Download Article
Download Article
- Gathering Supplies
- Inserting the Catheter
- Addressing Common Issues
- Expert Q&A
|
|
|
A catheter may be used if you are having difficulties urinating on your own due to an illness, a disease, an injury or an infection.[1]
You should only insert a catheter at the recommendation of your doctor, and if possible, have the catheter inserted by a trained medical professional. If you need to insert a catheter at home, you will need to gather the necessary supplies and insert the catheter properly, being extremely careful to follow sterile guidelines. Only insert a catheter yourself after instruction from a trained nurse or physician.[2]
You can then address common issues that may arise with the catheter so it functions correctly.
-
Most people will need to use a 12 –14 French catheter. You can find Foley catheters at medical supplies stores, online, or through your doctor.
- Pediatric patients and adult males with congenitally small urethras will not tolerate catheters this large. They may need a 10 fr or smaller.
- If you have an obstruction, it’s best to call a professional. You will be using a three-way irrigation large catheter to deal with the obstruction, and it’s important to know how to insert it without pushing against the obstruction, which is difficult for someone who isn’t properly trained. This process isn’t recommended for self-catheterization.
- Some catheters come in a kit, with the catheter and antiseptic solution that you can pour on the catheter to sterilize it. You should follow the procedures on the kit to make sure the catheter is sterile before you use it. Check the expiration date of kits when they arrive to make sure they are still useable.
- While using your catheter will be difficult at first, it will get easier and more routine over time.
- If you have any questions, you can consult a nurse who is trained to deal with incontinence.
-
Most catheters are single use because they need to be sterile. They will come in individual packages, making it easy for you to use them and then throw them away.
- Some catheters can be cleaned with soap and water. Discuss this with your doctor before trying to wash your catheters.
Advertisement
-
You will need the lubricating jelly to make the top of the catheter slick. This will make it easier to insert the catheter into your penis.[3]
The lubricant for catheters should be sterile. It should not come in a multi-dose packaging (such as a jar), as once opened it must be thrown away not used again in the future. Use single-dose packets only.[4]
- Make sure the lubricating jelly is water-based, as this will less irritating to your urinary tract.
-
You will need a container or a urine bag ready to collect the urine once it comes out of the catheter. You can use a small, deep plastic container or a bag designed to collect urine.[5]
-
You will also need a thick bath towel to place underneath you to catch any urine or water during the insertion. If you have access to a waterproof pad that you can sit on, this will work as well.[6]
-
Always use medical gloves whether this is an in-and-out cath or an indwelling catheter. Your hands must be clean and protected during the the insertion process. You can find medical gloves at a medical supply store or online.[7]
- Urinary retention already places individuals at risk for UTI and then shoving a non sterile instrument up the urethra practically ensures a UTI will occur. Sterile gloves and technique preferred.
Advertisement
-
You should start by washing your hands well with warm water and soap. Then put on your gloves before you unwrap the catheter.[8]
- Make sure your hands are clean and the area around you is clean before you take out the catheter from the package. You may also choose an area in your home that is open and free of obstructions, like the floor of your bathroom. Make sure the floor is clean.
- It is important to have clean hands before you put your gloves on, as handling the gloves with dirty hands will result in unsterile gloves.
-
You will need to sit down with your legs bent. Place the bath towel or the waterproof pad underneath your penis once you are seated. You should have easy access to your penis with your hands.[9]
- You may also decide to stand in front of the toilet if it is comfortable for you to reach down and hold your penis. You could then point the end of the catheter into the toilet so it drains into the toilet directly.
-
Wash your penis with warm water, soap, and a washcloth. Clean the area in circular motions. If you are not circumcised, pull back the foreskin and wash your penis well.[10]
- Make sure you wash the head of your penis and the urinary meatus, which is the small opening where your urine comes out.
- Once you are done, rinse and dry your penis well. Then, place the container you are using to collect the urine next to your thigh so it is easy to access.
-
Hold the top section of the catheter and put lubricating jelly on the catheter. You want to cover the first seven to ten inches (18 cm to 25 cm) of the catheter with the jelly. This will make the insertion less uncomfortable.[11]
-
Use your non-dominant hand to hold your penis so it straight out in front of your body. Your penis should be at an angle of 60 to 90 degrees. Hold the catheter in your dominate hand and slowly insert in into the urinary meatus, or the small opening on the top of your penis.[12]
[13]
- Put the catheter around seven to ten inches (18 cm to 25 cm) into your penis using a gentle, pushing motion. Once urine starts to flow through the catheter, you can push the catheter up one inch (2.54 cm) more and keep it in place until you are done urinating.
- Make sure the other end of the catheter is positioned in a container or in the toilet so the urine can be collected and disposed of properly.
-
Some catheters have a collection bag that you need to inflate with a sterile needle once the catheter has been inserted. You should use a sterile syringe to inflate the collection bag with 10 ml of sterile water. The volume of water needed to fill the bag may vary depending on the size of the catheter you are using so you should always check the packaging on the catheter for the exact volume.
