Heart mirror 3 iko инструкция

6 

записывают  не  менее  4  сердечных  циклов  PQRST.  ЭКГ  регистрируют,  как  правило,  при 
скорости  движения  бумаги  50  мм/с.  Меньшую  скорость  (25  мм/с)  используют  при 
необходимости более длительной записи ЭКГ, например для диагностики нарушений ритма. 

Сразу после окончания исследования на бумажной ленте записывают фамилию, имя и 

отчество пациента, его возраст, дату и время исследования, номер истории болезни. Лента с 
ЭКГ  должна  быть  разрезана  по  отведениям  и  наклеена  на  специальный  бланк  в  той  же 
последовательности, которая была рекомендована для съемки ЭКГ. 

 
2.3. Основные виды помех возникающих при снятии ЭКГ 

Рисунок 1.6 – Помехи, возникающие при регистрации ЭКГ: а – наводные токи (сетевая 

наводка в виде правильных колебаний с частотой 50 Гц); б – ―плавание‖ (дрейф) изолинии в 

результате плохого контакта электрода с кожей и дыхания; в – наводка, обусловленная 

мышечным тремором (видны неправильные частые колебания) 

3. ОПИСАНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФА  
 
Трехканальный  портативный  электрокардиограф  Heart  Mirror  3  IKO  (внешний  вид 

прибора  изображен  на  рис.  1.7)  предназначен  для  эксплуатации  в  условиях  неотложной 
помощи,  а  также  в  стационарных  условиях  лечебно-профилактических  учреждений. 
Основные кнопки и индикаторы изображены на рис. 1.8, а основные функции- на рис. 1.9. 

В прибор входят следующие функциональные узлы: 
— усилитель с изолированным входом; 
— процессор, управляющий прибором; 
— модуль аккумуляторной батареи, обеспечивающий питание прибора; 
— узел питания и зарядная цепь; 
— клавиатура; 
— жидкокристаллический дисплей; 
— термопринтер 
— интерфейс стандартного последовательного порта для связи с ПК. 

Рисунок 1.7 – Внешний вид трехканального электрокардиографа Heart Mirror 3 IKO 

7 

Рисунок 1.7 – Основные клавиши управления электрокардиографом 

Рисунок 1.8 – Основные функции 

 
4. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТЫ 
 
4.1. Подготовка прибора Heart Mirror 3 IKO к работе 
1. Внимательно ознакомиться с инструкцией к прибору. 
2. Заправить бумажную ленту в электрокардиограф.  

4.2. Подготовка пациента и наложение электродов 
• Расположить пациента в свободной позе (сидя или лежа), руководствуясь указаниями 

пункта 2.2.1. 

•  Наложить  электроды  на  пациента  согласно  требованиям  пункта  2.2.2  и  подключить 

провода  кабеля  отведений  к  электродам.  Подключить  кабель  отведений  к  разъему 
электрокардиографа. Наконечники кабеля отведений соединяют с электродами и фиксируют 
винтами,  при  этом  красный  провод  соединяется  с  электродом  на  правой  руке,  желтый  –  с 
электродом на левой руке, зелѐный – с электродом на левой ноге, черный – с электродом на 
правой  ноге,  белый  с  грудным  электродом.  Грудные  электроды  устанавливаются  в 
соответствии с рис. 1.9. 
 

8 

Рисунок  1.9  –  Расположение  грудных  электродов 
V1-V6: 



  V1 В 4-м межреберье у правого края грудины  



  V2 В 4-м межреберье у левого края грудины  



  V3 На середине расстояния между V2 и V4  



  V4 В 5-м межреберье по срединно-ключичной 

линии  



  V5 На пересечении горизонтального уровня 4-го 

отведения и передней подмышечной линии  



    V6  На  пересечении  горизонтального  уровня  4-го 

отведения и средней подмышечной линии 

4.3. Запись электрокардиограммы 
1. Выполнить пункты 4.1 и 4.2. 
2. Подключить сетевой шнур к приборной вилке ―127/220V‖, вставить сетевую вилку в 

розетку с напряжением 220В.  Включить электрокардиограф  Heart Mirror 3  IKO. с помощью 
выключателя на его блоке питания. При этом загорается дисплей, а также индикатор заряда 
аккумулятора. 

3. Запустить программу Innobase, занести в программу, ФИО врача, данные пациента.   
4. Установить фильтр. 
5.  С  клавиши  чувствительности  установить  чувствительность  прибора.  Выбрать  канал 

отведений I (aVR,V1,V4). 

6. Выбрать скорость записи. 
7. Провести мониторинг ЭКГ. 
8. Сохранить данные пациента. 

4.4. Проведение функциональных проб 
Зарегистрировать  ЭКГ  в  стандартных,  усиленных  и  грудных  отведениях  после 

физической нагрузки. 

Пациент непосредственно перед записью ЭКГ производит 40 приседаний за 1 минуту. 

Обычно ЭКГ регистрируют сразу же после нагрузки, через 3, 5 и 7 мин. 
 

4.5. Проведение анализа ЭКГ 
Анализ  любой  ЭКГ  следует  начать  с  проверки  правильности  техники  ее  регистрации. 

Во-первых, необходимо обратить внимание на наличие разнообразных помех, которые могут 
быть  обусловлены  наводными  токами,  мышечным  тремором,  плохим  контактом  электродов 
(рис. 1.6) и другими причинами. При наличии значительных помех ЭКГ следует переснять. 

Во-вторых,  необходимо  проверить  амплитуду  контрольного  милливольта,  которая 

должна соответствовать 10 мм. 

В-третьих, следует оценить скорость движения бумаги во время регистрации ЭКГ. 

4.5.1. Первичная обработка кардиограммы 
1.  Произвести  измерение  величины  зубцов  и  длительности  интервалов  на 

зарегистрированных  ЭКГ.  Продолжительность  интервалов  и  зубцов  определяется  в  тех 
отведениях, где четко выражены точки, являющиеся их границами. 

2. На основе ЭКГ снятой в состоянии покоя заполнить табл. 1.2 и табл. 1.3. 
3. Данные ЭКГ, снятые при проведении функциональных проб занести в табл. 1.4. 

9 

Таблица 1.2 – Таблица для записи результатов определения временных параметров ЭКГ (I 

стандартное отведение) 

Таблица 1.3 – Таблица для записи результатов определения амплитудных параметров ЭКГ в 

состоянии покоя 

Таблица 1.4 – Таблица для записи результатов амплитудно-временных характеристик ЭКГ 

после функциональных проб (II стандартное отведение) 

 
4.5.2. Оценка регулярности сердечных сокращений 
Регулярность сердечных сокращений оценивается при сравнении продолжительности 

интервалов R – R между последовательно зарегистрированными сердечными циклами. 

Ритм считается правильным (регулярным), если продолжительность измеренных R – R 

интервалов одинакова и разброс полученных величин не превышает 10% от средней 
продолжительности интервалов R – R. В остальных случаях диагностируется неправильный 
(нерегулярный) сердечный ритм (аритмия). 

 
4.5.3. Подсчет числа сердечных сокращений 
При правильном ритме ЧСС определяют по формуле: 
ЧСС = 60/R – R, 
где R – R − средняя длительность интервала, выраженная в секундах. 
При неправильном ритме ЭКГ записывается (во II-ом отведении) дольше, чем обычно, 

затем подсчитывают число комплексов QRS зарегистрированных за 5 с, и полученный 
результат умножают на 12. У здорового человека в покое ЧСС составляет: у мужчин – от 60 
до 75 в минуту, у женщин – от 65 до 80. Повышение ЧСС (более чем 90 в минуту) называют 
тахикардией, а урежение (менее 60 в минуту) − брадикардией. 

10 

 
4.5.4. Определение источника возбуждения 
В норме водителем ритма является синоатриальный (СА) узел. 
Синусовый ритм характеризуется: 
1) наличием во II-ом стандартном отведении положительных зубцов P, 

предшествующих каждому комплексу QRS; 

2) постоянной одинаковой формой всех зубцов P в одном и том же отведении; 
3) наличием отрицательных P зубцов в aVR — отведении. 
При отсутствии этих признаков диагностируются различные варианты несинусового 

ритма. 

 
4.5.5. Оценка функции проводимости 
При оценке функции проводимости необходимо: 
− измерить длительность зубца Р, которая характеризует скорость проведения 

электрического импульса по предсердиям; 

− продолжительность интервала P – Q(R) (скорость проведения по предсердиям, 

атриовентрикулярному узлу и системе Гисса); 

− общую длительность желудочкового комплекса QRS (проведение возбуждения по 

желудочкам). 

деполяризации  желудочков  на  фронтальную  плоскость.  ЭОС    соответствует  в  основном 
анатомической оси сердца. Положение ЭОС во фронтальной плоскости определяется  углом 
альфа  QRS  —  угол  между  направлением  ЭОС  и  горизонтальной  линией.  Принято,  что 
нормальное  положение  ЭОС  соответствует  углу  альфа  QRS  от  30  до  70°,  горизонтальное  — 
+30-  0°,  вертикальное  —  +70-  90°,  отклонение  вправо  —  +90°  и  более,  влево  0°  и  выше. 
Нормальное  положение  ЭОС  в  стандартных  отведениях  характеризуется  соотношением 
зубцов: R2 больше R1 и R3. Отклонение ЭОС влево: R1 больше R2 и R3, отклонение вправо — 
R3 больше R1 и R2. Положение ЭОС зависит от анатомического положения сердца в грудной 
клетке  (поворота  его  вокруг  осей  —  переднее-задней,  продольной,  поперечной)  гипертрофии 
одного  из  желудочков,  блокады  ножек  пучка  Гиса  и  т.  д.  Отклонение  ЭОС  влево,  вправо 
может встречаться и в норме. 

Отклонение влево может быть связано с горизонтальным положением сердца, блокадой 

левой  ножки  пучка  Гиса,  гипертрофией  левого  желудочка,  кардиомиопатиями,  высоким 
стоянием  диафрагмы  и  т.  д.  Отклонение  вправо  наблюдается  в  норме,  при  поражении 
миокарда  правого  желудочка,  блокаде  правой  ножки  пучка  Гиса,  гипертрофии  правого 
желудочка, декстрокардии. 

 Величину  угла  α  находят  по  специальным  таблицам  или  схемам,  предварительно 

определив на электрокардиограмме алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса 
(Q+R+S) в T и III стандартных отведениях. 

Алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса определяют согласно рис. 1.5: 

измеряют  в  миллиметрах  величину  каждого  зубца  одного  желудочкового  комплекса  QRS, 
учитывая  при  этом,  что  зубцы  Q  и  S  имеют  знак  минус  (-),  поскольку  находятся  ниже 
изоэлектрической  линии,  а  зубец  R  –  знак  плюс  (+).  Если  какой-либо  зубец  на 
электрокардиограмме отсутствует, то его значение приравнивается к нулю (0). 

Далее,  сопоставляя  найденную  алгебраическую  сумму  зубцов  для  I  и  III  стандартных 

отведений, по таблице 1.5 определяют значение угла α. На примере, показанном на рис. 1.5 
угол альфа равен минус 70°. 
 

Запросить КП

Документы:

Технические характеристики:

• габариты — 250*310*80 мм
• масса — 1.2 кг

Питание:

• параметры питающей сети – 220/230 В, 50/60 Гц
• Потребляемая мощность – 5 Вт
• аккумуляторная батарея – 6 В, 900 мАч NiCd

Время работы батареи в режимах:

• Мониторинга — 6 часов
• Печати — 40 минут
• Время зарядки – 10 часов

Термопринтер:

• Ширина бумаги – 58 мм

Разрешение:

• По горизонтали – 8 точек/мм
• По вертикали – 16 точек/мм

Скорость протяжки – 2,25,50 мм/с
Информация выводимая на печать — время, дата, кривая ЭКГ, скорость, состояние фильтров, чувствительность
кол-во каналов – 1/3

Общие:

• Фильтры – антитреморный, сетевой (включаемые раздельно)
• ЖК-дисплей – 34х58 мм
• Частотный диапазон — 0,05 — 150,00 Гц
• Шум на входе — 20мкВ
• Импеданс на входе — не менее 50 МОм
• Диапазон сигнала на входе — ± 4,8 мВ
• Последовательный порт RS 232
• Чувствительность – 2.5,5.0,10.0 мм/мВ
• Память – 10 обследований
• Клавиатура – пленочная
• Класс защиты – I тип CF

Комплектность Heart Mirror 3IKO:

• Блок питания — 1шт.
• Электрокардиограф — 1шт.
• Термобумага — 2 рулона
• Электродный гель — 1шт.
• Кабель пациента — 1шт.
• Диск с ПО Innobase for Windows (опция)
• Кабель для подключения к ПК (опция)
• Сумка для переноски прибора и принадлежностей — 1шт.
• Конечностные электроды — 4шт.
• Грудные электроды — 6шт.
• Руководство по эксплуатации — 1шт.

Электрокардиограф Heart Mirror 3IKO производства компании Innomed (Венгрия) — современный трехканальный электрокардиограф с графическим ЖК дисплеем, на котором отображается один из каналов ЭКГ.
Синхронный съем 12-ти общепринятых отведений, наличие ручного и автоматического режима регистрации, встроенный термопринтер и аккумуляторная батарея делает Heart Mirror 3IKO лучшим по соотношению цена/качество в своей ценовой категории.

Встроенные цифровые фильтры (антитеморный, сетевой) значительно улучшают качество отображения электрокардиограммы. Управление прибором осуществляется посредством влагозащищенной пленочной клавиатуры. Малый вес и автономное питание делает электрокардиограф особенно удобным для переноски внутри больницы и использования в бригадах скорой медицинской помощи.
Возможность подключения к ПК делает удобным хранение и дальнейшую обработку ЭКГ. Также подключив аппарат к ПК можно просматривать на мониторе одновременно 12 отведений.

Все медицинское оборудование, представленное на сайте, предназначено для применения в условиях медицинских учреждений по назначению врача. Опубликованные статьи – исключительно для ознакомления.

Политика конфиденциальности сайта