Вольмакс инструкция по применению цена отзывы аналоги

Начните вводить название в строке поиска:

Цена на Вольмакс таблетки от 126.00 р. до 201.00 р.
Средняя цена на Вольмакс: 169.6 руб.
Предложений Вольмакс таблетки в аптеках Москвы: 92

Вольмакс таблетки: инструкция и аналоги

Аналоги Вольмакс

При каких симптомах используют Вольмакс?

При каких болезнях назначают Вольмакс?

Можно ли использовать вместе Вольмакс и теофиллин?

Какое действие оказывает Вольмакс?

Помогает ли Вольмакс от астмы?

Как применять Вольмакс?

Какова максимальная суточная доза сальбутамола?

Помогает ли Вольмакс от пневмонии и бронхита?

Как быстро начинает действовать Вольмакс?

Какие побочные эффекты сальбутамола?

Какие лекарства несовместимы с сальбутамолом?

Противопоказания к приему сальбутамола

Можно ли принимать Вольмакс при беременности?

Можно ли применять Вольмакс при грудном вскармливании?

Можно ли пить алкоголь и Вольмакс?

Какие симптомы передозировки сальбутамола?

Есть ли привыкание к сальбутамолу?

Опасен ли Вольмакс для желудка и кишечника?

Можно ли давать Вольмакс детям и подросткам?

Аналоги Вольмакс (Сальбутамол)

Алопрол (от 126.00 р.), Асмадил (от 126.00 р.), Вентолин (от 126.00 р.), Волмакс (от 126.00 р.), Сальбувент (от 126.00 р.), Сальбутамол (от 109.00 р.), Сальбутол (от 126.00 р.), Сальгим (от 125.00 р.), Сальтос (от 360.00 р.)
Всего 17 аналогов »
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

При каких симптомах используют Вольмакс?

Сальбутамол — это лекарство, используемое для лечения симптомов астмы и других заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Это бронходилататор, что означает, что он помогает расслабить мышцы вокруг дыхательных путей и облегчить дыхание.

Сальбутамол обычно используется для облегчения симптомов одышки, свистящего дыхания и кашля, связанных с астмой и другими заболеваниями легких. Он также может быть использован для предотвращения симптомов до их возникновения, например, перед физической нагрузкой или другими видами деятельности, которые могут вызвать симптомы.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

При каких болезнях назначают Вольмакс?

Сальбутамол обычно назначают людям с астмой или ХОБЛ, но он также может быть использован для лечения других состояний, вызывающих затруднение дыхания, таких как бронхит или эмфизема легких.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Можно ли использовать вместе Вольмакс и теофиллин?

Сальбутамол и теофиллин — это лекарства, используемые для лечения симптомов астмы и других заболеваний легких. Сальбутамол является бронходилататором, что означает, что он помогает расслабить мышцы вокруг дыхательных путей и облегчить дыхание. Теофиллин — это бронхолитическое и противовоспалительное средство, которое помогает расслабить мышцы вокруг дыхательных путей и уменьшить воспаление в легких.

Возможно совместное применение сальбутамола и теофиллина при лечении астмы и других заболеваний легких. Фактически, комбинация бронходилататора и противовоспалительного препарата может быть более эффективной в борьбе с симптомами этих состояний, чем любое из них по отдельности.

Однако совместное применение сальбутамола и теофиллина должно тщательно контролироваться врачом. Комбинация этих лекарств может увеличить риск побочных эффектов, таких как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность.

Если вы рассматриваете возможность совместного применения сальбутамола и теофиллина, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом для получения дальнейших рекомендаций.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Какое действие оказывает Вольмакс?

При приеме по назначению сальбутамол действует путем расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей и увеличения притока воздуха к легким. Это может помочь облегчить симптомы одышки, свистящего дыхания и кашля, связанные с астмой и другими заболеваниями легких. Сальбутамол также может быть использован для предотвращения симптомов до их возникновения, например, перед физической нагрузкой или другими видами деятельности, которые могут вызвать симптомы.

Действие сальбутамола обычно начинается в течение нескольких минут после приема лекарства и может длиться до 6 часов.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Помогает ли Вольмакс от астмы?

Сальбутамол — это лекарство, которое используется для лечения симптомов астмы и других заболеваний легких. Это бронходилататор, что означает, что он помогает расслабить мышцы вокруг дыхательных путей и облегчить дыхание.

Сальбутамол обычно считается эффективным средством для лечения астмы и других заболеваний легких. Однако это не лекарство от этих состояний и должно использоваться как часть комплексного плана лечения, который может включать другие лекарства и изменения образа жизни.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Как применять Вольмакс?

Сальбутамол — это лекарство, используемое для лечения симптомов астмы и других заболеваний легких. Обычно его принимают путем ингаляции с помощью такого устройства, как ингалятор или небулайзер.

Конкретные инструкции по применению сальбутамола будут зависеть от конкретного продукта, который вы используете, и состояния, которое вы лечите. Вот некоторые общие рекомендации по применению сальбутамола:

Ингалятор: Если вы используете ингалятор, вам следует хорошо встряхивать ингалятор перед каждым использованием. Затем выполните следующие действия:

Снимите колпачок с мундштука ингалятора.
Выдохните полностью.
Поместите мундштук в рот и сомкните вокруг него губы.
Удерживая ингалятор вертикально, сделайте глубокий вдох через рот.
Задержите дыхание на несколько секунд, затем медленно выдохните.
Если вам сказали использовать более одной затяжки, подождите около 1 минуты и повторите шаги 2-5.
Установите на место колпачок на мундштуке ингалятора.

Небулайзер: Если вы используете небулайзер, вам следует следовать инструкциям, предоставленным вашим лечащим врачом или производителем небулайзера. Вот несколько общих шагов по использованию небулайзера:

Наполните чашку небулайзера предписанным количеством лекарства.
Прикрепите чашку к распылителю, а мундштук или маску — к другому

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Какова максимальная суточная доза сальбутамола?

Максимальная суточная доза сальбутамола для взрослых и подростков составляет 4 мг в день. Это может быть разделено на 2-4 дозы, в зависимости от конкретного состояния, подлежащего лечению, и реакции на лекарство.

Для детей максимальная суточная доза сальбутамола зависит от возраста и веса ребенка. Ваш лечащий врач определит подходящую дозу сальбутамола для вашего ребенка на основе этих факторов и конкретного состояния, которое лечится.

Важно отметить, что не следует превышать максимальную суточную дозу сальбутамола, так как это может увеличить риск побочных эффектов.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Помогает ли Вольмакс от пневмонии и бронхита?

Сальбутамол может быть использован для лечения симптомов пневмонии и бронхита, поскольку эти состояния могут вызывать затрудненное дыхание и другие симптомы, которые могут быть облегчены с помощью бронхолитической терапии. Сальбутамол может быть использован как часть комплексного плана лечения этих состояний, который также может включать антибиотики и другие лекарства.

Однако важно отметить, что сальбутамол не является лекарством от пневмонии или бронхита и не должен использоваться в качестве замены соответствующего медикаментозного лечения. Если у вас пневмония или бронхит, вам следует проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования и лечения.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Как быстро начинает действовать Вольмакс?

Действие сальбутамола обычно начинается в течение нескольких минут после приема лекарства и может длиться до 6 часов. Это означает, что вы должны начать ощущать действие лекарства в течение нескольких минут после его приема.

Если вы используете ингалятор, действие сальбутамола может начаться быстрее, так как лекарство доставляется непосредственно в дыхательные пути. Если вы используете небулайзер, для начала действия сальбутамола может потребоваться больше времени, так как лекарство доставляется в виде тумана, который вдыхается в легкие.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Какие побочные эффекты сальбутамола?

Сальбутамол, как правило, хорошо переносится, но, как и все лекарства, у некоторых людей он может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами сальбутамола являются:

Учащенное сердцебиение

Нервозность

Головная боль

Тремор

Тошнота

Рвота

Сухость во рту

Если вы испытываете какой-либо из этих побочных эффектов во время приема сальбутамола, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями. Они могут порекомендовать способы борьбы с этими побочными эффектами или скорректировать вашу дозировку лекарства.

В редких случаях сальбутамол может вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, боль в груди и затрудненное дыхание. Если вы испытываете какой-либо из этих побочных эффектов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Какие лекарства несовместимы с сальбутамолом?

Сальбутамол может взаимодействовать с другими лекарствами и влиять на их эффективность или увеличивать риск побочных эффектов. Важно сообщить своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая отпускаемые по рецепту, без рецепта и растительные продукты, прежде чем начинать лечение сальбутамолом.

Существуют некоторые лекарства, которые могут быть несовместимы с сальбутамолом или могут повлиять на его действие. Некоторые примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с сальбутамолом, включают:

Другие бронходилататоры, такие как тербуталин, формотерол и сальметерол

Бета-блокаторы, такие как пропранолол, атенолол и метопролол

Антидепрессанты, такие как флуоксетин, сертралин и венлафаксин

Диуретики, такие как фуросемид и гидрохлоротиазид

Эпинефрин (адреналин)

Это далеко не полный список лекарств, которые могут взаимодействовать с сальбутамолом. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу потенциального взаимодействия сальбутамола с другими лекарствами, которые вы принимаете, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Противопоказания к приему сальбутамола

Вот несколько примеров противопоказаний к приему сальбутамола:

Аллергия на сальбутамол или любой из его ингредиентов

Проблемы с сердцем, такие как сердечный приступ, стенокардия или нерегулярное сердцебиение

Высокое кровяное давление

Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы)

Диабет

Беременность или грудное вскармливание

Если у вас есть какие-либо из этих состояний или вы находитесь в одной из этих ситуаций, вам не следует применять сальбутамол или следует применять его с осторожностью.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Можно ли принимать Вольмакс при беременности?

Сальбутамол, как правило, считается безопасным для применения во время беременности, но его следует применять с осторожностью. Безопасность применения сальбутамола во время беременности до конца не установлена, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) классифицирует его как препарат для беременных категории С. Это означает, что он может быть вредным для развивающегося плода и должен использоваться только в том случае, если потенциальная польза перевешивает потенциальные риски.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Можно ли применять Вольмакс при грудном вскармливании?

Сальбутамол обычно считается безопасным для применения во время грудного вскармливания, но его следует применять с осторожностью. Безопасность применения сальбутамола во время грудного вскармливания до конца не установлена, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) классифицирует его как препарат для беременных категории С. Это означает, что он может быть вредным для грудного ребенка и должен использоваться только в том случае, если потенциальная польза перевешивает потенциальные риски.

Если вы принимаете сальбутамол и кормите грудью, вам следует следить за своим ребенком на предмет любых потенциальных побочных эффектов, таких как учащенное сердцебиение, тремор или нервозность. Если вы заметили какой-либо из этих побочных эффектов у вашего ребенка, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Можно ли пить алкоголь и Вольмакс?

Как правило, безопасно употреблять алкоголь во время приема сальбутамола, но важно соблюдать осторожность и умеренность. Алкоголь может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и может увеличить риск побочных эффектов.

В целом, рекомендуется избегать или ограничивать потребление алкоголя во время приема любых лекарств. Если вы все же решите употреблять алкоголь во время приема сальбутамола, вам следует делать это в умеренных количествах и избегать употребления алкоголя сверх рекомендуемых пределов.

Для взрослых Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы мужчины не употребляли более двух напитков в день, а женщины — не более одного напитка в день. Напиток определяется как 1 банка пива 330 мл, 150 грамм вина или 50 грамм крепких спиртных напитков.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Какие симптомы передозировки сальбутамола?

Передозировка сальбутамола может быть серьезной и вызвать опасные для жизни симптомы. Если вы или кто-то из ваших знакомых принял передозировку сальбутамола, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы передозировки сальбутамола могут включать:

Учащенное сердцебиение

Боль в груди

Нервозность

Головная боль

Тремор

Рвота

Диарея

Мышечные судороги

Судороги

Обморок

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Есть ли привыкание к сальбутамолу?

Толерантность к сальбутамолу — это явление, при котором организм со временем становится менее чувствительным к лекарству, требуя более высоких доз для достижения того же эффекта. Толерантность к сальбутамолу до конца не изучена, но считается, что она связана с изменениями в рецепторах организма, которые реагируют на лекарство.

Есть некоторые данные, позволяющие предположить, что длительное применение сальбутамола может привести к толерантности у некоторых людей. Это может сделать лекарство менее эффективным и может потребовать увеличения дозы для поддержания желаемого терапевтического эффекта.

Если вы принимаете сальбутамол в течение длительного периода времени и обеспокоены потенциальной переносимостью, вам следует проконсультироваться с врачом для получения дальнейших рекомендаций.

Важно следовать инструкциям по дозировке и введению, предоставленным вашим лечащим врачом, и принимать сальбутамол точно по назначению. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу потенциальной переносимости сальбутамола, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Опасен ли Вольмакс для желудка и кишечника?

Сальбутамол, как правило, хорошо переносится и обычно не сопровождается значительными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты у некоторых людей.

В редких случаях сальбутамол может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота или диарея. Если вы испытываете эти побочные эффекты во время приема сальбутамола, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Можно ли давать Вольмакс детям и подросткам?

Сальбутамол, как правило, безопасен и эффективен для применения у детей и подростков при использовании по назначению. Он обычно используется для лечения симптомов астмы и других заболеваний легких у детей и подростков.

Дозировка сальбутамола для детей и подростков зависит от возраста и веса ребенка. Ваш лечащий врач определит подходящую дозу сальбутамола для вашего ребенка на основе этих факторов и конкретного состояния, которое лечится.

наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇

Цены в аптеках
Другая дозировка/фасовка
Аналоги Вольмакса
Статистика цен

Лучшие предложения Вольмакс в аптеках, адреса и телефоны

Аптека	Телефон	Метро	Цена
Показаны не все аптеки, уточните станцию метро:
Аптека «Солнышко Выхино» Москва, ул. Снайперская, д.8Б	(495)229-82-86	Выхино	126.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 126.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »

Аптека «Сердечко» в г. Дзержинский ул. Томилинская Московская область, г. Дзержинский, ул. Томилинская, 8	(499) 270-55-56	Кузьминки Люблино	126.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 126.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Интернет-аптека «АптекаОнлайн» Москва, Дмитровский проезд, д. 8	(495) 956-00-55	Дмитровская	141.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 141.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Валента» г. Щелково Фрунзе Московская область, г. Щелково, ул. Фрунзе, д. 1А	8 (496) 566-95-73		141.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 141.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
«Аптека АВЕ №85» Москва, ул. Академика Варги, д.8	(495) 232-46-35	Теплый стан	141.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 141.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Горздрав Строгинский бульвар» г. Москва, Строгинский бульвар, 26	(499) 653-62-77, (495) 58-958-03	Строгино	141.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 141.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »

Аптека «АПТЕКА ФОРТЕ на Изумрудной» 129327, Москва, ул. Изумрудная, д. 6	8-499-184-25-41	Бабушкинская	141.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 141.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Самсон-Фарма» на Тверской 125009, Москва, ул. Тверская, д. 30/2, стр. 5-6	(495) 699-16-24; (495) 699-23-02; (495) 699-36-41	Маяковская Пушкинская	141.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 141.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
«Аптека 385 на Гагарина» Московская область, г. Королев, ул. Гагарина, д. 44А	511-56-43	ВДНХ	145.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 145.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Гирудо-Мед Центр» 109378, г. Москва, ул. Академика Скрябина, д. 26, корп. 1	(495) 378-87-22, (985) 994-34-03	Рязанский проспект	145.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 145.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Горздрав Киевская» Москва, ул. Большая Дорогомиловская, д. 1	(499) 653-62-77, (495) 58-958-03	Киевская	145.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 145.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «НЕО-ФАРМ» Высоковольтный Москва, Высоковольтный пр-д, д.1, к.2	8 (499) 948-21-15	Отрадное	145.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 145.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Долгопрудный 101707, Московская область, г. Долгопрудный, ул. Дирижабельная, д. 24	8-499-553-84-47,8-495-585-55-15	Речной вокзал	148.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 148.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Горздрав Коломна» Московская область, г. Коломна, Советская площадь, д. 8	+7(499) 653-62-77	Выхино ул. Уманская	148.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 148.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Норма Проспект Мира» 129110, Москва, Проспект Мира д. 39 стр.1	8-495-680-41-77		149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
«Аптека на Глушко» 117216, г. Москва, ул. Академика Глушко, д. 6	711-00-90, 508-99-79, 508-99-89	Бульвар Дмитрия Донского	149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
«Будь Здоров» Аптека г. Люберцы Московская обл., г. Люберцы, Октябрьский пр-кт, д. 380Ж	8-495-231-16-97 доб. 1977	Выхино	149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Горздрав Петровско-Разумовская» Москва, ул. Линии Октябрьской Железной Дороги, вл. 1	(499) 653-62-77, (495) 58-958-03	Петровско-Разумовская	149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
«Аптека 777» (Латис-Торг) 117331, Москва, ул. Крупской, д. 19/17	8-499-138-10-01, 8-499-138-10-65	Университет	149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Портал» Москва, Проспект 60-летия Октября, д. 9	8 (495) 518-01-93	Ленинский проспект	149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »
Аптека «Здоровье плюс» 117461, Москва, ул. Каховка, д. 10, корп. 3	8-499-122-30-92	Каховская	149.00 р.
В наличии: Вольмакс таблетки 4мг = 149.00 р. Показать аналоги Вольмакса от 73 до 602 руб. »

Месяц	Цена
Статистика цен по годам

Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:

Источник

Лекарственная форма Волмакс: таблетки

Лекарственная форма таблетки Волмакс

Описание лекарственной формы таблетки Волмакс

Фармакологическое действие таблетки Волмакс

Бронхолитическое средство. В терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не оказывает действия на бета1-адренорецепторы сердца.

Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и др. биологически активных веществ в течение длительного времени.

Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает ЖЕЛ. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма.

Может вызывать снижение числа бета-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию K+ в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на ССС, не вызывает повышения АД. В меньшей степени по сравнению с ЛС этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Оказывает токолитическое действие — снижает тонус и сократительную активность миометрия.

После приема внутрь непролонгированных лекформ начало эффекта — в течение 30 мин, максимум — 2 ч при приеме сиропа и 2-3 ч при приеме таблеток, продолжительность — 4-6 ч для раствора. Пролонгированные формы препарата за счет постепенного высвобождения активного вещества через оболочку таблетки обеспечивают необходимую концентрацию в плазме для поддержания терапевтического эффекта в течение 12-14 ч.

Фармакокинетика таблетки Волмакс

При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. После однократного приема внутрь 4 мг сиропа или таблеток Cmax — 18 нг/мл; после приема внутрь таблеток в дозе 2 мг каждые 6 ч Cmax — 6.7 нг/м; после приема внутрь таблеток в дозе 4 мг каждые 6 ч Cmax — 14.8 нг/мл; после приема внутрь пролонгированных лекформ в дозе 4 мг каждые 12 ч Cmax — 6.5 нг/мл. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. T1/2 — 3.8-6 ч.

Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

С осторожностью таблетки Волмакс

Тахиаритмия, тяжелая ХСН, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, тахиаритмия, феохромоцитома, беременность, период лактации, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, сахарный диабет, эпилепсия, судороги, стеноз ЖКТ (в т.ч. пилородуоденальный).

Режим дозирования таблетки Волмакс

Внутрь: взрослым и детям старше 12 лет — 2-4 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости возможно повышение дозы до 8 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 32 мг. Детям 6-12 лет — 2 мг 3-4 раза в сутки, максимальная доза — 24 мг/сут; 2-6 лет — 1-2 мг (0.1 мг/кг) 3-4 раза в сутки.

Таблетки пролонгированного действия: взрослым и детям старше 12 лет — по 4-8 мг каждые 12 ч; максимальная доза — 32 мг/сут (16 мг каждые 12 ч); детям 6-12 лет 4 мг каждые 12 ч, максимальная доза — 24 мг/сут (по 12 мг каждые 12 ч). Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая.

Внутривенно — при тяжелом бронхоспазме в/в болюсно в течение 2-5 мин по 0.25 мг (4 мкг/кг) при необходимости каждые через 15 мин или инфузионно, по 0.005 мг/мин с увеличением дозы при необходимости через 15-30 мин интервалы до 0.01-0.02 мг/мин. Для приготовления раствора для в/в введения необходимой концентрации 0.01 мг/мл 5 мг раствора сальбутамола разбавляют 500 мл растворителя (воды для инъекций, 0.9% раствора натрия хлорида, 5% раствора декстрозы).

В качестве токолитического средства — в/в капельно, 2.5-5 мг (1-2 ампулы) растворяют в 500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. Скорость в/в капельного введения (20-40 кап/мин) зависит от интенсивности сократительной деятельности матки и от переносимости препарата (пульс беременной не должен быть чаще 120/мин). Далее проводится пероральная поддерживающая терапия — по 2-4 мг 4-5 раз в сутки. Первая таблетка назначается за 15-30 мин до окончания инфузии. Курс лечения — 14 дней.

Противопоказания таблетки Волмакс

Гиперчувствительность, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), период лактации, детский возраст (младше 6 лет — для таблеток, младше 2 лет — для раствора для приема внутрь и сиропа).

Показания к применению таблетки Волмакс

Внутрь — бронхоспастический синдром, бронхиальная астма (в т.ч. ночная — пролонгированные формы) — профилактика и купирование, ХОБЛ (в т.ч. хронический бронхит, эмфизема легких).

Парентерально — бронхоспастический синдром (купирование).

Парентерально (с последующим переходом на прием внутрь): угрожающие преждевременные роды с появлением сократительной деятельности; истмико-цервикальная недостаточность; брадикардия плода (в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия маточной шейки и изгнания); операции на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего маточного зева).

Побочное действие таблетки Волмакс

Часто — сердцебиение, тахикардия (при беременности — у матери и плода), головная боль, тремор, нервное напряжение;

менее часто — головокружение, бессонница, мышечные судороги, тошнота, рвота, потливость;

редко — аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, парадоксальный бронхоспазм, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, аритмия, боль в груди, гипокалиемия, психоневрологические нарушения (в т.ч. психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивность, паническое состояние, галлюцинации, суицидальные попытки, шизофреноподобные расстройства, задержка мочи.

Передозировка таблетки Волмакс

Симптомы острого отравления: стенокардия, тахикардия (с ЧСС до 200 ударов в минуту), сердцебиение, аритмия, головокружение, сухость во рту, усталость, головная боль, гипергликемия (сменяющая гипогликемию), снижение или повышение АД, гипокалиемия, бессонница, недомогание, тошнота, нервное напряжение, судороги, тремор.

Лечение: симптоматическое, при передозировке таблетированных форм препарата — промывание желудка, при тахиаритмии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы (с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма).

Особые указания таблетки Волмакс

Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов (6 ч). Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить соблюдать осторожность (неизвестно, проникает ли сальбутамол в грудное молоко).

Строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности сальбутамола не проведено. В отдельных исследованиях выявлена полидактилия у детей на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола (однозначной причинной связи ее возникновения с приемом препарата не установлено). В экспериментальных исследованиях обнаружено наличие тератогенного эффекта у сальбутамола: у мышей при п/к введении (дозы, в 11.5-115 раз превышающие максимальные рекомендуемые у человека для ингаляционного введения) отмечалось развитие волчьей пасти; у кроликов при пероральном назначении (дозы, в 2315 раз превышающие максимальные для ингаляционного введения) — незаращение костей черепа.

Адренергические бронходилататоры могут применяться при беременности, поскольку потенциальный риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы значительно превышает риск, связанный с их применением. Однако при их применении во время беременности следует соблюдать осторожность, поскольку он может вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности, снижение АД, острую НК и отек легких.

Взаимодействие таблетки Волмакс

Усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию у больных с тиреотоксикозом и вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Однократное применение сальбутамола снижает концентрацию дигоксина на 16-22% на фоне 10-дневной терапии последним (клинического значения не имеет, следует осуществлять мониторинг концентрации дигоксина в крови).

Вероятное увеличение ЧСС и АД на фоне приема сальбутамола может обусловливать необходимость коррекции дозы гипотензивных и антиангинальных препаратов.

Теофиллин и др. ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелых желудочковых аритмий.

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола на ССС.

Несовместим (фармакологический антагонизм) с неселективными бета-адреноблокаторами (что необходимо также учитывать при применении глазных форм бета-адореноблокаторов).

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Источник

Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Валмак

Международное непатентованное название

Валсартан

Лекарственная форма

Таблетки
покрытые пленочной оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг, 320 мг

Состав

Одна
таблетка содержит

активное
вещество — валсартан 40 мг, 80 мг, 160 мг,
320 мг,

вспомогательные
вещества: целлюлоза микрокристаллическая
(Авицел РН 101), кросповидон (Полипласдон XL), кремния
диоксид коллоидный (Аэросил 200), магния стеарат,

состав
оболочки 40 мг: Опадрай
желтый 03F82329 (гипромеллоза, титана диоксид (Е
171), полиэтиленгликоль 8000 (макрогол), тальк, железа оксид желтый
(Е 172)),

состав
оболочки 80 мг: Опадрай розовый 03F84641
(гипромеллоза, титана диоксид (Е 171),
полиэтиленгликоль 8000 (макрогол), тальк, железа оксид желтый (Е
172), железа оксид красный (Е 172)),

состав
оболочки 160 мг: Опадрай
желтый 03F520004
(гипромеллоза, титана диоксид (Е 171),
полиэтиленгликоль 8000 (макрогол), тальк, железа оксид желтый (Е
172), железа оксид красный (Е 172), железа оксид черный (Е 172)),

состав
оболочки 320 мг: Опадрай
фиолетовый 02F50251
(гипромеллоза, титана диоксид (Е 171),
полиэтиленгликоль 8000 (макрогол), тальк, железа оксид красный (Е
172), железа оксид черный (Е 172)),

Описание

Желтого
цвета, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной
оболочкой, с гравировкой «L 12» и разделительной риской
на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 40 мг).

Светло-красного
цвета, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной
оболочкой, с гравировкой «L 13» на одной стороне и
гладкие с другой стороны (для дозировки 80 мг).

Серо-оранжевого
цвета, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной
оболочкой, с гравировкой «L 14» на одной стороне и
гладкие с другой стороны (для дозировки 160 мг).

Темные
серо-фиолетового цвета, овальные, двояковыпуклые, таблетки, по-крытые
пленочной оболочкой, с гравировкой «L 15» на одной
стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 320 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Сердечно-сосудистая
система. Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.
Aнгиотензина
ІІ aнтагонисты.
Валсартан

Код АТХ
C09CA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема
валсартана внутрь, максимальные концентрации валсартана в плазме
крови достигаются в течение 2-4 часов в случае применения таблеток и
1-2 часов при применении раствора. Значение средней абсолютнаой
биодоступности составляет 23 % и 39 % для таблеток и раствора
соответственно. При назначении с пищей AUC (площадь под кривой
«концентрация-время») снижается примерно на 40%, Cmax
примерно на 50%, однако, спустя 8 часов после приема, концентрация
валсартана в крови становится одинаковой у пациентов, принимавших
препарат с пищей и у тех, кто получал препарат отдельно. Такое
снижение AUC не сопровождается клинически значимым снижением
терапевтического эффекта препарата, поэтому валсартан можно принимать
независимо от приема пищи.

Распределение

Равновесный
объем распределения валсартана после внутривенного введения
составляет около 17 литров, что свидетельствует о том, что валсартан
активно не проникает в ткани. Валсартан обладает высоким сродством к
белкам плазмы крови (94-97 %), в основном, к альбумину.

Биотрансформация

Валсартан не
подвергается активной биотрансформации, только 20% распадается на
метаболиты. В плазме крови обнаруживается фармакологически неактивный
гидроксиметаболит в низких концентрациях (менее 10% от AUC
валсартана).

Выведение

Кинетика
распада валсартана имеет многоэкспоненциальный характер (t½α
<1 ч и t½ß окло 9 h). Валсартан выводится
преимущественно с калом (около 83% дозы) и мочой (около 13 дозы), в
основном, в неизменном виде. После внутривенного введения плазменный
клиренс составляет около 2 л/ч, а почечный клиренс – 0.62 л/ч
(около 30% от общего клиренса). Период полувыведения валсартана равен
6 часам.

Особые
категории пациентов

Пациенты
пожилого возраста

У ряда
пациентов пожилого возраста системная экспозиция валсартана была
несколько выше, чем у молодых пациентов; однако, эти данные не
являются клинически значимыми.

Нарушение
функции почек

Как и
следовало ожидать для соединения, почечный клиренс составляет только
30% от общего плазменного клиренса, корреляция между функцией почек и
системной экспозицией валсартана отсутствует. Поэтому при лечении
пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина >10
мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. В настоящее время опыт
безопасного применения препарата для лечения пациентов с клиренсом
креатинина < 10 мл/мин, или находящихся на диализе, отсутствует,
поэтому в этих группах пациентов рекомендуется соблюдать осторожность
при лечении валсартаном. Валсартан обладает высоким сродством к
белкам плазмы крови, и не выводится с помощью диализа.

Нарушение
функции печени

Приблизительно
70 % абсорбированной дозы выводится с желчью, в основном в неизменном
виде. Валсартан не претерпевает значимой биотрансформации. У
пациентов со слабым и умеренно выраженным нарушением функции печени
увеличение экспозиции в два раза (AUC). Однако, корреляции между
концентрацией валсартана в плазме крови и степенью нарушения функции
печени не выявлено. Применение валсартана не исследовалось при
лечении пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Фармакодинамика

Валсартан
является эффективным и специфическим антагонистом рецепторов
ангиотензина II для приема внутрь. Он действует избирательно на
рецепторы подтипа AT1,
которые отвечают за известные эффекты ангиотензина II. Увеличение
концентрации ангиотензина II в плазме крови вследствие блокады
AT1-рецепторов валсартаном могут стимулировать свободные
AT2-рецепторы, что уравновешивает эффект AT1-рецепторов. Валсартан не
обладает частичным агонистическим действием в отношении рецепторов
AT1 и обладает
более высоким (примерно в 20,000 раз) сродством к рецепторам AT1,
чем к рецепторам AT2.
Выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов
валсартан не проявляет. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно
в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам. Валсартан не вступает во
взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные
каналы, имеющие важное значение для регуляции функций
сердечно-сосудистой системы. Валсартан не ингибирует АПФ (также
известный как киназа II), который превращает ангиотензин I в
ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния
на АПФ, потенцирование эффектов брадикинина и субстанции Р
отсутствует, поэтому при приеме антагонистов ангиотензина II
маловероятно развитие сухого кашля.

Показания к применению

— лечение артериальной
гипертензии у взрослых пациентов и артериальной гипертензии у детей и
подростков от 6 до 18 лет

— лечение сердечной
недостаточности у взрослых пациентов

—
лечение постинфарктного состояния у клинически стабильных взрослых
пациентов с признаками левожелудочковой недостаточности и/или
левожелудочковой систолической дисфункцией

Способ применения и дозы

Валмак
принимают внутрь независимо от
приема пищи, запивая водой.

Взрослые

Артериальная
гипертензия

Рекомендуемая
начальная доза препарата Валмак составляет 80 мг один раз в день.
Антигипертензивный эффект наблюдается при приеме в течение 2 недель,
а максимальный эффект от приема препарата достигается в течение 4
недель. Пациентам, у которых артериальное давление не контролируется
должным образом, дозу можно увеличить до 160 мг или до максимальной —
320 мг.

Валмак
можно принимать с другими препаратами, понижающими артериальное
давление. Одновременный прием диуретиков (как гидрохлоротиазид),
способствует большему снижению артериального давления.

Сердечная
недостаточность

Рекомендуемая
начальная доза препарата Валмак составляет 40 мг два раза в день.
Увеличение дозы до 80 мг и 160 мг два раза в день, следует проводить
постепенно с интервалами не менее 2 недель до максимальной дозы, в
зависимости от переносимости препарата пациентом. Следует снизить
дозу диуретиков, которые принимаются вместе с Валмак. Максимальная
ежедневная доза составляет 320 мг, разделенная на несколько приемов.
Валмак можно принимать одновременно с другими препаратами для лечения
сердечной недостаточности. Однако
не рекомендуется применение трёхкомпонентной комбинации ингибитора
АПФ, валсартана и бета-блокатора или калийсберегающего диуретика. При
обследовании пациентов с сердечной недостаточностью необходим
тщательный контроль функции почек.

Недавно
перенесенный инфаркт миокарда

Клинически
стабильным пациентам можно начинать лечение препаратом Валмак спустя
12 часов после инфаркта миокарда. После применения первоначальной
дозы 20 мг два раза в день, дозу можно увеличить до 40 мг, 80 мг и
160 мг два раза в день в течение следующих нескольких недель.
Начальную дозу обеспечит прием одной таблетки 40 мг препарата Валмак,
разделенной пополам.

Целевая
максимальная доза составляет 160 мг два раза в день. Рекомендуется,
чтобы пациенты сначала получали дозы по 80 мг два раза в день в
течение двух недель с момента начала лечения и целевую максимальную
дозу 160 мг два раза в день в течение 3 месяцев, в зависимости от
переносимости препарата пациентом. В случае возникновения симптомов
гипотензии или почечной недостаточности, следует снизить дозу
препарата.

Лечение
препаратом Валмак можно проводить параллельно с другими видами
терапии после инфаркта миокарда, например, тромболитиками,
ацетилсалициловой кислотой, бета-блокаторами, статинами и
диуретиками.

Одновременный
прием препарата с ингибиторами АПФ не рекомендуется.

При
обследовании
пациентов, перенесших инфаркт
миокарда, всегда следует проводить оценку функции почек.

Длительность
терапии устанавливается врачом.

Пациенты
пожилого возраста

При лечении
пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Почечная
недостаточность

При лечении
взрослых пациентов с клиренсом креатинина >10 мл/мин коррекции
дозы не требуется.

Печеночная
недостаточность

При лечении
пациентов со слабо или умеренно выраженным нарушением функции печени,
не сопровождающимся холестазом, доза валсартана не должна превышать
80 мг. Валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной
недостаточностью.

Детская
артериальная гипертензия

Дети
и подростки в возрасте от 6 до 18 лет

Начальная
доза составляет 40 мг 1 раз в сутки для детей с массой тела до 35
кг, и 80 мг 1 раз в сутки для детей с массой тела 35 кг или более.
Дозу следует корректировать на основе результатов артериального
давления. Максимальная доза для детей указана ниже:

Масса
тела Максимальная доза

от
≥ 18 кг
до <35 кг
80 мг

от
≥ 35 кг
до <80 кг
160 мг

от
≥ 80 кг до
≤ 160
кг 320 мг

Применение
более высоких доз не рекомендуется

Дети и
подростки с нарушением функции почек в возрасте от 6 до 18 лет

У
детей с КК <30
мл/мин и у детей, проходящих
лечение диализом, применение Валмака
не рекомендуется. При лечении
детей с клиренсом креатинина >30 мл/мин коррекции дозы не
требуется. Необходимо тщательно контролировать функцию почек и
содержание калия в сыворотке крови.

Дети и
подростки с нарушением функции печени в возрасте от 6 до 18 лет

Имеется
ограниченный опыт клинического применения валсартана для лечения
детей со слабо или умеренно выраженным нарушением функции печени. В
этом случае доза валсартана не должна превышать 80 мг. Валмак
противопоказан детям с тяжелыми нарушениями функции печени,
билиарным циррозом печени и
холестазом. Продолжительность
курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочные действия

Частота
возникновения побочных реакций оценивается таким образом: очень часто
(> 1/10),
часто (от >1/100
до <1/10),
не часто (от
>1/1000
до < 1/100),
редко (от
> 1/10000
до < 1/1000),
очень редко (< 1/10000).

У
пациентов с артериальной гипертензией

Часто

—
гиперкалиемия

Нечасто

—
головокружение, утомляемость

—
кашель

—
боль в животе

Неизвестно
(невозможно оценить частоту по имеющмхся данным)

— снижение
уровня гемоглобина, снижение гематокрита, тромбоцитопения,

нейтропения

—
гиперчувствительность, включая сывороточную болезнь

— повышение
уровня калия в сыворотке крови, гипонатриемия

— васкулит

— увеличение
значений функциональных проб печени, включая повышение

содержания
билирубина в сыворотке крови

— миалгия

— нарушение
функции почек, почечная недостаточность,
повышение

уровня
креатинина в сыворотке крови

—
ангионевротический отек, отек Квинке, сыпь, зуд, буллезный дерматит

У
пациентов, перенесших инфаркт миокарда и/или с сердечной
недостаточностью

Часто

—
головокружение, вертиго

—
артериальная гипотензия,
ортостатическая гипотензия

—
почечная недостаточность, нарушение функции почек

Нечасто

—
гиперкалиемия

—
обморок,
головная боль, головокружение

—
слабость,
астения, усталость

—
сердечная недостаточность

—
кашель

—
тошнота, диарея

—
ангионевротический отек

—
острая почечная недостаточность, повышение концентрации

креатинина в сыворотке крови

Неизвестно
(невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных)

—
тромбоцитопения

—
гиперчувствительность,
включая сывороточную реакцию

—
васкулит

—
повышение уровней
печеночных ферментов

— сыпь, зуд,
буллезный дерматит

— миалгия

—
повышение уровней азота мочевины, крови

—
повышения калия в плазме крови, гипонатриемия

Противопоказания

—
гиперчувствительность к активному веществу или любому из
вспомогательных веществ препарата

— выраженные
нарушения функции печени, биллиарный цирроз печени,

холестаз

—
одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина,
включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном у пациентов с
сахарным диабетом 2 типа или
нарушением функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2)

—
беременность и период лактации

—
детский возраст до 6 лет

—
дети и подростки в возрасте от 6 до 18 лет:

— с нарушением функции почек с клиренсом креатинина <30
мл/мин, а также пациентов детского возраста, получающих диализ

— с тяжелым
нарушением функции печени, билиарным циррозом печени, и с холестазом

Лекарственные взаимодействия

Литий

Сообщалось
об обратимых повышениях сывороточных концентраций лития и токсичности
при совместном использовании ингибиторов АПФ. Учитывая отсутствие
опыта сочетанного применения валсартана и лития, использование такой
комбинации не рекомендовано. Если данная комбинация необходима по
клиническим показаниям, рекомендуется тщательно контролировать
сывороточные уровни лития. В случае необходимости применения данной
комбинации, следует провести тщательный мониторинг уровня лития в
сыворотке крови.

Калийсберегающие
диуретики, калиевые добавки, заменители соли, содержащие калий, и
другие вещества, способные повышать уровни калия Если
совместное с валсартаном применение лекарственного препарата,
влияющего на уровни калия, признано необходимым, рекомендуется
контролировать уровни калия в плазме.

Следует
соблюдать осторожность при одновременном
применении:

Нестероидные
противовоспалительные средства (НПВС), включая селективные ингибиторы
ЦОГ-2, ацетилсалициловую кислоту (> 3 г/сутки) и неселективные
НПВС

При
одновременном назначении антагонистов ангиотензина II с НПВС, может
возникнуть снижение гипотензивного эффекта. Кроме этого,
одновременное применение антагонистов рецептора ангиотензина II и
НПВП может привести к повышенному риску ухудшения функции почек и
увеличению содержания калия в сыворотке крови. По этой причине,
рекомендуется контролировать функцию почек в начале лечения, а также
обеспечить надлежащую гидратацию пациента.

Транспортеры

Валсартан
является субстратом печеночного захвата OATP1B1/OATP1B3 и субстратом
транспортера печеночного оттока MRP2. Комбинированное применение
ингибиторов транспортера захвата (например, рифампицин, циклоспорин)
или транспортера оттока (например, ритонавир) может увеличивать
системное воздействие валсартана.

Прочие

Не выявлено
клинически значимого взаимодействия валсартана со следующими
субстанциями: циметидином, варфарином, фуросемидом, дигоксином,
атенололом, индометацином, гидрохлоротиазидом, амлодипином,
глибенкламидом.

Применение
в педиатрии

Рекомендуется
соблюдать осторожность при комбинированном лечении детей и подростков
с артериальной гипертензией, у которых часто первопричинным
состоянием является нарушение функции почек, валсартаном и другими
препаратами, ингибирующими ренин-ангиотензин-альдостероновую систему,
которые могут привести к увеличению содержания калия в сыворотке
крови. Требуется тщательный мониторинг функции почек и содержания
калия в сыворотке крови.

Особые указания

Гиперкалиемия

Не
рекомендовано совместное применение с калиевыми добавками,
калий-сберегающими диуретиками, заменителями соли, содержащими калий,
или другими препаратами, которые могут повысить уровень калия
(гепарин и т.п.). По мере необходимости следует осуществлять контроль
за уровнем калия в крови.

Пациенты
с дефицитом натрия и/или жидкости в организме

У
пациентов с выраженным дефицитом натрия и/или межклеточной жидкости в
организме, включая тех, кто получает высокие дозы диуретиков, в
редких случаях может развиваться симптоматическая гипотензия после
начала терапии валсартаном. Перед началом терапии препаратом
необходимо скорректировать уровни натрия и межклеточной жидкости в
организме, например, путем сокращения дозы диуретиков.

Стеноз
почечных артерий

Безопасность
применения Валмака для лечения пациентов с билатеральным стенозом
почечных артерий или стенозом артерии единственной почки не
установлена.

Кратковременный
прием валсартана двенадцатью пациентами с вазоренальной артериальной
гипертензией на фоне одностороннего стеноза почечной артерии не
приводило к значительным изменениям гемодинамических показателей
почки, концентрации креатинина в сыворотке крови или азота мочевины
крови (АМК). Однако, у пациентов с односторонним стенозом почечной
артерии применение других препаратов, которые влияют на
ренин-ангиотензиновую систему, может привести к увеличению
концентрации азота мочевины крови и креатинина сыворотки крови,
поэтому при лечении этих пациентов валсартаном следует тщательно
контролировать функцию почек.

Трансплантация
почки

В
настоящее время данные по безопасному применению Валмака для лечения
пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствуют.

Первичный
гиперальдостеронизм

Пациентам
с первичным гиперальдостеронизмом не следует назначать Валмак так как
их ренин-ангиотензиновая система неактивна.

Стеноз
аортального и митрального клапана, обструктивная гипертрофическая
кардиомиопатия

Как и в случае с любыми
сосудорасширяющими средствами, необходимо с особой осторожностью
подходить к лечению пациентов, страдающих стенозом аортального или
митрального клапана, а также гипертрофической обструктивной
кардиомиопатией (ГОКМ).

Нарушение
функций почек

В
настоящее время опыт безопасного применения препарата для лечения
пациентов с клиренсом креатинина <10 мл/мин и у пациентов,
находящихся на диализе отсутствует, поэтому при лечении Валмаком этих
групп пациентов, следует проявлять осторожность.

Нарушение
функции печени

Следует
с осторожностью назначать Валмак пациентам с нарушениями функции
печени легкой и средней степени тяжести без холестаза

Недавно
перенесенный инфаркт миокарда

Было
показано, что комбинированное лечение каптоприлом и валсартаном не
дает дополнительных клинических преимуществ, за то увеличивает риск
развития нежелательных явлений, по сравнению с референтными схемами
лечения. Поэтому комбинированное лечение валсартаном и ингибиторами
АПФ не рекомендуется.

Следует
соблюдать осторожность, начиная лечение пациентов, перенесших инфаркт
миокарда. Обследование пациентов, перенесших инфаркт миокарда, всегда
должно включать оценку функции почек.

Прием
Валмака пациентами с постинфарктным состоянием может вызывать
некоторое снижение артериального давления, однако, при условии
соблюдения инструкций по дозированию, отмена препарата по причине
сохраняющейся симптоматической артериальной гипотензии не всегда
является обязательной.

Сердечная
недостаточность

Риск
развития нежелательных побочных эффектов, в частности гипотензия,
гиперкалиемия и нарушение функции почек, может увеличится при приеме
Валмака в комбинации с ингибиторами АПФ. У пациентов с сердечной
недостаточностью трехкомпонентная комбинация ингибитора АПФ,
бета-блокатора и валсартана, не обладает какими-либо клиническими
преимуществами при лечении пациентов с сердечной недостаточностью.
Данная комбинация, по всей видимости, увеличивает риск нежелательных
явлений и поэтому не рекомендована к применению. Также не
рекомендована комбинация, включающая ингибитор АПФ, антагонист
минералокортикоидного рецептора и валсартан.

Следует
соблюдать осторожность, начиная лечение пациентов с сердечной
недостаточностью. Обследование пациентов с сердечной недостаточностью
всегда должно включать оценку функции почек, электролитный баланс и
артериальное давление.

У
пациентов с сердечной недостаточностью лечение валсартаном часто
вызывает некоторое снижение артериального давления, однако, при
соблюдении дозировки согласно инструкции, отмена препарата по причине
сохраняющейся симптоматической артериальной гипотензии не всегда
является обязательной.

Среди
пациентов, у которых функция почек может зависеть от активности
ренин-ангиотензиновой системы (например, у пациентов с тяжелой
застойной сердечной недостаточностью), лечение ингибиторами
ангиотензин-превращающего фермента было связано с олигурией и/или
прогрессирующей азотемией, а в редких случаях – с острой
почечной недостаточностью и/или летальным исходом. Ввиду того, что
валсартан является антагонистом ангиотензина II, нельзя исключать
вероятность того, что он может вызвать почечную недостаточность.

Пациентам
с диабетической нефропатией не следует применять комбинацию
ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензина II рецепторов.

Ангионевротический
отек в анамнезе

У
пациентов, получавших лечение валсартаном, были зарегистрированы
случаи развития ангионевротического отека, включая отек гортани и
голосовой щели, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек
лица, губ, глотки и/или языка; у некоторых из этих пациентов
ангионевротический отек наблюдался ранее при приеме других
лекарственных препаратов, включая ингибиторы АПФ. У пациентов, у
которых развился ангионевротический отек, следует немедленно отменить
лечение валсартаном и не начинать его снова.

Двойная
блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)

Сочетанное
использование ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II
или алискирена повышает риск гипотензии, гиперкалиемии и снижает
функцию почек (включая острую почечную недостаточность). В связи с
этим, рекомендуется проводить двойную блокаду РААС посредством
комбинированного использования ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов
ангиотензина II или алискирена.

Если
двойная блокада признана абсолютно необходимой, ее проведение
возможно только под наблюдением специалиста и в условиях регулярного
тщательного наблюдения за функцией почек, уровнями электролитов и
артериальным давлением.

Применение
в педиатрии

Рекомендуется
соблюдать осторожность при комбинированном лечении детей и подростков
с артериальной гипертензией. Необходимо тщательно контролировать
функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Это особенно важно в
тех случаях, когда валсартан назначается при наличии других
патологических состояний (повышенная температура тела,
обезвоживание), которые могут снижать функцию почек.

Беременность
и период лактации

Не
следует начинать лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II
(АРАII) во время беременности. Пациенток, планирующих беременность,
следует перевести на альтернативные гипотензивные препараты с
доказанной безопасностью применения во время беременности, за
исключением случаев, когда продолжение терапии АРАII считается
необходимым. Применение АРАII следует отменить сразу после
подтверждения беременности и при необходимости начать лечение
альтернативными препаратами. Известно,
что экспозиция АРАII во втором и третьем триместре беременности может
вызывать у человека фетотоксичность (снижение функции почек,
маловодие, замедленное окостенение костей черепа) и неонатальную
токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия,
гиперкалиемия).

Ввиду
отсутствия данных касательно применения валсартана во время грудного
кормления, не рекомендуется применять Валмак и предпочтительно
использовать альтернативные препараты с хорошо установленной
безопасностью при лечении на фоне грудного вскармливания, особенно в
случае кормления новорожденных или недоношенных младенцев.

Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным
средством или потенциально опасными механизмами

Исследования
о влиянии валсартана на способность к управлению транспортными
средствами и механизмами не проводились. Однако, при назначении
Валмака также, как и других антигипертензивных средств отмечается
головокружение и усталость, рекомендуется соблюдать осторожность при
вождении автомобиля и управлении потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы:
выраженная
гипотензия, которая может привести к угнетению сознания,
циркуляторному коллапсу
обмороку и/или шоку.

Лечение:
зависит от времени приема препарата и типа
и тяжести симптомов; первостепенной задачей является стабилизация
кровообращения. В случае артериальной гипотензии пациента следует
поместить в положение лежа на спине и провести корректировку объема
циркулирующей крови в организме. Гемодиализ не эффективен.

Форма выпуска и упаковка

По
30 или 90 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности (HDPE)
или по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки
ПВХ/ПЕ/ПВДХ и фольги алюминиевой. По 1 флакону или по 3 контурной
ячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на
казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить
сухом защищенном от света месте при температуре
не выше 25 °С

Хранить в
недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять
по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/
Держатель регистрационного удостоверения

Маcleods
Pharmaceuticals
Limited,
Индия

304,
Atlanta Arcade, Marol Church Road, Andheri (East), Mumbai – 400
059, India.

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации на территории Республики Казахстан, принимающей
притензии (предложения) по качеству лекарственных средств от
потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за
безопасностью лекарственного средства:

Филиал КОО «Macleods
Pharmaceuticals
Limited»,
Республика Казахстан

г. Алматы, ул. Тулебаева
38/61, 5 этаж

Тел. +7 727 2734593,
е-mail:
regulatorykazakh@macleodspharma.com
.

ор

Источник

Состав лекарственного препарата Волмакс

Активное вещество: Сальбутамол.

Лекарственная форма

таблетки 8мг, таблетки 4мг

Фармакотерапевтическая группа

Бронхолитические средства — бета-адреномиметики

Фармакологические свойства

Оказывает бронходилатирующее, токолитическое действие. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.
Подвергается биотрансформации в печени. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде.
Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс, стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Волмакс — показания к применению

Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); предупреждение преждевременных родов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ИБС, артериальная гипертензия, нарушения ритма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности.

Предостережения при использовании

Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего. При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушений ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-блокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.

Побочные эффекты

Головокружение, головная боль, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия, гипотензия, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия, отек легких (возможен летальный исход), покраснение лица, возбуждение, дистальный тремор, тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия, аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение АД, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации и др. психотические нарушения.
Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных), у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

Источник

Список взаимодействия ЛС:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

1 таблетка с контролируемым высвобождением содержит сальбутамола сульфата 4 или 8 мг; в блистере 14 шт., в упаковке 4 блистера.

Фармакологическое действие

Показания

Заболевания, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких).

Режим дозирования

Внутрь: взрослым и детям старше 12 лет — 2-4 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости возможно повышение дозы до 8 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 32 мг. Детям 6-12 лет — 2 мг 3-4 раза в сутки, максимальная доза — 24 мг/сут; 2-6 лет — 1-2 мг (0.1 мг/кг) 3-4 раза в сутки.

Внутривенно — при тяжелом бронхоспазме в/в болюсно в течение 2-5 мин по 0.25 мг (4 мкг/кг) при необходимости каждые через 15 мин или инфузионно, по 0.005 мг/мин с увеличением дозы при необходимости через 15-30 мин интервалы до 0.01-0.02 мг/мин. Для приготовления раствора для в/в введения необходимой концентрации 0.01 мг/мл 5 мг раствора сальбутамола разбавляют 500 мл растворителя (воды для инъекций, 0.9% раствора натрия хлорида, 5% раствора декстрозы).

Противопоказания к применению

Для в/в введения в качестве токолитика (дополнительно) — инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I-II триместре беременности).C осторожностью. Тахиаритмия, тяжелая ХСН, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, тахиаритмия, феохромоцитома, беременность, период лактации, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, сахарный диабет, эпилепсия, судороги, стеноз ЖКТ (в т.ч. пилородуоденальный)

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Побочные действия

Легкий тремор (более выраженный на руках), чувство напряжения скелетной мускулатуры, расширение периферических сосудов, головная боль, тахикардия (при повышенной чувствительности к бета-адреностимуляторам); редко — кратковременные мышечные судороги, аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотония, коллапс).

Взаимодействие

Несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами (пропранолол). Совместим с ингибиторами МАО.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Передозировка

Лечение — кардиоселективные бета-адреноблокаторы (с осторожностью — у пациентов с бронхообструктивным синдромом).

Особые указания

Клиническая фармакология

В терапевтических дозах не оказывает воздействия на бета₁-рецепторы сердца, не стимулирует альфа-адренорецепторы (не вызывает затруднений мочеиспускания).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при тиреотоксикозе.

Источник

Components:

Method of action:

Treatment option:

Medically reviewed by Militian Inessa Mesropovna, PharmD. Last updated on 2022-04-05

Attention!
Information on this page is intended only for medical professionals!
Information is collected in open sources and may contain significant errors!
Be careful and double-check all the information on this page!

Top 20 medicines with the same components:

Top 20 medicines with the same treatments:

Name of the medicinal product

The information provided in Name of the medicinal product of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Name of the medicinal product in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Volmax

Qualitative and quantitative composition

The information provided in Qualitative and quantitative composition of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Qualitative and quantitative composition in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Salbutamol

Pharmaceutical form

The information provided in Pharmaceutical form of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Pharmaceutical form in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Pills

Therapeutic indications

The information provided in Therapeutic indications of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Therapeutic indications in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Symptomatic treatment of asthma attacks and exacerbations of asthma in adults and children aged 4 years and over. Prevention of exercise-induced bronchospasm or before exposure to a known unavoidable allergen challenge. Symptomatic treatment of broncho-asthma and other conditions associated with reversible airways obstruction.

Volmax provides a short-acting bronchodilation with fast onset of action in reversible airways obstruction due to asthma.

Easyhaler Volmax Sulfate should be used to relieve symptoms when they occur and to prevent them in those circumstances recognised by the patient to precipitate an attack (e.g. before exercise or unavoidable allergen exposure).

Volmax is valuable as a rescue medication in mild, moderate or severe asthma, provided that reliance on it does not delay the introduction and use of regular inhaled corticosteroid therapy.

Easyhaler Volmax Sulfate is indicated in adults, adolescents and children aged 4 to 11 years.

Dosage (Posology) and method of administration

The information provided in Dosage (Posology) and method of administration of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Dosage (Posology) and method of administration in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Posology

Adults and Older people:

For the relief of acute bronchospasm and for managing intermittent episodes of asthma, one inhalation (100 micrograms) may be administered as a single starting dose; this may be increased to two inhalations (200 micrograms) if necessary.

To prevent exercise-induced bronchospasm or allergen bronchospasm two inhalations (200 micrograms) should be taken before challenge, this dose (200 micrograms) may be repeated if necessary.

Paediatric Population:

Relief of acute bronchospasm

Children aged 4 to 11 years 100 micrograms as required. The dose may be increased to two inhalations if required.

Children aged 12 years and over: Dose as per adult population.

Prevention of allergen or exercise-induced bronchospasm

Children aged 4 to 11 years 100 micrograms before challenge or exertion. The dose may be increased to two inhalations if required.

Children aged 12 years and over: Dose as per adult population.

Chronic therapy

Children aged 4 to 11 years up to 200 micrograms four times a day.

On-demand use of Easyhaler Volmax Sulfate should not exceed four times daily. Reliance on such frequent supplementary use, or a sudden increase in dose, indicates poorly controlled or deteriorating asthma.

Children aged 12 years and over: Dose as per adult population.

On demand use of Easyhaler Volmax Sulfate should not exceed eight inhalations (800 micrograms) in any 24 hour period.

For optimum results in most patients Easyhaler Volmax Sulfate inhaler should be used regularly during asthmatic attacks. The bronchodilator effect of each administration of inhaled Volmax lasts for four hours, except in patients whose asthma is becoming worse. Such patients should be warned not to increase their usage of Volmax, but should seek medical advice in case treatment with an inhaled and/or systemic glucocorticosteroid is indicated.

Method of administration

For oral inhalation only.

This preparation is particularly useful for patients unable to use metered dose inhalers properly and for patients in whom the use of an inhalation aerosol causes irritation of airways. Inhaled Volmax should be used only on as-needed basis at the lowest dose and frequency required.

Precautions to be taken before handling or administering the medicinal product

Instructions for use:

The protective cover of the inhaler should be opened and the dust cap removed immediately prior to use.

The inhaler should be shaken vigorously up and down 3-5 times. Whilst holding the inhaler in an upright position, between the finger and thumb, press once until a click is heard. Let inhaler click back again whilst continuing to hold in an upright position.

Inhalation should take place from either a sitting or standing position. The patient should breathe out normally and place the mouthpiece between their teeth whilst using their lips to form a seal around the mouthpiece. Patients are instructed to perform a rapid and forced inhalation through the Easyhaler device. After holding their breath for at least 5 seconds the patient can resume normal breathing. Patients should not to exhale into the device.

The mouthpiece of the inhaler should be cleaned once a week using a dry cloth or tissue.

Patients should be instructed in the proper use of their inhaler (see patient information leaflet) and children should always have adult supervision when using the device. Illustrated instructions for use accompany each package.

Contraindications

The information provided in Contraindications of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Contraindications in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

<(lactose monohydrate, which contains small amounts of milk proteins).

Intravenous or oral Volmax is used for the management of premature labour uncomplicated by conditions such as placenta praevia, ante-partum haemorrhage or toxaemia of pregnancy, however inhaled Volmax is not appropriate for management of premature labour. Volmax preparations should not be used for threatened abortion.

Special warnings and precautions for use

The information provided in Special warnings and precautions for use of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Special warnings and precautions for use in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Bronchodilators should not be the only or main treatment in patients with severe or unstable asthma.

Severe asthma requires regular medical assessment including lung function testing as the patients are at risk of severe attacks and even death. Physicians should consider using oral corticosteroid therapy or the maximum use of inhaled corticosteroids. Increasing use of bronchodilators, particularly short-acting inhaled ÃŸ2-agonists to relieve symptoms indicates deteriorating asthma control (especially if the peak expiratory flow rate value falls and/or becomes irregular).

In the event of a previous effective dose of inhaled Volmax failing to give relief for at least three hours or if they need more inhalations than usual, the patient should be advised to seek medical advice as soon as possible. In this situation patients should be reassessed and consideration given to an increase in their anti-inflammatory therapy, (e.g. higher doses of inhaled corticosteroids or a course of oral corticosteroids). A regular anti-inflammatory controller medication taken on a daily basis is required as soon as the patient needs inhaled ÃŸ2-agonists more than twice a week. Severe episodes of asthma must be treated in the normal way.

As there may be adverse effects associated with excessive dosing, the dosage and frequency of administration should only be increased on medical advice.

Volmax should be administered with caution in patients with thyrotoxicosis, cardiac insufficiency, hypokalaemia, myocardial ischaemia, tachyarrhythmia and hypertrophic obstructive cardiomyopathy.

Potentially serious hypokalaemia may result from ÃŸ2 agonist therapy, mainly from parenteral and nebulised therapy. Particular caution is advised in acute severe asthma, as this effect may be potentiated by concomitant treatment with xanthine derivatives, steroids, diuretics and by hypoxia. It is recommended that serum potassium levels are monitored in such situations.

Rarely inhalation therapy may cause bronchospasm after dosing. In this event, treatment with Volmax must be immediately discontinued and, if need be, replaced with another therapy.

Cardiovascular effects may be seen with sympathomimetic drugs, including Volmax. There is some evidence from post-marketing data and published literature of rare occurrences of myocardial ischaemia associated with Volmax. Patients with underlying severe heart disease (e.g. ischaemic heart disease, arrhythmia or severe heart failure) who are receiving Volmax should be warned to seek medical advice if they experience chest pain or other symptoms of worsening heart disease. Attention should be paid to assessment of symptoms such as dyspnoea and chest pain, as they may be of either respiratory or cardiac origin.

One dose contains less than 10 mg lactose, which probably does not cause symptoms in lactose intolerant patients. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.

Effects on ability to drive and use machines

The information provided in Effects on ability to drive and use machines of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Effects on ability to drive and use machines in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Volmax Easyhaler has no or negligible influence on the ability to drive and use machines.

Undesirable effects

The information provided in Undesirable effects of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Undesirable effects in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

The undesirable effects caused by normally used inhaled doses of Volmax are mild, typical for sympathomimetic agents, and they usually disappear with continued treatment.

Adverse events are listed below by system organ class and frequency. Frequencies are defined as: very common (>1/10), common, (>1/100 and <1/10), uncommon (>1/1000 and <1/100), rare (>1/10,000 and <1/1000), very rare (<1/10,000) and not known (cannot be estimated from the available data).

	Common	Uncommon	Rare	Very Rare
Immune System disorders		hypersensitivity reactions (angioedema, urticaria, hypotension and collapse)
Metabolism and nutrition disorders			hypokalaemia
Nervous system disorders:		Headache	hyperactivity, restlessness, dizziness
Cardiac disorders	palpitations			myocardial ischaemia Cardiac arrhythmias including atrial fibrillation, supraventricular tachycardia and extrasystoles
Vascular disorders	peripheral vasodilatation, and as a result small increase in heart rate
Respiratory, thoracic and mediastinal disorders			bronchospasm , cough, irritation of mouth and throat which may be prevented by rinsing the mouth after inhalation.
Musculoskeletal and connective tissue and bone disorders:	tremor		muscle cramps,

Reporting of suspected adverse reactions

Reporting suspected adverse reactions after authorisation of the medicinal product is important. It allows continued monitoring of the benefit/risk balance of the medicinal product. Healthcare professionals are asked to report any suspected adverse reactions via Yellow Card Scheme at: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Overdose

The information provided in Overdose of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Overdose in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Excess repeat use of inhalations may produce adverse effects such as tachycardia, CNS stimulation, tremor, hypokalaemia and hyperglycaemia.

Treatment consists of discontinuation of Volmax together with appropriate symptomatic therapy. The preferred antidote for overdosage with Volmax is a cardioselective beta-blocking agent, but beta-blocking drugs should be used with caution in patients with a history of bronchospasm. Hypokalaemia may occur following overdose with Volmax. Serum potassium levels should be monitored. If hypokalaemia occurs potassium replacement via the oral route should be given. In patients with severe hypokalaemia intravenous replacement may be necessary.

Pharmacodynamic properties

The information provided in Pharmacodynamic properties of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Pharmacodynamic properties in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Pharmacotherapeutic group: Selective beta2-adrenoreceptor agonists.

ATC code: R03AC02.

Volmax is a selective ÃŸ2-adrenergic receptor agonist. The pharmacological effects of Volmax are at least in part attributable to stimulation through beta-adrenergic receptors of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyses the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3′,5′,-adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels are associated with relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells. Volmax also stimulates mucous secretion and mucociliary transport in the respiratory tract. Bronchial effects of inhaled Volmax can be detected after a few minutes and duration of action is normally 4-6 hours.

Like other ÃŸ2-adrenoceptor agonists Volmax also has cardiovascular effects in some patients as measured by changes in pulse rate, blood pressure, symptoms and ECG changes. These effects can especially be detected after oral and intravenous administration of Volmax. Furthermore oral and intravenous Volmax causes reduction in uterine tonicity which has been associated with pain relief in pregnancy. In addition, Volmax has some metabolic effects. Especially intravenous and nebulised Volmax decreases serum potassium concentrations although the effect is generally mild and transient. Volmax has also lipolytic effects and it has been shown to cause increases in blood glucose and insulin probably by stimulating glycogenolysis and having a stimulatory effect on ÃŸ2-receptors in pancreas cells.

Pharmacokinetic properties

The information provided in Pharmacokinetic properties of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Pharmacokinetic properties in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Absorption

Orally administered Volmax is well absorbed with peak plasma concentrations occurring 1 to 4 hours after administration.

Distribution

The major proportion of inhaled Volmax is swallowed. The fraction that is distributed to the lung (approx. 10-25%) is rapidly seen in the circulation as free unmetabolised drug. The remainder is retained in the delivery system or is deposited in the oropharynx from where it is swallowed. The swallowed portion of an inhaled dose is absorbed from the gastrointestinal tract and undergoes considerable first-pass metabolism.

Elimination

The plasma concentrations of inhaled Volmax are, however, lower than those produced by usual oral doses. Volmax and its metabolites are rapidly excreted in the urine and faeces with about 80% of the dose being recovered in urine within 24 hours. The elimination half-life of Volmax is 2.7 — 5.5 hours after oral and inhaled administration.

Pharmacotherapeutic group

The information provided in Pharmacotherapeutic group of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Pharmacotherapeutic group in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

Selective beta2-adrenoreceptor agonists.

Preclinical safety data

The information provided in Preclinical safety data of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Preclinical safety data in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

The short term toxicity has been tested in different animal species — the mouse, the rat and the dog — at doses extending to several thousand fold higher than the intended human therapeutic dose — maximally in the region of 15 Âµg/kg daily. The lethal doses via the intravenous route in the rodents range from 50mg/kg, via the peroral route to around 2000 mg/kg and even higher. Thus the agent exhibits low acute systemic toxicity.

Local toxicity on the airway has not been exclusively studied, but the historical evidence based on long clinical use suggests good airway tolerance.

Reported findings in repeated dose studies such as tachycardia, increases in heart weight and hypertrophy of muscle fibres are common to all potent selective beta2-agonists and are an expression of excessive beta-stimulant action. The safety margin for these effects is not known.

The subacute toxic effects on the cardiac muscle are seen at doses ranging from 0.2 to 3mg/kg. This is a manifestation of the pharmacodynamics of Volmax at grossly elevated doses.

The doses administered in subchronic toxicity studies have been in the milligram ranges per kilogram — 0.15 to 50 — via the oral route or by inhalation. The species have been the rat (p.o. administration), and the dog (p.o. and inhalation). The toxic signs and symptoms exhibited were, as noted in the paragraph above, related to the mode of action on the adrenergic receptor.

The chronic toxicity, again, is manifested as exaggerated pharmacodynamic effects in animals.

Animal data on reproductive toxicity is quite limited. Sympathomimetics, including Volmax, are widely used in clinical medicine in patients of fertile age. In spite of this fact, no adverse reproductive effects attributable to Volmax are reported in the literature.

Embryotoxicity in animal studies seems to be related only to the mouse. In this species the union of the flat bones of the lower part of the skull seem to be involved. The specific mechanism of this has not been fully elucidated.

Foetal toxicity at high single or elevated chronic doses are related to energy metabolism from glycogen. Catecholamines liberate energy in the form of glucose from glycogen stored in liver and muscle. This action is mediated by glycogen synthase and phosphorylase of these tissues. Elevated foetal insulin and glucose levels suggest a higher sensitivity of the foetal pancreas to this stimulation of ÃŸ-adrenergic receptors.

The classic airways of mutagenic potential by which this agent has been tested have exhibited no increase in the incidence of mutations.

The potential of increase in the number of neoplasms shows a species and even a strain specificity, as did the effect on the delay in union flat jaw bones. Ovarian leiomyomas, benign tumours of smooth muscle, occur with a significantly higher frequency in the rat, particularly of the Spraque-Dawley strain. The other rodent species do not appear to be affected, suggesting a difference in the susceptibility of the uterine muscle of Spraque-Dawley to ÃŸ-adrenergic stimulation.

Incompatibilities

The information provided in Incompatibilities of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Incompatibilities in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

None

Special precautions for disposal and other handling

The information provided in Special precautions for disposal and other handling of Volmax
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Volmax.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Special precautions for disposal and other handling in the instructions to the drug Volmax directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.

more…

No special requirements for disposal.

Volmax price

Average cost of Volmax 4 mg per unit in online pharmacies is from 0.72$ to 0.72$, per pack from 65$ to 65$.

Available in countries

Find in a country:

Источник

Цена на Вольмакс таблетки от 126.00 р. до 201.00 р.Средняя цена на Вольмакс: 169.6 руб. Предложений Вольмакс таблетки в аптеках Москвы: 92

Вольмакс таблетки: инструкция и аналоги

Аналоги Вольмакс (Сальбутамол)

При каких симптомах используют Вольмакс?

При каких болезнях назначают Вольмакс?

Можно ли использовать вместе Вольмакс и теофиллин?

Какое действие оказывает Вольмакс?

Помогает ли Вольмакс от астмы?

Как применять Вольмакс?

Какова максимальная суточная доза сальбутамола?

Помогает ли Вольмакс от пневмонии и бронхита?

Как быстро начинает действовать Вольмакс?

Какие побочные эффекты сальбутамола?

Какие лекарства несовместимы с сальбутамолом?

Противопоказания к приему сальбутамола

Можно ли принимать Вольмакс при беременности?

Можно ли применять Вольмакс при грудном вскармливании?

Можно ли пить алкоголь и Вольмакс?

Какие симптомы передозировки сальбутамола?

Есть ли привыкание к сальбутамолу?

Опасен ли Вольмакс для желудка и кишечника?

Можно ли давать Вольмакс детям и подросткам?

Лекарственная форма Волмакс: таблетки

Лекарственная форма таблетки Волмакс

Описание лекарственной формы таблетки Волмакс

Фармакологическое действие таблетки Волмакс

Фармакокинетика таблетки Волмакс

С осторожностью таблетки Волмакс

Режим дозирования таблетки Волмакс

Противопоказания таблетки Волмакс

Показания к применению таблетки Волмакс

Побочное действие таблетки Волмакс

Передозировка таблетки Волмакс

Особые указания таблетки Волмакс

Взаимодействие таблетки Волмакс

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению

Способ применения и дозы

Побочные действия

Противопоказания

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

Условия хранения

Срок хранения

Условия отпуска из аптек

Состав лекарственного препарата Волмакс

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Волмакс — показания к применению

Противопоказания

Предостережения при использовании

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Побочные эффекты

Передозировка

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие

Показания

Режим дозирования

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Взаимодействие

Условия хранения

Срок годности

Передозировка

Особые указания

Клиническая фармакология

Меры предосторожности

Components:

Цена на Вольмакс таблетки от 126.00 р. до 201.00 р.
Средняя цена на Вольмакс: 169.6 руб.
Предложений Вольмакс таблетки в аптеках Москвы: 92

Attention!
Information on this page is intended only for medical professionals!
Information is collected in open sources and may contain significant errors!
Be careful and double-check all the information on this page!