживания инструментов в больнице или салоне красоты выбирается режим, применяемый при вирусных заболеваниях.

На самом деле стерилизация отличается исключительно концентрацией того или иного раствора, временем выдержки. Так, при обработке любых предметов по наиболее частому режиму при вирусных заболеваниях используется наиболее концентрированный раствор, а также большая экспозиция по сравнению с обработкой, выполняемой специалистами при бактериальных заболеваниях. В подробной инструкции к любому дезинфицирующему средству всегда есть таблица с подробным указанием того, какую концентрацию рабочего раствора следует использовать, а также какая экспозиция нужна в любом из режимов при обработке различных предметов.

Журнал учета дезинфицирующих средств

В медицинских учреждениях, дезинфицирующих организациях и учреждениях общественного обслуживания ведется реестр контроля за перемещением дезинфицирующих средств. Название и адрес собственника, вид бизнеса, ФИО руководителя и руководителя указаны в заголовке документа. Форма содержит 3 раздела.

Образец журнала дезинфицирующих средств:

Анализ потребности в дезинфицирующих средствах
Дезинфицирующее средство	Концентрация рабочего раствора	Тип и частота лечения	Расход дезинфицирующего средства на обработанную площадь	Потребность в дезинфицирующих средствах
1 обработка	1 месяц	1 год


Прибытие дезинфицирующего средства
Дата и номер счета	Имя	Количество	Срок хранения	Имя менеджера


Информация о дезинфекции
Дата	Название объекта лечения	Квадрат	Объем израсходованного рабочего раствора	Имя менеджера

При проверке газеты также предоставляют приказ о назначении ответственного лица, документы о поступлении средств. Записи хранятся 5 лет.

Чем дезинфицировать квартиру от коронавируса

Не рекомендуется использовать хлорсодержащие растворы в домах, офисах, магазинах, лифтах и других местах постоянного проживания людей. При дезинфекции в воздухе образуется избыток вещества. Пары ядовиты при вдыхании и могут вызвать смерть.

Домашние рецепты противовирусных дезинфицирующих средств:

спирт — 835 мл 70% медицинского спирта + 42 мл спиртового раствора 0,5% перекиси водорода (продается в аптеках), в дезинфицирующее средство для рук по рецепту ВОЗ также добавлено 15 мл глицерина и воды;
мыло — 50 г стружки хозяйственного мыла + 750 мл горячей воды;
хлор — 900 мл воды + 100 мл «Белизны».

Мыльный раствор используется при влажной уборке. Чтобы уничтожить коронавирус, протрите поверхность пенистой жидкостью, дайте ей высохнуть, затем промойте водой.

Протрите чистые предметы или руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе в течение 10-30 секунд. Состав с «Белым» дезинфицирует унитаз, использованный инвентарь и перчатки, маски.

Классифицируются противовирусные дезинфицирующие средства:

«Хлортаб»;
Кеназ Плюс»;
«Терецид»;
Анолит АНК Супер»;
Pro Brite Cif.

Решения подходят для использования в семьях, мастерских, парикмахерских, детских и других учреждениях. Используйте согласно инструкции.

Как своими руками сделать дезинфицирующий гель в домашних условиях?

Известный американский вирусолог Риши Десаи разработал инструкцию, как сделать антисептический гель в домашних условиях своими руками. В домашних условиях приготовить раствор несложно — процесс занимает всего несколько минут. По словам специалиста, приготовив этот антисептик в домашних условиях своими руками, в процессе обработки можно уничтожить 99% вирусов всего за 60 секунд.

Нужные ингредиенты

изопропанол / этанол — 100 мл;
гель алоэ — 50 мл;
эфирное масло — несколько капель;
глицерин (для плотности).

Как приготовить антисептик?

Сделать антисептик по рецепту Риши Десаи в домашних условиях довольно просто. Подготовьте дома чистую емкость и смешайте все ингредиенты. В результате получается вязкая смесь однородной консистенции. Чтобы продукт получился гуще, добавьте пару капель глицерина. Готовый гель-антисептик переливается во флакон с дозатором. Им удобно пользоваться как дома, так и на работе.

РЕЕСТР ДЕЗСРЕДСТВ

В профилактике инфекционных заболеваний в медицинских организациях, на предприятиях общественного питания, в сфере бытового обслуживания населения немаловажное значение имеет правильное приготовление дезинфицирующих средств.

Использование дезинфицирующих средств в малых концентрациях приводит к консервации возбудителей болезней на обрабатываемых объектах и, как следствие, к сохранению распространения инфекционных заболеваний, бессмысленной трате финансовых средств, формированию устойчивости у микроорганизмов. Поэтому особое внимание специалистов следует уделить качеству выполнения дезинфекционных мероприятий, правильному приготовлению дезинфицирующих средств.

Среди причин неправильного приготовления дезинфицирующих средств можно выделить следующие.

Неосторожное изучение инструкции к используемому дезинфицирующему средству

Несоблюдение инструкций по рекомендованному режиму дезинфекции

Пример: Приготовление средства по схеме дезинфекции от бактериальных инфекций для дезинфекции объектов, зараженных вирусами.

Почему бы и нет: концентрация дезинфицирующего средства при вирусных инфекциях почти всегда (за исключением микобактерий туберкулеза) выше, чем при болезнях, вызванных бактериями. Заниженная концентрация дезинфицирующего средства сопровождается сохранением возбудителя вирусной инфекции.

Устранение ошибки: Внимательное изучение и неукоснительное соблюдение инструкции к используемому средству.

Приготовление средства в рекомендованной концентрации для другого объекта дезинфекции.

Пример: приготовление продукта в рекомендуемой концентрации для обработки внутренних поверхностей и использование для дезинфекции чистящих средств (тряпок).

Читайте также: Как правильно закатать банки на закаточной машине

Почему бы и нет: концентрация дезинфицирующего средства для обработки различных предметов существенно различается в зависимости от степени загрязнения, характеристик материала, из которого изготовлен предмет.

Разведение дезинфицирующего средства согласно инструкции по применению другого средства (возможно, похожего по названию или с аналогичной формой выпуска).

Пример: Разбавление таблетированного средства «Деохлор» по инструкции для «Деохлор», «Деохлор люкс», «Дезхлор», «D-хлор».

Почему бы и нет: производители при производстве лекарств используют различные действующие вещества, сопутствующие добавки и их уникальное соотношение. Соответственно инструкция по применению — это индивидуальный «паспорт» дезинфицирующего средства, который не подходит для других препаратов.

Приготовление дезинфицирующего средства по инструкции к другому препарату может привести как к заниженной концентрации, что приведет к накоплению микроорганизмов на объекте, так и к завышенной концентрации, что чревато вредными последствиями для здоровья людей, проводящих уборку, а также посетителей (пациентов), повреждение объектов обработки.

Приготовление дезинфицирующего средства, не имеющего инструкции по применению

Пример: товар не зарегистрирован в РФ, инструкции нет. Приготовление блюд осуществляется на основе «бесплатного» перевода иностранной сопроводительной информации.

Почему бы и нет: отсутствие инструкций на русском языке противозаконно. Последствия неправильного перевода и, как следствие, приготовления дезинфицирующего средства трудно предугадать, чреваты серьезными последствиями для здоровья окружающих, объектов лечения и юридических рисков.

Устранение неисправностей: внимательно изучите необходимую документацию, прежде чем принимать решение о покупке дезинфицирующего средства.

Приготовление дезинфицирующего средства на основе информации из рекламных материалов, неточной информации из Интернет-источников.

Почему бы и нет: Рекламные материалы предлагают краткую информацию, недостаточную для использования в работе, часто содержат ошибки. К сожалению, встречаются и факты размещения в Интернете неточных инструкций к дезинфицирующим средствам.

Устранение ошибки: приготовление рабочего раствора дезинфицирующего средства только на основании установленного способа утвержденной инструкции по применению.

Ошибки, допущенные при приготовлении рабочих растворов дезинфицирующих средств

Приготовление рабочего раствора без использования мерной емкости для дезинфицирующего концентрата.

Почему бы и нет: приготовление «глазного» дезинфицирующего средства может привести как к заниженной концентрации, что приведет к задержке микроорганизмов в помещении, так и к завышенной концентрации, что чревато вредными последствиями для здоровья людей, выполняющих уборка, а также посетителей (пациентов), порча рабочих предметов.

Устранение ошибки: используйте мерную емкость при приготовлении раствора препарата.

Отсутствие меток внутри емкости, предназначенной для разбавления рабочего раствора дезинфицирующего средства.

Устранение ошибки: Обязательное нанесение знаков внутри тары, предназначенной для разбавления рабочего раствора продукта или использование тары с уже имеющейся заводской шкалой.

Неправильная маркировка внутри емкости, предназначенной для разбавления рабочего раствора дезинфицирующего средства.

Почему бы и нет: приготовление дезинфицирующего средства с неправильным соотношением «дезинфицирующий концентрат-вода» может привести как к заниженной, так и к завышенной концентрации.

Пример: при осмотре в одной из медицинских организаций было обнаружено отсутствие меток внутри емкостей, предназначенных для разведения рабочего раствора дезинфицирующего средства, или их неправильное применение в 54,0% случаев. Для маркировки использовались такие «эталоны», как ковш, стеклянный сосуд и т.д.

Устранение ошибок: использование тары с существующим заводским масштабом, использование надежного эталона в случае самомаркировки.

Использование дозирующей емкости, предназначенной для жидкостей, для измерения сыпучих продуктов (порошков, гранул.

Почему бы и нет: жидкости и твердые тела имеют разные объемы. 1 грамм? 1 миллилитр.

Устранение ошибок: проверка соответствия маркировки путем отмеривания необходимого количества дезинфицирующего средства на шкале.

Использование стандартной мерной емкости, предназначенной для одного продукта, для другого продукта.

Почему бы и нет: разные вещества имеют разный объем.

Устранение ошибок: Проверка соответствия маркировки путем измерения необходимого количества дезинфицирующего средства на шкале или с помощью мерных стаканов, поставляемых со специальным дезинфицирующим средством.

Неполное растворение продукта из-за недостаточного перемешивания.

Почему бы и нет: верхний слой раствора лишен действующего вещества, лечение малоэффективно.

Пример: При экспресс-определении концентрации рабочего раствора дезинфицирующего средства было выявлено полное отсутствие действующего вещества. После встряхивания того же раствора и повторения теста было обнаружено, что концентрация соответствует рекомендованным инструкциям.

Способ устранения: перемешайте дезинфицирующее средство, чтобы оно полностью растворилось до полного растворения.

Добавьте необходимое количество концентрата в больший объем воды, чем рекомендуется.

Приготовление дезинфицирующего средства в неправильном соотношении «дезинфицирующий водный концентрат» для объема воды, превышающего рекомендованный, приведет к заниженной концентрации, что приведет к задержке микроорганизмов на участке.

Пример: для разведения 10,0% раствора препарата по инструкции необходимо на 9000 мл воды добавить 1000 мл концентрата средства. Ненадлежащим образом обученный практикующий врач добавляет 1 000 мл продукта к 10 000 мл воды. Результатом является концентрация 9,1% вместо требуемых 10,0 %.

«Расщепление» таблетированного препарата при разведении в небольшой емкости.

Почему бы и нет: в таблетках препарата активное вещество распределяется неравномерно. «Равномерно» разделить «таблетку» дезинфицирующего средства в домашних условиях невозможно. Использование частей таблетированных препаратов приведет к заниженной или завышенной концентрации и уже описанным выше последствиям.

Пример: Для приготовления 0,015% раствора хлорсодержащего средства в таблетках необходимо одну таблетку растворить в 10 литрах воды. Младший медработник готовит рабочий раствор в двухлитровой емкости. Таблетка разделена на пять частей неправильной формы. Результат — заниженная концентрация.

Устранение ошибок: Приготовление рабочего раствора дезинфицирующего средства в достаточно большой емкости с последующим розливом в небольшие емкости.

Использование прессованных препаратов, частично разрушенных из-за транспортировки, хранения и качества продукции, при разбавлении дезинфицирующего раствора.

Почему бы и нет: приготовление раствора дезинфицирующего средства из таких форм приведет к заниженной концентрации раствора.

Устранение ошибки: для приготовления раствора используйте таблетки, не потерявшие целостности.

