Педитус сироп турция инструкция на русском - Инструкции, руководства, мануалы

Сироп Peditus surup предназначен для устранения высокой температуры, боли в горле, кашля, симптомов гриппа, простуды и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Состав:

В 5 мл (1 доза) содержится:

Парацетамол: 120 мг

Гвайфенезин: 50 мг

Пириламина малеат: 6.25 мг

Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг

Спирт, консервант; Метилпарабен, Пропилпарабен, краситель; Тартаразин, подсластитель и ароматизатор; сахароза, цикламат натрия, сахарин натрия, эфирное масло апельсина.

Фармакологические свойства:

Поскольку эти симптомы наблюдаются чаще и протекают тяжелее у детей, поэтому прием сиропа для горла Peditus surup особенно рекомендован детям.

Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.

Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.

Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.

Показания сиропа Peditus surup:

Высокая температура, кашель и бронхиальное раздражение, наблюдаемые при простуде, гриппе и других инфекциях верхних дыхательных путей, заложенность носа, возникающая при простуде, разжижение и смягчение бронхиальных выделений, головная боль, мышечные и суставные боли, наблюдаемые при простуде, гриппе и других инфекциях дыхательных путей.

Противопоказания Peditus surup:

Гепатоцеллюлярная недостаточность.

Предупреждения / Меры предосторожности:

Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.

Фенилэфрин гидрохлорид может быть использован при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, глаукоме, диабете, гипертиреозе и гипертрофии предстательной железы, но в небольших дозах по рекомендации врача.

В составе сиропа присутствует Пириламина малеат, который может оказывать влияние на концентрацию и рефлексы, поэтому его не рекомендуется принимать водителям и людям, чья сфера деятельности требует повышенного внимания.

Во время приема препарата, не употребляйте алкоголь, и уменьшите дозы седативных и снотворных средств, если вы их принимаете.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.

Побочные эффекты:

При приеме высоких доз сиропа Peditus surup могут возникнуть головокружение, раздражительность, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, тошнота, затрудненное мочеиспускания, седация, сонливость, кожная сыпь, зуд. Он может оказывать гепатотоксическое действие у тех, кто использует его в течение длительного времени в рекомендуемых дозах.

При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка:

Дети:

До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .

3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.

Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.

Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.

Взрослые:

2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.

Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Упаковка

флакон 100 мл.

Производитель

Sandoz, Турция

Инструкции по применению медицинских препаратов, размещены на этом сайте с целью ознакомления. Помните, что прием медицинских препаратов должен осуществляться только по рекомендации врача.

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

суспензия для приема внутрь [для детей]

На 100 мл:

Действующее вещество: ибупрофен — 2,0 г.

Вспомогательные вещества: полисорбат-80 (твин-80), глицерол (глицерин), мальтитол (мальтитол жидкий), натрия сахарината дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат (натрия цитрат 2-водный), камедь ксантановая (ксантановая смола), натрия хлорид, домифена бромид, ароматизатор клубничный (ароматизатор пищевой «Клубника»), вода очищенная.

Суспензия от белого до белого с сероватым или серовато-желтоватым оттенком цвета, с характерным запахом клубники.

НПВП

АТХ M01AE01 Ибупрофен

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВП, обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера.

Действие препарата продолжается до 8 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (связь с белками плазмы крови — 90%). После приема ибупрофена натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, максимальная концентрация (С_mах) ибупрофена в плазме крови достигается через 60 мин. Прием ибупрофена вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (Тс_mах) до 1-2 часов.

Период полувыведения (Т1/2) — 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Подвергается метаболизму в печени.

Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Ибупрофен применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет в качестве:

— жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционновоспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела;

— обезболивающего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: головной боли, зубной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжениях связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

— Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

— кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

— тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

— почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

— декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— цереброваскулярное или иное кровотечение;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

— беременность (III триместр);

— непереносимость фруктозы;

— масса тела ребенка до 5 кг.

При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), задержка жидкости и отеки, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипи- демия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременный прием других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность (I-II триместр), период грудного вскармливания, пожилой возраст.

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Перед применением препарата в I и II триместрах беременности или в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.

Ибупрофен — суспензия, специально разработанная для детей.

Для приема внутрь.

Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.

Только для кратковременного применения.

Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.

Перед употреблением препарата тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата используется прилагаемая дозирующая ложка. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 50 мг ибупрофена в 2,5 мл препарата.

После употребления промойте дозирующую ложку в теплой воде и высушите ее в недоступном для ребенка месте.

Лихорадка (жар) и боль:

Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.

Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка с интервалами между приемами препарата 6-8 часов.

Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.

Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7-9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки.

Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10-16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.

Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17-20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.

Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21-30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.

Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31-40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.

Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.

Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Постиммунизационная лихорадка:

Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ↔ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

— очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы:

— нечастые: реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальнвй некролиз, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия;

— очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

— нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия;

— редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота;

— очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит;

— частота неизвестна: обострение язвенного колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

— очень редкие: нарушения функции печени.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

— очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз.

Нарушения со стороны нервной системы:

— нечастые: головная боль;

— очень редкие: асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

— частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения:

— частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Прочие:

— очень редкие: отеки, в том числе периферические.

Лабораторные показатели:

— гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);

— время кровотечения (может увеличиваться);

— концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться);

— клиренс креатинина (может уменьшаться);

— плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться);

— активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

В случае непредвиденной передозировки прекратить прием препарата и немедленно обратиться за профессиональной помощью.

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом электрокардиограммы (ЭКГ) и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

— Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен
снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

— Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

— Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

— Гипотензивные средства (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

— Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

— Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

— Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

— Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.

— Метотрексат: при одновременном применении с НПВП замедляется выведение метотрексата. У пациентов со сниженной функцией почек отмечен высокий риск развития гепатотоксических реакций, даже при использовании низких доз метотрексата (< 20 мг/неделя).

— Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением риска нефротоксичности.

— Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.

— Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

— Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

— Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Совместное применение ибупрофена с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой, тикамицином повышает частоту развития гипопротромбинемии.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

— Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена.

Использование ибупрофена вместе с тиазидными диуретиками снижает их эффективность.

Препарат усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие антиагрегантов, фибринолитиков, тромболитических лекарственных средств и инсулина.

Колестирамин снижает абсорбцию ибупрофена.

Рекомендуется применять препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, так как содержит в составе мальтитол.

Ибупрофен можно применять детям с сахарным диабетом, так как препарат не содержит сахара.

Не содержит красителей.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с гипертонией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызвать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.

Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

Пациентам, отмечающим возникновение головокружения, головной боли или нарушений зрения при приеме ибупрофена, рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

Суспензия для приема внутрь [для детей], 100 мг/5 мл.

По 100 мл во флаконы из оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные колпачками алюминиевыми с перфорацией или крышками укупорочно-навинчиваемыми с контролем первого вскрытия, или крышками с контролем первого вскрытия и защитой от детей, или крышками с контролем первого вскрытия, или крышками с защитой от вскрытия детьми.

Каждый флакон с инструкцией по применению и ложкой полимерной двухсторонней дозировочной аптечной для лекарственных средств или ложкой полимерной двухсторонней дозировочной для лекарственных средств, или ложкой дозирующей помещают в пачку из картона.

При температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года.

Использовать в течение 6 месяцев после вскрытия флакона.

Не применять по истечении срока годности.

Без рецепта

Регистрационный номер
ЛП-004917
Дата регистрации
2018-07-12
Владелец регистрационного удостоверения
СИНТЕЗ ОАО
Россия
Производитель
СИНТЕЗ ОАО
Россия
Представительство
СИНТЕЗ ОАО АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ
Россия

Состав и характеристики

Пекмез Harnup с калорийностью 260 ккал на 100 г продукта обладает высокой питательной ценностью и включает в себя целый комплекс полезных элементов. Основные из них:

сахара природного происхождения,
холин,
органические кислоты,
витамины группы В, D и А,
дубильные вещества,
клетчатка,
пектин,
цинк, натрий, фосфор, калий.

Кроме того, употребляя натуральный рожковый сироп, человек получает 10% необходимого в сутки кальция, 11 % магния, более 14 % марганца и около 70% железа. Продукт содержит в 100 граммах: 60 г углеводов, 3 г белка и менее 1 г жира. Сироп из плодов рожкового дерева – известный мощный антиоксидант, обладает антибактериальным и бронхолитическим действием. Благодаря содержанию большого количества пищевых волокон пекмез рекомендуют при проблемах с пищеварением.

В сиропе не содержатся вещества, которые вызывают привыкание или же провоцируют сильную аллергическую реакцию. В нем нет кофеина, вредного холестерина. В составе отсутствует щавелевая кислота, которая препятствует хорошему усвоению важного элемента – кальция. Гликемический индекс продукта равен 30.

Описание препарата

Основное действие фармакологического средства заключается в способности расслабления гладкой мускулатуры и расширения органов дыхания, помимо этого препарат влияет на аденилатциклазу, уменьшает содержание Са2+, способствует увеличению мерцательного эпителия.

При восстановлении тучных клеток, препарат затормаживает освобождение веществ, отвечающих за аллергическую реакцию – гистамина и серотонина. Больные наблюдают клинические улучшения уже через час после применения средства. Медикамент действует на протяжении четырех – восьми часов.

Полезные и лечебные свойства

Широкое применение в народной и традиционной медицине сладкий пекмез получил благодаря наличию следующих свойств:

укрепление иммунитета;
улучшение сна;
нормализация сердечной деятельности и артериального давления;
снижение уровня холестерина;
восстановление кровяного состава;
помощь в снижении веса;
повышение либидо;
укрепление костных тканей;
регулирование работы органов ЖКТ;
очищение организма от канцерогенов, токсинов, шлаков.

Кроме того, отмечена польза от регулярного употребления сиропа при анемии, диарее, сосудистых патологиях, отравлениях. Продукт также полезен для женщин в период беременности и детей.

Рожковый целебный сироп полезен при расстройствах нервной системы. Он позволяет облегчить состояние при мигрени, нарушении сна, приступе раздражительности и депрессии. Его можно употреблять с целью очищения организма от вредных веществ, а также избавления от воспалений и язвочек на слизистой полости рта. Использовать пекмез рекомендуется при лечении ОРВИ, сильного кашля, пневмонии и ангины. Густую жидкость необходимо смешивать с теплой водой и пить не менее 5 раз в сутки.

В продукте полностью отсутствуют рафинированные сахара, благодаря чему сироп разрешен при диабете. Однако употреблять его нужно с осторожностью, не превышая рекомендуемую врачом дозировку. Ограничения в приеме связаны со свойством продукта незначительно повышать уровень глюкозы в крови.

Диетологи рекомендуют включать сироп в меню людям, стремящимся избавиться от лишнего веса. Продукт очищает организм, улучшает обмен веществ и уменьшает приступы голода. Лучше всего смешивать пекмез с водой и лимонным соком и употреблять до обеда и ужина.

Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг

Фармакологические свойства:

Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.

Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.

Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.

Показания сиропа Peditus surup:

Противопоказания Peditus surup:

Предупреждения / Меры предосторожности:

Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.

Побочные эффекты:

При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка:

До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .

3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.

Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.

Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.

2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.

Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Производитель

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

источник

Использование в кулинарии

Применение рожкового сиропа в кулинарии обусловлено разнообразными свойствами продукта и великолепными вкусовыми качествами. В средиземноморских странах пекмез служит ингредиентом для мороженого, утренней выпечки, салатной заправки. Продукт прекрасно сочетается с орехами и сухофруктами. Он придает тонкий шоколадный аромат и вкус бисквитной выпечке. В Турции и Кипре можно приобрести оригинальные сладости – грецкие орехи, фундук и миндаль в сиропе. Это лакомство очень полезно как для взрослых, так и детей.

Инструкция предписывает применять пекмез Harnup при желудочно-кишечных расстройствах, мигренях, нарушении сна, а также в качестве лечебного средства при простудных заболеваниях и кашле. Сироп можно добавлять в чай, кофе и другие напитки. Благодаря сбалансированному БЖУ пекмез рекомендуется смешивать с протеиновыми холодными коктейлями для быстрого восстановления сил. Такой напиток особо полезен спортсменам и людям, ведущим активный образ жизни.

Umca Solusyon. Инструкция по применению

Состав:

В 100 г раствора содержится 80 г жидкого экстракта корня Пеларгонии сидовидной в качестве активного ингредиента.

Показания к применению:

Umca Solüsyon содержит экстракт, извлеченный из корней Пеларгонии (герани). Это растение, произрастающее в Южной Африке, долгое время использовалось там как часть традиционной медицинской практики. Было обнаружено, что экстракт герани эффективен при лечении бронхита, синусита, стенокардии (ангины), насморка, вирусных инфекций и фарингита.

Экстракт герани обладает противовирусными свойствами, которые укрепляют иммунную систему. Кроме того, он обладает антиоксидантными свойствами, а также антибактериальным эффектом. Также средство обладает отхаркивающее действием.

Таким образом, Umca Solusyon подходит для лечения различных острых и хронических инфекций, особенно инфекций верхних дыхательных путей, а также инфекций уха и горла.

Применение препарата Umca Solusyon помогает быстро справиться с кашлем, ознобом, болью в горле, слабостью и усталостью.

Раствор Umca поставляется в стеклянных флаконах по 20 и 50 мл.

В каких случаях использовать раствор Umca Solusyon:

Препарат подходит для лечения острых и хронических инфекций, в частности инфекций дыхательных путей и инфекций уха-горла (таких как бронхит, синусит, стенокардия, ринофарингит).

Применение:

3.1. Не используйте препарат в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к гидрохлориду, тиазиду и сульфонамидам хинаприла из-за возможных перекрестных реакций.
Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе (возникающим во время предыдущей терапии ингибитором АПФ).
Тяжелая почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 1,8 мг / 100 мл или клиренс креатинина менее 30 мл / мин).
Диализ.
Стеноз почечной артерии.
После пересадки почки.
Аортальный или митральный клапанный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Первичный гиперальдостеронизм.
Тяжелая печеночная недостаточность или первичное заболевание печени.
Электролитный дисбаланс (гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия).
Беременность.

3.2. Используйте с осторожностью в следующих случаях:

Не рекомендуется детям младше 1 года.
Не рекомендуется для беременных и кормящих матерей.
При эксплуатации транспортных средств и машин следует соблюдать осторожность, так как препарат содержат этанол.
Пожалуйста, внимательно прочитайте инструкцию перед использованием.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

3.3. Одновременный прием с другими лекарственными средствами

При использовании в сочетании с производными кумарина может наблюдаться усиление эффекта ингибирования свертывания крови. Поэтому его не следует применять вместе с препаратами, которые ингибируют коагуляцию.

3.5. Способ приема раствора Umca Solusyon:

Раствор предназначен для перорального применения.

Капли следует принимать внутрь с небольшим количеством жидкости за 30 минут до еды.

Дети в возрасте 1-5 лет: 10 капель 3 раза в день.

Дети в возрасте 6-12 лет: 20 капель 3 раза в день.

Взрослые и дети старше 12 лет: 30 капель 3 раза в день.

Рекомендуется продолжать использование препарата в течение нескольких дней после того, как симптомы прошли, чтобы предотвратить повторение заболевания.

После того как вы распечатали бутылку, раствор может храниться на протяжении 6 месяцев при комнатной температуре.

Использование раствора Umca Solusyon у детей:

Препарат можно использовать детям с 1 года.

Использование раствора у пожилых людей:

Дозировка та же, что и для взрослых.

3.6. Особые случаи использования:

Не следует применять людям с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, так как клинического опыта недостаточно.

3.7. Передозировка и лечение:

Случаи передозировки не были зарегистрированы.

3.8. Если вы забыли принять препарат:

Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

Противопоказания и возможный вред

Противопоказаний к употреблению рожкового сиропа немного. Основные из них:

возраст до 2-х лет;
аллергическая реакция на фруктозу;
индивидуальная непереносимость продукта.

С осторожностью к приему пекмеза следует относиться людям с сахарным диабетом 1 типа. Это связано с тем, что в продукте содержатся «быстрые» углеводы, употребление которых при данной форме патологии стоит ограничивать. О дозировках следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Бриканил инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ по применению средства

Бриканил

Форма выпуска

Таблетки, ампулы

Фармакологические свойства

Бета-адреностимулятор, преимущественно влияет на бета2-адренорецепторы. Повышает активность аденилатциклазы, стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию внутриклеточного Ca2+ и расслабляет гладкую мускулатуру.

Оказывает бронхолитический эффект (расслабляет продольные мышцы бронхов), увеличивает мукоцилиарный клиренс (повышает подвижность мерцательного эпителия). Стабилизируя мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергии (серотонина, гистамина и др.).

Стимулируя бета2-адренорецепторы миометрия, оказывает токолитическое действие.

Влияние на бета1-адренорецепторы выражено слабо.

Клинически значимое улучшение дыхательной функции наблюдается через 60-120 мин, достигает максимума в течение 120-180 мин и длится при приеме внутрь 4-8 ч.

Показания

Бронхоспастический синдром (ХОБЛ, бронхиальная астма), бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, декомпенсированные пороки сердца, синусовая тахикардия, экстрасистолия, преждевременное отслоение плаценты, метроррагия, внутриматочная инфекция, пиелонефрит при беременности; беременность (III триместр — для ингаляций).C осторожностью. Артериальная гипертензия, беременность (I триместр), кетоацидоз (введение высоких доз), эпилептические припадки в анамнезе, аритмия, ХСН, сахарный диабет, феохромоцитома.

Состав

1 таблетка содержит тербуталина сульфата 2,5 мг.

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций — 0,5 мг.

Способ применения и дозы

Бронхиальная астма: внутрь, взрослым — по 2,5–5 мг 2–3 раза в день; детям 3–6 лет — 1/4–1/2 табл., 7–15 лет — 1/2–1 табл. 3 раза в день; п/к, взрослым — по 0,25 мг до 3 раз в день.

Акушерская практика: в/в, капельно (5 мг разводят в 1 л изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида), в течение 8 ч со скоростью 7–10 мкг/мин.

При возможной повышенной чувствительности к бета-адреностимуляторам начальная доза — 2.5 мг, с постепенным увеличением до 5 мг/сут.

Детям в возрасте 3-7 лет — по 0.65-1.25 мг 2-3 раза в день, 7-15 лет — по 1.25 мг 2-3 раза в день.

Таблетки длительного высвобождения — 5-7.5 мг 2 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых — 15 мг, для детей — 7.5 мг.

Побочные действия

Сердцебиение, тахикардия, тремор, миалгия (тянущего характера), тревожность, повышенное потоотделение, слабость, головная боль, головокружение, мидриаз, аритмогенность, снижение или повышение АД, тошнота, изжога, рвота, атония мочевого пузыря, аллергические реакции, редко — парадоксальный бронхоспазм, ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает аритмогенный эффект галогенсодержащих общих анестетиков, гипертензивное действие ингибиторов МАО, повышает внутриглазное давление на фоне глюкокортикостероидов, ослабляет (взаимно) активность бета-адреноблокаторов.

Передозировка

Симптомы: тремор, нервозность, нарушение сознания, судороги, головная боль, повышенное потоотделение, тахикардия, аритмия, экстрасистолия, снижение АД, тошнота, рвота, гипергликемия, сменяющаяся гипогликемией.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности

Срок годности 24 мес.

Выбор и хранение

Пекмез Harnup можно приобрести в магазинах с индийскими специями и элитными сортами чая, супермаркетах (в отделах здорового и диетического питания), а также в интернет-магазинах. Важно изучить состав продукта, обратить внимание на производителя и срок годности. Качественный сироп не будет иметь низкую стоимость, ведь для его изготовления берется только самое лучшее сырье и не добавляются посторонние примеси. Пекмез должен быть достаточно густым и иметь насыщенный темный оттенок, близкий к черному.

Хранить закрытую бутылочку с сиропом необходимо в прохладном месте с низким уровнем влажности. Срок годности составляет от 1 года до 2 лет (указывается в инструкции на бутылке). После вскрытия продукт следует хранить в боковой полке холодильника. Допускается загустение и образование естественного осадка.

Сироп Perebron. Инструкция по применению

Perebron сироп для приема внутрь

Состав:

Действующее вещество: 5 мл (1 доза) сиропа содержит 50 мг оксоламина фосфата.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, метилпарабен (E218), понсо 4R (E124), экстракт малины, сахар, дистиллированная вода.

Описание

Препарат Perebron (Переброн) предназначен для устранения лихорадки, боли и раздражения при воспалении дыхательных путей. Средство способствует выведению мокроты, и помогает при кашле.

Препарат можно использовать при симптоматическом лечении кашля, связанного с простудой и инфекциями верхних дыхательных путей.

Особые указания

3.1. Не используйте препарат в следующих случаях:

При гиперчувствительности к любому из компонентов в составе препарата.

3.2. Используйте препарат с осторожностью в следующих случаях:

При чувствительности желудка, принимайте сироп после еды. Смешивая сироп с равным количеством воды, можно избежать побочных эффектов.

3.3. Беременность и кормление грудью

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство.

3.4. Влияние на управление транспортными средствами

3.5. Важная информация об определенных компонентах, содержащихся в сиропе

Perebron содержит сахар. Если вы не переносите сахар или вам нельзя его употреблять, обратитесь к врачу, прежде чем принимать этот лекарственный препарат.

В составе присутствует добавка Понсо 4R (E124) и Метилпарабен (E218), которые могут вызывать аллергические реакции.

3.6. Одновременный прием с другими препаратами

Если вы принимаете антикоагулянтные препараты, проконсультируйтесь с врачом перед использованием сиропа.

Если вы в настоящее время используете или принимаете какие-либо лекарства по рецепту или без рецепта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту перед приемом сиропа.

Применение и дозировка

Взрослым: 3 дозы по 5 мл после еды 4 раза в день.

Детям старше 2 лет: 1-2 дозы по 5 мл после еды 4 раза в день.

Принимается внутрь после еды. При необходимости разбавить равным количеством воды.

Врач определит длительность приема препарата.

4.1. Разные возрастные группы

Не следует давать препарат детям до 2 лет, могут появиться галлюцинации.

Пожилой возраст:

4.2. Передозировка

В случае передозировки может возникнуть головокружение, слабость, рвота и возбуждение.

При приеме больших доз лекарства, обратитесь к врачу.

4.3. Если вы забыли использовать препарат вовремя

Не принимайте двойные дозы, чтобы сбалансировать забытые дозы

Побочные эффекты

Прекратите использование препарат, и обратитесь к врачу, если у вас возникли следующие серьезные побочные эффекты:

Отек рта, лица и / или горла (ангионевротический отек, внезапный отек слизистых оболочек и подкожных тканей).
Затрудненное дыхание (стеснение в груди или одышка).
Внезапное падение кровяного давления, которое может быть смертельным или вызвать шок.
Крапивница.

Эти очень серьезные побочные эффекты случаются довольно редко.

Следующие побочные эффекты относятся к умеренным, при их появлении нужно проконсультироваться с врачом:

Временная потеря чувствительности на слизистой оболочке полости рта.
Тошнота, рвота, изжога и частые позывы к дефекации (происходит в основном при приема лекарства натощак).
Вызывает галлюцинации у детей (в редких случаях).

Условия хранения

Хранить в упаковке при комнатной температуре ниже 25 °С, в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

источник

Выбираем детский сироп от кашля недорогой и эффективный

Детский кашель – явление не редкое. Большинство ребятишек в дошкольном и школьном возрасте страдают им не менее 1-2 раз в год. Кашель – это всего лишь симптом, своеобразная защитная реакция человеческого организма на раздражитель.

Его причинами могут быть разные обстоятельства. Лечение патологии должно быть комплексным, такое вашему ребенку назначит врач (педиатр, физиатр или пульмонолог). То, какой сироп от кашля для детей использовать – зависит от причины появления симптома.

Определить ее достоверно может только доктор. Поэтому зачастую самолечение оказывается неэффективным, чем вызывает осложнения или переход кашля из острого в хроническую форму.

Содержание

Классификация сиропов для лечения кашля
Сиропы для лечения сухого кашля
Сиропы для лечения мокрого кашля
Сиропы с отхаркивающим эффектом
Сиропы, имеющие комбинированное действие
Рекомендации по использованию препаратов и противопоказания

Классификация сиропов для лечения кашля

Сироп от кашля для детей имеет преимущества перед другими формами лекарственных средств. Если вы выберете препарат в жидком виде, то получите:

легкий прием (дети любят сладкий вкус и приятный аромат суспензий);
удобство использования (суспензия не требует предварительного разведения, она уже готова к применению);
быстрый результат (жидкая форма начинает работать быстрее, чем таблетки);
доступность (ценовой диапазон препаратов – разный, каждый человек может выбрать подходящее по средствам лекарство).

Любой детский сироп от кашля имеет свою принадлежность. Нельзя просто купить любое лекарство и давать его ребенку, полагаясь на случай. Медикаменты классифицируются по определенным характеристикам.

Отхаркивающие средства (они включают в себя подвиды: муколитические и раздражающие дыхательный центр сиропы).
Противокашлевые лекарства (действуют на дыхательный центр, угнетая и подавляя кашлевой рефлекс).
Комплексные суспензии (могут иметь муколитическое и отхаркивающее действие или противовоспалительное и бронхоконстрикторное).

Все препараты, в свою очередь, подразделяются на:

Растительные — за основу берутся натуральные природные лекарства: растения, корневища, травы и экстракты.
Синтетические. Изготавливаются при помощи химических соединений, именно они признаются медиками более действенными.

Практика показывает, что последние назначаются детям чаще всего.

Сиропы для лечения сухого кашля

Сухой кашель у ребенка может быть спровоцирован двумя причинами:

воспалением нижних отделов дыхательной системы, но с образованием густой мокроты;
раздражением гортани, вызванным инфекционными процессами в носоглотке.

Сироп от сухого кашля для детей предполагает купирование симптома за счет воздействия на дыхательный центр. Такие препараты не следует давать детям самостоятельно.

Они назначаются врачом только в том случае, если в бронхах нет скопления слизи.

Если вы неправильно распознаете кашель, начнете лечить малыша противокашлевыми средствами, то можете сделать только хуже.

Если кашель сухой, а мокрота отделяется тяжело, то назначаются средства, не имеющие ничего общего с противокашлевыми суспензиями.

Геделикс

Препарат на основе плюща, растительный сироп. Он применяется у детей от 1 года жизни при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательной системы. Препарат снимает приступы сухого кашля, а также облегчает выведение легочного секрета.

Туссамаг

Суспензия на основе тимьяна. Применяется при инфекционных патологиях дыхательной системы (коклюш, бронхит, трахеит). Лекарство может использоваться у детей от 1 года, но нужно учитывать, что сироп содержит этанол.

Синекод

Суспензия на основе бутамирата. Это лекарство используется при сухом кашле любого происхождения: бронхоспазм, диагностические манипуляции, коклюш, воспаление гортани.

Сироп назначается детям с 3 лет. В продаже вам могут встретиться капли Синекод. Их использование допустимо для детей от 2 месяцев, но только по определенным показаниям.

Коделак Нео

Сироп для детей, в составе которого присутствует тот же бутамират.

Рекомендуется к использованию при сухом кашле, вызванном ОРВИ, гриппом, коклюшем или реакциями на инструментальные манипуляции.

Эффективно подавляет кашель и снимает воспаление. Назначается детям с 3 лет, а капли Коделак Нео – с 2 месяцев.

Омнитус

Сироп от кашля для детей от 3 лет, в котором действующим веществом выступает бутамират. Рекомендуется для лечения сухого назойливого и приступообразного кашля.

Препараты на основе кодеина могут использоваться у детей с полугода. Эти лекарства эффективно устраняют кашлевой рефлекс, улучшая состояние ребенка уже в первый день использования.

Медикаменты продаются только по рецепту и имеют строго ограниченный срок использования.

Сиропы для лечения мокрого кашля

Сироп при влажном кашле для детей предназначен делать мокроту более жидкой и способствовать ее отхождению.

Эти препараты назначаются при бронхитах, назофарингитах, трахеитах, а также в комплексном лечении пневмонии. Нецелесообразно их применять при ангине, фарингите, ларингите и неосложненном гриппе.

Действие сиропов для лечения влажного кашля у детей начинается уже в первые часы после использования.

Препараты влияют на образующуюся мокроту, разрывая молекулярные связи и уравнивая коэффициент слизистого с водным секретом.

Амбробене, Лазолван, АмброГексал, Флавамед – препараты на основе амброксола. Эти средства назначаются для лечения влажного кашля и скорейшего выведения мокроты из бронхов.

Могут применяться при бронхите, пневмонии, муковисцидозе. Сиропы разрешены детям с рождения, но только по назначению врача.

В виде капель некоторые препараты могут использоваться для приготовления ингаляционного раствора.

Флуимуцил, АЦЦ – препараты, в основе которых находится ацетилцистеин. Эти суспензии отличаются тем, что перед употреблением их нужно приготовить из сыпучего порошка.

Рекомендуются для лечения бронхита, пневмонии, затяжного ринита, синусита, а также других заболеваний с образованием трудноотделяемого вязкого секрета.

Некоторые формы ацетилцистеина могут использоваться у детей с 2 лет, а другие показаны после 6.

Мукодин, Флюдитек, Мукосол – Сиропы от кашля для детей от 2 лет. Действующее вещество лекарства — карбоцистеин.

Практика показывает, что подобные средства назначаются реже, чем предыдущие препараты аналогичного действия.

Бромгексин – сироп с одноименным действующим компонентом. Он назначается детишкам, больным пневмонией, бронхитом, туберкулезом, эмфиземой.

Допустим к применению с 2 лет. До этого возраста использовать медикамент можно исключительно по назначению врача. Бромгексин относится к новейшей группе лекарств от влажного кашля.

Сиропы с отхаркивающим эффектом

Отхаркивающие лекарства не следует давать детям перед ночным сном, так как они начинают действовать быстро, достигая максимальной эффективности через несколько часов.

Отхаркивающий сироп от кашля для детей следует давать в двух случаях:

кашель есть, но он не продуктивный;
нет кашля, но нужно его вызвать.

Препараты с отхаркивающим эффектом вызывают раздражение дыхательного центра. Одни средства достигают этого, путем воздействия на слизистую желудка (рефлекторно-стимулирующие), а другие влияют непосредственно на бронхи (резорбтивные).

Бронхикум

Изготавливается на основе тимьяна. Применяется преимущественно при воспалении верхних отделов дыхательной системы: синуситах, ринофарингитах, ринитах, гайморитах.

