Глипизид инструкция по применению цена отзывы аналоги

Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Обладает гиполипидемическим, фибринолитическим действием, ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь глипизид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 98-99%.

Метаболизируется в печени. Менее 10% выводится с мочой и калом в неизмененном виде, около 90% выводится с мочой (80%) и с калом (10%) в виде метаболитов.

Показания активного вещества
ГЛИПИЗИД

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у пациентов с избыточной или нормальной массой тела при неэффективности диетотерапии.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут за 15-30 мин до завтрака. При необходимости дозу можно постепенно (с некоторым интервалом) увеличивать на 2.5-5 мг/сут. Суточные дозы более 15 мг следует разделять на 2 приема.

Максимальные дозы: разовая — 15 мг, суточная — 40 мг.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: редко — гипогликемия (особенно у пожилых, ослабленных пациентов, при нерегулярном приеме пищи, употреблении алкоголя, нарушении функции печени и почек).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея; крайне редко — токсический гепатит.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Прочие: головная боль.

Противопоказания к применению

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, прекома, кома, печеночная недостаточность, почечная недостаточность (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе), беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к глимепириду, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При применении глипизида после инсулина или других гипогликемических средств следует учитывать быстрое поступление глипизида в кровь и в первые 4-5 дней контролировать дозу соответственно гликемическому профилю.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При травмах, тяжелых инфекциях, обширных оперативных вмешательствах требуется перевод больного на применение инсулина.

Глипизид не следует применять одновременно с миконазолом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с салицилатами, сульфаниламидами, ингибиторами АПФ, приеме алкоголя может развиться тяжелая гипогликемическая реакция. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может маскировать проявления гипогликемии.

Тиазидные диуретики, синтетические прогестины, ГКС (в т.ч. при местном применении), хлорпромазин ослабляют действие глипизида.

Глипизид

Glipizide

Фармакологическое действие

Глипизид обладает гипогликемическим действием.

Фармакодинамика

Глипизид — пероральный гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины Ⅱ поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует высвобождение инсулина из функционально-активных β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Выраженность гипогликемического действия зависит от числа функционирующих β-клеток. Оказывает также гиполипидемическое, фибринолитическое действие, подавляет агрегацию тромбоцитов, обладает мягким диуретическим действием. Гипогликемическое действие начинается через 10–30 минут после приёма, максимум действия — 1,5–2 часа, длительность — 20–24 часа. Не влияет на липидный профиль плазмы крови.

Фармакокинетика

Быстродействующая форма быстро и полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Приём пищи не влияет на суммарную абсорбцию, но замедляет её на 40 минут. Максимальная плазменная концентрация определяется через 1–3 часа после однократного приёма. Период полувыведения составляет 2–4 часа. Медленнодействующая форма — глипизид появляется в крови через 2–3 часа. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 6–12 часов. Связь с белками плазмы крови составляет 98–99 %. Объём распределения после внутривенного введения — 11 л, средний период полувыведения составляет 2–5 часа. Общий Cl после однократного внутривенного введения составляет 3 л/ч. Метаболизм при «первичном прохождении» через печень незначителен, а в целом достигает высоких степеней. В метаболизме глипизида принимает участие изофермент CYP2C9. Менее 10 % выводится с мочой и калом в неизменённом виде, около 90 % выводится с мочой (80 %) и с калом (10 %) в виде метаболитов.

Показания

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у пациентов с избыточной или нормальной массой тела при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам;
  • сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • обширные ожоги;
  • большие хирургические вмешательства;
  • тяжёлые травмы;
  • тяжёлые инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • лактация.

С осторожностью

  • Лихорадочный синдром;
  • алкоголизм;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • лейкопения;
  • заболевания пищеварительных органов, приводящие к изменению времени нахождения препарата в кишечнике (кишечная непроходимость, парез желудка, диарея);
  • детский возраст.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения глипизида при беременности не проведено.

Репродуктивные исследования на крысах выявили умеренные фетотоксические эффекты при дозах от 5 до 50 мг/кг. Предположительно эти явления непосредственно связаны с гипогликемическим действием препарата. Тератогенные эффекты в экспериментальных исследованиях у крыс и кроликов обнаружены не были. Исследования, выполненные на бактериях, и in vivo, не выявили мутагенных свойств.