Воздействие внешних факторов

Потеря активного вещества дезинфицирующего средства из-за неправильного хранения

Пример: храните дезинфицирующее средство в открытом или прозрачном контейнере, рядом с нагревательными приборами и т.д.

Устранение ошибки: Тщательное изучение и неукоснительное соблюдение инструкции к используемому средству по условиям хранения. Хранить препарат только в плотно закрытой таре производителя.

Потеря действующего вещества в используемом дезинфицирующем средстве из-за истечения срока годности препарата или его рабочего раствора.

Пример: во время проверки в медицинском учреждении было обнаружено дезинфицирующее средство, выпуск которого прекращен. Изучив этикетку на упаковке, выяснилось, что срок годности продукта истек три года назад.

Устранение ошибки: Организация контроля срока годности применяемых дезинфицирующих средств.

Самостоятельное добавление в рабочий раствор дезинфицирующего средства веществ, не указанных в инструкции

Почему бы и нет: последствия сложно прогнозировать, чреваты серьезными последствиями для здоровья окружающих, для объектов лечения, а также с юридическими рисками.

Примеры: Чтобы улучшить эффект пенообразования, медицинский работник добавил очиститель Faery в продукт для персонала».

Устранение ошибок: Организация обучающих курсов для лиц, непосредственно занимающихся дезинфекцией.

Зимний транспорт антифриза, дезинфицирующего средства.

Пример: жидкое дезинфицирующее средство для эндоскопов было доставлено замороженным в медицинское учреждение в конце января. После оттаивания образовался нерастворимый осадок. Лот возвращен поставщику.

Исправление ошибки: перед покупкой полностью ознакомьтесь с инструкциями по применению дезинфицирующего средства. Включение в договор с поставщиком требований к условиям перевозки дезинфицирующих средств, исключающих негативное влияние внешних факторов.

Отсутствие или недостаточное количество активного вещества в дезинфицирующем средстве.

Пример: получение партии контрафактной продукции, нарушение технологии производства на заводе производителя.

Устранение ошибки: тщательный подход к выбору поставщика, производителя дезинфицирующих средств. Включение в договор с поставщиком требований к документации, подтверждающей качество поступающей партии.

Используют для разбавления дезинфицирующей воды, не соответствующей нормам по санитарно-гигиеническим показателям.

Почему бы и нет: химические вещества в воде, концентрация которых превышает максимально допустимую, могут взаимодействовать с химическими веществами в дезинфицирующих средствах. Последствия трудно предсказать, чреватые серьезными последствиями для здоровья окружающих, подлежат обработке.

Пример: в результате ремонтных работ на водопроводе в течение нескольких часов поступающая в медицинскую организацию вода содержала большое количество «ржавчины». В одном из отделений на такой воде готовили дезинфицирующие растворы.

Устранение ошибки: выполнение мероприятий по очистке питьевой воды.

Уменьшите концентрацию рабочего раствора дезинфицирующего средства, добавив небольшое количество воды

Пример: после дезинфекции рабочих поверхностей в офисе медсестра тщательно промыла тряпки под проточной водой и поместила их в емкость с дезинфицирующим средством для длительного хранения. На десятые сутки использования раствора концентрация агента была в два раза ниже установленной.

Устранение ошибки: сушка ветоши, увеличение частоты замены рабочего раствора дезинфицирующего средства.

Источник

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 2» МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ для проведения практического занятия (для преподавателя) Приготовление рабочих растворов. Правила работы с дезинфицирующими средствами ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих (Младшая медицинская сестра по уходу за больными) МДК.04.02Безопасная среда для пациента и персонала Специальность: 34.02.01. Сестринское дело
Москва 2016
Утверждено Методическим советом Протокол № от « » 2016 г. Председатель _______________/__________ ФИО подпись
Одобрено ЦМК № Протокол № от « » 2016 г. Председатель ЦМК
_____________/ _______________ ФИО подпись Согласовано с методистом ____________/________________ ФИО подпись
	Автор: Кудлаева Т.М., преподаватель высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК № 2»

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 2»

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

для проведения практического занятия

(для преподавателя)

Приготовление рабочих растворов.

Правила работы с дезинфицирующими средствами

ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих

(Младшая медицинская сестра по уходу за больными)

МДК.07.02 Безопасная среда для пациента и персонала

Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Москва

2016

Утверждено Методическим советом Протокол № от « » 2016 г. Председатель _______________/__________ ФИО подпись
Одобрено ЦМК № Протокол № от « » 2016 г. Председатель ЦМК
_____________/ _______________ ФИО подпись Согласовано с методистом ____________/________________ ФИО подпись
Автор: Кудлаева Т.М., преподаватель высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК № 2»

СОДЕРЖАНИЕ

Стр.

Аннотация 8

Введение 10

Оснащение занятия 13

Технологическая карта занятия 1. 15

Технологическая карта занятия 2. 16

Критерии итоговой оценки за занятие 1. 18

Критерии итоговой оценки за занятие 2. 19

Глоссарий 20

Актуализация темы 22

Содержание нового материала 23

занятие 1. Приготовлениедезинфицирующихрастворов 29

Занятие 2. Правила работы с дезинфицирующими средствами 32

Приложение 1. Вопросы для фронтального опроса 34

Приложение 2. Задание для самостоятельной работы (занятие 1.) 39

Приложение 3. Ситуационные задачи для самостоятельной работы (занятие 2.) 45

Приложение 4. Ситуационные задачи (занятие 1.) 48

Приложение 5. Задания в форме тестового контроля (задание 2.) 67

Литература 70

Рецензия

на методическое пособие к практическому доклиническому занятиюпо теме «Приготовление дезинфицирующих растворов. Правила работы с дезинфицирующими средствами».

Методическое пособие разработано преподавателем ГБПОУ Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 2» Кудлаевой Т.М.

Методическое пособие посвящено актуальной теме практического здравоохранения, отражает современные требования при работе с дезинфицирующими средствами.

В пособие обозначены цели занятия, которые реализуются в процессе занятия.

Методическое пособие четко структурировано. Включает введение, основную часть, заключение, контролирующие материалы с эталонами ответов.

В основной части изложены материалы лекции, организационный теоретический материал для самостоятельной работы с эталонами ответов. Следует отметить, что руководствуясь новыми, государственными образовательными стандартами, в пособие включены все необходимые нормативные документы. Материал изложен логично, доступно и последовательно. Содержит всю необходимую информацию. Особое внимание в данном комплексе уделяется разделам приготовления дезинфицирующих растворов, соблюдению мер безопасности при работе с дезинфицирующими растворами, потому что предмет является основополагающим для всех клинических дисциплин, в частности хирургии, терапии, педиатрии и т.д.

Контролирующие материалы представлены заданиями для самостоятельной аудиторной работы малыми группами с эталонами ответов, ситуационными задачами с эталонами ответов, тестовыми заданиями с эталонами ответови критериями оценки.

Практическую ценность в данном пособии представляет то, что практические навыки, отрабатываемые на занятиях, актуальны при работе с пациентами в стационарных лечебных учреждениях.

Учитывая выше изложенное, методическое пособие может быть рекомендовано для практических доклинических занятий по данной теме.

Рецензент:

Гераськова О.В. — главная сестра ГБУЗ Департамента здравоохранения города Москвы

«ГКБ № 40 Департамента здравоохранения города Москвы»

Рецензия

на методическое пособие по теме «Приготовление дезинфицирующих растворов. Правила работы с дезинфицирующими средствами».

Методические пособия предназначены для обеспечения практических доклинических занятий по предложенной теме.

В методическом пособие последовательно спланированы все этапы занятия. Даны чёткие общие и конкретные цели практического занятия, составлен подробный глоссарий.

При проведении практических занятий выясняется исходный уровень знаний студентов и проводится его коррекция. Корригирующая функция является едва ли не самой важной, преподаватель управляет технологическим процессом формирования умений, определяет успешность его хода, исправляет и направляет в нужную сторону, следит за ходом выработки умений.

Методическое пособие содержит учебную информацию, что способствует рациональному достижению целей обучения по указанным темам.

Представленный в методическом пособии блок контролирующих материалов включает в себя индивидуальные задания для каждого студента, ситуационные задачи, тестовые задания. Все контролирующие материалы содержат эталоны ответов и критерии оценки.

Практическую ценность в данном пособии представляет то, что практические навыки, отрабатываемые на занятии, актуальны при работе в стационарных лечебных учреждениях.

Методическое пособие составлено в соответствии с рабочей программой профессионального модуля ПМ 04., ПМ 07. Содержание соответствует требованиям государственного образовательного стандарта нового поколения и может быть рекомендовано для использования в учебном процессе при подготовке специалистов по специальностям Сестринское дело, Лечебное дело.

Рецензент:

Элксина Е.А. — преподаватель высшей квалификационной категории ГБПОУ

Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 2»

Аннотация

Данное методическое пособие предназначено для проведения практических доклинических занятий по теме «Приготовление дезинфицирующих растворов. Правила работы с дезинфицирующими средствами» профессионального модуля ПМ 04. МДК 04.02.

Занятие рассчитано на 4 часа:

занятие 1. Приготовление дезинфицирующих растворов – 2 часа
занятие 2. Правила работы с дезинфицирующими средствами – 2 часа

Методическое пособие может так же использоваться обучающимися для подготовки к квалификационному экзамену по профессиональным модулям ПМ 04. МДК 04.02.

Аннотация

Занятие рассчитано на 4 часа:

занятие 1. Приготовление дезинфицирующих растворов – 2 часа
занятие 2. Правила работы с дезинфицирующими средствами – 2 часа

Методическое пособие может так же использоваться обучающимися для подготовки к квалификационному экзамену по профессиональным модулям ПМ 07. МДК 07.02.

Введение

(пояснительная записка)

Данное методическое пособие разработано в помощь преподавателям при проведении занятий по профессиональным модулям ПМ 04.«Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих (Младшая медицинская сестра по уходу за больными)»,МДК.04.02«Безопасная среда для пациента и персонала».

Методическое пособие предназначено для реализации следующей задачи – дать обучающимся достаточный объём знаний по теме «Приготовление дезинфицирующих растворов. Правила работы с дезинфицирующими средствами».

Цель данного методического пособия — подбор целесообразных методов обучения по основным вопросам занятия, в повышении эффективности процесса обучения на занятии, в осмыслении основных практических навыков и умений, в определении полезных методических советов и рекомендаций, раскрывающих содержание и методику учебной работы на занятии.

На данном занятии студенты знакомятся с понятием дезинфекция, ее видами и методами, со значением ее проведения, с дезинфицирующими средствами и приготовлением дезинфицирующих растворов. Закрепляют материал с помощью вопросов, ситуационных задач, тестов.

Значение дезинфицирующего режима в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) огромно. Микроорганизмы прекрасно приспосабливаются к воздействию дезинфицирующих средств и антисептиков, что заставляет медицинских работников повышать концентрацию существующих дезинфицирующих средств, а еще лучше внедрять дезинфицирующие средства нового поколения. Данный материал, необходим для того, чтобы грамотно поддерживать дезинфицирующий режим в лечебных организациях, а именно, способствовать предупреждению или снижению уровня ИСМП.

Методическое пособие составлено в соответствии с ФГОС нового поколения к уровню подготовки студентов медицинских колледжей по профессиональным модулям ПМ 04., специальности34.02.01. Сестринское дело.

Введение

(пояснительная записка)

Данное методическое пособие разработано в помощь преподавателям при проведении занятий по профессиональным модулям ПМ 07.«Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих (Младшая медицинская сестра по уходу за больными)»,МДК.07.02«Безопасная среда для пациента и персонала».

Методическое пособие составлено в соответствии с ФГОС нового поколения к уровню подготовки студентов медицинских колледжей по профессиональным модулям ПМ 07., специальности 31.02.01. Лечебное дело

Достижение данных целей обеспечивает формирование следующих компетенций:

Код/шифр компетенции	Содержание компетенции	Пути формирования компетенции	Критерии оценки
Общие компетенции
ОК 1.	Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.	Мотивация обучающихся в необходимости овладевания новым технологическим методам.	Заинтересованность в обучении манипуляции (оценивается методом наблюдения)
ОК 3.	Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.	Предоставление обучающимся возможности самостоятельно оценить правильность выполнения действий.	Сопоставление с эталоном (инструкцией).
Профессиональные компетенции
ПК 5.	Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала, в том числе инфекционную безопасность, производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.	Организация проведения ситуационных производственных заданий.	Согласно эталонам и критериям оценки выполнения задания.

Оснащение занятия:

1. Методическое обеспечение:

методическое пособие для преподавателя – 1 шт.
методическое пособие для обучающихся – 10 шт.
методические указания (инструкции) по использованию дезинфицирующего средства – 20 шт.

2. Материальное обеспечение:

( из расчета на одну бригаду)

емкости для приготовления дезинфицирующих средств – 10 шт.
емкости (флаконы) с «дезинфицирующими средствами» — 20 шт.
градуированные стаканчики – 10 шт.
перчатки — 10 шт.
маски – 10 шт.

3. Технические средства обучения:

мультимедийнаяустановка

Тема: Приготовление дезинфицирующих растворов

Время, отведенное на изучение темы: 90 минут

Место проведения:кабинет доклинической практики

Вид занятия: доклиническое практическое

Методика проведения занятия: сочетание традиционных и активных методов обучения (работа «малыми» группами).

Общая цель:

Приобретение обучающимися знаний и умений по обеспечению безопасной больничной среды для пациентов и персонала, в том числе инфекционной безопасности, производственной санитарии и личной гигиене на рабочем месте.

Конкретные цели:

После изучения темы обучающийся должен знать

факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала
принципысанитарно-противоэпидемического режима
основы профилактики инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи и инфекции, обусловленной хирургическим вмешательством
требования к приготовлению рабочих растворов дезинфицирующих средств

После изучения темыобучающийся должен уметь

обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала
соблюдать санитарно – эпидемиологические мероприятия в лечебных учреждениях с целью профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
приготовить рабочий раствор дезинфицирующего средства

Иметь практический опыт: на практическом занятии отрабатывать умение:

приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств в соответствии с методическими рекомендациями (инструкцией).

Технологическая карта к занятию 1.

№ п/п	Этап занятия	Время	Методы обучения	Деятельность преподавателя	Деятельность обучающихся
1.	Организационный момент	5		Заполняет журнал, сообщает обучающимсятему, цели и план занятия.	Записывают в тетради тему и цели занятия. Обозначают и обосновывают цель занятия
2.	Актуализация темы. Определение исходного уровня знаний	15	Устный (фронтальный)	Актуализирует тему. Определяет исходный уровень знаний обучающихся: задает вопросы, корректирует ответы	Отвечают на вопросы преподавателя
3.	Изучение нового материала	15	Объяснительно-иллюстративный и репродуктивный (объяснение с демонстрацией действия)	Мотивирует обучающихся к изучению нового материала. Объясняет новый материал, сопровождает объяснение демонстрацией алгоритма	Записывают в рабочие тетради новый материал, Наблюдают за выполнением алгоритма приготовления рабочего раствора
4.	Закрепление материала (отработка практических умений)	30	Репродуктивный (работа по алгоритму)	Раздает методические указания по применению дезинфицирующих средств для выполнения задания. Организует работу малыми группами.Инструктирует студентов, наблюдает за их работой, корректирует выполнение задания. Задает вопросы по материалу	Выполняют задания малыми группами.Обсуждают их, отвечают на вопросы друг друга, преподавателя. Корректируют результат. Анализируют степень достижения цели занятия.
5.	Рубежный контроль	15	Репродуктивный (решение практических ситуационных задач)	Организует работу обучающихся на этапе контроля: раздает ситуационные задачи для самост. выполнения.Задает вопросы, корректирует действия студентов	Решают ситуационные задачи. Обсуждают, корректируют результат. Отвечают на вопросы преподавателя
6	Рефлексия	5	Проблемный	Предлагает обучающимсяобобщить изученное на занятии, проанализировать допущенные ошибки, четко обозначить достигнутые цели занятия	Обобщают изученное на занятии. Оценивают степень достижения целей
7.	Итоги занятия	5		Оценивает работу группы, выставляет отметки, дает задание на дом	Записывают задание на дом
Итого: 90 мин.

Тема: Правила работы с дезинфицирующими средствами

Время, отведенное на изучение темы: 90 минут

Место проведения: кабинет доклинической практики

Вид занятия: доклиническое практическое

Методика проведения занятия: сочетание традиционных и активных методов обучения (работа «малыми» группами).

Общая цель:

Приобретение обучающимися знаний и умений по обеспечению безопасности при приготовлении рабочих растворов дезинфицирующих средств, производственной санитарии и личной гигиене на рабочем месте.

Конкретные цели:

После изучения темы обучающийся должен знать

правила работы с дезинфицирующими средствами

После изучения темы обучающийся должен уметь

соблюдать технику безопасности при приготовлении рабочих растворов дезинфицирующих средств

соблюдать технику безопасности во время проведения дезинфекционных мероприятий

Иметь практический опыт: на практическом занятии отрабатывать умение: соблюдать технику безопасности при работе с дезинфицирующими средствами

Технологическаякарта к занятию 2.

№ п/п	Этап занятия	Время	Методы обучения	Деятельность преподавателя	Деятельность студента
1.	Организационный момент	5		Заполняет журнал, сообщает студентам тему, цели и план занятия.	Записывают в тетради тему и цели занятия.
2.	Актуализация темы. Определение исходного уровня знаний	15	Устный (фронтальный)	Актуализирует тему. Определяет исходный уровень знаний студентов: задает вопросы, корректирует ответы	Отвечают на вопросы преподавателя
3.	Изучение нового материала	15	Объяснительно-иллюстративный и репродуктивный (объяснение с демонстрацией действия)	Мотивирует студентов к изучению нового материала. Объясняет студентам новый материал, организует работу малыми группами – разбор ситуации, корректирует результат	Записывают в рабочие тетради новый материал,
4.	Закрепление материала (отработка практических умений)	30	Репродуктивный (работа по алгоритму)	Раздает задание студентам. Инструктирует студентов, наблюдает за их работой, корректирует ее. Задает вопросы по материалу	Выполняют задания. Отвечают на вопросы преподавателя
5.	Рубежный контроль	15	Программированный (тесты)	Организует работу студентов на этапе контроля. Корректирует действия студентов	Выполняют ситуационные задачи, отвечают на вопросы преподавателя
6	Рефлексия	5	Проблемный	Предлагает студентам обобщить изученное на занятии, проанализировать допущенные ошибки,	Обобщают изученное на занятии, анализируют допущенные ошибки
7.	Итоги занятия	5		Оценивает работу группы, выставляет отметки, дает задание на дом	Записывают задание на дом
Итого: 90 мин.

Критерии итоговой оценки за занятие 1.

Фронтальный опрос

(в баллах)

Самостоятельная работа студентов

(в баллах)

Ситуационные задачи

в (баллах)

«2» – обучающийсяв полном объеме ответил на вопрос

«1» — обучающийся допустил неточность при ответе

«0» – обучающийсяневерно ответил на вопрос

«2» балла – таблица заполненаправильно

«1» балл – таблица заполнена не совсем точно (допущены 1 – 2 ошибки)

«0» баллов – при заполнении таблицы допущено более 2 ошибок

Задание 1.

«6» баллов — при выполнении всех 6 – типунктовзадания

«0» баллов – хотя бы один пункт из 6 не выполнен

Задание 2.

См. приготовление раствора

Итоговая оценка обучающегося на занятии:

отметка «5»-

2 балла фронтальный опрос

4 баллазадания для самостоятельной работы

16 баллов выполнение ситуационных задач

отметка «4»-

1баллафронтальный опрос

3баллазадания для самостоятельной работы

8-9балловвыполнение ситуационных задач

отметка «3»-

0балловфронтальный опрос

2баллазадания для самостоятельной работы

6-7 балловвыполнение ситуационных задач

отметка «2»-

0балловфронтальный опрос

1балл задания для самостоятельной работы

0– 5 баллов выполнение ситуационных задач

Критерии итоговой оценки за занятие 2.

Фронтальный опрос

(в баллах)

Работа малыми группами

Выполнение ситуационных заданий

(в баллах)

Задание в форме тестового контроля

(в баллах)

«2» – обучающийсяв полном объеме ответил на вопрос

«1» — обучающийсядопустил неточность при ответе

«0» – обучающийсяневерно ответил на вопрос

«3» — обучающийся верно в полном объеме выполнил первое задание и второе задание.

2» — обучающийся выполнил в полном объеме одно задание и не полностью второе задание.

«1» — обучающийся выполнил в полном объеме одно задание и не выполнил второе.

«0» — обучающийся не выполнил оба задания

«0 – 6»– отметка 2

«7 – 10» — отметка 3

«11 – 13» — отметка 4

«14 – 15» — отметка 5

Итоговая оценка обучающегося на занятии:

отметка «5»-

2 балла фронтальный опрос

3 балларешение ситуационной задачи

14 – 15 баллов выполнение задания в форме тестового контроля

отметка «4»-

0 баллов фронтальный опрос

2 балла решение ситуационной задачи

11-13балловвыполнение задания в форме тестового контроля

отметка «3»-

0 баллов ф фронтальный опрос

1 балл решение ситуационной задачи

7-10 баллов выполнение задания в форме тестового контроля

отметка «2»-

0баллов и менеефронтальный опрос

0баллов решение ситуационной задачи

0-6баллов и менее выполнение задания в форме тестового контроля

Глоссарий

Термин	Определение
Дезинфекция	Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов
Контаминация	Обсеменение -попадание (внесение) потенциально опасных для здоровья человека микроорганизмов на неживые объекты внешней среды (напр., продукты питания, предметы обихода, медицинский инструментарий, лекарственные препараты и др.), которые могут послужить фактором передачи болезни людям
Деконтаминация	Процесс удаления или уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности
Бактерицидное действие	Бактерицидные дезинфектанты уничтожают бактерии
Бактериостатическое действие	Бактериостатическиедезинфектанты тормозят рост бактерий
Инактивирующие вещества	Вещества, снижающие эффективность дезинфицирующего средства
Экспозиция	Время, необходимое для процесса дезинфекции
Широкийдиапозон активности	Действие дезинфицирующего средства одновременно на несколько видов микроорганизмов
Узкийдиапозон активности	Действие дезинфицирующего средства одновременно на один –два вида микроорганизмов
Параметры токсичности	Возможность применения дезинфицирующих средств в присутствии людей

ПМ 03.

Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях

ПМ 02.

Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах

Этапы занятия

1 этап занятия – организационный момент (5 мин.).

Преподаватель проверяет присутствующих, их внешний вид, готовность к занятию.

Заполняет журнал, сообщает студентам тему, цели и план занятия.

2 этап занятия — актуализация темы, определение исходного уровня знаний студентов (см. Приложение1.) (15 мин.)

Основная цель 2 этапа это

мотивация обучающихся на изучение темы. Очень важно, чтобы обучающийсяпонял тему. А также, оценил ее важность и значение в практической деятельности
возможность определить объем и знания, которые имеются у обучающихся по данной теме.

Актуализация темы

Непременным условием реализации механизма передачи эпидемического процесса является наличие возбудителей инфекционных заболеваний на различных объектах внешней среды, при контакте с которыми происходит заражение людей. Для снижения интенсивности инфекционной заболеваемости и ликвидации отдельных инфекционных болезней проводятся противоэпидемические мероприятия, направленные на уничтожение возбудителей болезней (бактерии, вирусы, риккетсии, простейшие, грибы, токсины и др.) различными способами.

Дезинфекция является одним из существенных звеньев комплекса противоэпидемических мероприятий в целом.

Профилактика внутрибольничных инфекций продолжает оставаться одной из актуальных проблем современного здравоохранения, т.к. за последние годы все еще продолжается рост госпитальных инфекций. Одним из важных направлений в профилактике внутрибольничных инфекций является строгое соблюдение правил дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации изделий медицинского назначения. Всему миру известны трагические последствия внутрибольничной вспышки ВИЧ-инфекции в детской республиканской больнице г. Элисты в результате грубого нарушения элементарных требований обработки медицинских инструментов, изложенных в ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режим».

Подобные вспышки часто отмечались в 80 – е годы прошлого столетия, в эпоху так называемой « стафилококковой чумы», которую с ужасом вспоминают опытные акушеры. На золотистый стафилококк, который становился их причиной, тогда не было управы – ни лекарств, ни эффективных дезинфицирующих средств. В те времена считалось, что самым лучшим средством борьбы с таинственной инфекцией (предполагали, что этот вид стафилококка попал на Землю из космоса) служит сожжение родильных домов. Сейчас ситуация иная – регулярная плановая санация роддомов и надлежащиедезинфектантыпозволяют справляться с типичными инфекциями. Если, конечно, персонал грамотный и ответственный.