Медикамент способствует выведению густого секрета, путем его разжижения и отхаркивания. Назначается Бронхикум сироп детям с полугода.

Доктор Тайс, Гербион

Растительные средства на основе подорожника. Тот и другой — отхаркивающий сироп от кашля для детей от 2 лет.

По назначению врача Доктор Тайс может применяться у ребятишек уже после года. Препараты используются для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

Пертуссин

Детская суспензия, в состав которого входит калия бромид и растительные компоненты.

Это средство оказывает отхаркивающее действие при таких заболеваниях, как трахеит, фарингит, бронхит, туберкулез, ХОБЛ. Применяется сороп для детей с 3 лет.

Линкас

Растительный препарат, использующийся для лечения у детей с полугода. Этот медикамент оказывает раздражающее действие, провоцирует кашель.

Он используется при легко отделяемой мокроте, но при отсутствии кашлевого рефлекса.

Сиропы, имеющие комбинированное действие

Все чаще родители задаются вопросом: что дать ребенку от кашля? Конечно, следует обратиться к врачу и получить квалифицированное назначение.

Но практика показывает, что примерно половина родителей пытается излечить детей своими силами.

Если вы настроены категорично и ни при каких обстоятельствах не хотите обращаться к доктору, то для лечения кашля следует выбрать комплексный препарат.

Так вы с большой вероятностью достигнете положительного результата.

Аскорил – суспензия, в состав которого входит бромгексин, сальбутамол и гвайфеназин. Этот препарат назначается детям младшего и старшего возраста для лечения бронхитов, воспаления легких, эмфиземы, туберкулеза. Препарат разжижает мокроту и улучшает ее отделение от стенок бронхов, а также устраняет спазм дыхательных путей.
Эреспал, Сиресп – сиропы для детей от 2 лет. В их составе присутствует фенспирида гидрохлорид – вещество, имеющее свойство расширять просвет бронхов и устранять воспаление. Эти медикаменты не влияют на вязкость и скорость отделения мокроты.
Проспан – фитосироп на основе плюща. Используется у детей с года для достижения спазмолитического, противокашлевого и отхаркивающего действия. Выпускается Проспан также в форме капель для ингаляционного применения.

Доктор мом – комплексный сироп, в составе которого присутствуют разные растительные экстракты и масла. Этот препарат может использоваться у детей с 3 лет. Иногда его назначают в более раннем возрасте, но только малышам, не склонным к аллергии. Суспензия обладает противовоспалительным, отхаркивающим действием. Также лекарство разжижает мокроту и снимает спазм.
Стодаль – гомеопатический препарат, применяемый для лечения кашля разного происхождения. Фармакокинетика этого препарата неизвестна, так как действующие вещества не обнаруживаются в крови. Несмотря на это, лекарство активно используется для устранения кашля у детей с рождения.

Рекомендации по использованию препаратов и противопоказания

Лечение кашля сиропами у детей должно сопровождаться обильным питьем. Чем больше жидкости употребит ребенок, тем быстрее наступит выздоровление.

Ни один сироп от кашля для детей до 1 года нельзя использовать самостоятельно.

Любой медикамент может негативно отразиться на состоянии здоровья ребенка. Малыши первого года жизни еще не имеют налаженный кашлевой рефлекс, поэтому самостоятельно очень тяжело определить характер кашля.

Если вы – родитель кашляющего младенца, то обязательно покажите ребеночка врачу. В противном случае патология может приобрести хроническую форму или вовсе вылиться осложнениями.

При лечении детей более старшего возраста сиропами от кашля, придерживайтесь следующих рекомендаций:

перед применением внимательно прочтите инструкцию, убедитесь в отсутствии противопоказаний;
давайте препараты строго в установленной производителем дозировке, а также не превышайте обозначенный срок лечения;
в случае ухудшения самочувствия обратитесь к врачу;
если ваше лечение не помогает ребенку в течение 3-4 дней, то также покажитесь участковому педиатру.

Запомните, что запрещено при использовании описанных лекарств:

совмещать противокашлевые и отхаркивающие препараты;
давать ребенку средства на основе ацетилцистеина вместе с антибиотиками;
лечить малыша сразу несколькими сиропами;
давать двойную дозу препарата для повышения эффективности;
самостоятельно менять одно лекарство на другое, если отсутствует эффект;
давать препараты, если у ребенка есть повышенная чувствительность к их действующим веществам.

Кашель не однозначный симптом. Он может появляться при простуде, во время аллергии, вследствие физиологической реакции.

Кашель бывает и психосоматическим. Он возникает при болезнях сердца, пищеварительного тракта.

Самостоятельно угадать, чем именно вызван симптом у вашего ребенка и какие препараты использовать для лечения — невозможно.

Лекарства от кашля для ребенка — Доктор Комаровский

Источник

Состав:

В 5 мл (1 доза) содержится:

Парацетамол: 120 мг

Гвайфенезин: 50 мг

Пириламина малеат: 6.25 мг

Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг

Фармакологические свойства:

Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.

Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.

Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.

Показания сиропа Peditus surup:

Противопоказания Peditus surup:

Гепатоцеллюлярная недостаточность.

Предупреждения / Меры предосторожности:

Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.

Побочные эффекты:

При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка:

Дети:

До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .

3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.

Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.

Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.

Взрослые:

2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.

Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Упаковка

флакон 100 мл.

Производитель

Sandoz, Турция

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

Сироп Peditusэто сироп от кашля, данный детям. Грипп, кашель, заложенность носа, такие как инфекции верхних дыхательных путей, используются чаще. Активным ингредиентом является парацетамол, гвайфенезин, приламин малеат, фенилэфрин гидрохлорид; Это препарат, который разрушает действие гистамина, снимает застойные явления в верхних дыхательных путях, отхаркивающее, обезболивающее и жаропонижающее средство.

ПЕДИТ СИРОПявляется эффективным антигистаминным средством для лечения аллергических симптомов, таких как отек, покраснение, тепло, зуд, слезотечение, насморк, вызванный гистамином, естественным химическим веществом в организме, а также используется в случаях заложенности носа, вызванной расширением кровеносных сосудов в носу, повышая текучесть мокроты является жаропонижающим, обезболивающим и противокашлевым средством, действующим на центр. Поскольку использование препарата позволяет сузить кровеносные сосуды в носу, при лечении заложенности носа, повысить текучесть и размягчение мокроты; Он используется для лечения головных болей, мышечных болей и болей в суставах вследствие инфекции верхних дыхательных путей, таких как простуда, грипп, простуда, трахеит, фарингит, синусит, а также для лечения аллергических заболеваний верхних дыхательных путей, таких как сенная лихорадка, аллергический грипп и воспаление носовых пазух.

Когда использовать сироп Peditus

Высокая температура
Рукоятка
катар
Инфекции верхних дыхательных путей
Боль в суставах
Заложенность носа
Аллергические случаи
В улучшении бронхиального секрета
Мышечная боль
кашель
При раздражении горла

ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

PEDITUS® сироп
Это принимается в устной форме.

• Активный ингредиент: Шкала 5 мл содержит 120 мг парацетамола, 50 мг гвайфенезина, 6,25 мг приламина малеата, 5 мг фенилэфрина HCl.
• Наполнители: Сахарин натрия, апельсиновая эссенция, цикламат натрия, макрогол 6000, глицерин, этиловый спирт (96%), тартразин, пропилпарабен, метилпарабен, хлорид натрия, дистиллированная вода

В этой инструкции по эксплуатации:
1. Что такое PEDITUS и для чего он используется?
2. Меры предосторожности перед использованием PEDITUS
3. Как использовать PEDITUS?
4. Каковы возможные побочные эффекты?
5. Хранение ПЕДИТУСА

Заголовки включены.

1. Что такое PEDITUS и для чего он используется?

PEDİTUSявляется активным ингредиентом в группе обезболивающее-жаропонижающее. парацетамол, отхаркивающий (Отхаркивающие) активный ингредиент из группы, включающей гуафенизинявляется активным веществом из группы антигистаминных (эффективно против аллергических заболеваний). приламин малеатСимпатомиметик эффективен носовой противозастойный активное вещество из группы (снимает заложенность носа) фенилэфрин гидрохлорид Он содержит.

PEDITUS — это препарат, используемый в сиропе, содержащий 5 мг парацетамола, 120 мг гвайфенезина, 50 мг приламина малеата, 6,25 мг фенилэфрина HCl в каждой шкале (5 мл).

PEDITUS 100 представлен в стеклянной бутылке мл

PEDITUS может быть предписано для любой из следующих ситуаций.
Возраст 12 и старше;
• Высокая температура, кашель и раздражение бронхов при гриппе, гриппе и других инфекциях верхних дыхательных путей
• заложенность носа при гриппе и других инфекциях
• Разведение и смягчение бронхиального секрета
• Любая боль, связанная с гриппом, гриппом и другими респираторными инфекциями, такими как головная боль, боль в мышцах и суставах.

2. Меры предосторожности перед использованием PEDITUS

PEDITUS в следующих случаях Не используйте
Если;
• Если у вас повышенная чувствительность к действующему веществу, содержащемуся в PEDITUS (парацетамол, гвайфенезин, приламинмалеат, фенилэфрин HCl) или наполнителям,
• тяжелая печеночная и почечная недостаточность,
• Заболевания, связанные с тяжелой гипертонией (высокое кровяное давление) и тахикардией (ускорение сердечного ритма),
• ИБС (сужение сосудов сердца из-за артериосклероза),
• Если у вас нарушена функция печени или почек (включая алкогольное заболевание печени), гиперактивность щитовидной железы, диабет, высокое кровяное давление или болезни сердца,
• Если есть феохромоцитома (опухоль надпочечника) и узкоугольная глаукома (повышенное внутриглазное давление),
• Если вы уже использовали препараты для снижения артериального давления, такие как бета-блокаторы (например, атенолол), трициклические антидепразанты, используемые для лечения депрессии, или ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), назначенные для лечения депрессии (например, моклобемид) в последние две недели.
• 6 не следует использовать несовершеннолетним.

Не используйте с другими препаратами, содержащими парацетамол.
С другими гриппом, простудой и противоотечными средствами, или
Не использовать вместе с противокашлевыми препаратами.

PEDITUS в следующих случаях ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОСТОРОЖНО
Если;
• Следует использовать с осторожностью под наблюдением врача у пациентов с анемией, заболеваниями легких, печени и почек.
• Это вызывает серьезную токсичность для печени при введении (острых) высоких доз.
• Может вызывать повреждение печени у взрослых при длительных (хронических) суточных дозах.
• Используйте с осторожностью у больных алкогольной печенью
• Если вы принимаете другое лекарство, содержащее парацетамол,
• Если у вас синдром Гилберта, наследственное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем ферментов печени и преходящей желтухой,
• Если парацетамол используется впервые или в анамнезе ранее, его применение может вызвать покраснение, сыпь или кожную реакцию при приеме первой дозы или повторных приемов препарата. В этом случае следует обратиться к врачу, прекратить использование препарата и начать альтернативное лечение. Человек, у которого есть кожная реакция с парацетамолом, не должен использовать этот препарат или любой другой препарат, содержащий парацетамол. Это сопровождается тяжелым и смертельным синдромом Стивенса-Джонсона (воспаление кожи и вокруг глаз, припухлость и покраснение кожи), токсическим эпидермальным некролизом (серьезное заболевание с заполненными жидкостью волдырями на коже) и острым генерализованным экзантематозным пустулезом (высокая температура). Острая диффузная сыпь (гной заполнен волдырями).
• Гемолиз (разрушение эритроцитов) может возникать редко у пациентов с дефицитом глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы, что эффективно для метаболизма сахара в крови.

3 — если у 5 появляются новые симптомы в течение дня или если боль и / или лихорадка не исчезают, прекратите использование парацетамола у вашего ребенка и обратитесь к врачу.

ПЕДИТ вызывает острую токсичность для печени при приеме в острых (кратковременных) высоких дозах. У взрослых хронические (пролонгированные и повторные) суточные дозы могут вызвать повреждение печени.

У пациентов с дефицитом глутатиона, антиоксиданта, который вырабатывается организмом для защиты от вредных воздействий, таких как заражение крови (сепсис), использование парацетамола может увеличить риск метаболического ацидоза (накопление кислотных ионов, которые должны выводиться через почки).
Это может увеличить риск метаболического ацидоза, если у вас серьезная инфекция.

Симптомы метаболического ацидоза включают в себя:
• Глубокое, быстрое и вынужденное дыхание
• тошнота и рвота
• анорексия

Следует использовать с осторожностью при следующих заболеваниях;
— увеличение предстательной железы
— сосудистые нарушения (например, вызванные обесцвечиванием пальцев рук и ног)
Явление Рейно
— сердечно-сосудистые заболевания.

Если у вас хронический кашель и астма, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Если ваш кашель длится более 5 дней или возобновляется, или с лихорадкой,
Если у вас сыпь или постоянная головная боль, прекратите прием этого лекарства и обратитесь к врачу.
Не следует принимать с кашлем.

PEDITUS не следует использовать у пациентов, получающих другие стимуляторы нервной системы (такие как противозастойные средства, средства, подавляющие аппетит, и подобные амфетаминам психостимуляторы).
Препараты, содержащие фенилэфрин, не следует использовать в тех случаях, когда используются анестетики (обезболивающие препараты), которые повышают гиперчувствительность сердечной мышцы к симпатомиметическим препаратам.

Сердечно-сосудистые заболевания из-за фенилэфрина HCl в его составе, высокое кровяное давление, бронхиальная астма, церебральный атеросклероз (диабет), сахарный диабет (диабет), идиопатическая ортостатическая гипотензия (неизвестное низкое кровяное давление), феохромоцитома (опухоль надпочечников), простата следует избегать гипертрофии (увеличение предстательной железы), глаукомы (повышение внутриглазного давления), нарушений функции щитовидной железы

Фенилэфрин не следует применять при лечении хронического ринита (длительного гриппа), за исключением случаев острых обострений.
Его следует избегать у пациентов с диагностированным или подозреваемым врожденным синдромом удлиненного интервала QT (состояние, которое может привести к серьезным аритмиям и внезапной смерти в сердце) или Torsades de Pointes (опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм).

Приламин малеат в своем составе может вызывать седативный эффект (сонливость), потерю внимания и потерю рефлексов.
Это не должно быть дано. Опять же, поскольку седативный эффект будет усугубляться, алкоголь не следует принимать, и если есть какое-либо применение депрессантов центральной нервной системы, седативных (седативных, седативных) и снотворных средств.
Дозы лекарств (спящих) следует уменьшить.

Следует проявлять осторожность у пациентов с повышенной чувствительностью к лекарствам (антагонистам H1-рецепторов), которые используются для лечения других симптомов аллергии.
Следует использовать с осторожностью у пациентов с расстройством мочевого пузыря, так как это может вызвать обострение.

Не пью алкоголь во время использования PEDITUS. Отравление печени у людей, которые пьют алкоголь
Из-за риска гепатотоксичности суточная доза парацетамола не должна превышать 2000 мг.
PEDITUS% 2 (вес / объем) содержит этанол (спирт). Это следует учитывать в группах высокого риска.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если эти предупреждения относятся к вам, даже в любое время в прошлом.

Использование PEDITUS с едой и напитками
Алкоголь или спиртосодержащая пища, лекарства и т. Д. может увеличить риск вредного воздействия на печень.
Пища может снизить всасывание парацетамола из кишечника.

беременность
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство.
Недостаточно информации о его применении при беременности. PEDITUS не следует использовать у беременных без консультации с врачом.
Если вы заметили, что беременны во время лечения, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

грудное вскармливание
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство.
Недостаточно информации о его применении в период лактации. Известно, что парацетамол и фенилэфрин по своему содержанию переводятся в небольшие количества молока. PEDITUS не следует использовать кормящим женщинам без консультации с врачом.

Использование автомобиля и машины
Прииламин малеат в своем составе может привести к снижению внимания и потере рефлексов при седации (сонливости), так что работники и транспортные средства
Это не должно быть дано.
Пациенты, которые чувствуют головокружение или головокружение, не должны водить машину или пользоваться машиной.
Этот продукт содержит алкоголь; это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем и использовать технику.

Важная информация о некоторых из вспомогательных веществ, содержащихся в PEDITUS
Реакции гиперчувствительности могут возникнуть из-за тартразина в его составе.
Этот лекарственный препарат содержит этанол (спирт), эквивалентный приблизительно 5 мл пива или 2 мл вина в масштабе 0.8 мл. Алкоголь может быть вредным для людей с зависимостью. Беременные или кормящие женщины,
следует рассмотреть для детей и пациентов в группе высокого риска, таких как заболевания печени или эпилепсия.
Присутствие метилпарабена и пропилпарабена может вызвать аллергические реакции (возможно, отсроченные).
Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в каждой дозе; то есть «без натрия натрия.

Одновременный прием с другими препаратами
Сообщите своему врачу, если вы используете следующие препараты;
• лекарства, замедляющие опорожнение желудка (например, пропантелин и т. Д.),
Препараты, ускоряющие опорожнение желудка (например, метоклопрамид),
• Препараты, которые стимулируют ферменты печени (например, некоторые лекарства для сна, некоторые лекарства, используемые при эпилепсии),
• Хлорамфеникол, используемый в качестве антибиотика,
• антикоагулянты на основе варфарина и кумарина (препараты, предотвращающие свертывание крови),
• Зидовудин (препарат, применяемый для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции (СПИД) у детей и взрослых),
• Домперидон (используется при лечении тошноты и рвоты),
Зверобой / зверобоя
• Холестираминсодержащие препараты (используются для лечения высокого уровня холестерина),
• Препараты, содержащие тропизетрон и гранисетрон (используются для предотвращения тошноты и рвоты у пациентов, получающих лучевую терапию и / или химиотерапию),
• Используйте с другими обезболивающими,
Ингибиторы моноаминооксидазы (MAOIs), используемые для лечения депрессии (например, моклобемид, фуразолидон),
Подавители аппетита или усилители (симпатомиметические амины),
• Бета-блокаторы и другие антигипертензивные препараты, используемые для снижения артериального давления (против высокого артериального давления),
• Препараты, используемые при лечении депрессии (трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин),
Эрготамин или метилсергид (для лечения мигрени),
• лекарства от болезней сердца (например, дигоксин),
• Бупропион, используемый при лечении депрессии,
Донепезил используется при лечении болезни Альцгеймера,
• Не следует использовать этот препарат, если вы собираетесь проходить анализ мочи в течение часа на прокарбазин 24 (анализ 5-гидроксииндол уксусной кислоты (5-HIAA) и анализ ванильно-миндальной кислоты (VMA), применяемый при лечении рака). PEDITUS может повлиять на результаты теста. Если вы в настоящее время используете или принимаете какие-либо лекарства по рецепту или без рецепта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

3. Как использовать PEDITUS?

Инструкция по правильному применению и периодичности дозировки / администрации:
У детей и взрослых старше 12:
Максимальное суточное количество 4 мг составляет шкала 2 (10 мл), каждый 4000 в день.
Между каждой дозой 4 можно повторять 4 один раз в день, оставляя интервал в несколько часов или более.
Суточная доза парацетамола не должна превышать 2 грамм из-за риска гепатотоксичности.

Путь и способ применения:
Принимайте рекомендуемое количество перорально с помощью ложки.

Разные возрастные группы:
Используйте у детей:
6 не следует использовать у детей в возрасте до. Использование 6-12 не рекомендуется.
Дети в возрасте от 6-12:
Шкала 4 (1 мл) каждый час 5 в день

Используйте в пожилом возрасте:
Нет доступных данных. Можно использовать по рекомендации врача.
Функции печени и почек могут быть нарушены в пожилом возрасте. Это следует учитывать при выборе дозы.

Особые случаи использования:
Почечная / печеночная недостаточность:
Не используйте PEDITUS, если у вас печеночная и почечная недостаточность.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас сложилось впечатление, что эффект PEDITUS слишком сильный или слабый.

Если вы использовали больше PEDITUS, чем должны:
Неотложное медицинское вмешательство необходимо, даже если вы чувствуете себя хорошо, если вы использовали больше ПЕДИТА, чем необходимо.
В случае передозировки парацетамола с содержанием ПЕДИТУСА, увядание, потеря аппетита, тошнота и рвота являются основными симптомами, но в некоторых случаях симптомы могут не проявляться часами.
Поэтому в случае передозировки или случайного приема лекарств немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в больницу. В короткие сроки (острые) высокие дозы могут вызвать повреждение печени.

Передозировка PEDITUS должна лечиться немедленно.
Если ваши симптомы не проходят, поговорите с врачом.
Если вы использовали больше, чем вы должны использовать от PEDITUS, поговорите с врачом или фармацевтом.
Если вы забыли использовать PEDITUS
Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

4. Каковы возможные побочные эффекты?

Как и все лекарства, люди, которые чувствительны к ингредиентам PEDITUS, могут иметь побочные эффекты.
Побочные эффекты классифицируются как показано в следующих категориях:
Очень часто: 10 можно увидеть как минимум у одного пациента.
Общее: 10 может быть менее одного пациента, но более одного пациента 100.
Нечасто: 100 может встречаться менее чем у одного пациента, но более чем у одного пациента 1.000.
Редко: 1.000 можно увидеть менее чем у одного пациента.
Очень редко: 10.000 можно увидеть менее чем у одного пациента.
Неизвестно: невозможно оценить по доступным данным

Прекратите использование PEDITUS, если произойдет любое из следующего, и НЕМЕДЛЕННО
или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:
Кожная сыпь, зуд, экзема, аллергический отек, отек лица, языка и горла (ангионевротический отек), обильные высыпания (острый генерализованный экзантематозный пустулез),
симптомы, похожие на кожу головы (токсический эпидермальный некролиз), гиперчувствительность к покраснениям на руках, шее и ступням (мультиформная эритема)
Это все очень серьезные побочные эффекты. Если у вас есть один из них, у вас есть серьезная аллергия на PEDITUS. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.

Общие побочные эффекты
• Выше верхнего предела ферментов печени (АЛТ)

Общие побочные эффекты
• Инфекция (микробная болезнь, вызывающая воспаление)
• головная боль
• головокружение
• сонливость
• Парестезия
• Инфекция верхних дыхательных путей
• тошнота
• Диарея (диарея)
• Расстройство желудка, расстройства пищеварения (диспепсия)
• метеоризм в желудочно-кишечном тракте из-за газа
• боль в животе
Запор
• рвота
• 1.5 умножить на верхний предел ферментов печени (ALT)
• отек лица
• Кровотечение после удаления (кровотечение после удаления зуба)

Необычные побочные эффекты
• ухудшение баланса
• Кровотечение в желудке и кишечнике (желудочно-кишечные кровотечения)
• Периферический отек (отек в таких местах, как руки и лодыжки)

• Посттонзиллэктомическое кровотечение (кровотечение после удаления миндалин)

Редкие побочные эффекты
• кожная сыпь
• Ульи (крапивница)
• зуд
• Диффузная сыпь с выделениями (острый генерализованный экзантематозный пустулез)
• Симптомы, похожие на ошпаривание кожи (токсический эпидермальный некролиз)
Гиперчувствительность к кружевному покраснению рук, лица и ног (мультиформная эритема)
• аллергический отек
• отек лица, языка и горла (ангионевротический отек)
• Обычно начинается с симптомов гриппа,
болезненное красное или пурпурное покраснение, которое распространяется на кожу, вызывая смерть
образование жидких пузырей (синдром Стивенса-Джонсона)
• Пятна (покраснение) и очаговые поражения на коже, с или без лихорадки
(Извержение)

Очень редкие побочные эффекты
• Агранулоцитоз (опасная лейкопения, которая может внезапно и часто развиваться в организме).
уменьшение))
• Тромбоцитопения (уменьшение пульпы крови (клетки крови участвуют в свертывании крови))
• пурпура (красные синяки в форме булавочной головки)
• огонь
• Астения (хроническая усталость)
• Бронхоспазм (астматические симптомы, вызывающие одышку в легких)
• Анафилактический шок (отек рук, ног, лица и губ или особенно одышка в горле)
привести к опуханию)
• Аллергия положительная

Неизвестные побочные эффекты
• Нефротоксические эффекты после введения терапевтических доз парацетамола не распространены. Долгосрочный
Папиллярный некроз отмечается на практике.
• Воздействие на внутренние железы организма
• Раздражительность, повышенная чувствительность к раздражителям (раздражительность), беспокойство и
возбудимость
• бессонница
• Повышение артериального давления, снижение пульса
• Тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея
• Болезненное мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, неспособность мочиться
• рост зрачка
• Аллергические реакции на коже (такие как зуд, покраснение), сыпь, крапивница
• затруднение дыхания
• сонливость, сонливость, необычное возбуждение, особенно у детей и пожилых людей,
радость, бессонница, раздражительность, озноб, воспаление мозга
• Затуманенное зрение, легкое покалывание в глазу
• сердцебиение
• сухость во рту

5. Хранение ПЕДИТУСА
Храните PEDITUS в недоступном для детей месте и в упаковке.
Хранить при комнатной температуре ниже 25 ° C.

Элин Морис¹, Питер Кардос²

Название: Морис Э., Кардос П. Комплексный обзор противокашлевых препаратов, применяемых в Европе. BMJ Open Resp Res 2016;3:e000137. doi:10.1136/bmjresp-2016- 000137

Получено 21 марта 2016 года
Принято 28 июня 2016 года

¹ Начальник центра сердечно-сосудистых и метаболических исследований, Медицинская школа Халл-Йорк, Университет Халла, больница Касл-Хилл, Коттингем, Великобритания

² Врачебный центр и центр противоаллергических, респираторных препаратов и препаратов для регуляции сна при больнице Красного креста Майнгау, Франкфурт, Германия

_________

Корреспонденция на имя:
Д-р Элин Морис;
A.H.Morice@hull.ac.uk

_________

РЕЗЮМЕ

Острый кашель, вызванный острыми респираторно-вирусными инфекциями, вероятно, является самым распространенным заболеванием среди людей. Широко распространенное назначение антибиотиков в таких случаях малоэффективно, а специфической терапии не существует. Домашние средства и непатентованные препараты являются основным компонентом лечения данного кратковременного, но изнурительного состояния, при котором кашель является наиболее неприятным симптомом. В Европе существуют различные вариации в отношений рекомендаций врачебного персонала для лечения острого кашля. Это подтверждается данными предшествующих исследований, проведенных по стандартам, которые на сегодняшний день нельзя считать узаконенными. Острый кашель особенно тяжело поддается изучению в контролируемых условиях ввиду высокой частоты спонтанной ремиссии и выраженного эффекта плацебо. В данной статье представлена валидированная современная методика оценки эффективности противокашлевых препаратов и обзор препаратов, применяемых в странах Европы в нарушение данных стандартов.

ВВЕДЕНИЕ

Острый кашель — самый распространенный симптом, требующий обращения за медицинской помощью. Он обусловливает 50% новых обращений за медицинской помощью и является основным источником консультаций в фармацевтической практике. Поскольку симптоматическая терапия является основным методом лечения данного доброкачественного самоизлечивающегося заболевания, фармацевты играют ключевую роль в лечении данного состояния.

К сожалению, многие непатентованные препараты, рекомендованные в настоящее время в странах Европы, основаны на практическом опыте и не прошли клинические исследования достаточного качества, дабы соответствовать стандартам современной научно-обоснованной медицины. Здесь приведен обзор диагностических и терапевтических вариантов для лечения самого распространенного недуга человечества.

Острый кашель при простуде и остром бронхите

Во всем мире существует несколько схожих терминов, описывающих клинический синдром острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). С нашей точки зрения, представленная ниже терминология в полной мере отражает различные аспекты одного и того же синдрома.

Простуда — это ОРВИ, симптомы которой включают боль в горле, чихание, озноб, насморк, заложенность носа, кашель и недомогание.¹

Острый кашель, то есть кашель, имеющий условную продолжительность < 2 недель, — одна из самых распространенных причин обращения пациента к врачу в амбулаторных условиях.²

Острый бронхит — клинический термин, подразумевающий самоограничивающееся воспаление крупных дыхательных путей легких, характеризуемое кашлем без пневмонии, которая диагностируется за счет очагового уплотнения при рентгенографии грудной клетки.³

В настоящее время бытует мнение, что дифференцированная диагностика острого кашля, обусловленного острым бронхитом и/или обычной простудой, не целесообразна.^{4 5} Существуют лишь незначительные патологические различия, если таковые вообще имеются, в связи с основной локализацией вирусов, поражающих дыхательные пути. Эпидемиологические исследования показали, что острый кашель у в целом здоровых людей проходит самостоятельно в среднем за 14 дней.⁶ Однако, у детей острый кашель может сохраняться в среднем до 25 дней.⁷

Острый бронхит вызывают вирусы (в ~50% случаях риновирусная инфекция) как минимум в 90% случаев.⁸ Для данных инфекций не существует радикального (противовирусного) лечения, а антибактериальная терапия неоднократно показывала свою неэффективность у пациентов при отсутствии предшествующего заболевания легких.⁹ Несмотря на самоограничивающийся характер заболевания, острый бронхит представляет собой серьезную проблему для пациента и требует немалых финансовых затрат со стороны общества, в основном в связи с отсутствием пациентов на работе и в школе. Свыше 50% новых обращений к врачу обусловлены в основном острым кашлем и 85% случаев по ошибке лечат антибиотиками — которые не оказывают влияния на выздоровление.¹⁰ Видимый успех связан c быстрым спонтанным выздоровлением и выраженным эффектом плацебо.¹¹ Необоснованное и неконтролируемое применение антибиотиков при остром бронхите приводит к растущей резистентности к данному типу препаратов.¹²

Острый кашель на фоне острых респираторно-вирусных инфекций

При острых респираторно-вирусных инфекциях боль в горле, головная боль, чихание, насморк и заложенность носа возникают на ранних стадиях заболевания; кашель развивается лишь на 2-4 день, однако позднее на 4 день становится наиболее изнуряющим и самым длительным симптомом, сохраняющимся на 14 дня.^13-15

Вирусные инфекции респираторного эпителия вызывают ранний выброс многих медиаторов воспаления, разрушающих респираторный эпителий, сенсибилизируя хемочувствительные кашлевые рецепторы и нейронный путь кашлевого рефлекса.^{16 17} Таким образом, гиперчувствительность афферентных нервов, а не гиперпродукция слизи, считается основным механизмом, вызывающим кашель при остром бронхите. При гиперсекреции слизи слабовыраженной или умеренной степени она является обусловленной поверхностными бокаловидными клетками и подслизистыми железами.¹⁸ Выработка слизи, как правило, происходит при простуде только в первые 48-72 часа. Оценка групп плацебо (n=774) в нескольких исследованиях пациентов с простудой после 1 дня не выявила увеличения отхождения мокроты.¹⁹ Следовательно, при респираторно-вирусных инфекциях отхождение мокроты сохраняется непродолжительный период времени, а ее количество незначительно.²⁰ С терапевтической точки зрения, лечение влажного и сухого кашля остается одинаковым, и недавно были предприняты попытки отказаться от такой классификации.²¹ Таким образом, противокашлевые препараты с доказанной эффективностью могут служить подходящим методом лечения для облегчения изнурительного кашля любой природы при острой респираторно-вирусной инфекции. Усугубление бронхиальной обструкции представляет риск лишь для пациентов с предшествующей хронической обструкцией дыхательных путей.²

Большинство сведений в поддержку лекарственной терапии при остром кашле устарели и имеют ненадлежащее качество. Имеется мало данных, полученных из рандомизированных контролируемых исследований, соответствующих современным стандартам. При назначении терапии также имеют место географические различия. Например, в Германии непатентованные секретолитики и муколитики, например, амброксол и N-ацетилцистеин (NAS) — самые часто применяемые препараты, процент продаж которых составляет 47,4% от всего сегмента непатентованных препаратов для лечения простуды (источник: Отчет Межконтинентальной маркетинговой службы по непатентованным препаратам). Напротив, в Северной Америке чаще всего применяются непатентованные пероральные деконгестанты/Н-1 антигистамины первого поколения (седативные). Оба варианта имеют мало подтверждающих данных. Разрушение полимеров слизи и снижение ее вязкости с помощью муколитиков не доказало свою эффективность при лечении острого бронхита.²² Хотя антигистамины первого поколения, например, дифенгидрамин, могут обладать эффективностью при лечении кашля,²³ о препаратах второго поколения этого сказать нельзя.

Как оценить эффективность противокашлевых препаратов

Поскольку острый бронхит и острый кашель по определению являются самоизлечивающимися заболеваниями продолжительностью несколько дней, очень сложно различить спонтанные ремиссии ввиду натурального улучшения состояния пациента на фоне приема любых препаратов. На протяжении многих лет применяются три способа оценки противокашлевой активность современных препаратов. Субъективные меры, например, визуальная аналоговая шкала (ВАШ) или простой опрос пациента об облегчении кашля первоначально были предпочтительным способом оценки эффективности, и многие давно применяемые препараты были одобрены на этом основании. К сожалению, многие исследования имели неудачный дизайн и недостаточное количество пациентов, зачастую с сочетанием таких заболеваний, как хронический бронхит, туберкулез и даже рак легких! Очевидно, что такие исследования были бы недопустимы сегодня. Следовательно, научные обоснования многих традиционных противокашлевых препаратов слишком слабы и, на наш взгляд, недостаточны для того, чтобы утверждать о противокашлевой активности с точки зрения современной «доказательной медицины».

Было разработано два объективных метода оценки кашля. Во-первых, в 1950-е гг. была применена кашлевая проба, которая впоследствии была усовершенствована, став очень точным средством оценки кашлевого рефлекса. Участник вдыхает возрастающую концентрацию провоцирующего кашель вещества, например, лимонной кислоты или капсаицина — жгучего экстракта красного перца. Влияние препарата на чувствительность кашлевого рефлекса сравнивали с таковым плацебо. Данный метод оптимально подходит для оценки характеристик исследуемого препарата, например, временного периода, и часто применяется при разработке новых препаратов; он также был рекомендован Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в рамках подачи документации на регистрацию. Однако, полученные данные не всегда коррелируют с субъективными мерами. Например, морфин обладает высокой эффективностью в подавлении кашля у некоторых пациентов, но при этом не меняет чувствительность кашлевого рефлекса.

Третий метод был разработан недавно и направлен на оценку кашля путем подсчета его эпизодов.²⁴ Для его разработки потребовалось несколько технических этапов, в частности вычислительной способности, дабы сформировать надежный способ подсчета кашлевых эпизодов. Подсчет кашлевых эпизодов считается «золотым стандартом» для оценки противокашлевой эффективности FDA. К сожалению, поскольку этот метод был разработан лишь недавно, лишь немногие непатентованные противокашлевые препараты были изучены с его использованием. В действительности лишь один препарат, декстрометорфан, доказал эффективность в данной области.²⁵

Оптимальнее всего рассматривать различные методы оценки кашля, как показано на трех частично совпадающих кругах диаграммы Венна (рисунок 1). Из трех имеющихся методов субъективная оценка обладает наименьшей надежностью, и оценку прошли лишь несколько заметных исключений. Таким образом, мы считаем, что заявления о противокашлевой активности, используя исключительно субъективные критерии, дают недостаточно доказательств об эффективности; данную точку зрения поддерживает FDA.

Так, в попытке усовершенствовать рациональное назначение терапии мы провели обзор данных о часто применяемых препаратах при остром кашле, особенно в странах Европы. Мы провели оценку трех аспектов эффективности препарата при остром кашле: влияния на кашлевой рефлекс с помощью кашлевой пробы, а также объективного (регистрация кашля) и субъективного критериев (т.е. показателей симптома, специфического качества инструментов оценки) влияния на клинический исход.

Рисунок 1. Три метода изучения кашля и их взаимосвязь. LCQ, опросник интенсивности кашля Лестера

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ Кодеин

Кодеин зачастую считают прототипичным противокашлевым препаратом, хотя имеется немного информации о том, что он обладает собственной присущей ему активностью. У людей кодеин действует в качестве пролекарства, превращаясь в морфин в печени под действием ферментов цитохрома P450 2D6.²⁶ Морфин на протяжении столетий применялся для лечения кашля и доказал свою эффективность в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). Опыт применения препарата при хроническом кашле свидетельствует о том,что морфин эффективен лишь у одной трети-половины пациентов, тогда как у остальных он не облегчает тяжесть данного симптома. Неизвестно, насколько эти данные применимы также к острому бронхиту и кашлю при простуде.

Несмотря на щирокое применение, имеется совсем мало клинических данных в пользу выраженной противокашлевой активности при пероральном применении кодеина. В некоторых исследованиях сообщалось об отсутствии эффекта при кашлевой пробе или на ощущение необходимости откашляться, тогда как в других испытаниях сообщалось о слабовыраженном, но заметном эффекте.²⁷ В двух исследованиях с качественным дизайном по изучению кашля на фоне ОРВИ кодеин 30 мг в течение 4 дней 4 раза в сутки оказывал влияние, не превышавшее эффект плацебо в форме сиропа, как по объективным данным о первоначальном кашле, так и при последующей оценке кашля самими пациентами.²⁸ Во втором исследовании в параллельных группах кодеин (50 мг) п/о сравнивали с плацебо в форме сиропа у 82 участников с использованием трех методов оценки кашля; опять же установленный эффект не превышал эффект плацебо.²⁹

Система цитохрома, превращающая пролекарство кодеин в морфин обладает высоким полиморфизмом.²⁸ Некоторые пациенты являются быстрыми метаболизаторами, превращая большую часть кодеина в морфин при первом прохождении через печень.²⁶ У других, медленных метаболизаторов, трансформации подвергается лишь незначительная часть кодеина. Таким образом, при назначении кодеина пациентам, ранее не применявшим препарат, невозможно предсказать степень опиатного воздействия или побочные эффекты. Передозировка или недостаточная дозировка не поддаются прогнозированию. Европейское медицинское агентство ограничило применение кодеина у детей именно по этой причине, а FDA в настоящее время занимается оценкой применение препаратов на основе кодеина для лечения кашля и простуды у детей.^{30 31} У детей-быстрых метаболизаторов отмечались опасные уровни седации и угнетения дыхания.²⁶ На наш взгляд, это не просто проблема для детей, а риск, связанный с применением кодеина, намного перевешивает ограниченные данные о его эффективности в клинических исследованиях.

Декстрометорфан

В рамках подсчета кашлевых эпизодов, который считается золотым стандартом оценки кашля регуляторными органами, включая FDA, лишь декстрометорфан доказал способность эффективно подавлять кашель, исходя из данного объективного метода. В ходе трех исследований, проведенных Парвесом и др.,²⁷ проводилось наблюдение 451 пациента с использованием акустических мониторов для контроля кашля. По сравнению с плацебо отмечалось выраженное сокращение кашлевых эпизодов при приеме декстрометорфана 30 мг. Для того, чтобы подтвердить терапевтический эффект, декстрометорфан применяли в форме капсул, тем самым устраняя успокоительный эффект сиропа. Это может объяснять относительно медленное начало действия, наблюдаемое в исследовании. Последующие исследования дестрометорфана были проведены с использованием формы сиропа, что обусловило быстрое развитие успокоительного действия и эффективности препарата. Такие положительные результаты были подтверждены данными последующего мета-анализа.³²

По второму аспекту оценки эффективности противокашлевых препаратов декстрометорфан также удовлетворяет требованиям. Были проведены многочисленные исследования фармакодинамики и фармакокинетики декстрометорфана в различных условиях кашлевой пробы.²⁷ Проба с лимонной кислотой — наиболее распространенный вариант, однако недавно было доказано, что для декстрометорфана проба с капсаицином является более надежной.³³ Было установлено, что декстрометорфан обладает медленным началом действия, достигая максимум приблизительно через 2 часа. В связи с относительно медленным проникновением через гематоэнцефалический барьер и последующим удержанием в центральной нервной системе декстрометорфан обладает более длительной противокашлевой эффективностью, значительно превышая плацебо уже через 24 часа.³⁴ Некоторые пробы также показали, что повышение рекомендованной дозы 30 мг может обладать большей эффективностью в отношении кашля.

При остром кашле на фоне простуды получить субъективные данные об эффекте декстрометорфана сложнее. Как и во многих литературных источниках, содержащих субъективную оценку противокашлевой эффективности различных препаратов, многие исследования не соответствуют современным критериям, включая небольшое количество участников, зачастую с различными заболеваниями и измерением тяжести симптомов без валидированных методик. Вероятно, наибольшей проблемой для любой субъективной оценки кашля при простуде является быстрая скорость спонтанной ремиссии при данном остром заболевании, выраженный эффект плацебо и успокаивающее влияние сиропов. В современных препаратах, содержащих декстрометорфан, все эти дополнительные опции применяются для увеличения эффективности. Сочетая три направления в доказательной базе, была отмечена чрезмерная противокашлевая активность, обусловленная декстрометорфаном в дозе 30 мг примерно на 17%.³²

Пентоксиверин

Пентоксиверина цитрат применяется в качестве неопиоидного противокашлевого средства центрального действия. О его клинической эффективности имеется очень мало сведений, полученных из давно проведенных клинических исследований с неподходящим дизайном более чем 50-летней давности. Однако, исследования на животных демонстрируют эффективность при индуцированном кашле путем электрической стимуляции или пробы с лимонной кислотой.^{35 36} По нашему опыту, исследования на животных с очень низкой долей вероятности способны предсказать клиническую эффективность противокашлевых препаратов.

Бутамират

Препараты на основе бутамирата широко применяются в странах Европы в качестве непатентованных противокашлевых средств. Предположительно бутамират обладает центральным механизмом действия, который не имеет ни химического, ни фармакологического отношения к действию опиоидных алкалоидов. Бутамират также обладает неспефическим антихолинергическим действием и, следовательно, бронхорасширяющими свойствами. Бутамират, согласно заявлению производителя, обладал эффективностью в нескольких двойных слепых, рандомизированных исследования в параллельных группах с использованием кодеина и других препаратов сравнения, однако во всех исследованиях отсутствовал плацебо-контроль.^37-39 Единственное плацебо-контролируемое исследование осталось неопубликованным и прилагается к досье. Влияние бутамирата на чувствительность кашлевого рефлекса, согласно результатам ингаляционной кашлевой пробе с капсаицином у здоровых участников, было недавно изучено в ходе плацебо-контролируемого рандомизированного перекрестного исследования с шестью периодами, в котором декстрометорфан служил в качестве положительного контроля. Все четыре дозы бутамирата не вызывали более выраженного подавления кашлевого рефлекса по сравнению с плацебо, тогда как декстрометорфан был намного эффективнее.³³

Леводропропизин

Считается, что леводропропизин обладает периферическим действием, и данный противокашлевой препарат широко применяется в странах южной Европы, особенно в Италии. Клинические исследования в поддержку его применения у детей и взрослых, приведены в недавно проведенноммета-анализе с открытым доступом.⁴⁰ Было проведено четыре исследования с участием детей и три — с участием взрослых. Лишь в двух исследованиях было сравнение с плацебо. Исследование на детях включало 12 детей⁴¹ с астмой; об исследовании на взрослых (n=40) отсутствуют полные данные, однако оно было включено в другой мета-анализ и, по-видимому, было проведено с участием госпитализированных пациентов, большинство из которых страдали хроническим бронхитом.⁴² таким образом, отсутствуют плацебо-контролируемые исследования, демонстрирующие эффективность леводропропизина при остром кашле. Среди других сравнительных исследований лишь два были проведены на пациентах с острым кашлем.^{43 44} Самым крупномасштабным и, следовательно, давшим большую часть результатов мета-анализа, было нерандомизированное открытое обсервационное испытание с участием детей.⁴³ Все виды лечения обладали одинаковой эффективностью в ослаблении субъективных мер, однако, поскольку препараты сравнения также не показали эффективность в сравнении с плацебо, данное заявление несет в себе мало пользы.

Амброксол

Амброксол — активный метаболит бромгексина и наиболее часто применяется непатентованный препарат в Германии (в 2015 году его доля на рынке отхаркивающих средств составляла 24% + дополнительно 1,7% для бромгексина, источник: Отчет Межконтинентальной маркетинговой службы по непатентованным препаратам). Наибольшее число упоминаний датируются 1970-80-ми гг. и связаны с долгосрочным применением препарата при обструктивной болезни легких для профилактики обострений и при хроническом бронхите⁴⁵ для увеличения отхаркивания. Недавно проведенный обзор по клиническим данным о применении амброксола⁴⁶ показал, что, исходя из применимости дизайна исследования (т.е. рандомизированное, двойное слепое, контролируемое) при кратковременном применении у взрослых, лишь 3 исследования из 24 соответствовали задаче.^{15 47 48} Лишь испытание, проведенное Маттисом и др.,¹⁵ было направлено на изучение острых респираторно-вирусных инфекций в ходе крупномасштабного исследования с 4 параллельными группами (приблизительно по 170 пациентов в каждой группе), имевшего двойной слепой, рандомизированный дизайн под контролем четырех плацебо. Проводилось сравнение влияния 3×30 мг амброксола в 1-3 дни, 2×30 мг в 4-14 дни, 4×300 мг миртола (стандартизованного фитотерапевтического дистиллята, содержащего 1,18 цинеол), 1-14 дни и 2×250 мг цефуроксима в 1-6 дни в сравнении с плацебо свыше 2 недель. Среди вторичных исходов имелись данные из дневников пациентов о ночном кашле и кашлевых эпизодах в день оценки. Все три варианта лечения обладали схожей эффективностью и значительно превосходили плацебо. В ходе других двух исследований было изучено кратковременное лечение хронических состояний.^{47 48} Исследования на детях были проведены только без контрольной группы или в сравнении с активным препаратом сравнения при открытом дизайне.

Исходя из имеющихся данных, симптоматическая эффективность амброксола в сравнении с плацебо при кашле была доказано в единственном РКИ.

N-ацетилцистеин

NAC — второй по популярности препарат для лечения острого кашля в Германии, его доля на рынке непатентованных отхаркивающих препаратов составляла 23,5% в 2015 году (источник: Отчет Межконтинентальной маркетинговой службы по непатентованным препаратам). Данный факт резко контрастирует с имеющимися данными для данного показания. Мета-анализ трех РКИ Кокрановской библиотеки у пациентов с кашлем на 7 день в качестве основного исхода был проведен в отношении инфекций верхних и нижних дыхательных путей у детей.⁴⁹ Была отмечена статистически значимая польза, однако авторы посчитали эти данные не имеющими особой клинической значимости. Еще один Кокрановский обзор непатентованных препаратов при остром кашле, проведенный в 2014 году, не выявил каких-либо ссылок на NAS⁵⁰, равно как и поиск MEDLINE авторами данной статьи (условия поиска «N-ацетилцистеин И Кашель; N-ацетилцистеин И Бронхит; Ацетилцистеин И Кашель; Ацетилцистеин И Бронхит).

Оксомемазин

Отсутствуют опубликованные, плацебо-контролируемые, двойные слепые исследования с применением оксомемазина при кашле. В исследовании, проведенном Пужетом и др.,⁵¹ оксомемазин и гуайфенезин сравнивали в ходе простого слепого исследования с клобутинолом с участием 130 пациентов с «кашлем инфекционной природы». Интенсивность кашля по оценке с помощью ВАШ быстро снижалась в группе оксомемазина, хотя различия в общей частоте разрешения кашля отсутствовали. В неконтролируемом исследовании на 46 детях младше 2 лет⁵² прогресс был описан как «удовлетворительный» у половины участников. Шапуи и др.⁵³ сообщали о неконтролируемых наблюдениях влияния «нового антигистамина» на кашель с другими аллергическими реакциями без указания данных о пациентах.

Гелицидин

Гелицидин — мукогликопротеин, экстрагируемый из улитки Helix pomatia. Гелицидин более 50 лет применяется во Франции для лечения кашля. Исследования на животных in vivo показали противокашлевую эффективность на кошках; однако данное исследование не было опубликовано.⁵⁴ Плацебо-контролируемое исследование на взрослых госпитализированных пациентах с различными диагнозами, а также обсервационное исследование с участием детей также не попали в печать.⁵⁴ Исследования 1950-х гг. утверждают об антибактериальном эффекте при коклюше, вызванном Haemophilus (ныне Bordetella).⁵⁵ Также было проведено исследование под контролем сиропа плацебо⁵⁴ с объективным подсчетом кашля в лаборатории исследования сна у 30 пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и объективно подтвержденным ночным кашлем. В отношении первичных исходов частоты кашля и длительности кашля было о отмечено почти 50% превосходство в их снижении, тогда как в отношении вторичных субъективных исходов статистически значимые различия не наблюдались. Таким образом, отсутствуют опубликованные клинические сведения в поддержку воздействия гелицидина при остром кашле или остром бронхите.

Ментол

Ментол — монотерпен, получаемый из мяты перечной Mentha arvensis, из которого экстрагируют натуральное мятное масло. Охлаждающий эффект ментола обусловлен специфическим «холодовым» рецептором TRPM8, входящим в семейство ноцицепторов транзиторного рецепторного потенциала.56 Он расположен главным образом в афферентных сенсорных нейронах и оказывает противораздражающее действие за счет блокады потенциалзависимых натриевых каналов.

Ментол обладает древней историей и является основным ингредиентом многих непатентованных препаратов. Противокашлевая эффективность была коммерциализирована после разработки ментоловой мази Лансфордом Ричардсоном в 1890 году,⁵⁷ а недавно полученные данные показали, что противокашлевой эффект ментола может заключаться в активации афферентных чувствительных нейронов носа, а не легких.⁵⁸

Клинические данные об активности ментола ограничиваются несколькими клиническими исследованиями, проведенными в соответствии с современными стандартами. Провокационные испытания у здоровых добровольцев демонстрируют кратковременное ослабление индуцированного кашля. В ходе простого и слабо контролируемого исследования пары ментола вызывали ослабление кашля, индуцированного капсаицином. ⁵⁹ Кашель, вызванный ингаляцией лимонной кислоты, сокращался у взрослых при ингаляции паров ментола по сравнению с контролем, в котором осуществлялась ингаляция воздуха и соснового масла⁶⁰, и у детей в сравнении с исходной пробой. Однако полученные результаты не достигали значимости по сравнению с плацебо.⁶¹ Как это ни удивительно, отсутствуют опубликованные клинические исследования влияния ментола и препаратов на его основе при остром кашле или бронхите.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин — H1 антигистамин первого поколения, одобренный к применению в некоторых странах в качестве непатентованного противокашлевого средства, в том числе в США и Великобритании. В Германии дифенгидрамин 50 мг был одобрен в качестве снотворного и противорвотного средства. Противокашлевые препараты первого поколения в сочетании с пероральными деконгестантами рекомендованы руководством Американской коллегии врачей-специалистов по заболеваниям грудной клетки по лечению кашля при простуде и при так называемом синдроме кашля верхних дыхательных путей.⁶² Однако, несмотря на название данного руководства, данная рекомендация основана на экспертной оценке.⁶³ Провокационные исследования на здоровых добровольцах⁶⁴ и пациентах с острой респираторно-вирусной инфекцией (комбинация сиропа дифенгидрамина с деконгестантом) у взрослых позволили установить эффективность.⁶⁵ Тем не менее, для острого кашля отсутствуют исследования симптомов или объективного контроля кашля. Имеет место четкое несоответствие между данными об эффективности и широком применении дифенгидрамина/комбинаций с деконгестантом при остром кашле — несмотря на выраженный седативный эффект (головокружение) — особенно в США. В Таблице 1 приведена оценка соответствия европейских противокашлевых препаратов современным показателям в исследованиях кашля.

Противокашлевые препараты в комбинированной терапии простуды

Сочетание активных ингредиентов часто применяется для борьбы с многочисленными симптомами ОРВИ. Такой подход основан исключительно на логике, когда симптомы требуют различных терапевтических мер. Таким образом, добавление парацетамола к противокашлевому средству для борьбы с кашлем и головной болью или болью в мышцах имеет смысл. Аналогичным образом, добавление седативного антигистамина в препарат, принимаемый на ночь, который содержит противокашлевой ингредиент, также может обладать дополнительной пользой и облегчать симптом. Однако, некоторые комбинации, представленные на рынке, необоснованны и составлены со слабым пониманием патофизиологических аспектов. Эксперты все в большей степени осознают, что имеется мало сведений в поддержку отхаркивающей активности, а некоторые препараты, расцениваемые как отхаркивающие средства, в провокационных исследованиях обладали противовоспалительным,⁶⁶ антиоксидантным⁶⁷ и противокашлевым свойствами.⁶⁸Аналогичным образом, отхаркивающие средства, несмотря на их широкое назначение в составе комбинированной терапии, могут оказывать воздействие путем ослабления чувствительности кашлевого рефлекса и, следовательно, облегчения ощущения гиперсекреции слизи. Вероятно, наиболее интересные иссоедования, позволяющие понять механизм действия амброксола, — это недавние исследования его способности подавлять потенциалзависимые натриевые каналы, расположенные на чувствительных нервах.⁶⁹ Подобная активность, вероятно, лежит в основе клинически значимых местных анестезирующих свойств, что говорит в пользу применения амброксола для лечения боли в горле. Блокада натриевых каналов также может объяснять некоторые другие свойства данного класса препаратов за счет блокады нейрогенного воспаления.

Таблица 1. Доказанная в РКИ эффективность противокашлевых препаратов с помощью трех различных систем оценки интенсивности кашля при остром бронхите

Данные РКИ по эффективности препаратов	Субъективные клинические симптомы	Объективная регистрация кашля	Кашлевая проба	Примечания
Кодеин	—	—	—	Отсутствие убедительных данных об эффективности
Декстрометорфан	+	+	++	Хорошо охарактеризовано в объективных исследованиях
Пентоксиверин	—	—	—	Лишь исследования на животных и 3 клинических исследования давностью более 50 лет
Бутамират	—	—	—	Отсутствие опубликованных плацебо-контролируемых исследований
Леводропропизин	+	—	+	6 краткосрочных исследований под контролем плацебо и исследований с активным контролем n=174
Амброксол	+	—	—	Многие дополнительные неинтервенционные исследования
N-ацетилцистеин	Дети + Взрослые —	—	—	Многочисленные исследования ХОБЛ, хронического кашля, антиоксидантных свойств
Оксомемазин	—	—	—	Лишь обсервационные исследования
Ментол	—	—	+	Широкое применение. Пары противокашлевого средства за счет TRPM8
Гелицидин	—	—	—	Отсутствие клинических данных об эффективности при остром кашле
Дифенгидрамин	—	—	—	Широкое клиническое применение
ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь легких; РКИ, рандомизированное контролируемое исследование.

Возможно, наиболее важным аспектом при применении комбинированных препаратов является возможность лекарственного взаимодействия, поэтому требуется проведение надлежащих исследований безопасности и эффективности. Следует рассматривать лишь исследования с достаточной мощью. В качестве примера Мидзогути и др.⁷⁰ обследовали 432 участников в ходе плацебо-контролируемого исследования сиропа, содержащего 15 мг декстрометорфана бромида, 7,5 мг доксиламина сукцината, 600 мг парацетамола и 8 мг эфедрина сульфата. Первичная конечная точка (совокупность облегчения заложенности носа/насморка/кашля/боли через 3 часа после применения препарата) показала высокий выраженный благоприятный эффект в группе, получавшей активное лечение (p=0,0002). Показатель каждого отдельного симптома также продемонстрировал статистически значимое улучшение через 3 часа после приема препарата (p<0,017). В группе активного лечения на следующее утро было отмечено продолжающееся клиническое и статистическое улучшение (p<0,003). Данные о пользе исследуемого сиропа также подтверждались увеличением показателя общего облегчения состояния в ночное время (p<0,0001) и более высокой удовлетворенности от сна (p=0,002). Нежелательные эффекты отмечалось вдвое реже в группе активного контроля по сравнению с плацебо, и частота явлений в данной популяции не превышала 1%. По нашему мнению, лишь использование крупномасштабных контролируемых исследований с надлежащим дизайном подобно этому позволяет с уверенностью рекомендовать комбинированные препараты.

Рекомендованные терапевтические методы

ОРВИ являются доброкачественными и самоизлечивающимися состояниями, поэтому пациентам со слабовыраженными симптомами ничего не угрожает.
Успокаивающее действие простой микстуры от кашля/сиропа, например, на основе меда и лимона, могут в значительной степени облегчить кашель, хотя и на непродолжительный срок. Данный подход является предпочтительным, особенно у детей.
При сухом или малопродуктивном кашле наиболее показан декстрометорфан 30-60 мг/сутки.
При наличии дополнительных симптомов следует рассмотреть назначение комбинированного препарата, содержащего достаточное количество декстраметорфана.
Кашель, сохраняющийся более 2 недель, требует дополнительной диагностической оценки.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Острый кашель — самый распространенный симптом, встречающийся у людей. Хотя, как правило, это доброкачественное и самоизлечивающееся состояние, частота последствий острых респираторно-вирусных инфекций играет важнейшую роль. При использовании научно-обоснованного лечения можно достичь значительного улучшения исхода для пациентов. Хотя существует немало пробелов в знаниях касательно лечения острого кашля, улучшение понимания механизма кашлевой гиперчувствительности позволяет с большей эффективностью подбирать рациональное лечение. Лучшее понимание механизма нормализации данного аномального рефлекса, позволяющего облегчить состояние и сократить длительность заболевания, может сыграть ключевую роль для общества в целом.

Финансирование Procter & Gamble.

Конфликт интересов В момент составления данной статьи AM и PK являлись оплачиваемыми консультантами PGT Healthcare, однако отвечали за полное составление текста статьи. Компания PGT Healthcare также оплатила публикацию данной статьи.

Источник и экспертное рецензирование Не заказано; экспертное рецензирование проводится независимым специалистом.

Заявление о коллективном использовании данных Дополнительные данные отсутствуют.

Открытый доступ Данная статья находится в открытом доступе и подлежит распространению согласно условиям лицензии Сообщества творческих людей (CC BY 4.0), позволяющей другим лицам распространять, компоновать, адаптировать и использовать данную статью для комерческой цели при условии указания оригинальной работы. См: http:// creativecommons.org/licenses/by/4.0/

ССЫЛКИ

Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect Dis 2005;5:718-25.
Burt CW, Schappert SM. Ambulatory care visits to physician offices, hospital outpatient departments, and emergency departments: United States, 1999-2000. Vital Health Stat 2004;157:1-70.
Wenzel RP, Fowler AA III. Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl JMea 2006;355:2125-30.
Braman SS. Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2006; 129:95S-103S.
Hueston WJ, Mainous AG III, Dacus EN, etal. Does acute bronchitis really exist? A reconceptualization of acute viral respiratory infections. J Fam Pract 2000;49:401-6.
Albert RH. Diagnosis and treatment of acute bronchitis. Am Fam Physician 2010;82:1345-50.
Thompson M, Vodicka TA, Blair PS, etal., TARGET Programme Team. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ 2013;347:f7027.
Acute Cough Illness (Acute Bronchitis) http://www.cdc.gov/getsmart/ community/materials-references/print-materials/hcp/ adult-acute-cough-illness.pdf (accessed Jan 2016).
Fahey T, Stocks N, Thomas T. Quantitative systematic review of randomised controlled trials comparing antibiotic with placebo for acute cough in adults. BMJ 1998;316:906-10.
Butler CC, Hood K, Verheij T, etal. Variation in antibiotic prescribing and its impact on recovery in patients with acute cough in primary care: prospective study in 13 countries. BMJ 2009;338:b2242.
Lee PC, Jawad MS, Hull JD, etal. The antitussive effect of placebo treatment on cough associated with acute upper respiratory infection. Psychosom Med 2005;67:314-17.
Antibiotic resistance: a final warning. Lancet 2013;382:1072.
Witek TJ, Ramsey DL, Carr AN, et al. The natural history of community-acquired common colds symptoms assessed over 4-years. Rhinology 2015;53:81-8.
Gwaltney JM Jr, Hendley JO, Simon G, etal. Rhinovirus infections in an industrial population. II. Characteristics of illness and antibody response. JAMA 1967;202:494-500.
Matthys H, de MC, Carls C, etal. Efficacy and tolerability of myrtol standardized in acute bronchitis. A multi-centre, randomised, double-blind, placebo-controlled parallel group clinical trial vs. cefuroxime and ambroxol. Arzneimittelforschung 2000;50: 700-11.
Abdullah H, Heaney LG, Cosby SL, etal. Rhinovirus upregulates transient receptor potential channels in a human neuronal cell line: implications for respiratory virus-induced cough reflex sensitivity. Thorax 2014;69:46-54.
Atkinson SK, Sadofsky LR, Morice AH. How does rhinovirus cause the common cold cough? BMJ Open Resp Res 2016;3:e000118.
Rubin BK. Mucolytics, expectorants, and mucokinetic medications. RespirCare 2007;52:859-65.
Lehrl S, Matthys H, Kamin W, etal. The BSS—a valid clinical instrument to measure the severity of acute bronchitis. Pulm Respir Res 2014;1:00016.
Morice AH, Widdicombe J, Dicpinigaitis P, etal. Understanding cough. EurRespirJ 2002;19:6-7.
Morice AH, Kantar A, Dicpinigaitis PV, et al. Treating acute cough: wet versus dry—have we got the paradigm wrong? ERJ Open Res 2015;1:00055-2015.
Nadel JA. Mucous hypersecretion and relationship to cough. Pulm Pharmacol Ther2013;26:510-13.
Gwaltney JM, Druce HM. Efficacy of brompheniramine maleate for the treatment of rhinovirus colds. Clin Infect Dis 1997;25: 1188-94.
Morice AH, Fontana GA, Belvisi MG, et al. ERS guidelines on the assessment of cough. EurRespirJ 2007;29:1256-76.
Parvez L, Vaidya M, Sakhardande A, etal. Evaluation of antitussive agents in man. Pulm Pharmacol 1996;9:299-308.
Gasche Y, Daali Y, Fathi M, et al. Codeine intoxication associated with ultrarapid CYP2D6 metabolism. N Engl J Med 2004;351:2827-31.
Dicpinigaitis PV, Morice AH, Birring SS, et al. Antitussive drugs— past, present, and future. Pharmacol Rev 2014;66:468-512.
Eccles R, Morris S, Jawad M. Lack of effect of codeine in the treatment of cough associated with acute upper respiratory tract infection. J Clin Pharm Thei 1992;17:175-80.
Freestone C, Eccles R, Morris S, et al. Assessment of the antitussive efficacy of codeine using cough sound pressure levels as a means of measuring cough. Pulm Pharmacol 1996;9:365.
European Medicines Agency. Codeine not to be used in children below 12 years for cough and cold. 24 April 2015, EMA/249413/ 2015.
U.S. Food and Drug Administration Drug Safety Communications. FDA evaluating the potential risks of using codeine cough-and-cold medicines in children. 1 July 2015.
Pavesi L, Subburaj S, Porter-Shaw K. Application and validation of a computerized cough acquisition system for objective monitoring of acute cough: a meta-analysis. Chest 2001;120:1121-8.
Faruqi S, Wright C, Thompson R, et al. A randomized placebo controlled trial to evaluate the effects of butamirate and dextromethorphan on capsaicin induced cough in healthy volunteers. BrJ Clin Pharmacol 2014;78:1272-80.
Abdul-Manap R, Wright CE, Rostami-Hodjegan A, etal. Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) activity in relation to the antitussive effect of dextromethorphan. BrJ Clin Pharmacol 1999;47:586-7.
Brown C, Fezoui M, Selig WM, et al. Antitussive activity of sigma-1 receptor agonists in the guinea-pig. Br J Pharmacol 2004;141:233-40.
Talbott MW, Barch GK, Gabel LP. A new method for evaluating antitussives in cats using an electrode-cannula. Eur J Pharmacol 1975;34:59-63.
Lejeune J, Weibel MA. Comparison of 2 antitussive agents in pediatrics (butamirate citrate in drinkable solution and zipeprol syrup). Rev Med Suisse Romande 1990;110:181-5.
Germouty J, Weibel MA. Clinical comparison of butamirate citrate with a codeine-based antitussive agent. Rev Med Suisse Romande 1990;110:983-6.
Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration 1990;57:275-9.
Zanasi A, Lanata L, Fontana G, et al. Levodropropizine for treating cough in adult and children: a meta-analysis of published studies. Multidiscip RespirMed 2015;10:19.
Fiocchi A, Arancio R, Murgo P, etal. Levodropropizine effectiveness on nocturnal cough in asthmatic children. Eur Res J 1991;4:594.
Allegra L, Bossi R. Clinical trials with the new antitussive levodropropizine in adult bronchitic patients. Arzneimittelforschung 1988;38:1163-6.
Banderali G, Riva E, Fiocchi A, et al. Efficacy and tolerability of levodropropizine and dropropizine in children with non-productive cough. J Int Med Res 1995;23:175-83.
Catena E, Daffonchio L. Efficacy and tolerability of levodropropizine in adult patients with non-productive cough, comparison with dextromethorphan. Pulm Pharmacol Ther 1997;10:89-96.
Terminology, definitions, and classification of chronic pulmonary emphysema and related conditions: a report of the conclusions of a CIBA guest symposium. Thorax 1959;14:286-99.
Malerba M, Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update. Expert Opin Drug Metab Toxicol 2008;4:1119-29.
Germouty J, Jirou-Najou JL. Clinical efficacy of ambroxol in the treatment of bronchial stasis. Respiration 1987;51(Suppl 1):37-41.
Ericsson CH, Juhasz J, Jonsson E, et al. Ambroxol therapy in simple chronic bronchitis: effects on subjective symptoms and ventilatory function. EurJ Respir Dis 1986;69:248-55.
Chalumeau M, Duijvestijn YC. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patients without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 2013;5:CD003124.
Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database Syst Rev 2014;(11):CD001831.
Pujet JC, Keddad K, Sevenier F, et al. Comparative study of two antitussive drugs in the treatment of acute dry cough of infectious origin (prospective, randomized, single blind study). Therapie 2002;57:457-63.
Alison M. Therapeutic trials in children and particularly in infants of a new expectorant cough syrup with oxomemazine base. J Med Lyon 1965;46:1683-6.
Chapuis, Dalmais, Belpois, etal. [Oxomemazine (new antihistaminic). Its value in general medicine]. Lyon Med 1965;214:413-16.
Sergysels R, Art G. A double-masked, placebo-controlled polysomnographic study of the antitussive effects of helicidine. Curr Ther Res Clin Exp 2001;62:35-47.
Mainil J. Inhibition of Hemophilus pertussis in vitro and lysis of mucoid substances which it secretes, with an extract of secretions of Gastropoda. Ann Pharm Fr 1950;8:734-6.
Bautista DM, Siemens J, Glazer JM, etal. The menthol receptor TRPM8 is the principal detector of environmental cold. Nature 2007;448:204-8.
Al Aboud K. The founder of Vicks: Lunsford Richardson (1854¬1919). Skinmed 2010;8:100-1.
Plevkova J, Biringerova Z, Gavliakova S, etal. The role of nasal trigeminal nerves expressing TRP channels in modulation of cough threshold and urge to cough—possible clinical application. Clin TranslAllergy 2013;3(Suppl 2):O17.
Wise PM, Breslin PA, Dalton P. Sweet taste and menthol increase cough reflex thresholds. Pulm Pharmacol The/ 2012;25:236-41.
Morice AH, Marshall AE, Higgins KS, et al. Effect of inhaled menthol on citric acid induced cough in normal subjects. Thorax 1994;49:1024-6.
Kenia P, Houghton T, Beardsmore C. Does inhaling menthol affect nasal patency or cough? Pediatr Pulmonol 2008;43:532-7.
Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, etal. (ACCP) ACoCP. Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2006;129:1S-23S.
Chronic cough. Lancet 1981;2:907-8.
Packman EW, Ciccone PE, Wilson J, et al. Antitussive effects of diphenhydramine on the citric acid aerosol-induced cough response in humans. IntJ Clin Pharmacol Ther Toxicol 1991;29:218-22.
Dicpinigaitis PV, Dhar S, Johnson A, etal. Inhibition of cough reflex sensitivity by diphenhydramine during acute viral respiratory tract infection. IntJ Clin Pharm 2015;37:471-4.
Beeh KM, Beier J, Esperester A, etal. Antiinflammatory properties of ambroxol. EurJ Med Res 2008;13:557-62.
Rahman I, Skwarska E, MacNee W. Attenuation of oxidant/ antioxidant imbalance during treatment of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1997;52:565-8.
Dicpinigaitis PV, Gayle YE. Effect of guaifenesin on cough reflex sensitivity. Chest 2003;124:2178-81.
Kamei J, Nakanishi Y, Ishikawa Y, etal. Possible involvement of tetrodotoxin-resistant sodium channels in cough reflex. Eur J Pharmacol 2011;652:117-20.
Mizoguchi H, Wilson A, Jerdack GR, etal. Efficacy of a single evening dose of syrup containing paracetamol, dextromethorphan hydrobromide, doxylamine succinate and ephedrine sulfate in subjects with multiple common cold symptoms. Int J Clin Pharmacol Thei 2007;45:230-6.

Источник

Peditus сироп инструкция на русском.

Сироп Peditus surup предназначен для устранения высокой температуры, боли в горле, кашля, симптомов гриппа, простуды и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Сироп для горла Peditus surup. Инструкция на русском языке.
Состав:
В 5 мл (1 доза) содержится:
Парацетамол: 120 мг.
Гвайфенезин: 50 мг.

Пириламина малеат: 6.25 мг.
Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг.
Спирт, консервант; Метилпарабен, Пропилпарабен, краситель; Тартаразин, подсластитель и ароматизатор; сахароза, цикламат натрия, сахарин натрия, эфирное масло апельсина.
Фармакологические свойства:
Сироп Peditus surup предназначен для устранения высокой температуры, боли в горле, кашля, симптомов гриппа, простуды и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Поскольку эти симптомы наблюдаются чаще и протекают тяжелее у детей, поэтому прием сиропа для горла Peditus surup особенно рекомендован детям.
Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.
Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.
Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.
Показания сиропа Peditus surup:
Высокая температура, кашель и бронхиальное раздражение, наблюдаемые при простуде, гриппе и других инфекциях верхних дыхательных путей, заложенность носа, возникающая при простуде, разжижение и смягчение бронхиальных выделений, головная боль, мышечные и суставные боли, наблюдаемые при простуде, гриппе и других инфекциях дыхательных путей.

Противопоказания Peditus surup:
Предупреждения / Меры предосторожности:
Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.
Фенилэфрин гидрохлорид может быть использован при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, глаукоме, диабете, гипертиреозе и гипертрофии предстательной железы, но в небольших дозах по рекомендации врача.
В составе сиропа присутствует Пириламина малеат, который может оказывать влияние на концентрацию и рефлексы, поэтому его не рекомендуется принимать водителям и людям, чья сфера деятельности требует повышенного внимания.
Во время приема препарата, не употребляйте алкоголь, и уменьшите дозы седативных и снотворных средств, если вы их принимаете.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.
Побочные эффекты:
При приеме высоких доз сиропа Peditus surup могут возникнуть головокружение, раздражительность, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, тошнота, затрудненное мочеиспускания, седация, сонливость, кожная сыпь, зуд. Он может оказывать гепатотоксическое действие у тех, кто использует его в течение длительного времени в рекомендуемых дозах.
При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.
Способ применения и дозировка:
До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .
3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.
Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.
Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.
2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.
Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.
Условия хранения:
Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Упаковка.
Производитель.
Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

Peditus сироп инструкция на русском

Источник

Peditus — это сироп, который часто предпочитают семьи с детьми, но также и любопытные. Что такое сироп Педитус? В чем польза и вред сиропа Педитус? Сколько стоит сироп Педитус?

Сироп Peditus является препаратом выбора при лечении таких симптомов, как кашель, лихорадка, боль в суставах, головная боль, заложенность носа, вызванных заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как простуда и грипп. Этот сироп в основном назначают врачи младенцам и детям. Сироп Peditus следует принимать по рецепту врача, и его можно приобрести в аптеках по рецепту. В то время как сироп Peditus является эффективным лекарственным средством при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, он также обладает жаропонижающими и отхаркивающими свойствами. Сироп Peditus, который является одним из наиболее часто используемых лекарств семьями с детьми, содержит активные ингредиенты, Эффективен при лечении таких заболеваний, как кашель или заложенность носа, вызванных детскими заболеваниями. это происходит.

Каждая мера (5 мл) Peditus содержит парацетамол, алеат приламина, гвайфенезин и гидрохлорид фенилэфрина. Если мы внимательно рассмотрим состав; Парацетамол обычно обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

СВЯЗАННЫЕ НОВОСТИЧто делает сироп Долвен (ибупрофен)? Как использовать сироп Долвен?

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПЕДИТУСОМ?

Те, кто хочет пить сироп Педитус ребенку или использовать его самостоятельно, в первую очередь исследуют дозировку сиропа Педитус. Соответственно, дозы использования Peditus составляют:

Детям и младенцам до 6 лет по назначению врача.
6-12 лет по 5 мл 1 раз в 4 часа в день,
Детям старше 12 лет и взрослым по 12 мерных ложек по 10 мл через 4 часа.

Эти дозы могут быть увеличены или уменьшены под наблюдением врача.

СВЯЗАННЫЕ НОВОСТИДля чего используется сироп Калпол? Как использовать сироп Калпол? Побочные эффекты и цена

ПЕДИТУС СИРОП ЦЕНА 2023

Любопытна цена на сироп Педитус, который назначает врач больным детям или младенцам, если они в нем нуждаются. Педитус сироп Цена 2023 года 41,28 турецких лирявляется.

ЭТИКЕТКИ

ЖЕНЩИНАКак использовать сироп ПедитусДля чего используется сироп Peditus?Сироп педитус для скольких летЦена сиропа Педитус

ДЕЛИТЬСЯ

Источник

Сироп для горла Peditus surup. Инструкция на русском языке

Состав:

В 5 мл (1 доза) содержится:

Парацетамол: 120 мг

Гвайфенезин: 50 мг

Пириламина малеат: 6.25 мг

Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг

Фармакологические свойства:

Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.

Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.

Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.

Показания сиропа Peditus surup:

Противопоказания Peditus surup:

Гепатоцеллюлярная недостаточность.

Предупреждения / Меры предосторожности:

Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.

Побочные эффекты:

При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка:

Дети:

До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .

3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.

Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.

Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.

Взрослые:

2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.

Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Упаковка

флакон 100 мл.

Производитель

Sandoz, Турция

Предупреждение: статьи, размещенные на сайте glory-trend.com носят ознакомительный характер. Не принимайте препараты бесконтрольно и без назначения врача. Не занимайтесь самолечением, это может навредить вашему здоровью.

Если вы принимали данный препарат, оставьте пожалуйста ваш отзыв, возможно он будет полезен другим людям.

Источник

Сироп для горла Peditus surup. Инструкция на русском языке

Состав:

В 5 мл (1 доза) содержится:

Парацетамол: 120 мг

Гвайфенезин: 50 мг

Пириламина малеат: 6.25 мг

Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг

Фармакологические свойства:

Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.

Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.

Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.

Показания сиропа Peditus surup:

Противопоказания Peditus surup:

Гепатоцеллюлярная недостаточность.

Предупреждения / Меры предосторожности:

Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.

Побочные эффекты:

При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка:

Дети:

До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .

3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.

Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.

Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.

Взрослые:

2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.

Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Упаковка

флакон 100 мл.

Производитель

Sandoz, Турция

Если вы принимали данный препарат, оставьте пожалуйста ваш отзыв, возможно он будет полезен другим людям.

