Состав
Таблетки Артоксан содержат 20 мг действующего вещества теноксикама. Вспомогательные компоненты представлены: моногидратом лактозы, кукурузным крахмалом прежелатинированным, тальком, стеаратом магния. Для создания пленочной оболочки использовалось многокомпонентное вещество опадрай желтый 02F22025, состоящее из ГПМК, двуокиси титана, макрогола 6000, талька, желтого красителя (оксид железа).
Каждый флакон Артоксана включает 20 мг действующего вещества теноксикама. Среди вспомогательных компонентов можно выделить маннитол, трометамол, аскорбиновую кислоту, трилон Б, хлороводородную кислоту и гидроксид натрия. Растворитель представлен водой для инъекций.
Лекарство Артоксан в виде геля для внешнего применения содержит 1 г действующего вещества теноксикама. Вспомогательные компоненты включают карбомер 974 P NF, этиловый спирт 96%, триэтаноламин, воду очищенную.
Форма выпуска
Препарат Артоксан выпускается в 3 лекарственных формах:
Артоксан в таблетированной форме производится в виде округлых двояковыпуклых таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой желтоватого оттенка. Для первичной упаковки используются ПВХ-блистеры. В контурно-ячейковую упаковку фасуют 10 таблеток, далее ее пакуют в картонную пачку.
Лиофилизированный порошок с содержанием 20 мг теноксикама помещается в прозрачный стеклянный флакон. Для укупорки используется пробка, которая дополнительно обжимается колпачком «flip off» с пластиковой крышкой. Растворитель упаковывается в стеклянные ампулы объемом 2 мл. В контурно-ячейковую упаковку закладывается 3 флакона с лиофилизатом и растворитель к ним. Далее в картонную пачку укладывается контурно-ячейковая упаковка с инструкцией.
Гель для наружного применения фасуется в алюминиевые тубы по 45 г. Закупоривается защитной мембраной и навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации.
Фармакологическое действие
Теноксикам относится к классу тиенотиазиновых производных оксикама. Оказывает противовоспалительное, анальгизирующее и жаропонижающее действие, предупреждает склеивание тромбоцитов между собой с образованием тромба.
Механизм действия обусловлен неизбирательным купированием ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые принимают участие в синтезе арахидоновой кислоты. Это позволяет подавить образование простагландинов.
Действующее вещество не влияет на активность липооксигеназ, однако угнетает фагоцитоз и образование гистамина, заметно снижает уровень свободных радикалов. Теноксикам помогает снизить активность коллагеназы и протеогликиназы в хрящевой ткани, уменьшить проницаемость капилляров, ограничив экссудацию.
Противовоспалительный эффект нарастает уже к концу первой неделе лечения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Таблетки Артоксан всасываются из ЖКТ в практически неизменной форме. Биодоступность лекарственного средства составляет 100%. Принимая теноксикам, следует учитывать, что антациды и прием пищи накануне могут уменьшить скорость всасывания, но не его степень.
Максимальная доза действующего вещества достигается через 2 часа после перорального приема.
Теноксикам быстро поступает в синовиальную жидкость, отличается низким значением клиренса и длительным временем полувыведения. Благодаря таким химическим особенностям, его достаточно применять 1 раз в день.
Действующее вещество преобразуется в печени. Выводится преимущественно почками в неактивной форме 5-гидроксипиридилового метаболита.
При наружном использовании количество теноксикама, проникающего через кожу, будет пропорционально площади, на которую его нанесли, и степени гидратации эпидермиса.
При длительной терапии накопления лекарственного средства не обнаружено.
Период полувыведения теноксикама не превышает 72 часа.
Показания к применению Артоксана
Показания к применению уколов, таблеток Артоксан:
- аутоиммунные заболевания, особенно ревматоидный артрит;
- воспаление синовиальной оболочки сустава, в частности, остеоартрит;
- болезнь Бехтерева;
- суставной симптомокомплекс, характерный для обострения подагры;
- воспаление синовиальной сумки;
- тендовагинит;
- боль слабой или средней интенсивности, которая может сопровождать артралгию, миалгию, невралгию, приступы мигрени, альгодисменорею;
- посттравматические и послеожоговые боли;
- нарушения опорно-двигательного аппарата воспалительной и дегенеративной этиологии, включая люмбаго, ишиалгию, эпикондилит.
Гель Артоксан предназначен для купирования болевого синдрома, который может быть вызван заболеваниями суставов и мышц, посттравматическим воспалением мягких тканей из-за растяжения, перенапряжения, ушиба.
Артоксан рекомендуется в качестве симптоматического средства, помогающего уменьшить боль и унять воспалительный процесс в момент использования. Он не оказывает влияния на дальнейшее развитие болезни.
Противопоказания
Общими противопоказаниями к применению теноксикама являются:
- повышенная сенсибилизация к компонентам;
- случаи повышенной чувствительности к другим НПВС в анамнезе;
- болезни ЖКТ;
- печеночная недостаточность;
- кровотечения любой этиологии;
- неспецифический язвенный колит в период обострения;
- почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 30 мл/мин;
- бронхиальная астма, которая сочетается с полипозом носа, носовых пазух и непереносимостью аспирина;
- нарушения свертывающей системы;
- декомпенсированная форма сердечной недостаточности;
- беременность и лактация;
- возраст пациента менее 18 лет.
Нельзя принимать таблетки, содержащие теноксикам, тем пациентам, у которых подтверждена недостаточность лактазы, мальабсорбция.
Гель Артоксан нельзя наносить при нарушении целостности кожи.
Побочные действия
Инъекции Артоксан, как правило, хорошо переносятся. Только иногда возможно появление чувства жжения в месте введения.
При приеме таблетированной формы, геля, уколов Артоксан крайне редко возникают следующие побочные эффекты:
- со стороны кроветворения, лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, анемия;
- со стороны ЦНС: приступы головокружения, головной боли, постоянная сонливость, признаки депрессии;
- со стороны ССС: тахикардия, повышение АД, учащенная ЧСС;
- со стороны ЖКТ: симптомы диспепсии в виде тошноты, рвота, изжоги, диареи, метеоризма, боль в абдоминальной области, стоматит, кровотечение, перфорация кишечных стенок;
- со стороны кожи: крапивница, зуд, высыпания, фоточувствительность, эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
- со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня азота мочевины, креатинина;
- нарушения метаболизма.
При появлении реакции повышенной чувствительности либо побочных эффектов лечение рекомендуется отменить и обратиться к врачу за консультацией.
Инструкция по применению Артоксана (Способ и дозировка)
Инструкция по применению таблеток Артоксан
Следует принимать перорально по 1 таблетке 1 раз в день, после приема пищи. Самостоятельно увеличивать дозу не следует, поскольку терапевтический эффект не изменится, а вероятность возникновения побочного действия возрастет.
Курс приема составляет 7 дней, при тяжелом течении заболевания может быть продлен до 14.
Инструкция по применению уколов Артоксан
Артоксан вводится в виде уколов внутримышечно либо внутривенно. Инъекционное введение рекомендуется в кратковременной терапии до 2-х дней для купирования острого приступа боли в дозе 20 мг однократно в день. Если лечение необходимо продолжить, назначается пероральная лекарственная форма.
Как колоть? Инъекционный раствор готовится перед введением. Лиофилизат растворяют во флаконе предлагаемым растворителем. Иглу следует заменить после приготовления. Рекомендуется вводить лекарственное средство глубоко внутримышечно. Длительность процедуры внутривенного введения — не меньше 15 сек.
Инструкция по применению геля Артоксан
Средство предназначено исключительно для наружного применения.
Около 2,5 см геля наносят на болезненное место максимум 2 раза в день, аккуратно втирая. После процедуры руки следует сразу же вымыть, чтобы избежать попадания активных компонентов в глаза.
Длительность лечения определяется показаниями и выраженностью симптомов. Через 14 дней регулярного применения геля рекомендуется проконсультироваться со специалистом о необходимости дальнейшего лечения. Лекарственное средство не желательно применять больше 2 недель подряд в случае воспаления мягких тканей либо ревматических патологий и больше 3 — если боль спровоцирована обострением артрита.
Передозировка
Симптоматическая картина передозировки представлена болью в животе, тошнотой, рвотой, язвенным поражением ЖКТ, нарушением работы печени и почек, метаболическим ацидозом. Терапия симптоматическая.
Передозировка теноксикамом, входящим в состав средств для наружного применения, маловероятна. При случайном приеме препарата перорально возможно появление симптомов интоксикации, характерных для таблетированной и инъекционной форм. При нарастании системных признаков передозировки рекомендуется промывание желудка и прием адсорбентов.
Взаимодействие
Пероральные формы теноксикама усиливают антикоагулянтное действие Варфарина и его аналогов. Поэтому во время терапии следует контролировать биохимические и функциональные показатели крови.
С дигоксином лекарственное средство не взаимодействует.
Следует с осторожностью принимать теноксикам вместе с Циклоспорином, поскольку увеличивается вероятность нефротоксичности.
Комбинация с хинолонами может спровоцировать возникновение судорог.
Нежелательно принимать теноксикам вместе с салицилатами и другими НПВС, поскольку значительно возрастает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.
Согласно результатам клинических испытаний, НПВС значительно снижают выведение лития. Рекомендуется контролировать его содержание во время терапии теноксикамом.
НПВС могут стать причиной задержки ионов калия, натрия, жидкости, снижая эффективность натрийуретических диуретиков. Особенно осторожными следует быть пациентам с артериальной гипертензией и хронической СН.
Теноксикам с осторожностью применяется с Метотрексатом, поскольку замедляет его выведение и может спровоцировать повышение токсичности. После Мифепристона его следует принимать по истечению 8-12 часов, чтобы не снизить его эффективность.
При использовании теноксикама в форме геля вероятность возникновения взаимодействия с другими лекарственными препаратами крайне низка. Это обусловлено тем, что системное всасывание средства незначительно. С осторожностью применяется с другими НПВС.
Условия продажи
Артоксан в таблетках, инъекциях отпускается из аптек только по рецепту врача, гель — без рецепта.
Условия хранения
Таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций, гель рекомендуется хранить при температуре до 25 градусов. Замораживать нельзя!
Срок годности
Таблетки, гель — 3 года с момента изготовления.
Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора — 3 года, растворитель — 4.
Особые указания
При проведении теноксикамом следует контролировать протромбиновый индекс, уровень глюкозы в крови, функциональное состояние почек и печени.
Во время лечения НПВС возрастает вероятность увеличения времени кровотечения, что особенно важно при необходимости проведения оперативного вмешательства.
Заболевания почек в анамнезе могут спровоцировать развитие интерстициального нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза.
Из-за отрицательного действия на фертильность лекарственное средство не следует назначать женщинам, которые планируют беременность.
Артоксан в форме геля нужно наносить исключительно на неповрежденную поверхность кожи.
Окклюзионная повязка после нанесения не требуется.
Аналоги Артоксана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги препарата по действующему веществу:
- Релинфа, уколы для внутривенного и внутримышечного введения;
- Тенолиоф, лиофилизат для инъекций;
- Тексаред, таблетки и лиофилизат для инъекций;
- Теноксикам, таблетки и ампулы.
У геля Артоксан аналогов по действующему веществу нет.
Цена аналогов Артоксана зависит от производителя лекарственного средства. Однако любая замена на аналог дешевле или дороже возможна только после консультации с лечащим врачом.
Новорожденным и детям
Артоксан не используется для лечения новорожденных и детей младше 18 лет, ввиду отсутствия клинических испытаний.
Совместимость с алкоголем
Одновременный прием Артоксана с алкогольными напитками значительно повышает риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ, вплоть до перфорации стенок кишечника и возникновения кровотечений.
При беременности и лактации
При беременности и во время лактации лекарственное средство не используется.
Отзывы об Артоксане
Отзывы врачей на применение Артоксана преимущественно положительные. Они отмечают высокую эффективность и скорость наступления терапевтического действия уже после однократного приема таблеток и введения укола. В отзывах пациентов отмечаются редкие случаи гиперчувствительности и других побочных эффектов после курсового лечения Артоксаном. Также многие из них отмечают высокую скорость обезболивающего действия после нанесения геля.
Цена Артоксана, где купить
Стоимость Артоксана варьируется от формы выпуска. Так, цена геля для наружного применения в Москве составляет около 480 руб, таблеток — около 380 руб, а лиофилизата для приготовления раствора для инъекций — 740 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Артоксан лиоф.+р-ль д/приг. р-ра в/в и в/м введ. 0,02г 3шт+2мл 3штМефар Илач Санайи А.Ш.
-
Артоксан таблетки п/о плён. 20мг 10штУорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш.
-
Артоксан гель для наружного применения 1% 45гУорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш.
Аптека Диалог
-
Артоксан (лиоф.д/р-ра в/в в/м 20мг 2мл №3+р-ль)Уорлд Медицин Илач Сан ве Тидж/Мефар Илач Санайии
-
Артоксан таб.п/о 20мг №10Уорлд Медицин Илач Сан ве Тидж/Мефар Илач Санайии
-
Артоксан гель 1%, туба 45гУорлд Медицин Илач Сан ве Тидж/Мефар Илач Санайии
-
Артоксан (лиоф.д/р-ра в/в в/м 20мг №3+р-ль)Е.И.П.Ко.
Ригла
-
Артоксан гель для нар.прим. 1% туба 45гУорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш.
показать еще
Артоксан® (Artoxan) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Артоксан®
💊 Состав препарата Артоксан®
✅ Применение препарата Артоксан®
📅 Условия хранения Артоксан®
⏳ Срок годности Артоксан®
Описание лекарственного препарата
Артоксан®
(Artoxan)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.02.11
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01AC02
(Теноксикам)
Лекарственная форма
| Артоксан® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10 шт. рег. №: ЛП-006943 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Артоксан®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 168.00 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5.00 мг, тальк — 6.00 мг, магния стеарат — 1.00 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай желтый 02F22025 — 5.00 мг (гипромеллоза — 62.5%, титана диоксид — 26.74%, макрогол 6000 — 6.25%, краситель железа оксид желтый — 3.51%, тальк — 1%).
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
Теноксикам — НПВС, тиенотиазиновое производное оксикама. Помимо противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.
Фармакокинетика
Всасывание
Теноксикам быстро всасывается из ЖКТ в неизмененном виде, биодоступность составляет 100%. При приеме теноксикама после еды или одновременно с антацидами уменьшается скорость, но не степень всасывания теноксикама. Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через 2 ч.
Распределение
В крови теноксикам связывается с белками на 99%. Теноксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным Т1/2, что позволяет применять теноксикам 1 раз/сут.
Метаболизм
Почти полностью метаболизируется в печени путем гидроксилирования.
Выведение
Две трети введенного теноксикама выводится почками в виде неактивного 5-гидроксипиридилового метаболита, оставшаяся часть выводится с желчью в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Менее 1% от введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. При длительном применении кумуляция не наблюдается; сывороточное содержание теноксикама при этом составляет 10-15 мкг/мл. Средний Т1/2 составляет приблизительно 72 ч.
Показания препарата
Артоксан®
- ревматоидный артрит;
- остеоартрит;
- анкилозирующий спондилит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- бурсит;
- тендовагинит;
- болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея;
- боль при травмах, ожогах;
- при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Режим дозирования
Внутрь. По 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут, после еды (желательно в одно и то же время). Следует избегать применения более высоких доз, поскольку их применение, как правило, не сопровождается более выраженным терапевтическим действием, но может быть связано с более высоким риском развития нежелательных явлений.
При острых скелетно-мышечных нарушениях обычно не требуется терапия продолжительностью более 7 дней, однако в тяжелых случаях она может быть продолжена, максимум до 14 дней.
Следует применять минимальную эффективную дозу препарата по возможности коротким курсом.
Нарушение функции почек и печени
При КК ≥30 мл/мин коррекции дозы не требуется, но рекомендуется контроль состояния пациента. При КК менее 30 мл/мин применение противопоказано.
Вследствие интенсивного связывания теноксикама с белками плазмы крови рекомендуется проявлять осторожность при применении теноксикама у пациентов с высокой концентрацией билирубина или при значительном снижении уровня плазменных альбуминов (например, при нефротическом синдроме).
Пациенты пожилого возраста
При отсутствии нарушений функции печени и почек коррекции дозы не требуется.
Дети
Применение противопоказано.
Побочное действие
Частота развития нежелательных реакций приведена согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (<1/1000), очень редко (<1/10000) и не установлено.
Со стороны крови и лимфатической системы: часто — агранулоцитоз, лейкопения; редко — анемия, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.
Со стороны сердца: редко — сердечная недостаточность, тахикардия.
Со стороны сосудов: редко — повышение АД.
Со стороны ЖКТ: очень часто — диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени; редко — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд, сыпь, крапивница и эритема; очень редко — фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.
Общие расстройства: на фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушение обмена веществ.
Лабораторные и инструментальные данные: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT, ГГТ), удлинение времени кровотечения.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к теноксикаму или вспомогательным веществам препарата; существует также вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. в анамнезе;
- желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. в анамнезе;
- воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);
- тяжелая почечная недостаточность, КК менее 30 мл/мин;
- прогрессирующее заболевание почек;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после хирургического вмешательства), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), артериальная гипертензия, сахарный диабет, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременное применение ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), возраст старше 65 лет (в т.ч. пациенты, получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания (СКВ и смешанное заболевание соединительной ткани).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Артоксан® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
В связи с отрицательным действием на фертильность не рекомендуется применение препарата женщинам, желающим забеременеть. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью: при заболеваниях печени в анамнезе, печеночной порфирии.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.
С осторожностью: при хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте старше 65 лет.
Особые указания
Во время лечения необходим контроль протромбинового индекса (на фоне приема непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне применения гипогликемических средств), картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Возможно увеличение времени кровотечения, что следует учитывать при хирургических вмешательствах.
Необходимо учитывать возможность задержки натрия и воды в организме при применении с диуретиками у пациентов с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий, подтвержденной ИБС и/или цереброваскулярными заболеваниями должны принимать препарат под врачебным контролем.
Наличие в анамнезе заболеваний почек может привести к развитию интерстициального нефрита, папиллярного некроза и нефротического синдрома.
Нежелательные эффекты могут быть минимизированы применением минимальной эффективной дозы препарата по возможности коротким курсом.
У пациентов с СКВ и смешанным заболеванием соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Одним из нежелательных эффектов препарата является головокружение, это следует учитывать в ситуациях, требующих пристального внимания пациента, например, при управлении автотранспортным средством или сложными техническими приборами.
Передозировка
Симптомы (при однократном введении): боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек и печени, метаболический ацидоз.
Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Гемодиализ малоэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Теноксикам обладает высокой степенью связывания с альбумином и может, как и все НПВП, усиливать антикоагулянтный эффект варфарина и других антикоагулянтов. Рекомендуется контролировать функциональные и биохимические показатели крови при совместном применении с антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами для приема внутрь, особенно на начальных стадиях терапии теноксикамом.
Не отмечено возможного взаимодействия с дигоксином.
Как и при применении других НПВП, рекомендуется с осторожностью применять препарат одновременно с циклоспорином в связи с увеличением риска развития нефротоксичности.
Совместное применение с хинолонами может повышать риск развития судорог.
Салицилаты могут вытеснять теноксикам из связи с альбумином и, соответственно, повышать клиренс и объем распределения препарата. Необходимо избегать одновременного применения салицилатов или двух и более НПВП (таким образом увеличивается риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ).
Есть данные о том, что НПВП снижают выведение лития. В связи с этим у пациентов, получающих терапию литием, необходимо чаще контролировать концентрацию лития в крови.
НПВП могут вызывать задержку натрия, калия и жидкости в организме, нарушая действие натрийуретических диуретиков. Требуется соблюдать осторожность при необходимости одновременного применения теноксикама и диуретиков, выводящих натрий, у пациентов с ХСН и артериальной гипертензией.
С осторожностью рекомендуется применять НПВП совместно с метотрексатом, т.к. НПВП уменьшают выведение метотрексата и могут повышать его токсичность.
НПВП не должны применяться в течение 8-12 ч после применения мифепристона, т.к. могут уменьшать его эффект.
Необходимо учитывать повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений при совместном применении с кортикостероидами.
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие антикоагулянтов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикоидов и глюкокортикоидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Совместное применение с антиагрегантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП может усиливать сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и увеличивать плазменный уровень сердечных гликозидов.
Не выявлено взаимодействия при применении теноксикама с циметидином.
Не выявлено клинически значимого взаимодействия при лечении теноксикамом и пеницилламином или парентеральными препаратами золота.
Повышается риск нефротоксичности при совместном применении НПВП с такролимусом.
Повышается риск гематологической токсичности при применении НПВП с зидовудином.
Условия хранения препарата Артоксан®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Артоксан®
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.
(Турция)
|
|
Представитель в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Костно-мышечная система. Противовоспалительные/ противоревматические препараты. Противовоспалительные и противоревматические препараты, нестероидные. Оксикамы. Теноксикам.
Код АТX М01АС02
Артоксан показан для симптоматического лечения
— остеоартрита, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита
— острого подагрического артрита, острой скелетно-мышечной боли, послеоперационной боли и первичной дисменореи
— гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ
— пациентам с известной реакцией на салицилат или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такой как астма, ринит или крапивница
— пациентам с желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией в анамнезе на фоне предшествующей лекарственной терапии НПВП, или с данными заболеваниями
— пациентам с рецидивирующей язвенной болезнью или кровотечениями в анамнезе (диагностированная язвенная болезнь или наличие двух или более различных эпизодов кровотечения)
— пациентам с тяжелой сердечной, почечной и печеночной недостаточностью, как и в случае приема других НПВП
— тяжелые нарушения свертываемости крови
— проктит или ректальные кровотечения
— период беременности, период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
НПВП могут ингибировать синтез простагландинов в почках и вызывать нежелательные воздействия на солевой/водный баланс у пациентов с почечной гемодинамикой. Следует наблюдать пациентов с почечной недостаточностью в анамнезе, пациентов с почечной недостаточностью на фоне диабета, с циррозом печени, застойной сердечной недостаточностью, гиповолемией или, принимающих лекарственные средства, потенциально увеличивающие риск развития почечной недостаточности, например, нефротоксичные препараты, диуретики и кортикостероиды, одновременно с лекарственным препаратом Артоксан (следует тщательно контролировать содержание азота мочевины крови (АМК), креатинин, развитие отеков, увеличение веса и т. д.). Данная группа пациентов находится в особой группе риска непосредственно во время хирургического вмешательства и в послеоперационный период из-за возможной серьезной кровопотери. Таким образом, данные пациенты должны находиться под пристальным наблюдением в послеоперационный период и в период восстановления.
Поскольку теноксикам тесно связывается с белками плазмы, следует проявлять осторожность и принимать меры предосторожности при заметном снижении уровня альбумина в плазме.
Следует избегать одновременного использования лекарственного препарата Артоксан с НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, применяя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.
Желудочно-кишечные кровотечения, язвенная болезнь и перфорация:
Сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвенной болезни или перфорации во время лечения НПВП, включая теноксикам, с или без развития симптомов или у пациентов с кровотечениями желудочно-кишечного тракта в анамнезе. В исследованиях, проведенных до настоящего времени, не установили подгруппу пациентов без риска развития язвенной болезни и кровотечения.
У пожилых людей высока частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, с летальным исходом. Пациенты с нарушениями ЖКТ имеют более низкую терпимость к возникновению язв или кровотечению, чем другие пациенты. Большинство заболеваний ЖКТ с летальным исходом, связанных с НПВП, наблюдали у пожилых и/или ослабленных пациентов. Риск кровотечения, развития язвенной болезни или перфорации желудочно-кишечного тракта выше у пациентов, которые используют НПВП в высоких дозах, особенно у пациентов с язвенной болезнью, осложненной кровотечениями или перфорацией, в анамнезе и у пожилых людей. Данной группе пациентов следует начинать лечение с самой низкой дозы, и для пациентов, принимающих аспирин или другие препараты, повышающих риск возникновения желудочно-кишечных заболеваний, показана комбинированная терапия профилактическими препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).
НПВП следует использовать с осторожностью, поскольку они могут усугубить состояние пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона). Пациенты с историей желудочно-кишечной токсичности, особенно пожилые пациенты, должны сообщать о необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечениях), особенно в начале лечения.
При возникновении язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения лечение лекарственным препаратом Артоксан следует немедленно прекратить.
Следует соблюдать осторожность у пациентов, которые принимают лекарственный препарат Артоксан одновременно с препаратами, которые могут увеличить риск возникновения язвенной болезни или кровотечений, как антикоагулянты, пероральные кортикостероиды, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин.
Кожные реакции
Сообщали о серьезных кожных реакциях, некоторые из которых могут быть с летальным исходом, включая очень редкий эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), связанные с приемом НПВП. На начальном этапе лечения пациенты могут подвергаться высокому риску возникновения данных реакций; в большинстве случаев возникновение реакций приходится на первый месяц лечения. При возникновении серьезных кожных реакций применение лекарственного препарата Артоксан следует немедленно прекратить.
Реакции со стороны кроветворной системы
Теноксикам подавляет агрегацию тромбоцитов и может влиять на гемостаз. Лекарственный препарат Артоксан не оказывает существенного влияния на свертываемость крови, время свертывания, частичное тромбопластиновое время или время активного тромбопластина.
Следует наблюдать пациентов с нарушениями коагуляции или медикаментозным лечением, которые влияют на гемостаз, при использовании лекарственного препарата Артоксан.
Воздействия на сердечно-сосудистую и цереброваскулярную систему
Рекомендован надлежащий мониторинг пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе и/или застойной сердечной недостаточностью от легкой до умеренной степени, поскольку сообщалось о задержке жидкости и отеках, связанных с НПВП.
Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что использование селективных ингибиторов ЦОГ-2 и некоторых НПВП (особенно при высоких дозах и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).
Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями должны применять лекарственный препарат Артоксан только после тщательного осмотра. Подобная оценка пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний должна быть осуществлена перед началом длительного лечения (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).
Офтальмологические воздействия
Во время лечения теноксикамом и другими НПВП были обнаружены некоторые нежелательные реакции со стороны органов зрения. Поэтому рекомендуется обследование глаз у пациентов с подозрением нарушения зрения.
Как и другие противовоспалительные препараты, Артоксан может маскировать общие признаки инфекции.
Поскольку НПВП ингибируют синтез простагландинов в почках, они могут оказывать нежелательное воздействие на почечную гемодинамику и солевой и водный баланс. Следует наблюдать пациентов с почечной недостаточностью в анамнезе, пациентов с почечной недостаточностью на фоне диабета, с циррозом печени, застойной сердечной недостаточностью, гиповолемией или принимающих такие лекарственные средства, которые могут потенциально увеличивать риск развития почечной недостаточности, как нефротоксичные препараты, диуретики и кортикостероиды, одновременно с лекарственным препаратом Артоксан (следует тщательно контролировать содержание азота мочевины крови (АМК), креатинин, развитие отеков, увеличение веса и т. д.).
Данная группа пациентов подвергается высокому риску тяжелой кровопотери во время и после серьезных хирургических вмешательств и в период восстановления.
Поскольку теноксикам тесно связывается с белками плазмы, следует соблюдать меры предосторожности при значительном снижении уровня альбумина в плазме.
Следует с осторожностью применять теноксикам у пациентов с порфирией, а также с астмой, синуситом, полипозом из-за риска возникновения бронхоспазма.
Применение в педиатрии
Рекомендации по дозировке, пригодной для подростков и детей, отсутствуют из-за недостаточного клинического опыта. Данный лекарственный препарат не используется в этой возрастной группе.
Пациенты пожилого возраста
Пожилые пациенты подвергаются более высокому риску возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвенной болезни или перфорации с возможным летальным исходом. Лечение данной группы пациентов следует начинать с самой низкой дозы, существует возможность применения комбинированной терапии профилактическими препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы) для пациентов, принимающих аспирин в низких дозах или другие препараты, повышающие риск возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациенты с почечной недостаточностью могут применять суппозитории ректальные в указанных выше дозировках. Тем не менее, рекомендован тщательный мониторинг функции почек при использовании лекарственного препарата Артоксан пациентами с почечной недостаточностью. Не следует использовать пациентам с острой почечной недостаточностью.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Пациенты с печеночной недостаточностью могут применять суппозитории ректальные в указанных выше дозировках. Тем не менее, рекомендован тщательный мониторинг функции почек при использовании лекарственного препарата Артоксан пациентами с печеночной недостаточностью. Не следует использовать пациентам с острой печеночной недостаточностью.
Ацетилсалицилаты и салицилаты
Салицилаты увеличивают клиренс и объем распределения НПВП, включая теноксикам, путем отделения их от места, где они связываются с белками плазмы. Сопутствующее использование лекарственного препарата Артоксан с другими НПВП или салицилатами не рекомендуется из-за повышенного риска возникновения нежелательных воздействий.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Одновременный прием антиагрегантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Метотрексат
Одновременный прием метотрексата с некоторыми НПВП был связан со снижением секреции метотрексата в почечных канальцах, повышенной концентрацией в плазме и выраженной токсичностью метотрексата. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении лекарственного препарата Артоксан с метотрексатом.
Зидовудин
При одновременном применении зидовудина и НПВП, используемых при лечении СПИДа, наблюдается повышенная токсичность эритроцитов через ретикулоциты, что сопровождается тяжелой анемией через неделю после начала лечения. Показатели крови должны контролировать через две недели после начала лечения НПВП.
Мифепристон
Поскольку НПВП могут снижать действие мифепристона, лекарственный препарат Артоксан не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона.
Литий
Одновременное использование лекарственного препарата Артоксан и лития может привести к повышению уровня лития в плазме и его токсичности, поскольку Артоксан снижает почечный клиренс лития. Поэтому следует тщательно контролировать уровень лития в плазме крови.
Циклоспорин и такролимус
При одновременном применении циклоспорина и НПВП следует соблюдать осторожность, так как это увеличивает риск возникновения нефротоксичности.
Хинолоны
Пациенты, принимающие одновременно хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.
Диуретики и гипотензивные средства
Как и в случае со всеми НПВП в целом, Артоксан не следует назначать одновременно с калийсберегающими диуретиками. Существует известное взаимодействие между этими двумя классами лекарств, что может стать причиной развития гиперкалиемии и почечной недостаточности.
Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия между теноксикамом и фуросемидом. Тем не менее, Артоксан снижает гипотензивный эффект гидрохлоротиазида.
Как и другие НПВП, Артоксан может снижать антигипертензивный эффект альфа-адренергических блокаторов, ингибиторов АКФ и БРА.
Пациентам с нарушением функции почек, одновременно принимающих ингибиторы ангиотензинковертирующего фермента (АКФ) и теноксикам, необходимо получать адекватное количество жидкости, а также следует контролировать функцию почек после начала сочетанной терапии и периодически в дальнейшем.
Не сообщалось о взаимодействии между теноксикамом и альфа-агонистом центрального действия или блокатором кальциевых каналов.
Не было клинически значимого взаимодействия атенолола и тенокискамом. В ходе клинических исследований у пациентов, использующих одновременно наперстянку, взаимодействия не наблюдали. По этой причине при одновременном приеме лекарственного препарата Артоксан и дигоксина отсутствует риск возникновения серьезных воздействий.
Антациды и блокаторы Н2-рецепторов
Не было обнаружено клинически значимого взаимодействия теноксикама при одновременном применении с антацидом и циметидином в рекомендованных дозах.
Пробенецид
Одновременное лечение пробенецидом и теноксикамом может увеличить концентрацию теноксикама в плазме. Однако клиническое значение данного наблюдения не было установлено.
Антикоагулянты
Не было обнаружено клинически значимого взаимодействия теноксикама с одновременным приемом варфарина, фенпрокумона и низкомолекулярного гепарина в рекомендуемых дозах. Однако, как и в случае других НПВП, следует осуществлять тщательный контроль пациентов, использующих антикоагулянты одновременно с НПВП.
При одновременном применении НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов.
Пероральные противодиабетические средства
Клинические воздействия после перорального приема противодиабетического глиборнурида, глибенкламида и толбутамида и лекарственного препарата Артоксан не изменились. Однако, как и в случае других НПВП, следует осуществлять тщательный контроль за пациентами, принимающих пероральные противодиабетические средства одновременно с НПВП.
Алкоголь
Риск повреждения слизистой желудка выше при употреблении алкоголя с теноксикамом.
Отсутствует даже небольшое количество клинически значимых взаимодействий у небольшого числа пациентов, которые принимали Артоксан одновременно с солями золота или пеницилламином.
Беременность
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
Лактация
Теноксикам и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период грудного вскармливания.
Фертильность
Применение теноксикама, как и любого препарата, подавляющего синтез циклооксигеназы/простагландинов, может нарушать фертильность, и не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть. У женщин, испытывающих трудности с зачатием или подвергающихся исследованию причин бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены препарата.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Режим дозирования
Необходимо примененять самые низкие дозы в течение кратчайшего времени для того, чтобы свести к минимуму нежелательные эффекты.
При всех показаниях, кроме первичной дисменореи и острой подагры, следует применять суппозитории ректальные 20 мг один раз в день в одно и то же время.
Рекомендуемая доза при первичной дисменорее составляет от 20 до 40 мг один раз в сутки.
Рекомендуемая доза при острых приступах подагры составляет 40 мг один раз в день в течение 2-ух дней и 20 мг ежедневно в течение следующих 5-ти дней.
При лечении хронических заболеваний теноксикамом терапевтический эффект наступает в начале лечения и нарастает с течением времени. При хронических заболеваниях не следует превышать дозу в 20 мг в сутки. В противном случае частота и серьезность нежелательных эффектов увеличится без значительного повышения терапевтической эффективности.
Метод и путь введения
Артоксан суппозитории применяют ректально.
Симптомы: отмечается усиление побочных эффектов.
Лечение: специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку теноксикама рекомендуется симптоматическая терапия.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При возникновении вопросов по применению препарата, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Часто
— головокружение, головная боль
— дискомфорт в желудке, эпигастрии и животе, диспепсия, тошнота, изжога, перфорация ЖКТ
Нечасто
— снижение аппетита
— нарушения сна
— вертиго
— пальпитация
— гематемезис, желудочно-кишечные кровотечения (включая мелену), желудочно-кишечная язва, запор, диарея, рвота, стоматит, гастрит, сухость во рту
— зуд (в анальной области после ректального введения), эритема, экзантема, сыпь, крапивница
— усталость, отеки
— повышение уровней ферментов печени в плазме крови, повышение уровней азота мочевины крови и креатинина в плазме крови
Очень редко
— синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, реакции фотосенсибилизации
Неизвестно
— анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения
— реакции гиперчувствительности, такие как одышка, бронхиальная астма, анафилаксия, ангионевротический отек
— нарушения зрения (такие как, снижение остроты зрения и нарушение четкости зрения)
— сердечная недостаточность
— обострение колита и болезни Крона
— гепатит
— имеются единичные сообщения о случаях бесплодия у женщин, которые получали терапию ингибиторами ЦОГ/синтеза простагландинов, включая теноксикам
— артериальная гипертензия (особенно у пациентов, получающих терапию препаратами, влияющими на сердечно-сосудистую систему)
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
Один суппозиторий содержит
активное вещество — теноксикам 20 мг;
вспомогательное вещество — витепсол S55.
Однородные торпедообразные суппозитории желтого цвета со слабым запахом.
По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.
3 года
Не применять по истечении срока годности!
Хранить при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
По рецепту.
Сведения о производителе
«УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», Турция.
15 Теммуз Мах., Джами Йолу Джад. № 50, Гюнешли, Багджылар, Стамбул.
Тел: +90 (212) 474 70 50,
факс: +90 (212) 474 09 01,
е-mail: info@worldmedicine.com.tr
Держатель регистрационного удостоверения
«УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», Турция.
15 Теммуз Мах., Джами Йолу Джад. № 50, Гюнешли, Багджылар, Стамбул.
Тел: +90 (212) 474 70 50,
факс: +90 (212) 474 09 01,
е-mail: info@worldmedicine.com.tr
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей
ТОО «WM Pharma Alliance», РК, Алматы, Турксибский район, пр. Суюнбая, 222 б
Тел/факс: 8 (7272) 529090
е-mail: wm_pharma@mail.ru
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «РИН Фарм», Алматы, пр. Суюнбая 222-б
Сотовый тел +7 701 786 33 98
е-mail: pvpharma@worldmedicine.kz
Артоксан
- Популярные
- Сначала дешевые
- Сначала дорогие
- Высокий рейтинг
- Показать по 24
- Показать по 48
Артоксан гель для наружного применения 1% 45г
Годен до 30.01.2026Артикул: 328229
Действующее вещество (МНН)Теноксикам
ПроизводительУорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш.
КатегорияПротивовоспалительные препараты
Страна производстваТурция
Артоксан таблетки п/о плён. 20мг 10шт
Годен до 30.08.2025Артикул: 326850
Действующее вещество (МНН)Теноксикам
ПроизводительУорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш.
КатегорияПротивовоспалительные препараты
Страна производстваТурция
Через час или позже
Бесплатно при заказе от
400
₽
Через 30 минут или позже
Бесплатно при заказе от
2499
₽
Разновидности
| Форма выпуска | Дозировка | Количество в упаковке |
|---|---|---|
| Лиофилизат | 20 мг | 3 шт |
| Таблетки | 20 мг | 10 шт |
| Гель | 1 % | 45 г |
Сертификаты
Фото
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (от >1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); не установлено.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени; редко — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.
Со стороны ССС: редко — сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — кожный зуд, сыпь, крапивница и эритема; очень редко — фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.
Со стороны органов кроветворения: часто — агранулоцитоз, лейкопения; редко — анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ и уровня билирубина в сыворотке.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.
На фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушение обмена веществ.
Способ применения и дозировка
Внутрь. По 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, после еды (желательно в одно и то же время).
Следует избегать применения более высоких доз, поскольку их применение, как правило, не сопровождается более выраженным терапевтическим действием, но может быть связано с более высоким риском развития нежелательных явлений.
При острых скелетно-мышечных нарушениях обычно не требуется терапия с продолжительностью более 7 дней, однако в тяжелых случаях она может быть продолжена, максимум до 14 дней.
Следует применять минимальную эффективную дозу препарата по возможности коротким курсом.
Описание
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Состав
Действующее вещество: теноксикам — 20,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 113,75 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 60,0 мг, тальк — 6,0 мг, магния стеарат — 0,25 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай желтый 02F22025 — 5,0 мг (гипромеллоза — 62,50 %, титана диоксид — 26,74 %, макрогол 6000 — 6,25 %, краситель железа оксид желтый 3,51 %, тальк— 1,00 %).
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Показания
- Ревматоидный артрит.
- Остеоартрит.
- Анкилозирующий спондилит.
- Суставной синдром при обострении подагры.
- Бурсит.
- Тендовагинит.
- Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
- Боль при травмах, ожогах.
- При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом таких как, ишиалгия, люмбаго, эпикондилит.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боли и воспаляения на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к теноксикаму или вспомогательным веществам препарата.
- Существует также вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе, в анамнезе.
- Желудочно-кишечное кровотечение, в том числе в анамнезе.
- Воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения).
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Тяжелая почечная недостаточность, клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.
- Прогрессирующее заболевание почек.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе, в анамнезе).
- Установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 18 лет.
Побочное действие
Со стороны крови и лимфатической системы: часто — агранулоцитоз, лейкопения; редко — анемия, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.
Со стороны сердца: редко — сердечная недостаточность, тахикардия.
Со стороны сосудов: редко — повышение АД.
Со стороны ЖКТ: очень часто — диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени; редко — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд, сыпь, крапивница и эритема; очень редко — фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.
Общие расстройства: на фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушение обмена веществ.
Лабораторные и инструментальные данные: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT, ГГТ), удлинение времени кровотечения.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Самовывоз в Ростове-на-Дону
ЗдравСити
Ростов-на-Дону, пр-кт 20-летия Октября, 79/2А
ВИТА
Ростов-на-Дону, ул. Немировича-Данченко, 78/4
ВИТА
Ростов-на-Дону, пр-кт Стачки, 224А
ВИТА
Ростов-на-Дону, ул. Жмайлова, 4/4
ЗдравСити
Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой Дивизии, 29
Планета Здоровья
Ростов-на-Дону, пр-кт Коммунистический, 32
Магнит
Ростов-на-Дону, ул. Орбитальная, 80, к.1
АптекаПлюс
Ростов-на-Дону, ул. Зорге, 35
АптекаПлюс
Ростов-на-Дону, ул. Немировича-Данченко, 78/А
ЗдравСити
Ростов-на-Дону, ул. Особенная, 131