Дальнейшее обсуждение темы преподаватель проводит в форме фронтальной беседы, во время которой определяет: насколько правильно обучающиеся поняли основные вопросы темы:

понятие«Дезинфекция»
основная цель дезинфекции
виды дезинфекции
методы дезинфекции
основные требования при приготовлении дезинфицирующего раствора
правила работы с дезинфицирующими средствами

Преподаватель предлагает обучающимся ответить на вопросы (см. Приложение 1). Эталоны ответов и критерии оценки также прилагаются. Тем самым у преподавателя появляется возможность:

проверить насколько понял и разобрался обучающийся с теоретическим материалом во время самостоятельной подготовки (вопросы для самоподготовки заданы предварительно)
оценить исходный уровень знаний обучающихся по результатам их самостоятельной подготовки (вопросы для самоподготовки заданы предварительно)

Такая форма проверки позволит выявить основные пробелы в знаниях обучающихся и построить дальнейшую работу на их устранение.

3 этап занятия – изучение нового материала (15 мин)

Преподаватель излагает теоретическое содержание материала «Дезинфекция. Приготовление дезинфицирующих растворов. Правила работы с дезинфицирующими средствами». Сопровождает свои объяснения демонстрацией видеофильма.

Содержание нового материала

Дезинфекция (обеззараживание) – это уничтожение в окружающей человека среде патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. При дезинфекции гибнут только вегетирующие (взрослые) формы микроорганизмов, загрязняющие обрабатываемые предметы. Споры микроорганизмов не гибнут.

Дезинфекция – это противоэпидемические мероприятия, направленные на прерывание эпидемического процесса путем воздействия на пути передачи возбудителя.

Уничтожение микроорганизмов на объектах внешней среды палат и функциональных помещений ЛПУ, медицинском оборудовании и инструментарии для предотвращения заражения пациента и/или медперсонала.

Дезинфекция направлена на профилактику инфекций, связанной с оказанием медицинской помощи у пациентов и персонала лечебной организации.

Дезинфекции подлежат все изделия после их использования. После дезинфекции изделия могут применяться по назначению, или (при наличии показаний) подвергаются предстерилизационной очистке и стерилизации.

ВИДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

1. Профилактическая дезинфекция(при отсутствии инфекции)

Цель профилактической дезинфекции — не допустить появление инфекции в лечебном учреждении.

2. Очаговая дезинфекция (при наличии инфекции)

Цель очаговой дезинфекции – не допустить распространение уже имеющейся инфекции в учреждении и за ее пределы.

Очаговая дезинфекция делится на

очаговую текущую дезинфекцию, которая осуществляется в очаге инфекции, у постели инфекционного больного
очаговую заключительную дезинфекцию, которая проводится однократно после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного с целью полного освобождения инфекционного очага от возбудителей заболевания

В ЛПУ проведение дезинфекционных мероприятий, в основном, возлагается на средний медицинский персонал, который должен руководствоваться инструктивно-методическими документами, приказами Минздрава России.

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Механический

мытье
обработка пылесосом
вентиляция
проветривание
стирка

Физический

низкиетемпературы: замораживание, охлаждение
лучистаяэнергия: УФО, СВЧ
высокие температуры: кипячение, воздействие горячим сухим воздухом, воздействие водяного насыщенного пара под давлением

Химический

применение химических веществ (антисептиков, дезинфектантов)

Бактериальный

применение бактериофагов

Комбинированный – сочетающий использование нескольких из перечисленных методов (например, влажная уборка помещения с последующим УФО).

Выбор метода обеззараживания зависит от

числа и вида микроорганизмов, подлежащих уничтожению
материала, из которого изготовлен обеззараживаемый объект
степени риска пациентов и медперсонала
конструктивных особенностей изделия

Классификация предметов окружающей среды по категории риска переноса ВБИ

Низкийриск (некритическиепредметы)

предметы, контактирующие со здоровой кожей без ее повреждения
предметы окружающей среды, не контактирующие с пациентом (стены, потолки)

Средний уровень (полукритические предметы)

оборудование, контактирующие со слизистыми оболочками или поврежденной кожей (дыхательное и анестезиологическое оборудование, гибкие эндоскопы, ректальные термометры)

Высокийриск (критическиепредметы)

предметы, проникающие в стерильные ткани и органы, в полости тела и сосудистые системы (хирургические инструменты, импланты, иглы, внутриматочные средства, сосудистые катетеры, мочевые катетеры)

Дезинфекция (обеззараживание) может проводиться разными методами и путями.

Наибольшее предпочтение, если позволяют условия, оборудование, номенклатура изделий,отдаетсяфизическому методу

Преимущества физического метода

надежен
экологически чист
безопасен для персонала

Наиболее широко используется в ЛПУ химический метод дезинфекции.

Дезинфекция проводится с помощью дезинфицирующих и антисептических средств.

Существует более 1000 зарегистрированных наименований средств дезинфекции и стерилизации, различающиеся физико-химическими свойствами, специфической биологической (антимикробной) активностью, токсичностью, назначением, сферой применения.

Современные средства для дезинфекции: сайдекс, маричка, самаровка, гибидан, септабик, хлорсепт, хлортаб, хлоргексидин, чистея, жавель, аламинол и др.

Применять в ЛПУ можно только те дезинфицирующие средства, которые официально разрешены департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России, зарегистрированы в Бюро по регистрации лекарственных средств, и на которые имеются такие документы как:

Свидетельство о государственнойрегистрации
Сертификатсоответствиясистемы ГОСТ
Методические указания(инструкция) по применению дезинфицирующего средства, утвержденные департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России.

Дезинфицирующеевеществодействуетна:

грибы (фунгицидноедействие)
бактерии (бактериостатическое, бактерицидноедействие)
вирусы (вирулицидноедействие)
споры (спороцидноедействие)

Дезинфицирующие средства могут обладать бактерицидным или бактериостатическим эффектом.

Бактерицидные дезинфектантыуничтожают бактерии, а бактериостатические тормозят рост бактерий.

Устойчивость микроорганизмов

Дезинфектант с широкимдиапозоном активности — прекрасный выбор.

Среди бактерий легче всего уничтожаются грамположительные микроорганизмы, (стафилоккоки), грамотрицательные бактерии более устойчивы к дезинфекантам. Туберкулезные и другие кислотоустойчивые бактерии резистентны к большинству дезинфектантов, а самые устойчивые – споры бактерий.

Грибы не обнаруживают большой устойчивости к дезинфектантам.

Дезинфекцию с использованием химических средств проводят следующими способами:

1. ПОГРУЖЕНИЕ –

Изделия погружают в специальные емкости из стекла, пластмассы или покрытых эмалью без повреждений.

Емкости должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства.его концентрации, назначения, даты приготовления
Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде.
Каналы и полости заполняют дезинфицирующим раствором

2. ПРОТИРАНИЕ –

Используется для дезинфекции изделий и поверхностей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом.
Протирание проводится двукратно с интервалом 15 минут до полного высыхания.

3. ОРОШЕНИЕ –

Используется для дезинфекции больших поверхностей (стен, дверей, крупных приборов).
Для распыления применяют гидропульты или ручные опрыскиватели

4. ЗАСЫПАНИЕ

Используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов.
На 1 л выделений берется 200 г сухого дезинфектанта.
Необходимо обеспечить контакт дезинфицирующих препаратов с обрабатываемым материалом путем тщательного перемешивания.

Общиетребования к химическимвеществам

Дезинфицирующее средство должно обладать широким спектром антимикробной активности
Экспозиция воздействия препарата должна быть кратчайшей
Современное дезинфицирующее средство не должно вызывать коррозии металлов и повреждать другие металлы, входящие в состав медицинского оборудования
Сохранять активность в присутствии органических веществ
Не оказывать токсического и аллергизирующего воздействия на медицинский персонал
Дезинфицирующее средство должно быть простым в применении, хорошо растворяться в воде
Обладать длительным сроком хранения и применения
Экологически безопасным
Стоимость дезинфицирующих средств не должно быть высокой

Классификация дезинфицирующих средств для химической дезинфекции

№ п/п	Группа	Основные свойства	Недостатки	Представители
1.	Альдегидсодержащие	Вещества с выраженными антимикробными свойствами, включающими активность в отношении всех видов микроорганизмов	—Способность фиксировать органические загрязнения на поверхности и в каналах изделий, то есть необходимо сначала отмыть загрязнения, а затем дезинфицировать. -Токсичность, резкий запах, выраженный раздражающий эффект, пары формальдегида могут вызвать карцерогенный эффект	формалин, формальдегид, септодор, сайдекс, дюльбак, гигасепт, глютарал, лизоформин — 3000
2.	Галогенсодержащие	Вещества с выраженными антимикробными свойствами, включающими активность в отношении всех видов микроорганизмов за счет алкированияамино- и сульфгидрильных групп протеинов и подавления синтеза последних	Резкий запах, раздражающий эффект, вызывает коррозию металлов, обесцвечивает окрашенные изделия, низкая стабильность при хранении, инактивируется органическими веществами, не обладает моющими средствами	Хлорсодержащие: хлорная известь, жавель, аналит, Органические хлорсодержащие соединения: хлорамин, хлорсепт, диохлор, на основе брома: аквабор: на основе йода: йодонат др.
3.	Кислородосодержащие	Обладают широким спектром антимикробной активности, включая споры бактерий. Способны растворять кровь и мн. др. биологические вещества, отсутствует запах, быстрое разложение во внешней среде на нетоксические продукты	Высокая тканевая токсичность, выраженное местнораздражающее и резорбтивное действие, вызывает коррозию некоторых металлов и обеспечивает ткани	Перекисные соединения: перекись водорода 33%-3%, Перформ, ПВК, Первомур, Дезоксон-1, Виркон, Абсолюцид и др.
4.	Гуанидины	Препараты очень похожи на группу препаратов ПАВ. Продукты на основе гуанидинов пригодны скорее для изготовления содержащих спирт кожных антисептиков (хлоргексидин, октенидин), нежели дезинфектантов	Образуют пленки на поверхностях, не рекомендованы для обработки ИМН (поглощаются полиэтиленом, полипропиленом, хлопком и т.д.). Активность гуанидинов сильно заторможена в присутствии биогенных загрязнителей	Алмирол, Гибитан, Демос, Лизетол АФ, Полисепт,
5.	Спирты	Механизм действия заключается в денатурации микробных белков. Спирты вконцентрации 60-90% активны в отношении вегетативных форм бактерий и грибов, микобактерий и оболочечных вирусов	Не обладают моющими средствами, фиксируют органические загрязнения и могут повреждать изделия из пластмассы и резины	Спирт этиловый, Асептинол, Октенисепт, и др.
6.	Поверхностно -активные вещества	Противомикробное действие обусловлено разрушением клеточных мембран, денатурацией белков и инактивацией ферментов	Активны лишь в отношении вегетативных форм бактерий, грибов и оболочных вирусов. Часто вызывают дерматиты	Амфолан, Аламинол, Дюльбак, Санифект, Септодор, Чистея
7.	Фенолсодержащие	Применяются относительно ограничено. Обладаютвысокой активностью против вегетативных форм бактерий и грибов, микобактерий и вирусов. Споры бактерий резистентны	Неприятный едкий запах, раздражающее и сенсабилизирующее действие некоторых из них, канцерогенное действие в качестве отдаленного последствия, снижают их ценность	Амоцид, Амоцид-2000

Основные законодательные акты, регламентирующие санитарно – эпидемиологический режим в лечебных организациях:

№ 408 от 12.07.89

«О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»

№ 720 от 31 июля 1978 г.

«Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекции»

Отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85

«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»

СанПиН 2.1.3.2630-10

«Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Руководство Р 3.5.1904-04

«Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»

СанПиН 2.1.7.2790-10

«Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

Занятия 1. Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

При проведении дезинфекционных мероприятий ориентируются на:

Методические рекомендации (инструкции) производителя дезсредства
Методические рекомендации (инструкции) оборудования для дезинфекции

Перед началом работы с новым препаратом необходимо изучить методические указания (инструкцию) по применению конкретного дезинфицирующего средства, обращая особое внимание на:

спектр антимикробного действия
параметры токсичности (можно ли применять средство в присутствии пациентов)
меры предосторожности при работе с дезинфицирующим средством
наличие фиксирующих и моющих средств
характерные особенности средства
рекомендации по использованию (концентрация раствора, экспозиция, сроки годности рабочих растворов)

%%(концентрация) рабочего раствора – это то, количество основного (концентрированного) вещества дезинфицирующего средства, которое необходимо взять для приготовления 1 литра рабочего раствора.

При приготовлении рабочего раствора дезинфицирующего средства необходимо точно соблюдать %% концентрацию!

Высокаяконцентрацияведет к

токсическому действию на организм
повреждению инструментов
непроизводительному расходу дорогостоящих препаратов

Низкая концентрация ведет к

снижению максимально возможного и стойкого эффекта от обработки
появлению во внешней среде устойчивых штаммов

Срок годности рабочего раствора — это время, в течение которого дезинфицирующее средство сохраняет свое свойство, исходные параметры.

Срок годности рабочего раствора гарантирует только то, что раствор, хранившийся, но не использовавшийся в течение указанного периода, обладает теми же микроцидными свойствами, что свежеприготовленный рабочий раствор.

То, как быстро снизится активность раствора, если в нем провести несколько обработок даже в течение первых суток с момента приготовления, предсказать нельзя.

Экспозиция-это время, необходимое для получения стойкого эффекта от обработки дезинфицирующим средством

Время, необходимое для получения стойкого эффекта от обработки, у каждого рабочего раствора дезинфицирующего средства различное. Поэтому необходимо точно следовать методическим указаниям (инструкции) по применению к данному средству.

Как приготовить рабочий раствор дезинфицирующего средства:

Изучить методические указания (инструкцию) по приготовлению рабочего раствора дезинфицирующего средства

Приготовить:

техническую емкость из нержавеющего материала с плотно прилегающей крышкой
основное (концентрированное) дезинфицирующее средство
градуированную емкость

Надеть защитную одежду: халат, шапочку, маску, резиновые перчатки, клеенчатый фартук (если есть указания, защитные очки и респиратор)

Налить в приготовленную емкость необходимое количество водопроводной воды

С помощью градуированной емкости отмерить требуемое количество основного (концентрированного) дезинфицирующего средства (согласно инструкции по приготовлению раствора) и добавить его в емкость с водой

Размешать дезинфицирующее средство с водой в емкости (для получения нужной концентрацииочень важно соблюдать рекомендованное соотношение средства и воды согласно методическим указаниям/инструкции по применению)

Закрыть крышкой до полного растворения

Провести контроль концентрации тест-полосками

Прикрепить к емкости с готовым раствором маркировку (бирку), на которой указать дату, время приготовления, срок годности рабочего раствора. Для растворов многократного использования указать дату и час использования средства. Например:

Снять защитную одежду

Вымыть руки с мылом

Дорогостоящие изделия (эндоскопы, инструменты к гибким эндоскопам) дезинфицируются по дополнительным инструктивно-методическим документам

Какими бы эффективными ни были применяемые дезинфицирующие средства, ошибка в приготовлении, неправильное хранение или применение рабочих растворов сведет на нет эффективность дезинфекционных мероприятий.

Виды контроля пригодности дезинфицирующих средств

Визуальный контроль проводит сотрудник (лаборант, врач) дез. станции, бактериологической лаборатории, старшая сестра отделения
Бактериологический контроль осуществляет лаборант дез. станции (бактериологической лаборатории) (взятие смывов в количестве 1% от числа инструментария)
Химический контроль, при котором отбирают пробы сухого вещества и дезинфицирующих растворов и доставляют в дез. лабораторию(бактериологическую лабораторию), где определяют в пробах содержание активного вещества и делают заключение о правильности приготовления растворов (контроль доставки проб осуществляет старшая медицинская сестра отделения).
Метод экспресс – контроля — является одним из требований, предъявляемых ко всем современным дезинфектантам.

Разработаны средства экспресс – контроля в виде индикаторныхтест — полосок.

Этот метод позволяет по изменению цвета индикатора определить, не опустилась ли концентрация действующего вещества в растворе ниже допустимой.

Название средства	Название индикатора
Авансепт	Дезиконт — АС
Авансепт Актив	Дезиконт – Авансепт Актив
Мистраль	Дезиконт — МС

Занятие 2. Правила работы с дезинфицирующими средствами

К работе с дезинфицирующими веществами допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по технике безопасности, обязанностям, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений, утвержденный соответствующими правилами.

Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим веществам к работе с ними не допускаются.

Запасы препаратов хранят в местах, не доступных для общего пользования, в темной посуде, в сухом, темном и прохладном помещении.

Растворы дезинфицирующих средств готовят в специальном помещении, оборудованном приточно – вытяжной вентиляцией или в вытяжном шкафу.

Персонал, готовящий раствор, должен работать в спецодежде: халат, маска, шапочка, резиновые перчатки. А если есть указания, то и респиратор определенной марки и защитные очки.

Хранят растворы и выдерживают в них изделия медицинского назначения в плотно закрывающихся емкостях.

Все дезинфицирующие средства и растворы должны иметь этикетки с указанием названия, концентрации, даты изготовления и срока годности.

Следует строго соблюдать последовательность и точно выполнять все этапы очистки и дезинфекции.

После окончания работы руки необходимо вымыть и смазать смягчающим кремом.

4 этап занятия – закрепление материала. — 30 мин.

Для занятия 1. — преподаватель предлагает студентам самостоятельно выполнить задания — заполнить таблицуДля выполнения заданий раздает студентам методические указания/инструкции по применению дезинфицирующих средств (см. Приложение2.). Корректирует их действия. Задает вопросы по материалу. С целью акцентирования внимания на степень достижения поставленных целей занятия задает вопросы

Обучающиесясамостоятельно выполняют задания, отрабатывают умения. Отвечают на вопросы преподавателя. Обозначают и обосновывают достижения целей занятия.

Для занятия 2. – преподаватель предлагает студентам самостоятельно решить ситуационные задачи (см. Приложение 3.). Корректирует их действия. Задает вопросы по материалу. С целью акцентирования внимания на степень достижения поставленных целей занятия задает вопросы

5 этап занятия— рубежный контроль, на который отводится 15 мин

Преподаватель предлагает обучающимся выполнить задания для:

занятия 1. – решение ситуационных задач(см.Приложение 4.)
занятия 2. — задания в форме тестового контроля (см.Приложение5.).

6 этап занятия– рефлексия (5 мин).

Предлагает обучающимся обобщить изученное на занятии, проанализировать допущенные ошибки, причины затруднений и успехов, оценить степень достижения целей.

7 этап занятия – итоги занятия (5мин.)

Преподаватель оценивает работу группы (см. «Рейтинговый контроль»). На основании полученных баллов, выставляет отметки за занятие и комментирует их, дает задание на дом.

Задание на дом:

Тема: «Дезинфекция помещений»

Вопросыдлясамоподготовки студентов

1. Режимные помещения

2. Не режимные помещения

3. Виды дезинфекции помещений

4. Основные требования к проведению влажной уборки помещения

5. Основные требования к проведению генеральной уборки

6. Дезинфекция уборочного инвентаря

Литература:

1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2012.

2. Мухина С. А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учеб.пособие / — 2-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 512 с.

Приложение 1.

Вопросы для фронтального опроса

Контроль исходного уровня знаний

тема: Приготовление дезинфицирующих растворов.

Правила работы с дезинфицирующими средствами

1. Дайте определение внутрибольничной инфекции (инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи)

2. Что такое дезинфекция?

3. Назовите основную цель дезинфекции.

4. Основная цель профилактической дезинфекции

5. Основная цель очаговой дезинфекции

6. Какой метод дезинфекции наиболее доступный и безопасный для медицинских работников?

7. Какой метод дезинфекции чаще всего применяется в лечебных учреждениях?

8. В чем заключается комбинированный метод дезинфекции?

9. От чего зависит выбор метода дезинфекции?

10. Какие дезинфицирующие средства разрешены к применению в ЛПУ?

11. Какими способами можно проводить химическую дезинфекцию?

12. В каких случаях используется способ засыпания?

13. Каким общим требованиям должны соответствовать дезинфицирующие средства при проведении обеззараживания объектов?

14. Назовите современные дезинфицирующие средства, которые относятся к классу поверхностно – активных веществ

15. На какие документы необходимо ориентироваться при проведении дезинфекционных мероприятий?

16. На какие химические характеристики препарата необходимо обращать особое внимание при приготовлении дезинфицирующего раствора?

17. Назовите виды контроля пригодности дезинфицирующих средств

18. Назовите основные законодательные акты, регламентирующие санитарно – эпидемиологический режим в лечебных организациях

Эталон ответов (фронтальный опрос)

тема: Приготовление дезинфицирующих растворов.

Правила работы с дезинфицирующими средствами

1. Дайте определение внутрибольничной инфекции (ИСМП)

Внутрибольничная инфекция – это любое клинически распознаваемое заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью, а также заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении.

2.Что такое дезинфекция?

Дезинфекция – это противоэпидемические мероприятия, направленные на прерывание эпидемического процесса путем воздействия на пути передачи возбудителя

3.Назовите основную цель дезинфекции.

Цель дезинфекции – удаление или уничтожение микроорганизмов на объектах внешней среды палат и функциональных помещений ЛПУ, медицинском оборудовании и инструментария для предотвращения заражения пациента и/или медперсонала.

Дезинфекция направлена на профилактику внутрибольничной инфекции у пациентов и персонала лечебно – профилактического учреждения.

4.Основная цель профилактической дезинфекции

Профилактическая дезинфекция проводится при отсутствии инфекции

Цель профилактической дезинфекции — не допустить появление инфекции в лечебном учреждении.

Профилактическую дезинфекцию различают:

профилактическую текущую
профилактическую заключительную дезинфекцию

5. Основная цель очаговой дезинфекции

Очаговая дезинфекция (при наличии инфекции) проводится в очаге инфекции, непосредственно у постели больного

Очаговуюдезинфекцию различают:

очаговую текущую дезинфекцию, которая осуществляется в очаге инфекции, у постели инфекционного больного
очаговую заключительную дезинфекцию, которая проводится однократно после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного с целью полного освобождения инфекционного очага от возбудителей заболевания

6. Какой метод дезинфекции наиболее доступный и безопасный для медицинских работников?

Самым надежным и безопасным для персонала является физический метод дезинфекции

7. Какой метод дезинфекции наиболее широко используется в ЛПУ

В лечебных организациях наиболее широко используется химический метод дезинфекции.

8. В чем заключается комбинированный метод дезинфекции?

Комбинированный– сочетающий использование нескольких из перечисленных методов (например, влажная уборка помещения с последующим УФО).

9. От чего зависит выбор метода дезинфекции

Выбор метода обеззараживания зависит от

числа и вида микроорганизмов, подлежащих уничтожению
материала, из которого изготовлен обеззараживаемый объект
степени риска пациентов и медперсонала
конструктивных особенностей изделия

10. Какие дезинфицирующие средства разрешены к применению в ЛПУ?

Свидетельство о государственнойрегистрации
Сертификатсоответствиясистемы ГОСТ
Методические указания(инструкция) по применению дезинфицирующего средства, утвержденные департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России.

11. Какими способами можно проводить химическую дезинфекцию?

Дезинфекцию с использованием химических средств проводят следующими способами:

погружение, протирание, орошение, засыпание.

12. В каких случаях используется способ засыпания?

Способ засыпания используется в том случае, когда необходимо провести обеззараживание инфицированных биологических материалов.

Общиетребования к химическимвеществам

Дезинфицирующее средство должно обладать широким спектром антимикробной активности
Экспозиция воздействия препарата должна быть кратчайшей
Современное дезинфицирующее средство не должно вызывать коррозии металлов и повреждать другие металлы, входящие в состав медицинского оборудования
Сохранять активность в присутствии органических веществ
Не оказывать токсического и аллергизирующего воздействия на медицинский персонал
Дезинфицирующее средство должно быть простым в применении, хорошо растворяться в воде
Обладать длительным сроком хранения и применения
Экологически безопасным
Стоимость дезинфицирующих средств не должно быть высокой

14.Назовите современные дезинфицирующие средства, которые относятся к классу поверхностно – активных веществ

Современные дезинфицирующие средства, относящиеся к классу поверхностно – активных веществ: Амфолан, Аламинол, Дюльбак,Санифект, Септодор, Чистея

15. На какие документы необходимо ориентироваться при проведении дезинфекционных мероприятий?

При проведении дезинфекционных мероприятий ориентируются на:

Методические рекомендации (инструкции) производителя дезраствора
Методические рекомендации (инструкции) оборудования для дезинфекции

спектр антимикробного действия
параметры токсичности (можно ли применять средство в присутствии пациентов)
меры предосторожности при работе с дезинфицирующим средством
наличие фиксирующих и моющих средств
характерные особенности средства
рекомендации по использованию (концентрация раствора, экспозиция, сроки годности рабочих растворов)

17. Назовите виды контроля пригодности дезинфицирующих средств

Существуют следующие виды контроля пригодности дезинфицирующих средств:

Визуальный контроль проводит сотрудник (лаборант, врач) дез. станции, бактериологической лаборатории, старшая сестра отделения
Бактериологический контроль осуществляет лаборант дез. станции (бактериологической лаборатории) (взятие смывов в количестве 1% от числа инструментария)
Химический контроль, при котором отбирают пробы сухого вещества и дезинфицирующих растворов и доставляют в дез. лабораторию(бактериологическую лабораторию), где определяют в пробах содержание активного вещества и делают заключение о правильности приготовления растворов (контроль доставки проб осуществляет старшая медицинская сестра отделения).
Метод экспресс – контроля — является одним из требований, предъявляемых ко всем современным дезинфектантам.

Разработаны средства экспресс – контроля в виде индикаторныхтест — полосок.

18. Назовитеосновные законодательные акты, регламентирующие санитарно – эпидемиологический режим в лечебных организациях

№ 408 от 12.07.89

«О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»

№ 720 от 31 июля 1978 г.

Отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85

«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»

СанПиН 2.1.3.2630-10

«Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Руководство Р 3.5.1904-04

«Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»

СанПиН 2.1.7.2790-10

«Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

Критерии оценки

«2» балла – студент в полном объеме ответил на вопрос

«1» балл — студент допустил неточность при ответе

«0» – студент неверно ответил на вопрос

Приложение2.

Задания для самостоятельной работы

занятие 1.

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

ВАРИАНТ I

Выполнить задание: определите вид инфекции и концентрацию рабочего раствора для обеззараживания предметов медицинского назначения в дезинфицирующих средствах.

Инструкция:для выполнения задания Вам необходимо заполнить таблицу. При заполнении таблицы воспользуйтесь методическими указаниями (рекомендациями) по приготовлению и применению дезинфицирующих средств.

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
САМАРОВКА	Уборочный инвентарь
АЛАМИНОЛ	Белье, не загрязненное биологическими выделениями в терапевтическом отделении
БИАНОЛ	Генеральная уборка в противотуберкулезном диспансере
ЛИЗИТОЛ — АФ	Стоматологический инструментарий

ВАРИАНТ II

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
АЛАМИНОЛ	Перевязочный материал после перевязки
ЖАВЕЛЬ	Посуда без остатков пищи в терапевтическом отделении
ТРИЛОКС	Грелка, пузырь со льдом
СЕПТАБИК	Медицинский инструментарий после проведенной операции

ВАРИАНТ III

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
СЕПТАБИК	Жесткие и гибкие эндоскопы
ЖАВЕЛЬ	Биологические выделения (кровь, моча, ликвор)
ЛИЗИОЛ — АФ	Предстерилизационная очистка инструментов
ДЕО — ХЛОР	Медицинский инструментарий после проведенной операции

ВАРИАНТ IV

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
ЖАВЕЛЬ	Уборочный инвентарь
АЛАМИНОЛ	Белье, загрязненное биологическими загрязнениями выделениями
ДЕО — ХЛОР	Пузырь со льдом, грелка
АВАНСЕПТ — АКТИВ	Гибкие и жесткие эндоскопы

ВАРИАНТ V

Выполнить задание: определите вид инфекции, концентрацию рабочего раствора и способ обеззараживания в дезинфицирующих средствах для предметов медицинского назначения.

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
АВАНСЕПТ — АКТИВ	Комплектующие детали наркозного аппарата
БИАНОЛ	Медицинский инструментарий
ГИГАСЕПТ	Изделия из пластмассы и резины
СЕПТАБИК	Санитарно – техническое оборудование в противотуберкулезном отделении

Эталоны ответов к заданиям для самостоятельной работы

занятие 1

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

ВАРИАНТ I

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
САМАРОВКА	Уборочный инвентарь	вирусная	2%	замачивание
АЛАМИНОЛ	Белье, не загрязненное биологическими выделениями в терапевтическом отделении	бактериальная	1%	погружение
БИАНОЛ	Генеральная уборка в противотуберкулезном диспансере	туберкулез	0,5%	протирание
ЛИЗИТОЛ — АФ	Стоматологический инструментарий	вирусная	2%	погружение

ВАРИАНТ II

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
АЛАМИНОЛ	Перевязочный материал после перевязки	вирусная	5%	погружение
ЖАВЕЛЬ	Посуда без остатков пищи в терапевтическом отделении	бактериальная	0,03% (многократное использование)	погружение
ТРИЛОКС	Грелка, пузырь со льдом	вирусная	1%	протирание
СЕПТАБИК	Медицинский инструментарий после проведенной операции	вирусная	1%	погружение

ВАРИАНТ III

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
СЕПТАБИК	Жесткие и гибкие эндоскопы	вирусная	1%	погружение
ЖАВЕЛЬ	Биологические выделения (кровь, моча, ликвор)	вирусная	0,3%	заливание
ЛИЗИОЛ — АФ	Предстерилизационная очистка инструментов	вирусная	4%	погружение
ДЕО — ХЛОР	Медицинский инструментарий после проведенной операции	вирусная	0,1%	погружение

ВАРИАНТ IV

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
ЖАВЕЛЬ	Уборочный инвентарь	вирусная	0,3%	замачивание
АЛАМИНОЛ	Белье, загрязненное биологическими загрязнениями выделениями	вирусная	5%	замачивание
ДЕО — ХЛОР	Пузырь со льдом, грелка	вирусная	0,3%	протирание
АВАНСЕПТ — АКТИВ	Гибкие и жесткие эндоскопы	вирусная	1,5%	погружение

ВАРИАНТ V

Дезинфицирующее средство	Объект обеззараживания	Вид инфекции	Концентрация рабочего раствора	Способ обеззараживания
АВАНСЕПТ — АКТИВ	Комплектующие детали наркозного аппарата	вирусная	2%	погружение
БИАНОЛ	Медицинский инструментарий	вирусная	2%	погружение
ГИГАСЕПТ	Изделия из пластмассы и резины	вирусная	4%	погружение
СЕПТАБИК	Санитарно – техническое оборудование в противотуберкулезном отделении	туберкулез	3%	протирание

Критерии оценки выполнения задания для самостоятельной работы

Оценочный лист

№ п/п	Дезинфицирующее средство	Оценочные баллы	Полученные баллы
1	Дезинфицирующее средство 1	0 — 1
2	Дезинфицирующее средство 2	0 — 1
3	Дезинфицирующее средство 3	0 — 1
4	Дезинфицирующее средство 4	0 — 1
Итого	4

Отметка	«2»	«3»	«4»	«5»
Баллы	0 — 1	2	3	4

Приложение 3.

Ситуационные задачи для самостоятельной работы

занятие 2.

тема: Правила работы с дезинфицирующими средствами

Задача 1.

Медицинская сестра процедурного кабинета попросила приготовить дезинфицирующее средство «АЛАМИНОЛ» студента 2 – го курса медицинского колледжа, находящегося в отделении на производственной практике.

Задание

Оцените действия медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

Задача 2.

В хирургическое отделение на постоянную работу приняли медицинскую сестру. Старшая сестра отделения дала ей инструкцию по применению дезинфицирующего средства «БИАНОЛ» и попросила приготовить рабочий раствор для дезинфекции предметов ухода за пациентами.

Задание

Оцените действия старшей медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

Задача 3.

В смотровом кабинете поликлиники медицинская сестра приготовила рабочий раствор нового дезинфицирующего средства «ТРИЛОКС». Раствор готовила в защитной одежде (перчатках, маске). Через 10 минут после приготовления почувствовала першение в носоглотке, слезотечение.

Задание

Объясните ситуацию. Какие действия необходимо принять.

Задача 4.

Для соблюдения санитарно – эпидемиологического режима в операционном блоке медицинская сестра регулярно получает дезинфицирующее средство у старшей сестры операционного блока. Емкости с дезинфицирующим средством старшая сестра хранит у себя в кабинете в отдельном шкафу.

Задание

Оцените действия старшей медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

Задача 5.

Медицинская сестра перевязочного кабинета перед началом работы готовит рабочий раствор дезинфицирующего средства в большой емкости непосредственно в кабинете. Затем разливает его по специальным соответствующим емкостям.

Задание

Оцените действия перевязочной медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

Эталоны ответов к ситуационным задачамк занятию 2.

тема: Правила работы с дезинфицирующими средствами

Задача 1.

Задание

Оцените действия медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

ОТВЕТ

Медицинская сестра поступила неправильно. К работе с дезинфицирующими средствами допускаются лица, не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по технике безопасности, обязанностям, мерам предосторожности и профилактики случайных отравлений, утвержденный соответствующими правилами.

Задача 2.

Задание

Оцените действия старшей медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

ОТВЕТ

Старшая сестра поступила неправильно. С вновь поступившими на работу сотрудниками необходимо провести соответствующий инструктаж по технике безопасности, обязанностям, мерам предосторожности и профилактики случайных отравлений, утвержденный соответствующими правилами. Только после этого допустить к работе.

Задача 3.

Задание

Объясните ситуацию. Какие действия необходимо принять.

ОТВЕТ

У медицинской сестры поликлиники повышенная чувствительность к дезинфицирующему средству «ТРИЛОКС». Работать медсестре с данным средством нельзя.

Задача 4.

Задание

Оцените действия старшей медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

ОТВЕТ

Старшая медицинская сестра нарушает правила хранения дезинфицирующих средств. Запасы препаратов хранят в местах, не доступных для общего пользования, в темной посуде, в сухом, темном и прохладном отдельном помещении.

Задача 5.

Задание

Оцените действия перевязочной медицинской сестры. Ответ обоснуйте.

ОТВЕТ

Медицинская сестра нарушает правила приготовления препаратов. Растворы дезинфицирующих средств готовят в специальном помещении, оборудованном приточно – вытяжной вентиляцией или в вытяжном шкафу.

Критерии оценки знаний – умений при решении ситуационных задач

«3» балла – в полном объеме оценены действия, правильно обоснован ответ.

«2» балла – не в полномобъемеоценены действия, правильно обоснован ответ.

«1» балла — не в полном объемеоценены действия, не в полом объеме обоснован ответ.

«0» баллов – ответ неправильный

Приложение 4.

Ситуационные задачи

занятие 1.

(рубежный контроль)

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

Задача 1.

Ежедневно перед началом работы медицинская сестра процедурного кабинета должна приготовить рабочий раствор дезинфицирующего средства «АЛАМИНОЛ» для обеззараживания одноразовых шприцев и игл, использованных систем для внутривенного капельного введения растворов, использованных лотков, перчаток, ватных шариков, марлевых салфеток, обработки рабочего манипуляционного столика, жгутов (оснащение процедурного кабинета).

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства «АЛАМИНОЛ» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 10 л рабочего раствора «АЛАМИНОЛА» для дезинфекции одноразовых шприцев и игл, использованных систем для внутривенного капельного введения растворов, использованных лотков, перчаток, ватных шариков, марлевых салфеток, обработки рабочего манипуляционного столика, жгутов (в соответствии с методическими указаниями).

Задача 2.

В перевязочном кабинете хирургического отделения для дезинфекции отработанного медицинского инструментария и перевязочного материала используют дезинфицирующее средство «БИАНОЛ». Для этого, ежедневно, перед началом работы перевязочная медицинская сестра должна приготовить 8 литров рабочего раствора «БИАНОЛ»

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства «БИАНОЛ» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 8 л рабочего раствора «БИАНОЛ» для дезинфекции отработанного инструментария и перевязочного материала (в соответствии с методическими указаниями)

Задача 3.

В эндоскопическом кабинете пациенту М. проведена диагностическая манипуляция – колоноскопия с использованием гибкого эндоскопа. После проведения манипуляции медицинская сестра должна провести обеззараживание эндоскопа с помощью дезинфицирующего средства «АвансептАктив».

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием дезинфицирующего средства «АвансептАктив» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 10 л рабочего раствора «АвансептАктив» для дезинфекции гибкого эндоскопа (в соответствии с методическими указаниями)

Задача 4.

В травматологическом пункте лечебного учреждения осмотр поступивших травмированных больных проводят на кушетке. После осмотра каждого пациента кушетку необходимо обработать дезинфицирующим раствором.

С целью соблюдения санитарно – эпидемиологического режима в травматологическом пункте используется дезинфицирующее средство «САМАРОВКА»

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием дезинфицирующего средства «САМАРОВКА» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 4 л рабочего раствора «САМАРОВКА» для дезинфекции кушетки (в соответствии с методическими указаниями)

Задача 5.

Для проведения генеральной уборки процедурного кабинета медицинской сестре необходимо приготовить 10,0 л рабочего раствора «СЕПТАБИК».

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием дезинфицирующего средства «СЕПТАБИК» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 10 л рабочего раствора «СЕПТАБИК» для проведения генеральной уборки (в соответствии с методическими указаниями)

Задача 6.

Пациент К. находится на лечении в туберкулезном диспансере. Отделяющуюся при кашле мокроту собирает в карманную плевательницу. По мере наполнения мокроту сливает в канализацию, а плевательницу относит в санитарную комнату для дезинфекции.

В санитарной комнате, где проводят дезинфекцию плевательниц, используют дезинфицирующее средство «АЛАМИНОЛ».

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

2. Приготовить 5 л рабочего раствора «АЛАМИНОЛА» для дезинфекции использованного инструментария и перевязочного материала после проведения плевральной пункции (в соответствии с методическими указаниями).

Задача 7.

В стоматологическом кабинете поликлиники после осмотра и лечения пациентов медицинский стоматологический инструментарий необходимо обеззараживать в дезинфицирующем растворе. Для этих целей в кабинете используется дезинфицирующее средство «ТРИЛОКС».

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

2. Приготовить 9 л рабочего раствора «ТРИЛОКС» для дезинфекции стоматологического инструментария (в соответствии с методическими указаниями).

Задача 8.

В терапевтическом отделении для обеззараживания посуды после приема пищи больными используют дезинфицирующее средство «Део — хлор».

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

2. Приготовить 20 л рабочего раствора «Део — хлор» для дезинфекции посуды в терапевтическом отделении (в соответствии с методическими указаниями).

Задача 9.

В операционном блоке после проведенной операции, использованные медицинские инструменты обеззараживают и проводят предстерилизационную обработку (ПСО) с использованием дезинфицирующего средства «ЛИЗИТОЛ – АФ».

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

2. Приготовить 15 л рабочего раствора «ЛИЗИТОЛ — АФ» для дезинфекции и предварительной обработки использованного медицинского инструментария (в соответствии с методическими указаниями).

Задача 10.

В терапевтическом отделении после проведения влажной уборки палат весь использованный уборочный инвентарь (швабры, тканевые салфетки, емкости) дезинфицируется. Для этой цели в стационаре используется дезинфицирующее средство

«ЖАВЕЛЬ»

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

2. Приготовить 10 л рабочего раствора «ЖАВЕЛЬ» для дезинфекции уборочного инвентаря (в соответствии с методическими указаниями).

Эталоны ответов к ситуационным задачам

занятие 1.

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

Задача 1.

Ежедневно перед началом работы медицинская сестра процедурного кабинета должна приготовить рабочий раствор дезинфицирующего средства АЛАМИНОЛ для обеззараживания одноразовых шприцев и игл, использованных систем для внутривенного капельного введения растворов, использованных лотков, перчаток, ватных шариков, марлевых салфеток, обработки рабочего манипуляционного столика, жгутов.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 10 л рабочего раствора АЛАМИНОЛА для дезинфекции одноразовых шприцев и игл, использованных систем для внутривенного капельного введения растворов, использованных лотков, перчаток, ватных шариков, марлевых салфеток, обработки рабочего манипуляционного столика, жгутов (в соответствии с методическими указаниями).

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства АЛАМИНОЛ, устанавливаем:

выполнение манипуляций в процедурном кабинете сопряжено с риском заражения парентеральным путем вирусной инфекцией (ВИЧ – инфекцией, гепатитом). Поэтому основной целью является:

профилактика заражения ВИЧ – инфекцией, гепатитом
приготовление рабочего раствора АЛАМИНОЛА для дезинфекции оснащения процедурного кабинета при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для дезинфекции оснащения процедурного кабинета используется 5% рабочий раствор АЛАМИНОЛА

срок годности 5% рабочего раствора АЛАМИНОЛ – не более 10 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета).

дезинфицирующее средство АЛАМИНОЛ не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаем использованное оснащение в 5% рабочий раствор АЛАМИНОЛА
время экспозиции в 5% рабочем растворе АЛАМИНОЛ – 60 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства АЛАМИНОЛ для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 5% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства — 50 мл

воды- 950 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 10 литров рабочего раствора.

Для приготовления 10 литров 5% рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата — 50 мл Х10 = 500 мл(0,5 л)

воды — 950 мл Х10 =9500мл(9,5 л)

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 9500 мл (9,5 л) воды
Отмерить мерной емкостью 500 мл (0,5л) концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 2.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства «БИАНОЛ» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «БИАНОЛ», устанавливаем:

выполнение манипуляций в перевязочном кабинете сопряжено с риском заражения вирусной инфекцией (ВИЧ – инфекцией, гепатитом). Поэтому основной целью является:

профилактика заражения ВИЧ – инфекцией, гепатитом
приготовление рабочего раствора» БИАНОЛ» для дезинфекции перевязочного материала, медицинского инструментария при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для дезинфекции перевязочного материала и медицинского инструментария используется 2 % рабочий раствор «БИАНОЛА»

срок годности 2% рабочего раствора «БИАНОЛ»– не более 10 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «БИАНОЛ» обладает фиксирующим свойством.

Перед дезинфекцией изделий с их наружной поверхности удаляют видимые загрязнения во избежание фиксации загрязнений: изделия (включая их полости и каналы) промывают в емкости водой, осуществляя очистку наружных поверхностей с помощью тканевых салфеток, каналов — с помощью шприца. Разъемныеизделияпредварительноразбирают.

способ дезинфекции – погружаем использованное оснащение в 2% рабочий раствор «БИАНОЛА»
время экспозиции в 2% рабочем растворе «БИАНОЛ» – 15 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «БИАНОЛ» для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 2% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства — 20 мл

воды- 980 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 8 литров рабочего раствора.

Для приготовления 8 литров 2% рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата — 20 мл Х8 = 160 мл

воды — 980 мл Х8 =7840мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 7840 мл воды
Отмерить мерной емкостью 160 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 3.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием дезинфицирующего средства «АвансептАктив» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в в рабочем растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Авансепт Актив», устанавливаем:

выполнение манипуляции колоноскопия сопряжено с риском заражения вирусной инфекцией (ВИЧ – инфекцией, гепатитом). Поэтому основной целью является:

профилактика заражения ВИЧ – инфекцией, гепатитом
приготовление рабочего раствора «АвансептАктив» для дезинфекции эндоскопа при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для дезинфекции эндоскопа используется 1,5% рабочий раствор «АвансептАктив»

срок годности 1,5% рабочего раствора «АвансептАктив» – не более 7 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «АвансептАктив» не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаем использованный эндоскоп в 1,5% рабочий раствор «АвансептАктив»
время экспозиции в 1, 5% рабочем растворе «АвансептАктив» – 15 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «АвансептАктив»для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 1,5% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства – 15,0 мл

воды– 985,0 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 10 литров рабочего раствора.

Для приготовления 10 литров 1,5% рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата –15,0 мл Х10 =150 мл

воды –985,0 мл Х10 =9850мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 9850 мл (9,850 л) воды
Отмерить мерной емкостью 150 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 4.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием дезинфицирующего средства «САМАРОВКА» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «САМАРОВКА», устанавливаем:

осмотр травмированных пациентов на кушетке сопряжен с риском заражения вирусной инфекцией (ВИЧ – инфекцией, гепатитом). Поэтому основной целью является:

профилактика заражения ВИЧ – инфекцией, гепатитом
приготовление рабочего раствора «САМАРОВКА» для дезинфекции кушетки при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для дезинфекции поверхности кушетки используется 3,0% рабочий раствор «САМАРОВКИ»

срок годности 3,0% рабочего раствора «САМАРОВКИ» – 14 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «САМАРОВКА» не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – протирание или орошение 3,0% рабочим раствором «САМАРОВКА»
время экспозиции в 3,0% рабочем растворе «САМАРОВКА» – 30 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «САМАРОВКА»для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 3,0% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства – 30,0 мл

воды– 970,0 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 10 литров рабочего раствора.

Для приготовления 4 литров 3.0% рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата –30,0 мл Х4 =120 мл

воды –970,0 мл Х4 =3,880 мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 3,880 мл воды
Отмерить мерной емкостью 120 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 5.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием дезинфицирующего средства «СЕПТАБИК» и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства « СЕПТАБИК», устанавливаем:

генеральная уборка процедурного кабинета должна осуществляться с учетом вирусной инфекцией (работа с кровью). Поэтому основной целью является:

профилактика заражения ВИЧ – инфекцией, гепатитом
приготовление рабочего раствора «СЕПТАБИК» для проведения генеральной уборки при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для проведения генеральной уборки используется 1,0% рабочий раствор «СЕПТАБИКА»

срок годности 1,0% рабочего раствора «СЕПТАБИК» – 7 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «СЕПТАБИК» не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – протирание или орошение 1,0% рабочим раствором «СЕПТАБИК»
время экспозиции в 1,0% рабочем растворе «СЕПТАБИК» – 60 мин

2.Приготовление рабочего раствора

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «СЕПТАБИК»для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 1,0% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства – 10,0 мл

воды– 990,0 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 10 литров рабочего раствора.

Для приготовления 10 литров 1.0% рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата –10,0 мл Х10 =100,0 мл

воды –990,0 мл Х10 =9,900 мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 9,900 мл воды
Отмерить мерной емкостью 100 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 6.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих свойств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в рабочем растворе

2. Приготовить 5 л рабочего раствора «АЛАМИНОЛА» для дезинфекции карманных плевательниц (в соответствии с методическими указаниями).

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «АЛАМИНОЛ», устанавливаем:

так как пациент К. находится на лечении в туберкулезном диспансере, основной целью является:

профилактика распространения туберкулеза
приготовление рабочего раствора «АЛАМИНОЛА» для дезинфекции карманных плевательниц при туберкулезной инфекции

согласно методическим указаниям при туберкулезной инфекции для дезинфекции карманных плевательниц используется 8% рабочий раствор «АЛАМИНОЛА»

срок годности 8% рабочего раствора «АЛАМИНОЛ» – не более 10 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «АЛАМИНОЛ» не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаемкарманные плевательницы в 8% рабочий раствор «АЛАМИНОЛА»
время экспозиции в 5% рабочем растворе «АЛАМИНОЛ» – 60 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «АЛАМИНОЛ» для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 8% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства — 80 мл

воды- 920 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 5 литров рабочего раствора.

Для приготовления 5 литров рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата — 80 мл Х 5 = 400 мл

воды — 920 мл Х 5 =4,600 мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 4,600 мл воды
Отмерить мерной емкостью 400 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 7.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «ТРИЛОКС», устанавливаем:

так как стоматологический инструмент во время проведения манипуляций в полости рта, контактирует со слизистой пациента, основной целью является:

профилактика распространения ВИЧ – инфекции, гепатита
приготовление рабочего раствора «ТРИЛОКС»для дезинфекции стоматологического инструментария при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для дезинфекции стоматологического инструментария используется 2% рабочий раствор «ТРИЛОКС»

срок годности 2% рабочего раствора «ТРИЛОКС»– не более 14 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «ТРИЛОКС»не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаеммедицинский стоматологический инструментарий в 2% рабочий раствор «ТРИЛОКСА»
время экспозиции в 2% рабочем растворе «ТРИЛОКС» – 15 мин

2.Приготовление рабочего раствора

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «ТРИЛОКС»для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 2% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства — 20 мл

воды- 980 мл

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 9 литров рабочего раствора.

Для приготовления 9 литров рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата — 20 мл Х9 = 180 мл

воды — 980 мл Х 9 =8,820 мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 8,820 мл воды
Отмерить мерной емкостью 180 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача №8.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Део — хлор», устанавливаем:

посуда в терапевтическом отделении обеззараживается с учетом бактериальной инфекции, основной целью является:

профилактика распространения бактериальной инфекции
приготовление рабочего раствора «Део — хлор»для дезинфекции посуды в терапевтическом отделении при бактериальной инфекции

согласно методическим указаниям при бактериальной инфекции для дезинфекции посуды в терапевтическом отделении используется 0,015% рабочий раствор дезинфицирующего средства «Део — хлор»

срок годности 0,015% рабочего раствора «Део — хлор»– не более 3-х суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «Део — хлор»не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаемпосуду в 0,015% рабочий раствор «Део — хлор»
время экспозиции в 0,015% рабочем растворе «Део — хлор» – 15 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «Део – хлор» для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 0,015% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства – 1 таблетка

воды– 10 л

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 20 литров рабочего раствора.

Для приготовления 20 литров рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата –2 таблетки

воды — 20л

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 20 л воды
Добавить к воде 2 таблетки дезинфицирующего средства и размешать (до полного растворения таблеток)
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 9.

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «ЛИЗИТОЛ — АФ», устанавливаем:

так как обеззараживание и предварительная обработка (ПСО) использованного медицинского инструментария проводится с учетом вирусной инфекции, основной целью является:

профилактика распространения вирусной инфекции
приготовление рабочего раствора «ЛИЗИТОЛ — АФ»для дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинского инструментария при вирусной инфекции

согласно методическим указаниям при вирусной инфекции для дезинфекции и предстерилизационной очистке медицинского инструментария используется 4% рабочий раствор дезинфицирующего средства «ЛИЗИТОЛ — АФ»

срок годности 4% рабочего раствора «ЛИЗИТОЛ — АФ»– не более 7 суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «ЛИЗИТОЛ — АФ»не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаеммедицинские инструменты в 4% рабочий раствор «ЛИЗИТОЛ — АФ»
время экспозиции в 4% рабочем растворе «ЛИЗИТОЛ — АФ» – 60 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «ЛИЗИТОЛ – АФ» для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 4% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства – 40 мл

воды– 960 л

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 20 литров рабочего раствора.

Для приготовления 15 литров рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата –600 мл

воды –14,400мл

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 14, 400 мл воды
Отмерить мерной емкостью 600 мл концентрата
Добавить к воде концентрат и размешать
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Задача 10.

«ЖАВЕЛЬ»

Задание

1. Ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

цель проведения дезинфекции
концентрацию рабочего раствора
срок годности рабочего раствора
наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства
способ дезинфекции
время экспозиции в растворе

ОТВЕТ

1.Ознакомившись с инструкцией по применению дезинфицирующего средства «ЖАВЕЛЬ», устанавливаем:

так как уборочный инвентарь после проведенной уборки в терапевтическом отделении обеззараживается с учетом бактериальной инфекции, основной целью является:

профилактика распространения бактериальной инфекции
приготовление рабочего раствора «ЖАВЕЛЬ»для дезинфекции уборочного инвентаря в терапевтическом отделении при бактериальной инфекции

согласно методическим указаниям при бактериальной инфекции для дезинфекции уборочного инвентаря в терапевтическом отделении используется 0,3% рабочий раствор дезинфицирующего средства «ЖАВЕЛЬ»

срок годности 0,3% рабочего раствора «ЖАВЕЛЬ»– не более 3-х суток. Применять можно многократно на протяжении срока годности или до изменения цвета внешнего вида (помутнения, изменения цвета). При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

дезинфицирующее средство «ЖАВЕЛЬ»не обладает фиксирующим свойством

способ дезинфекции – погружаемпосуду в 0,3% рабочий раствор «ЖАВЕЛЬ»
время экспозиции в 0,3% рабочем растворе «ЖАВЕЛЬ» – 60 мин

2.Приготовление рабочего раствора.

Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства «ЖАВЕЛЬ» для приготовления 1 литра рабочего раствора.

Согласно методическим указаниям для приготовления 1 литра 0,3% рабочего раствора необходимо взять:

основного средства –2 таблетка

воды– 10 л

Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления 10 литров рабочего раствора.

Для приготовления 10 литров рабочего раствора необходимо взять:

основного концентрата –20 таблеток

воды — 10л

Надеть защитную одежду
Налить в емкость для разведения 10 л воды
Добавить к воде 20 таблеток дезинфицирующего средства и размешать (до полного растворения таблеток)
Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками
Прикрепить к емкости бирку – маркировку
Снять защитную одежду, вымыть руки

Критерии оценки знаний – умений при решении ситуационных задач

Оценка знаний – умений при решении ситуационных задач проводится в баллах. Комплексно оцениваются:

знания теоретического материала
оценка определения характеристики дезинфицирующего средства для приготовления рабочего раствора
правильное приготовление рабочего раствора

Оценочный лист задания 1

ознакомиться с методическим указанием/инструкцией дезинфицирующего средства и определить:

№ п/п	Этапы задания	Оценочный балл	Полученный балл
a*	цель проведения дезинфекции (вид инфекции)	0-1
b*	концентрация рабочего раствора	0-1
c*	срок годности рабочего раствора	0-1
d*	наличие фиксирующих средств у дезинфицирующего средства	0-1
e*	способ дезинфекции	0-1
f*	время экспозиции в растворе	0-1
Итого	6

*Примечание:

при невыполнении этапа отмеченного звездочкой, дальнейшее действие прекращается, студент получает 0 баллов

Оценочный лист задания

тема: Дезинфекция.Приготовления рабочего раствора дезинфицирующего средства

№ п/п	Этап	Оценочный балл	Полученный балл
1*	Определить количество воды и концентрированного дезинфицирующего средства для приготовления 1 литра рабочего раствора	2
2*	Высчитать, сколько концентрата и воды необходимо для приготовления нужного количества (литров) рабочего раствора	2
3	Надеть защитную одежду	1
4*	Налить в емкость для разведения необходимое количество воды	1
5*	Добавить к воде определенное количество дезинфицирующегосредстваи размешать (до полного растворения)	1
6*	Провести контроль концентрации полученного раствора тест полосками	1
7*	Прикрепить к емкости бирку – маркировку	1
8	Снять защитную одежду, вымыть руки	1
Итого	10

*Примечание: при невыполнении этапа отмеченного звездочкой, дальнейшее действие прекращается, студент получает 0 баллов

Отметка	«2»	«3»	«4»	«5»
Баллы	0-5	6-7	8-9	10

Приложение 5.

Задания в форме тестового контроля

занятие 2.

тема: Правила работы с дезинфицирующими средствами

Задание:выбрать один правильный ответ из четырех предложенных

1. Ежедневно в лечебных организациях проводится дезинфекция

текущая
очаговая
заключительная
профилактическая

2. После выписки пациента проводится дезинфекция

текущая
очаговая
заключительная
профилактическая

3. В перевязочном кабинете перед началом работы проводится дезинфекция

текущая
очаговая
заключительная
профилактическая

4. Погружение в дезинфицирующий раствор относится к методам дезинфекции

химический
физический
механический
комбинированный

5. Бактерицидное облучение процедурного кабинета относится к методам дезинфекции

химический
физический
механический
комбинированный

6. Медицинский инструментарий дезинфицируется с учетом инфекции

вирусной
грибковой
туберкулезной
бактериальной

7. Посуда в терапевтическом отделении дезинфицируется с учетом инфекции

вирусной
грибковой
туберкулезной
бактериальной

8. Индивидуальные плевательницы в противотуберкулезном отделении дезинфицируется с учетом инфекции

вирусной
грибковой
туберкулезной
бактериальной

9. Игрушки в детском инфекционном отделении дезинфицируется с учетом инфекции

вирусной
грибковой
туберкулезной
бактериальной

10. Дезинфицирующие средства хранятся

в санитарной комнате
на посту медицинской сестры
в отдельном темном помещении
в шкафу в кабинете старшей сестры

11. Факторы, влияющие на эффективность дезинфекции изделий медицинского назначения химическим раствором

концентрация раствора
объем рабочего раствора
конструктивные особенности изделия
степень загрязненности микроорганизмами

12. Перед приготовлением рабочего раствора необходимо изучить

методические указания
сертификат соответствия
свидетельство о регистрации
санитарные нормы и правила

13. После окончания работы с дезинфицирующими средствами руки следует

вымыть с мылом
смазать глицирином
обработать антисептиком
вымыть с мылом и смазать смягчающим кремом

14. К работе с дезинфицирующими средствами допускаются лица, достигшие (лет)

15. Ежедневный контроль санитарно – эпидемиологического режима в отделении осуществляет

заведующийотделением
главнаясестрабольницы
старшаясестраотделения
дежурныйврачотделения

Эталоны ответов к заданию в форме тестового контроля

занятие 2.

тема: Правила работы с дезинфицирующими средствами

1. — 1

2. — 3

3. — 4

4. — 1

5. — 2

6. — 1

7. — 4

8. — 3

9. — 4

10. — 3

11. — 1

12. — 1

13. — 4

14. — 3

15. — 3

Критерии оценки

Все задания с выбором ответа оцениваютсяв 1 балл.

Отметка	«2»	«3»	«4»	«5»
Баллы	0-6	7-10	11-13	14-15

Литература

Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2012.
Методические рекомендации по обеспечению и поддержанию периферического венозного доступа. Руководство для медицинских сестер. РАМС, Санкт – Петербург, 2012г.
Мухина С. А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2013г.
Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2015. – (Медицина для вас).
Осипова В.Л. «Внутрибольничная инфекция». Учебноепособиедлямедицинских училищ и колледжей Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа» 2009.
СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». УтвержденпостановлениемГлавногосанитарного врача РФ от 18 мая 2010 года № 58
СанПиН 3.1.5.2826 -10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01. 2011 г. № 1)

Источник

Алгоритмы приготовления рабочего раствора:

Алгоритм манипуляции:

Манипуляция № 7 «Приготовление растворов хлорамина и хлорной извести»

Оглавление

Хранение дезинфицирующих средств

Алгоритм приготовления дезрастворов

Оснащение:

Выполнение процедуры

Контроль активности рабочего раствора

Приготовление дезрастворов впрок и их хранение

Классификация дезинфицирующих средств

Приготовление растворов дезинфицирующих моющих средств

Что нужно знать о дезинфекции мастеру маникюра

Белизна

Меры предосторожности

Особенности этапа ПСО — предстерилизационной очистки

Специальные дезинфектанты для фрез

Использование дезсредств

Как сделать дома антисептик своими руками, который точно работает

Сушка

Классификация дезинфицирующих растворов

Водка

Алгоритм приготовления дезинфицирующих растворов: виды и методы дезинфекции

Как легко сделать дома антисептик своими руками по рецепту Комаровского?

Нужные ингредиенты

Как приготовить антисептик?

Как приготовить рабочий раствор дезсредства различной концентрации

Хранение дезрастворов

Как приготовить рабочий раствор

Этапы процесса стерилизации: правильная очередность

Правила обработки дезрастворами

Приготовление средства в концентрации, рекомендуемой для другого объекта обеззараживания

Приготовление дезинфицирующего средства, не имеющего инструкции по применению

Виды режимов дезинфекции

Журнал учета дезинфицирующих средств

Чем дезинфицировать квартиру от коронавируса

Как своими руками сделать дезинфицирующий гель в домашних условиях?

Нужные ингредиенты

Как приготовить антисептик?

РЕЕСТР ДЕЗСРЕДСТВ

Достижение данных целей обеспечивает формирование следующих компетенций:

Оснащение занятия:

1. Методическое обеспечение:

2. Материальное обеспечение:

3. Технические средства обучения:

Технологическая карта к занятию 1.

Критерии итоговой оценки за занятие 2.

Глоссарий

ПМ 03.

ПМ 02.

Классификация дезинфицирующих средств для химической дезинфекции

Занятия 1. Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

Приложение2.

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

тема: Приготовление и использование дезинфицирующих растворов

Критерии оценки знаний – умений при решении ситуационных задач

Это тоже интересно: