Миостимулятор цифровой меридиан инструкция на русском языке

Меридиа — инструкция по применению. Меридиан Цифровой меридиан инструкция

— Аппарат электростимуляции

Достоинства:
Удобный, лёгкий, недорогой

Недостатки:
Ограниченное число режимов

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни задумывался: а что, если бы я никогда не болел? Не чувствовал себя плохо, не страдал от внезапного насморка или прострела в боку, от разнывшихся зубов или не вовремя отказавшей поясницы? Конечно, это было бы идеально — никаких проблем и, согласитесь, гораздо больше времени и денег можно посвятить действительно интересным вещам — поездкам и командировкам, чтению книг и готовке, прогулкам и походам в кинотеатр. Но в жизни нельзя не болеть совсем, по крайней мере такого способа на сегодняшний день ещё не изобрели. Что женам остаётся? смириться и продолжать жить своей обычной повседневной жизнью, рассчитывая, что пронесёт и сегодня, и завтра ничего особенно страшного с нашим здоровьем не случится? Конечно, это тоже вариант.

Но как долго он может оставаться для нас основным? Идут годы, проходит вся жизнь, и со временем болезней и проблем со здоровьем становится всё больше, а сил их преодолевать — меньше. Что же в таком случае остаётся? Конечно, современной западной медициной разработаны различные медикаментозные средства лечения, а также физиотерапевтические, наконец, есть и традиционные физкультурно-оздоровительные способы: зарядка, прогулки на свежем воздухе, контролируемые физические нагрузки и так далее. Но, признаемся честно, некоторые из этих способов, работая в одной сфере, негативно сказываются на остальных. Другие откровенно болезненны или скучны, а на иные и просто нет времени. Но врача в этом ведь не убедишь. Или делай то, что тебе прописано, или ты сам будешь виноват в своих проблемах.

На счастье, на помощь нам может прийти восточная медицина с её богатым опытом. Что мы знаем о восточной медицине? Правильно, она пришла с Востока. Что ещё? Сама её концепция предполагает не частное воздействие на конкретное заболевание или симптом болезни, а на организм в целом. Да, в большинстве случаев такое лечение длится дольше, чем, например, своевременное принятие одной нужной таблетки, и в экстренных ситуациях, думаю, гораздо логичнее всё же обратиться за помощью к западной медицине, какую бы неприязнь мы к ней ни испытывали.

Но что касается общего оздоровления организма относительно щадящими средствами, тут восточной медицине равных нет. ЗА века своего существования она выработала много способов: это и психоэмоциональное воздействие (например, медитации), и гимнастические упражнения различной направленности, ритма, сложности и техники (например, цигун, различные виды тайцзи и так далее), и применение природных лекарственных средств (именно из восточной медицины к нам пришли женьшень и многие другие полезные растения), и, конечно, массаж. Массаж тоже комплексный, направленный не на разработку одной-единственной мышцы или группы мышц, не на разрешение сиюминутной проблемы, а на оздоровление организма в целом посредством воздействия на энергетические меридианы. Именно такой подход творит чудеса. Но трудно найти в современном городе китайского массажиста, тем более хорошего, тем более знакомого с меридиональным массажем. Здесь на помощь приходит прибор электростимуляции «Синьхуа цифровой меридиан». Как следует из этого названия, этот прибор реализует воздействие на энергетические точки тела человека посредством слабых электрических импульсов, что довольно приятно и абсолютно безопасно. Прибор имеет восемь режимов работы:

точечный массаж — то же иглоукалывание;

расслабляющий массаж;

классический массаж;

имитация вакуумных банок;

тонусный режим, позволяющий почувствовать себя бодрее;

ударный режим — для спины;

жиросжигающий массаж;

оздоровительный режим — самый простой, подходит всем.

Инструкция к прибору прилагается, там всё понятно, благо кнопок не слишком много. Прибор лёгок и приятен в использовании, рекомендую.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

» Меридиан

Цифровой — импульсный массажер «Меридиан»

Страны доставки:

2490 руб.5290 руб.

Минус 55%! Экономия 2800 рублей!

• Качество препарата
  
• Эффективность
• Удобство использования
  
• Доступность цены
  

(6 голосов, в среднем: 5 из 5)

Мой обзор на импульсный массажер Меридиан

Тайский массаж – популярная, лечебная, необычайно эффективная процедура, которая проводится методом точечного воздействия на биологически активные точки на теле человека. Выполняется с целью открытия энергетических каналов, восстановления баланса Инь-Янь и высвобождения энергии Ци, способствующих снятию болевых ощущений, улучшению самочувствия, очищению и оздоровлению организма. Тайский массаж наилучшим образом помогает устранить воспалительный процесс и боли в области шеи, спины, позвоночника, поясницы, в мышцах, суставах, мягких тканях. Необычайно результативен при вегетососудистой дистонии, остеохондрозе, артрите, артрозе, ревматизме и широком спектре других заболеваний.

Цель данного обзора – рекомендовать импульсный массажер Меридиан людям, имеющим различные заболевания, связанные с нервной системой, опорно-двигательным аппаратом, суставами, нарушением сна, лишним весом и многими другими. Уникальный прибор является инновационной разработкой ученых, имеющих глубокие познания в области бионики, физики и традиционной китайской медицины. При разработке аппарата специалисты основывались на применении техники иглоукалывания и инновациях в сфере современной медицины. Больше не нужно тратить огромные деньги для посещения массажного салона и избавления от боли, ведь эффективный тайский массаж теперь доступен любому человеку в домашних условиях.

Описание и комплектация массажера

Меридиан – инновационный, импульсный физиотерапевтический аппарат, услугами которого можно пользоваться в домашних условиях. Представляет собой компактное устройство, с шестью кнопочками на передней панели. С помощью них включается и выключается прибор, устанавливается необходимая мощность, выбирается режим и интенсивность проведения массажа. Устройство имеет большой цветной, жидкокристаллический дисплей, на котором отображаются все выполняемые функции. Цифровой Меридиан поставляется в красивой упаковке. На коробке написано на английском языке, а вот инструкция применения имеет помимо английского и русскоязычный текст. К данному прибору имеются следующие комплектующие:

Сам импульсный массажер.

2 комплекта с проводами, к которым подсоединены по 4 наконечника для электродов.

Зарядное устройство с переходником.

8 специальных электродов — липучек, которые приклеиваются к телу.

Инструкция применения к данному прибору.

Цифровой Меридиан работает от 3-х батареек типа ААА или от сети, можно подключать также от компьютера. Прибор посредством передачи низкочастотных импульсов при помощи электродов производит уникальный, акупунктурный массаж. Компактный и недорогой персональный массажист, услугами которого можно воспользоваться в любое время, когда возникнет в этом необходимость, теперь доступен любому человеку в домашних условиях.

Меридиан поможет быстро избавиться от боли и улучшить самочувствие. Данному прибору доступны многие функции. Выбирая его, обратить внимание стоит на то, что физиотерапевтический аппарат безопасный, не нарушает биоэлектрический баланс в организме, не вызывает побочных воздействий, снимает не только симптомы, но устраняет саму причину заболевания. Купить устройство по демократичной цене не представляет сложности на странице официального производителя.

Какие результаты можно получить с импульсным массажером

Цифровой Меридиан – инновационный прибор, зарекомендовавший себя с наилучшей стороны, ставший хитом продаж во многих странах мира и получивший премию в 2017 году в номинации «Товара года». Устройство имеет 15 видов мощности, с помощью которых устанавливается режим и интенсивность выполняемых процедур. Помимо этого, данному прибору доступны 8 специальных режимов выполнения массажа, включающие в себя: иглоукалывание, обычный и тайский массаж, Гуа Ша, банки, расслабление, для коррекции веса, иммунотерапию. Импульсный прибор оказывает необычайно эффективное воздействие на организм:

• Увеличивает кровообращение, лимфатический отток, нервную проводимость;
• Нормализует обмен веществ, очищает организм от токсинов, солей, шлаков;
• Снимает воспаление, боль, отёчность, судороги, ломоту, скованность в мышцах и суставах;
• Избавляет от раздражительности, бессонницы, утомляемости, укрепляет иммунитет;
• Улучшает работу вегетативной и центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта;
• Устраняет мышечное напряжение, расслабляет, увеличивает подвижность суставов;
• Сжигает отложения жиров, помогает сбросить лишний вес и избавиться от целлюлита;
• Замедляет процессы старения, оздоровляет, омолаживает кожу и весь организм.

Импульсный физиотерапевтический аппарат помог уже многим людям в лечении различных заболеваний. Имея личный опыт использования прибора, они смогли рекомендовать его с наилучшей стороны. С помощью одной из установленных программ и видов мощности, Меридиан вырабатывает низкочастотные электрические импульсы. Они производят стимуляцию биологически активных точек и мышц человека. Благодаря этому улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови, устраняются застойные явления, выводятся шлаки, соли и токсины, корректируется вес, нормализуется артериальное давление, быстро улучшается состояние здоровья.

Инструкция к применению

На коробке написано английскими буквами, но русскоязычная инструкция применения к данному прибору подробно описывает, как ним пользоваться. Массаж с помощью устройства можно проводить на любом участке тела, который нуждается в оздоровлении. Электроды следует приклеивать на сухую, чистую кожу в месте локализации боли. С помощью кнопочек выбрать нужную программу, мощность, режим и время проведения выбранного типа процедуры. После этого нажать на «Пуск» и через электроды начнется стимуляция акупунктурных точек. Рекомендуемое время проведения сеанса – 20 минут. В это время желательно лечь и расслабиться.

Если массаж проводится для снижения веса, то электроды следует прикреплять к проблемным зонам и проводить процедуру 40 минут. После завершения сеанса электроды снимаются с тела, после отключения прибора от сети. Частота проведения массажа – 1-2 раза в день. Курс лечения 10 дней. После 1-2х дневного перерыва лечебный курс можно повторить. Меридиан абсолютно безопасное устройство, не вызывающее побочных действий и аллергических реакций. Правда, при своих положительных качествах, обратить внимание стоит на то, что инструкция указывает не рекомендовать физиотерапевтический аппарат людям, имеющим кардиостимуляторы и тяжелые сердечные патологии.

Если честно, я не особо верю в такие приборы и что они могут оказать какой-то эффект. Но под действием рекламы, я все таки заказала себе такой прибор, хоть и не особо верила в результат. Покупала я этот прибор с такой целью, чтобы похудеть быстро и без особых напрягов.

Хотя это не единственное, что обещают эти процедуры. Прежде всего данный массажер поможет укрепить очень хорошо мышцы в области груди, в конечностях как верхних, так и нижних, сделает крепче пресс нижний и верхний, бока ягодиц и также икры. Данный прибор рекомендуется использовать в тех случаях, тогда, когда возникают болевые ощущения, и он поможет всем мышцам расслабиться.

Все массажи, которые вы будете делать, можно всегда увидеть на дисплее, который является жидкокристаллическим, на нем можно увидеть все процедуры, и всю необходимую информацию, которая вам необходима. В одном комплекте с аппаратом есть два необходимых электрода, которые необходимо крепить к телу. Недостаток в том, что препарат только на китайском и английском языках, и это конечно очень неудобно в использовании, нужно время, чтобы привыкнуть. Но в интернете можно найти и инструкцию на русском языке, где все написано очень подробно, все нарисовано. Также есть и книга, где нарисованы все точки, на которых необходимо проводить массаж, чтобы он принес максимальный эффект. Прибор в своей работе очень прост.

Массаж производится при помощи магнитных сигналов. В процессе массажа на икрах на ногах, мышцы сами всегда сокращаются, это также помогает и скинуть лишний вес. Массаж получается очень приятный, а главное полезный, он поможет расслабить мышцы. Конечно, такой прибор не сможет заменить настоящий массаж, но как хорошая замена, это отличный вариант.

Если вы страдаете от болей в ногах, особенно в конце дня, то данный прибор поможет расслабить мышцы и вы сможете отлично уснуть, и не крутиться целую ночь. Конечно, данный прибор полностью не решит эту проблему, но если его сочетать с теми препаратами, которые необходимо использовать для поддержания своего здоровья, то это отличный способ для хорошего самочувствия.

Прибор можно использовать на всех участках тела, только необходимо соблюдать все точки. Очень приятно сделать себе массаж на шее, особенно, когда после того, как ночью не правильно спите, то утром тяжело повернуть голову. Тогда массаж отлично поможет расслабить все мышцы на вашей шее. Прибор действительно отличный.

Массажер предназначен не просто для того, чтобы расслаблять мышцы или делать массаж, так как он может выполнять восемь различных режимов. Есть даже функция кровопускания, которая просто очень важна для людей, которые сильно страдают от повышенного давления. Так как это может даже привести и к возникновению инсульта. И если, у человека появляются первые симптомы возникновения инсульты, речь становится непонятной, от начинает терять ориентацию, не может правильно провести счет до десяти, улыбка у него становится кривой, то это признаки инсульта. И если ждать, пока доедет скорая помощь, то человек сможет и умереть. Поэтому, в данном случае, кровопускание очень важно, так как оно позволяет снизить давление, человек почувствует себя легче. В таком случае, можно сделать проколы на всех пальцах рук, мочках ушей, и ужи необходимо очень хорошо растирать. Такие проколы сможет сделать массажер и также провести необходимый массаж.

Если вы еще думаете о покупке этого прибора, то он действительно полезный для домашнего использования. Так как сможет оказать скорую помощь в подходящее и нужное время.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Название препарата:
МЕРИДИА ® (MERIDIA ®)

Международное наименование:
sibutramine (сибутрамин)
КФГ:
Препарат для лечения ожирения центрального действия

Препарат для лечения ожирения. Терапевтический эффект сибутрамина обусловлен его метаболитами, которые относятся к первичным и вторичным аминам (метаболит M1 и метаболит М2) и являются ингибиторами обратного захвата норадреналина, серотонина (5-гидрокситриптамин; 5-НТ) и допамина. В тканях головного мозга человека метаболиты M1 и М2 подавляют обратный захват норадреналина и серотонина в 3 раза активней, чем допамина: 73%, 54%, 16%, соответственно.

Владелец рег. удостоверения:
ABBOTT GmbH & Co. KG (Германия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

Капсулы

твердые желатиновые, с желтым корпусом и синей крышечкой, с надпечаткой «10»; содержимое капсул — белый или почти белый, легко сыпучий порошок.

Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индигодин (Е132), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, чернила (серые), хинолиновый желтый.

Капсулы

твердые желатиновые, с белым корпусом и синей крышечкой, с надпечаткой «15»; содержимое капсул — белый или почти белый, легко сыпучий порошок.

Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индиготин (Е132), титана диоксид (Е171), желатин, натрия лаурилсульфат, чернила (серые), хинолиновый желтый.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО. Они обладают низким сродством к большому количеству рецепторов нейромедиаторов, в т.ч. серотонинергическим (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренергические (β 1 , β 2 , β 3 , α 1 , α 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и глютаматные NMDA-рецепторы.

В клинических исследованиях у человека было показано, что сибутрамин снижает массу тела за счет усиления чувства насыщения. Имеются данные о связи теплообразующего действия препарата с угнетением адаптивного замедления метаболизма при снижении массы тела. Вызванное сибутрамином снижение массы тела сопровождается благоприятными изменениями липидного профиля и уровня глюкозы в плазме крови у пациентов с дислипидемией и сахарным диабетом 2 типа.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

Сибутрамин хорошо всасывается из пищеварительного тракта и подвергается значительному эффекту «первого прохождения» через печень. C max препарата в плазме наблюдалась через 1.2 ч после однократного перорального приема 20 мг сибутрамина.

Распределение и метаболизм

Сибутрамин метаболизируется изоферментом CYP3А4 до деметилированных метаболитов M1 и М2. Фармакологически активные метаболиты M1 и М2 достигают С mах через 3 ч. Показано, что линейная кинетика имеет место в диапазоне дозы от 10 до 30 мг, причем не наблюдается дозозависимого изменения T 1/2 , но имеется прямо пропорциональное дозе увеличение концентрации препарата в плазме крови. При повторном приеме доз C ss метаболитов M1 и М2 достигалась в течение 4 дней, причем наблюдалось почти двукратное накапливание. Фармакокинетика сибутрамина и его метаболитов у тучных пациентов аналогична таковой у пациентов с нормальной массой тела.