Элин Морис¹, Питер Кардос²

Получено 21 марта 2016 года
Принято 28 июня 2016 года

_________

Корреспонденция на имя:
Д-р Элин Морис;
A.H.Morice@hull.ac.uk

_________

РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ

Острый кашель при простуде и остром бронхите

Острый кашель на фоне острых респираторно-вирусных инфекций

Как оценить эффективность противокашлевых препаратов

Рисунок 1. Три метода изучения кашля и их взаимосвязь. LCQ, опросник интенсивности кашля Лестера

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ Кодеин

Декстрометорфан

Пентоксиверин

Бутамират

Леводропропизин

Амброксол

N-ацетилцистеин

Оксомемазин

Гелицидин

Ментол

Дифенгидрамин

Противокашлевые препараты в комбинированной терапии простуды

Данные РКИ по эффективности препаратов	Субъективные клинические симптомы	Объективная регистрация кашля	Кашлевая проба	Примечания
Кодеин	—	—	—	Отсутствие убедительных данных об эффективности
Декстрометорфан	+	+	++	Хорошо охарактеризовано в объективных исследованиях
Пентоксиверин	—	—	—	Лишь исследования на животных и 3 клинических исследования давностью более 50 лет
Бутамират	—	—	—	Отсутствие опубликованных плацебо-контролируемых исследований
Леводропропизин	+	—	+	6 краткосрочных исследований под контролем плацебо и исследований с активным контролем n=174
Амброксол	+	—	—	Многие дополнительные неинтервенционные исследования
N-ацетилцистеин	Дети + Взрослые —	—	—	Многочисленные исследования ХОБЛ, хронического кашля, антиоксидантных свойств
Оксомемазин	—	—	—	Лишь обсервационные исследования
Ментол	—	—	+	Широкое применение. Пары противокашлевого средства за счет TRPM8
Гелицидин	—	—	—	Отсутствие клинических данных об эффективности при остром кашле
Дифенгидрамин	—	—	—	Широкое клиническое применение
ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь легких; РКИ, рандомизированное контролируемое исследование.

Рекомендованные терапевтические методы

ОРВИ являются доброкачественными и самоизлечивающимися состояниями, поэтому пациентам со слабовыраженными симптомами ничего не угрожает.
Успокаивающее действие простой микстуры от кашля/сиропа, например, на основе меда и лимона, могут в значительной степени облегчить кашель, хотя и на непродолжительный срок. Данный подход является предпочтительным, особенно у детей.
При сухом или малопродуктивном кашле наиболее показан декстрометорфан 30-60 мг/сутки.
При наличии дополнительных симптомов следует рассмотреть назначение комбинированного препарата, содержащего достаточное количество декстраметорфана.
Кашель, сохраняющийся более 2 недель, требует дополнительной диагностической оценки.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Финансирование Procter & Gamble.

Заявление о коллективном использовании данных Дополнительные данные отсутствуют.

ССЫЛКИ

Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect Dis 2005;5:718-25.
Burt CW, Schappert SM. Ambulatory care visits to physician offices, hospital outpatient departments, and emergency departments: United States, 1999-2000. Vital Health Stat 2004;157:1-70.
Wenzel RP, Fowler AA III. Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl JMea 2006;355:2125-30.
Braman SS. Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2006; 129:95S-103S.
Hueston WJ, Mainous AG III, Dacus EN, etal. Does acute bronchitis really exist? A reconceptualization of acute viral respiratory infections. J Fam Pract 2000;49:401-6.
Albert RH. Diagnosis and treatment of acute bronchitis. Am Fam Physician 2010;82:1345-50.
Thompson M, Vodicka TA, Blair PS, etal., TARGET Programme Team. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ 2013;347:f7027.
Acute Cough Illness (Acute Bronchitis) http://www.cdc.gov/getsmart/ community/materials-references/print-materials/hcp/ adult-acute-cough-illness.pdf (accessed Jan 2016).
Fahey T, Stocks N, Thomas T. Quantitative systematic review of randomised controlled trials comparing antibiotic with placebo for acute cough in adults. BMJ 1998;316:906-10.
Butler CC, Hood K, Verheij T, etal. Variation in antibiotic prescribing and its impact on recovery in patients with acute cough in primary care: prospective study in 13 countries. BMJ 2009;338:b2242.
Lee PC, Jawad MS, Hull JD, etal. The antitussive effect of placebo treatment on cough associated with acute upper respiratory infection. Psychosom Med 2005;67:314-17.
Antibiotic resistance: a final warning. Lancet 2013;382:1072.
Witek TJ, Ramsey DL, Carr AN, et al. The natural history of community-acquired common colds symptoms assessed over 4-years. Rhinology 2015;53:81-8.
Gwaltney JM Jr, Hendley JO, Simon G, etal. Rhinovirus infections in an industrial population. II. Characteristics of illness and antibody response. JAMA 1967;202:494-500.
Matthys H, de MC, Carls C, etal. Efficacy and tolerability of myrtol standardized in acute bronchitis. A multi-centre, randomised, double-blind, placebo-controlled parallel group clinical trial vs. cefuroxime and ambroxol. Arzneimittelforschung 2000;50: 700-11.
Abdullah H, Heaney LG, Cosby SL, etal. Rhinovirus upregulates transient receptor potential channels in a human neuronal cell line: implications for respiratory virus-induced cough reflex sensitivity. Thorax 2014;69:46-54.
Atkinson SK, Sadofsky LR, Morice AH. How does rhinovirus cause the common cold cough? BMJ Open Resp Res 2016;3:e000118.
Rubin BK. Mucolytics, expectorants, and mucokinetic medications. RespirCare 2007;52:859-65.
Lehrl S, Matthys H, Kamin W, etal. The BSS—a valid clinical instrument to measure the severity of acute bronchitis. Pulm Respir Res 2014;1:00016.
Morice AH, Widdicombe J, Dicpinigaitis P, etal. Understanding cough. EurRespirJ 2002;19:6-7.
Morice AH, Kantar A, Dicpinigaitis PV, et al. Treating acute cough: wet versus dry—have we got the paradigm wrong? ERJ Open Res 2015;1:00055-2015.
Nadel JA. Mucous hypersecretion and relationship to cough. Pulm Pharmacol Ther2013;26:510-13.
Gwaltney JM, Druce HM. Efficacy of brompheniramine maleate for the treatment of rhinovirus colds. Clin Infect Dis 1997;25: 1188-94.
Morice AH, Fontana GA, Belvisi MG, et al. ERS guidelines on the assessment of cough. EurRespirJ 2007;29:1256-76.
Parvez L, Vaidya M, Sakhardande A, etal. Evaluation of antitussive agents in man. Pulm Pharmacol 1996;9:299-308.
Gasche Y, Daali Y, Fathi M, et al. Codeine intoxication associated with ultrarapid CYP2D6 metabolism. N Engl J Med 2004;351:2827-31.
Dicpinigaitis PV, Morice AH, Birring SS, et al. Antitussive drugs— past, present, and future. Pharmacol Rev 2014;66:468-512.
Eccles R, Morris S, Jawad M. Lack of effect of codeine in the treatment of cough associated with acute upper respiratory tract infection. J Clin Pharm Thei 1992;17:175-80.
Freestone C, Eccles R, Morris S, et al. Assessment of the antitussive efficacy of codeine using cough sound pressure levels as a means of measuring cough. Pulm Pharmacol 1996;9:365.
European Medicines Agency. Codeine not to be used in children below 12 years for cough and cold. 24 April 2015, EMA/249413/ 2015.
U.S. Food and Drug Administration Drug Safety Communications. FDA evaluating the potential risks of using codeine cough-and-cold medicines in children. 1 July 2015.
Pavesi L, Subburaj S, Porter-Shaw K. Application and validation of a computerized cough acquisition system for objective monitoring of acute cough: a meta-analysis. Chest 2001;120:1121-8.
Faruqi S, Wright C, Thompson R, et al. A randomized placebo controlled trial to evaluate the effects of butamirate and dextromethorphan on capsaicin induced cough in healthy volunteers. BrJ Clin Pharmacol 2014;78:1272-80.
Abdul-Manap R, Wright CE, Rostami-Hodjegan A, etal. Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) activity in relation to the antitussive effect of dextromethorphan. BrJ Clin Pharmacol 1999;47:586-7.
Brown C, Fezoui M, Selig WM, et al. Antitussive activity of sigma-1 receptor agonists in the guinea-pig. Br J Pharmacol 2004;141:233-40.
Talbott MW, Barch GK, Gabel LP. A new method for evaluating antitussives in cats using an electrode-cannula. Eur J Pharmacol 1975;34:59-63.
Lejeune J, Weibel MA. Comparison of 2 antitussive agents in pediatrics (butamirate citrate in drinkable solution and zipeprol syrup). Rev Med Suisse Romande 1990;110:181-5.
Germouty J, Weibel MA. Clinical comparison of butamirate citrate with a codeine-based antitussive agent. Rev Med Suisse Romande 1990;110:983-6.
Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration 1990;57:275-9.
Zanasi A, Lanata L, Fontana G, et al. Levodropropizine for treating cough in adult and children: a meta-analysis of published studies. Multidiscip RespirMed 2015;10:19.
Fiocchi A, Arancio R, Murgo P, etal. Levodropropizine effectiveness on nocturnal cough in asthmatic children. Eur Res J 1991;4:594.
Allegra L, Bossi R. Clinical trials with the new antitussive levodropropizine in adult bronchitic patients. Arzneimittelforschung 1988;38:1163-6.
Banderali G, Riva E, Fiocchi A, et al. Efficacy and tolerability of levodropropizine and dropropizine in children with non-productive cough. J Int Med Res 1995;23:175-83.
Catena E, Daffonchio L. Efficacy and tolerability of levodropropizine in adult patients with non-productive cough, comparison with dextromethorphan. Pulm Pharmacol Ther 1997;10:89-96.
Terminology, definitions, and classification of chronic pulmonary emphysema and related conditions: a report of the conclusions of a CIBA guest symposium. Thorax 1959;14:286-99.
Malerba M, Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update. Expert Opin Drug Metab Toxicol 2008;4:1119-29.
Germouty J, Jirou-Najou JL. Clinical efficacy of ambroxol in the treatment of bronchial stasis. Respiration 1987;51(Suppl 1):37-41.
Ericsson CH, Juhasz J, Jonsson E, et al. Ambroxol therapy in simple chronic bronchitis: effects on subjective symptoms and ventilatory function. EurJ Respir Dis 1986;69:248-55.
Chalumeau M, Duijvestijn YC. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patients without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 2013;5:CD003124.
Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database Syst Rev 2014;(11):CD001831.
Pujet JC, Keddad K, Sevenier F, et al. Comparative study of two antitussive drugs in the treatment of acute dry cough of infectious origin (prospective, randomized, single blind study). Therapie 2002;57:457-63.
Alison M. Therapeutic trials in children and particularly in infants of a new expectorant cough syrup with oxomemazine base. J Med Lyon 1965;46:1683-6.
Chapuis, Dalmais, Belpois, etal. [Oxomemazine (new antihistaminic). Its value in general medicine]. Lyon Med 1965;214:413-16.
Sergysels R, Art G. A double-masked, placebo-controlled polysomnographic study of the antitussive effects of helicidine. Curr Ther Res Clin Exp 2001;62:35-47.
Mainil J. Inhibition of Hemophilus pertussis in vitro and lysis of mucoid substances which it secretes, with an extract of secretions of Gastropoda. Ann Pharm Fr 1950;8:734-6.
Bautista DM, Siemens J, Glazer JM, etal. The menthol receptor TRPM8 is the principal detector of environmental cold. Nature 2007;448:204-8.
Al Aboud K. The founder of Vicks: Lunsford Richardson (1854¬1919). Skinmed 2010;8:100-1.
Plevkova J, Biringerova Z, Gavliakova S, etal. The role of nasal trigeminal nerves expressing TRP channels in modulation of cough threshold and urge to cough—possible clinical application. Clin TranslAllergy 2013;3(Suppl 2):O17.
Wise PM, Breslin PA, Dalton P. Sweet taste and menthol increase cough reflex thresholds. Pulm Pharmacol The/ 2012;25:236-41.
Morice AH, Marshall AE, Higgins KS, et al. Effect of inhaled menthol on citric acid induced cough in normal subjects. Thorax 1994;49:1024-6.
Kenia P, Houghton T, Beardsmore C. Does inhaling menthol affect nasal patency or cough? Pediatr Pulmonol 2008;43:532-7.
Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, etal. (ACCP) ACoCP. Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2006;129:1S-23S.
Chronic cough. Lancet 1981;2:907-8.
Packman EW, Ciccone PE, Wilson J, et al. Antitussive effects of diphenhydramine on the citric acid aerosol-induced cough response in humans. IntJ Clin Pharmacol Ther Toxicol 1991;29:218-22.
Dicpinigaitis PV, Dhar S, Johnson A, etal. Inhibition of cough reflex sensitivity by diphenhydramine during acute viral respiratory tract infection. IntJ Clin Pharm 2015;37:471-4.
Beeh KM, Beier J, Esperester A, etal. Antiinflammatory properties of ambroxol. EurJ Med Res 2008;13:557-62.
Rahman I, Skwarska E, MacNee W. Attenuation of oxidant/ antioxidant imbalance during treatment of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1997;52:565-8.
Dicpinigaitis PV, Gayle YE. Effect of guaifenesin on cough reflex sensitivity. Chest 2003;124:2178-81.
Kamei J, Nakanishi Y, Ishikawa Y, etal. Possible involvement of tetrodotoxin-resistant sodium channels in cough reflex. Eur J Pharmacol 2011;652:117-20.
Mizoguchi H, Wilson A, Jerdack GR, etal. Efficacy of a single evening dose of syrup containing paracetamol, dextromethorphan hydrobromide, doxylamine succinate and ephedrine sulfate in subjects with multiple common cold symptoms. Int J Clin Pharmacol Thei 2007;45:230-6.

Источник

Состав и характеристики

Описание препарата

Полезные и лечебные свойства

Использование в кулинарии

Umca Solusyon. Инструкция по применению

Состав:

Показания к применению:

Применение:

3.1. Не используйте препарат в следующих случаях:

3.2. Используйте с осторожностью в следующих случаях:

3.3. Одновременный прием с другими лекарственными средствами

3.5. Способ приема раствора Umca Solusyon:

3.6. Особые случаи использования:

3.7. Передозировка и лечение:

3.8. Если вы забыли принять препарат:

Противопоказания и возможный вред

Бриканил инструкция по применению

Выбор и хранение

Сироп Perebron. Инструкция по применению

Состав:

Описание

Особые указания

3.1. Не используйте препарат в следующих случаях:

3.2. Используйте препарат с осторожностью в следующих случаях:

3.3. Беременность и кормление грудью

3.4. Влияние на управление транспортными средствами

3.5. Важная информация об определенных компонентах, содержащихся в сиропе

3.6. Одновременный прием с другими препаратами

Применение и дозировка

4.1. Разные возрастные группы

4.2. Передозировка

4.3. Если вы забыли использовать препарат вовремя

Побочные эффекты

Условия хранения

Производитель

Выбираем детский сироп от кашля недорогой и эффективный

Классификация сиропов для лечения кашля

Сиропы для лечения сухого кашля

Сиропы для лечения мокрого кашля

Сиропы с отхаркивающим эффектом

Сиропы, имеющие комбинированное действие

Рекомендации по использованию препаратов и противопоказания

Когда использовать сироп Peditus

1. Что такое PEDITUS и для чего он используется?

2. Меры предосторожности перед использованием PEDITUS

3. Как использовать PEDITUS?

4. Каковы возможные побочные эффекты?

РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ Кодеин

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

ЭТИКЕТКИ

ДЕЛИТЬСЯ

Сироп для горла Peditus surup. Инструкция на русском языке

Сироп для горла Peditus surup. Инструкция на русском языке

РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ Кодеин

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Это тоже интересно: