Фармакологическое действие
Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.
Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч. Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.
T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.
Показания активных веществ препарата
Флуоксетин Гексал
Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.
Противопоказания к применению
Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.
Применение у детей
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.
У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.
При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.
Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.
При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).
При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.
При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.
Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.
При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.
При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).
При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.
Состав и форма выпуска препарата
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.
Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч. Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.
T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.
Показания
Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.
Противопоказания
Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.
Дозировка
Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.
При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).
При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.
При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.
Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.
При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.
При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).
При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.
У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.
При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.
Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Описание препарата ФЛУОКСЕТИН ГЕКСАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Фирма-производитель: HEXAL AG (Германия)
таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. Рег. №: ЛС-002125
Клинико-фармакологическая группа:
Антидепрессант
Форма выпуска, состав и упаковка
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Флуоксетин»
Фармакологическое действие
Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.
Показания
Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.
Режим дозирования
Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.
Противопоказания
Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Применение для детей
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.
У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.
При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.
Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.
При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).
При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.
При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.
Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.
При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.
При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).
При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.
При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).
При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.
При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.
Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.
При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.
При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).
При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.
СПБ ГБУЗ Детский городской многопрофильный клинический центр высоких медицинских технологий им. К. А. Раухфуса
Дата публикации Время на чтение: 6 мин
Содержимое
- 1 Флуоксетин гексал (fluoxetine hexal) инструкция по применению
- 1.1 Что такое флуоксетин гексал?
- 1.2 Видео по теме:
- 1.3 Как использовать флуоксетин гексал?
- 1.4 Вопрос-ответ:
-
- 1.4.0.1 Какой дозировкой следует принимать флуоксетин гексал?
- 1.4.0.2 Какие показания для применения флуоксетина гексал?
- 1.4.0.3 Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении флуоксетина гексал?
- 1.4.0.4 Можно ли принимать флуоксетин гексал во время беременности?
- 1.4.0.5 Какие противопоказания есть у флуоксетина гексал?
-
- 1.5 Дозировка флуоксетина гексал
- 1.6 Показания для применения флуоксетина гексал
- 1.7 Побочные эффекты флуоксетина гексал
- 1.8 Какие препараты взаимодействуют с флуоксетином гексал?
- 1.9 Противопоказания к использованию флуоксетина гексал
- 1.10 Как хранить флуоксетин гексал?
Флуоксетин гексал (fluoxetine hexal) – инструкция по применению, показания, противопоказания, дозировка и побочные эффекты. Узнайте все о препарате флуоксетин гексал и правильном его применении для лечения депрессии, панических расстройств и других психических заболеваний.
Флуоксетин гексал — это антидепрессант, который применяется для лечения различных психических расстройств, включая депрессию, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и булимию. Препарат относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Флуоксетин гексал обладает антидепрессивным эффектом благодаря увеличению концентрации серотонина в нейронных синапсах. Он помогает стабилизировать настроение, уменьшить чувство тревоги и улучшить общее состояние пациента.
Препарат принимается внутрь, с небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от характеристик пациента и тяжести заболевания. Обычно начальная доза составляет 20 мг в день, которую можно увеличить до 60 мг в день. Длительность лечения может быть несколько месяцев или более, в зависимости от эффективности препарата и состояния пациента.
Однако, применение флуоксетина гексал может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, сонливость, нарушение сна, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту и изменение половой функции. Пациентам необходимо обратиться к врачу в случае возникновения любых побочных эффектов, чтобы корректировать дозировку или назначить альтернативное лечение.
Что такое флуоксетин гексал?
Флуоксетин гексал — это препарат, который содержит в своем составе активное вещество флуоксетин. Флуоксетин относится к группе антидепрессантов, известных как ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он используется для лечения различных психических расстройств, включая депрессию, панические расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и предменструальный дисфорический синдром (ПДС).
Флуоксетин гексал помогает восстановить баланс нейротрансмиттеров в мозгу, особенно серотонина. Серотонин играет важную роль в регуляции настроения, сна, аппетита и других психических функций. При недостатке серотонина возникают различные психические расстройства, и флуоксетин гексал помогает восстановить его уровень, что приводит к улучшению симптомов депрессии и других психических расстройств.
Флуоксетин гексал доступен в форме таблеток для перорального приема. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от конкретного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.
Видео по теме:
Как использовать флуоксетин гексал?
Флуоксетин гексал – это препарат, который используется для лечения различных психических расстройств, включая депрессию, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство и другие. Для достижения наилучшего эффекта от применения флуоксетина гексал необходимо соблюдать определенные рекомендации по дозировке и применению.
Дозировка:
- Начальная доза флуоксетина гексал составляет 20 мг в день.
- Дозу можно увеличить до 40-60 мг в день в зависимости от эффективности и переносимости препарата.
- Длительность курса лечения определяется врачом и может составлять несколько недель до нескольких месяцев.
Показания к применению:
- Депрессия различного происхождения.
- Панические атаки.
- Обсессивно-компульсивное расстройство.
- Посттравматическое стрессовое расстройство.
- Предменструальный синдром.
Побочные эффекты:
Флуоксетин гексал может вызывать различные побочные эффекты, включая:
- Сонливость.
- Головокружение.
- Тремор.
- Бессонницу.
- Сухость во рту.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Потерю аппетита.
- Снижение либидо.
Если у вас возникают какие-либо побочные эффекты при применении флуоксетина гексал, обратитесь к врачу, чтобы он смог подобрать наиболее подходящую дозировку или заменить препарат на другой.
Важно помнить, что флуоксетин гексал следует принимать строго по назначению врача, не превышая рекомендованную дозировку и продолжительность курса лечения. При возникновении любых сомнений или вопросов, связанных с применением препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Вопрос-ответ:
Какой дозировкой следует принимать флуоксетин гексал?
Дозировка флуоксетина гексал должна быть индивидуально подобрана врачом в зависимости от тяжести и характера заболевания. Обычно начальная доза составляет 20 мг в день, затем, при необходимости, доза может быть увеличена до 60 мг в день.
Какие показания для применения флуоксетина гексал?
Флуоксетин гексал используется для лечения депрессивных состояний различной этиологии, панических расстройств, обсессивно-компульсивных расстройств, булимии нервозной и анорексии нервозной.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении флуоксетина гексал?
При применении флуоксетина гексал могут возникнуть следующие побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, аритмия, снижение либидо, нарушение эрекции и эякуляции, а также другие. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с врачом.
Можно ли принимать флуоксетин гексал во время беременности?
Применение флуоксетина гексал во время беременности возможно только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Флуоксетин гексал может негативно влиять на развитие плода, поэтому применение его во время беременности должно быть обосновано и оценено врачом.
Какие противопоказания есть у флуоксетина гексал?
Противопоказаниями к применению флуоксетина гексал являются: гиперчувствительность к флуоксетину или другим компонентам препарата, одновременное применение ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов, эпилепсия, острая фаза инфаркта миокарда, сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени, беременность и кормление грудью.
Дозировка флуоксетина гексал
Дозировка флуоксетина гексал должна быть определена врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания. Рекомендуется начинать прием препарата с минимальной эффективной дозы, постепенно ее увеличивая.
Обычно рекомендуемая доза флуоксетина гексал составляет 20 мг в день. Однако в некоторых случаях доза может быть увеличена до 60 мг в день. Прием препарата рекомендуется проводить в одно и то же время каждый день.
Для лечения депрессивных состояний рекомендуется принимать флуоксетин гексал в течение не менее 6 месяцев. При необходимости лечение может быть продолжено дольше.
В случае пропуска дозы не рекомендуется увеличивать следующую дозу. Необходимо принять пропущенную дозу как только это будет возможно.
Прием флуоксетина гексал необходимо согласовывать с врачом, так как самостоятельное изменение дозировки может привести к нежелательным последствиям.
Показания для применения флуоксетина гексал
Флуоксетин гексал (fluoxetine hexal) является антидепрессантом, который применяется для лечения различных психических расстройств. Он эффективен при следующих показаниях:
- Депрессия. Флуоксетин гексал используется для лечения клинической депрессии различной тяжести. Он помогает справиться с симптомами депрессии, такими как пониженное настроение, потеря интереса к жизни, нарушение сна и аппетита.
- Паническое расстройство. Флуоксетин гексал может быть назначен при панических атаках и паническом расстройстве. Он помогает снизить частоту и интенсивность панических симптомов, таких как сильный страх, сердцебиение и дрожание.
- ОЗОНД (обсессивно-компульсивное расстройство). Флуоксетин гексал эффективен при лечении ОЗОНД, которое характеризуется наличием навязчивых мыслей и компульсивных действий. Он помогает снизить интенсивность и частоту навязчивых мыслей и сократить компульсивные действия.
- Булимия нервная. Флуоксетин гексал применяется при лечении булимии нервной, которая характеризуется приступами объедания и последующими методами компенсации, такими как рвота или использование слабительных.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Флуоксетин гексал может быть назначен для лечения ПТСР, которое возникает после переживания травматического события. Он помогает справиться с симптомами ПТСР, такими как повторные кошмары, тревога и гипервигилия.
Важно отметить, что флуоксетин гексал может назначаться только врачом и только после детального обследования пациента. Самолечение данным препаратом может быть опасным и привести к нежелательным побочным эффектам.
Побочные эффекты флуоксетина гексал
Флуоксетин гексал является препаратом, который может вызывать некоторые побочные эффекты. Во время приема лекарства важно обратить внимание на возможные нежелательные реакции организма.
Следует отметить, что побочные эффекты могут проявляться в разной степени и зависят от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые побочные эффекты могут быть легкими и временными, в то время как другие могут быть более серьезными и требовать медицинской помощи.
Основные побочные эффекты флуоксетина гексал включают:
- Головную боль
- Головокружение
- Сонливость или бессонницу
- Тремор
- Сухость во рту
- Повышение или снижение аппетита
- Тошноту или рвоту
- Диарею или запоры
- Потерю либидо
В редких случаях флуоксетин гексал может вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как:
- Аллергические реакции, включая крапивницу, отек гортани или лица, затрудненное дыхание
- Повышение артериального давления
- Сердечные ритмические нарушения
- Судороги
- Психические расстройства, включая агрессивность, беспокойство, нарушения сна, амнезию
- Суицидальные мысли или попытки
Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты при приеме флуоксетина гексал, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение и прекращение приема препарата без консультации с врачом могут привести к негативным последствиям.
Какие препараты взаимодействуют с флуоксетином гексал?
Флуоксетин гексал (fluoxetine hexal) может взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами, что может привести к изменению их эффективности или повышению риска побочных эффектов. Поэтому перед началом приема флуоксетина гексала необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете.
Ниже приведен список некоторых препаратов, которые могут взаимодействовать с флуоксетином гексалом:
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — флуоксетин гексал не должен применяться одновременно с ИМАО, так как это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как гипертермия, судороги и серотониновый синдром.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — одновременное применение флуоксетина гексала с другими СИОЗС может усилить их действие и повысить риск серотонинового синдрома.
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — флуоксетин гексал может увеличить концентрацию ТЦА в крови, что может привести к усилению их действия и повышению риска побочных эффектов.
- Противоэпилептические препараты — флуоксетин гексал может увеличить концентрацию противоэпилептических препаратов в крови, что может привести к усилению их действия и повышению риска побочных эффектов.
- Противогистаминные препараты — флуоксетин гексал может усилить седативное действие противогистаминных препаратов, что может привести к повышению сонливости и замедлению реакции.
- Препараты для лечения нарушений ритма сердца — флуоксетин гексал может увеличить концентрацию препаратов для лечения нарушений ритма сердца в крови, что может привести к усилению их действия и повышению риска побочных эффектов.
Это не полный список препаратов, которые могут взаимодействовать с флуоксетином гексалом. Поэтому перед началом приема флуоксетина гексала необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом и проинформировать их о всех препаратах, которые вы принимаете.
Противопоказания к использованию флуоксетина гексал
Применение флуоксетина гексал противопоказано в следующих случаях:
- Известная гиперчувствительность к флуоксетину или к любому из компонентов препарата.
- Совместное применение с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Такое сочетание может вызвать серьезные побочные эффекты, включая серотониновый синдром.
- Прием флуоксетина гексал вместе с триптофаном или препаратами, содержащими триптофан, также может привести к развитию серотонинового синдрома.
- Применение флуоксетина гексал противопоказано у детей и подростков до 18 лет, так как его безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены.
- Флуоксетин гексал не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания, так как его воздействие на развитие плода и выделение с грудным молоком неизвестно.
Перед началом приема флуоксетина гексал необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить о всех имеющихся заболеваниях, а также о принимаемых лекарствах, включая рецептурные, безрецептурные препараты и пищевые добавки.
Как хранить флуоксетин гексал?
Флуоксетин гексал следует хранить в соответствии с указаниями на упаковке и инструкцией по применению. Важно помнить, что правильное хранение препарата обеспечивает его эффективность и безопасность.
Ниже приведены основные рекомендации по хранению флуоксетина гексал:
- Храните препарат в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить случайное принятие;
- Храните флуоксетин гексал при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия;
- Избегайте воздействия прямых солнечных лучей и влажности;
- Не используйте флуоксетин гексал после истечения срока годности, указанного на упаковке;
- Не бросайте флуоксетин гексал в мусорное ведро или канализацию. Правильнее всего сдать его в аптеку или специальный пункт приема отходов.
Следуйте указанным рекомендациям, чтобы сохранить препарат в надлежащих условиях и не нарушить его свойства.
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Детский городской многопрофильный клинический центр
высоких медицинских технологий им. К. А. Раухфуса»
Стационар: Лиговский пр., 8, круглосуточно
Консультативно-диагностический центр:
Суворовский, пр., 4, пн.-пт. 9.00 – 20.00, сб. 10.00 – 14.00
Флуоксетин ГЕКСАЛ
Действующее вещество:
Флуоксетин* (Fluoxetine*)
Фармгруппа:
Антидепрессанты
Средняя цена в аптеках
| Название | Производитель | Средняя цена |
|---|---|---|
| Флуоксетин 0,01 n20 капс /биоком/ | БИОКОМ | 40.00 |
| Флуоксетин 0,01 n20 капс /озон | ОЗОН,ООО | 37.00 |
| Флуоксетин 0,02 n20 капс | ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ | 58.00 |
| Флуоксетин 0,02 n20 капс | ОЗОН,ООО | 44.00 |
| Флуоксетин 0,02 n20 капс /биоком/ | БИОКОМ | 53.00 |
Инструкция:
Противопоказания
Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), эпилепсия и судорожные состояния (в анамнезе), суицидальная настроенность, сахарный диабет, атония мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности следует назначать только в случае крайней необходимости. При использовании флуоксетина во время беременности отмечены повышение риска преждевременных родов, аномалии развития и низкая адаптация новорожденных (в т.ч. затруднение дыхания, цианоз, возбудимость).
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (флуоксетин проникает в грудное молоко кормящих женщин).
Побочные действия препарата
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, нервозность, вялость, утомляемость, астенический синдром, эмоциональная лабильность, расстройства сна (бессонница, сонливость), кошмарные сновидения, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, миоклонус, тремор, гиперкинезия, судорожные состояния, гипо- или гиперрефлексия, экстрапирамидный синдром, синдром запястного канала, атаксия, акатизия, дизартрия, гипер- или гипестезия, парестезия, невралгия, невропатия, неврит, невроз, расстройства мышления, затруднение концентрации внимания, амнезия, эйфория, мания или гипомания, галлюцинации, деперсонализация, параноидные реакции, психоз, суицидальные тенденции, изменения на ЭЭГ, ступор, кома, понижение остроты зрения, амблиопия, страбизм, диплопия, экзофтальм, мидриаз, конъюнктивит, ирит, склерит, блефарит, ксерофтальмия, светобоязнь, глаукома, нарушение вкусовых ощущений, паросмия, шум и боль в ушах, гиперакузия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахи- или брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий или желудочков, остановка сердца, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, дилатация сосудов, флебит, тромбофлебит, тромбоз сосудов, васкулит с геморрагической сыпью, церебральная ишемия, эмболия сосудов головного мозга, анемия, лейкоцитоз или лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитемия, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны респираторной системы: заложенность носа, носовое кровотечение, синусит, отек гортани, затрудненное дыхание, стридор, гипер- или гиповентиляция, икота, кашель, респираторный дистресс-синдром, изменения легких воспалительного или фиброзного характера, ателектаз, эмфизема, отек легких, гипоксия, апноэ, боль в грудной клетке.
Со стороны органов ЖКТ: понижение (редко повышение) аппетита, анорексия, сухость во рту, повышенное слюноотделение, увеличение слюнных желез, афтозный стоматит, глоссит, дисфагия, эзофагит, гастрит, диспепсия, тошнота, рвота, в т.ч. гематемезис, боль в животе, синдром «острого живота», язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, метеоризм, диарея, запор, мелена, колит, непроходимость кишечника, повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы и щелочной фосфатазы в крови, гепатит, холелитиаз, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени, панкреатит.
Со стороны обмена веществ: нарушение секреции АДГ, гипонатриемия, гипо- или гиперкалиемия, гипокальциемия, гиперурикемия, подагра, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, гипогликемия, диабетический ацидоз, гипотиреоз, отеки, дегидратация.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, учащенное мочеиспускание, никтурия, поли- или олигурия, альбумин- и протеинурия, глюкозурия, гематурия, инфекции мочевых путей, цистит, почечная недостаточность, гиперпролактинемия, увеличение и боль в молочных железах, понижение либидо, расстройства эякуляции, приапизм, импотенция, аноргазмия, болезненные менструации, мено- и метроррагия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения, миопатия, миалгия, миозит, артралгия, артрит, ревматоидный артрит, бурсит, тендосиновиит, хондродистрофия, остеомиелит, остеопороз, боль в костях.
Со стороны кожных покровов: полиморфная сыпь, в т.ч. геморрагическая, язвенные поражения кожи, акне, алопеция, контактный дерматит, фотосенсибилизация, изменение цвета кожи, фурункулез, опоясывающий лишай, гирсутизм, экзема, псориаз, себорея, эпидермальный некроз, эксфолиативный дерматит.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции типа сывороточной болезни, анафилактические и анафилактоидные реакции.
Прочие: потеря массы тела, потливость, гиперемия лица и шеи с ощущением жара, злокачественный нейролептический синдром, зевота, озноб, лихорадка, гриппоподобный синдром, гипотермия, лимфоаденопатия, в т.ч. увеличение миндалин, фарингит. Описаны летальные исходы.
Меры предосторожности
С осторожностью назначать в пожилом возрасте, при сердечно-сосудистых заболеваниях, недостаточности функции печени и/или почек. Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее велик риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. При лечении пациентов с низкой массой тела следует учитывать анорексигенные свойства флуоксетина. При проведении электросудорожной терапии на фоне приема флуоксетина возможны продолжительные эпилептические припадки. Интервал между отменой ингибиторов МАО и началом приема флуоксетина должен быть более 2 нед, а между отменой флуоксетина и приемом ингибиторов МАО — не менее 5 нед. С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует избегать приема алкоголя.
Условия хранения препарата
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата
4 года.
Флуоксетин Гексал инструкция по применению лекарственного препарата
Владелец регистрационного удостоверения: HEXAL, AG (Германия)
Код ATX: N06AB03
Активное вещество: флуоксетин
Лекарственная форма: Флуоксетин Гексал
| Препарат отпускается по рецепту | Флуоксетин Гексал |
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛС-002125 от 20.10.06 — Истекло |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флуоксетин Гексал
| Таблетки | 1 таб. |
| флуоксетина гидрохлорид | 10 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа
Антидепрессант
Фармако-терапевтическая группа
Антидепрессант
Фармакологическое действие
Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.
Показания к применению
Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.
Способ применения и дозы
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.
Противопоказания к применению
Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.
Применение у детей
Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена. В период лечения не допускать употребления алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.