Связывание сибутрамина и его метаболитов M1 и М2 с белками плазмы происходит на уровне приблизительно 97%, 94% и 94%, соответственно.

Первичным этапом выведения сибутрамина и его активных метаболитов M1 и М2 является метаболизм в печени. Другие (неактивные) метаболиты выводятся в основном почками, а также через кишечник в соотношении 10:1.

T 1/2 сибутрамина составляет 1.1 ч, T 1/2 метаболитов М1 и М2 — 14 ч и 16 ч соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Доступные в настоящее время относительно ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика, наблюдаемая у пожилых здоровых пациентов (средний возраст 70 лет), аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. У них клиренс эндогенного креатинина был приблизительно в 2 раза меньше, чем у здоровых лиц (CL>80 мл/мин).

У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью AUC активных метаболитов M1 и М2 была на 24% выше после однократного приема сибутрамина.

ПОКАЗАНИЯ

Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;

Алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым) или дислипопротеинемией.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. В качестве начальной дозы ежедневно следует принимать 1 капсулу Меридиа ® 10 мг. У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа ® 10 мг (снижение массы тела менее чем на 2 кг за первые 4 недели), при условии хорошей переносимости препарата, суточная доза может быть увеличена до 15 мг, т.е. 1 капсула Меридиа ® 15 мг. У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа ® 15 мг (снижение массы тела менее 2 кг за первые 4 недели), дальнейшее лечение этим препаратом следует прекратить.

Капсулы Меридиа ® следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Лечение не должно продолжаться более 3-х месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии Меридиа ® после достигнутого снижения массы тела, пациент прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения Меридиа ® не должна превышать 1 год.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, как правило, нетяжелый и обратимый характер.

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы, представлены в следующем порядке: очень часто (≥ 10%), часто (≥1%, <10%).

Очень часто:
бессонница, сухость во рту, запор.

Со стороны ЦНС:
часто головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, изменение вкуса.

часто — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация/гиперемия кожи с ощущением тепла. В клинических исследованиях наблюдалось повышение систолического и диастолического АД в покое в среднем на 2-3 мм рт.ст. и учащение ЧСС на 3-7 уд./мин. У некоторых пациентов отмечалось более значительное повышение АД и учащение ЧСС. Клинически значимое повышение АД и учащение ЧСС в основном наблюдались в начале лечения (первые 4-12 недель). В таких случаях лечение должно быть прекращено.

часто — тошнота, обострение геморроя.

Со стороны кожных покровов:
часто — потливость.

В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
мерцательная аритмия.

Со стороны системы кроветворения:
тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы:
реакции аллергической гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже, зуда и крапивницы до ангионевротического отека /отека Квинке/ и анафилаксии).

Психические расстройства:
депрессия, психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы:
судороги, сонливость, эмоциональная лабильность, кратковременные нарушения памяти.

Со стороны органа зрения:
затуманивание зрения («пелена перед глазами»).

Со стороны пищеварительной системы:
диарея, рвота, боль в животе, повышение аппетита, жажда, обратимое повышение уровней печеночных ферментов в крови.

Со стороны кожных покровов:
алопеция, пурпура Шенлейна-Геноха.

Со стороны мочевыделительной системы:
острый интерстициальный нефрит, задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы:
нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Прочие:
ринит, синусит, боль в спине, гриппоподобный синдром, периферические отеки, кровотечения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

Серьезные нарушения пищевого поведения — нервная анорексия или нервная булимия;

Психические заболевания;

Синдром Жиль де ла Туретта (хронический генерализованный тик);

Одновременный прием ингибиторов МАО или их использование в течение 2 недель до назначения Меридиа ® и 2 недель после; применение других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;

Сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и текущие): ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда); декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; окклюзионные заболевания периферических артерий; тахикардия, аритмия;
цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

Неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);

Тиреотоксикоз;

Тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

Феохромоцитома;

Закрытоугольная глаукома;

Установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;

Беременность;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Возраст старше 65 лет;

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью

Артериальная гипертензия в анамнезе;

Хроническая недостаточность кровообращения;

Заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе);

Судороги (в т.ч. в анамнезе);

Эпилепсия;

Нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, холелитиаз;

Склонность к кровотечению, нарушения свертываемости крови, прием препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов;

Моторные и вербальные тики в анамнезе;

Глаукома.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Не следует принимать препарат Меридиа ® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку до настоящего времени не имеется достаточного количества исследований в отношении безопасности воздействия Меридиа ® на плод.

Женщины детородного возраста
, принимающие препарат Меридиа ® , должны использовать методы контрацепции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат Меридиа ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Для решения вопроса о приеме препарата Меридиа ® необходимо получить консультацию врача, даже если ранее уже приходилось обращаться к нему по этому вопросу.

Лечение препаратом Меридиа ® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Меридиа ® изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов с сопутствующей патологией, связанной с ожирением, рекомендуется продолжать лечение только в том случае, если снижение массы тела сочетается с клиническим улучшением других показателей, например, с улучшением липидного профиля у пациентов с дислипидемией или улучшением гликемического профиля у пациентов с сахарным диабетом.

У некоторых пациентов сибутрамин приводит к значимому подъему АД и/или увеличению ЧСС. Пациентам, принимающим препарат Меридиа ® , необходимо регулярно измерять уровень АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, с 4 -го по 6-й месяц — 1 раз в месяц, а затем — регулярно, но не реже 1 раза в 3 месяца. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС ≥ 10 уд./мин или систолического/диастолического АД ≥ 10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст., лечение препаратом Меридиа ® должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать уровень АД.

Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Обычно при совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

При пропуске дозы Меридиа ® , не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема Меридиа ® не должна превышать 1 год.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе больного случаев лекарственной зависимости и обратить внимание на возможные признаки злоупотреблений лекарственными препаратами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и yправлению механизмами

Препараты, влияющие на ЦНС, могут ограничивать умственную активность, память и скорость реакций. И хотя в исследованиях сибутрамин не влиял на эти функции, тем не менее, прием препарата Меридиа ® может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Имеются ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции
, связанные с передозировкой: тахикардия, артериальная гипертензия, головная боль, головокружение.

Лечение:
специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнить общие мероприятия направленные на поддержание жизненно важных функций организма: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Исследования у больных с почечной недостаточностью в терминальной стадии, находящихся на диализе, показали, что метаболиты сибутрамина при гемодиализе в значительной степени не выводятся.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Препараты, ингибирующие цитохром CYP3А4

Одновременный прием препаратов, ингибирующих активность данного фермента, таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин в сочетании с сибутрамином приводил к повышению концентраций последнего в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении сибутрамина с лекарственными средствами, ингибирующими активность изоферментов цитохрома Р450.

Препараты влияющие на гемостаз и функцию тромбоцитов

Наблюдались единичные случаи кровотечения у пациентов, принимавших сибутрамин. Хотя причинная связь остается неясной, следует проявлять осторожность при назначении сибутрамина пациентам, предрасположенным к возникновению кровотечений, а также при применении одновременно с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Ингибиторы МАО

Противопоказан прием сибутрамина одновременно с ингибиторами МАО. Перед началом терапии сибутрамином следует выдержать интервал не менее 2 недель после отмены приема ингибиторов МАО. Одновременный прием нескольких препаратов, каждый из которых повышает уровень серотонина в головном мозге, может привести к развитию серотонинового синдрома. Редко наблюдалось возникновение серотонинового синдрома при одновременном приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) совместно с некоторыми препаратами для лечения мигрени или некоторыми опиатами или в случаях одновременного приема двух СИОЗС. Так как сибутрамин ингибирует обратный захват серотонина, то он не должен использоваться одновременно с другими препаратами, повышающими уровень серотонина в головном мозге.

Препараты, повышающие АД и ЧСС

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.

Пероральные контрацептивы

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

Препараты, влияющие на ЦНС

Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения веса, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.

Этанол

Не было обнаружено дополнительного ухудшения когнитивных и психомоторных реакций при приеме 20 мг сибутрамина одновременно с одной дозой алкоголя (0.5 мл/кг). Однако одновременный прием сибутрамина и этанола не рекомендуется.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ

Препарат относится к списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением правительства РФ от 29.12.2007 N 964.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник информации: Справочник «Видаль»

• Средиземноморская диета
  

  Следующая >