Фармакологическое действие
Средство, снижающее тонус и сократительную активность миометрия, бета2-симпатомиметик. Уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки. Угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки.
Под действием гексопреналина преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Благодаря селективности к β2-адренорецепторам гексопреналин оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.
Фармакокинетика
Гексопреналин хорошо абсорбируется после приема внутрь. Молекула активного вещества состоит из двух катехоламиновых групп, которые подвергаются метилированию посредством КОМТ. Гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих катехоламиновых групп.
Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. В течение первых 4 ч после применения 80% от введенной дозы выделяется с мочой в виде свободного гексопреналина и монометилметаболита. Затем увеличивается выведение диметилметаболита и сопряженных соединений (глюкуронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов.
Показания активного вещества
ГЕКСОПРЕНАЛИН
Для парентерального введения: острый токолиз — торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии, иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложненной родовой деятельности, как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу; массивный токолиз — торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытия зева матки; длительный токолиз — профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сглаживания шейки или раскрытия зева матки, иммобилизация матки до, во время и после Cerclage-операции.
Для приема внутрь: угроза преждевременных родов (прежде всего как продолжение инфузионной терапии).
Режим дозирования
Парентерально вводят в/в в виде инъекций и инфузий.
Дозы для парентерального введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.
Для приема внутрь разовая доза составляет 500 мкг, частота и длительность применения также определяются клинической ситуацией.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, тремор, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: небольшая тахикардия, снижение АД (особенно диастолического); редко — желудочковые экстрасистолы, боли в области сердца (эти симптомы быстро исчезают после отмены гексопреналина).
Со стороны пищеварительной системы: торможение перистальтики кишечника, временное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко — тошнота, рвота, атония кишечника.
Прочие: уменьшение диуреза (особенно в начале лечения), увеличение содержания глюкозы в крови (при сахарном диабете этот эффект выражен сильнее), усиление потоотделения; в первые дни лечения — понижение концентрации калия в крови (в процессе дальнейшего лечения — нормализация).
ЧСС у плода в большинстве случаев остается неизменной или слабо изменяется.
Противопоказания к применению
Гипертиреоз, сердечно-сосудистые заболевания (нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией, миокардит, порок митрального клапана, аортальный стеноз), тяжелые заболевания печени, тяжелые заболевания почек, закрытоугольная глаукома, маточные кровотечения (преждевременная отслойка плаценты), внутриматочные инфекции, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к гексопреналину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применяется для токолитической терапии во время беременности и родов.
Противопоказан в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых заболеваниях почек.
Применение у детей
Не применимо.
Применение у пожилых пациентов
Не применимо.
Особые указания
При применении гексопреналина следует контролировать пульс и АД матери, а также сердцебиение плода. Рекомендуется мониторирование ЭКГ до и во время лечения.
У пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам гексопреналин следует применять в невысоких дозах, подобранных индивидуально, под постоянным наблюдением врача.
При значительном возрастании ЧСС у матери (более 130 уд./мин) и/или выраженном снижении АД следует уменьшить дозу; при наличии жалоб на затрудненное дыхание, болей в области сердца и при появлении признаков сердечной недостаточности применение гексопреналина следует немедленно прекратить.
Перед началом токолитической терапии необходимо назначить препараты калия, т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.
На фоне применения гексопреналина следует ограничить потребление поваренной соли с пищей.
При проведении токолитической терапии необходимо следить за регулярностью стула.
У беременных женщин с сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови, т.к. применение гексопреналина, особенно в начале лечения, может вызвать повышение уровня гликемии.
Если роды происходят непосредственно после курса лечения гексопреналином, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты).
В отдельных случаях при применении кортикостероидов во время введения гексопреналина возможно развитие отека легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при необходимости проведения комбинированной терапии кортикостероидами и гексопреналином у больных с сопутствующими заболеваниями, сопровождающимися задержкой жидкости в организме (в т.ч. при заболеваниях почек).
Поскольку при введении гексопреналина имеется риск развития отека легких, следует, по возможности, ограничить объем жидкости, вводимой при инфузии, кроме того, для разведения препарата предпочтительно использование растворов, не содержащих электролиты.
При продолжительной токолитической терапии необходимо убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.
Лекарственное взаимодействие
При проведении токолитической терапии с применением бета-адреномиметиков возможно усиление симптомов сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение производных дифенилгидантоина (фенитоин).
Гексопреналин не рекомендуется применять одновременно с алкалоидами спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоиды.
Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением ГКС, снижается под действием гексопреналина.
При одновременном применении неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют действие гексопреналина или нейтрализуют его.
При одновременном применении метилксантины, в т.ч. теофиллин, усиливают действие гексопреналина.
При одновременном применении гексопреналин уменьшает гипогликемическое действие гипогликемических средств.
При одновременном применении гексопреналина с другими симпатомиметиками (средства для нормализации кровообращения, противоастматические средства) возможно усиление стимулирующего действия на сердечно-сосудистую систему и появление симптомов передозировки (комбинации следует избегать).
