1. Инструкция по применению, РУ ЛС-001722;
2. Резолюция Экспертного совета по вопросу применения противовоспалительного препарата аммония глицирризинат в лечении острых инфекций дыхательных путей и аллергических заболеваний респираторного тракта. Геппе Н.А., Малахов А.Б., Павлинова Е.Б., Мельникова И.М., Камаев А.В., Богданова А.В., Кондюрина Е.Г., Одинаева Н.Д., Мегирян М.М., Конова О.М., Миронова А.К., Богорад А.Е., Гаймоленко И.Н., Ермакова И.Н., Зайцев А.А., Ивахненко Е.Ф., Ильенкова Н.А., Кулагина В.В., Клюхина Ю.Б., Лев Н.С., Лютина Е.И., Мещеряков В.В., Михалев Е.В., Мозжухина Л.И., Побединская Н.С., Скачкова М.А., Сорока Н.Д., Тришина С.В., Шуляк И.П. Педиатрия. Consilium Medicum. 2022;4:317-321. DOI:10.26442/26586630.2022.4.201953;
3. Исследование клинической эффективности аммония глицирризината у детей дошкольного возраста из группы высокого риска формирования бронхиальной астмы. Вопросы практической педиатрии. Камаев А.В., Трусова О.В., Макарова И.В., Коростовцев Д.С. 2018;13(4):104-111;
4. Место аммония глицирризината (глицирама в терапии легкой персистирующей бронхиальной астмы у детей. Аллергология и иммунология в педиатрии. Березовский А.С. и соавт. 2012;3(30):22-26;
5. Бронхиальная обструкция на фоне острой респираторной инфекции у детей дошкольного возраста: диагностика, дифференциальная диагностика, терапия и профилактика. Геппе Н.А. [и др.] -М.:МедКом-Про, 2019 -80 стр.;
6. РАДАР. Аллергический ринит у детей: рекомендации и алгоритм при детском аллергическом рините. Ревякина В.А., Дайхес Н.А., Геппе Н.А [и др.]. 4-е изд., перераб. и доп. -М.: ООО «Медиа Медичи», 2023. 57с.;
7. Острый синусит: методические рекомендации. Под ред. Рюанцева С.В. -СПБ.: Полифорум Групп, 2019. -36с.;
8. Острые инфекции дыхательных путей у детей. Диагностика, лечение, профилактика: клиническое руководство. Геппе Н.А. [и др.] — 2-е изд. обновленное и дополненное-М.:МедКом-Про, 2020 -254с.;
9. Han S, Sun L, He F, Che H. Sci Anti-allergic activity of glycyrrhizic acid on IgE-mediated allergic reaction by regulation of allergy-related immune cells. Rep. 2017.;
10. Fouladi S, Masjedi M, Ganjalikhani Hakemi M, Eskandari N. The Reviewof in Vitro and in Vivo Studies over the Glycyrrhizic Acid as Natural Remedy Option for Treatment of Allergic Asthma. Iran J Allergy Asthma Immunol.2019;
11. The In Vitro Impact of Glycyrrhizic Acid on CD 4+T Lymphocytes through OX 40 Receptor in the Patients with Allergic Rhinitis. Fouladi S, Masjedi M, Ghasemi R, G Hakemi M, skandari N. nflammation.2018 Oct; 41(5):1690-1701.doi:10 1007/s10753-018-0813-8. PMID: 30003405;
12. Оптимизация терапии у детей с бронхиальной астмой легкого течения с целью улучшения контроля в период эпидемического подъема острых респираторных инфекций. Вопросы практической педиатрии. Камаев А.В., Трусова О.В., Камаева И.А., Ляшенко Н.Л. 2020;15(5):102-109;
13. Возможности превентивной противовоспалительной терапии у детей с бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения в острый период ОРИ. Вопросы практической педиатрии. Ревякина В.А., Ларькова И.А., Кувшинова Е.Д. 2020;15(6):34-41;
14. Новые возможности противовоспалительной терапии в комплексном лечении пациентов с COVID-19. Инфекционные болезни. Мелехина Е.В., Музыка А.Д., Солдатова Е.Ю., Есакова Н.В., Воронко О.П., Евсюков Р.В., Погорелова О.О., Понежева Ж.Б. 2021. 19(2).27-36;
15. Детские лекарственные формы. Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. Охотникова В.Ф., Малышева Н.А., Астраханова М.М., Сидельников Н.И. 2016;19(4):3-7;
16. Acceptability of different oral formulations in infants and preschool children. Diana A van Riet-Nales 1, Barbara J de Neef, Alfred F A M Schobben, José A Ferreira, Toine C G Egberts, Catharine M A Rademaker. Epub 2013 Jul 13 (doi:10.1136/archdischild-2012-303303);
17. Новые возможности терапии экссудативного среднего отита у детей. Вопросы практической педиатрии. Дроздова М.В., Рязанцев С.В., Быкова А.В. 2022;17(2):65-71;
18. Новые возможности противовоспалительной терапии в комплексном лечении внебольничной пневмонии. Вопросы практической педиатрии. Василькова Д.С., Ульянова Л.В., Есакова Н.В., Пищальников А.Ю., Абрамовских О.С. 2022;17(4):25-31;
19. Перспективы применения противовоспалительного препарата аммония глицирризината в лечении пациентов с хроническим гнойным средним отитом Российская оториноларингология. Дубинец И.Д., Коркмазов М.Ю., Синицкий А.И., Коркмазов А.М., Никушкина К.В., Молчанова Г.Х., Корецкая Е.В., Лягинскова М.З. 2022;21(4):123-134;
20. Оценка клинической эффективности препарата Реглисам у пациентов с затяжным риносинуситом после перенесенной SARS-CoV-2-инфекции. Эффективная фармакотерапия. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Бакотина А.В., Эдже М.А. 2022;18(28):10–14;
21. Национальная программа. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика / коорд. Геппе Н.А., Колосова Н.Г., Кондюрина Е.Г., Малахов А.Б., Ревякина В.А. -6-е изд. перераб. и доп. -М.:МедКом-Про, 2021. -228с.;
22. Опыт реабилитации детей с поражением легких, ассоциированным с COVID-19, в постковидном периоде. Гутырчик Т.А., Малахов А.Б. Вопросы практической педиатрии, 1/2023;
23. Возможности профилактики рецидивов бронхиальной обструкции у детей. Колосова Н.Г. и соавт., 2023
Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения РЕМОКС 500
Основано на официально утвержденной инструкции по применению
препарата РЕМОКС 500 для специалистов
и утверждено компанией-производителем для электронного издания справочника Видаль Ветеринар
2011 года
Дата обновления: 2011.05.12
Владелец регистрационного удостоверения:
INVESA
(Испания)
Контакты для обращений:
ИНТЕРВЕСА ООО
(Россия)
Лекарственная форма
|
|
РЕМОКС 500 |
Порошок рег. №ПВИ-2-4.9/02895 |
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок белого цвета, легко растворимый в воде.
Вспомогательные вещества: натрия карбонат, кремний коллоидный, натрия цитрат.
Расфасован по 100 г, 400 г, 500 г и 1 кг в герметично закрытые трехслойные фольгированные пакеты, а также по 3 кг, 24 кг, 25 кг в трехслойные фольгированные мешки.
Каждую упаковку маркируют на русском языке с указанием организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия назначения, способа применения и массы лекарственного средства в упаковке, названия и содержания действующего вещества, номера серии, даты изготовления, срока годности, условий хранения, надписи «Для животных», номера государственной регистрации» информации о подтверждении соответствия и снабжают инструкцией по применению.
Свидетельство о регистрации № ПВИ-2-4.9/02895 от 01.09.09
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Амоксициллин, входящий в состав препарата, является антибиотиком широкого спектра действия, активным в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Clostridium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus spp., Bordetella spp., Corуnebacterium spp., Actinomyces spp., Bacillus antracis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Actinobacillus spp., Escherichia coli, Fusobacterium spp., Moraxella spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp.
Механизм антибактериальной активности амоксициллина заключается в нарушении формирования стенки бактерии, что приводит к ее гибели.
После перорального применения амоксициллин хорошо всасывается в ЖКТ и проникает во все органы и ткани животного. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2 ч после введения и находится на терапевтическом уровне в течение суток. Выводится антибиотик из организма главным образом через почки.
Ремокс 500 по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007), в рекомендуемых дозах хорошо переносится животными.
Показания к применению препарата РЕМОКС 500
С лечебной целью свиньям и с лечебно-профилактической целью сельскохозяйственной птице при:
- колибактериозе;
- сальмонеллезе;
- других бактериальных инфекциях ЖКТ и респираторного тракта, вызванных чувствительными к амоксициллину возбудителями.
Порядок применения
Ремокс 500 применяют свиньям перорально с водой для поения или с заменителем молока в суточной дозе 20-40 мг на 1 кг массы животного (что соответствует 10-20 мг амоксициллина /кг массы животного).
Птицам необходимое количество Ремокс 500 на 1 дм3 воды рассчитывают по формуле:
m = 0.04 × Mптиц
- ———————-
Vводы
0.04 -доза Ремокса 500 (г/кг массы птицы), m — концентрация Ремокса 500 в воде для поения (г/ дм3), М — общая живая масса обрабатываемого поголовья птиц (кг), V — общее суточное потребление воды поголовьем (дм3).
Препарат применяют в течение 3-5 дней.
Побочные эффекты
При применении препарата в соответствии с инструкцией побочных эффектов не наблюдается.
Противопоказания к применению препарата РЕМОКС 500
- одновременное назначение с бактериостатическими антибиотиками и препаратами, содержащими карбоксиметилцеллюлозу;
- птица, яйца кoтopoй используются в пищевых целях.
Особые указания и меры личной профилактики
Убой свиней и птицы на мясо разрешается не ранее чем через 15 суток после последнего применения препарата. Мясо вынужденно убитых животных ранее установленного срока может быть использовано для пушных зверей.
Меры личной профилактики
При работе с лекарственным средством следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.
К работе с препаратом не допускаются лица с аллергией на пенициллин.
Тару из-под препарата запрещается использовать для бытовых целей.
Условия хранения РЕМОКС 500
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 5° до 25°С.
Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей и животных.
Срок годности РЕМОКС 500
Контакты для обращений
|
|
Представитель фирмы INVESA (Испания) на территории РФ |
РЕМОКС 500 отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об РЕМОКС 500
Оставить отзыв
РИНОМАКС® БРОНХО
- ATX : R05CB01
- МНН : ацетилцистеин, аскорбиновая кислота
- Форма выпуска : порошок для приготовления раствора для приёма внутрь со вкусом апельсина.
- Фармакотерапевтическая группа : муколитическое средство
- Инструкция по применению
Показания к применению
Применяйте препарат РИНОМАКС® БРОНХО в следующих случаях: — заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты (в т.ч. бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого /вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой); — катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит (для облегчения отхождения секрета); — для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях. — как антидот при передозировке парацетамолом.
Способ применения и дозы
Препарат принимают в виде раствора для приема внутрь, после еды. Для этого содержимое пакетика растворяют в стакане теплой воды, принимают после еды. При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок: Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают препарат по 200 мг 2-3 раза/сутки. Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг (1/2 пакетика) 3 раза/сутки или 200 мг (1 пакетик) 2 раза/сутки, в возрасте от 2 до 6 лет — по 100 мг (1/2 пакетика) 2 раза/сутки, детям в возрасте от 1 года до 2 лет — по 100 мг (1/2 пакетика) 2 раза/сутки. У новорожденных детей препарат применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача. Перед применением необходимое количество порошка растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат назначают по 200 мг (1 пакетик) 3 раза/сутки, детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 100 мг (1/2 пакетика) 4 раза/сутки. Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сутки (4 пакетика). Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Oson Apteka — Справочная аптек
Риномакс Хот (лимон) пор. 22г №15
Описание
Риномакс Хот (лимон) пор. 22г №15 (Nika Pharm (Узбекистан), Nika Pharm ООО (Узбекистан))
Характеристики
Международное название
Парацетамол в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики (Paracetamol, combinations excl. psycholeptics)
Производитель
(Nika Pharm , Узбекистан)
Фарм. группа
Другие анальгетики и антипиретики
Подробная информация о лекарстве
При нарушениях функции почек
Фармокологическое действие
При беременности и кормлении
При нарушениях функции печени
Лекарственное взаимодействие
Особые условия
Препарат следует принимать только в рекомендуемых дозах!
Препарат не следует принимать одновременно с другими содержащими парацетамол препаратами, а также другими ненаркотическими анальгетиками, НПВС (метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т.п.), препаратами для устранения симптомов «простуды», симпатомиметиками, такими как деконгестанты, с препаратами, регулирующими аппетит, амфетаминподобными психостимуляторами, барбитуратами, противоэпилептическими лекарственными средствами, рифампицином, хлорамфениколом.
При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови сообщите врачу о применении препарата Риномакс® Хот от простуды и гриппа, так как препарат может искажать результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты.
В случае приема препарата пациентами, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в каждом пакетике содержится 19,9 г сахара.
Перед приемом препарата Риномакс® Хот необходимо сообщить врачу, о приеме следующих препаратов:
варфарин или другие непрямые антикоагулянты для разжижения крови;
лекарственные препараты для контроля артериального давления, например бета-адреноблокаторы;
дигоксин или другие сердечные гликозиды для лечения сердечной недостаточности;
препараты для снижения аппетита или психостимуляторы;
препараты для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты – амитриптилин);
метоклопрамид, домперидон (применяемые для устранения тошноты и рвоты) или колестирамин, используемый для снижения уровня холестерина в крови;
при необходимости соблюдения гипонатриевой диеты (каждый пакетик содержит 0,12 г натрия).
При нарушениях функции почек
Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с этанолсодержащими препаратами.
Противопоказано применение у пациентов с выраженными нарушениями функции печени и/или почек.
Следует применять с осторожностью у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Показания
Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ, в том числе гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, ломотой в теле, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием.
Противопоказания
Не применяйте Риномакс® Хот в следующих случаях: выраженные нарушения функции печени и/или почек; гипертиреоидизм (тиреотоксикоз); заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты); острый инфаркт миокарда, тахиаритмии; артериальная гипертензия; портальная гипертензия; одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО (в т.ч. в период до 14 дней после их отмены); одновременный прием других парацетамолсодержащих средств, а также средств для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа; гиперплазия предстательной железы; закрытоугольная глаукома; феохромоцитома; сахарный диабет и дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. препарат содержит сахарозу); в период беременности и лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, доброкачественных гипербилирубинемиях, заболеваниях крови, гемолитической анемии, врожденной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, бронхиальной астме, при истощении, обезвоживании, пилородуоденальной обструкции, стенозирующей язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, остром гепатите, почечной или печеночной недостаточности, при повышении артериального давления, заболеваниях сердца, облитерирующих заболеваниях сосудов (синдром Рейно), глаукоме (исключая закрытоугольную глаукому), у пациентов с рецидивирующим образованием уратных камней в почках, у пациентов пожилого возраста.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Дозировка
Всегда применяйте Риномакс® Хот точно в соответствии с рекомендацией Вашего лечащего врача. Если Вы в чем-либо не уверены, спросите у Вашего врача или фармацевта.
Содержимое одного пакетика высыпать в стакан, налить около 250 мл горячей водой (Не кипящей!), размешать до полного растворения и выпить в горячем виде.
Взрослым и детям старше 12 лет: принимать по 1 пакетику каждые 4-6 часов, но не более 3-х пакетиков в течение 24 ч.
Не превышайте указанную дозу. Не принимайте одновременно с другими содержащими парацетамол, деконгестантами и средствами для облегчения симптомов «простуды» и гриппа.
Риномакс® Хот от гриппа и простуды можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь.
Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства. Если симптомы простуды и гриппа сохраняются в течение 3 дней после начала приема препарата, следует обратиться к врачу.
Состав и форма выпуска
1 пакетик содержит:
активные вещества: парацетамол — 325 мг; фенилэфрина гидрохлорид — 10 мг; хлорфенирамина малеат – 20 мг; аскорбиновая кислота – 50 мг.
вспомогательные вещества: натрия цитрат, яблочная кислота, лимонная кислота, дикальция фосфат, сахар, ароматизатор лимон, ароматизатор апельсин, ароматизатор смородина, краситель солнечный закат, краситель хинолин желтый, краситель красный кармуазин, краситель синий блестящий.
Передозировка
При приеме более высокой дозы, чем Вам назначено, немедленно обратитесь за помощью к врачу!
При подозрении на передозировку, даже при хорошем самочувствии, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться за врачебной помощью, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени.
Симптомы (обусловлены парацетамолом): в течение 24 часов: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе. Через 12-48 часов могут проявиться признаки нарушения функции печени. Могут проявляться признаки нарушения метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза. Токсическое действие у взрослых возможно после одномоментного приема свыше 10 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трансаминаз, клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. В случае тяжелого отравления может развиться тяжелая печеночная недостаточность вплоть до печеночной энцефалопатии, комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев, которая диагностируется по сильной боли в поясничной области, гематурии и протеинурии, может развиться и без тяжелого нарушения функции печени. Имеются сообщения о случаях аритмии сердца и панкреатите при передозировке парацетамолом.
В ранний период симптоматика может быть ограничена только тошнотой и рвотой и может не отражать степени тяжести передозировки или степени риска поражения внутренних органов.
Леченuе: в течение первого часа после предполагаемой передозировки целесообразно назначение активированного угля внутрь. Через четыре или более часов после предполагаемой передозировки необходимо определение концентрации парацетамола в плазме (более раннее определение концентрации парацетамола может быть недостоверным). Лечение ацетилцистеином может проводиться вплоть до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный гепатопротекторный эффект может быть получен в первые 8 часов после передозировки.
После этого эффективность антидота резко падает. В случае необходимости ацетилцистеин может вводиться внутривенно. При отсутствии рвоты альтернативным вариантом (при отсутствии возможности быстрого получения стационарной помощи) является назначение метионина внутрь.
Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.
Хлорфенирамин и фенилэфрин (симптомы передозировки объединены из-за риска взаимного потенцирования парасимпатолитического эффекта хлорфенирамина и симпатомиметического эффекта фенилэфрина в случае передозировки препарата).
Симптомы: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость. головокружение, бессонница, нарушения кровообращения, кома, судороги, изменения поведения, повышение АД и брадикардия. При передозировке хлорфенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного «психоза».
Лечение: специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включающие назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций. Не следует назначать психостимулирующие средства (метилфенидат) из-за опасности возникновения судорог. При артериальной гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов.
В случае повышения АД возможно в/в введение альфа-адреноблокаторов, т.к. фенилэфрин является селективным агонистом α1-адренорецепторов, следовательно гипотензивный эффект при передозировке следует лечить путем блокирования α1-адренорецепторов. При развитии судорог вводить диазепам.
Фармокологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. РИНОМАКС® ХОТ обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим, противоаллергическим действием.
Парацетамол — анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки, смягчает боли в горле.
Фенилэфрин — симпатомиметик, оказывает сосудосуживающее действие, облегчает дыхание через нос и способствует очищению носовых ходов и околоносовых пазух.
Хлорфенирамин — противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Устраняет аллергические симптомы, в умеренной степени оказывает седативный эффект, а также проявляет антимускариновую активность.
Аскорбиновая кислота — восполняет повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе, особенно в начальных стадиях заболевания.
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 12 лет.
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь со вкусом шиповника 22 г N5, N10, N12, N15, N20, N25, N50 (саше пакеты)
При беременности и кормлении
Если Вы обнаружили, что беременны во время применения Риномакс® Хот, немедленно сообщите об этом Вашему врачу, так как только он может решить вопрос о необходимости продолжения лечения.
Противопоказано применение препарата Риномакс® Хот во время беременности и в период лактации в связи с отсутствием данных по безопасному применению препарата. Фенилэфрин может проникать в грудное молоко.
Фармакокинетика
Парацетамол
Всасывание и распределение
Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, распределение в жидкостях организма относительно равномерно. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации.
Метаболизм
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов.
Выведение
T1/2 при приеме терапевтической дозы составляет 2-3 ч. Основное количество препарата выводится после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.
Фенилэфрин
Всасывание и метаболизм
Плохо всасывается из ЖКТ и подвергается метаболизму при первом прохождении в кишечнике и печени под действием МАО. При приеме фенилэфрина внутрь биодоступность препарата ограничена. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч.
Выведение
Выводится почками с мочой почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч.
Хлорфенирамин
Всасывание и распределение
Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1-2,5 часа.
Выведение
T1/2 фенирамина — 16-19 часов. 70-83% дозы выводится из организма почками с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.
Аскорбиновая кислота
Всасывание и распределение
Хорошо всасывается из ЖКТ, связывание с белками плазмы — 25%. Распределение в тканях организма широкое.
Метаболизм
Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизмененном виде.
Выведение
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.
При нарушениях функции печени
Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с этанолсодержащими препаратами. Противопоказано применение у пациентов с выраженными нарушениями функции печени и/или почек.
Побочные действия
Как и любой лекарственный препарат, Риномакс® Хот может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у каждого.
Ниже указаны побочные эффекты, которые разделены по системно-органным классам в соответствии с классификацией Медицинского словаря по нормативно-правовой деятельности (MedDRA). Для указания частоты встречаемости побочных эффектов была использована классификация ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1% и <10%), нечасто (≥0.1% и <1%), редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости побочного эффекта не представляется возможным).
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.
Побочные эффекты, обусловленные действием парацетамола
Парацетамол редко оказывает побочное действие. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции:
— со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона;
— со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожная сыпь, крапивница;
— со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
— со стороны дыхательной системы, органов грудкой клетки и средостения: очень редко — бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС);
— со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени. При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
Побочные эффекты, обусловленные действием фенилэфрина
В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции:
— со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, бессонница;
— нарушения психики: часто — повышенная возбудимость; очень редко — раздражительность, нервное напряжение;
— со стороны сердца и сосудов: часто — повышение артериального давления; редко- тахикардия, сердцебиение;
— со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота;
— со стороны органа зрения: редко — мидриаз, острый приступ глаукомы в большинстве случаев у пациентов с закрытоугольной глаукомой;
— со стороны кожных и подкожных тканей: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит);
— со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — дизурия, задержка мочеиспускания у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря при гипертрофии предстательной железы.
Побочные эффекты, обусловленные действием хлорфенирамина
— нарушения психики: редко — снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость; в отдельных случаях, особенно у детей, при высокой дозе возможны ощущение беспокойства, возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания;
— со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — диспептические симптомы, сухость во рту;
— со стороны сердца и сосудов: редко- тахикардия;
— со стороны кожных и подкожных тканей: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит);
— со стороны органа зрения: редко — повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой;
— со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — задержка мочеиспускания у пациентов с гипертрофией предстательной железы.
Побочные эффекты, обусловленные действием аскорбиновой кислоты
Частота развития побочных эффектов не установлена. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции:
— со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, гиперемия кожи.
— со стороны желудочно-кишечного тракта: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
— со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
При приеме аскорбиновой кислоты более 600 мг/сут возможна умеренная поллакиурия.
Прекратите принимать препарат и незамедлительно обратитесь к врачу, если:
у Вас наблюдаются аллергические реакции: кожный зуд или покраснение кожи, затруднение дыхания или отек губ, языка, горла или лица;
сыпь или шелушение на коже, образования язвочек на слизистой рта;
у Вас появились синяки или кровоточивость;
Вы испытываете потерю зрения. Это может быть следствием повышения внутриглазного давления. Очень редко, но с наибольшей вероятностью этот побочный эффект наблюдается у пациентов с глаукомой;
Вы ощущаете сильное сердцебиение или чувствуете увеличение частоты или нарушение сердечного ритма;
Вы испытываете затруднения при мочеиспускании. Чаще этот побочный эффект наблюдается у пациентов с гипертрофией предстательной железы.
Не принимайте препарат, если раньше у Вас наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов.
В случае возникновения побочных эффектов немедленно прекратите прием препарата и как можно скорее обратитесь к врачу.
Если у Вас отмечаются любые другие побочные реакции, не описанные в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите Вашему врачу, фармацевту или производителю.
Лекарственное взаимодействие
Пожалуйста, сообщите лечащему врачу или фармацевту о том, что Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, даже если они отпускаются без рецепта.
Парацетамол при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Эпизодический прием разовой дозы препарата не оказывает значимого влияния на действие непрямых антикоагулянтов.
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках и одновременном приеме с парацетамолом. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов. Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.
Парацетамол усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
Хлорфенирамин может усилить влияние других веществ на ЦНС (например, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, противопаркинсонических препаратов, барбитуратов, транквилизаторов и наркотических средств). Фенирамин может ингибировать действие антикоагулянтов.
Фенилэфрин при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению артериального давления. Фенилэфрин снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и других гипотензивных препаратов, увеличивает риск развития гипертензии и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие фенилэфрина, одновременное применение галотана с фенилэфрином повышает риск развития желудочковой аритмии. Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.
Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.
Одновременное применение глюкокортикостероидов с фенилэфрином увеличивает риск развития глаукомы.
Одновременное применение дигоксина и других сердечных гликозидов повышает риск развития нарушения сердечного ритма и сердечного приступа.
Одновременное применение фенилэфрина с симпамиметическими аминами может повышать риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.
Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Побочные эффекты
Как и любой лекарственный препарат, Риномакс* Хот Экстра может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у каждого. Ниже указаны побочные эффекты, которые разделены по системно-органным классам в соответствии с классификацией Медицинского словаря по нормативно-правовой деятельности (MedDRA). Для указания частоты встречаемости побочных эффектов была использована классификация ВОЗ: очень часто (£10%), часто (2: 1% и <10%), нечасто (£0.1% и <1%), редко (£0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01 %), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости побочного эффекта не представляется возможным). В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, обусловленные действием парацетамола Парацетамол редко оказывает побочное действие. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции: — со слюроны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; — со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожная сыпь, крапивница; — со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; — со стороны дыхательной системы, органов грудкой клетки и средостения: очень редко -бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС); — со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени. При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гвпатотоксическое и нефротоксическое действие. Побочные эффекты, обусловленные действием фенилэфрина В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции: — со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, бессонница; — нарушения психики: часто — повышенная возбудимость; очень редко — раздражительность, нервное напряжение; — со стороны сердца и сосудов: часто — повышение артериального давления; редко- тахикардия, сердцебиение; — со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота; — со стороны органа зрения: редко — мидриаз, острый приступ глаукомы в большинстве случаев у пациентов с закрытоугольной глаукомой; — со стороны кожных и подкожных тканей: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит); — со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — дизурия, задержка мочеиспускания у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря при гипертрофии предстательной железы. Побочные эффекты, обусловленные действием аскорбиновой кислоты Частота развития побочных эффектов не установлена. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции: — со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, гиперемия кожи. — со стороны желудочно-кишечного тракта: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; — со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия. При приеме аскорбиновой кислоты более 600 мг/сут возможна умеренная поллакиурия. Прекратите принимать препарат и незамедлительно обратитесь к врачу, если: — у Вас наблюдаются аллергические реакции: кожный зуд или покраснение кожи, затруднение дыхания или отек губ, языка, горла или лица; — сыпь или шелушение на коже, образования язвочек на слизистой рта; -у Вас появились синяки или кровоточивость; — Вы испытываете потерю зрения. Это может быть следствием повышения внутриглазного давления. Очень редко, но с наибольшей вероятностью этот побочный эффект наблюдается у пациентов с глаукомой; — Вы ощущаете сильное сердцебиение или чувствуете увеличение частоты или нарушение сердечного ритма; — Вы испытываете затруднения при мочеиспускании. Чаще этот побочный эффект наблюдается у пациентов с гипертрофией предстательной железы. Не принимайте препарат, если раньше у Вас наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов. В случае возникновения побочных эффектов немедленно прекратите прием препарата и как можно скорее обратитесь к врачу. Если у Вас отмечаются любые другие побочные реакции, не описанные в этом листкв-вкладыше, пожалуйста, сообщите Вашему врачу, фармацевту или производителю.
Действующие вещества:
1 таблетка содержит кальция карбоната 680 мг, магния карбоната тяжелого 80 мг
Вспомогательные вещества:
-
таблетки с мятным вкусом : сорбит (Е 420), крахмал кукурузный, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, масло минеральное легкое, ароматизатор «мятный вкус», сахарин натрия
-
таблетки с апельсиновым вкусом : сорбит (Е 420), крахмал кукурузный, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, масло минеральное легкое, ароматизатор «апельсиновый вкус», сахарин натрия
-
таблетки с малиновым вкусом : сорбит (Е 420), крахмал кукурузный, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, масло минеральное легкое, ароматизатор «малиновый вкус», сахарин натрия.
Таблетки жевательные с мятным или апельсиновым или малиновым вкусом.
Основные физико-химические свойства:
таблетки с мятным вкусом
Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета со вкусом и запахом мяты;
таблетки с апельсиновым вкусом
Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета со вкусом и запахом апельсина;
таблетки с малиновым вкусом
Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета со вкусом и запахом малины.
Антациды, другие комбинации. Код АТХ А02А Х.
Фармакологические.
РемМакс КВ — это комбинация двух антацидов: кальция карбоната и магния карбоната, которые оказывают местное действие за счет нейтрализации кислоты желудка, не зависит от системного всасывания. Кальция карбонат имеет длительную и сильную нейтрализующей активностью. Этот эффект усиливается благодаря магния карбоната, который также имеет мощную нейтрализующей активностью. Общая нейтрализующий емкость лекарственного средства иn vitro составляет 16 mEq H +(титрование до конечной точки рН 2,5).
Фармакокинетика.
У здоровых лиц начало нейтрализации быстрый. Назначение 2 таблеток лекарственного средства натощак приводит к повышению рН более чем на 1 единицу в течение 5 минут и повышения рН содержимого желудка выше базовой линии рН, которое достигается в течение 2 минут.
В желудке кальция карбонат и магния карбонат реагируют с желудочным соком и образуют воду и растворимые минеральные соли.
Кальций и магний могут всасываться в форме своих растворимых солей. Уровень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальный уровень абсорбции — 10% кальция и 15-20% магния. У здоровых лиц небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится почками. При нарушении их функции уровень концентрации кальция и магния в плазме крови может возрастать. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые удаляются с калом.
Взрослым и детям старше 15 лет для облегчения симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (например, изжога, желудочно-пищеводный рефлюкс), приводящие к нарушению пищеварения и диспепсии.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гиперкальциемия и / или состояния, приводящие к гиперкальциемии;
- нефролитиаз, обусловленный отложением камней, содержащих кальций;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин);
- гипофосфатемия.
Другие лекарственные средства рекомендуется применять за 1-2 часа до или после применения лекарственного средства РемМакс КВ.
В случае одновременного применения лекарственного средства РемМакс КВ с антибиотиками (тетрациклин, хинолоны) и сердечными гликозидами (дигоксин), фосфатами, соединениями фтора и железосодержащими продуктами, левотироксином и ельтромбопагом происходит снижение всасывания последних.
Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию с мочой кальция и повышают его уровень в сыворотке крови. -За повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков необходимо регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови.
Также следует делать перерыв 2:00 между применением лекарственного средства РемМакс КВ и следующими лекарственными средствами: антигистаминные, атенолол, метопролол или пропранолол, хлорохин, дифлюнизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, глюкокортикоиды (преднизолон и дексаметазон), индометацин, кетоконазол, фенотиазидни нейролептики, пеницилламин, тироксин.
Если симптомы не исчезают, частично сохраняются или усиливаются через 10 дней лечения, необходимо провести обследование пациента, чтобы выяснить природу этих симптомов и пересмотреть схему лечения. Курс лечения лекарственным средством РемМакс КВ не должен превышать 10 дней. Препарат не следует принимать одновременно с употреблением большого количества молока или молочных продуктов. Длительное применение лекарственного средства РемМакс КВ может повышать риск образования камней в почках. При применении от 4 до 5 таблеток в сутки курс лечения должен быть коротким, лечение следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.
Рекомендуется обратиться к врачу в случае: потери массы тела, проблем с глотанием или постоянным ощущением дискомфорта в животе, признаками нарушений пищеварения, если они появились впервые или изменили свой характер, при почечной недостаточности (необходимо контролировать уровень кальция и магния в плазме крови) .
Кальция карбонат и магния карбонат не следует применять при гиперкальцийурия. Это лекарственное средство следует применять с осторожностью пациентам с нарушенной функцией почек. Если кальция карбонат и магния карбонат необходимо применять этим пациентам, то следует регулярно проверять содержание уровня кальция, фосфора и магния в плазме крови.
Пациентам с сахарным диабетом: 1 таблетка РемМакс КВ содержит сахарин, а также 400 мг сорбита (для таблеток с мятным и малиновым вкусами) и 390 мг сорбита (для таблеток с апельсиновым вкусом) лекарственное средство можно применять пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Применение в период беременности или кормления грудью.
До сих пор не наблюдалось повышения риска пороков развития плода после назначения кальция карбоната и магния карбоната течение беременности. РемМакс КВ можно назначать во время беременности, если применять препарат согласно инструкции, но следует избегать длительного применения высоких доз. Следует также учитывать, что наличие солей магния может вызвать диарею, а наличие кальция в повышенных дозах, применяемых в течение длительного времени, увеличивает риск гиперкальциемии с кальцинозом различных органов, в частности почек.
Необходимо учитывать, что в течение беременности или кормления грудью кальция карбонат и магния карбонат обеспечивают значительное количество кальция в дополнение к тому объему, поступающего с пищей. Поэтому беременным женщинам следует ограничить период применения лекарственного средства РемМакс КВ до 1 недели и при применении лекарственного средства избегать постоянного употребления молока (1 л содержит до 1,2 г элементарного кальция), а также молочных продуктов для предупреждения избытка кальция, который может приводить к так называемому молочно-щелочного синдрома (синдрома Бернета), что является редким, но тяжелым заболеванием, которое нуждается в медицинской помощи.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.
Лекарственное средство для перорального применения взрослым и детям старше 15 лет. Рекомендуемая доза составляет 1-2 таблетки жевательные в период болевых ощущений или изжоги; в случае боли дозу можно увеличить на короткий период до 5 таблеток в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.
Не применять детям до 15 лет.
Симптомы . Длительное применение высоких доз кальция карбоната и магния карбоната, особенно пациентам с нарушением функции почек, может привести к почечной недостаточности, гипермагниемии, гиперкальциемии и алкалоза, проявляется в виде симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запор) и мягкие мышечной слабости. В случае передозировки возможно также развитие диареи.
Лечение. Следует прекратить применение лекарственного средства и обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. В тяжелых случаях передозировки (например, при синдроме Бернета) необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку может потребоваться дополнительная регидратация (например, инфузии).
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, анафилаксии.
Со стороны метаболизма и питания: у пациентов, особенно с нарушенной функцией почек, длительное применение высоких доз может приводить к гипермагниемии (при применении антацидов, содержащих магний) или гиперкальциемии и алкалоза, который проявляется в виде симптомов со стороны желудка и мышечной слабости .
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, дискомфорт в желудке и диарея.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: мышечная слабость.
Побочные эффекты, наблюдаемые только при молочно-щелочной синдроме (синдром Бернета):желудочно-кишечные расстройства (агевзия) общие расстройства (кальциноз и астения); расстройства со стороны нервной системы (головная боль) нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей (азотемия).
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 в С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 6 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.
 |
Международное непатентованное название? Аммония глицирризинат |
 |
Одна упаковка содержит: Действующее вещество: Аммония глицирризинат (Глицирам) — 0,025г. Вспомогательные вещества: Натрия цитрат (натрия цитрат дигидрат) — 0,050г, Крахмал картофельный — 0,010г, Сахароза — 1,215г |
 |
Противовоспалительные средства разных групп |
 |
ПроизводителиВифитех(Россия) |
 |
Показания к применению Реглисам гранулы 25мг/1.3гЗаболевания дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой, в том числе легкие формы бронхиальной астмы (в составе комплексной терапии).Аллергический дерматит, экзема, болезнь Аддисона [диэнцефально-гипофизарные формы, самостоятельно и в сочетании с адренокортико-тропным гормоном (АКТГ)], астенические состояния и гипотонический синдром, гипофункция коры надпочечников на фоне длительной терапии глюкокортикостероидами, в том числе профилактика синдрома «отмены» в период прекращения лечения глюкокортикостероидами или снижения их дозировки. |
 |
Способ применения и дозировка Реглисам гранулы 25мг/1.3гВнутрь, через 30 минут после еды в виде водного раствора, который готовят непосредственно перед применением путем растворения содержимого 1 пакета (1,3 г) в 1 столовой ложке (15 мл) теплой кипяченой воды (разовая доза); полученный раствор сразу выпивают.Препарат назначают детям в соответствии с возрастом по 1 пакету:от 5 месяцев до 3 лет – 2 раза в сутки; от 3 до 5 лет – 3 раза в сутки; от 5 до 10 лет – 3-4 раза в сутки.Курс лечения – от 3 до 30 дней. Повторные курсы возможны по согласованию с врачом. Прием препарата детьми должен осуществляться под наблюдением взрослых.Детям старше 10 лет Реглисам назначают в лекарственной форме таблетки по 50 мг. |
 |
Противопоказания Реглисам гранулы 25мг/1.3гПовышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые органические поражения сердца и паренхиматозных органов, нарушение функции печени и почек, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, декомпенсированный сахарный диабет, детский возраст до 5 месяцев.С осторожностьюАртериальная гипертензия; пациентам с сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов/Применение при беременности и в период грудного вскармливания — Не применимо. Препарат предназначен для применения у детей. |
 |
Фармакологическое действиеОказывает противовоспалительное, умеренное отхаркивающее действие, кортикоподобный эффект (за счет поддержания функции коры надпочечников).Аммония глицирризинат оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования фосфолипазы А2 и липооксигеназы, что способствует уменьшению образования метаболитов арахидоновой кислоты (простогландинов, лейкотриенов и тромбоксанов); угнетения продукции провоспалительных цитокинов (ФНО, ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8); стимулирования продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-10).Аммония глицирризинат оказывает умеренное отхаркивающее действие и нормализует секреторную функцию слизистых оболочек респираторного тракта, что способствует снижению вязкости бронхиального секрета, активации работы мерцательного эпителия и облегчению выведения мокроты из дыхательных путей.Аммония глицирризинат ингибирует 11b-оксистероиддегидрогеназу, что приводит к замедлению метаболизма кортизола (кортикоподобный эффект) и способствует профилактике развития синдрома отмены в период прекращения лечения глюкокортикостероидами или снижения их дозировки. После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента b-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит – b-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови b-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение b-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве – с мочой. |
 |
Побочное действие Реглисам гранулы 25мг/1.3гВозможны аллергические реакции. В этих случаях прием препарата следует прекратить. |
 |
ПередозировкаВозможно нарушение функций печени. Лечение: симптоматическое. |
 |
Взаимодействие Реглисам гранулы 25мг/1.3гВозможно усиление действия препаратов, стимулирующих функцию коры надпочечников. |
 |
Особые указанияПациентам с сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одном пакете препарата содержится около 1,215 г углеводов (0,1 ХЕ).Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами — Не применимо. |
 |
Условия храненияПри температуре не выше 30С. Хранить в недоступном для детей месте. |