Аномальные уровни глюкозы в крови во время беременности увеличивают риск развития врождённых аномалий, неонатальной заболеваемости и смертности. Рекомендуется добиться строгой нормогликемии во время беременности.

При наступлении беременности женщину следует перевести на инсулинотерапию.

В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 месяц до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию.

Применение глипизида в период беременности противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения глипизида в период грудного вскармливания не проведено.

Глипизид экскретируется в грудное молоко.

Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае применения препарата.

Фертильность

Влияние глипизида на фертильность человека не изучалось.

В экспериментах на крысах и мышах в дозах, в 75 раз превышающих максимально рекомендуемую дозу для человека не оказывал влияния на фертильность (крысы).

Способ применения и дозы

Режим дозирования, начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, схемы терапии, степени тяжести диабета, уровня гликемии и лекарственной формы.

Начальная доза — 2,5–5 мг 1 раз в сутки за 15–30 минут до завтрака. При необходимости дозу можно постепенно (с некоторым интервалом) увеличивать на 2,5–5 мг/сут. Суточные дозы более 15 мг следует разделять на 2 приёма.

Максимальные дозы: разовая — 15 мг, суточная — 40 мг.

Побочные действия

Медленнодействующая форма глипизида

Со стороны нервной системы и органов чувств

Головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.

С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.

Со стороны обмена веществ

Гипогликемия.

Со стороны органов пищеварения

Анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.

Со стороны кожных покровов

Сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны респираторной системы

Ринит, фарингит, диспноэ.

Со стороны мочеполовой системы

Дизурия, снижение либидо.

Прочие

Жажда, дрожь, периферические отёки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.

Быстродействующая форма глипизида

Со стороны нервной системы и органов чувств

Головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз

Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.

Со стороны обмена веществ

Несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.

Со стороны органов пищеварения

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (жёлтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).

Со стороны кожных покровов

Эритема, макуло-папулёзные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.

Прочие

Увеличение концентрации лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

Передозировка

Симптомы передозировки глипизидом

Гипогликемия (чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия, отёк мозга, нарушение речи и зрения, нарушение сознания), гипогликемическая кома.

Лечение передозировки глипизидом

Если пациент в сознании, внутрь принять сахар, при потере сознания — внутривенно декстрозу (внутривенно болюсно 40–50 % раствор, затем инфузия 10 % раствора), 1–2 мг глюкагона подкожно, внутримышечно или внутривенно, контроль концентрации глюкозы в крови через каждые 15 минут, а также определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отёке мозга — маннит и дексаметазон.

Взаимодействие

Препараты, способные усиливать гипогликемическое действие глипизида

Миконазол — усиление гипогликемического эффекта, которое может привести к появлению симптомов гипогликемии и даже коме.

Флуконазол — возможно развитие гипогликемии при одновременном применении с глипизидом вследствие увеличения периода полувыведения последнего.

Вориконазол — хотя нет достоверных данных, вориконазол может повышать концентрацию у препаратов группы сульфонилмочевины (таких как глибурид), что может привести к гипогликемии. Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови при совместном приёме данных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе фенилбутазои) — повышение гипогликемического эффекта препаратов группы сульфонилмочевины (вытеснение их из связи с белками плазмы и/или снижение их выведения).

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) — при приёме высоких доз ацетилсалициловой кислоты гипогликемический эффект усиливается (гипогликемическое действие ацетилсалициловой кислоты).

Алкоголь — усиление гипогликемического действия, которое может привести к гипогликемической коме.

Бета-адреноблокаторы — все бета-адреноблокаторы маскируют некоторые симптомы гипогликемии, например, сердцебиение и тахикардию. Большинство кардионеселективных бета-адреноблокаторов повышают частоту и тяжесть гипогликемии.

Ингибиторы ангиотеизинпревращающего фермента — применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может привести к усилению гипогликемического эффекта у больных сахарным диабетом, принимающих препараты сульфонилмочевины, вследствие чего может потребоваться снижение дозы глипизида.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: применение антагонистов H2-гистаминовых рецепторов (например, циметидина) может потенцировать гипогликемический эффект препаратов группы сульфонилмочевины, в том числе и глипизида.

Гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины обычно может усиливаться при приёме ингибиторов моноаминооксидазы и препаратов, характеризующихся высокой степенью связывания с белками плазмы, такими как сульфаниламиды, хлорамфеникол, пробенецид и кумарины. При назначении или отмене таких препаратов больному, принимающему глипизид, его следует тщательно наблюдать с целью выявления гипогликемии (или потери контроля над уровнем глюкозы в крови).

Препараты, способные вызвать гипергликемию

Фенотиазины (в том числе хлорпромазин) в высоких дозах (>100 мг хлорпромазина в сутки) — повышение уровня глюкозы в крови (уменьшение высвобождения инсулина).

Глюкокортикостероиды — повышение уровня глюкозы в крови.

Симпатомиметики (в том числе ритодрин, сальбутамол, тербуталин) — повышение уровня глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов.

К другим препаратам, которые могут вызвать гипергликемию или привести к потере гликемического контроля, относятся тиазидные и другие диуретики, гормоны щитовидной железы, эстрогены, прогестогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, блокаторы кальциевых каналов и изониазид. При отмене или назначении таких препаратов больному, принимающему глипизид, его следует тщательно наблюдать с целью выявления гипогликемии (или потери контроля над уровнем глюкозы в крови).

Особые указания

Производные сульфонилмочевины, включая глипизид, могут вызвать тяжёлую гипогликемию, которая может привести к коме и потребовать госпитализации. При развитии тяжёлой гипогликемии больным проводят адекватную терапию глюкозой и наблюдают в течение не менее 24–48 часов.

Почечная или печёночная недостаточность могут повлиять на распределение глипизида, а также снизить активность глюконеогенеза. Оба эти эффекта повышают риск серьёзных гипогликемических реакций. Пожилые, ослабленные и истощённые больные, а также пациенты с надпочечниковой или гипофизарной недостаточностью особенно чувствительны к действию гипогликемических лекарственных средств. Гипогликемию бывает трудно распознать у пожилых людей и больных, получающих бета-адреноблокаторы. Риск гипогликемии повышается при недостаточной калорийности пищи, после тяжёлой или длительной физической нагрузки, при приёме алкоголя или при применении более одного гипогликемического препарата. Поэтому при подобных состояниях может потребоваться более частый контроль уровня глюкозы в крови и коррекция дозы гипогликемических средств.

При применении глипизида после инсулина или других гипогликемических средств следует учитывать быстрое поступление глипизида в кровь и в первые 4–5 дней контролировать дозу соответственно гликемическому профилю.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения глипизидом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Классификация

  • АТХ

    A10BB07

  • Фармакологическая группа

  • Коды МКБ 10

  • Категория при беременности по FDA

    C
    (риск не исключается)

Информация о действующем веществе Глипизид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Глипизид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

1-Циклогексил-3- [[пара-2-(5-метилпиразинкарбоксамид) этил] фенил] сульфонил] мочевина.

По действию весьма близок к глибенкламиду. Хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. Отличается малым периодом полураспада (временем, за которое разлагается 1/2 дозы лекарственного препарата) — 3-4 ч при 5-7 ч у глибенкламида и 30-40 ч у хлорпропамида. Быстро выводится из организма, в связи с чем уменьшена опасность кумуляции (накопления в организме).

Такие же, как для других противодиабетических производных сульфонилмочевины (диабет IIтипа /инсулинонезависимый/).

Начальная доза составляет обычно 2,5-5 мг 0/2-1 таблетки) в день, в дальнейшем увеличивают дозу на 1/2-1 таблетку до достижения оптимальной поддерживающей дозы. Максимальная доза — 30 мг (6 таблеток) в день. Малые дозы принимают 1 раз в день, дозы свыше 15 мг — в 2-3 раза.

Возможны головная боль, диспепсические явления (расстройства пищеварения), аллергические реакции (зуд, дерматиты /воспаление кожи/), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшения числа тромбоцитов в крови), нарушение функции печени. При гипогликемии (снижении уровня сахара в крови) дозу уменьшают.

Прекоматозное (неполная потеря сознания — начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций) и коматозное (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители) состояния, кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел — промежуточных продуктов обмена), детский и юношеский возраст, беременность и кормление грудью, острые инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, лейкопения, тромбоците- и гранулоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов и гранулоцитов в крови), оперативные вмешательства, аллергические реакции на сульфаниламиды.

Таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 30 штук.

Список Б. В защищенном от света месте.

Минидиаб, Глибенез, Глюкотрол, Глидиазинамид, Мелизид, Менодиаб, Миндиаб, Минибетик, Минодиаб.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Описание препарата «Глипизид» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 19066.

В упаковке: 30 таблеток по 5мг 
Производитель: Pfizer Italia Srl (страна: Италия)
Действующее вещество: Глипизид
Срок годности: до 02.2025
Рецептурность: По рецепту

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Минидиаб. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Минидиаб назначают пациентам, которые страдают от сахарного диабета 2 типа, в условиях, когда отсутствует физическая нагрузка, низкокалорийная диета не эффективна и т.д. Препарат применяется также для борьбы с диабетической микроангиопатией (спровоцированных диабетом повреждений сосудов). Основной действующий компонент препарата глипизид активизирует выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Прием Минидиаба вызывает снижение уровня гликозилированного гемоглобина, уменьшает концентрацию глюкозы натощак, снижает гипергликемию, которая развивается после приема пищи. Препарат повышает переносимость организмом диабетика глюкозы, незначительно увеличивает клиренс свободной жидкости. Действие препарата становится заметным уже спустя полчаса после приема и длится в течение суток.

Минидиаб запрещено принимать:

  • в состояниях диабетической комы, диабетического кетоацидоза;
  • в ходе лактации;
  • во время беременности – за 1 месяц до ПДР (пациентка должна перейти на инсулинотерапию);
  • пациентам, которые страдают от ювенильного сахарного диабета первого типа;
  • при гиперчувствительности к глипизиду и другим компонентам препарата;
  • при лихорадке;
  • при оперативных вмешательствах, травмах.

Дозировку, схему и длительность приема Минидиаба рассчитывает врач. Препарат нужно принимать перед едой. При передозировке развивается гипогликемия (патологическое снижение уровня глюкозы в лимфе). Во время приема препарата могут развиться головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушения зрения, тошнота. В это время не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работы, которые требуют быстрых и точных психомоторных реакций, высокой концентрации внимания.

Прежде чем купить Минидиаб в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Состав

Активным действующим веществом выступает Глипизид в дозировке 5 мг.

Также в состав препарата входят следующие наполнители: моногидрат лактозы 153 мг, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, стеариновая кислота.

Форма выпуска

Выпускается Минидиаб в виде белых, круглых, двояковыпуклых таблеток с нанесенной с обеих сторон линией разлома. Таблетки расфасованы в упаковки по 30 штук.

Фармакологическое действие

Минидиаб является пероральным препаратом, снижающим уровень глюкозы в крови, класса сульфонилмочевины.

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который контролирует количество сахара в крови и обычно выделяется в ответ на прием пищи, когда уровень сахара в крови начинает расти.

Основное активное вещество – глипизид – помогает контролировать уровень глюкозы (сахара) в крови, стимулируя высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы после приема пищи, а также поддерживая нормальный уровень между приемами еды.  Также таблетки Minidiab усиливают механизмы удаления глюкозы из крови тканями, которые используют ее для получения энергии, например мышцы.

Инсулинотропный ответ на прием пищи происходит в течение 30 минут после перорального приема глипизида у пациентов с диабетом, но повышенные уровни инсулина не сохраняются после приема пищи.

Фармакокинетика

Пиковые концентрации глипизида в плазме возникают через 1–3 часа после однократного приема внутрь. Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов. Связывание с белками составляет от 98% до 99% через час после приема. Минидиаб метаболизируется главным образом в печени. Глипизид выводится с мочой. Менее 10% неизмененного глипизида обнаруживается в моче.

Показания к применению

Минидиаб применяется для лечения стабильного, легкого или умеренного сахарного диабета 2 типа (также называемого инсулиннезависимым диабетом или диабетом зрелого возраста), в дополнение к диете и физическим упражнениям, у людей, которые не могут достичь адекватного гликемического контроля (нормального уровня сахара в крови) с помощью одной диеты.

Препарат может использоваться в качестве или вместе с другими пероральными антигипергликемическими лекарствами для лечения диабета.

Противопоказания

Запрещено использовать Minidiab при:

  • повышенной чувствительности к глипизиду, другим сульфонилмочевинам или сульфонамидам или к любому из наполнителей;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • инсулинозависимом сахарном диабете, диабетическом кетоацидозе, диабетической коме;
  • беременности и лактации.

Медикамент не назначается пациентам, получающим миконазол.

Побочное действие

Наиболее распространенными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта являются тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор. Эти симптомы часто связаны с принимаемой дозой и могут уменьшаться при снижении дозы.

Другие побочные эффекты включают:

  • кожную сыпь, зуд и покраснение;
  • головокружение, сонливость, головную боль;
  • необычное увеличение веса;
  • визуальные нарушения. 

Гипогликемия является серьезным побочным эффектом, с такими симптомами, как слабость, дрожь, потливость, головокружение, головная боль, головокружение, раздражительность, недостаток концентрации, и может привести к потере сознания или коме.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Препараты, усиливающие действие Минидиаба: бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, аспирин и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, циметидин, ингибиторы моноаминоксидазы, противогрибковые препараты, такие как флуконазол; сульфонамидные и хлорамфениколовые антибиотики; пробенецид при подагре; антикоагулянты, такие как варфарин.

Препараты, снижающие эффективность Минидиаба: фенотиазиновые антипсихотики; кортикостероиды, такие как, преднизон; изониазид при туберкулезе; блокаторы кальциевых каналов при стенокардии и гипертонии; фенитоин, при эпилепсии; тиазидные диуретики, эстрогены, прогестагены, оральные контрацептивы и другие гормональные препараты, такие как даназол.

Одновременный прием Минидиаба и алкоголь содержащих напитков может способствовать усилению гипогликемической реакции, которая может привести к гипогликемической коме.

Применение препарата Минидиаб и дозировка

Рекомендуемая начальная доза Минидиаба составляет 5 мг, перед завтраком или после обеда. Легкие диабетики, гериатрические пациенты или те, у кого наблюдаются заболевание печени, могут начать прием с дозировки 2,5 мг.

Коррекция дозы должна быть с шагом в 2,5 мг или 5 мг, зависит от ответа глюкозы в крови.

Максимальная рекомендуемая разовая доза составляет 15 мг. Доза выше 15 мг должна быть распределена в несколько приемов.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг.

Передозировка

Передозировка препаратом Минидиаб может вызвать гликемию. Легкие гипогликемические симптомы без потери сознания или неврологических симптомов следует активно лечить пероральным введением глюкозы и корректировкой дозировки или режима приема пищи. 

Тяжелые гипогликемические реакции с комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями возникают нечасто, но представляют собой неотложные состояния, требующие немедленной госпитализации.

Условия продажи

Купить Минидиаб в аптеке можно только по рецепту доктора.

Условия хранения

Хранить таблетки Минидиаб следует в оригинальной упаковке, при комнатной температуре не выше 25 градусов Цельсия, в недоступном месте для детей. Согласно информации от производителя, срок годности медикамента составляет 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минидиаб противопоказан в период беременности и лактации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность управлять автомобилем или работать с ним не изучалось. Однако, пациенты должны быть осведомлены о симптомах гипогликемии и соблюдать осторожность при вождении и использовании машин, особенно когда оптимальная стабилизация не достигнута, например, при переходе с других лекарств или при нерегулярном использовании.

Особые указания

Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицита лактазы Лаппа, мальабсорбции глюкозы и галактозы не должны принимать это лекарство.

Лечение Минидиабом пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может привести к гемолитической анемии, поэтому следует рассмотреть альтернативу терапии.

Отзывы врачей и пациентов

Доктора подтверждают высокую эффективность препарата в лечении сахарного диабета 2 типа, и отмечают, что прием таблеток снижает риск серьезных осложнений здоровья, связанных с диабетом, включая диабетическую ретинопатию, диабетическую невропатию и диабетическую нефропатию.

Большинство пациентов при прохождении терапии препаратом Минидиаб отметило его быстрое действие, что способствовало быстрому возвращению к нормальному образу жизни.

Состав

В 1 таблетке 80 мг гликлазида.

Гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат кремния диоксид, как вспомогательные вещества.

В 1 таблетке Гликлазида МВ 30 мг. гликлазида.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гипогликемическое средство, являющееся производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль его. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина, поскольку восстанавливает первую (раннюю) фазу секреции и усиливает вторую фазу. Уменьшает пик повышения сахара после приема пищи. Повышает чувствительность тканей к инсулину.
Помимо этого, снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Этот эффект важен, поскольку позволяет снизить риск грозного осложнения — ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне лечения этим препаратом. Препятствует развитию атеросклероза, так как обладает антиатерогенными свойствами.

Особенности лекарственной формы Гликлазид МВ обеспечивают эффективную лечебную концентрацию и контроль уровня глюкозы в течении 24 часов.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ, степень абсорбции высокая. Максимальная концентрация (при приеме 80 мг) определяется через 4 ч. Связь с белками до 97%. Равновесная концентрация достигается после приема в течение 2 суток. Метаболизируется в печени до 8 метаболитов. До 70% выводится почками, кишечник — 12%. Период полувыведения обычного гликлазида составляет 8 часов, пролонгированного до 20 часов.

Показания к применению

  • профилактика осложнений (нефропатия, ретинопатия) неинсулинзависимого сахарного диабета;
  • сахарный диабет II типа.

Противопоказания

  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • тяжелые нарушения функции почек/ печени;
  • врожденная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции;
  • одновременный прием с Даназолом или Фенилбутазоном;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность, лактация.

С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь, зуд;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • гипогликемия (при передозировке).

Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. В дальнейшем доза корректируется, и средняя суточная составляет 160 мг, а максимальная 320 мг. Таблетки с обычным высвобождением может заметить Гликлазид MB. Возможность замены и дозу в таком случае определяет врач.

Гликлазид MB 30 мг принимают 1 раз в день во время завтрака. Изменение дозы предпринимается после 2 недель лечения. Она может составлять 90 -120 мг.

При пропуске приема таблеток нельзя принимать двойную дозу. При замене другого сахароснижающего препарата этим не требуется переходного периода — его начинают принимать на следующий день. Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах. У больных группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами гипогликемии: головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.

При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.

При тяжелых гипогликемических состояниях необходима немедленная госпитализация и оказание помощи: в/в струйно 50 мл 20–30% раствора глюкозы, потом капельно 10% раствор декстрозы или глюкозы. В течение двух суток контролируется уровень глюкозы. Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с Циметидином, который повышает концентрацию гликлазида, что может повлечь тяжелую гипогликемию.

При применении с Верапамилом нужно контролировать уровень глюкозы.

Гипогликемическое действие потенцируется при применении с салицилатами, производными Пиразолона, сульфаниламидами, кофеином, Фенилбутазоном, Теофиллином.

Применение неселективных бета-адреноблокаторов повышает риск гипогликемии.

При применении Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое действие.

При применении ГКС (в том числе наружных форм применения), барбитуратов, диуретиков, эстрогенов и прогестинов, Дифенина, Рифампицина уменьшается сахароснижающее действие препарата.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 25 С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Гликлазида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Глидиаб МВ, Гликлазид-Акос, Диабинакс, Диабетон МВ, Диабеталонг, Глюкостабил.

Отзывы о Гликлазиде

В настоящее время более широко применяют производные сульфонилмочевины II поколения, к которым относится Гликлазид, потому что они превосходят препараты предыдущего поколения по выраженности гипогликемического действия, поскольку аффинность к рецепторам β-клеток выше в 2-5 раз, что позволяет достичь эффект при назначении минимальных доз. Эта генерация препаратов реже вызывает побочные эффекты.

Особенностью препарата является то, что при метаболических изменениях его образуется несколько метаболитов, и один из них оказывает значительное влияние на микроциркуляцию. Многими исследованиями доказано снижение риска микрососудистых осложнений (ретинопатий и нефропатии) при лечении гликлазидом. Снижается выраженность ангиопатий, улучшается питание конъюнктивы, исчезает сосудистый стаз. Именно поэтому его назначают при осложнениях сахарного диабета (ангиопатии, нефропатии с начальной ХПН, ретинопатии) и об этом сообщают пациенты, которых именно по этой причине перевели на прием данного препарата.

Многие акцентируют внимание на том, что таблетки нужно принимать после завтрака, который содержит достаточное количество углеводов, не допустимо голодание в течение дня. В противном случае, на фоне низкокалорийной диеты и после интенсивной физической нагрузки возможно развитие гипогликемии. При физическом перенапряжении необходимо изменять дозу препарата. У некоторых лиц после употребления алкоголя также отмечались гипогликемические состояния.

Особенно чувствительны к гипогликемическим препаратам пожилые люди, так как риск развития гипогликемии у них повышен. В связи с чем им лучше использовать короткодействующие препараты (обычный гликлазид).
Больные отмечают в своих отзывах удобство применения таблеток модифицированного высвобождения: оказывают действие медленно и равномерно, поэтому их применяют один раз в сутки. Кроме того, эффективная доза его в 2 раза меньше, чем доза обычного гликлазида.

Есть сообщения о том, что через несколько лет (от 3 до 5 с начала приема) развивалась резистентность — снижение или отсутствие действия препарата. В таких случаях врач подбирал комбинации других сахароснижающих средств.

Цена Гликлазида, где купить

Купить препарат можно в аптечной сети всех городов России: Рязани, Тулы, Саратова, Ульяновска.

Гликлазид МВ 30 мг можно приобрести за 115-147 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Гликлазид Канон таблетки с пролонг. высвобожд. 60мг 30штЗАО Канонфарма Продакшн

  • Гликлазид Канон таблетки с пролонг. высвобожд. 30мг 60штЗАО Канонфарма Продакшн

  • Гликлазид Канон таблетки с пролонг. высвобожд. 30мг 30штЗАО Канонфарма Продакшн

  • Гликлазид МВ-Вертекс таблетки с пролонгир. высвобожд. 60мг 30штВертекс АО

  • Гликлазид канон таблетки с пролонгированным высвобождением 30мг 60штЗАО Канонфарма Продакшн

Аптека Диалог

  • Гликлазид Канон (таб.пролонг.высв.30мг №60)Канонфарма Продакшн

  • Гликлазид Канон таблетки пролонг. высв. 60мг №30Канонфарма Продакшн

  • Гликлазид Канон (таб.пролонг.высв.60мг №30)Канонфарма Продакшн

  • Гликлазид МВ таблетки 60мг №30Озон ООО

  • Гликлазид-СЗ (таб.с пролонг.высв.60мг №30)Северная звезда НАО

показать еще

Глипизид (Glipizide) — инструкция по применению, аналоги

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Таблетки ГлипизидСреди лекарств, используемых при лечении сахарного диабета, можно назвать Глипизид (Glipizide). Это средство предназначено для нормализации уровня глюкозы в крови.

Повышенный показатель сахара вызывает нарушения в работе организма, из-за чего и возникают сложности. Чтобы препарат действовал эффективно, необходимо знать его особенности и правила использования.

Общие сведения о веществе

Формула вещества

Формула вещества глипизид

Глипизид – это основное торговое название препарата, содержащего одноименное вещество, но оно входит в состав и других средств.

Компонент характеризуется выраженным гипогликемическим действием, которое достигается за счет его влияния на клетки поджелудочной железы. Результатом этого становится активный синтез инсулина.

Вещество представлено белым порошком без выраженного запаха. Ему не свойственна растворимость в воде или спирте. Компонент активно взаимодействует с белками крови, преобразовываясь в метаболиты. Выведение его осуществляют почки.

Производят Глипизид в таблетках с содержанием активного вещества 5 и 10 мг. Вспомогательные компоненты могут отличаться в зависимости от наименования лекарства.

Инструкция по применению средства

Препарат предназначен для борьбы с диабетом 2-го типа, если немедикаментозные способы лечения не приносят результатов.

Таблетки принимают внутрь, незадолго до еды, запивая лекарство водой. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется начинать с порции 5 мг в сутки.

При недостаточной эффективности и хорошей переносимости средства дозировку можно постепенно увеличить до 15 мг в день. Разрешается принимать лекарство единовременно, также можно делить порцию на несколько приемов.

В некоторых случаях доза Глипизида должна быть уменьшена. Поэтому не следует начинать лечение без рекомендации специалиста – без медицинских знаний очень сложно оценить особенности клинической картины.

