Химическое название
(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)
Химические свойства
Кодеин — что это?
Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.
В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.
В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.
При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.
Фармакологическое действие
Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Кодеин и как он действует?
По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.
Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.
Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.
Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.
После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.
Показания к применению
В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
- при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
- пациентам с токсической диспепсией;
- в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
- при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
- детям до одного года.
Следует проявлять осторожность:
- если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
- при хронической обструктивной болезни легких;
- если у пациента имеется склонность к судорогам;
- при аритмии;
- во время лечения пожилых пациентов;
- алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
- склонным к суицидальному поведению пациентам;
- при повышенной эмоциональной лабильности;
- больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
- после травм головного мозга;
- при повышенном внутричерепном давлении;
- пациентам с заболеваниями почек и печени;
- при гипотиреозе;
- во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
- при гиперплазии предстательной железы;
- беременным женщинам;
- при кахексии;
- в период кормления грудью;
- при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
- детям.
Побочные действия
При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.
Менее часто развиваются:
- сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
- метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
- головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
- парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
- сердечная аритмия, пониженное АД;
- повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
- угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
- снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
- аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.
Редко могут возникнуть:
- токсические поражения печени, гастралгия;
- кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
- резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
- повышение артериального давления;
- повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
- повышение массы тела или потеря веса.
Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.
Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.
Кодеин, инструкция по применению для взрослых
Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.
В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.
При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.
Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.
Инструкция для детей
Детям:
- для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
- при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
- в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
- 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.
В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;
- для детей 4 лет – 16 мг;
- пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
- от 6 до 12 лет – 60 мг.
Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.
Передозировка
При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.
В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.
Взаимодействие
Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.
Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.
При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.
Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.
Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.
Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).
Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.
Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.
Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.
Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Особые указания
Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.
У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.
Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.
Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.
Детям
Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.
У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.
Пожилым
При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.
С алкоголем
Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.
При беременности и лактации
Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.
Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.
Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.
Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин.
Отзывы о Кодеине
Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:
- “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
- “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
- “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.
Цена Кодеина, где купить
Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.
Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.
Коделанов (Codelanov) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Коделанов
💊 Состав препарата Коделанов
✅ Применение препарата Коделанов
📅 Условия хранения Коделанов
⏳ Срок годности Коделанов
Описание лекарственного препарата
Коделанов
(Codelanov)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2008
года, дата обновления: 2022.02.10
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
R05FA02
(Производные опия в комбинации с отхаркивающими препаратами)
Лекарственная форма
| Коделанов |
Таб.: 10 или 20 шт. рег. №: Р N003177/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Коделанов
Таблетки от желтого до коричневого цвета с вкраплениями от белого до темно-коричневого цвета.
Вспомогательные вещества:крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противокашлевой препарат комбинированного состава.
Кодеин обладает центральным противокашлевым действием, уменьшает возбудимость кашлевого центра. При применении в дозах, превышающих рекомендованные, в меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, тормозит перистальтику кишечника, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту, однако может вызвать запор. В небольших дозах кодеин не вызывает угнетение дыхания, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию. При длительном применении кодеин может вызвать лекарственную зависимость.
Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, возбуждающие дыхательный центр и стимулирующие рвотный центр. Трава термопсиса оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении эвакуации секрета.
Натрия гидрокарбонат изменяет pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия.
Корень солодки оказывает отхаркивающее действие, обусловленное содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Кроме того, корень солодки оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы, т.к. содержит флавоновые соединения.
Препарат способствует эвакуации слизи из дыхательных путей при кашле, ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и продолжается 2-6 ч.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Коделак не предоставлены.
Показания препарата
Коделанов
- симптоматическая терапия сухого кашля различной этиологии при бронхолегочных заболеваниях.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, по 1 таб. 2-3 раза/сут в течение нескольких дней. Лечение должно быть непродолжительным.
Следует иметь в виду, что максимальные дозы кодеина для взрослых при приеме внутрь составляют: разовая — 50 мг, суточная — 200 мг.
У пациентов с нарушением функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется увеличить интервал между приемами Коделака.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.
Прочие: при длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости к кодеину.
Противопоказания к применению
- дыхательная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 2 лет;
- прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин);
- прием алкоголя;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с нарушением функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется увеличить интервал между приемами Коделака.
Применение у детей
Противопоказание — детский возраст до 2 лет.
Особые указания
С осторожностью применять препарат у пациентов с повышенным внутричерепным давлением.
Продолжительное лечение препаратом в высоких дозах может привести к развитию лекарственной зависимости.
Не следует назначать Коделак одновременно с муколитическими и отхаркивающими препаратами.
Перед назначением противокашлевых средств следует уточнить причину кашля и определить необходимость специального лечения.
Следует иметь в виду, что препарат является допингом, т.к. содержит кодеин.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В связи с возможностью развития седативного действия, во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: сонливость, рвота, кожный зуд, нистагм, брадипноэ, аритмии, брадикардия, атония мочевого пузыря.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, введение антагониста кодеина — налоксона, меры направленные на восстановление дыхания, деятельной сердечно-сосудистой системы, в т.ч. введение аналептиков атропина.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами, угнетающими деятельность ЦНС из-за усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр снотворными, седативными, антигистаминными средствами, анальгетиками центрального действия, анксиолитиками, антипсихотическими препаратами.
Хлорамфеникол тормозит биотрансформацию кодеина и тем самым усиливает его действие.
При применении кодеина в больших дозах, действие сердечных гликозидов (в т.ч. дигоксин) может усиливаться, т.к. с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина, входящего в состав препарата, из ЖКТ.
Условия хранения препарата Коделанов
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Коделанов
Срок годности — 4 года.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Коделак Нео — это современный препарат от сухого кашля. Лекарство можно назначать с 2-месячного возраста. Лечебный эффект его заключается в блокировании кашлевого рефлекса, что облегчает состояние больного с бронхитом, коклюшем и другим заболеванием, сопровождающимся тяжелыми приступами кашля.
Содержание
- Когда разрешено применять медикамент?
- Действие на организм
- Формы
- Как правильно принимать медикамент?
- Использование у беременных и кормящих
- Особые указания
- Взаимодействия и противопоказания
- Передозировка
Когда разрешено применять медикамент?
Коделак Нео назначается при патологиях, сопровождающихся сухим приступообразным кашлем, таких как бронхит, трахеит, коклюш, грипп и другие. Медикамент используют для блокировки кашлевого рефлекса после проведения операций, а также во время осуществления бронхоскопии.
Действие на организм
Активным компонентом Коделак Нео является бутамират. Это вещество относится к противокашлевым неопиоидным элементам, которые напрямую воздействуют на кашлевой центр.
При употреблении Коделак Нео блокируется функция кашлевого центра. Медикамент усиливает способность к продвижению бронхиальной слизи, помогает расширить бронхи, снять воспалительную реакцию. На фоне лечения купируется одышка, повышается концентрация кислорода в крови. Препарат не вызывает привыкания в отличие от средств на основе кодеина, поэтому активно применяется в педиатрической практике. Детальнее о медикаменте можно прочитать в статье Малахова А. Б. “Новые препараты в лечении кашля у детей”. https://umedp.ru/articles/novye_preparaty_v_lechenii_kashlya_u_detey.html
Формы
Для удобного применения Коделак Нео производится в нескольких формах. В аптеке можно приобрести следующие:
- капли — 5 мг/мл — 20 мл;
- таблетки — 50 мг;
- сироп — 1,5 мг/мл — 100 мл, 1,5 мг/мл — 200 мл.
Детям чаще назначают капли и сироп. Взрослым можно принимать таблетки. Некоторым пациентам назначают сироп для более точного дозирования.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Как правильно принимать медикамент?
В зависимости от формы правила приема отличаются. Таблетки назначают внутрь взрослым перед приемом пищи. Пить следует по 1 таблетке каждые 8-12 часов (2-3 таблетки за день). Разжевывать лекарство нежелательно. Если эффект от терапии в течение 5 суток не появился, следует обратиться к доктору для коррекции лечения. Специалист выяснит природу кашля, назначит другое лекарство.
Согласно инструкции по применению, сироп Коделак Нео показан детям с 3-летнего возраста. Дозировки:
- 3-6 лет — 5 мл трижды за день;
- 6-12-летний возраст — 10 мл трижды за сутки;
- старше 12 лет — 15 мл три раза за день;
- взрослые — 15 мл 4 раза за сутки.
Пить сироп Коделак Нео от кашля необходимо до приема пищи. Для правильного дозирования медикамента используется мерная ложка.
Пациенты часто интересуются, можно ли Коделак Нео детям до 3 лет . Этой группе пациентов разрешается применять капли. Они показаны с 2-месячного возраста. Лекарство используют в следующих дозировках:
- 2-12 месяцев — 10 капель четырежды за сутки;
- 1-3 года — 15 капель 4 раза за день;
- старше 3-летнего возраста — 25 капель четырежды за сутки.
Назначать лекарство пациентам младше 2 лет должен только доктор. Во время приема следует учитывать, что 22 капли раствора равняются 1 мл. При сохранении кашля более 5 суток нужно прийти на прием к врачу.
Использование у беременных и кормящих
Согласно инструкции, данных о безопасности применения медикамента во время вынашивания плода и вскармливания грудью недостаточно. По этой причине в 1 триместр беременности лекарство пить нельзя. Допускается использование Коделак Нео во 2 и 3 триместре, если польза для матери превышает риски для эмбриона. Не желательно назначать медикамент кормящим женщинам, так как действие препарата у этой группы пациентов не изучалось.
Особые указания
Медикамент в форме таблеток нельзя принимать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции, так как 1 таблетка содержит 241 мг лактозы. Согласно инструкции, не желательно управлять автомобилем или другими механизмами из-за возможного возникновения сонливости и головокружения во время терапии.
Сироп и капли разрешены к использованию больным сахарным диабетом, так как не содержат сахара. Жидкие формы следует аккуратно применять больным с заболеваниями печени, эпилепсией, лекарственной зависимостью, патологиями мозга, алкоголизмом.
Взаимодействия и противопоказания
Во время терапии не следует употреблять спиртосодержащие напитки, а также лекарства, тормозящие работу нервной системы (успокоительные, нейролептики и другие). Не следует совмещать прием бутамирата с отхаркивающими и муколитическими средствами, так как подавляется кашлевой рефлекс. Это приводит к застою мокроты в легочных путях, развитию инфекционных патологий легких или бронхоспазму.
Перед использованием лекарственного препарата следует изучить список противопоказаний. Не следует принимать Коделак Нео в следующих случаях:
- аллергия на составляющие медикамента;
- первые 3 месяца беременности;
- вскармливание грудью;
- дети до 18 лет (таблетки), до 3 лет (сироп), до 2 месяцев (капли);
- лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции.
Осень осторожно следует применять лекарство во 2 и 3 триместре беременности. Для пациентов этой группы Коделак Нео назначает только лечащий врач.
Передозировка
При передозировке, согласно инструкции, возможны тошнота, рвота, жидкий стул, гипотония, нарушения координации. Для купирования этого состояния рекомендуется выпить активированный уголь, солевые слабительные препараты, промыть желудок. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Коделак Нео — это эффективный противокашлевой препарат, не вызывающий привыкания в отличие от кодеина. Он хорошо купирует приступы мучительного кашля. Медикамент назначается как взрослым пациентам, так и детям с 2-месячного возраста. В педиатрии применяются формы сиропа и капель, которые позволяют четко дозировать лекарство. Во взрослой практике чаще назначают Коделак Нео в таблетках. Перед использованием противокашлевого препарата желательно выяснить причину сухого кашля. Это повышает эффективность терапии. У детей до 2 лет лечение медикаментом Коделак Нео обязательно должно проводиться под наблюдением педиатра.
Источники
- Коделак Нео // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
- Коделак Нео // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022;
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Аптечные наркотики – это одна из самых острых проблем настоящего времени. Некоторые препараты, продающиеся в любых аптеках, в том числе и в свободном доступе, при употреблении в больших дозах могут вызывать эйфорию и даже галлюцинации, а при регулярном применении формируют стойкую зависимость. К таким веществам относится и кодеина фосфат, содержащийся во многих жаропонижающих, болеутоляющих и противокашлевых средствах.
Препарат Кодеин
Препараты на основе кодеина широко применяются в современной медицине. Это вещество входит в состав многих лекарственных средств, например Нурофена, Коделака, Пенталгина и других медикаментов с аналогичным действием.
Что такое кодеин?
Кодеин – фармацевтическое средство, широко применяемое для изготовления противокашлевых, болеутоляющих и антидиарейных препаратов. При употреблении в больших дозах, это вещество используют как наркотическое средство, поскольку оно вызывает ощущение эйфории и безмятежности. Регулярное применение кодеина вызывает сильную зависимость, сопровождающейся долгой и мучительной ломкой.
Этот наркотик отличается своим быстродействием. Хватает несколько секунд, чтобы человек начал ощущать изменения. На полный эффект от приёма наступает через час в виде ощущения сонливости и беззаботности. В таком счастливом и безмятежном состоянии он может находиться до 6 часов. В это время он становится безразличен ко всему, что происходит вокруг.
После принятия дозы, конечности наркомана приобретают тяжесть, поэтому зависимые заранее удобно ложатся на диван или даже пол, чтобы потом не пришлось двигаться.
Но при употреблении кодеиносодерждащих препаратов строго по рецепту и в рекомендуемых дозах, бояться этого вещества не нужно. В жаропонижающих и болеутоляющих препаратах вместе с ним содержится ибупрофен или парацетамол, которые снижают побочные эффекты и уменьшают риск развития зависимости.
Состав вещества
По своему составу кодеин представляет соединение 3-метилморфина или алколоид опиума. Обладает сильным противокашлевым действием, за счёт чего входит в состав многих лекарственных препаратов, например Коделака, Седалгина. За счёт слабого болеутоляющего действия, его используют как компонент обезболивающих препаратов, таких как Нурофен, Пенталгин и других.
Кодеин на латинском
На латинском название кодеина выглядит следующим образом — Codeinum (род. сodeini).
Формула Кодеина
Формула вещества — C18H21NO3.
Фармакология
По своим фармакологическим свойствам данное вещество относится к противокашлевым, анальгезирующим (опиоидным), антидиарейным средствам.
Обезболивающий эффект происходит за счёт возбуждения опиатных рецепторов в ЦНС, которые приводят к изменениям в эмоциональном восприятии боли.
Всасывается вещество быстро, с белками плазмы почти не связывается. Биотрансформируется в печени, при этом 1/10 часть деметилируется в морфин. Максимальный эффект наблюдается через 30-40 мин после внутримышечного введения, через час – после энтерального.
Форма выпуска
Кодеин как противокашлевое средство выпускается в таблетках, в дозировке – 15 мг/1 т.
В комбинации с другими веществам также может быть в виде суспензии, порошка, сиропа, раствора для внутримышечного введения.
Аналог Кодеина
Вопрос приёма препарата с кодеином в любом случае должен решаться в врачом, поскольку на эти препараты действует запрет в России и приобрести их можно только по рецепту.
К аналогам Кодеина, как противокашлевого средства, относятся следующие препараты:
- Резистол;
- Амброксол;
- Флавамед;
- Омнитус;
- Проспан;
- Синекод.
Аналогичные по действию с Кодеином обезболивающие и жаропонижающие средства: Дафалган, Прометазин, Амфедол, Континус.
Фото
Кодеин: инструкция по применению
Показания
- Приступы непродуктивного кашля, возможной причиной которого является бронхит, бронхопневмония, эмфизема лёгких;
- Посттравматический болевой синдром, почечные и печёночные, зубные боли, при онкологических заболеваниях;
- Диарея различной этимологии.
Как обезболивающее средство Кодеин назначается в комплексе с такими анальгетиками, как: аспирин, парацетамол, ибупрофен. Может использоваться как успокаивающее средство в комплексе со снотворными препаратами.
Действие препарата
Медикаментозный препарат помогает бороться с приступами кашля, воздействуя на «мост». Также имеет отхаркивающее действие, способствует отхождению мокроты.
Может быть назначен как противодиарейное, жаропонижающее и седативное средство.
Дозировка Кодеина
Таблетки Кодеина принимают внутрь. Максимальная суточная доза для взрослого человека – 120 мг.
Дозировка препарата зависит от показаний к применению:
- В качестве обезболивающего средства: по 15 – 50 мг через 4-6 часов;
- От кашля: 10 – 30 мг четыре раза в день;
- При диарее: 30 мг четыре раза в день.
Дозировку препарата может назначить только врач. Важно соблюдать это требования и не превышать допустимые дозы.
Побочные действия
После приёма препарата запрещено садиться за руль и заниматься работой, требующей повышенной концентрации и внимания, поскольку кодеин имеет седативный эффект.
Последствия кодеина
При приёме Кодеина и препаратов на основе этого активного вещества, возможно появление следующих негативных реакций:
- Проблемы с пищеварительной системой, такие как: тошнота, рвота, запоры, кишечная атония;
- Кожные аллергические проявления: крапивница, зуд;
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: гипотония, аритмия, брадикардия;
- Нарушения нервной системы в виде головных болей, сонливости. При употреблении препарата в больших дозах возможно угнетение дыхания, нарушения в движении глазных яблок.
- К побочным действиям также можно отнести: увеличение массы тела, атония мочевого пузыря, формирование зависимости.
Передозировка
При употреблении большой дозы препарата, может появиться спутанность сознания, усталость, необоснованная тревожность, холодный пот, головокружение, гипотония, судороги, затруднённость дыхания вплоть до асфиксии. В тяжелом случае пациент может потерять сознание, перестать дышать и впасть в кому. Без скорейшего медицинского вмешательства может наступить летальный исход.
Лекарства с кодеином
Кодеинсодержащие препараты нельзя свободно купить в аптеке, для их приёма нужно получить рецепт от врача. Эта мера была принята из-за психотропного воздействия этого лекарства на организм и формирование медикаментозной зависимости с долгой и мучительной ломкой.
Сироп от кашля с кодеином
- Кофекс – препарат от кашля, обладающий антигистаминными свойствами. Снимает отёчность лёгких, борется с насморком. Рекомендуется при бронхологических заболеваниях, сопровождающихся сильным кашлем.
- Туссмаг – имеет сильное отхаркивающее действие, разжижает мокроту. Эффективен при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся мокротой (бронхит, трахит).
- Кодесан – назначается при кашле, вызванном заболеваниями бронхов и лёгких.
- Кодарин – препарат для борьбы с сильным кашлем при пневмонии, фарингите, бронхите.
Капли с кодеином
- Коделак Нео – капли для лечения кашля. Разрешён детям с 2 лет. Содержит также корень солодки, нартия гидрокорбонат и траву тернопсиса. Показан при остром кашле, способствует отхождению мокроты. Действие может продолжаться до 12 часов.
- Солпадеин – относится к обезбаливающим средствам. В составе также находится парацетамол и кофеин. Может использоваться и как противокашлевое средство. Не разрешён детям до 12 лет. Из-за высокой вероятности появления побочных эффектов, применять препарат можно не более трёх суток.
Таблетки кодеина
- Кодеина фосфат гемигидрат – противокашлевое средство, опиоидный наркотический анальгетик.
- Кодеина основание – противокашлевый препарат центрального действия, уменьшает возбудимость кашлевого центра.
Комбинированные препараты кодеина
- Терпинкод. Кодеин (8 мг) содержится в комплексе с терпингидратом и гидрокарбонатом натрия. Применяется при приступах сильного кашля и как отхаркивающее средство. Рекомендуется для лечения болезней дыхательной системы. Эффект длится в течение 6 часов. Препарат нельзя применять дольше 5 дней.
- Тедеин. В составе этого препарата два основных активных компонента: кодеин и терпингидрат. За счёт такой комбинации лекарство имеет выраженное противокашлевое действие, которое сопровождается отхаркивающим эффектом.
Обезболивающие с кодеином
- Пенталгин – обезболивающий и успокоительный препарат, в составе которого также имеются кофеин, парацетамол и феноборбитал. Также является жаропонижающим средством.
- Каффетин – комбинированный препарат, имеющий жаропонижающий и противовоспалительный эффект. В комплексе с кофеином кодеин образует анальгезирующее действие.
Наркотический эффект от кодеина
Высокие дозы этого вещества вызывают ощущение счастья и безмятежности, вплоть до появления галлюцинаций. Поэтому многие наркоманы стали использовать это средство в своих целях. А лёгкость приобретения подобных препаратов делают данный наркотик всё более популярным.
Но при злоупотреблении кодеином организму наносится непоправимый вред. Постоянное применение чревато появлением сильной зависимости, а отказ от употребления очередной дозы сопровождается сильной и мучительной ломкой. При передозировке препарата начинается асфиксия, нехватка кислорода сопровождается жуткими головными болями. Страдает при этом и пищеварительная система. Помимо этого, препарат негативно воздействует на психику. Справиться с зависимостью поможет только хороший врач-нарколог.
Сколько кодеин выводится из организма
Кодеин с алкоголем
Принимать кодеин с алкоголем категорически нельзя, поскольку взаимодействие этих веществ вызывает серьёзную угрозу для жизни. Кодеин угнетает нервную систему, а этиловый спирт ещё больше усиливает седативный эффект.
При совмещении угнетается дыхательный центр, может наступить асфиксия. При глубоком угнетении ЦНС, человек рискует впасть в кому или умереть от нехватки кислорода во сне.
После употребления кодеиносодержащих препаратов алкоголь можно выпить не ранее, чем через сутки, иначе есть риск проявления побочных эффектов.
Кодеин детям
У детей недозрелая ЦНС, поэтому риск нежелательных последствий приёма препаратов с кодеином. Назначить такое лекарство может только врач, оценив все возможные риски. Детям прописывается минимальная доза, необходимая для положительного эффекта.
Категорически нельзя применять кодеин детям, у которых имеется синдром апноэ во сне.
Зависимость от кодеина
Ломка от кодеина формируется, примерно, за месяц регулярного приёма. Поэтому не стоит бояться принимать лекарства с этим веществом, если вы точно соблюдаете дозу и продолжительность приёма.
Но у наркоманов, принимавших кодеиновые препараты долгое время, будет длительная и мучительная ломка. Сила абстинентного синдрома напрямую зависит от времени употребления и доз.
Во время ломки чаще всего наблюдаются следующие симптомы:
- сильная диарея;
- приступы рвоты;
- головные боли;
- боли в суставах и сердце;
- судороги;
- холодный пот;
- психические отклонения: депрессия, галлюцинации, приступы паники, апатия.
Абстинентный синдром сопровождается обострением имеющихся заболеваний, а также резким понижением артериального давления.
Симптомы абстиненции могут проявляться на протяжении длительного времени, вплоть до полугода после прекращения применять препарат. И если физические проявления проходят относительно быстро (в среднем от 3 до 30 дней), то психические расстройства со временем лишь усугубляются. У зависимого возникает апатия, он теряет интерес к жизни, появляются мании, необоснованные страхи и даже панические атаки. Часто появляются попытки суицида на этой почве. При сильных нарушениях ЦНС ломка может сопровождаться галлюцинациями. Часто бывшие кодеиновые наркоманы становятся шизофрениками или психопатами.
Только своевременное обращение к наркологу поможет избежать многих последствий и вернуть зависимого к нормальной здоровой жизни.
Если Вы столкнулись с проблемой наркомании, позвоните по номеру телефона горячей линии: 8 800 511-90-03 (звонок бесплатный). Наши врачи и психологи помогут в мотивации зависимого на лечение и подберут для зависимого индивидуальный план лечения.
Опубликовано: 15.12.2020 Обновлено: 15.12.2020






