Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.
На одну ампулу: калия аспарагината — 226,00 мг, магния аспарагината — 200,00 мг, сорбитола — 250,00 мг, воды для инъекций — до 5 мл.
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Растворы, влияющие на электролитный баланс.
Код АТС: В05ВВ01.
Важнейшие внутриклеточные ионы калия и магния необходимы для функционирования ряда ферментов, связывания макромолекул с внутриклеточными структурами, также они играют ключевую роль в механизме мышечной сократимости. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Эндогенный аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.
Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период, желудочковая аритмия — как дополнительное средство в составе комплексной терапии. В качестве дополнительного средства при назначении сердечных гликозидов.
Содержимое 1-2 ампул растворяют в 5% растворе глюкозы и вводят в виде медленной капельной внутривенной инфузии. При необходимости эту дозу можно повторить через 4-6 часов.
Лекарственное средство Аспаркам-L можно применять для комбинированной терапии.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: слишком быстрое введение может вызвать симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.
Острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (артериальное давление <90 мм рт. ст.).
До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.
Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, мышечная слабость, парестезии, спутанность сознания, расстройства функции сердца (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, сонливость, снижение АД. При очень высокой концентрации ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
В случае передозировки лечение лекарственным средством Аспаркам-L следует прекратить и провести симптоматическую терапию (внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ).
Быстрое введение может вызвать гиперемию лица.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении лекарственного средства Аспаркам-L больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрации электролитов в сыворотке крови.
До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении лекарственного средства Аспаркам-L у этой категории пациентов.
Лекарственное средство Аспаркам-L не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Одновременное назначение лекарственного средства Аспаркам-L с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ может привести к гиперкалиемии.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По 5 мл в ампулах. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку.
По рецепту.
Производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17)22037 16,
e-mail: medic@belmedpreparaty.com.
Аспаркам-Фармак (Asparcam-Farmak)
💊 Состав препарата Аспаркам-Фармак
✅ Применение препарата Аспаркам-Фармак
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Аспаркам-Фармак
(Asparcam-Farmak)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.14
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A12CX
(Другие минеральные вещества)
Лекарственная форма
| Аспаркам-Фармак |
Р-р д/в/в введения 45.2 мг+40 мг/1 мл: амп. 5 мл, 10 мл или 20 мл 10 шт. рег. №: П N015825/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аспаркам-Фармак
Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
* получены по прописи: аспарагиновая кислота — 72.05 мг, магния оксид тяжелый (в пересчете на 100% вещество) — 5.59 мг, калия гидроксид (в пересчете на 100% вещество) — 14.82 мг.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 50 мг, вода д/и — до 1 мл.
5 мл — ампулы (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
20 мл — ампулы (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные с вкладками.
10 мл — ампулы (10) — пачки картонные с вкладками.
20 мл — ампулы (10) — пачки картонные с вкладками.
Фармакологическое действие
Источник ионов калия и магния. Предупреждает или устраняет гипокалиемию. Улучшает обмен веществ в миокарде. Улучшает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью. Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ион магния играет важную роль в поддержании гомеостаза калия и кальция, обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, участвует во многих ферментативных реакциях, метаболизме белков и углеводов.
Фармакокинетика
Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.
Показания активных веществ препарата
Аспаркам-Фармак
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ИБС (включая острый инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь и в/в (струйно медленно или в/в капельно). Дозу и схему применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: AV-блокада; при в/в введении — парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол, снижение АД.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Местные реакции: при в/в введении — флебит, тромбоз вен.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к калия аспарагинату и магния аспарагинату; детский и подростковый возраст до 18 лет.
Для приема внутрь: острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, AV-блокада I-III степени, шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации.
С осторожностью: беременность (особенно I триместр), период грудного вскармливания.
Для внутривенного введения: гиперкалиемия, гипермагниемия, острая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников, AV-блокада II и III степени, нарушение обмена аминокислот, гемолиз, тяжелая миастения, дегидратация; болезнь Аддисона.