При одновременном применении симпатомиметиков и галотана возможно развитие нарушений сердечного ритма.
Перед применением галотана гексопреналин следует отменить.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Гексопреналин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Фармакология
-
Применение вещества Гексопреналин
-
Противопоказания
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Гексопреналин
-
Взаимодействие
-
Передозировка
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
-
Торговые названия с действующим веществом Гексопреналин
Структурная формула
Русское название
Гексопреналин
Английское название
Hexoprenaline
Латинское название
Hexoprenalinum (род. Hexoprenalini)
Химическое название
4,4′-[1,6-Гександиилбис[имино(1-гидрокси-2,1-этандиил)]]бис[1,2-бензолдиол] (в виде дигидрохлорида или сульфата)
Брутто формула
C22H32N2O6
Фармакологическая группа вещества Гексопреналин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
-
J45 Астма
-
J98.8.0* Бронхоспазм
-
O60 Преждевременные роды
-
O62.4 Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
-
P20 Внутриутробная гипоксия
Код CAS
3215-70-1
Фармакологическое действие
—
бронходилатирующее, токолитическое.
Фармакология
Селективно стимулирует бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, матки, активирует аденилатциклазу и увеличивает уровень цАМФ, снижая тем самым концентрацию внутриклеточного кальция.
Расширяет бронхи за счет расслабления гладкой мускулатуры. Препятствует высвобождению из тучных клеток биологически активных веществ — гистамина, лейкотриена D4 и др. Токолитический эффект проявляется в расслаблении мускулатуры матки, уменьшением частоты и интенсивности ее сокращений. Угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Прекращает преждевременные схватки (в большинстве случаев), что продлевает беременность до нормального срока родов. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. В средних терапевтических дозах не оказывает заметного влияния на ЧСС. Стимулирует гликогенолиз.
Применение вещества Гексопреналин
В акушерской практике. Для раствора: лечение острых состояний — для торможения родовых схваток в родах (при дискоординированной родовой деятельности, острой внутриутробной асфиксии плода); для иммобилизации матки перед оперативным или акушерским вмешательством (кесарево сечение, ручная корректировка положения плода, выпадение пуповины, осложненная родовая деятельность); для подавления преждевременных схваток на догоспитальном этапе. Длительное лечение — для профилактики преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без укорочения или раскрытия шейки матки до, во время и после оперативных вмешательств на шейке матки. Для таблеток: угроза преждевременных родов (как продолжение инфузионной терапии).
В пульмонологии: для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней, бронхоспастические реакции различного генеза, профилактика приступов бронхиальной астмы.
Противопоказания
Гиперчувствительность (особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам), преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, инфекции эндометрия; сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся тахиартмиями, миокардит, пороки сердца (митральные, аортальный стеноз), кардиомиопатии, в т.ч. идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, ИБС, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, закрытоугольная глаукома, I триместр беременности, грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности. При применении во время беременности ЧСС плода в большинстве случаев не изменяется или изменяется мало.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Гексопреналин
Головная боль, головокружение, беспокойство, мышечный тремор, потливость, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца, понижение АД (особенно дАД), ослабление перистальтики кишечника (необходимо обращать внимание на регулярность стула), гипергликемия (особенно у больных сахарным диабетом), повышение активности печеночных трансаминаз, гипокалиемия, уменьшение диуреза, отеки. У новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Взаимодействие
Эффект снижают неселективные бета-адреноблокаторы, повышают метилксантины (теофиллин). Симпатомиметики, средства для наркоза (фторотан) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Уменьшает активность пероральных сахароснижающих препаратов.
Передозировка
Симптомы: тревога, беспокойство, дистальный мелкоразмашистый тремор, потливость, выраженная тахикардия, нарушение ритма сердца, головная боль, кардиалгия, артериальная гипотензия, одышка.
Лечение: назначение неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол).
Способ применения и дозы
В/в струйно (медленно) или капельно, внутрь, ингаляционно.
Острые состояния в акушерской практике — по 10 мкг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят в/в медленно (5–10 мин), в дальнейшем по показаниям продолжают в/в капельное введение со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для подавления преждевременных схваток — 10 мкг вводится в/в струйно медленно, затем — в/в капельно со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для длительного лечения — 0,075 мкг/мин в/в капельно, при отсутствии возобновления родовой деятельности в течение 2 суток продолжается прием внутрь 0,5 мг каждые 3 часа, затем — каждые 4–6 ч.
При лечении бронхообструктивного синдрома внутрь, взрослым по 1 табл. 3 раза в сутки, при необходимости — 2 табл. 3 раза в сутки или по 1 табл. каждые 4 ч. Детям: внутрь, 1–3 раза в сутки, доза зависит от возраста.
Ингаляционно — взрослым и детям старше 3 лет по 1–2 дозы для купирования острого приступа удушья, повторная ингаляция не ранее чем через 30 мин.
При затяжном приступе удушья и недостаточной эффективности ингаляционных и таблетированных форм возможно в/в струйное медленное или капельное (на 200 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы) введение взрослым 2 мл, максимально 4 мл, при астматическом статусе — по 2 мл 3–4 раза в сутки. Детям: 3–6 мес — по 1 мкг, 6–12 мес — 2 мкг, 1–3 года — 2–3 мкг, 3–10 лет — 3–4 мкг.
Меры предосторожности
С осторожностью (при регулярном контроле содержания глюкозы в сыворотке крови) применяют при наличии сопутствующего сахарного диабета (возможна гипергликемия). Перед началом лечения показан прием препаратов калия, ограничение поваренной соли и жидкости. При назначении во время беременности необходимо контролирование гемодинамических показателей у матери и плода, оценка фетоплацентарного комплекса. Не рекомендуется комбинировать гексопреналин с антидепрессантами, препаратами кальция и витамина D3, минералокортикоидами.
Торговые названия с действующим веществом Гексопреналин
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Гинипрал® |
от 225.00 до 225.00 |
Международное непатентованное название:
гексопреналин
Химическое рациональное название :
C22H34N2O10S
N,N’-бис[2-(3′,4′-дигидроксифенил)-2-гидроксиэтил]-гексаметилендиамин сульфат.
Лекарственная форма:
таблетки
Состав
1 таблетка содержит:
Гексопреналина сульфат- 0,50 мг
Крахмал кукурузный — 27,8 мг
Лактозы гидрат — 80,0 мг
Коповидон — 8,0 мг
Динатрия эдетат дигидрат — 0,5 мг
Тальк — 0,8 мг
Магния стеарат — 0,8 мг
Глицерол пальмитостеарат — 1,6 мг
Описание
Белые, круглые двояковыпуклые таблетки.
Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа:
Бета2-адреномиметик селективный.
Код ATX: R03CC05
Фармакодинамика
ГИНИПРАЛ® является селективным β2— симпатомиметиком, расслабляющим мускулатуру матки. Под воздействием ГИНИПРАЛа® уменьшается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки; во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. Под действием ГИНИПРАЛа® преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Вследствие своей β2— селективности ГИНИПРАЛ® оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.
Фармакокинетика
ГИНИПРАЛ® состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека проходят процесс метилирования посредством катехоламин-О-метилтрансферазы. В то время как действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность ГИНИПРАЛа® к адгезии на поверхности считаются причинами его продолжительного действия. Исследования с 3Н-меченными веществами, проведенные на крысах показали, что выделение с мочой биологически активных веществ продолжается дольше по времени после внутривенной инъекции, чем после введения изопреналина; через 2 часа только 0,6% изопреналина выделялось в неизмененном виде. По сравнению с этим при использовании гексопреналина в течение первых 4-х часов 80% биологически активных веществ выделялось с мочой в неизмененном виде, то есть в виде свободного гексопреналина и монометилдеривата. Впоследствии повышается экскреция диметилдеривата и сопряженных соединений (глюкоронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов. Кроме того, при внутрибронхиальном введении меченый 3Н-гексопреналин в течение сравнительного длительного времени выделяется с мочой в форме биологически активного вещества. Часть введенного вещества остается активной в месте введения довольно долгое время. После внутримышечного введения активный метаболит также хорошо выводился с мочой. В месте инъекции довольно долгое время наблюдается действие препарата. Гексопреналин хорошо абсорбируется при приеме внутрь, часть его выделяется с мочой в виде диметилированого метаболита.
Показания к применению
Угроза преждевременных родов (в первую очередь как продолжение инфузионной терапии).
Противопоказания
Внутрь. Таблетки ГИНИПРАЛ® 0,5 мг следует запивать небольшим количеством воды. При отсутствии других рекомендаций следует точно соблюдать указанную дозировку.
Угроза преждевременных родов:
За 1-2 часа до окончания инфузии ГИНИПРАЛа® начать прием таблеток ГИНИПРАЛа® 0,5 мг. Принимать сначала по 1 таблетке каждые 3 часа, а затем каждые 4-6 часов (от 4 до 8 таблеток за сутки). Побочное действие
Во время применения ГИНИПРАЛа® могут появиться головокружение, тревожность, легкий тремор пальцев, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, повышение активности «печеночых».
Может отмечаться понижение артериального давления, в особенности диастолического. В ряде случаев появляется тошнота и рвота.
Были зафиксированы единичные случаи нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия), кардиалгии, затруднения дыхания. Эти симптомы очень быстро проходят после прекращения применения препарата.
Уровень сахара в крови, особенно при диабете, повышается за счет гликогенолитического действия препарата.
Диурез снижается, особенно в начальной стадии лечения. У пациенток со склонностью к задержке жидкости в тканях это может привести к возникновению отеков. Во время лечения ГИНИПРАЛом® может снизиться интенсивность перистальтики кишечника (необходимо обратить внимание на регулярность стула).
У новорожденных — гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок. Передозировка
Симптомы: тревожность, тремор, повышенное потоотделение, выраженная тахикардия, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение артериального давления (АД), одышка.
Лечение: применение антагонистов ГИНИПРАЛа® — неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие ГИНИПРАЛа®. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ряд препаратов, снижающих артериальное давление (например бета-адреноблокаторы) ослабляют действие ГИНИПРАЛа® или нейтрализуют его.
Метилксантины (например, теофиллин) усиливают действие ГИНИПРАЛа®.
Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии ГИНИПРАЛом® ослабляется.
Некоторые симпатомиметики (сердечно-сосудистые и антиастматические препараты), усиливают побочные эффекты ГИНИПРАЛа® (тахикардия).
Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
ГИНИПРАЛ® несовместим с алкалоидами спорыньи, препаратами ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, а также с дигидротахистеролом и минералокортикоидами. Особые указания
Артериальное давление, пульс и сердечная деятельность должны находиться под постоянным наблюдением врача. У больных сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Под воздействием ГИНИПРАЛа® уменьшается диурез, поэтому следует внимательно наблюдать за симптомами, отражающими задержку жидкости в организме (например: отеки ног, затрудненное дыхание). Особенно, это имеет значение в случае одновременного приема кортикостероидов или при заболеваниях почек.
Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости, снижение потребления соли. В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника. При длительном лечении необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса. В случаях, когда разрыв околоплодной оболочки уже произошел и зев матки раскрыт более, чем на 2-3 см, шансы на успех токолитического лечения незначительны.
При необходимости проведения оперативного вмешательства следует проинформировать анестезиолога о терапии ГИНИПРАЛом® .
Необходимо обязательно учитывать прием любых других препаратов в случае назначения терапии ГИНИПРАЛом®.
Кофе и чай могут усилить побочные эффекты ГИНИПРАЛа®.
При появлении побочных эффектов или противопоказаний необходимо проинформировать врача. Форма выпуска
По 10 таблеток в блистер ПВХ/Ал.
По 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.
В случае расфасовки и упаковки на ЗАО «ФармФирма «Сотекс»:
По 10 таблеток в блистер ПВХ/Ал.
По 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в пачку из картона. Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при температуре 18° — 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности
5 лет. Не использовать после срока, указанного на упаковке. Отпуск из аптек
По рецепту.
Производитель:
«Никомед Австрия ГмбХ», Австрия. St. Peter-Strasse 25, А-4020 Linz, Austria.
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия.
Претензии потребителей направлять по адресу:
119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2.
В случае расфасовки и упаковки препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу: 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский р-ои, д. Сватково, и/о Сватково.
Гексопреналин (Hexoprenaline)
4,4′-[1,6-Гександиилбис[имино(1-гидрокси-2,1-этандиил)]]бис[1,2-бензолдиол] (и в виде дигидрохлорида или сульфата).
Одна доза аэрозоля содержит 0,2 мг гексопреналина сульфата.
Одна таблетка содержит 0,0005 г (0,5 мг) гексопреналина сульфата
Одна ампула содержит 2 мл (5 мг в ампуле).
Сироп для детей содержит по 0,125 мг гексопреналина дигидрохлорида в 1 мерной ложке (5 мл).
Раствор гексопреналина гидрохлорида для применения в обычных ингаляторах содержит 0,25 мг в 1 мл.
Средство, снижающее тонус и сократительную активность миометрия, бета2-симпатомиметик. Уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки. Угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки.
Под действием гексопреналина преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Благодаря селективности к b2-адренорецепторам гексопреналин оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.
В акушерской практике: лечение острых состояний — для торможения родовых схваток в родах (при дискоординированной родовой деятельности, острой внутриутробной асфиксии плода); для иммобилизации матки перед оперативным или акушерским вмешательством (кесарево сечение, ручная корректировка положения плода, выпадение пуповины, осложненная родовая деятельность); для подавления преждевременных схваток на догоспитальном этапе. Длительное лечение — для профилактики преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без укорочения или раскрытия шейки матки до, во время и после оперативных вмешательств на шейке матки.
В пульмонологии: для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней, бронхоспастические реакции различного генеза, профилактика приступов бронхиальной астмы.
Гексопреналин в виде таблеток назначают взрослым по 0,5-1 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте 3-6 месяцев назначают по 0,125 мг 0/4 таблетки) 1-2 раза в сутки; в возрасте 7-12 месяцев — по 0,125 мг (1/4 таблетки) 1-3 раза в сутки; в возрасте 1-3 лет — по 0,125-0,25 мг 0/4-1/2 таблетки) 1-3 раза в сутки; 4-6 лет — по 0,25 мг (1/2 таблетки) 1-3 раза в сутки; 7-10 лет — по 0,5 мг (1 таблетка) 1-3 раза в сутки.
Для купирования (снятия) приступа удушья гексопреналин в виде дозированного аэрозоля назначают взрослым и детям старше 3 лет по 0,2-0,4 мг (1-2 вдоха). Максимальная суточная доза составляет 2 мг — по 0,4 мг (2 вдоха) 5 раз в сутки. Интервал между ингаляциями должен быть не менее 30 минут. Внутривенно взрослым вводят 0,5 мг (2 мл) гексопреналина; при необходимости разовая доза может быть увеличена до 1,5-2 мг (3-4 мл). При астматическом статусе (затянувшемся приступе бронхиальной астмы, не поддающемся лечению обычно принимаемыми больным лекарственными средствами) препарат можно вводить по 0,5 мг (2 мл) 3-4 раза в течение 24 часов. Разовая доза для детей в возрасте 3-6 месяцев составляет 1 мкг; 7-12 месяцев — 2 мкг; 1-3 лет — 2-3 мкг; 4-10 лет — 3-4 мкг. Внутривенно струйно препарат следует вводить в течение 2 минут; для внутривенного капельного введения раствор для инъекций следует предварительно растворить в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы.
Головная боль, головокружение, беспокойство, мышечный тремор, потливость, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца, резкое понижение артериального давления, ослабление перистальтики и атония кишечника, гипергликемия, повышение активности трансаминаз, гипокалиемия, уменьшение диуреза, отеки; у новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз, острый бронхоспазм, анафилактический шок.
Гиперчувствительность, в том числе к сульфитам, преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, инфекции эндометрия, сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся тахиаритмиями, миокардит, пороки сердца (митральные, аортальный стеноз), кардиомиопатии, в том числе идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, ИБС, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, I триместр беременности.
Эффект снижают неселективные бета-адреноблокаторы, повышают метилксантины (теофиллин). Симпатомиметики, средства для наркоза (фторотан) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Уменьшает активность пероральных сахароснижающих препаратов.
Симптомы: тревога, беспокойство, дистальный мелкоразмашистый тремор, потливость, выраженная тахикардия, нарушения ритма сердца, головные боли, потливость, кардиалгии, артериальная гипотензия, одышка.
Лечение: назначение неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол).
В аэрозольной упаковке (по 15 мл) с дозирующим клапаном, регулирующим выделение 0,2 мг гексопреналина сульфата при одном нажатии (общее число доз в одной упаковке около 400); таблетки по 0,0005 г (0,5 мг) гексопреналина сульфата в упаковке по 20 или 100 штук; ампулы по 2 мл (5 мг в ампуле) в упаковке по 5 штук; сироп для детей, содержащий по 0,125 мг гексопреналина дигидрохлорида в 1 мерной ложке (5 мл), во флаконах по 150 мл.
Для применения в обычных ингаляторах выпускается также 0,025% раствор гексопреналина гидрохлорида (0,25 мг в 1 мл) во флаконах по 50 мл.
Список Б. Аэрозоль хранить в защищенном от огня и высокой температуры месте.
Ипрадол (Ipradol), Ипрадол «Линц» (Ipradol «Linz»), Гинипрал
С осторожностью (при регулярном контроле содержания глюкозы в сыворотке крови) применяют при наличии сопутствующего сахарного диабета (возможна гипергликемия). Перед началом лечения показан прием препаратов калия, ограничение поваренной соли и жидкости. При назначении во время беременности необходимо контролирование гемодинамических показателей у матери и плода, оценка фетоплацентарного комплекса. Не рекомендуется комбинировать гексопреналин с антидепрессантами, препаратами кальция и витамина D3, минералокортикоидами.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Гексопреналин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 27733.
Гексопреналин
Hexoprenaline
Фармакологическое действие
Гексопреналин обладает бронходилатирующим и токолитическим действием.
Фармакодинамика
Селективно стимулирует β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, матки, активирует аденилатциклазу с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата, который стимулирует работу кальциевого насоса, перераспределяющего ионы кальция в миоцитах, в результате чего снижается концентрация последнего в миофибриллах.
Расширяет бронхи за счёт расслабления гладкой мускулатуры. Препятствует высвобождению из тучных клеток биологически активных веществ — гистамина, лейкотриена D4 и др. Токолитический эффект проявляется в расслаблении мускулатуры матки, уменьшением частоты и интенсивности её сокращений. Угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Прекращает преждевременные схватки (в большинстве случаев), что позволяет продлить беременность до нормального срока родов. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. Вследствие своей β2-селективности гексопреналин оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода. Стимулирует гликогенолиз.
Фармакокинетика
Всасывание
После приёма внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается около 5–11 % гексопреналина. Максимальная плазменная концентрация достигается через 2 часа
Распределение
Нет данных о распределении гексопреналина в организме человека. В исследованиях на животных при внутривенном введении, значительная концентрация гексопреналина наблюдалась в печени, почках и скелетных мышцах, в меньшей степени — в головном мозге и миокарде.
Метаболизм
Гексопреналин с помощью катехол-О-метил-трансферазы метаболизируется в моно-3-О-метил-гексопреналин и ди-3-О-метил-гексопреналин.
Выведение
При приёме внутрь период полувыведения составляет около 50 минут. Выводится через кишечник до 90 %, выводится почками до 5 % в виде глюкуронидов — производных ди-3-О-метилированного метаболита.
Показания
В акушерской практике
Для раствора:
- лечение острых состояний — торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии, иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложнённой родовой деятельности, как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу; массивный токолиз — торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытия зева матки, иммобилизация матки до, во время и после Cerclage-операции.
- длительное лечение — для профилактики преждевременных родов при усиленных или учащённых схватках без укорочения или раскрытия шейки матки до, во время и после оперативных вмешательств на шейке матки.
- угроза преждевременных родов (как продолжение инфузионной терапии).
- для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней;
- бронхоспастические реакции различного генеза;
- профилактика приступов бронхиальной астмы.
Для таблеток:
В пульмонологии
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к гексопреналину;
- сердечно-сосудистые заболевания (нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией, миокардит, порок митрального клапана, аортальный стеноз);
- кардиомиопатии, в том числе идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия;
- преждевременная отслойка плаценты;
- маточное кровотечение;
- инфекции эндометрия;
- тяжёлые заболевания почек;
- тяжёлые заболевания печени;
- закрытоугольная глаукома;
- тиреотоксикоз;
- срок беременности до 20-ой недели;
- лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью
- Повышенная чувствительность к адреномиметикам;
- артериальная гипотензия;
- сахарный диабет;
- дистрофическая миотония;
- атония кишечника;
- одновременное лечение глюкокортикостероидами;
- сопутствующие заболевания, сопровождающиеся отёками.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.
Противопоказано применение гексопреналина до 20-й недели беременности.
С 20-й недели беременности препарат применяется по показаниям.
При применении гексопреналина следует контролировать пульс и артериальное давление матери, а также сердцебиение плода. Рекомендуется мониторирование ЭКГ до и во время лечения.
Применение в период грудного вскармливания
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости применения гексопреналина.
Способ применения и дозы
Парентерально вводят внутривенно в виде инъекций и инфузий.
Дозы для парентерального введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и возраста пациента.
Для приёма внутрь разовая доза составляет 500 мкг, частота и длительность применения также определяются клинической ситуацией.
Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы
Головная боль, беспокойство, тремор, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Небольшая тахикардия, снижение артериального давления (особенно диастолического); редко — желудочковые экстрасистолы, боли в области сердца (эти симптомы быстро исчезают после отмены гексопреналина).
Со стороны пищеварительной системы
Торможение перистальтики кишечника, временное повышение активности печёночных трансаминаз; редко — тошнота, рвота, атония кишечника.
Прочие
Уменьшение диуреза (особенно в начале лечения), отёки, увеличение содержания глюкозы в крови (при сахарном диабете этот эффект выражен сильнее), усиление потоотделения; в первые дни лечения — понижение концентрации калия в крови (в процессе дальнейшего лечения — нормализация).
Частота сердечных сокращений у плода в большинстве случаев остаётся неизменной или слабо изменяется. У новорождённых возможны гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Передозировка
Симптомы
Тахикардия, тремор, тревожность, головокружение, повышенное потоотделение, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение артериального давления, одышка.
Лечение
Симптоматическая терапия. В качестве антидотов рекомендуются неселективные β-адреноблокаторы, которые полностью нейтрализуют действие гексопреналина, однако необходимо учитывать возможность развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой.
Взаимодействие
Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют или нейтрализуют действие гексопреналина.
Метилксантины (например, теофиллин) усиливают действие гексопреналина.
При проведении токолитической терапии с применением бета-адреномиметиков возможно усиление симптомов сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение производных дифенилгидантоина (фенитоин).
Гексопреналин ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением глюкокортикостероидов, снижается под действием гексопреналина.
Некоторые неселективные адреномиметики (в том числе эпинефрин) и β2-адреномиметики, галогенсодержащие лекарственные средства для общей анестезии (например, галотан) усиливают побочные эффекты гексопреналина со стороны сердечно-сосудистой системы.
Не следует применять гексопреналин вместе с ингибиторами моноаминооксидазы, трициклическими антидепрессантами, с препаратами, содержащими кальций и витамин D.
Гексопреналин не рекомендуется применять одновременно с алкалоидами спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоиды.
Перед применением галотана гексопреналин следует отменить (взаимно увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Особые указания
Перед началом лечения показан приём препаратов калия, ограничение поваренной соли и жидкости.
При назначении во время беременности необходимо контролирование гемодинамических показателей у матери и плода, оценка фетоплацентарного комплекса.
У пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам гексопреналин следует применять в невысоких дозах, подобранных индивидуально, под постоянным наблюдением врача.
При значительном возрастании частоты сердечных сокращений у матери (более 130 уд/мин) и/или выраженном снижении артериального давления следует уменьшить дозу; при наличии жалоб на затруднённое дыхание, болей в области сердца и при появлении признаков сердечной недостаточности применение гексопреналина следует немедленно прекратить.
При проведении токолитической терапии необходимо следить за регулярностью стула.
У беременных женщин с сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови, так как применение гексопреналина, особенно в начале лечения, может вызвать повышение уровня гликемии.
Если роды происходят непосредственно после курса лечения гексопреналином, необходимо учитывать возможность появления у новорождённых гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты).
В отдельных случаях при применении кортикостероидов во время введения гексопреналина возможно развитие отёка лёгких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при необходимости проведения комбинированной терапии кортикостероидами и гексопреналином у больных с сопутствующими заболеваниями, сопровождающимися задержкой жидкости в организме (в том числе при заболеваниях почек).
Поскольку при введении гексопреналина имеется риск развития отёка лёгких, следует, по возможности, ограничить объём жидкости, вводимой при инфузии, кроме того, для разведения препарата предпочтительно использование растворов, не содержащих электролиты.
При продолжительной токолитической терапии необходимо убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2–3 см эффективность токолитической терапии невелика.
Не рекомендуется комбинировать гексопреналин с антидепрессантами, препаратами кальция и витамина D3, минералокортикоидами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
R03AC06, R03CC05
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
N
(не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Гексопреналин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Гексопреналин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Гексопреналин
, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
- Производитель
Гексопреналин – препарат, преимущественно воздействующий на функцию ПНС. Входит в категорию селективных β2-адреностимуляторов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Код по АТХ
G02CA Токолитические препараты – симпатомиметики
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Токолитики
Бета-адреномиметики
Фармакологическое действие
Бронходилатирующие препараты
Токолитические препараты
Показания к применению Гексопреналина
Применяется при проведении акушерских процедур:
- чтобы замедлить происходящие в процессе родов схватки (если у плода наблюдается острая форма внутриутробной асфиксии либо отмечается дискоординированная родовая активность);
- чтобы иммобилизовать матку перед выполнением акушерской либо хирургической процедуры (такой, как кесарево сечение; либо при выпадении пуповины, ручном изменении положения плода внутри утробы, а также при проблемах с родовой активностью);
- чтобы подавить преждевременно начавшиеся схватки во время догоспитальной стадии.
Продолжительная терапия – чтобы провести профилактику возможного начала преждевременных родов, когда наблюдаются учащённые либо крайне болезненные схватки, при которых не происходит укорочения либо раскрытия маточной шейки, а помимо этого при проведении операций на маточной шейке либо после них.
Использование в пульмонологии: остановка развития БОС во время обострения имеющейся бронхиальной астмы либо обструктивных патологий хронического характера. Также применяют для устранения бронхоспастических симптомов различной природы и для профилактики появления приступов имеющейся бронхиальной астмы.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Код по МКБ-10
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45 Астма
O60 Преждевременные роды
O62.4 Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
P20 Внутриутробная гипоксия
Форма выпуска
Выпуск происходит в аэрозольной упаковке, во флаконе ёмкостью 15 мл, оснащённом дозирующей насадкой, которая регулирует дозировки после нажатия (одно впрыскивание равно 0,2 мг вещества). В общем внутри флакона содержится примерно 400 порций.
Также производится в таблетках объёмом 0,5 мг, в количестве 20-ти либо 100 штук внутри коробки.
Медикамент может быть выпущен в растворе – внутри ампул объёмом 2 мл (ёмкость ампулы – 5 мг). Внутри пачки – 5 таких ампул.
Производится в виде детского сиропа – по 0,125 мг лекарства внутри 1-ой мерной ложечки (объём 5 мл). Объём 1-го флакона составляет 150 мл.
Для использования через простые ингаляторы производится ещё и 0,025%-ный раствор препарата (ёмкость – 0,25 мг вещества на 1 мл) – внутри флакончиков ёмкостью 50 мл.
[15]
Фармакодинамика
Лекарство понижает сократительную деятельность, а также тонус миометрия; является β2-симпатомиметиком. Ослабляет интенсивность и частоту маточных сокращений. Подавляет спровоцированные окситоцином либо самопроизвольные приступы родовых схваток. Вместе с тем при родах стабилизирует состояние при нерегулярных либо слишком болезненных схватках.
Воздействие гексопреналина зачастую позволяет предотвратить развитие преждевременных схваток, вследствие чего беременность продлевается до приемлемого для родов срока. Избирательность медикаментозного вещества в отношении β2-адренорецепторов позволяет препарату не оказывать существенного воздействия на работу сердца, а также кровоток беременной женщины и плода.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Способ применения и дозы
Использование таблеток препарата.
Размер дозировки таблеток для взрослого человека составляет 0,5-1 г с троекратным приёмом за день.
Размеры порций для детей:
- младенцы в возрасте в пределах 3-6-ти месяцев – приём 0,125 мг ЛС (четверть таблетки) в кратности 1-2 раза/день;
- младенцы в возрастной категории 7-12 месяцев – употребление 0,125 мг препарата (четверть таблетки) в количестве 1-3 раза/день;
- дети 1-3-х лет – применение 0,125-0,25 мг (четверть/половина таблетки) с 1-3-разовым употреблением за сутки;
- возрастная категория 4-6 лет – использование 0,25 мг медикамента (0,5 таблетки), с 1-3-кратным приёмом за сутки;
- группа в возрастном диапазоне 7-10 лет – употребление 0,5 мг вещества (1-ой таблетки ЛС), 1-3 раз за 24 часа.
Использование аэрозоля.
Чтобы устранить начавшийся приступ удушья, применяется препарат в форме аэрозоля. Для детей от 3-х лет, а также взрослых размер дозы равен 0,2-0,4 мг (1-2 впрыскивания). За день позволяется принять максимум 2 мг вещества – в размере 0,4 мг (2 впрыскивания) пятикратно за день. Промежуток между проведением ингаляций должен составлять минимум полчаса.
Применение лекарственного раствора.
Для взрослых требуется вводить в/в инъекцию 0,5 мг препарата (2 мл). Если необходимо, позволяется повысить размер дозировки до 1,5-2-х мг лекарства (3-4-х мл раствора).
При лечении астматического статуса (чрезмерно затянувшийся приступ имеющейся бронхиальной астмы, который не удаётся устранить с помощью обычно применяемых пациентом препаратов) рекомендуется вводить 0,5 мг медикамента (2 мл раствора) по 3-4 раза на протяжении 24-х часов.
Размер однократной порции детям:
- младенцы возраста 3-6 месяцев – применение 1-го мкг препарата;
- возрастная группа 7-12 месяцев – введение 2-х мкг ЛС;
- дети 1-3-х лет – использование 2-3-х мкг вещества;
- возраст 4-10 лет – инъекция 3-4-х мкг медикамента.
Струйным методом в/в инъекцию проводят на протяжении 2-х минут.
Перед выполнением капельной внутривенной инъекции требуется развести раствор, используя для этого физраствор хлористого натрия либо глюкозы.
[32], [33], [34], [35], [36]
Использование Гексопреналина во время беременности
Гексопреналин запрещено назначать на 1-ом триместре.
В случае использования ЛС при беременности, значения ЧСС плода зачастую изменяются лишь незначительно либо совсем не изменяются.
На период терапии необходимо отказаться от кормления грудью.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- наличие высокой чувствительности к элементам медикамента, а также в отношении сульфитов;
- отслойка плаценты, произошедшая преждевременно;
- инфицирование эндометрия либо кровотечение из матки;
- патологии, затрагивающие функцию ССС, на фоне которых отмечаются тахиаритмии;
- миокардит либо сердечные пороки (митрального типа; стеноз устья аорты);
- кардиомиопатии, среди которых также ИГСС;
- повышенные значения АД либо наличие ИБС;
- почечные либо печеночные болезни в тяжёлой степени;
- тиреотоксикоз;
- глаукома закрытоугольного характера.
[24], [25], [26], [27]
Побочные действия Гексопреналина
Применение медикамента может привести к появлению следующих побочных симптомов:
- ощущение беспокойства, головные боли, гипергидроз, тремор мышц и головокружение;
- появление болевых ощущений в сердце, развитие тахикардии или экстрасистолия желудочков, а помимо этого резкое уменьшение показателей АД;
- кишечная атония либо ухудшение кишечной перистальтики;
- повышение функциональной активности печеночных трансаминаз, возникновение гипокалиемии или гипергликемии, появление отёчностей и снижение диуреза;
- помимо этого у новорожденных младенцев может наблюдаться ацидоз, а кроме того гипогликемия, анафилаксия либо острых спазм бронхов.
[28], [29], [30], [31]
Передозировка
Среди проявлений интоксикации: ощущение беспокойства либо тревоги, развитие гипергидроза, головных болей, мелкоразмашистого тремора дистального характера, выраженной формы тахикардии, а кроме того расстройств сердечного ритма, диспноэ и кардиалгии. Также отмечается снижение уровня АД.
Для устранения нарушений требуется назначить пострадавшему применение неизбирательных β-адреноблокаторов (таких, как пропранолол).
[37], [38], [39], [40]
Взаимодействия с другими препаратами
Свойства препарата ослабляются при комбинации с неизбирательными β-адреноблокаторами.
Усиление эффективности наблюдается при сочетании с метилксантинами (такими, как теофиллин).
Препараты, применяемые для анестезии (например, фторотан), и симпатомиметики потенцируют побочные признаки со стороны ССС.
Гексопреналин ослабляет эффективность применяемых перорально гипогликемических медикаментов.
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Условия хранения
Гексопреналин требуется содержать в тёмном месте, закрытом от доступа маленьких детей. Уровень температуры – не выше отметки 25°C.
[47], [48], [49], [50]
Срок годности
Гексопреналин позволяется использовать на протяжении 5-ти лет с момента выпуска лекарственного средства.
[51],
Аналоги
Аналогами медикаментозного средства являются препараты Гинипрал, а также Ипрадол.
Аналогичным лекарственным воздействием обладают лекарства Сальбутал, Тербуталин с Беротеком, а кроме того Фенотерол.
[52], [53], [54], [55]
Производитель
Биофарма, ЧАО, г.Киев, Украина
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Гексопреналин» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.