Пропускать прием таблеток нежелательно, но если это произошло, не следует принимать двойную порцию средства.

Противопоказания и потенциальный вред

Несмотря на пользу этого лекарства при сахарном диабете, есть случаи, когда использование его запрещается.

К основным противопоказаниям Глипизида можно отнести:

  • непереносимость состава;
  • кетоацидоз, вызванный диабетом;
  • диабетическая кома;
  • беременность;
  • естественное кормление;
  • диабет 1 типа;
  • оперативные вмешательства;
  • серьезные травмы;
  • лихорадка.

Запрет на применение препарата обусловлен риском нежелательных последствий, которые могут возникнуть.

В их числе упоминают:

  • головную боль;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • депрессивные настроения;
  • спутанность сознания;
  • тревожность;
  • конъюнктивит;
  • резь в глазах;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • ринит;
  • повышение давления;
  • аритмия;
  • снижение уровня либидо;
  • усиленное потоотделение;
  • гипогликемия.

Многие из перечисленных нарушений не опасны, но приносят значительный дискомфорт. Другие могут стать даже причиной смерти пациента, если не оказать ему медицинскую помощь. Поэтому до начала использования препаратов, в составе которых есть глипизид, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, как правильно их принимать. Но даже если средство назначено специалистом, нужно внимательно следить за своим самочувствием. Обнаружение неблагоприятной симптоматики – повод для обращения за помощью.

Аналоги

Рассматриваемый препарат не всегда разрешено использовать. При наличии противопоказаний необходимо заменить его на другой, с иным составом.

Среди основных аналогов Глипизида можно назвать:

  1. Глибенкламид. ГлибенкламидПрепарат создан на основе глибенкламида. Его используют для уменьшения количества сахара в крови. Выпускается лекарство в виде таблеток, применяют его перорально. Стоимость – от 80 до 90 руб.
  2. Бисогамма. Основной компонент средства – гликлазид. Бисогамма предназначена для борьбы с инсулиннезависимым сахарным диабетом. Реализуется в таблетках по цене 85-110 руб.
  3. Глимепирид. Его активным компонентом является глимепирид. Формой его выпуска — таблетки. Средство отличается сахароснижающим действием, поскольку стимулирует выработку инсулина. Лекарство можно приобрести по цене от 95 до 120 руб.
  4. Минидиаб. МинидиабПрепарат характеризуется гипогликемическим действием, которое достигается благодаря содержанию в нем глипизида. Это означает, что Минидиаб является полным аналогом рассматриваемых таблеток по составу, и его инструкция та же. Лекарство относится к числу дорогих, за упаковку придется отдать примерно 1500 руб.
  5. Метформин. Его действующим компонентом является вещество метформин. Оно препятствует активной выработке глюкозы печенью, а также повышает восприимчивость тканей к инсулину. В продажу лекарство поступает в виде таблеток со стоимостью 90-105 руб.
  6. Манинил. В основе этого лекарственного средства находится глибенкламид. Его выпуск произволят в таблетированной форме. Помимо гипогликемического, он оказывает кардиопротективное и антиаритмическое воздействие. Цена варьируется от 95 до 120 руб.
  7. Глюкофаж. Главный его ингредиент – метформин. Препарат имеет таблетированную форму, предназначен для приема внутрь. Ему присущ гипогликемический эффект. Реализуют по рецепту специалиста по цене около 120 руб.
  8. Глидиаб. Это еще один составной аналог с тем же действующим веществом. Способствует синтезу инсулина в организме, за счет чего снижает содержание глюкозы в крови. Стоимость составляет около 100-120 руб.

Видео от эксперта:

Все эти средства способны вызывать побочные эффекты, наиболее опасным из которых является гипогликемия. Также у них есть противопоказания. Поэтому пользоваться ими нужно только с разрешения врача и по инструкции. Подбирать заменитель назначенного препарата самостоятельно не допускается, это может быть опасно.

Автор статьи:

Семенова Маргарита Ивановна

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Глистогонное для собак инструкция по применению
  • Глипизид для кошек инструкция по применению
  • Глистогон таблетки инструкция по применению для человека
  • Глиокладин таблетки цена инструкция по применению отзывы
  • Глиокладин таблетки цена для растений отзывы инструкция

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии