Фензитат инструкция по применению цена таблетки взрослым

 Методика лечения сходна с терапией другими транквилизаторами, назначают внутрь.

Разовая доза обычно составляет 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг), а при нарушениях сна 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) за 20-30 минут до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний препарат обычно назначают внутрь, начальная доза составляет 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг) 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 0,004-0,006 г в сутки (4-6 мг), утренняя и дневная доза составляет 0,0005-0,001 г, на ночь 0,0025 г.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 0,003 г (3 мг) в сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии доза на прием внутрь составляет 0,002-0,01 г (2-10 мг) в сутки.

Для лечения алкогольной абстиненции фезипам назначают внутрь в дозе 0,0025-0,005 г (2,5-5 мг) в сутки.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают внутрь по 0,002-0,003 (2-3 мг) один или два раза в день.

Средняя суточная доза фезипама составляет 0,0015-0,005 г (1,5-5 мг), ее разделяют на 2 или 3 приема, обычно по 0,5-1,0 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь.

Максимальная суточная доза 0,01 г (10 мг).

Продолжительность курса лечения при назначении внутрь до 2 месяцев при парентеральном введении до 3-4 недель.

При отмене препарата дозу уменьшают постепенно. Совместим с другими препаратами (снотворные, противосудорожные и др), однако при этом необходимо учитывать взаимное потенцирование их действия.

Состав

Таблетки Фензитат содержат активный компонент бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в количестве 0,5 или 1 мг. В качестве дополнительных компонентов добавлены: моногидрат лактозы — 69,5 мг/104,05 мг, крахмал картофельный — 28,1/42,1 мг, кальция стеарат — 1/1,5 мг, желатин — 0,9/1,35 мг.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в двух дозировках — 0,5 мг и 1 мг. Представлено круглыми таблетками плоскоцилиндрической формы с фаской для легкого глотания. У таблеток 1 мг по центру риска для деления.

Фасуется по 10 и 25 таблеток в блистер с ячейками. В картонную пачку помещают 2 или 5 блистеров по 10 таблеток, либо 1, 2 или 4 блистера по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Является транквилизатором бензодиазепинового ряда и миорелаксантом центрального действия. Обладает выраженным успокоительным, снотворным, противосудорожным эффектом, ослабляет чувство страха и тревожность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество увеличивает подавляющее воздействие ГАМК на проведение нервного возбуждения. Происходит стимуляция рецепторных белков мембран нейронов, связывающих бензодиазепины, аллостерического центра ГАМК-рецепторов ретикулярной формации ствола мозга и нейронов вставочного типа боковых рогов спинного мозга. В результате подавляется возбуждение лимбической системы и промежуточного мозга, замедляются полисинаптические рефлексы спинного мозга.

Противотревожный эффект обуславливается воздействием на миндалевидное тело лимбической системы и выражается в снижении тревожности, психоэмоционального напряжения, обеспокоенности и панического страха.

Успокоительное действие связано с воздействием на совокупность нейронов таламуса и ствола головного мозга. В результате уменьшается психический симптомокомплекс. На острые психозы с бредом, галлюцинациями и аффективными состояниями почти не оказывает влияния, ослабление данных психотических симптомов наблюдается редко.

Снотворный эффект реализуется путем подавления клеток и нервных волокон на протяжении всего ствола головного мозга и центрального отдела спинного. Процесс засыпания улучшается благодаря уменьшению действия раздражителей.

Противосудорожное воздействие сопряжено со стимуляцией тормозящего нейромедиатора ГАМК. В результате ингибируется генерализация судорожного импульса.

Из-за замедления полисинаптических спинальных рефлексов понижается тонус скелетной мускулатуры и уменьшается двигательная активность.

Препарат легко и быстро абсорбируется из ЖКТ, Тmах в крови 1-2 часа. Распадается на метаболиты в печени. Т 1/2 от 6 до 18 часов. Практически все метаболиты выводятся из организма вместе с мочой.

Показания к применению

Препарат Фензитат назначают как основное и дополнительное ЛС при следующих заболеваниях:

• различные расстройства сна;
• приступы тревоги и страха, панические атаки, повышенная раздражительность, эмоциональная напряженность и перепады настроения;
• реактивные психозы, невротические расстройства, неврозы, психопатия, психопатоподобные состояния, вегетативные дисфункции, сенесто-ипохондрический синдром;
• повышенный тонус мышц, тики и непроизвольные насильственные движения, поражение ЦНС со скованностью мышц;
• алкогольная абстиненция;
• височная эпилепсия и миоклонус-эпилепсия.

Противопоказания

При назначении Фензитата нужно учитывать имеющиеся заболевания и состояния следующего характера:

• аллергия на действующее и вспомогательные вещества лекарства;
• расположенность к закрытоугольной глаукоме, либо острый приступ;
• шоковые состояния, кома, слабость мышц;
• острая интоксикация алкоголем, наркотическими обезболивающими и снотворными;
• хроническая обструкция легких в тяжелой стадии;
• выраженный дефицит кислорода в организме;
• тяжелая форма депрессии;
• женщины на любом сроке беременности, кормящие;
• дети и подростки до 18 лет включительно;
• патологии, связанные с недостатком лактазы, неусвояемостью лактозы и глюкозы.

После консультации с медицинским специалистом с осторожностью можно использовать в случае:

• нарушений работы почек и печени;
• спиноцеребеллярной атаксии;
• лекарственной зависимости и расположенности к злоупотреблению психоактивных ЛС;
• гиперкинезов;
• органических поражений головного мозга;
• психозов, депрессивных состояний;
• пожилого возраста;
• снижения концентрации белка;
• ночного апноэ во сне.

Побочные действия

При лечении Фензитатом возможно негативное действие на организм. Побочная симптоматика проявляется в зависимости от индивидуальной переносимости:

• зябкость, повышение температуры, боль в горле, быстрое утомление, слабость, анемические состояния, снижение уровня тромбоцитов;
• похудение;
• изменения психики — возбужденность, депрессивные состояния, подавленность, привыкание к лекарству;
• в начале терапии и при повышенных дозах — быстрая утомляемость, сонливость, нарушение координации движений и концентрации, торможение психических реакций, пошатывающаяся походка, дезориентация личности, понижение когнитивных функций, непроизвольные движения глаз, нечеткая речь, головная боль, дрожание конечностей, вспышки агрессии, галлюцинации, повышение тревожности, суицидальные мысли, проблемы с засыпанием;
• нарушение бинокулярного зрения;
• тахикардия, падение АД;
• изжога, ухудшение аппетита, нарушения стула, тошнота, сухость во рту/обильное слюнотечение, рвота;
• желтуха, проблемы с работой печени и желчевыводящих путей;
• высыпания на кожном покрове, зуд;
• недержание мочи, либо ее задержка;
• усиление/понижение либидо, дисменорея;
• синдром отмены при внезапном понижении дозировки, либо прекращении приема — острый психоз, раздражительность, депрессия, ухудшение сна, болезненные сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов, расстройства восприятия, тремор, судороги, холодный пот.

Таблетки Фензитат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются перорально, запивая водой. Оптимальная доза взрослым — 1,5-5 мг в день, ее делят на 2-3 раза. Стандартная схема: по 0,5-1 мг с утра и в дневное время и до 2,5 мг перед ночным сном. В день допустимо не больше 10 мг.

Чтобы не возникло лекарственного привыкания, оптимальный курс составляет 14 дней. В индивидуальных случаях возможно продление курса до 60 дней. Отмена таблеток происходит с постепенным уменьшением дозы.

При различных состояниях предлагается несколько вариантов дозировок Фензитата:

• расстройства сна — 0,5 мг за 20-30 минут до засыпания;
• невротические состояния/неврозы, психопатологический синдром — первичная доза 0,5-1 мг 2-3 раза в день. Спустя 2-4 дня возможно увеличение до 4-6 мг/день.
• выраженное двигательное беспокойство, паника, страх и тревога — 3 мг/день, далее оперативно наращивают дозу до установления стойкого эффекта;
• приступы эпилепсии — 2-10 мг в день;
• алкогольная абстиненция — 2-5 мг в сутки;
• в неврологии: с напряжением в мышцах и неспособностью их растягиваться — 2-3 мг 1-2 раза в день.

Передозировка

При значительном превышении дозы препарата наблюдалась следующая симптоматика: выраженное угнетение сознания, нарушение работы сердца и дыхательной способности, повышенная сонливость, замедление рефлексов, продолжительная дизартрия, колебательные движения глаз высокой частоты, тремор, падение АД, кома.

Интоксикация Фензитатом лечится промыванием желудка, приемом адсорбентов, приемом препаратов для нормализации работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Специфическим антидотом является флумазенил. Применяется в условиях больничного стационара внутривенно 0,2-1 мг на р-ре глюкозы 5%, либо р-ре натрия хлорида 0,9%.

Взаимодействие

Взаимно усиливает эффективность других транквилизаторов, нейролептиков, гипотензивных, снотворных и противосудорожных лекарств, наркозных и наркотических обезболивающих средств.

Также отмечены и другие фармакологические взаимодействия:

• повышает токсические эффекты зидовудина;
• снижает результативность леводопы при болезни Паркинсона;
• при приеме с ингибиторами микросомальных ферментов появляется риск токсических явлений, с индукторами — уменьшается их эффективность;
• увеличивает содержание имипрамина в крови;
• грозит затруднениями дыхания при назначении с клозапином.

Условия продажи

Препарат относится к категории жизненно необходимых и важнейших лекарств, отпускается в аптеках только по рецепту врача. В данном случае выписывается рецепт на латинском языке на специальном бланке.

Условия хранения

Таблетки хранятся при комнатной температуре, вдали от детей, попадания прямых солнечных лучей и влаги.

Срок годности

Годен 3 года с даты выпуска на упаковке.

Особые указания

При лечении следует придерживаться особых условий, если Вы входите в указанные категории пациентов:

• Если у Вас почечная, либо печеночная недостаточность, при продолжительном курсе нужно держать на контроле показатели крови и печеночных ферментов.
• Если Вы раньше не лечились психотропными ЛС, возможен терапевтический ответ на прием Фензитата в более низких дозировках, чем у пациентов, принимавших антидепрессанты, анксиолитики, либо у алкоголиков.
• Если у Вас склонность к депрессии и суицидальные мысли.

Лекарство способно вызвать зависимость при курсе более 14 дней и приеме в дозах, превышающих 4 мг/сутки. При внезапном прекращении лечения есть угроза синдрома отмены. Если возникают необычные реакции в виде галлюцинаций, бессонницы, агрессии, острого возбуждения — нужно сразу сообщить доктору и отменить таблетки.

В ходе лечения препаратом не разрешается управлять автомобилем и другим транспортом, заниматься потенциально опасной деятельностью, связанной с повышенным вниманием и быстрым реагированием на ситуацию.

Аналоги Фензитата

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Заменителями Фензитата служат бензодиазепиновые препараты, которые тоже относятся к транквилизаторам и содержат бромдигидрохлорфенилбензодиазепин:

• Феназепам
• Бензозепам
• Транквезипам
• Фезанеф
• Фезипам
• Феназептин
• Фенорелаксан
• Элзепам

Аналоги обладают идентичным седативным, снотворным, миорелаксирующим, противосудорожным и противотревожным действием.

Фензитат или Феназепам — что лучше?

Оба лекарства относятся к сильнодействующим. У Фензитата более мягкое воздействие на организм, реже проявляются побочные реакции и формируется зависимость. Однако Феназепам по силе действия считается самым эффективным среди бензодиазепинов.

Фензитат и Феназепам — в чем разница?

Являются структурными аналогами, находятся в одном ценовом сегменте. Фензитат выпускается компанией «Татхимармпрепараты», Феназепам — «Валента Фарм». Отличие во вспомогательных компонентах, если у пациента имеется аллергия на определенный ингредиент. У Феназепама также имеются дозировки таблеток 0,25 и 2,5 мг и форма выпуска в виде в/м и в/в раствора, чего нет у Фензитата.

Детям

Таблетки Фензитат категорически запрещены к применению у детей любого возраста до наступления 18 лет.

С алкоголем

В процессе лечения Фензитатом категорически запрещено употреблять спиртные напитки в любых количествах. Препарат усиливает действие этанола и его побочные эффекты. Обостряются психотические симптомы, угнетается работа дыхательного центра, возможны эпилептические припадки. Злоупотребление алкоголем в сочетании с таблетками Фензитата в высокой дозировке может привести к серьезной зависимости и летальному исходу.

При беременности и лактации

Препарат оказывает токсическое воздействие на плод и младенца, поэтому его применение у беременных и кормящих женщин не предусмотрено. На раннем сроке беременности провоцирует угрозу возникновения врожденных пороков, в более позднем — подавление мозговой активности у новорожденного.

Лечение Фензитатом во время беременности может привести к физическому привыканию с развитием синдрома отмены у младенца. Угнетающее воздействие бензодиазепинов на ЦНС маленьких детей доказано. Употребление препарата матерью перед родами или во время таковых потенцирует у малыша трудности с дыханием, гипотонию, гипотонус мышц, пониженную температуру тела, слабое сосание.

Отзывы о Фензитате

Неврологи, наркологи и психиатры положительно относятся к Фензитату. Считают его хорошей заменой известному Феназепаму. Стоит недорого, доступен большинству пациентов. Эффективен при заболеваниях, сопровождающихся беспокойством, тревогой, паническими атаками, проблемами со сном. Отлично купирует проявления абстиненции. При этом не такой сильнозависимый, как устаревший аналог.

Из минусов можно выделить строго рецептурный отпуск, поэтому имеется не во всех аптеках. А также обязательный контроль пациентов родственниками, чтобы не превышали дозу.

Цена Фензитата, где купить

Купить в Москве таблетки Фензитат 0,5 мг №50 можно в пределах 55-90 рублей, Фензитат 1 мг №50 за 100-150 рублей.

Действующее вещество

— бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (phenazepam)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, T_max — 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T_1/2 — 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); I триместр беременности, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам).

Дозировка

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

При нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.