Флогэнзим инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки

ФЛОГЭНЗИМ представляет собой лекарственный препарат новой генерации состоящий из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения — бромелаина и трипсина в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы препарата реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторично анальгезирующее действия. Кишечнорастворимые таблетки препарата, покрытые пленочной оболочкой, транзиторно проходят верхние отделы желудочно-кишечного тракта, не травмируя желудок, всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз).  Протеазы препарата, связываясь с транспортными белками крови (альфа-2-макроглобулин и альфа-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию. 

Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и к месту травмы независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов препарата из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки, ткани и элиминируют (выводят) клеточные отломки (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.

Препарат положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллерных клеток, стимулируют интерфероногенез. Протеазы препарата снижают   уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-γ, ФНО-α) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10 и др.), регулируют уровень иммуноглобулинов и антител крови. Энзимы препарата ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма. 

Протеазы препарат снижают уровень трансформирующего фактора роста-бэтта повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (васкулоэндотелиального фактора роста, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом, энзимы препарата способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости. 

Энзимы препарата расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация  протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшение онкотического давления и отека тканей, снижение давления на нервные окончания, устранение ишемии и нормализация микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторично анальгезирущее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений.

Энзимы препарата положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.

Препарат улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичности (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов. Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро и макроагрегатов, таким образом уменьшая риск тромбообразования в сосудах и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению липопротеинов высокой плотности, снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.

Препарат улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

Протеолитические энзимы препарата повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов, оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника. 

Лекарственное средство новой генерации, состоящее из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения — бромелаина и трипсина в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторично анальгезирующее действия. Лекарственное средство транзиторно проходит верхние отделы ЖКТ, не травмируя желудок, всасывается в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз). Протеазы, связываясь с транспортными белками крови (альфа-2-макроглобулин и альфа-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию.

Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и к месту травмы независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов лекарственного средства из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки, ткани и элиминируют (выводят) клеточные отломки (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.

Данная комбинация положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллерных клеток, стимулируют интерфероногенез. Протеазы снижают уровень противовоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-γ ФНО-α) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10 и др.), регулируют уровень иммуноглобулинов и антител крови. Энзимы ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы снижают уровень трансформирующего фактора роста β, повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (васкулоэндотелиального фактора роста, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом, энзимы лекарственного средства способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости. Энзимы расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшение онкотического давления и отека тканей, снижение давления на нервные окончания, устранение ишемии и нормализация микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторично анальгезирующее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений. Энзимы положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.

Лекарственное средство улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичности (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости — эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов.

Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро и макроагрегатов, таким образом уменьшая риск тромбообразования в сосудах и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению липопротеинов высокой плотности, снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.

Лекарственное средство улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

Протеолитические энзимы повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов‚ оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника.

Состав

В одной таблетке Флогэнзима содержится 450 ед. бромелаина, 1440 ед. трипсина и 100 мг рутина.

Также, в состав входит ряд вспомогательных неактивных веществ: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния и стеариновая кислота, дистиллированная вода, диоксид кремния коллоидный, тальк.

В состав оболочки входят: метакриловая кислота и метилметакрилата сополимер, макрогол, тальк, триэтилцитрат, а также ванилин.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках двояковыпуклой круглой формы, покрытых гладкой оболочкой зеленовато-желтого цвета с допустимыми отклонениями однородности окраса – мраморности или наличия точечных вкраплений. Внутри таблетка светлого желтого цвета, имеет бугристую структуру. Таблетки обладают характерным запахом.

Таблетки упакованы в блистеры на 20 шт. или во флаконе, вмещающем 800 табл. В одной картонной упаковке может быть 2,5,10 блистеров или 1 флакон.

Фармакологическое действие

Иммуномодулирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флогэнзим состоит из высокоактивных протеолитических энзимов растительного, а также животного происхождения. Их комбинация дает множественное фармакологическое действие на патофизиологические, биохимические процессы, оказывая:

• противовоспалительный;
• иммуномодулирующий;
• антиагрегантный;
• фибринолитический;
• тромболитический;
• противоотечный;
• вторично анальгезирующий эффект.

За счет оптимизации воспалительного процесса: снижение онкотического давления и давления на нервные окончания, отека тканей, устранение ишемии и восстановление микроциркуляции, прямой протеолиз медиаторов воспаления – в комплексе дает вторично анальгезирующий эффект.

Улучшение кровоснабжения, вязкостных свойств бронхиального секрета, функции мерцательного эпителия, восстановление дренажной функции бронхов, разжижение мокроты — облегчает дыхание и оказывает противокашлевое действие при курении и хронических заболеваниях дыхательных путей.

Фармакокинетика

Транзиторное прохождение через верхние отделы ЖКТ, не вызывает травм. Всасывание происходит в тонком кишечнике по пути резорбции молекул — эндоцитоза и пиноцитоза. Активные вещества — протеазы связываются с транспортными белками — α-2-макроглобулином и α-1-антитрипсином, что ведет к образованию обратимого комплекса протеаза-антипротеаза, который способен:

• предотвращать аллергические реакции (за счет замаскированных антигенных детерминант экзогенных протеаз);
• перемещать протеолитические ферменты по сосудистой системе к очагу воспаления либо к локализации травмы;
• удерживать и замедлять выведение протеолитических ферментов, тем самым увеличивая время циркуляции и удлиняя терапевтический эффект.

Вместе с энзимами активная форма антипротеазы способна выполнять функции внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста — посредством их переноса, клиренса и элиминации.

Протеолитические энзимы, попадая в очаг воспаления или в рану, гидролизуют поврежденные молекулы белков и выводят клеточные детриты, что способствует очищению и заживлению ран. Кроме того, они:

• ускоряют процесс распада медиаторов воспаления;
• повышают активность клеток-киллеров и фагоцитов;
• понижают уровень трансформирующего β- фактора роста, который может вызывать избыточное рубцевание;
• регулируют процессы образования базальных мембран (гликопротеида — ламинина);
• уменьшают риск тромбообразования и участвуют в лизисе имеющихся тромбов;
• снижение уровня атерогенных липидов, способствует повышению ЛПВП, что дает снижение риска развития сосудистых нарушений и атеросклероза;
• предупреждают развитие обменных нарушений и гнойных осложнений, к примеру, в случае длительной иммобилизации;
• нормализуют проницаемость стенок сосудов, микроциркуляцию и трофические процессы;
• регулируют уровень иммуноглобулинов и антител в крови;
• стимулируют иммуномодулирующий противовирусный фактор — интерфероногенез.

Неабсорбированный рутин и гидролаза выводятся с фекалиями. Резорбированные ферменты выводятся через клетки мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания к применению

В составе комплексной терапии и для профилактики таких заболеваний и состояний, как:

• послеоперационный период и реабилитация для улучшения репарации и регенерации;
• при гнойно-воспалительных осложнениях;
• предупреждение спаечной болезни и образования келоида;
• переломы и повреждения костей, связок, а также ушибы, гематомы, травмы в результате спортивных состязаний и нагрузок, ожоги, улучшение процесса эндопротезирования и остеосинтеза;
• при остром тромбозе глубоких вен, тромбофлебите поверхностных вен, посттромботической болезни, облитерирующем атеросклерозе, хронической ангиопатии, нарушениях микроциркуляции, отеках и лимфедеме;
• острые и хронические воспалительные процессы мочеполового тракта, в том числе при цистите, уретрите, цистопиелите и простатите; органов малого таза — аднексите, сальпингоофорите;
• при сосудистых осложнениях климактерического периода, снижение осложнений ЗГС (заместительной гормональной терапии);
• ИБС, профилактика приступов стенокардии и повторных инфарктов;
• при гепатите;
• при ревматоидном и реактивном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, ревматических поражениях мягких тканей;
• при рассеянном склерозе;
• при пневмонии или хронических обструктивных заболеваниях легких.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• врожденные либо приобретенные нарушения системы или отдельных факторов свертываемости крови;
• выраженные нарушения функции печени, почек;
• возрастная категория — дети.

С осторожностью применяют данный комбинированный препарат при гемодиализе, непереносимости лактозы, беременности и лактации — рекомендуется консультация с лечащим врачом.

Побочные действия

• аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда;
• учащение, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозировки препарата;
• тошнота, вздутие и боли в животе, головные боли, головокружение, экзантема, общая слабость, ощущение переполненности кишечника.

Побочные эффекты чаще всего имеют транзиторный характер, поэтому проходят после снижения дозы или отмены препарата.

Инструкция по применению Флогэнзима (Способ и дозировка)

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Необходимо запить стаканом воды, не разжевывать!

Взрослым в составе комплексной терапии необходимо принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения — 2 недели. Инструкция по применению Флогэнзима при профилактике предполагает прием по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Изменение дозы или длительности должно определяться индивидуально квалифицированным специалистом.

Передозировка

Случаев передозировки ранее не было установлено.

Взаимодействие

• С антибиотиками — потенцирование антибиотикотерапии.
• С гормонами — снижение риска тромбообразования.

Условия продажи

Не требует наличия рецепта.

Условия хранения

В сухом темном месте, температура в пределах 15-25° Цельсия. Рекомендуется полностью ограничить доступ детям.

Срок годности

Не более трех лет.

Аналоги Флогэнзима

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата обычно включают ферменты и обладают подобным фармакологическим действием:

• Вобэнзим;
• Серрата;
• Фибриназа (10/20).

Отзывы о Флогэнзиме

Отзывы о Флогэнзиме положительны, он применяется при различных состояниях и заболеваниях, так как обладает множественным действием. Подтверждается эффективность препарата пациентами, принимавшими Флогэнзим после спортивных травм, после хирургического вмешательства в стоматологии, воспалительных процессах мочеполовой системы, при удалении спаек и т.д. Среди недостатков – цена.

Цена Флогэнзима, где купить

Приблизительная цена Флогэнзима за 200 таб. – 4130 руб., 100 таб. – 2160 руб, 40 таб. – 860 — 905 руб. Купить препарат можно в большой упаковке (800 таб.) за 12-14 тыс. рублей.

Действующие вещества

— рутозид (в форме тригидрата) (rutoside)
— бромелаин (bromelains)
— трипсин (trypsin)
— рутозида тригидрат (rutoside)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Показания

В комплексной терапии и профилактике следующих заболеваний: послеоперационное восстановление и реабилитация больных (улучшение репаративных процессов и регенерации), послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения, предупреждение развития спаечной болезни и образования келоидного рубца, снижение риска тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации; переломы костей, повреждения сухожилий и связок, ушибы и гематомы мягких тканей, спортивные травмы, ожоги, улучшение интеграции эндопротезов, остеосинтез; острые тромбозы глубоких вен, тромбофлебиты поверхностных вен, посттромботическая болезнь, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и другие хронические ангиопатии, нарушения микроциркуляции, лимфатические отеки (лимфедема); острые и хронические воспаления мочеполового тракта (цистит, уретрит, цистопиелит, простатит); острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит), сосудистые осложнения климактерического периода, снижение частоты и выраженности осложнений заместительной гормональной терапии; ИБС, профилактика приступов стенокардии, снижение риска сосудистых. катастроф и повторных инфарктов; гепатиты; ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, ревматическое поражение мягких тканей; ишемический инсульт, рассеянный склероз; пневмония, ХОБЛ; предупреждение осложнений в послеоперационный период при экстракции зубов, гнойно-воспалительные заболевания челюстно- лицевой области, реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области, улучшение интеграции имплантатов, остеосинтез.

Противопоказания

Врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови, детский возраст.

Дозировка

Внутрь, не менее чем за 30 мин до еды, не раскусывая, запивая водой (150 мл), по 3 разовые дозы 3 раза в день в течение 2 недель.

Побочные действия

Особые указания

Беременность и лактация

Прием с осторожностью после консультации с врачом.

Применение в детском возрасте

Применение противопоказано в детском возрасте.

Сертификаты