Состав
Метенамин.
Форма выпуска
- Раствор для в/в введения (40%) в стеклянных ампулах по 5 мл в картонной упаковке.
- Таблетки 250, 500 мг в стеклянной колбе №10.
Фармакологическое действие
Бактерицидное, фунгицидное, вирулицидное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антисептический эффект препарата основан на его свойстве выделять в кислой среде формальдегид, который воздействует на белковые структуры микроорганизмов, разрушая их.
Фармакокинетика
Полностью и быстро и всасывается в ЖКТ. Практически не связывается с белками плазмы. Биодоступность — 30-60%. Период полувыведения — 4,3 часа. Выводится почками в течение суток.
Показания к применению
- Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
- Кератиты, иридоциклиты.
- Холангиты и холециститы.
- Аллергические кожные заболевания.
- Менингит, арахноидит, энцефалит.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, печеночно-почечная недостаточность, дегидратация организма, беременность и период лактации, возраст до 6 лет.
Побочные действия
Тошнота, боли в эпигастральной области, диарея, рвота; поражение паренхимы почек, гематурия, кристаллурия, альбуминемия; аллергические местные реакции: покраснение, кожные высыпания, болезненность и зуд в месте введения.
Гексаметилентетрамин, инструкция по применению
Взрослым — раствор гексаметилентетрамина (40%) внутривенно 5-10 мл; в таблетках 3-4 раза в сутки по 0,5-1 г на прием, детям 0,1-0,5 г.
Передозировка
Возможно в редких случаях появление дизурических расстройств и аллергических реакций, а также, гематурия, раздражение мочевыводящих путей.
Взаимодействие
Препарат в растворах несовместим с солями алкалоидов, кислотами, Амидопирином, дубильными веществами, кофеином, салицилатами, солями тяжелых металлов, Резорцином, глюкозой, Фенилсалицилатом. Теряет активность при одновременном применении с сульфаниламидами.
Эффективность Гексаметилентетрамина снижается при его совместном назначении с ЛС, способными ощелачивать мочу (антацидные препараты, ингибиторы карбоангидразы, тиазидные диуретики, гидрокарбонат натрия).
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
В сухом месте в герметичной упаковке при температуре не выше 20 °C.
Срок годности
Ампулы гексаметилентетрамина — 5 лет, таблетки — 10 лет.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами Гексаметилентетрамина по коду АТХ являются Гексамин, Метенамин, Амииноформ, Метрамин, Уротропин, Цистоген, Уризол, Цистамин, Формамин.
Аналоги по клиническому действию — Галенофиллипт, 5-НОК, Диксин, Зивокс, Кирин, Диоксидин, Кубицин, Нитроксолин, Монурал, Ристомицина сульфат, Урофосфабол, Сангвиритрин, Эвкалипта настойка, Фосфомицин, Зеникс, Линезолид-Тева, Амизолид.
Отзывы о Гексаметилентетрамине
Отзывы практически отсутствуют, поскольку в связи с появлением более эффективных средств, Гексаметилентетрамин не имеет широкого применения.
Цена Гексаметилентетрамина, где купить
Цена Гексаметилентетрамина в ампулах варьирует в пределах 49 — 68 рублей за упаковку; в таблетках (250 мг) — 65-78; (500 мг) — в среднем 112 рублей. Купить Гексаметилентетрамин можно в аптеках Москвы.
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственное взаимодействие
Входит в состав препаратов:
список
Фармакологическое действие
Уроантисептик. Представляет собой пролекарство, из которого в кислой среде высвобождается формальдегид, оказывающий противомикробное действие. В организме расщепление метенамина происходит в почках, а также в очаге воспаления (т.к. развитие воспаления сопровождается изменением реакции среды в кислую сторону).
Показания активного вещества
МЕТЕНАМИН
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелит).
Режим дозирования
В/в. Дозу, схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента.
Побочное действие
Возможно: гематурия, протеинурия, учащенное мочеиспускание, кожная сыпь.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к метенамину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Особые указания
При появлении гематурии и/или протеинурии лечение прекращают.
Описание действующего вещества Метенамин/ Methenaminum.
Формула: C6H12N4, химическое название: 1,3,5,7-Тетраазатрицикло[3.3.1.1]декан (в виде ангидрометиленцитрата, камфората, гиппурата, индигокармината или манделата).
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антисептики и дезинфицирующие средства.
Фармакологическое действие: противомикробное.
Фармакологические свойства
Метенамин оказывает бактерицидный или бактериостатический эффект в зависимости от дозы. Метенамин активен в отношении многих микроорганизмов, которые вызывают патологию мочевыводящих путей (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Staphylococcus saprophyticus., Enterococcus spp.). Метенамин является пролекарством, которое расщепляется в кислой моче с образованием формальдегида, который денатурирует белковые структуры микроорганизмов. В организме расщепление метенамина происходит в почках, а также в очаге воспаления, так как развитие воспаления сопровождается изменением реакции среды в кислую сторону. Микроорганизмы, которые увеличивают рН мочи (Proteus mirabilis и некоторые штаммы Enterobacter и Pseudomonas) могут снижать эффективность метенамина.
Метенамин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность метенамина составляет 30 — 60%. Метенамин почти не связывается с плазменными белками. Посредством канальцевой секреции и клубочковой фильтрации метенамин попадает в мочу. В моче максимальная концентрация метенамина отмечается через 2 часа. Период полувыведения составляет 4,3 часа, выводится почками, в течение суток выводится 90%.
Показания
Инфекции мочевыводящих путей (пиелит, цистит); профилактика инфекционно-воспалительных осложнений со стороны мочевыводящих путей после эндоурологических манипуляций (бужирование уретры, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря).
Способ применения метенамина и дозы
Метенамин принимается внутрь, вводится внутривенно, используется наружно (в составе комбинированных препаратов). Внутрь: 2 раза в сутки по 0,1 — 1 г. Внутривенно: 2 — 4 г (5 — 10 мл 40% раствора). Курс терапии устанавливается индивидуально. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений вводится однократно перед эндоурологической манипуляцией.
Лечение метенамином прекращают при нарушении функции почек, появлении протеинурии или/и гематурии.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, почечная или/и печеночная недостаточность, дегидратация организма, период лактации, беременность, детский возраст до 6 лет (безопасность не установлена).
Ограничения к применению
Замедление атриовентрикулярной проводимости.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование метенамина противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. На время терапии метенамином необходимо прекратить кормление грудью.
Побочные действия метенамина
Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, диспептические явления.
Мочеполовая система: гематурия, альбуминемия, кристаллурия, учащенное мочеиспускание, поражение паренхимы почек.
Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания.
Прочие: болезненность и покраснение в месте введения.
Взаимодействие метенамина с другими веществами
Лекарственные средства, которые ощелачивают мочу (ингибиторы карбоангидразы, антациды, натрия гидрокарбонат, тиазидные диуретики, цитраты и другие), снижают эффективность метенамина.
Метенамин при совместном использовании с сульфадимидином повышает риск развития кристаллурии.
Метенамин закисляет мочу и при совместном использовании с ко-тримоксазолом (сульфаметоксазол + триметоприм) увеличивает риск развития кристаллурии; не рекомендуется сочетанное применение.
Передозировка
Нет данных.
Торговые названия препаратов с действующим веществом метенамин
Гексаметилентетрамин
Уротропин
Комбинированные препараты:
Борная кислота + Метенамин + Тальк + Натрия тетраборат + Салициловая кислота + Свинца ацетат + Формальдегид + Цинка оксид: Теймурова паста.
Метенамин
Methenamine
Фармакологическое действие
Метенамин (уротропин, гексаметилентетрамин) — уроантисептик, активный в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания мочевыводящих путей. Оказывает дозозависимый бактерицидный или бактериостатический эффект. Является пролекарством, из которого в кислой среде высвобождается формальдегид, денатурирующий белковые структуры микробов (расщепление происходит в почках).
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 30–60 %. С белками плазмы крови практически не связывается. Попадает в мочу посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Максимальная концентрация (Cmax) в моче отмечается через 2 часа. Период полувыведения (T½) — 4–6 часов. Экскретируется почками, 90 % выводится в течение 24 суток.
Показания
Инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метенамину, дегидратация организма, печёночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
Замедление AV проводимости.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения метенамина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Метенамин пересекает плацентарный барьер.
Применение метенамина у беременных женщин противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения метенамина в период грудного вскармливания не проведено.
Метенамин выделяется в грудное молоко. Последствия у грудного ребёнка неизвестны.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутривенно вводят по 2–4 г (5–10 мл 40 % раствора).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны мочевыделительной системы
Альбуминурия, гематурия, кристаллурия.
Аллергические реакции
Кожные высыпания и зуд.
Местные реакции
Гиперемия и болезненность в месте введения.
Взаимодействие
Лекарственные средства, ощелачивающие мочу (антациды, ингибиторы карбоангидразы, натрия гидрокарбонат, цитраты, тиазидные диуретики), снижают эффективность.
Меры предосторожности
При появлении гематурии и/или протеинурии лечение прекращают.
Классификация
-
АТХ
J01XX05
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
C
(риск не исключается)
Информация о действующем веществе Метенамин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Метенамин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