- You should then attach the collection bag to the catheter so it can hold the urine as you urinate. The inflated balloon should rest on the urethral opening of your bladder so the urine can be collected properly.
-
You should always remove the catheter as soon as you are done urinating, as leaving the catheter in can cause urinary tract issues. To remove the catheter, pinch the top closed with your dominant hand and slowly pull out the catheter. Keep the end of the catheter facing upward so no urine drips or dribbles out.[14]
- If there is a collection bag, you should remove the bag and dispose of it properly in the garbage.
- You can then pull your foreskin down if you are not circumcised to protect your penis.
- Remove and throw away your medical gloves. Wash your hands well.
-
If the catheter is reusable according to the manufacturer’s instructions, you should wash it with soap and warm water after every use. You should also sterilize it in a pan of boiling water for 20 minutes to prevent infection and let it dry on a paper towel. Store the catheter in a clean plastic bag.[15]
- If the catheter is single-use only, you should throw it away and use a new one. You should also throw away any catheters that appear torn, hardened, or cracked.
- Depending on your doctor’s recommendations, you may need to use the catheter at least four times a day to ensure you are urinating regularly.
Advertisement
-
You may find that no urine comes out of the catheter when you insert it. You can try rotating the catheter slowly to remove any blockage. You may also try pushing it one inch further into your penis or pull it back slightly.[16]
[17]
- You should also make sure the catheter opening is not blocked by the lubricant or mucus. You may need to remove it to determine this.
- If no urine comes out even after you rotate it, you can try coughing to encourage urine to flow.
-
You may find it painful or uncomfortable to insert the catheter, especially when you are trying to push it past your prostate. You may need to put more lubricant on the catheter to make it easier to insert.[18]
[19]
- Take a deep breath in and try to relax as you push the catheter in to make it easier to insert. If it is still difficult, do not force it.[20]
You may want to wait an hour and try again, focusing on staying relaxed and calm as you insert it in.
- Take a deep breath in and try to relax as you push the catheter in to make it easier to insert. If it is still difficult, do not force it.[20]
-
[21]
If you cannot urinate even with the assistance of the catheter, or you are experiencing other urination issues, like blood or mucus in your urine, you should see your doctor.[22]
- You should also see your doctor if you develop stomach cramps, your urine appears cloudy, smelly, or discolored, or you feel feverish. You may have a urinary issue that needs to be addressed before you can try using the catheter again.
-
You can still have sex if you need to use a catheter.[23]
If you plan to engage in sexual intercourse, it’s a good idea to catheterize beforehand to remove any urine that is present in your bladder. Always remove the catheter before having intercourse. If the urine is strong or offensive, don’t have sex until you can get treatment for a possible infection.
Advertisement
Add New Question
-
Question
Can I insert a catheter myself?
Robert Dhir, MD
Board Certified Urologist & Urological Surgeon
Dr. Robert Dhir is a board certified Urologist, Urological Surgeon, and the Founder of HTX Urology in Houston, Texas. With over 10 years of experience, Dr. Dhir’s expertise includes minimally-invasive treatments for enlarged prostate (UroLift), kidney stone disease, surgical management of urological cancers, and men’s health (erectile dysfunction, low testosterone, and infertility). His practice has been named a Center of Excellence for the UroLift procedure, and is a pioneer in non-surgical procedures for ED using his patented Wave Therapy. He earned his undergraduate and medical degrees from Georgetown University and was awarded honors in pre-medical studies, urology, orthopedics, and ophthalmology. Dr. Dhir served as chief resident during his urological surgical residency at University of Texas at Houston / MD Anderson Cancer Center in addition to completing his internship in general surgery. Dr. Dhir was voted Top Doctor in Urology for 2018 to 2019, one of the top three Best Rated Urologists in 2019 & 2020 for Houston Texas, and Texas Monthly has named him to the 2019 & 2020 Texas Super Doctors Rising Stars list.
Board Certified Urologist & Urological Surgeon
Expert Answer
Yes, but you should have a nurse or doctor instruct you beforehand so you can do it safely.
Ask a Question
200 characters left
Include your email address to get a message when this question is answered.
Submit
Advertisement
Thanks for submitting a tip for review!
References
About This Article
Article SummaryX
To insert a male catheter, start by washing your hands and the area around your penis with warm water and soap. Put lubricating jelly on the first 10 inches of the catheter and get into a seated position with your legs bent. Use your non-dominant hand to hold your penis straight out in front of your body and slowly insert the end of the catheter into the opening at the top of your penis. Push the catheter in about 7 to 10 inches or until urine starts to flow through it. As soon as you are done urinating, pinch the top of the catheter closed with your dominant hand and slowly pull it out. Keep the end facing upward so no urine spills out. For tips about how to clean the catheter from our Medical co-author, keep reading!
Did this summary help you?
Thanks to all authors for creating a page that has been read 186,432 times.
Did this article help you?
Катетер Фолея — разновидность мочеприемника, имеющая отличие в виде удерживающего надувного баллона. Оборудование получило название в память об американском урологе Фредерике Фолее и активно применяется:
- для отвода мочевой жидкости;
- вывода лекарств;
- в рентгенологических исследованиях;
- в акушерстве;
- в травматологии.
Распространен в медицине благодаря повышенной стерильности, а объемные латеральные отверстия обеспечивают крепкий дренаж. Приспособление считается безопасным для ввода внутрь мочевого пузыря из-за высокой проходимости через уретру — подходит на краткий или длительный период.
Показания к установке катетера
Дренирование мочевого пузыря – частая процедура в урологических клиниках. Процесс представлен в форме введения специальной трубки — катетера, в мочевой пузырь. Применяется в диагностических или профилактических целях. Использовать катетер Фолея для дренирования мочеиспускательного канала, врачи рекомендуют при проявлении следующих симптомов:
- задержка мочеиспускательного процесса;
- проблемы с почками;
- воспаление внутри мочевого пузыря;
- диагностика количества остаточной мочи;
- введение лекарств в мочеиспускательный канал;
- операции с использованием наркоза или стандартной анестезии.
Если у вас есть хотя бы один симптом из перечисленных стоит обратиться к доктору за консультацией для оказания своевременной помощи организму!
Виды катетеров Фолея
При покупке катетера Фолея стоит обратить внимание на материал, из которого он изготовлен. В зависимости от компонентов мочеприемника будет проводиться кратковременное или долгосрочное дренирование при отсутствии возможности самостоятельно опорожнять мочевой пузырь. Катетеры Фолея подразделяются на два основных типа, делятся по размеру на мужские, женские и детские.
- Латексные катетеры
При использовании латексного катетера Фолея на больше 30 суток образуются воспалительные или аллергические процессы. Латексные устройства с гидрофильным покрытием являются менее травмоопасными и при контакте с водяной поверхностью становятся гладкими и скользкими — это дает возможность безболезненно дренировать мочеиспускательный канал.
Основные параметры латексных катетеров:
- высокий уровень прочности;
- высокий уровень эластичности;
- противодействие деформациям.
- Силиконовые катетеры
Несмотря на большое количество преимуществ главным недостатком считается высокая стоимость, обусловленная сложностями при производстве. Силиконовые катетеры обладают следующими характеристиками:
- биологически совместимый с человеком компонент – силикон;
- устойчивость к повышенным температурам;
- предназначен для длительной катетеризации, до 12 недель;
- не вызывает аллергию за счет биологической совместимости силикона с человеком;
- отсутствие солевых инкрустаций (формирование засоров) в катетере;
- медленное развитие бактерий за счет силиконового материала.
Предшественником силиконовых катетеров принято считать — посеребренные, изготавливаемые из силикона с прослойкой серебра.
Подробная инструкция к введению катетера Фолея
Внимание! Вводить катетер должен только врач, для безопасности и легкости введения. Подробная инструкция представлена ниже и подходит для введения катетера в мочеиспускательный канал как для мужчин, так и для женщин:
- Тщательно обработайте наружные половые органы, после вводите одноразовый катетер в мочевой пузырь.
- Далее присоедините специальную воронку к соединительной трубке оборудования.
- Убедитесь в надежности катетера и залейте в баллон рекомендованное количество стерильной воды.
- Ввести лекарственные средства можно при помощи дополнительно порта в трехходовом катетере Фолея.
- Проверьте поступление мочевой жидкости в баллон.
- Запрещено пережимать или перекручивать наружную часть устройства.
- При переполнении устраните жидкость и поставьте новый баллон.
Подробная инструкция к снятию катетера Фолея
Для снятия катетера Фолея пациентам рекомендовано обратиться в больницу к лечащему врачу. Удаление дренажа из мочевого пузыря требует применения местной анестезии и ввода цистоскопа. Внутри мочевого канала свободный конец трубки захватывается специальным инструментом — манипулой, после чего катетер Фолея выводится из организма человека. Операцию проводят вручную внутри стерильного кабинета.
Появление осложнений после катетера, требующие консультации врача
При проявлении следующих симптомов после снятия катетера, пациенту требуется незамедлительно обратиться к доктору для устранения проблемы:
- кровяные выделения в моче;
- кровотечение из наружных половых органов;
- жжение в интимной зоне;
- повышенная температура;
- появление лихорадки;
- специфический запах мочи.
Как часто нужно менять катетер Фолея?
- Силиконовый катетер может использоваться до 30 суток включительно;
- Латексный катетер используется до 7 суток;
- Посеребренный является устаревшим видом катетеров и используется до 3 месяцев включительно.
Как ухаживать за катетером?
При правильном использовании катетера Фолея очищение не требуется и происходит естественным путем. Для усиления очищающих свойств больным дают в рацион питания клюквенный морс, ягоды и растительные отвары. Промывание потребуется после:
- появления солей на стенках;
- помутнения мочевой жидкости;
- засорении просвета трубки для вывода мочи.
Жидкость сливают раз в 3–4 часа — столько времени требуется для полного наполнения баллона. Из многоразового мочеприемника сливают мочевую жидкость и промывают антисептиками для последующего использования, а одноразовый утилизируют и заменяют на новый стерильный баллон.
Как промыть катетер в домашних условиях?
Для промывания используют раствор «Диоксидин» в пропорциях 1:40 с водой или таблетки «Фурациллин» 0,1 миллиграмм на 100 миллилитров воды. Можно промыть готовым средством из аптеки, которое выпишет врач для пациента.
Инструкция для правильной очистки катетера:
- Вымойте руки и достаньте шприц, наберите раствор.
- Отсоедините мочеприемник, концы трубки обработайте антисептическими растворами.
- Вставьте внутрь шприц и медленно подавайте раствор.
- Сначала залейте 20–30 миллилитров раствора, после стекания повторите прошлые действия три раза.
- Присоедините мочеприемник обратно к баллону.
Необходимо проконсультироваться с врачом, для самостоятельного очищения катетера.
Как принимать душ с катетером?
- можно принимать стандартный душ с ночным мочеприемником;
- не рекомендуется принимать душ с креплением устройства на ноге во избежание возникновения осложнений;
- категорически запрещено принимать ванну с установленным мочеприемником, дождитесь снятия катетера Фолея, иначе рискуете заразиться инфекцией.
Заключение
Катетер Фолея — эффективное медицинское приспособление для лечения заболеваний мочеиспускательных каналов и отвода мочевой жидкости. Современные катетеры не доставляют дискомфорта, просты в обслуживании и стерильны. Дополнительным преимуществом выступает широкий ассортимент моделей по размеру и сроку службы, что значительно упрощает работу для пациентов или медицинских работников.
В магазине Медпрофи вы можете купить катетер Фолея для себя или вашей семьи. Если у вас остались вопросы или нужна помощь с выбором, наши консультанты с радостью помогут
Материалы, размещенные на данной странице несут информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача.
Материалы, размещенные на данной странице несут информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача.
Важный принцип самостоятельной катетеризации — соблюдение чистоты процедуры,
поэтому перед каждой катетеризацией необходимо тщательно вымыть руки с мылом
Два простых шага для подготовки к
самостоятельной катетеризации
Совет
Используйте питьевую воду: кипяченую или бутилированную. При добавлении теплой воды катетер станет
более мягким, холодной – более жестким
Приоткройте упаковку и приклейте клеящийся кружок на край горизонтальной поверхности
чтобы основная часть упаковки свисала вниз. Теперь нет необходимости удерживать упаковку в руках.
Чтобы активировать лубрикант катетера EasiCath (ИзиКет), добавьте воду в
упаковку так, чтобы весь катетер до переходника был покрыт водой. Через 30 секунд лубрикант активируется полностью
активированный лубрикант, который нанесен на всю поверхность катетера,
обеспечивает скольжение по слизистой и понижает риск травмы слизистой, а также гарантирует легкость и безопасность
введения катетера и его извлечение
1
Подойдите к унитазу и снимите белье. Освободите головку полового члена от крайней плоти и обработайте
область наружного отверсия уретры антисептическим раствором (например, водным раствором хлоргексидина) или чистой водой
2
Одной рукой извлеките катетер из упаковки, удерживая его за переходник. Второй рукой поднимите половой
член вверх. Движением вниз введите катетер в наружное отверстие уретры
3
Вводите катетер глубже. В глубоком отделе уретры катетер может встретить сопротивление зажатого сфинктера.
Опустите половой член вниз и продолжите введение катетера
4
При введении катетера удерживайте его переходник над унитазом направлением вниз. Как только наконечник
катетера дойдет до мочевого пузыря, по катетеру начнет поступать моча. Направьте струю мочи в унитаз
5
Когда моча перестанет поступать из катетера, начните медленно извлекать катетер. При извлечении катетера
по нему может выйти еще небольшое количество мочи
Выбросите катетер в мусор и вымойте руки
1
Снимите белье, освободите головку полового члена от крайней плоти и обработайте область наружного отверстия
уретры салфеткой, смоченной очищающим раствором (например, водным раствором хлоргексидина) или чистой водой
2
Одной рукой извлеките катетер из упаковки, удерживая его за переходник. Второй рукой поднимите половой
член вверх. Движением вниз введите катетер в наружное отверстие уретры
3
Вводите катетер глубже. В глубоком отделе уретры катетер может встретить сопротивление зажатого сфинктера.
Опустите половой член вниз и продолжите введение катетера
4
При введении катетера удерживайте его переходник над унитазом направлением вниз. Как только наконечник
катетера дойдет до мочевого пузыря, по катетеру начнет поступать моча. Направьте струю мочи в унитаз
5
Когда моча перестанет поступать из катетера, начните медленно извлекать катетер. При извлечении катетера
по нему может выйти еще небольшое количество мочи
Выбросите катетер в мусор и вымойте руки
Наша миссия — облегчить жизнь людей с деликатными медицинскими проблемами.
Установка мочевого катетера – процедура, выполняемая в стационаре медсестрой и врачами урологического профиля. Катетеризация мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей отличается, также как и сами устройства.
Показания к установке мочевого катетера
Установка мочевого катетера показана при следующих состояниях:
- Задержка мочи в результате инфекций и хирургических вмешательств.
- Бессознательное состояние пациента с неконтролируемым оттоком мочи.
- Острые воспалительные заболевания мочевыводящих органов, требующие промывания и введения лекарственных средств в мочевой пузырь.
- Травмирование уретры, отёчность, рубцы.
- Общая анестезия и послеоперационный период.
- Травмы позвоночника, паралич, временная недееспособность.
- Тяжёлые нарушения кровообращения головного мозга.
- Опухоли и кисты мочевыводящих органов.
Также катетеризация проводится при необходимости забора урины из уринозного пузыря.
Виды катетеров
Основной тип устройства, применяемый в урологии – это катетер Фолея. Он используется для мочеотведения, промывания уринозного пузыря при инфекциях, для остановки кровотечений и введения лекарственных препаратов в мочеполовые органы.
Как выглядит этот катетер, можно посмотреть на фото ниже.
Существуют следующие подвиды устройства Фолея:
- Двухходовой. Имеет 2 отверстия: через одно выполняется мочеотведение и промывание, через другое вводится и выкачивается жидкость из баллона.
- Трёхходовой: помимо стандартных ходов, оснащён каналом для введения лечебных препаратов в мочеполовые органы пациента.
- Фолея-Тиммана: имеет изогнутый конец, применяется катетеризации простаты мужчинам с доброкачественной опухолью органа.
Катетер Фолея может использоваться процедуры на любом мочевыводящем органе. Длительность эксплуатации зависит от материала: выпускаются устройства из латекса, силикона и с серебряным покрытием.
Также в урологии могут применяться следующие устройства:
- Нелатона: прямой, с закруглённым концом, состоит из полимера либо резины. Применяется для кратковременной катетеризации мочевого пузыря в случаях, когда пациент неспособен мочиться самостоятельно.
- Тиммана (Мерсье): силиконовый, эластичный и мягкий, с изогнутым концом. Используется для оттока мочи у пациентов мужского пола, страдающих аденомой простаты.
- Пеццера: резиновый прибор, наконечник которого имеет форму тарелки. Предназначен для постоянного дренажа мочи из мочевого пузыря, через цистостому.
- Мочеточниковый: длинная трубка из ПВХ длиной в 70 см, устанавливаемая при помощи цистоскопа. Используется для катетеризации мочеточника и почечной лоханки как для оттока мочи, так и для введения лекарственных средств.
Все типы катетеров подразделяются на мужские, женские и детские:
- женские – короче, шире в диаметре, прямой формы;
- мужские – длиннее, тоньше, изогнутой формы;
- детские – имеют меньшую длину и диаметр, нежели взрослые.
Тип устанавливаемого устройства зависит от длительности катетеризации, пола, возраста и физического состояния пациента.
Виды катетеризации
По длительности процедуры катетеризация подразделяется на длительную и кратковременную. В первом случае катетер устанавливается на постоянную основу, во втором – на несколько часов или дней в условиях стационара.
В зависимости от органа, подвергающегося процедуре, выделяют такие типы катетеризации:
- уретральная;
- мочеточниковая;
- почечно-лоханочная;
- мочепузырная.
Также катетеризация может подразделяться на мужскую, женскую и детскую.
Подготовка к катетеризации мочевого пузыря
Проведение процедуры не требует особой подготовки. Перед катетеризацией пациенту следует подмыться, при необходимости выбрить волосы в интимной зоне.
Медсестра или лечащий врач должны простерилизовать и подготовить к использованию необходимые инструменты. Набор для катетеризации включает в себя следующее:
- стерильный лоток под инструменты;
- пелёнка либо клеёнка;
- одноразовые резиновые перчатки;
- антисептик для обработки резины;
- салфетки из марли;
- вазелин либо глицерин;
- пинцет;
- шприц Жане;
- раствор фурацилина;
- 2 новых катетера.
Также может потребоваться ёмкость для забора мочи на анализ.
Перед проведением процедуры специалист тщательно моет руки, надевает одноразовые перчатки и обрабатывает их антисептическим препаратом. Кончик выбранного устройства смазывается вазелином или глицерином.
Алгоритм действий при установке мочевого катетера
Чтобы катетеризация не навредила организму, следует ознакомиться с инструкцией по её выполнению. Действия при установке катетера различны для мужчин, женщин и детей.
Проведение катетеризации у женщин
Установка урологического катетера у женщин выполняется так:
- Пациентка принимает горизонтальное положение: ложится на спину, сгибает ноги в коленях, разводит их в стороны. Под ягодицы пациентки подкладывают пелёнку.
- Половые губы подмывают, обрабатывают антисептиком и раздвигают в стороны.
- Вход в уретру обрабатывают раствором фурацилина.
- Смоченная в вазелине трубка вводится в уретру при помощи пинцета.
- При введении устройства на 7 см вглубь по трубке начинает течь моча. Второй конец катетера закрепляется в мочеприёмнике.
В зависимости от цели процедуры, она может завершиться на этом пункте, либо продолжиться промыванием, введением лекарств и дальнейшим извлечением устройства.
Из-за физиологических особенностей женщины переносят эту процедуру гораздо легче мужчин.
Техника постановки мужчинам
Постановка уретрального катетера мужчинам проводится так:
- Пациент ложится в горизонтальное положение, на спину. Ноги согнуты в коленях и раздвинуты в стороны. Под ягодицы подкладывается клеёнка.
- Половой член оборачивают салфеткой, мочеиспускательное отверстие обрабатывают раствором фурацилина и вытирают.
- Катетер берут пинцетом, вставляют в уретральный канал. Половой член медленно и мягко натягивают на трубку до продвижения к наружному сфинктеру.
- Устройство медленно опускают в область мошонки, до преодоления препятствия.
- Второй конец катетера фиксируется в мочеприёмнике. Специалист дожидается начала оттока урины из мочевого пузыря.
Дальнейшая инструкция зависит от того, на какой срок ставится катетер. При кратковременном использовании после оттока урины или введения лекарств устройство извлекается. При длительном применении катетеризация завершается после введения.
Если процедура была проведена правильно, болевые ощущения отсутствуют.
Как ставят катетер детям?
Общий алгоритм установки катетера детям не отличается от взрослой инструкции.
Существуют важные особенности при выполнении процедуры у детей:
- Катетер уретральный детский должен иметь малый диаметр, чтобы не повредить мочеполовые органы ребёнка.
- Устройство ставят на полный мочевой пузырь. Проверить наполненность органа можно при помощи ультразвукового исследования.
- Обработка медикаментами и сильными антибактериальными составами запрещена.
- Раздвигать половые губы у девочек нужно аккуратно, чтобы не повредить уздечку.
- Введение трубки должно быть мягким, медленным, без прикладывания силы.
- Извлекать катетер нужно в кратчайшие сроки, чтобы не спровоцировать воспаление.
Проведением процедуры у детей, в особенности у грудных, следует заниматься врачу-урологу с педиатрическим образованием.
Уход за мочевым катетером
Во избежание инфекции мочеполовых путей за постоянным мочевым катетером следует тщательно ухаживать. Алгоритм его обработки выглядит так:
- Положите пациента на спину, подложите под ягодицы клеенку или судно. Слейте дренажную жидкость и осторожно извлеките устройство.
- Слейте мочу из дренажного мешка, сполосните его водой, обработайте антисептическим средством: Хлоргексидином, Мирамистином, Диоксидином, раствором борной кислоты.
- Промойте катетер при помощи шприца объёмом 50 или 100 мг. Залейте в него антисептическое средство, а после промойте проточной водой.
- При воспалительных процессах мочевыводящих путей обрабатывайте катетер раствором фурацилина, разведя 1 таблетку в стакане горячей воды.
Мочеприёмник необходимо опорожнять 5-6 раз в сутки, и промывать с применением антисептиков не реже 1 раза в день. Катетер следует обрабатывать не чаще 1-2 раз в неделю.
Помимо этого, необходимо тщательно промывать половые органы пациента.
Как самостоятельно поменять катетер в домашних условиях?
Выполнение замены катетера на дому – опасная процедура, способная нанести органам мочеиспускания тяжёлые травмы. Самостоятельное проведение процедуры допустимо только для мягкого уретрального устройства, и при серьёзной необходимости.
Для замены устройства необходимо снять прежний катетер:
- Опорожните мочеприёмник. Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки.
- Лягте в горизонтальное положение, согните и разведите в стороны ноги.
- Промойте трубку устройства и половые органы антисептиком либо физраствором.
- Найдите отверстие баллона устройства. Это второе отверстие, не использующееся для вывода мочи и промывания мочевого пузыря.
- Опорожните баллон при помощи шприца объёмом в 10 мл. Введите его в отверстие и откачайте воду до полного заполнения шприца.
- Аккуратным движением вытяните трубку из уретры.
После извлечения аппарата в уретру вводится новый, согласно приведённой выше инструкции для представителей разных полов.
Важно! Менять мочеточниковый и почечно-лоханочный катетер должна медсестра. Заменой и удалением надлобкового (мочепузырного) устройства занимается лечащий врач.
Возможные осложнения после процедуры
К патологиям, возникающим в результате проведения катетеризации, относятся:
- повреждение и прободение уретрального канала;
- травмирование уретрального пузыря;
- уретральная лихорадка;
- инфекции мочеполовых путей.
Избежать этих осложнений можно, если пользоваться мягким катетером и проводить процедуру в лечебных учреждениях, при помощи медицинской сестры либо лечащего врача.
Катетеризацию мочевого пузыря применяют при застое мочи и инфекциях мочеполовой системы. При правильно подобранном устройстве и соблюдении его постановки – процедура неспособна навредить пациенту и вызвать дискомфортные ощущения.
Инструкции для мужчин по самокатетеризации
Время для прочтения:
Примерно 2 мин.
В этом материале разъясняется, как правильно вводить катетер для отведения мочи.
Катетер — это гибкая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Вы самостоятельно вставите катетер в мочеиспускательный канал (маленькая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря наружу), который находится в вашем половом члене. Моча будет выводиться с помощью катетера.
Вернуться к началу страницы
Как провести процедуру самокатетеризации?
Большинство людей вставляют катетер в туалете, давая моче вытечь в унитаз. Вам дадут контейнер для сбора мочи на тот случай, если вам нужно будет самостоятельно вставить катетер в другом месте.
Чтобы ввести катетер, следуйте приведенным ниже инструкциям.
- Вымойте руки.
- Если вы моете руки с мылом, намочите их, намыльте, тщательно трите руку об руку не менее 20 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
- При использовании спиртосодержащего антисептика для рук нанесите его на кожу рук и втирайте до полного высыхания.
-
Подготовьте все необходимое на чистой поверхности. Вам потребуется:
- катетер;
- смазка на водной основе, например K-Y Jelly®;
- бумажные полотенца;
- контейнер для сбора мочи, если вы не можете провести процедуру в туалете.
- Вымойте половой член водой с мылом или протрите влажными салфетками для детей. Тщательно просушите кончик пениса перед катетеризацией.
- Встаньте перед унитазом или сядьте на него. Вы также можете вставлять катетер, находясь в отдельной комнате и используя контейнер для сбора мочи. Не вставляйте катетер, стоя под душем.
- Нанесите смазку на кончик катетера. Возьмитесь за катетер ведущей рукой (рукой, которой вы пишете).
- Другой рукой держите пенис. Направьте пенис вверх, к брюшной полости (животу). Не забудьте встать над унитазом или контейнером, чтобы собрать вытекающую из катетера мочу.
- Медленно и осторожно вставляйте катетер в пенис. Вводите его до тех, пока не увидите мочу, вытекающую из катетера. На всякий случай введите катетер глубже еще на 1 дюйм (2,5 см), пока не увидите мочу, вытекающую из катетера. Таким образом, вы будете уверены, что он точно находится внутри вашего мочевого пузыря.
- Придерживайте вставленный катетер, пока отток мочи не прекратится.
- Медленно извлеките катетер из полового члена. Из катетера может вылиться еще немного мочи, поэтому продолжайте стоять над унитазом. Если вы видите, что моча вытекает, прекратите вытягивать катетер и дайте моче полностью стечь. Затем продолжайте извлекать катетер.
- Если вы собираетесь повторно использовать катетер, промойте его водой с мылом. Дайте ему высохнуть на воздухе, на чистой поверхности. Храните сухой катетер в чистом месте, накрыв его бумажным полотенцем, или положите его в закрывающийся пакет. Если вы не собираетесь повторно использовать катетер, его можно выбросить.
- Помойте руки, как описано в шаге 1.
У вас всегда при себе должен быть дополнительный катетер на случай непредвиденных ситуаций.
Вернуться к началу страницы
После самокатетеризации
- Вы можете ощущать раздражение в члене после катетеризации. Это нормально.
-
Во время или после катетеризации у вас может начаться кровотечение.
- Ваша моча может стать светло-розовой из-за попадания в нее этой крови, поэтому выпейте воды. Это очистит ваш мочевой пузырь.
Вернуться к началу страницы
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:
- температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
- озноб;
- боль в пенисе;
- боль в боку в области ребер;
- затруднения с введением или извлечением катетера;
- тошнота (ощущение подступающей рвоты);
- рвота;
- возникли какие-либо вопросы или опасения.
Вернуться к началу страницы
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин — медицинская манипуляция, которая подразумевает введение трубки с просветом (катетера) через уретральное отверстие в мочевой пузырь. Может выполняться для забора мочи с целью лабораторной диагностики и выведения мочи при патологиях, затрудняющих ее физиологический отток.
Если катетеризация осуществляется для введения медикаментозных препаратов или в диагностических целях, катетер вынимается сразу после необходимых манипуляций. Если процедура выполняется при задержке мочи вследствие различных патологий, трубка может находиться в уретре определенный период времени. При этом катетер регулярно промывается антисептическими растворами, что позволяет избежать инфицирования мочеполовой системы.
Катетеризация мочевого пузыря — урологическая процедура, которая предполагает установку катетера в мочевой пузырь. При правильном введении катетера осложнения отсутствуют, но при несоблюдении правил возможен ряд побочных явлений.
Катетеризацию мочевого пузыря должен выполнять квалифицированный специалист. Неправильное введение катетера может травмировать стенки и инфицировать мочевыводящие пути.
Методика катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Прежде чем проводить процедуру, врач должен подобрать соответствующий катетер. Как правило, для катетеризации мочевого пузыря у мужчин используется мягкий катетер. Это делает манипуляцию более безопасной и малотравматичной. В особых случаях могут применяться металлические приспособления. Также при выборе трубки учитывается форма, диаметр и время нахождения прибора в пузыре.
Различают постоянную (стерильную) и периодическую катетеризацию. Постоянная катетеризация выполняется в домашних и стационарных условиях. Стерильный катетер устанавливается на определенный период, что предупреждает инфекционные процессы в уретре. Периодический катетер может использоваться пациентом самостоятельно с целью выведения мочи. Он вводится раз в день, без осложнений и побочных явлений.
Для выполнения катетеризации используются следующие виды приспособлений:
- Силиконовый катетер (кратковременный дренаж мочи);
- Катетер Нелатона (одновременное выведение мочи);
- Серебряный катетер (постоянный дренаж);
- Трехканальный катетер Фолея (эвакуация мочи, введение лекарственных препаратов);
- Катетер Пеццера (выведение мочи физиологическим методом).
Выбором подходящего приспособления занимается врач с учетом симптомов и течения патологического процесса, а также задач и целей проведения манипуляции.
Катетеризация мочевого пузыря: показания и противопоказания
В лечебных целях манипуляция назначается в следующих ситуациях:
- Кома или другие патологические состояния, при которых мочеиспускание естественным путем невозможно;
- Удаление кровяных сгустков;
- Хроническая, острая форма задержки мочи;
- Восстановление просвета уретры после перенесенных операций;
- Оперативные вмешательства, которые выполняются трансуретальным доступом;
- Внутрипузырная химиотерапия;
- Введение лекарственных препаратов.
В целях диагностики катетеризация выполняется при наличии таких показаний:
- Забор мочи для исследования;
- Введение контрастных веществ для ультразвуковой диагностики;
- Выявление патологий и нарушений целостности, проходимости мочевыводящих путей;
- Уродинамическое обследование.
Катетеризация не проводится при острых патологиях мочеполовой системы, к числу которых относятся опухолевые новообразования простаты, острый простатит, перелом полового члена, острый уретрит, цистит и орхоэпидидимит, абсцесс простаты, а также травмы, которые сопровождаются перфорацией уретры.
Алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин требует соблюдения определенных принципов. От женской мужская уретра отличается анатомическими особенностями. Она узкая и имеет несколько физиологических сужений, которые затрудняют свободное введение катетера.
Перед процедурой отверстие уретры, головку полового члена и крайнюю плоть обрабатывают антисептическим раствором. Катетер смазывается глицерином. Пациент ложится на спину и сгибает ноги. Для сбора мочи между стопами устанавливают мочеприемник. Затем врач аккуратными движениями, пользуясь пинцетом или салфеткой, вводит катетер в уретру. Когда трубка достигает пузыря, начинает выходить моча. Чтобы мочеиспускательный канал промылся остатками мочи, катетер извлекают до момента, как выведется вся моча.
При постоянной катетеризации трубка соединяется с дренажной системой, которая фиксируется на ноге (так пациент может свободно передвигаться). Для сбора мочи ночью большие коллекторы крепятся к кровати.
Осложнения после катетеризации мочевого пузыря у мужчин
После катетеризации мочевого пузыря, при несоблюдении правил проведения манипуляции или игнорировании противопоказаний, у мужчин может развиться ряд осложнений и побочных явлений:
- Образование ложного хода. Использование катетеров из твердых материалов, а также насильственные и резкие движения при введении трубки могут спровоцировать появление ложного хода. Он образуется в местах естественного сужения уретры или где мочеиспускательный канал имеет патологические изменения (стриктура, аденома). Возникновение ложного хода сопровождается отсутствием мочеиспускания, болезненностью в области поражения и кровотечением. При этом катетеризация отменяется до полного его заживления;
- Реакция на опорожнение. Данное побочное явление возникает у ослабленных или пожилых людей с почечными и сердечно-сосудистыми патологиями. Оно развивается после быстрого первичного опорожнения пузыря. Проявляется реакция уремией (скопление отравляющих веществ в крови), анурией (отсуствие мочи в пузыре) и другими нарушениями функции почек. Таким пациентам катетеризация проводится в несколько этапов небольшими объемами;
- Воспаление придатка яичка. Данное осложнение возникает при прогрессирующей эндогенной инфекции или нарушении правил стерильности. Эпидидимит может спровоцировать нагноение и септицемию (попадание гноеродных микроорганизмов в кровоток);
- Уретральная лихорадка. Это достаточно серьезное осложнение, которое возникает при заражении крови болезнетворными микроорганизмами через поврежденные слизистые. Данная патология характеризуется ознобом, лихорадкой, чрезмерным потоотделением, общим недомоганием и ослаблением сердечной функции. Чтобы предотвратить развитие негативных последствий, пациентам с инфекциями мочеполовой системы перед предстоящей процедурой рекомендуется пройти курс антибактериальной терапии.
Если у вас возникли любые из перечисленных осложнений — обращайтесь к врачу для выявления причин патологических нарушений и отклонений.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 24615
Дата публикации: 20.09.2017