С осторожностью: выраженные нарушения функции печени, метаболический ацидоз, опасность возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность — в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции,токсическое содержание магния), кардиогенный шок (систолическое АД менее 90 мм рт.ст), гипофосфатемия, мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата, AV-блокада I степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение данного средства внутрь при беременности (особенно I триместр) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема данного средства в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Противопоказано в/в применение средства при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Следует соблюдать осторожность при в/в применении у пациентов с выраженными нарушениями функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан для приема внутрь при острой и хронической почечной недостаточности.
Противопоказан для в/в введения при острой почечной недостаточности. С осторожностью — при хронической почечной недостаточности — в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции,токсическое содержание магния).
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Вместе с аспарагинатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.
При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) нормализуют ритм сердечной деятельности при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечных гликозидов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антиаритмическими средствами усиливается отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмиков.
При одновременном применении бета-адреноблокаторы, циклоспорин, ингибиторы АПФ, НПВС, калийсберегающие диуретики, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция из ЖКТ; со средствами для наркоза — возможно усиление депримирующего действия на ЦНС; с атракурия безилатом, суксаметония хлоридом — возможно усиление нервно-мышечной блокады.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Краткое описание
Антиаритмическое,восполняющее дефицит магния и калия.
Показания
Гипокалиемия, в т.ч. при применении петлевых диуретиков; в составе комплексной терапии при сердечной недостаточности, ИБС; нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, интоксикации сердечными гликозидами).
| Код МКБ-10 | Показание |
|---|---|
| T50.2 | Ингибиторами карбоангидразы, производными бензотиадиазина и другими диуретическими средствами |
| T50.1 | Отравление петлевыми диуретиками |
| T46.0 | Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия |
| I50.9 | Сердечная недостаточность неуточненная |
| I49.9 | Нарушение сердечного ритма неуточненное |
| I25.9 | Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная |
| I21.9 | Острый инфаркт миокарда неуточненный |
| E87.6 | Гипокалиемия |
Способ применения и дозировка
Внутрь, в/в. Внутрь, взрослым — 1-2 табл. 3 раза в сутки в течение 3-4 нед или дольше. В/в — по 10-20 мл 1-2 раза в сутки. Доза определяется индивидуально, в зависимости от степени гипокалиемии.
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — восполняющее дефицит магния и калия, антиаритмическое.
Является источником ионов калия и магния, способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Регулирует метаболические процессы. Нормализует электролитный баланс. Понижает возбудимость и проводимость миокарда, оказывает антиаритмическое действие. Легко всасывается при приеме внутрь, выводится почками.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкалиемия, гипермагниемия, острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников, AV блокада, нарушение обмена аминокислот, гемолиз, тяжелая миастения, выраженная артериальная гипотензия (сАД <90 мм рт.ст.), обезвоживание, острый метаболический ацидоз.
Условия хранения
Состав
Действующие вещества:
калия L-аспарагинат безводный
— 45,20 г (10,33 г калия),
магния L-аспарагинат безводный — 40,00 г (3,37 г магния),
полученные по следующей прописи:
L-аспарагиновая кислота- 74,00 г,калия гидроокись (калия гидроксид)- 14,82 г,магния оксид- 5,59 г
Вспомогательные вещества:
сорбит (сорбитол)- 50,00 г,вода для инъекций — до 1 л.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, боль или жжение в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), метеоризм, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.
Прочие: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (покраснение лица, жажда, понижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), диспноэ, кожный зуд; при в/в введении — головокружение, флебит.
Передозировка
Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение кальция хлорида), при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, НПВС повышается риск гиперкалиемии, вплоть до развития аритмии и асистолии. Совместное применение препаратов калия с дизопирамидом или хинидином усиливает нежелательное действие последних на сердечно-сосудистую систему. Устраняет гипокалиемию, вызванную ГК. Общие анестетики усиливают угнетающее действие ионов Mg на ЦНС. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме. Под влиянием препаратов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание из ЖКТ (необходимо соблюдать интервал 3 ч при приеме других ЛС).
Сертификаты
Дополнительная информация
Код АТХ: A12CX
GTIN: 04602884015727
Дата регистрации: рег. №: ЛС-002174 от 26.08.2011 — 26.08.2061
Дата перерегистрации: 10.12.2019
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
Аспаркам-Фармак
МНН: Калия, магния аспарагинат
Производитель: Фармак ПАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Препараты прочих минеральных веществ
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№011697
Информация о регистрации в РК:
26.07.2013 — 26.07.2018
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Аспаркам — Фармак
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инъекций в ампулах по 5, 10 и 20 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активные вещества: магния аспарагинат 40 мг (магния 3,37 мг) и калия аспарагинат 45,2 мг (калия 10,33 мг), полученных по прописи: кислоты аспарагиновой 72,05 мг, магния оксида тяжелого в пересчете на 100 % вещество 5,59 мг, калия гидроксида в пересчете на 100 % вещество 14,82 мг
вспомогательные вещества: сорбит (E 420), вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные вещества. Препараты магния.
Код ATХ A12C C30
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Не изучена
Фармакодинамика
Препарат относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Магний активирует натрий-калиевую АТФ-азу, вследствие чего снижается внутриклеточное содержание натрия и повышается поступление калия в клетку. При снижении концентрации натрия в клетке тормозится натриево-кальциевый обмен в гладких мышцах сосудов, что ведет к их релаксации, ионы калия стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина; калий и магний поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат способствует поступлению ионов в клетку и принимает участие в энергетическом обмене. Антиаритмический эффект реализуется благодаря способности препарата устранять дисбаланс электролитов, снижать возбудимость и проводимость миокарда.
Показания к применению
— дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушениях ритма сердца, прежде всего желудочковых аритмиях
— дополнительная терапия при лечении препаратами наперстянки
Способ применения и дозы
Препарат предназначен только для внутривенного введения. Аспаркам-Фармак взрослым вводить медленно внутривенно капельно по 10-20 мл (содержимое ампул разводить в 50-100 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы). При необходимости дозу можно повторить через 4-6 часов. Препарат пригоден для комбинированной терапии.
Курс лечения определяет врач.
Побочные действия
При быстром введении препарата возможны проявления симптомов гиперкалиемии или гипермагниемии.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к действующим веществам или к какому-либо из вспомогательных веществ препарата
— острая и хроническая почечная недостаточность
— болезнь Аддисона
— атриовентрикулярная блокада ІІІ степени
— кардиогенный шок (при систолическом артериальном давлении < 90 мм рт. ст.)
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении Аспаркам-Фармак с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (в этом случае необходимо контролировать уровень калия в плазме крови). Аспаркам-Фармак снижает чувствительность к сердечным гликозидам.
Особые указания
Быстрое введение может вызывать гиперемию лица.
Аспаркам-Фармак как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять пациентам с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в часности при тяжелых ожогах. Рекомендовано регулярно исследовать уровень электролитов в сыворотке крови у этой категории пациентов.
Несовместимость.
Способ применения и дозы
Применение в педиатрии
Опыт применения препарата детям недостаточный, поэтому Аспаркам-Фармак нельзя применять этой категории пациентов.
Применение в период беременности и лактации
До сих пор не сообщалось о возникновении какой-либо опасности при применении препарата у этой категории пациентов. Применение препарата возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на управление транспортом.
Передозировка
При быстром струйном введении или при введении препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперкалиемия и гипермагниемия.
Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, нарушение проводимости миокарда, паралич, брадикардия. Очень высокая концентрация калия в плазме может привести к смерти в результате угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.
Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, диарея, сонливость, гипотензия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах, дезориентация, головокружение, брадикардия. При очень высокой концентрации магния в плазме может развиться гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания и остановка сердца.
В таких случаях следует вводить кальция глюконат или кальция хлорид 10 % 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), проводить мероприятия по поддержанию дыхания и гемодинамики, симптоматическую терапию. В случае тяжелого отравления при недостаточной эффективности перечисленных мероприятий показано проведение гемодиализа.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл, 10 мл или 20 мл в ампулы стеклянные с кольцом излома или точкой излома.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку c гофрированными вкладышами из картона.
По 5 ампул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки полимерной. По 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Владелец регистрационного удостоверения
ПАО «Фармак», Украина
Наименование, адрес и контактные данные организации, находящейся на территории Республики Казахстан и принимающей претензии по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан.
Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Амангельды 59 «А», бизнес центр «Шартас», 9 этаж.
Тел.: +7 (727) 267 64 63, факс: +7 (727) 267 63 73, электронный адрес: a.liadobruk@gmail.com
| 067624351477976827_ru.doc | 71 кб |
| 714657471477977989_kz.doc | 83 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Форма выпуска, состав и упаковка
р-р д/в/в введения 226 мг+200 мг+250 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт.
Рег. №: 17/12/1143 от 07.12.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.
| 1 амп. | |
| калия аспарагинат | 226 мг |
| магния аспарагинат | 200 мг |
| сорбитол | 250 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 5 мл.
5 мл — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 мл — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата АСПАРКАМ-L раствор д/инъекций создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 26.04.2011 г.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика Препарат способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс. Является донором ионов калия и магния, способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, L-аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ионы Mg++ уменьшают возбудимость нейронов, замедляют нервно-мышечную передачу, участвуют во многих ферментативных реакциях, активируют Na+-К+-АТФ-азу, удаляя из клетки Na+ и возвращая К+, снижают концентрацию Na+, препятствуют обмену Na+ на Са++ в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Ионы К+ стимулируют синтез АТФ, глюкогена, белков, ацетилхолина и др., уменьшают возбудимость и проводимость миокарда, в больших концентрациях угнетают автоматизм. Оба иона участвуют в поддержании внутриклеточного осмотического давления, процессах проведения и передачи нервных импульсов, сокращении скелетных мышц.
Фармакокинетика
Ионы К+ и Mg++ быстро и полно всасываются и распределяются по всем тканям организма. Концентрация калия в плазме крови остается повышенной сравнительно недолго из-за быстрого поступления его внутрь клеток и выведения из организма. Значительная доля ионов Mg++ в плазме (25-30%) образует комплексные соединения с белками. Ионы К+ и Mg++ экскретируются преимущественно с мочой, в небольших количествах — с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов К+ и Mg++ может замедляться.
Выступающая в качестве кислотообразующего остатка L-аспарагиновая кислота является эндогенным соединением и поэтому обладает более высокой скоростью перераспределения в организме, что может обеспечивать более высокую биодоступность.
Показания к применению
В составе комплексной терапии:
- восполнение дефицита К+ и Mg2+, в т.ч. при ИБС (в т.ч. острый инфаркт миокарда), ХСН, аритмии (в т.ч. на фоне дигиталисной интоксикации).
Реклама
Режим дозирования
Лекарственное средство вводят в/в медленно 1-2 раза в сут в течение 5 дней. Доза и длительность введения лекарственного средства определяется индивидуально. Как правило, содержимое 1-2 ампул разводят в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы и вводят медленно (не более 5 мл в минуту) в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 100 — 200 мл 5% раствора декстрозы и вводят в вену капельно 12 раза в сут.
Побочные действия
При введении лекарственного средства возможны:
со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, запор, изъязвление слизистой желудка и кишки, кровотечения из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту;
со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада AV, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, понижение артериального давления, флебит, тромбоз вен;
аллергические реакции: покраснение лица, кожный зуд;
со стороны нервной системы: головокружение, усталость, парезы, диспноэ, кома, отсутствие рефлексов;
при быстром внутривенном введении — гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, олигурия, анурия, кардиогенный шок (АД менее 90 мм. рт. ст.), острый метаболический ацидоз, артериальная гипотензия, миастения, нарушение обмена аминокислот, обезвоживание, гемолиз, болезнь Аддисона, нарушение обмена аминокислот, дефицит фруктозо-1.6-дифосфатазы, отравление метанолом, гиперкалиемия, гипермагниемия.
Особые указания
Следует использовать только прозрачные растворы. После вскрытия ампулы препарат необходимо использовать сразу. Внутривенное введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение или опалесценция, то такие смеси вводить не следует.
С осторожностью следует применять: выраженная печеная недостаточность; метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность (в случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в крови невозможно); мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).
Влияние на способность к управлению транспортом и потенциально опасными механизмами: водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, рекомендуется применять препарат с осторожностью.
Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, падение АД, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности, нейротоксические симптомы) и гипермагниемия (тошнота, рвота, летаргия, слабость мочевого пузыря, ухудшение атриовентрикулярного проведения и вентрикулярного распространения возбуждения, при более высоких концентрациях ионов Mg++ в плазме — падение АД, паралич дыхания, «магнезиальный наркоз», при экстремально высоких концентрациях — диастолическая остановка сердечной деятельности). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно проявляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца развиваются при концентрации К+ — 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутривенное введение раствора кальция хлорида, симптоматическая терапия. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Условия хранения препарата
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Инструкция по применению препарата Аспаркам для в/в введения.
Состав
Магния аспарагината безводного 40 мг (3,37 мг магния),калия аспарагината безводного 45,2 мг (10,33 мг калия).
Форма выпуска
Прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость.
Фармакологическое действие
Средства, регулирующие метаболические процессы. Препараты калия и магния.
Показание к применению
- Сердечная недостаточность;
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- Постинфарктный период;
- Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолия), вызванные различными причинами, в том числе при инфаркте миокарда и передозировке сердечных гликозидов;
- Дигиталисная интоксикация (плохая переносимость или отравление сердечными гликозидами).
Кроме того, Аспаркам в качестве самостоятельного лекарственного препарата показан к применению при гипокалиемии (содержание калия в крови ниже нормы) и гипомагниемии (содержание магния в крови ниже нормы) любого происхождения. При гипомагниемии и гипокалиемии Аспаркам применяют до нормализации концентрации ионов магния и калия в крови. Следует знать, что Аспаркам можно использовать для устранения дефицита калия и магния любого происхождения, например, после многократной рвоты, поноса, приема некалийсберегающих мочегонных (например, Фуросемида), слабительных препаратов и глюкокортикостероидов.
Кроме того, отдельно необходимо выделить рекомендации (которые можно условно считать показаниями к применению) по использованию Аспаркама в спорте:
- Длительная и интенсивная физическая нагрузка;
- Перетренированность;
- Нейроциркуляторная дистония;
- Нарушение сердечного ритма.
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутривенно капельно, со скоростью 25 капель в 1 минуту (содержимое 1 — 2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разводят в 50 -200 мл 5% раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций) 1-2 раза в сутки. При внутривенном струйном введении (со скоростью не больше 5 мл/мин) содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл разводят в 20 мл стерильной воды для инъекций или 5% раствора глюкозы. Курс лечения — 5 дней.
Противопоказания
- Острая или хроническая почечная недостаточность;
- Низкое артериальное давление (для инъекций);
- Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
- Гипермагниемия (повышенный уровень магния в крови);
- Малое количество мочи (менее 1 литра в сутки);
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
- Гемолиз (разрушение) эритроцитов;
- Недостаточность надпочечников;
- Шок;
- Острый ацидоз крови;
- Обезвоживание;
- Тяжелая миастения;
- Отравление метанолом;
- Синдром Аддисона;
- Нарушение обмена аминокислот.
Особые указания
Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать сразу. В/в введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение или опалесценция, то такие смеси вводить не следует.
Не применять у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, рекомендуется применять препарат с осторожностью.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности — 2 года.
Примечание
По рецепту.