Цитрамон инструкция по применению при пониженном давлении

Какой состав у Цитрамона?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Головная больЗубная больМигрень

Содержание статьи

  • «Цитрамон» состав
  • «Цитрамон» от чего
  • «Цитрамон» противопоказания
  • «Цитрамон» понижает или повышает давление
  • «Цитрамон» при низком давлении как принимать
  • «Цитрамон» можно ли беременным
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Слабость, разбитость, ломота во всем теле, головная боль, повышение температуры или зубная боль. Такие состояния не просто вытерпеть, а особенно если не отпускают обстоятельства. Вот так к нам обратилась девушка с пониженным давлением с просьбой посоветовать ей препарат, который облегчит ее состояние.

Мы посоветовали ей «Цитрамон». А почему его, расскажем и вам: от чего он помогает, что входит в состав, какие есть противопоказания, как влияет на артериальное давление и можно ли пить при беременности.

«Цитрамон» состав

Рассмотрим, из чего состоит препарат и в каких дозировках на 1 таблетку.

Действующее вещество:

  • ацетилсалициловая кислота — 240 мг;
  • парацетамол — 180 мг;
  • кофеин — 30 мг.

«Цитрамон» от чего

Расскажем, от чего помогают таблетки «Цитрамон». Это достаточно популярное средство от головной боли. В инструкции показаниями к применению препарата служат слабые и умеренные болевые синдромы.

Такие как:

  • головная боль;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • лихорадочный синдром при заболеваниях гриппом и ОРВИ.

Вам может быть интересно: Недорогие, но эффективные таблетки от головной боли

Некоторые клиенты интересуются, не помогает ли «Цитрамон» и от похмелья. Сам препарат не имеет свойств ускоряющих выведение этанола. Но он облегчает головную боль, слабость, дрожь, в некоторых случаях и повышение температуры тела. Что означает, что «Цитрамон» может справится с облегчением похмелья.

«Цитрамон» противопоказания

«Цитрамон» многокомпонентный препарат. В связи с этим, у него достаточно широкий список противопоказаний к применению. Это зависит от того, что противопоказания есть у каждого вещества входящего в состав лекарства.

«Цитрамон» нельзя принимать при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечные кровотечения в настоящем и прошлом;
  • наличии полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты, или других НПВС;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • повышенная кровоточивость, несворачиваемость крови;
  • риск внутренних кровотечений;
  • хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
  • беременность (I и III триместры);
  • период грудного вскармливания;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • глаукома;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • тяжелое течение ишемической болезни сердца;
  • авитаминоз К;
  • детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
  • повышенная возбудимость, нарушение сна.

Помимо противопоказаний у препарата имеется ряд побочных эффектов, сопровождающих применение. Рассмотрим часто проявляющиеся:

  • истощение организма;
  • тошнота, рвота;
  • схваткообразные боли в области желудка;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • головокружение;
  • тахикардия, повышение АД.
  • носовое кровотечение, кровоточивость десен.

Во время приема препарата, внимательно следите за реакцией своего организма. Так при появлении побочных эффектов и их усиления, незамедлительно обратитесь к врачу.

«Цитрамон» понижает или повышает давление

Лекарственное средство «Цитрамон» в своем составе содержит компонент — кофеин. Он расслабляет стенки сосудов сердца, мышц и почек. Одновременно стимулирует адреналиноподобный эффект. При нормальном давлении кофеин не изменяет его или несколько повышает. При исходном низком давлении — повышает.

«Цитрамон» при низком давлении как принимать

При пониженном давлении препарат можно применять однократно, с целью его повышения. Артериальное давление под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина не изменяется или слегка повышается, при нормальных значениях. При пониженном давлении — нормализуются.

«Цитрамон» как принимать по инструкции

Лекарственное средство принимают внутрь, запивая необходимым и достаточным количеством воды.

Для взрослых устанавливаются следующие дозировки:

  • При головной боли — 1-2 таблетки, при сильной боли следующий прием не раньше, чем через 4-6 часов.
  • При мигрени — 2 таблетки разово, при последующих симптомах повторный прием лекарства через 4-6 часов. Если в течение 4 дней головная боль или мигрень не прекратилась, стоит обратиться к врачу.
  • При болевом синдроме — 1-2 таблетки, максимальная суточная доза не должна превышать 8 таблеток, в среднем 3-4.

«Цитрамон» в качестве обезболивающего препарата не применяют больше 5 дней, в качестве жаропонижающего — не более 3 дней. Если в течение этого времени боль не прошла, необходимо обратиться к врачу.

В качестве жаропонижающего средства и обезболивающего, можно применять «Парацетамол». Лекарственное вещество парацетамол входит в состав «Цитрамон». Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие на организм. В отличие от «Цитрамон», он не повышает артериальное давление, и может применяться у гипертоников. Поэтому выбирать «Цитрамон» или «Парацетамол» стоит исходя из противопоказаний к применению.

«Цитрамон» можно ли беременным

Применение «Цитрамон» во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Итак, напомним, что «Цитрамон» — это комбинированное лекарственное средство, направленное на устранение болевых симптомов и в качестве жаропонижающего. Если в течение 4-5 дней симптомы не проходят, самостоятельное лечение следует прервать и обратиться к врачу. В составе препарата содержатся следующие вещества: кофеин, ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Из-за содержания кофеина препарат повышает артериальное давление, что делает невозможным его применение у гипертоников. При применении у пациентов с пониженным давлением, «Цитрамон» нормализует его. В таком случае препарат принимается разово.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Одним из самых частых недугов, которым ежедневно страдают множество людей, является головная боль. Она может являться признаком многих заболеваний, в том числе характеризовать изменение артериального давления. Практически в каждой домашней аптечке среди средств от головных болей можно найти Цитрамон. Но как же действует это лекарство? Повышает или понижает давление Цитрамон — мало кто задумывается. Соответственно, взамен ожидаемого болеутоляющего эффекта можно добиться совершенно противоположного результата. Чтобы не усугубить ситуацию, важно разобраться, что из себя представляет артериальное давление и когда допускается применение Цитрамона.

Почему нельзя злоупотреблять Цитрамоном

Так же были случаи госпитализации с болями в груди и учащенным сердцебиением при приеме кофеина, который воспринимается как безопасный. Вы можете испытать что-то, называемое «опьянение кофеином», которое может стать довольно серьезной зависимостью. Несомненно, отмена кофеина может привести к нескольким плохим дням.

Что входит в состав цитрамона

Цитрамон при похмелье не особенно нужен, гораздо важнее с утра заняться очисткой организма и восстановлением баланса жидкости. Однако цитрамон может частично облегчить ваше состояние благодаря своему составу:

  1. Ацетилсалициловая кислота, будучи дезаггрегантом, разъединяет эритроциты в капиллярных микросгустках и способствует частичной разгрузке мозговых оболочек.
  2. Кофеин усиливает метаболизм в нейронах и помогает взбодриться.
  3. Порошок какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового дофамина и серотонина.
  4. Лимонная кислота уменьшает интоксикацию, вызванную недоокисленными метаболитами этанола, а частности, ацетальдегидом.
  5. Фенацетин входил в состав цитрамона раньше. Он уменьшает мигренозную (т.е. связанную с патологической активностью отдельных участков мозга) составляющую похмельной головной боли. Сейчас фенацетин больше не применяют.
  6. Парацетамол снимает головную боль.

Внимание! В виду того, что в современных препаратах, выпускаемых под названиями, в которых есть слово «цитрамон», в составе присутствует парацетамол, мы не рекомендуем принимать эти препараты при похмелье: парацетамол сильно нагружает печень и в сочетании с продуктами распада алкоголя может повредить организму и утяжелить похмелье

image

Цитрамон при похмелье лучше не принимать.

Состав цитрамона подобран так, чтобы воздействовать на как можно больше видов головной боли различного происхождения. При похмелье головная боль связана с отёком тканей (мозговых оболочек в том числе), нарушением венозного оттока от головы и угнетением антиноцицептивной (противоболевой) системы. Частью антиноцицептивной системы является действие дофамина и серотонина.

Недостатком цитрамона в случае применения при похмелье оказывается непродолжительный эффект и малые дозы основных действующих компонентов, которые в больших дозах сами окажут токсическое действие. Например, кофеин повышает потребность тканей в кислороде, усиливает тошноту и может вызвать рвоту, фенацетин ухудшает процесс переноса кислорода гемоглобином и повреждает почечные канальцы, а ацетилсалициловая кислота (аспирин) вредит желудочно-кишечному тракту. Поэтому приём цитрамона при похмелье — симптоматическая и временная мера.

image

Действующие вещества цитрамона и их влияние на организм

Препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков. В составе присутствуют три основных действующих вещества, которые не только играют свою определенную лекарственную роль, но и усиливают действие друг друга:

  1. Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Назначение препарата – лечение воспалительных процессов и снижениетемпературы тела. Аспирин хорошо разжижает кровь.
  2. Парацетамол. Назначение – блокирует действие простагландинов, устраняет болевой синдром и снижает температуру.
  3. Кофеин. Назначение – усиление действия цитрамона и парацетамола, стимуляция сердечной мышцы.

Таким образом, цитрамон – это средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Многим пациентам именно этот препарат помогает справиться с постоянно возникающей головной болью. Чтобы выяснить, можно ли сочетать цитрамон с алкоголем, следует в отдельности рассмотреть влияние на организм человека каждого из компонентов этого препарата.

Одним из самых серьезных осложнений, которые могут возникнуть при приеме аспирина, является возможное развитие воспаление слизистой оболочки желудка, появление гастрита и язвы. Он противопоказан людям с такими заболеваниями.

Препарат является одним из самых популярных обезболивающих средств, но все реакции, связанные с метаболизмом, происходят в печени. Употребление парацетамола со спиртными напитками или после них также не рекомендуется. Даже небольшая доза алкоголя в сочетании с препаратом может вызвать серьезные нарушения функции печени, даже печеночную кому.

Спиртные напитки и препараты, содержащие кофеин, #8212; это весьма опасное сочетание, которое может привести к серьезным последствиям, например, к резким скачкам артериального давления и гипертоническому кризу. На фоне совместного приема могут появиться головокружение, возникнуть нарушения слуха, аритмия и даже судороги.

Существует довольно внушительный список серьезных болезней, при которых ни в коем случае нельзя употреблять цитрамон с алкоголем:

  1. Проблемы с органами пищеварения (гастриты, эрозии, язвы, воспаление кишечника). При таких заболеваниях алкоголь в принципе запрещен к употреблению, а его сочетание с цитрамоном еще больше усугубит ситуацию со здоровьем.
  2. Заболеванияпочек.
  3. Проблемы, связанные с нарушениями в работе органов кроветворения.
  4. Нарушения в работе мочевыделительной системы. Когда есть какие-то хронические заболевания этих органов, может возникнуть серьезное отравление, если организм просто не сможет справиться с выведением продуктов распада этилового спирта и лекарственного препарата.
  5. Заболевания печени. На фоне совместного приема спиртного и цитрамона кровь будет плохо поступать к тканям печени.
  6. Проблемы с сердцем и сосудами. Алкоголь расширяет сосуды, а потом происходит их сужение, кровь медленнее поступает к сердцу, в результате может повыситься давление крови на стенки сосудов. Кофеин также провоцирует повышение артериального давления.

Фармакологическое действие

Цитрамон — обезболивающий препарат. Состав его подобран таким образом, что компоненты потенцируют действие друг друга. Цитрамон относится к группе ненаркотических анальгетиков, поэтому привыкания к нему не развивается. Действующие компоненты препарата:

  • кофеин — 0, 03 г,
  • парацетамол — 0,18 г,
  • аспирин — 0,24 г.

Это наиболее распространенная, классическая комбинация. Существует также несколько иных форм, когда увеличивается доза одного из компонентов, чем достигается усиление определенного эффекта.

Входящих в состав кофеин — психостимулятор. Он оказывает возбуждающее действие на центры головного мозга, повышает работоспособность и выносливость, помогает концентрации внимания. Кофеин повышает физический и умственный потенциал, мобилизует силы. Также он воздействует на сосудистую стенку, способствуя ее расслаблению. Этим улучшается кровоток в тканях.

Парацетамол оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Также он угнетает синтез простагландинов, которые повышают чувствительность клеток к болевому воздействию. Благодаря парацетамолу можно применять цитрамон от живота при месячных.

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, один из первых ее представителей. Обладает жаропонижающим эффектом, а также уменьшает выраженность воспаления в очаге. Влияет на реологические свойства крови, снижая ее вязкость.

Варианты выпуска препарата

Современная фарминдустрия предлагает несколько вариантов таблеток. Состав везде одинаковый, отличны лишь дозы действующих веществ. К ним относятся:

  • Цитрамон-форте содержит 0,04 кофеина, 0,24 парацетамола и 0,32 аспирина и 0,007 лимонной кислоты. Благодаря увеличенной дозировке каждого из компонентов, одна таблетка обеспечивает более значимый и длительный результат. Единовременно можно употреблять не более двух, а в сутки — до 6 штук.
  • Цитрамон Дарница по своему составу аналогичен классическому варианту, но дополнительно содержит 0,006 г лимонной кислоты. Этим достигается еще больший противовоспалительный, а также иммуностимулирующий ответ.
  • Цитрамон Лект также аналогичного состава, но в форме порошка. Для употребления его необходимо растворить в стакане теплой воды.
  • Цитрамон Экстра отличается тем, что не содержит в своем составе аспирина.

Показания для цитрамона

Цитрамон используется в качестве обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего, психостимулирующего препарата. Показано назначение его при болях слабой и средней интенсивности. Для купирования сильных приступов лучше сразу выбрать препарат другой группы. Наиболее результативно применение цитрамона при головной (даже мигрени) и мышечной болях, при дискомфорте в суставах, вызванном воспалением. Также эффективно использование лекарства при альгодисменорее легкой и умеренной степени.

Отзывы врачей

Ни для кого не секрет, что Цитрамон признается в большей степени препаратом для «самолечения», потому как доктора используют его очень редко в своей практике. Однако у них также есть свое собственное мнение относительно этого ЛС, и для составления объективной картины относительно него, есть смысл ознакомиться с ними:

  1. Многие пациенты активно используют Цитрамон при головной боли ещё с давних советских времён. Надо согласиться, что фармпрепарат этот заработал себе положительную репутацию — реально стоит копейки, но ведь хорошо помогает. Каким бы странным и удивительным это ни было, но факт остается фактом. Поэтому если есть желание приобрести бюджетное средство, то лучше Цитрамона ничего и нет, да и быть не может, это надо признать. Можно ЛС приобрести для домашней аптечки, чтобы при манифесте краниалгии можно было купировать без особых проблем манифестирующий приступ.
  2. Высокоэффективный препарат, комплексный, недорогой Цитрамон действует и как высокоэффективное обезболивающее, и как противовоспалительное ЛС. Входящие в его состав компоненты взаимодополняют друг друга, реализуя при этом значительный обезболивающий результат.
  3. Важно помнить, что, кроме краниалгии, Цитрамон благополучно лечит и все остальные виды боли, главным образом благодаря своему комбинированному составу.

Что такое Цитрамон П

Это комбинированный негормональный анальгетик широкого спектра действия. Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Таблетки назначаются врачами для устранения различных болевых синдромов, при появлении первых симптомов гриппа или при простудных заболеваниях. Комбинированный препарат повышает давление у гипотоников, эффективно устраняет зубную боль, помогает при повышенной температуре тела.

image

Состав

Раннее Цитрамон производили на основе сразу нескольких активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты, фенацетина, какао, кофеина и лимонной кислоты. Однако после официального международного запрета на фенацетин классический рецепт несколько видоизменили. Сейчас в состав входит ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Вспомогательные компоненты Цитрамона П: картофельный крахмал, лимонная кислота, тальк, стеарат кальция. Дозировка действующих веществ в одной таблетке представлена таблицей:

Состав Дозировка, граммы
кислоты ацетилсалициловой 0,24
кофеин 0,03
парацетамол 0,24

Форма выпуска

Таблетки неоднородного содержания с мелкими вкраплениями, как правило, коричневого или светло-коричневого цвета. Количество и форма расфасовки зависит от производителя, к примеру:

  • Цитрамон, производимый Анжеро-Судженским ХФЗ, выпускается в картонной пачке, блистерами по 20 шт.
  • Таблетки от фармацевтической компании Татхимфармпрепараты продаются в бумажной упаковке по 6 шт.
  • Фармстандарт-лекарства выпускают Цитрамон в алюминиевых блистерах по 10 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие цитрамона обусловлено влиянием на организм активных компонентов:

  • Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее действие, обладает противовоспалительными свойствами, ослабляет болевой синдром, уменьшает микроциркуляцию на месте воспаления и снижает агрегацию тромбоцитов.
  • Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим свойством.
  • Кофеин воздействует на рефлекторную возбудимость спинного мозга, дыхательные центры, расширяет кровеносные сосуды. Кофеин усиливает действие предыдущих компонентов, воздействует на центр возбуждения головного мозга, повышает тонус.

После приема лекарства активные вещества всасываются в кровоток через желудочно-кишечный тракт. Под влиянием печеночных ферментов они распадаются на метаболиты. Около 5% метаболитов парацетамола, 10% кофеина и 60% салицилатов выводятся с мочой в неизменном виде. Действующие компоненты легко всасываются в периферические ткани и жидкости организма. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя час после приема таблетки.

Цитрамон – показания к применению

Препарат часто используют при болях в мышцах после сильных физических нагрузок, для устранения депрессии, при пониженном артериальном давлении. Часто пьют цитрамон при температуре и прочих проявлениях инфекционно-вирусных заболеваний. Согласно аннотации использовать таблетки целесообразно:

  • при болевом синдроме средней и слабой интенсивности – головной или зубной боли, мигренях, миалгии, невралгии, альгодисменореи;
  • при лихорадочном синдроме – ОРЗ, ОРВИ, гриппе, простуде.

Аналоги

Несмотря на свою популярность, похожих на цитрамон, лекарств не так и много. В составе практически каждого из них есть ацетилсалициловая кислота.

  • Аскофен. Состав аналогичен цитрамону, обогащён вазелиновым маслом, тальком и т. д. Используется для лечения головной боли, лихорадок, люмбаго, корешкового синдрома. Цена около 25 рублей.
  • Ацепар. Состав не отличается от цитрамона. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии, капсулах и таблетках. Цена: 30–35 рублей.
  • Мигренол. Состав: кофеин и парацетамол, вспомогательные компоненты. Выпускается в форме таблеток в оболочке. Средняя стоимость от 160 рублей.

Польза

Широкий спектр действия и польза средства обусловлены его сбалансированным составом. В нём очень удачно сочетаются ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. У всех названных компонентов есть одна общая черта. Все без исключения направлены на улучшение мозгового кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота также имеет другое название, не менее известное – Аспирин. Она имеет кроворазжижающие свойства, благодаря чему происходит мощное увеличение транспортировки кислорода в мозговых сосудах. Это, в свою очередь, провоцирует интенсивный процесс обмена веществ и выведение из организма веществ, спровоцировавших болевой синдром. К таким соединениям относят продукты распада.

Парацетамол является сильным анальгетиком ненаркотического типа. Он обладает сильными противовоспалительными качествами. Также снимает боль самой различной степени выраженности и имеет стимулирующее действие. Стоит заметить, что Парацетамол не оказывает никакого влияния на саму болезнь и её прогрессирование. Он лишь как бы сглаживает выраженную симптоматику.

image

Кофеин усиливает кровяной отток, стимулирует функционирование миокарда и учащает сердечные сокращения, увеличивает перекачивание кровяного объёма за 1 минуту. Также Кофеин повышает артериальное давление.

Цитрамон имеет довольно широкое целевое назначение. Многие оценили его пользу и эффективность. Большинство отзывов о средстве — хвалебные. Он рекомендован к использованию в следующих случаях:

  • Различные недуги воспалительного характера в стадии ухудшения (артроз, гайморит, артрит, отит, ринит, ревматизм, спазмы сосудов, а также тяжёлые состояния, сопутствующие болезням инфекционной природы) – в составе комплексной терапии.
  • Снятие болевых синдромов разного происхождения (зубная и/или головная боли, суставные боли при воспалительных процессах).
  • Снижение повышенной температуры при простуде и гриппе.
  • Профилактические мероприятия от образования склероза и тромбоза сосудов миокарда.
  • Ангиологически применяется в качестве профилактического средства предотвращения у сосудов мозга ишемии.
  • Пониженное артериальное давление.
  • При перенапряжении у лиц, занимающихся интеллектуальной деятельностью – лечение признаков прилива крови к лицу. головокружения, спровоцированного длительной монотонной работой. при состояниях растерянности, которые связаны с переменой обстановки (выход в многолюдное место, выступления для аудитории, длительные и сложные переговоры).

Очевидно, что рассматриваемый препарат во многих случаях оказывается настоящим помощником. Несмотря на это, есть категория лиц, для которых применение Цитрамона может представлять серьёзные риски для здоровья и жизни.

Состав и свойства

Чтобы понять, «Цитрамон» повышает или понижает давление, нужно ознакомиться с его составом. Выпускается препарат в таблетках. В каждой содержатся следующие элементы:

  • Аспирин. Это ацетилсалициловая кислота. Она отлично справляется с разжижением крови, что помогает предотвратить тромбообразование. На сами сосуды она особого влияния не оказывает.
  • Парацетамол. Этот компонент хорошо снимает болевой синдром, снижает температуру тела.
  • Кофеин. Вот этот элемент как раз оказывает воздействие на сосуды, а, следовательно, и на показатель кровяного давления. Кофеин способствует повышению АД.

image

Таблетки “Цитрамон” имеют несколько производителей, поэтому название могут варьироваться так же как и количество действующих компонентов

Общие свойства препарата следующие:

  • Нормализация пониженного артериального давления.
  • Предотвращение формирования тромбов.
  • Разжижение крови.
  • Снятие болевого синдрома.
  • Устранение сонливости, усталости.
  • Уменьшение температуры тела.
  • Подавление воспалительного процесса.
  • Нормализация кровообращения.

Такой обширный эффект лекарство дает благодаря тому, что содержит сразу три активных компонента. Чаще всего таблетки используют при головной боли или повышенной температуре. В борьбе с этими симптомами они зарекомендовали себя с хорошей стороны.

Нельзя упускать вопрос о компонентах, входящих в состав данного препарата, поскольку в этом кроется суть его действия на организм человека. Он относится к комплексным средствам, образованных путем совмещения трех компонентов:

  1. Ацетилсалициловой кислоты;
  2. Парацетамола;
  3. Кофеина.

Из этих названий становится понятным основное предназначение препарата цитрамон – болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Но за счет кофеина он способен влиять и на уровень артериального давления. Из рассмотренного состава абсолютно не понятным становится утверждение некоторых людей, что цитрамон понижает давление. Ведь всем известно о стимулирующем действии кофеина на организм человека, в частности на сердце и сосуды.

Существуют разные формы и дозировки препарата. Среди них выделяют пролонгированные (продленные), облегченные, стандартные лекарственные составы. Кроме того, в него включают различные комбинации других средств. Поэтому очень важно предварительно ознакомиться с дозами действующих компонентов и инструкцией по применению перед использованием препарата цитрамон.

Цитрамон состоит из следующих элементов:

  • Аспирина— влияет на свертываемость крови и устраняет боль.
  • Кофеина (30 мг в 1 таблетке) — повышает давление.

Кофеин на фоне двух других компонентов, занимающихся снятием боли, ускоряет кровообращение, тонизирует сосуды и тем самым повышает давление. Таким образом, кофеин повлияет на частоту дыхания и сердечных сокращений. Он поможет справиться с усталостью и улучшить умственную концентрацию.

Стоит отметить, что в аптеках также продается «Цитрамон П». Он отличается тем, что в своем составе предполагает парацетамол, который убирает воспаления и отечности. Он влияет на давление так же, как и простой Цитрамон.

Чтобы выяснить характер влияния Цитрамона на артериальное давление, следует изучить его состав. Рассмотреть механизм воздействия каждого компонента на состояние АД.

Химический состав препарата сбалансирован, не перенасыщен веществами. В нем содержится всего 3 основных компонента, которые помогают быстро, эффективно справиться с мучительной болью.

Что содержится в Цитрамоне, как это работает:

  1. Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Он помогает снизить температуру тела, справиться с болью, но никак не затрагивает сосуды, следовательно, не меняет АД. Предупреждает развитие тромбоза за счет разжижения сыворотки крови.
  2. Кофеин. Не только повышает активность умственной, физической деятельности, способствует нервной возбудимости, но и служит связующим звеном других веществ лекарства – парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. В большей степени влияет на стенки сосудов, увеличивает пульс, кровь начинает лучше расходиться по телу, и артериальное давление повышается.
  3. Парацетамол. Устраняет болевые ощущения, приводит температуру тела в норму, никакого влияние на АД парацетамолом не замечено. Не эффективен против воспалительных процессов.

Противопоказания

Абсолютные:

  • глаукома;
  • гемофилия и прочие нарушения свертывания крови;
  • операции, которые сопровождаются обильными кровотечениями;
  • одновременный прием метотрексата в количестве свыше 15 мг в неделю;
  • нарушение сна, повышенная нервная возбудимость;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • желудочно-кишечное кровотечение либо перфорация;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения;
  • пептическая язва в анамнезе;
  • гипопротромбинемия, геморрагический диатез;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз К;
  • хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
  • артериальная гипертензия (III степень);
  • неполное либо полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, АСК;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период беременности и кормления грудью;
  • возраст до 18 лет (при лихорадочном синдроме) либо до 15 лет (при болевом синдроме);
  • повышенная чувствительность к компонентам Цитрамона П.

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

  • хроническая сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по NYHA);
  • эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
  • одновременный прием метотрексата в количестве менее 15 мг в неделю, а также глюкокортикостероидов, НПВП, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • алкоголизм;
  • почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • подагра;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • заболевания периферических артерий;
  • курение;
  • пожилой возраст.
image

Фармококинетика

В оставе цитрамона содержится 3 наиболее активных действующих вещества, которые направлены на оказание следующих эффектов:

  • Анальгезирующий;
  • Жаропонижающий;
  • Противовоспалительный.

В составе Цитрамона содержится: ацетилсалициловая кислота, парацетомол и кофеин. Теперь рассмотрим действие каждого компонента в отдельности. Итак, антиперитический эффект оказывает ацетилсалициловая кислота. Это вещество воздействует на центральную нервную систему и гипоталамус (отдел головного мозга). Если обратиться к медицинским и более научным терминам, то ацетилсалициловая кислота подавляет рост воспалительного процесса, оказывая непосредственное влияние на гипоталамус.

Помимо всего прочего, кислота значительно снижает агрегацию тромбоцитов, что благотворно сказывается на устранении головных болей, воспаления и прочих инфекционных процессов.

Парацетамол в составе Цитрамона обладает следующим воздействием на организм человека:

  • Противовоспалительное;
  • Жаропонижающее;
  • Анальгезирующее.

Парацетомол оказывает прямое влияние на головной мозг, а если быть точнее, на центр терморегуляции, что и ведет к понижению температуры во время простудных заболеваний или же гриппа.

Кофеин, содержащийся в Цитрамоне, имеет прямое воздействие на центральную нервную систему; стимулирует выработку рефлексов. Это вещество усиливает действие на организм парацетомола и ацетилсалициловой кислоты; является стимулятором двигательной активности человека, а также значительно снижает воздействие снотворного (если вы его принимаете).

Цитрамон: инструкция по применению

Из-за того, что данное лекарство продается в бумажных контурных упаковках и в блистерах, к нему не прилагается инструкция. Но, несмотря на это, узнать о способах и дозах применения цитрамона можно проконсультировавшись с фармацевтом или с врачом. Стоит отметить, что по своему действию этот препарат считается сильным, поэтому его следует принимать с перерывом в 3-4 часа по 2-3 таблетки в день. Но, помните, даже при очень сильных головных болях нельзя употреблять больше восьми таблеток в сутки.

Рекомендуется принимать цитрамон во время приема пищи или сразу же после него. В идеале его следует принимать только на протяжении трех дней без наблюдения врача. Если по истечению этого срока болезненные ощущения, которые вас беспокоят, не прекратятся – обязательно обратитесь к врачу!

Обратите внимание! Многочисленные споры на сегодняшний момент вызывает вопрос: можно ли принимать цитрамон при беременности? Несмотря на уверенность многочисленных людей в том, что данное лекарство является абсолютно безопасным, медики категорически против его приема беременными женщинами и детьми до 18 лет. Чем же вызвана подобная категоричность врачей? Ответ кроется в одном из компонентов цитрамона, который представляет собой опасность для нормального развития ребенка, в аспирине

Как выяснилось, он вызывает у маленьких детей синдром Рейля, при котором нарушается кровообращение в одном или нескольких пальцах на руке. Это загадочное заболевание может привести к очень страшным последствиям, например, к гангрене. По этой причине ни в коем случае нельзя пить цитрамон при грудном вскармливании, при беременности, а также нельзя его давать маленьким детям.

Повышает или понижает давление

Показатели АД при этом индивидуальные, на них влияют:

  • начальный его уровень ;
  • разновидность препарата (маркировки вроде «форте» таблетки или «ультра»);
  • число принятых таблеток.

image

Важно не забывать и о дозе препарата!

Например, бывает так! Немного заболела голова, а после приёма препарата боль не ушла, лишь изменила характер. Или ныли мышцы, приём таблетки облегчил это состояние, но вызвал боль в затылке. Человек с повышенным давлением ещё не знает о своей болезни. Принимая цитрамон, он еще больше увеличивает показатели АД.

Врачи не случайно рекомендуют устраивать регулярные самопроверки своего давления. Есть множество лекарств, кроме цитрамона, от которых оно может буквально взлететь. Для гипертоников это чрезвычайно опасно. Хорошо, когда в инструкциях к лекарственному средству, в разделе противопоказаний, уже упоминается гипертоническая болезнь.

Инструкция к применению

Показания

Применяется в следующих случаях:

  • болевая реакция слабой и умеренной степени выраженности при цефалгии, зубной боли, миалгии, артралгии и невралгии;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Использование запрещено в случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • язвенные и эрозивные процессы в органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • нарушения функций печени, почек;
  • геморрагические диатезы, сопровождающие гемофилию, тромбоцитопатию, тромбоцитопению, нарушение структуры сосудов;
  • оперативные вмешательства с обильной кровопотерей;
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • глаукома;
  • тяжелая степень артериальной гипертонии;
  • нарушение цикла сна и бодрствования;
  • дефицит витамина K;
  • повышенное давление в системе портальной вены;
  • тяжелая степень ишемической болезни.

Побочные эффекты

Возможные неблагоприятные реакции:

  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, боль в животе);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • эрозии и язвы в органах ЖКТ;
  • чувствительность к компонентам;
  • сужение просвета бронхов;
  • проявления со стороны кожных покровов (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла);
  • нарушение работы почек, печени;
  • повышение кровяного давления;
  • аритмия;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения.

Взаимодействия с лекарствами

  • Гепарин, непрямые антикоагулянты (такие как «Варфарин»), резерпин, стероидные гормоны («Неробол»), гипогликемические средства («Глибенкламид», «Метформин») — усиление их действия.
  • Другие нестероидные противовоспалительные («Нимесил», «Кеторолак») — повышение риска неблагоприятных реакций.
  • Диуретические («Спиронолактон», «Фуросемид»), гипотензивные («Нитроглицерин», «Каптоприл»), противоподагрические («Аллопуринол», «Колхицин») препараты — ослабление их эффективности.
  • Противоэпилептические средства («Карбомазепин»), рифампицин, барбитураты («Люминал», «Веронал») — в организме образуются токсические вещества, негативно влияющие на печеночную ткань.
  • Метоклопрамид — усиление всасывания цитрамона.
  • Содержащие спирт медикаменты — увеличение риска повреждения печени.

Дозировка

Цитрамон применяют внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки во время или сразу после приёма пищи вместе с минеральной щелочной водой или молоком. При интенсивной боли дозировку повышают до 2 таблеток на один приём.

Среднесуточная дозировка — от 3 до 4 таблеток.

Максимально в сутки разрешено не более 8 таблеток.

Длительность курсового приёма не должна превышать 7–10 дней. Цитрамон рекомендуется применять только по мере необходимости.

В детском возрасте

Внимание! Использование цитрамона в педиатрической практике (у детей до 15 лет) строго запрещено в связи с возможностью развития синдрома Рея.

Когда можно давать и сколько

Для частных случаев врач назначает детскую дозировку, но не ранее 2-летнего возраста.

Возраст Дозировка, табл.
5 1/4
7 1/3
11 1/2

Например, цитрамон дают детям при фебрильной и пиретической лихорадке, не поддающейся лечению другими жаропонижающими средствами.

Меры предосторожности

Медикамент следует применять под строгим контролем специалиста.

Угрожающим жизни осложнением является синдром Рея — нарушение работы головного мозга, связанное с токсическим повреждением печени, что обусловлено приёмом ацетилсалициловой кислоты.

Симптомы состояния:

  • многократная рвота;
  • отказ от еды;
  • раздражительность, сменяющаяся возбуждением и заторможенностью;
  • дезориентация во времени и пространстве.

Показана срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Передозировка от препарата

Цитрамон может вызвать неприятные симптомы передозировки, если принимать его длительное время и в большом количестве. Побочные действия могут возникнуть из-за передозировки кофеина, ацетилсалициловой кислоты или парацетамола, которые присутствуют в составе лекарства.

Передозировка ацетилсалициловой кислоты

При длительном применении лекарства в организме может скопиться большая доза ацетилсалициловой кислоты. Это может принести большую угрозу жизни, особенно для детей. Отравление на первых этапах не выдается яркими симптомами. Поэтому иногда лечение отравления начинается на последней стадии. Вот некоторые симптомы, которые могут проявиться передозировку ацетилсалициловой кислотой в состав Цитрамона:

  1. Сильный шум в ушах;
  2. Начальная глухота;
  3. Голова начинает кружиться;
  4. Приступы тошноты и рвоты;
  5. Сильные головные боли;
  6. Потеря сознания пациента.

Обычно такие симптомы возникают при концентрации вещество в 300 мкг/мл. При обнаружении такого отравления нужно срочно обратиться в больницу. Врачи в первую очередь будут ускорять вывод кислоты из организма пациента. Второй этап – восстановление кислотного баланса. Обычно легкое отравление приводит к потливости тела, тошноте и алкалозу. А вот тяжелая стадия отравления кислотой вызывает другие симптомы в организме:

  • Сильная гиперпирексия;
  • Звон в ушах;
  • Отек легких;
  • Резкая остановка дыхания;
  • Щелочные реакции в моче пациента;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Редко – у пациента останавливается сердце;
  • Нарушение в работе почек;
  • Приступы гипогликемии у детей;
  • Кровотечение в желудке;
  • Вялость, раздражительность и угнетение сознания;
  • Кома и сильные судороги.

Передозировка парацетамолом

Если у пациента в крови передозировка парацетамолом, входящим в состав Цитрамона, возникают такие симптомы:

  1. Кожа начинает бледнеть;
  2. Тошнота и последующая рвота;
  3. Сильная анорексия;
  4. Чувство боли в животе;
  5. Активность в печени;
  6. Нарушение ритма сердца;
  7. Сонливость;
  8. Угнетения сознания;
  9. Судороги в теле;
  10. Повышается протромбиновый индекс.

Обычно такие симптомы появляются через 1-2 суток после передозировки. Если не принять меры и не обратиться в больницу, осложнения приведут к летальному исходу. Для лечения нужно принять такие меры:

  • Промыть желудок пациента в больнице;
  • Назначить прием активированного угля для выведения вещества;
  • Симптоматическая терапия;
  • Прием метионина в течение 2 суток после передозировки;
  • Антидод для парацетамола – вещество ацетилцистеин.

Передозировка кофеином

В организме может начаться сильная передозировка кофеином, который присутствует в Цитрамоне. Вот первые симптомы у пациента:

  1. Сильное головокружение;
  2. Перевозбуждение организма;
  3. Рвота;
  4. Тело начинает дрожать;
  5. Учащается дыхание;
  6. Возникают судороги;
  7. Проявление экстрасистолии.

Для лечения врач назначает промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо посетить процедуру щелочного диуреза и инфузию жидкости. Если у пациента начинаются судороги, врачи назначают прием диазепама.

Побочные эффекты употребления Цитрамона

«Цитрамон» при низком давлении способен вызывать следующие побочные реакции организма:

  • Болезненность в области желудка.
  • Тошнота, рвота.
  • Гепатотоксичность.
  • Язвенные поражения пищеварительных органов.
  • Нефротоксичность.
  • Аллергическая реакция.
  • Спазм бронхов.
  • Учащенное биение сердца.
  • Увеличение артериального давления.
  • Приступы головокружения.
  • Головная боль.
  • Нарушение зрительной функции.
  • Шум в ушах.
  • Гипокоагуляция.
  • Кровотечения из носа, десен.
  • Патологи почек.
  • Нарушение слуховой функции.
  • Синдром Рейе у детей.

image

Нарушение зрительной функции может быть проявлением побочной реакции на прием Цитрамона

Побочные эффекты достаточно серьезные и чаще всего они возникают при длительном применении медикамента. По этой причине медики призывают не использовать средство слишком часто.

Общие побочные эффекты могут включать: расстройство желудка, изжога; подавленное настроение, чувство беспокойства или беспокойства; или проблемы со сном (бессонница). Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Острая токсичность с участием цитрамона редко встречается. Но могут быть такое последствия: слабый бред, бессонница, диурез, обезвоживание, лихорадка обычно происходят при передозировке. Более серьезные симптомы передозировки включают сердечные аритмии и клонико-тонические судороги.

Помогает ли цитрамон от давления

Мы уже выяснили, что цитрамон повышает давление. Но в какой степени? Помогает ли цитрамон от пониженного давления?

Одна таблетка цитрамона содержит 30 мг кофеина. Давайте сравним, сколько этого же вещества содержится в других известных продуктах, которые советуют употреблять при пониженном давлении:

  • чашка молотого кофе – 115 мг;
  • чашка растворимого кофе – 65 мг;
  • чашка черного чая – 40 мг;
  • чашка какао или горячего шоколада – 4-15 мг;
  • маленькая баночка колы – 35 мг;
  • плитка черного шоколада (100 г) – 80 мг;
  • плитка молочного шоколада (100 г) – 25 мг;
  • баночка энергетического напитка – 55 мг.

Таким образом, нельзя отрицать, что цитрамон способен повышать давление. Две таблетки цитрамона – это уже более чем достаточная доза для того, чтобы качественно воздействовать на тонус сосудов и показатели АД.

Стоимость медикамента

  • «Цитрамон Экстра» состоит из 500 мг парацетамола и 50 мг кофеина.
  • «Цитрамон Форте» включает в себя 240 мг парацетамола, 40 мг кофеина и 320 мг ацетилсалициловой кислоты.
  • «Цитрамон плюс» («Цитрапак») состоит из 180 мг парацетамола, 30 мг кофеина, 240 мг ацетилсалециловой кислоты, а также включает в себя 40 мг аскорбиновой кислоты.

«Цитрамон» достаточно дешевый препарат. Его цена колеблется в пределах 80-100 рублей в зависимости от региона продаж, аптечной сети, количества таблеток в упаковке.

Таким образом, «Цитрамон» повышает артериальное давление, поэтому принимать его можно только людям, страдающим гипотонией. Препарат довольно вреден, без назначения врача его лучше не использовать.

Цитрамон при высоком давлении

Кофеин, присутствующий в цитрамоне, стимулирует процессы в головном мозге и даже улучшает настроение, однако частый прием цитрамона лицами, склонными к гипертонии, может привести к повышенному давлению. К примеру, прием 2-х или 3-х таблеток цитрамона за один раз может привести к спазму сосудов и повышению АД.

Конечно, если организм «адаптирован» к постоянной дозе кофеина, то таблетки цитрамона могут никак не отразиться на показателях давления. Однако эксперименты с собственным здоровьем не следует проводить самостоятельно: для этого необходим строгий врачебный контроль.

Подведем небольшой итог: вреден ли цитрамон при высоком давлении? Да, он влияет негативно, если у человека уже имеются проблемы с давлением. Если давление стабильное и находится в пределах нормы, то, скорее всего, после приема цитрамона оно таким и останется.

Если давление низкое – то прием таблетки цитрамон нормализует давление, подняв его до нормальных показателей.

Как он влияет на АД?

Прием цитрамона усиливает работу сердца, что может вызвать повышение артериального давления.

Поэтому гипертоникам, особенно тем, кто нерегулярно принимает свои лекарства и редко контролирует АД, применять этот препарат рекомендуется с осторожностью, внимательно следя за своими ощущениями.

Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В случае если больной принял таблетку и у него ухудшилось самочувствие — в дальнейшем стоит избегать его применения, лучше воспользоваться аналогами.

А вот в качестве средства для повышения давления, цитрамон наоборот — будет полезен, однако не стоит использовать его только с этой целью, все-таки это обезболивающее.

Лучше для этого использовать специализированные лекарства. Более того, если принимать его постоянно, именно с целью влиять на давление, то со временем это приведет к привыканию и его снижению при пропуске «традиционной» дозы лекарства.

Для того чтобы понять в чем причина того, что цитрамон не опускает АД, а лишь может его повысить, нужно изучить его состав.

После ознакомления с составом препарата у многих возникает вопрос: «Цитрамон» понижает или повышает артериальное давление? Ответ, казалось бы, очевиден. Кофе не рекомендуют употреблять гипертоникам, значит, препарат по логике должен повышать АД. Но не все так просто.

Если у пациента выраженная гипертония, от «Цитрамона» лучше воздержаться, ведь даже малейшие скачки давления приводят к ухудшению состояния.

При низком давлении

Доза кофеина в таблетке невелика. Он действительно незначительно повышает давление, если показатель был низким в момент приема лекарства. При нормальном АД, его уровень останется прежним (возможны колебания, не влияющие на самочувствие).

Взаимодействие с другими лекарствами

Иногда при параллельном приеме Цитрамона и другого препарата могут начаться осложнения или понижение терапевтического эффекта. Вот некоторые взаимодействия:

Препарат метоклопрамид увеличивает скорость всасывания Цитрамона; Средства барбитураты снижают эффект для понижения жара от лекарства; Противосудорожные препараты усиливают токсичность состава Цитрамона на печень пациента; Если принимать лекарство с изониазидом, у человека может начаться сильный гепатотоксический синдром; Цитрамон снизит терапевтический эффект от диуретиков; Прием препарата с ингибиторами МАО сильно повышает давление в организме; Цитрамон повысит терапевтическое действие ксантина и анальгетиков; Препарат снижает литий в крови; С осторожностью нужно принимать ибупрофен вместе с Цитрамоном; Может начаться язва в желудке, если употреблять Цитрамон с препаратами НПВП группы; Урикозурические средства будут снижать скорость выведения мочевой кислоты и могут привести к передозировке Цитрамоном; При параллельном приеме ГКС может начаться кровотечение в желудке.

Если вы параллельно принимаете несколько других препаратов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом насчет терапии Цитрамоном. Возможно, специалист снизит дозировку какого-либо лекарства или отменит прием препарата для безопасности здоровья.

Особые указания

Если требуется продолжительный прием «Цитрамона», необходимо регулярно сдавать анализ крови, проверять работу печени.

Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, и он принимает данный медикамент, нужно обязательно сообщить об этом доктору. Ведь ацетилсалициловая кислота способствует торможению свертываемости крови, в результате чего во время операции возможно развитие сильного кровотечения.

Людям, которые обладают повышенной чувствительностью к салицилатам или их производным, нужно соблюдать особые меры предосторожности при лечении «Цитрамоном».

Ацетилсалициловая кислота способна задерживать выведение мочевой кислоты из организма. Вследствие этого у пациентов может обостриться приступ подагры, если они склонны к ней.

Запрещается во время терапии «Цитрамоном» употреблять спиртные напитки. В противном случае возможно возникновение внутреннего кровотечения в желудке.

Препарат не применяется при почечной и печёночной недостаточности. При других заболеваниях печени и почек необходима консультация врача.

Частые вопросы

Можно ли принимать Цитрамон при низком давлении?

Цитрамон содержит аспирин, парацетамол и кофеин, которые могут повышать артериальное давление. Поэтому при низком давлении не рекомендуется принимать Цитрамон без предварительной консультации с врачом.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при принятии Цитрамона при низком давлении?

При принятии Цитрамона при низком давлении могут возникнуть побочные эффекты, такие как усиление головной боли, сердцебиение, повышение артериального давления, раздражение желудка и кишечника. Также возможны аллергические реакции и нарушение функции печени.

Какие альтернативные средства можно использовать при низком давлении вместо Цитрамона?

Вместо Цитрамона при низком давлении можно использовать другие безопасные средства, такие как парацетамол, который не оказывает влияния на артериальное давление, или препараты на основе ибупрофена. Однако перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о приеме Цитрамона при низком давлении, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет оценить ваше состояние и принять правильное решение.

СОВЕТ №2

Если врач разрешил вам принимать Цитрамон при низком давлении, следуйте указанным дозировкам и инструкции по применению. Не превышайте рекомендованную дозу и не принимайте препарат дольше указанного срока.

СОВЕТ №3

Будьте внимательны к своему организму и наблюдайте за возможными побочными эффектами. Если у вас возникли сильные головные боли, тошнота, рвота, повышенная сонливость или другие неприятные симптомы после приема Цитрамона, немедленно обратитесь к врачу.

Цитрамон принадлежит комбинированным категориям лекарственных препаратов, которые показаны для приема при выявлении признаков боли в голове, суставах и зубах. Средство может применяться при приступах острой мигрени. При комбинации с кофеином, аспирином, парацетамолом средство усиливает и делает лучше перечень действия болеутоляющих веществ. Итак, Цитрамон: повышает или понижает давление — узнаем далее в статье.

цитрамон как принимать

цитрамон как принимать

Характеристики препарата

Главным компонентом в составе является кофеин. Он активирует ЦНС, увеличивает степень возбуждения, используется для:

  • активации респираторных, мозговых, вазомоторных центров,
  • уменьшения просветов кровеносных сосудов,
  • учащения дыхания,
  • расслабления мускулатуры,
  • стабилизации сердца, диуреза.

Цитрамон разрешен для блокирования несколько видов головных болей. Он используется, чтобы однократно повысить уровень АД, если нет признаков гипертонии. Кофеин позволяет мягко набрать вес, нормализовать сон. Допускается при комплексной терапии в комбинации с алкалоидами спорыньи, анальгетиками.

Вторым веществом является ацетилсалициловая кислота. Аспирин избавляет от легкой и умеренной боли, применяется при блокировке воспалительного процесса и уменьшения температуры. Можно использоваться в качестве лекарства для предотвращения тромбоза артериального или венозного типа. Вещество помогает на время облегчить дискомфорт, имеющий отношение к хронической волчанке, ревматоидному артриту, остеоартриту. Входит в комплекс по уменьшению риска гибели, образованию нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

Третьим веществом является парацетамол. Вещество используется для устранения боли и уменьшения температуры. У него нет противовоспалительного и противотромбоцитарного действия. Вещество добавлено во многие лекарственные препараты, устраняет острые респираторные инфекции на ранних этапах их появления.

Мы изучили состав Цитрамона. Он направлен на воздействие внутричерепного давления в сторону роста. Средство не провоцирует расширение кровеносных сосудов. Цитрамон повышает пониженное давление.

Цитрамон повышает или понижает давление

Цитрамон повышает или понижает давление

Воздействие при низком давлении

Среди списка медицинских симптомов пониженного артериального давления имеются: головокружение, проблемы качества зрения — в особенности, это ощущается при управлении автомобилем. Все эти симптомы показывают низкое АД и могут вызвать утрату концентрации и заторможенную реакцию. Признаки можно легко подавлять Цитрамоном.

Низкое АД говорит о других патологиях. Перечень популярных заболеваний и состояний представлен ниже:

  • избыточное кровотечение,
  • сложное течение инфекции,
  • обезвоживание,
  • инфаркт или сердечная недостаточность,
  • тяжелая аллергическая реакция,
  • болезни эндокринной системы с затрагиванием щитовидной железы, снижением сахара в крови, образованием сахарного диабета.

Интересно, Цитрамон повышает или понижает артериальное давление? Доктора не рекомендуют часто пить препарат, чтобы наладить показатели АД. Средство имеет краткосрочное действие и не показано для длительного лечения. Благодаря имеющемуся в составе кофеину, лекарство повышает давление, а не понижает его. Кофеин присутствует во многих привычных продуктах питания, которые человек ежедневно употребляет. Фанаты кофе чувствуют зависимость от него. Подобное состояние встречается при частом приеме:

  • крепкого черного чая,
  • сладкой газировки,
  • энергетиков.

Люди, которые предпочитают данные напитки, чувствуют постоянную нужду в кофеине. Применение таблеток, в которых он содержится, не оказывает воздействия на показатели внутричерепного давления и не повышают его.

Применение при высоком артериальном давлении

В Цитрамон инструкции повышает или понижает давление детально указаны все имеющиеся противопоказания к приему Цитрамона. В руководстве отмечается запрет на лечение при наличии постоянно повышенного внутричерепного давления. Прием усугубляет состояние, перед началом терапии необходимо провести лабораторно-диагностическое исследование и узнать, почему болит голова.

К медицинским признакам повышенного АД можно отнести:

  • цефалгию — давяющую, тупую,
  • нарушение остроты зрения с ощущением размытости,
  • кровотечения из носа,
  • головокружения.

При низком артериальном давлении появляются следующие симптомы:

  • головокружения,
  • краткосрочные обмороки,
  • снижение зрения,
  • слабость,
  • рвота,
  • тошнота.

Отдельные медицинские проявления наблюдаются как при высоком, так и низком АД. Чтобы грамотно оценить состояние, следует брать во внимание следующие данные:

  • Использование средства разрешено — при бледности кожи, возникновении жажды и голода, озноба (лишь при низком внутричерепном давлении).
  • Средство нельзя пить при симптомах гипертонического криза, с головными болями, пульсации в висках.

Терапия Цитрамоном в последней ситуации вызовет усугубление цефалгии. Лечение необходимо лишь при низком давлении, иначе реакция организма на средство будет непредсказуемой. Доктора рекомендуют бесконтрольно не пить любые препараты, в особенности, если чувствуется боль. Без диагностики и грамотного установления причин плохого самочувствия, можно сделать хуже, спровоцировать обострение скрытых патологических процессов. Головные боли патологического типа требуют комплексной терапии, а не временного гашения симптомов анальгетиками. Люди интересуются, Цитрамон от давления повышенного или пониженного? Если наблюдается пониженное давление, то данный препарат повышает его.

Побочные признаки

Цитрамон от давления повышенного или пониженного выписывается без рецепта, его можно купить в любой аптеке. Несмотря на безобидный состав, он обладает побочными признаками.

цитрамон побочные признаки

цитрамон побочные признаки

Человек может заметить следующие состояния:

  • Если имеется передозировка, то появляются диспепсические расстройства: рвота, диарея, тошнота.
  • В составе присутствует ацетилсалициловая кислота, которая имеет раздражающий эффект на слизистую желудка и кишечника. Поэтому при применении Цитрамона могут появиться боли, дискомфорт в животе, язвы в органах ЖКТ.
  • Появление носовых или желудочных кровотечений. При минимально ярких кровотечениях препарат нужно прекратить пить и использовать кровеостанавливающее средство. При массовой потере крови и ухудшении состояния нужно срочно вызвать скорую.
  • Большие дозировки Цитрамона при долгом применении негативно сказываются на печени. Одно из веществ этого препарата (парацетамол) имеет гепатотоксическое воздействие. При умеренной дозировке средство не оказывает отрицательного влияния на организм.

Противопоказания

Среди противопоказании можно выделить следующее:

  • наличие аллергической реакции на аспирин,
  • бронхиальная астма,
  • язва желудка и 12 перстной кишки в острой фазе,
  • заболевание Крона,
  • язвенный колит,
  • беременность,
  • кровяные болезни,
  • цирроз печени,
  • гепатит.

Таблетки Цитрамон повышают или понижают давление? Цитрамон можно использовать ограниченное количество раз, смотря по ситуации, при низком АД. Чтобы лечить такие состояния, применяются другие медикаменты. Если контролировать гипертонию и если есть невысокое давление, то Цитрамон можно применять как болеутоляющее или жаропонижающее средства. При высоком артериальном давлении лучше прибегнуть к другим соответствующим лекарствам. Теперь вы знаете, Цитрамон понижает или повышает давление и пульс.

Матвеева Татьяна Викторовна«>

Медицинский редактор

Опытный медицинский редактор и практикующий врач с более чем 25-летним стажем. Эксперт в создании высококачественного медицинского контента, обладает глубокими знаниями в сфере медицины и здравоохранения. Специализируется на современных тенденциях и инновациях в медицинской области.

Инструкция по медицинскому применению

Цитрамон П (таблетки, 240 мг+30 мг+180 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N000499/01

Дата последнего изменения: 06.03.2023

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Аналоги (синонимы) препарата Цитрамон П
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Состав
на одну таблетку:

Действующие вещества:

Ацетилсалициловая
кислота — 240,0 мг,

Парацетамол
— 180,0 мг,

Кофеин
(кофеин безводный) — 27,45 мг, в пересчете на кофеина моногидрат —
30,00 мг;

Вспомогательные вещества:

Какао
— 14,00 мг, лимонная кислота — 5,00 мг, крахмал картофельный —
52,35 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный
медицинский K 17) — 4,00 мг, тальк — 9,00 мг, кальция стеарат —
5,00 мг, натрия крахмал гликолят — 10,45 мг, кремния диоксид
коллоидный — 2,75 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки
светло-коричневого цвета с вкраплениями, круглые, плоскоцилиндрические с фаской
и риской, с запахом какао.

Фармакокинетика

АСК

При
приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной
элиминации в стенке кишечника и системной в печени (деацетилируется).
Резорбированная часть быстро гидролизируется холинэстеразами и
альбуминэстеразой, поэтому период полувыведения — не более 15–20 мин. В
организме циркулирует (на 75–90% в связи с альбумином) и распределяется в
тканях в виде аниона салициловой кислоты. Время достижения максимальной
концентрации — 2 ч.

Метаболизируется
преимущественно в печени с образованием 4 метаболитов, обнаруживаемых во многих
тканях и моче.

Выводится
путем активной секреции в канальцах почек в виде салицилата (60%) и его
метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при
подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их
реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависит
от дозы: при приеме небольших доз период полувыведения — 2–3 ч,
с увеличением дозы может возрастать до 15–30 ч. У новорожденных
элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.

Парацетамол

Адсорбция
высокая, максимальная концентрация достигается через 0,5–2 ч и составляет
5–20 мкг/мл, связь с белками плазмы — 15%. Проникает через
гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы
проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация
парацетамола в плазме достигается при приеме в дозе 10–15 мг/кг.

Метаболизируется
в печени (90–95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и
сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается
гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с
глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке
глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и
вызывать их некроз. В метаболизме также участвует изофермент CYP2E1.

Период
полувыведения — 1–4 ч. Выводится почками в виде метаболитов,
преимущественно в виде конъюгатов. Только 3% выводятся в неизменном виде.

У
пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период
полувыведения.

Кофеин

При
приеме внутрь абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника.
Всасывание происходит в основном за счет липофильности, а не водорастворимости.
Максимальная концентрация достигается через 50–75 мин и составляет
1,58–1,76 мг/л. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма:
легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Объем
распределения у взрослых — 0,4–0,6 л/кг, у новорожденных — 0,78–0,92 л/кг.
Связь с белками крови (альбуминами) — 25–36%.

Метаболизму
в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до 10–15%. У взрослых
около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин
и около 4% — в теофиллин, которые впоследствии деметилируются в
монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты.

Период
полувыведения у взрослых — 3,9–5,3 ч (иногда до 10 ч), у
новорожденных — 65–130 ч (к 4–7 мес жизни снижается к значению как у
взрослых). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (в
неизменном виде у взрослых выводится 1–2%, у новорожденных — до 85%).

Фармакодинамика

Комбинированный
препарат.

Ацетилсалициловая кислота
(АСК) обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет
боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает
агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге
воспаления.

Кофеин повышает
рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и
сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц,
головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает
сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую
работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает
стимулирующего действия на центральную нервную систему, повышает тонус сосудов
головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Парацетамол
обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным
действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и
слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в
периферических тканях.

Показания

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного
генеза):
головная боль,
мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

Лихорадочный синдром:
при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), гриппе.

Противопоказания

—       
Гиперчувствительность
к основным или вспомогательным компонентам препарата;

—       
язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

—       
желудочно-кишечное
кровотечение или перфорация, пептическая язва в анамнезе;

—       
тяжелая почечная
или печеночная недостаточность;

—       
геморрагические
диатезы, гипокоагуляция (в том числе гемофилия, гипопротромбинемия);

—       
хирургические
вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;

—       
беременность,
период грудного вскармливания;

—       
дефицит
глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы;

—       
глаукома;

—       
полное или
неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и
околоносовых пазух, и непереносимости АСК или других нестероидных
противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);

—       
детский возраст
до 15 лет в качестве обезболивающего средства, при лихорадочном синдроме —
до 18 лет;

—       
повышенная
возбудимость, нарушения сна;

—       
органические
заболевания сердечно-сосудистой системы (в т. ч. острый инфаркт миокарда,
атеросклероз);

—       
выраженная
артериальная гипертензия;

—       
портальная
гипертензия;

—       
хроническая
сердечная недостаточность III–IV функционального класса по NYHA;

—       
одновременный
прием метотрексата более 15 мг в неделю;

—       
авитаминоз K;

—       
гипопротеинемия.

С осторожностью

Подагра,
гиперурикемия, язвенная болезнь желудка и 12‑перстной кишки, хроническая
обструктивная болезнь легких, сенная лихорадка, полипоз носа, лекарственная
аллергия; одновременный прием метотрексата в дозе менее 15 мг/нед;
сопутствующая терапия антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными
препаратами, глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами
обратного захвата серотонина.

Почечная
недостаточность легкой и средней степени; печеночная недостаточность легкой и
средней степени с повышением уровня трансаминаз, доброкачественные
гипербилирубинемии (в т. ч. синдром Жильбера, алкогольное поражение
печени); алкоголизм; эпилепсия и склонность к судорожным припадкам; пожилой
возраст; подагра; артериальная гипертензия; хроническая сердечная
недостаточность I–II функционального класса по NYHA, ишемическая болезнь
сердца; цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий;
курение.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний,
перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

При
приеме кофеина существует высокий риск рождения ребенка с низкой массой тела,
риск самопроизвольного аборта.

Парацетамол
проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных и людях не
выявлено отрицательного воздействия парацетамола на развитие плода у человека.

Несмотря
на то, что ацетилсалициловую кислоту можно применять во II триместре беременности,
безопасность данной комбинации у беременных и кормящих грудью не изучалась,
поэтому препарат противопоказан у беременных (во всех триместрах).

В
случае применения, начиная с 20 недели беременности, возможно развитие
маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная
дисфункция).

Период грудного вскармливания

Салицилаты
и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Кофеин
проникает в грудное молоко. Попадая в грудное молоко, кофеин может оказывать стимулирующее
действие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Парацетамол
выделяется с грудным молоком. В исследованиях на животных и людях не выявлено
отрицательного влияния парацетамола на организм ребенка при грудном
вскармливании.

Безопасность
данной комбинации у кормящих грудью не изучалась, поэтому препарат
противопоказан при кормлении грудью. При необходимости применения в период
кормления грудью следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm

Внутрь
(во время или после еды, запивая достаточным количеством воды при приеме каждой
дозы).

Препарат
не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего
лекарственного средства и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и
наблюдения врача).

При головной боли
рекомендуемая доза 1–2 таблетки, в случае сильной головной боли следующий
прием через 4–6 ч.

При мигрени
— рекомендуемая доза 2 таблетки при появлении симптомов, при необходимости
повторный прием через 4–6 ч.

Для
лечения головной боли и мигрени препарат применяют не более 4 дней.

При болевом синдроме
— 1–2 таблетки; средняя суточная доза — 3–4 таблетки, максимальная
суточная доза — 8 таблеток.

Курс
лечения — не более 3–5 дней.

Пожилые (старше 65 лет)

У
пожилых пациентов, особенно при низкой массе тела, следует соблюдать
осторожность.

Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью

Влияние
нарушения функции печени или почек на фармакокинетику препарата не изучалось.
Учитывая механизм действия ацетилсалициловой кислоты и парацетамола, их применение
может усугубить почечную и печеночную недостаточность. В связи с этим препарат
противопоказан у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью
(см. раздел «Противопоказания»), а при печеночной и почечной
недостаточности легкой и средней степени его следует применять с осторожностью
(см. раздел «С осторожностью»).

Побочные действия

Многие
из перечисленных нежелательных реакций носят четкий дозозависимый характер и
варьируют от пациента к пациенту.

Частота
нежелательных лекарственных реакций классифицирована в соответствии с
рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения.

Системно-органные классы по MedDRA

Часто ≥1/100 до <1/10

Нечасто ≥1/1000 до <1/100

Редко ≥1/10000 до <1/1000

Инфекции и инвазии

Фарингит

Нарушения метаболизма
и питания

Снижение аппетита

Психические
расстройства

Нервозность

Бессонница

Тревога, эйфорическое настроение,
внутреннее напряжение

Со стороны нервной
системы

Головокружение

Тремор, парестезии, головная боль

Расстройство вкуса, расстройство
внимания, амнезия, нарушение координации движения, гиперестезия, боль в
области околоносовых пазух

Со стороны органа
зрения

Нарушение зрения

Со стороны органа
слуха

Шум в ушах

Со стороны
сердечно-сосудистой системы

Аритмия

Со стороны сосудов

Гиперемия, нарушения периферического
кровообращения

Со стороны
дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Носовые кровотечения, гиповентиляция,
ринорея

Со стороны
пищеварительной системы

Тошнота, дискомфорт в животе

Сухость во рту, диарея, рвота

Отрыжка, метеоризм, дисфагия,
парестезии в области рта, повышенное слюноотделение

Со стороны кожи и
подкожных тканей

Гипергидроз, зуд, крапивница

Со стороны
опорно-двигательного аппарата

Мышечно-скелетная скованность, боль в
шее, боль в спине, мышечные спазмы

Общие расстройства

Утомление, повышенная возбудимость

Астения, тяжесть в груди

Прочие

Увеличение частоты сердечных
сокращений

Данные пострегистрационного наблюдения

Системно-органный класс

Со стороны иммунной
системы

Гиперчувствительность

Психические
расстройства

Беспокойство

Со стороны нервной
системы

Мигрень,
сонливость

Со стороны кожи и
подкожных тканей

Эритема,
сыпь, ангионевротический отек, мультиформная эритема

Со стороны
сердечно-сосудистой системы

Ощущение
сердцебиения

Со стороны сосудов

Снижение
артериального давления

Со стороны
дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Одышка,
бронхоспазм

Со стороны
пищеварительной системы

Боль
в эпигастрии, диспепсия, боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение (в
том числе из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кровотечение из
желудка, из язвы желудка, из язвы двенадцатиперстной кишки, из прямой кишки),
эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (включая язву желудка,
двенадцатиперстной кишки, толстой кишки, пептическую язву)

Со стороны печени и
желчевыводящих путей

Печеночная
недостаточность

Общие нарушения

Недомогание,
чувство дискомфорта

Данные
об усилении или расширении спектра нежелательных явлений отдельных компонентов
при применении их в составе комбинации в соответствии с инструкцией по
применению отсутствуют.

Повышение
риска кровотечений после приема ацетилсалициловой кислоты сохраняется в течение
4–8 дней. Очень редко возможно сильное кровотечение (например, кровоизлияние
в головной мозг), особенно у пациентов с нелеченой артериальной гипертензией и
(или) при одновременном применении антикоагулянтов, в отдельных случаях
угрожающее жизни.

Взаимодействие

Ацетилсалициловая
кислота

Комбинация

Возможные эффекты

Другие нестероидные
противовоспалительные препараты

Увеличение
повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта
(ЖКТ), повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений. При
необходимости одновременного применения рекомендуется применять
гастропротекторы для профилактики НПВП-индуцированных язв желудочно-кишечного
тракта, поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Глюкокортикостероиды

Увеличение
повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, повышение риска развития
желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости одновременного применения
рекомендуется применять гастропротекторы, особенно у лиц старше 65 лет,
поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Пероральные
антикоагулянты

(например, производные кумарина)

Ацетилсалициловая
кислота (АСК) может потенцировать действие антикоагулянтов. Необходим
клинический и лабораторный мониторинг времени кровотечения и протромбинового
времени.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Тромболитики

Повышение
риска кровотечения. Применение АСК у пациентов в течение первых 24 ч
после острого инсульта не рекомендуется.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Гепарин

Повышение
риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени
кровотечения.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Ингибиторы агрегации
тромбоцитов

(тиклопидин, парацетамол, клопидогрел, цилостазол)

Повышение
риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени
кровотечения.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Селективные
ингибиторы обратного захвата серотонина

(СИОЗС)

Одновременное
применение может повлиять на свертывание крови или функцию тромбоцитов, что
приводит к повышению риска кровотечения в целом, и в частности
желудочно-кишечных кровотечений, поэтому одновременное применение не
рекомендуется.

Фенитоин

АСК
повышает плазменную концентрацию фенитоина, что требует ее мониторинга.

Вальпроевая кислота

АСК
нарушает связь с белками плазмы и, следовательно, может привести к увеличению
его токсичности. Необходим контроль плазменной концентрации вальпроевой
кислоты.

Антагонисты
альдостерона

(спиронолактон, канреноат)

АСК
может снизить их активность вследствие нарушения экскреции натрия, необходим
надлежащий контроль артериального давления.

Петлевые диуретики
(например, фуросемид)

АСК
может снизить их активность вследствие нарушения клубочковой фильтрации,
обусловленного ингибированием синтеза простагландинов в почках. Одновременное
применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может
привести к острой почечной недостаточности, особенно у обезвоженных
пациентов. Если мочегонные препараты применяют одновременно с АСК, необходимо
обеспечить достаточную регидратацию пациента и контролировать функции почек и
артериальное давление, особенно в начале лечения мочегонными препаратами.

Гипотензивные
средства

(ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы
«медленных» кальциевых каналов)

АСК
может снизить их активность вследствие ингибирования синтеза простагландинов
в почках. Одновременное применение может привести к острой почечной
недостаточности у пожилых или обезвоженных пациентов. Если мочегонные
препараты применяют одновременно с АСК, необходимо обеспечить адекватную
регидратацию пациента и контролировать функции почек и артериальное давление.
При одновременном применении с верапамилом следует контролировать время
кровотечения.

Урикозурические
средства
(например,
пробенецид, сульфинпиразон)

АСК
может снижать их активность за счет ингибирования тубулярной реабсорбции,
приводящей к высокой плазменной концентрации АСК.

Метотрексат
≤15 мг/нед

АСК,
подобно всем НПВП снижает тубулярную секрецию метотрексата, повышая его
плазменную концентрацию и, таким образом, токсичность. В связи с этим
одновременное применение НПВП у пациентов, получающих высокие дозы
метотрексата, не рекомендуется (см. раздел «Противопоказания»). У
пациентов, принимающих низкие дозы метотрексата, также следует учитывать риск
взаимодействия метотрексата и НПВП, особенно при нарушении функции почек. При
необходимости комбинированной терапии, необходимо контролировать общий анализ
крови, функцию печени и почек, особенно в первые дни лечения.

Производные
сульфонилмочевины
и инсулин

АСК
усиливает их гипогликемический эффект, поэтому при приеме высокой дозы салицилатов
может потребоваться снижение дозы гипогликемических лекарственных препаратов.
Рекомендуется чаще контролировать содержание глюкозы в крови.

Алкоголь

Увеличивает
риск желудочно-кишечных кровотечений, одновременного применения следует
избегать.

Парацетамол

Комбинация

Возможные эффекты

Индукторы
микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества
(например,
алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства,
включая фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин)

Повышение
токсичности парацетамола, способное привести к поражению печени даже при
нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию
печени.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Хлорамфеникол

Парацетамол
может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Зидовудин

Парацетамол
может увеличивать склонность к развитию нейтропении, в связи с чем следует
контролировать гематологические показатели.

Одновременное
применение возможно лишь с разрешения врача.

Пробенецид

Пробенецид
уменьшает клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Непрямые
антикоагулянты

Многократный
прием парацетамола в течение более чем одной недели увеличивает
антикоагулянтный эффект. Эпизодический прием парацетамола не оказывает
значимого влияния.

Пропантелин и другие
препараты, замедляющие эвакуацию из желудка

Снижают
скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить быстрое
облегчение боли.

Метоклопрамид и
другие препараты, ускоряющие эвакуацию из желудка

Увеличивает
скорость всасывания парацетамола, и соответственно эффективность и начало
обезболивающего действия.

Колестирамин

Снижает
скорость всасывания парацетамола, поэтому при необходимости максимальной
анальгезии, колестирамин принимают не раньше 1 часа после приема
парацетамола.

Кофеин

Комбинация

Возможные эффекты

Снотворные средства
(например, бензодиазепины, барбитураты, блокаторы H1‑гистаминовых
рецепторов)

Одновременное
применение может снизить снотворный эффект или уменьшить противосудорожный
эффект барбитуратов, поэтому одновременное применение не рекомендуется. При
необходимости одновременного применения, комбинацию целесообразно принимать
утром.

Литий

Отмена
кофеина может увеличить плазменную концентрацию лития, поскольку кофеин
увеличивает почечный клиренс лития, поэтому при отмене кофеина, может
потребоваться снижение дозы лития.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Дисульфирам

Пациентов,
находящихся на лечении дисульфирамом, следует предупредить о необходимости не
допускать применения кофеина, чтобы избежать риска усугубления алкогольного
абстинентного синдрома, в связи со стимулирующим действием кофеина на
сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.

Эфедриноподобные
вещества

Увеличение
риска развития лекарственной зависимости.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Симпатомиметики
или левотироксин

За
счет взаимного потенцирования могут усиливать хронотропный эффект.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Теофиллин

Одновременное
применение снижает экскрецию теофиллина.

Антибактериальные
препараты из группы хинолонов

(эноксацин и пипемидовая кислота) тербинафин,
циметидин, флувоксамин и пероральные контрацептивы

Увеличение
периода полувыведения кофеина вследствие ингибирования цитохрома P450
печени, поэтому пациентам с нарушением функции печени, нарушением ритма
сердца и латентной эпилепсией следует избегать применения кофеина.

Никотин,
фенитоин и фенилпропаноламин

Снижают
терминальный период полувыведения кофеина.

Клозапин

Кофеин
увеличивает сывороточную концентрацию клозапина, вероятно, как за счет
фармакокинетических, так и фармакодинамических механизмов. Необходим контроль
сывороточной концентрации клозапина.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Передозировка

Передозировка
ацетилсалициловой кислотой

При
легких интоксикациях — головокружение, шум в ушах, глухота, повышенное
потоотделение, тошнота, рвота, головная боль и спутанность сознания. Возникает
при плазменной концентрации 150–300 мкг/мл. Лечение — снижение дозы или
отмена терапии.

При
концентрациях выше 300 мкг/мл возникает более тяжелая интоксикация,
проявляющаяся гипервентиляцией, лихорадкой, беспокойством, кетоацидозом,
респираторным алкалозом и метаболическим ацидозом. Угнетение центральной
нервной системы может привести к коме, также могут возникнуть
сердечно-сосудистый коллапс и дыхательная недостаточность.

Наибольший
риск развития хронической интоксикации отмечается у детей и лиц пожилого возраста
при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут.

Лечение

При
подозрении на поступление более 120 мг/кг салицилатов в течение последнего
часа многократно вводят активированный уголь внутрь.

При
приеме более 120 мг/кг салицилатов следует определять их плазменную
концентрацию, хотя спрогнозировать ее тяжесть лишь на основании этого
показателя невозможно, необходимо также учитывать клинические и биохимические
показатели.

Если
плазменная концентрация превышает 500 мкг/мл (350 мкг/мл для детей младше
5 лет), внутривенное введение натрия гидрокарбоната эффективно удаляет
салицилаты из плазмы.

Если
плазменная концентрация превышает 700 мкг/мл (более низкие концентрации у
детей и пожилых) или при тяжелом метаболическом ацидозе, терапией выбора является
гемодиализ или гемоперфузия.

Передозировка
парацетамолом

При
передозировке возможна интоксикация, особенно у пожилых пациентов, детей,
пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у
пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы
микросомальных ферментов печени, при которой могут развиться молниеносный
гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический
гепатит, в указанных выше случаях — иногда с летальным исходом.

Клиническая
картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема
парацетамола.

Симптомы:
желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение
дискомфорта в брюшной полости и (или) абдоминальная боль), бледность кожных
покровов. При одномоментном введении взрослым 7,5 г и более или детям
более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым
некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза
и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через
12–48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности
микросомальных ферментов печени, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и
снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени
проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают
максимума на 4–6 день.

Лечение

Немедленная
госпитализация.

Определение
количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в
как можно более ранние сроки после передозировки; введение донаторов SH‑групп
и предшественников синтеза глутатиона — метионина и ацетилцистеина — наиболее
эффективно в первые 8 часов.

Необходимость
в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение
метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от
концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его
введения.

Симптоматическое
лечение.

Лабораторные
исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в
начале лечения и затем — каждые 24 ч.

В
большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в
течение 1–2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка
печени.

Передозировка
кофеином

Распространенными
симптомами являются гастралгия, ажитация, делирий, тревога, нервозность,
беспокойство, бессонница, психическое возбуждение, мышечные подергивания,
спутанность сознания, судороги, обезвоживание, учащенное мочеиспускание,
гипертермия, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность,
тошнота и рвота (иногда с кровью), шум в ушах. При выраженной передозировке
может возникать гипергликемия. Кардиологические нарушения проявляются
тахикардией и аритмией.

Лечение

Снижение
дозы или отмена кофеина.

Особые указания

Общие

Этот
лекарственный препарат не следует одновременно принимать с лекарственными
препаратами, содержащими АСК или парацетамол.

Подобно
другим средствам для лечения мигрени, до начала лечения предполагаемой мигрени
у пациентов, которым ранее не выставлялся диагноз мигрень, или тем пациентам, у
которых мигрень проявляется нетипичными симптомами, следует соблюдать
осторожность, чтобы исключить другие потенциально серьезные неврологические
расстройства.

Если
у пациентов в ходе >20% приступов мигрени возникает рвота или в >50%
приступов им требуется постельный режим, препарат применять не следует.

Если
мигрень после приема первых двух таблеток препарата не купируется, необходимо
обратиться за медицинской помощью.

Препарат
не следует применять, если в течение, по меньшей мере, последних трех месяцев у
пациента возникало более 10 приступов головной боли в месяц. В этом случае
следует заподозрить головную боль вследствие избыточного применения лекарств и
отменить лечение. Кроме того, пациентам следует обратиться за медицинской
помощью.

Следует
соблюдать осторожность у пациентов с факторами риска дегидратации, например, с
рвотой, диарей или до, или после крупной операции.

В
силу своих фармакодинамических свойств препарат может маскировать признаки и
симптомы инфекции.

Вследствие содержания в препарате ацетилсалициловой кислоты

Препарат
следует с осторожностью применять у пациентов с подагрой, нарушением функции
почек или печени, дегидратацией, неконтролируемой артериальной гипертензией,
дефицитом глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы и сахарным диабетом.

В
силу ингибирования АСК агрегации тромбоцитов препарат может приводить к
удлинению времени кровотечения в ходе и после хирургических вмешательств (в том
числе небольших, например, экстракции зуба).

Препарат
не следует одновременно применять с антикоагулянтами и другими лекарственными
препаратами, нарушающими свертывание крови, без контроля врача (см. раздел
«Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). За пациентами с
нарушением свертывания крови следует установить тщательное наблюдение. Следует
соблюдать осторожность при метро‑ или меноррагии.

Если
у пациента на фоне приема препарата развивается кровотечение или изъязвление
ЖКТ, необходимо немедленно его отменить. В любой момент лечения любыми НПВП
могут возникать потенциально летальные кровотечения, изъязвления и перфорации
ЖКТ как с предвестниками и тяжелыми желудочно-кишечными осложнениями в
анамнезе, так и без них. Эти осложнения, как правило, более тяжело проявляются
у пожилых пациентов. Алкоголь, глюкокортикостероиды и НПВП могут повышать риск
желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «Взаимодействие с другими
лекарственными средствами»).

Препарат
может способствовать развитию бронхоспазма и возникновению обострения
бронхиальной астмы (в т. ч. бронхиальная астма, обусловленная
непереносимостью анальгетиков) или других реакций гиперчувствительности. К
факторам риска относятся бронхиальная астма, сезонный аллергический ринит,
полипоз носа, хроническая обструктивная болезнь легких, хронические инфекции
дыхательных путей (особенно ассоциированные симптомами, характерными для
аллергического ринита). Такие явления также могут возникать у пациентов с
аллергическими реакциями (например, кожными, включая зуд и крапивницу) на
другие вещества. У таких пациентов рекомендуется соблюдать особую осторожность.

Детям
до 18 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие
ацетилсалициловую кислоту в качестве жаропонижающего, поскольку в случае
вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами
синдрома Рейе являются гиперпирексия, продолжительная рвота, метаболический
ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, гепатомегалия и
нарушения функции печени, острая энцефалопатия, нарушение дыхания, судороги,
кома.

АСК
может искажать результаты лабораторных анализов функции щитовидной железы
вследствие ложноположительной низкой концентрации левотироксина (T4)
и трийодтиронина (T3) (см. раздел «Взаимодействие с другими
лекарственными средствами»).

Вследствие содержания в препарате парацетамола

Следует
проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции
почек или печени, или алкогольной зависимостью.

Риск
отравления парацетамолом повышается у пациентов, принимающих другие
потенциально гепатотоксичные лекарственные препараты или лекарственные
препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени (например, рифампицин,
изониазид, хлорамфеникол, снотворные и противосудорожные средства, включая
фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин). Пациенты с алкоголизмом в анамнезе
входят в особую группу риска по поражению печени (см. раздел
«Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

При
применении препарата могут развиваться серьезные кожные реакции, такие как
острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса‑Джонсона,
токсический эпидермальный некролиз, которые могут приводить к летальному
исходу. Пациенты должны быть информированы о признаках серьезных кожных
реакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожных
реакций или любых иных признаках гиперчувствительности.

Вследствие содержания в препарате кофеина

Препарат
следует с осторожностью назначать пациентам с подагрой, гипертиреозом и
аритмией.

При
применении препарата следует ограничить потребление продуктов, содержащих
кофеин, поскольку избыточное поступление кофеина может привести к нервозности,
раздражительности, бессоннице и, в некоторых случаях, учащению сердцебиения.

Влияние на лабораторные исследования

Высокие
дозы АСК могут искажать результаты ряда клинико-биохимических лабораторных
исследований.

Применение
парацетамола может повлиять на результаты определения мочевой кислоты по методу
фосфорно-вольфрамовой кислоты и гликемии глюкозооксидазным/пероксидазным
методом.

Кофеин
может обращать эффекты дипиридамола на кровоток в миокарде, искажая, таким
образом, результаты этого исследования. При проведении исследования необходимо
в течение 8–12 ч воздержаться от приема кофеина.

Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами

Во
время применения препарата следует воздержаться от управления транспортными
средствами и работы с другими механизмами, т. к. кофеин, входящий в состав
препарата, может вызывать нарушения концентрации внимания и скорости реакций, а
ацетилсалициловая кислота, также входящая в состав препарата, может в редких
случаях вызвать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки,
240 мг + 30 мг + 180 мг.

По
6 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

1,
2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению
в пачке.

Допускается
контурные ячейковые упаковки помещать в групповую упаковку.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Хранить
при температуре не выше 25 °C.

Хранить
в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Цитрамон П (Citramon P) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Цитрамон П

💊 Состав препарата Цитрамон П

✅ Применение препарата Цитрамон П

📅 Условия хранения Цитрамон П

⏳ Срок годности Цитрамон П

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

Описание лекарственного препарата

Цитрамон П
(Citramon P)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2015 года, дата обновления: 2019.06.11

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

АВЕКСИМА ОАО
(Россия)

Код ATX:

N02BA71

(Ацетилсалициловая кислота в комбинации с психолептиками)

Активные вещества

  • кофеин
    (caffeine)
    Ph.Eur.
    Европейская Фармакопея
  • парацетамол
    (paracetamol)
    Rec.INN
    зарегистрированное ВОЗ
  • ацетилсалициловая кислота
    (acetylsalicylic acid)
    Ph.Eur.
    Европейская Фармакопея

Лекарственные формы

Цитрамон П

Таб. 240 мг+180 мг+30 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-005236/09
от 30.06.09
— Бессрочно

Дата переоформления: 28.11.19

Таб. 240 мг+180 мг+30 мг: 20, 5400, 6000 или 10000 шт.

рег. №: ЛСР-005236/09
от 30.06.09
— Бессрочно

Дата переоформления: 28.11.19

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цитрамон П

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, с запахом какао.

Вспомогательные вещества: какао порошок — 22.5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 5 мг, крахмал картофельный — 64.2 мг, тальк — 4.9 мг, кальция стеарат — 2.8 мг, полисорбат 80 — 0.6 мг.

6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (900) — коробки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (600) — коробки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1000) — коробки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Показания препарата

Цитрамон П

  • болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея;
  • лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе.

Режим дозирования

Внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза — 3-4 таб., максимальная суточная доза — 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.

Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Побочное действие

Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД.

При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др ), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
  • беременность (I и III триместры);
  • период грудного вскармливания;
  • хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • глаукома;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • тяжелое течение ишемической болезни сердца;
  • авитаминоз К;
  • детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
  • повышенная возбудимость, нарушение сна.

С осторожностью

Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Применение при нарушениях функции печени

Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

Применение у детей

Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба; в III триместре — к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Влияние на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания

Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!

Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой.

Симптомы:

  • при легких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
  • при тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина .

При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.

Условия хранения препарата Цитрамон П

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Цитрамон П

Срок годности — 4 года.

По истечении срока годности препарат не применять.

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений

АВЕКСИМА ОАО
(Россия)

АВЕКСИМА ОАО

ОАО «Авексима»

125284 Москва, Ленинградский­ пр-т ­31А, ­стр. 1
Тел.: ­(495)­ 258­-45-­28

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Аскофен Ультра
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Аскофен-П®
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Кофицил-Плюс
(Барнаульский завод медицинских препаратов, Россия)

Кофицил-Плюс
(УРАЛБИОФАРМ, Россия)

Мигралгин® грин
(НПО ФармВИЛАР, Россия)

Солпадеин Экстра
(ГлаксоСмитКляйн Хелскер, Россия)

Цитрамон П
(АТОЛЛ, Россия)

Цитрамон П
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)

Цитрамон П
(НИЖФАРМ, Россия)

Цитрамон П
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Все аналоги

Общие

Этот лекарственный препарат не следует одновременно принимать с лекарственными препаратами содержащими АСК или парацетамол.

Подобно другим средствам для лечения мигрени до начала лечения предполагаемой мигрени у пациентов которым ранее не выставлялся диагноз мигрень или тем пациентам у которых мигрень проявляется нетипичными симптомами следует соблюдать осторожность чтобы исключить другие потенциально серьезные неврологические расстройства.

Если у пациентов в ходе >20% приступов мигрени возникает рвота или в >50% приступов им требуется постельный режим препарат применять не следует.

Если мигрень после приема первых двух таблеток препарата не купируется необходимо обратиться за медицинской помощью.

Препарат не следует применять если в течение по меньшей мере последних трех месяцев у пациента возникало более 10 приступов головной боли в месяц. В этом случае следует заподозрить головную боль вследствие избыточного применения лекарств и отменить лечение. Кроме того пациентам следует обратиться за медицинской помощью. Следует соблюдать осторожность у пациентов с факторами риска дегидратации например со рвотой диарей или до или после крупной операции.

В силу своих фармакодинамических свойств препарат может. маскировать признаки и симптомы инфекции.

Вследствие содержания в препарате ацетилсалициловой кислоты

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с подагрой нарушением функции почек или печени дегидратацией неконтролируемой артериальной гипертензией дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогензы и сахарным диабетом.

В силу ингибирования АСК агрегации тромбоцитов препарат может приводить к удлинению времени кровотечения в ходе и после хирургических вмешательств (в том числе небольших например экстракции зуба).

Препарат не следует одновременно применять с антикоагулянтами и другими лекарственными препаратами нарушающими свертывание крови без контроля врача (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). За пациентами с нарушением свертывания крови следует установить тщательное наблюдение. Следует соблюдать осторожность при метро- или меноррагии.

Если у пациента на фоне приема препарата развивается кровотечение или изъязвление ЖКТ необходимо немедленно его отменить. В любой момент лечения любыми НПВП могут возникать потенциально летальные кровотечения изъязвления и перфорации ЖКТ как с предвестниками и тяжелыми желудочно-кишечными осложнениями в анамнезе так и без них. Эти осложнения как правило более тяжело проявляются у пожилых пациентов.

Алкоголь глюкокортикостероиды и НПВП могут повышать риск желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Препарат может способствовать развитию бронхоспазма и возникновению обострения бронхиальной астмы (т.ч. бронхиальная астма обусловленная непереносимостью анальгетиков) или других реакций гиперчувствительность. К факторам риска относятся бронхиальная астма сезонный аллергический ринит полипоз носа хроническая обструктивная болезнь легких хронические инфекции дыхательных путей (особенно ассоциированные симптомами характерными для аллергического ринита). Такие явления также могут возникать у пациентов с аллергическими реакциями (например кожными включая зуд и крапивницу) на другие вещества. У таких пациентов рекомендуется соблюдать особую осторожность.

Детям до 18 лет нельзя назначать лекарственные средства содержащие ацетилсалициловую кислоту в качестве жаропонижающего поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются гиперпирексия продолжительная рвота метаболический ацидоз нарушения со стороны нервной системы и психики гепатомегалия и нарушений функции печени острая энцефалопатия нарушение дыхания судороги кома.

АСК может искажать результаты лабораторных анализов функции щитовидной железы вследствие ложноположительной низкой концентрации левотироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Вследствие содержания в препарате парацетамола

Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции почек или печени или алкогольной зависимостью.

Риск отравления парацетамолом повышается у пациентов принимающих другие потенциально гепатотоксичные лекарственные препараты или лекарственные препараты индуцирующие микросомальные ферменты печени (например рифампицин изониазид хлорамфеникол снотворные и противосудорожные средства включая фенобарбитал фенитоин и карбамазепин).

Пациенты с алкоголизмом в анамнезе входят в особую группу риска по поражению печени (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

При применении препарата могут развиваться серьезные кожные реакции такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз которые могут приводить к летальному исходу. Пациенты должны быть информированы о признаках серьезных кожных реакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожных реакций или любых иных признаках гиперчувствительности.

Вследствие содержания в препарате кофеина

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с подагрой гипертиреозом и аритмией.

При применении препарата следует ограничить потребление продуктов содержащих кофеин поскольку избыточное поступление кофеина может привести к нервозности раздражительности бессоннице и в некоторых случаях учащению сердцебиения.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Цитратная смесь инструкция по применению
  • Цитрамон инструкция по применению повышает давление или понижает
  • Цитохром с инструкция по применению цена отзывы
  • Цитрат магния инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Цитохром с инструкция по применению цена инъекции

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии