Вобэнзим плюс
МНН: Бромелаины (Бромелайн), Рутозид, Трипсин
Производитель: Мукос Эмульсионс ГмбХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие разные препараты
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019278
Информация о регистрации в РК:
15.12.2017 — 15.12.2022
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Вобэнзим плюс
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: бромелаин – 450 F.I.P.-EД
трипсин – 1440 F.I.P.-EД (24 μkat)
рутозида тригидрат– 100 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кислота стеариновая 70, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.
состав оболочки: макрогол 6000, кислота метакриловая – метил метилакрилата кополимер (1:1), тальк, триэтил цитрат, ванилин.
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой и гладкой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтовато — зеленого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Другие терапевтические продукты
Код АТХ V03A
Фармакологические свойства
Всасывание и распределение:
Большие молекулярные вещества, такие как ферменты, содержащиеся в Вобэнзим плюс, всасываются из желудочно-кишечного тракта под действием различных клеточно-опосредованных механизмов и связываются с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсином, альфа-2-макроглобулином). После перорального применения ферментов наблюдаются хорошая корреляции между плазменной концентрации трипсина или бромелаина и принятой дозой. Терапевтические концентрации достигаются в течение 4 дней приема препарата. Активные вещества в комплексе с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин) связываются с клеточными рецепторами и в последующем выводятся посредством системы мононуклеарных фагоцитов, а также других механизмов. Неабсорбированные гидролазы и рутозид выводятся из организма с калом, при условии, что они не денатурированы и не переварены.
Фармакодинамика
Вобэнзим плюс улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов.
Ферменты бромелайн, трипсин и рутозид оказывают свое влияние на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (повреждения мягких тканей, спортивные травмы), в результате уменьшается болевой синдром, что объясняется прямым протеолизом медиаторов воспаления ферментами, входящими в состав Вобэнзима плюс, а так же путем уменьшения онкотического давления в очаге воспаления. Это приводит к уменьшению отёка, напряжения тканей и давления на нервные окончания.
Вобэнзим плюс улучшает микроциркуляцию в очагах воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде.
Вобэнзим плюс улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов.
При испытаниях ферментов бромелаин и трипсин, в условиях in vitro и in vivo, продемонстрировано их ингибирующее влияние на образование (патогенных) иммунных комплексов, активацию нестимулированных мононуклеарных
клеток и снижение экспрессии адгезивных молекул (например, CD 44, CD 54, также известных как ICAM — 1).
Вобэнзим плюс повышает эффективность антибиотиков путем улучшения микроциркуляции и кровоснабжения в очаге воспаления.
Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками инфекционного воспаления, но увеличивает ее эффективность.
Показания к применению
В комплексной терапии:
— посттравматических и послеоперационных отеков
— лимфатических отеков и микроциркуляторных расстройств
— флебитов, посттромботического синдрома (состояние после повторного воспаления вен), трофических язв;
— острых и хронических воспалений мочеполового тракта у мужчин: цистит, уретрит, цистопиелит, простатит;
— острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: аднексит, сальпингоофарит;
— ревматоидного артрита, ревматизма мягких тканей (например: мышечный ревматизм, синдром теннисного локтя или латеральный эпикондилит, синдром замороженного плеча или адгезивный капсулит плечевого сустава, тендовагинит), дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника.
Может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.
Способ применения и дозы
Таблетки принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200мл).
Взрослые
С лечебной целью принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.
В особых случаях (тяжелых заболеваний, острых воспалениях, после травм и в послеоперационный период, когда необходимо быстрое купирование отека, синяков и кровоизлияний) максимальная рекомендуемая доза составляет 12 таблеток в сутки, разделенных на три приема.
Для профилактики рекомендуется применять в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.
Дети
Детям с 6-ти до 12-ти лет — на 10 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. Эта доза должна быть разделена на два или три приема. С 12 лет по схеме для взрослых.
Изменение курса приема и дозировок препарата возможно только после консультации с врачом.
Побочные действия
-
учащение стула
-
изменение консистенции и запаха кала, которые быстро купируются привременном снижении дозы препарата
-
изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), котораяисчезает после прекращения лечения препаратом
— тошнота, метеоризм, боли в животе, головная боль, экзантема, общая слабость
— ощущение переполненности кишечника. Это можно предотвратить, разделивдневную дозу на большее количество одиночных доз
Противопоказания
-
индивидуальная непереносимость
-
врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия)
-острые заболевания печени
-
детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами неотмечалось. Применение Вобэнзима плюс совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.
Особые указания
В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет антибиотики.
В случае обострения заболевания при приеме Вобэнзима плюс рекомендуется временное снижение дозы и следует обратиться к врачу.
Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 хлебных единиц.
Беременность и лактация
При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода (только после консультации с врачом!)
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.
Передозировка
Случаев передозировки препарата неизвестно.
Форма выпуска и упаковка
По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой и/или из пленки поливинилхлоридной, полиэтиленовой и фольги алюминиевой
По 2 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
По истечении срока годности, указанного на упаковке, не использовать!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
МУКОС Эмульсионс ГмбХ , Германия.
Д-13509 Берлин, Германия
Владелец регистрационного удостоверения
МУКОС Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Германия.
Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара), номер телефона, номер факса, адрес электронной почты.
Представителство MUCOS Pharma CZ SRO в Республике Казахстан.
050026, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Муратбаева 62, оф. 68,
тел./факс +7 727 253 66 94.
| 323812561477977084_ru.doc | 76.5 кб |
| 062449251477978258_kz.doc | 77.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Вобэнзим инструкция по применению
Дата публикации: 31.05.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Для иммунитетаТаблетки от воспаленияУкрепление иммунитета
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Вобэнзим: состав
- Вобэнзим: от чего
- Вобэнзим: побочные действия
- Вобэнзим: противопоказания
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Энзимы (ферменты) — это сложные белковые соединения, синтезируемые самим организмом и участвующие в его химических реакциях. От них зависит жизнедеятельность всех биологических видов на Земле. Энзимы участвуют в иммунном ответе, в регуляции гемостаза, реакциях воспаления и в других физиологических процессах.
Но ферменты могут поступать в организм и снаружи. Например, в виде таких лекарственных средств, как Вобэнзим. Рассказываем, из чего состоит Вобэнзим, при каких болезнях его назначают, есть ли у него побочные действия и противопоказания.
Вобэнзим: состав
В состав препарата Вобэнзим входят натуральные ферменты растительного и животного происхождения:
- панкреатин
- папаин
- рутозид
- бромелаин
- трипсин
- липаза
- амилаза
- химотрипсин
Комбинация энзимов заключена в таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Из кишечника ферменты попадают в кровоток и оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, фибринолитическое, антиагрегантное, противоотечное и обезболивающее действие.
Как указывает инструкция, Вобэнзим:
- положительно влияет на иммунитет
- растворяет и выводит токсические продукты из крови
- рассасывает гематомы и отеки
- нормализует вязкость крови
- улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами
- нормализует липидный обмен
- увеличивает концентрацию антибиотиков в очаге воспаления
- уменьшает проявления дисбактериоза
- стимулирует выработку интерферонов и оказывает противомикробное и противовирусное действие
- снижает побочные эффекты от приема гормональных средств
Вобэнзим: от чего
Вобэнзим применяется в комплексном лечении болезней в самых разных областях медицины. Полный список показаний к применению указан в аннотации к препарату. Перечислим, от чего помогает комбинация ферментов в препарате:
- заболевания вен и артерий
- воспаления и инфекции мочеполовой сферы и инфекции, передающиеся половым путем
- нарушения вязкости крови
- бронхит, пневмония, синусит
- гепатит, панкреатит
- воспалительные и инфекционные болезни почек
- патология сосудов при диабете
- ревматоидный артрит, в том числе ювенильный
- акне, атопический дерматит
- профилактика и лечение послеоперационных осложнений
- травмы, переломы, ушибы, ожоги
- рассеянный склероз
Также Вобэнзим рекомендуют для профилактики инфекций и улучшения качества жизни при проведении лучевой и химиотерапии.
Однако международные организации, такие как ВОЗ и FDA не рекомендуют препарат при предложенных показаниях.
Прямых аналогов, полностью повторяющих состав препарата, у Вобэнзима нет. Заменить можно Флогэнзимом. Это похожий по составу аналог с протеолитическими ферментами от того же производителя MUCOS PHARMA GmbH&Co.
Групповые аналоги, относящиеся к противовоспалительным и иммуномодулирующим средствам, имеют другие действующие вещества. Решение об их использовании принимает только врач.
Согласно инструкции по применению Вобэнзима на курс лечения требуется от 200 таблеток при средней активности заболевания. Курс лечения может составлять от 2 недель до нескольких месяцев.
Вобэнзим: побочные действия
Вобэнзим хорошо переносится пациентами даже при продолжительном лечении высокими дозами. Препарат не вызывает привыкания и синдрома «отмены», а
побочные эффекты выявлены лишь в отдельных эпизодах:
- незначительные изменения запаха и консистенции кала
- кожные аллергические реакции, которые проходят при снижении дозы или отмене препарата.
При возникновении других побочных реакций необходимо прекратить прием Вобэнзима и обратиться к врачу.
Вобэнзим: противопоказания
Вобэнзим — лекарство с высоким профилем безопасности. Противопоказаний у него всего четыре:
- индивидуальная непереносимость препарата
- заболевания с повышенным риском кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения)
- гемодиализ
- детский возраст до 5 лет
Из статьи вы узнали, что ферменты Вобэнзима, всасываясь в кровь, подавляют воспалительные процессы и повышают защитные силы организма. Препарат считается безопасным и подходит для длительного применения. Назначается детям с 5 лет. Его используют в комплексном лечении врачи самых разных специальностей.
В ряде стран и в России Вобэнзим зарегистрирован как лекарственный препарат, в некоторых других странах, в том числе в США и в Израиле, продается как БАД.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Вобэнзим:
Мегаптека,
Цены на Вобэнзим в Санкт-Петербурге, Цены на Вобэнзим в Новосибирске, Цены на Вобэнзим в Екатеринбурге, Цены на Вобэнзим в Казани, Цены на Вобэнзим в Нижнем Новгороде, Цены на Вобэнзим в Челябинске, Цены на Вобэнзим в Самаре, Цены на Вобэнзим в Уфе, Цены на Вобэнзим в Ростове-на-Дону, Цены на Вобэнзим в Омске, Цены на Вобэнзим в Красноярске, Цены на Вобэнзим в Воронеже, Цены на Вобэнзим в Перми, Цены на Вобэнзим в Волгограде, Цены на Вобэнзим в Краснодаре, Цены на Вобэнзим в Тюмени, Цены на Вобэнзим в Саратове, Цены на Вобэнзим в Тольятти, Цены на Вобэнзим в Ижевске, Цены на Вобэнзим в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Вобэнзим (Wobenzym®)
💊 Состав препарата Вобэнзим
✅ Применение препарата Вобэнзим
Описание активных компонентов препарата
Вобэнзим
(Wobenzym®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2018.12.06
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
L03AX
(Другие иммуностимуляторы)
Лекарственная форма
| Вобэнзим |
Таб. кишечнорастворимые, покр. оболочкой: 40, 100, 200 или 800 шт. рег. №: П N011530/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Вобэнзим
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой от красно-оранжевого до красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом.
* единицы FIP активности протеазы.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 149 мг, крахмал прежелатинизированный — 31.3 мг, магния стеарат — 6 мг, стеариновая кислота — 6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 3 мг, тальк — 1.5 мг.
Состав оболочки: пленочная оболочка — 11.9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) — 11.9 мг, натрия лаурилсульфат — 0.04 мг), тальк — 4.23 мг, макрогол 6000 — 0.67 мг, триэтилцитрат — 1.2 мг, стеариновая кислота — 6 мг, цветное покрытие — 12.8 мг (гипромеллоза — 3.2 мг, гидроксипропилцеллюлоза — 3.83 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 1.6 мг, глицерол — 0.64 мг, тальк — 1.92 мг, титана диоксид — 0.38 мг, краситель пунцовый 4R (Е124) — 0.38 мг, краситель желто-оранжевый S (Е110) — 0.83 мг).
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) — пачки картонные.
800 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, ферменты всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.
Оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Способствует снижению количества циркулирующих иммунных комплексов, что приводит к выведению мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
Уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).
Способствует нормализации липидного обмена, снижению синтеза эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
Повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).
Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь ферменты, входящие в состав комбинации, всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса.
Показания активных веществ препарата
Вобэнзим
В составе комплексной терапии следующих заболеваний:
Ангиология
Тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), лечение посттромбофлебитической болезни, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов.
Урология
Цистит, цистопиелит, простатит; инфекции, передающиеся половым путем.
Гинекология
Хронические инфекции гениталий, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии, гестозы, мастопатии.
Кардиология
Стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология
Синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология
Панкреатит, гепатит.
Нефрология
Пиелонефрит, гломерулонефрит
Эндокринология
Диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия; аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология
Ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология
Атопический дерматит, угревая сыпь.
Неврология
Рассеянный склероз.
Офтальмология
Увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, применение в офтальмохирургии.
Педиатрия
Атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Хирургия
Профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология
Травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов; побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции; при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.
Рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии; вирусных инфекций и их осложнений.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A64 | Неуточненные болезни, передающиеся половым путем |
| B15 | Острый гепатит А |
| B16 | Острый гепатит В |
| B17.1 | Острый гепатит С |
| B18.0 | Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом |
| B18.1 | Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента |
| B18.2 | Хронический вирусный гепатит С |
| B34.9 | Вирусная инфекция неуточненная |
| E06.3 | Аутоиммунный тиреоидит |
| F43 | Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации |
| G35 | Рассеянный склероз |
| H20.0 | Острый и подострый иридоциклит (передний увеит) |
| H20.1 | Хронический иридоциклит |
| H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
| H44.8 | Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм) |
| I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
| I21 | Острый инфаркт миокарда |
| I70 | Атеросклероз |
| I73.1 | Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера] |
| I79.2 | Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия) |
| I80 | Флебит и тромбофлебит |
| I87.0 | Посттромботический синдром |
| I89.0 | Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках |
| I98.8 | Другие уточненные нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J01 | Острый синусит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J32 | Хронический синусит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| K66.0 | Брюшные спайки |
| K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
| K86.1 | Другие хронические панкреатиты |
| L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
| L70 | Угри |
| M02 | Реактивные артропатии |
| M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
| M08 | Юношеский [ювенильный] артрит |
| M45 | Анкилозирующий спондилит |
| M65 | Синовиты и теносиновиты |
| M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
| M71 | Другие бурсопатии |
| N00 | Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит) |
| N03 | Хронический нефритический синдром |
| N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
| N60 | Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия) |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N99.4 | Послеоперационные спайки в малом тазу |
| T14 | Травмы неуточненной локализации |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T14.2 | Перелом в неуточненной области тела |
| T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| Y42.4 | Пероральные контрацептивы |
| Y42.5 | Другие эстрогены и прогестагены |
| Y43.1 | Противоопухолевые антиметаболиты |
| Y43.2 | Противоопухолевые природные препараты |
| Y43.3 | Другие противоопухолевые препараты |
| Y84.2 | Радиологическая процедура и лучевая терапия |
| Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
| Z51.8 | Другой уточненный вид медицинской помощи |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и возраста пациента.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения лучевой и химиотерапии препарат следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении препарата с профилактической целью доза составляет 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.
Дети
Детям в возрасте 5-12 лет назначают в дозе 1 таб. на 6 кг массы тела в сутки. Детям старше 12 лет назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.
Побочное действие
Хорошо переносится. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.
В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены лекарственного средства).
Противопоказания к применению
Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения); проведение гемодиализа; детский возраст до 5 лет; индивидуальная непереносимость компонентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Под контролем врача следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
При проведении гемодиализа применение противопоказано.
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 5 лет.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.
Особые указания
При инфекционно-воспалительных заболеваниях не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность, увеличивая их концентрацию в плазме крови и в очаге воспаления.
Следует учитывать, что в начале лечения возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.
Не является допингом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению транспортными средствами и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с другими лекарственными средствами случаи несовместимости не описаны.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Одна таблетка Вобэнзим плюс содержит
активные вещества — бромелаин 450 F.I.P.-EД,
— трипсин 1440 F.I.P.-EД (24 μkat),
— рутозид тригидрат 100 мг.
вспомогательные вещества — ядро таблетки: лактоза моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк; оболочка: макрогол 6000, кислота метакриловая – метил метилакрилата кополимер (1:1), тальк, триэтил цитрат, ванилин
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой и гладкой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтовато — зеленого цвета.
Прочие препараты. Другие терапевтические препараты все.
Код АТХ V03A
Вобэнзим плюс может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.
В качестве альтернативы используемым в настоящее время терапевтическим процедурам, Вобэензим плюс может использоваться в следующих условиях:
Посттравматическая и послеоперационная отечность
В качестве поддерживающей терапии, Вобэнзим плюс подходит для использования в следующих условиях:
Воспалительные заболевания, такие как воспаления мочеполовых путей и венозной системы.
Воспалительные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, ревматизм мягких тканей, воспаление при остеоартрозе и заболеваниях позвоночника.
Вобэензим плюс не следует использовать в случае известной гиперчувствительности к любому из его активных ингредиентов или инертных заполнителей. Не допускается прием данного препарата пациентами с острыми врожденными дефектами развития или приобретенными нарушениями свертывания крови (например: гемофилия, острая печеночная недостаточность, проведение диализа).
Перед применением препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе «Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата».
При одновременном приеме Вобэнзим плюс и антибиотиков, в особенности, тетрациклинов, сульфонамидов и амоксициллина, увеличивается уровень антибиотиков в плазме и моче. Одновременный прием Вобэнзим плюс с антикоагулянтами и/или ингибиторами агрегации тромбоцитов противопоказан вследствие возможного усиления антикоагулянтного действия
В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками, но повышает эффективность терапии.
Иногда, после начала приема препарата могут возникнуть симптомы обострения при хронических заболеваниях. В таком случае следует прекратить прием препарата, а, также можно рассмотреть возможность временного сокращения дозы приема и следует обратиться к врачу.
Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.
Перед хирургическим вмешательством следует рассмотреть фибринолитическую активность препарата и наблюдать пациента соответствующим образом. В любом случае, прием препарата следует прекратить за 4 дня до операции.
Пациенты с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать Вобэнзим плюс. Лекарственный препарат содержит максимум 141.90 мг моногидрата лактозы, содержание лактозы варьируется в зависимости от стандартизации содержания фермента.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0.015 хлебных единиц (содержание углеводов в одной таблетке = 4.65ккал = 19.5кДж).
Применение в педиатрии
Данные по применению препарата у детей в возрасте до 6 лет по вышеуказанным показаниям отсутствуют.
Данных по применению препарата Вобэнзим плюс во время беременности и грудного вскармливания недостаточно. Учитывая это Вобэнзим плюс не следует назначать беременным женщинам и кормящим матерям.
Вобэнзим плюс не влияет или оказывает крайне незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами.
Режим дозирования
Изменение курса приема и дозировок препарата возможно только после консультации с врачом.
Взрослые: рекомендуемая дозировка составляет 6 таблеток в день (по 3 таблетки 2 раза в день или по 2 таблетки 3 раза в день). В особых случаях (острая фаза заболевания, острое воспаление, посттравматическое и послеоперационное состояние, требующее быстрое снятие отечности, гематомы и контузии), возможен прием до 12 таблеток в день (по 3 таблетки 4 раза в день или по 4 таблетки 3 раза в день) на временной основе.
Рекомендованная дозировка для детей, начиная с 6 лет: 1 таблетка на 10кг. веса тела в день. Данная доза разделяется на 2-4 отдельные дозы.
Таблетки следует принимать натощак (т.е., по меньшей мере, за 30 минут до приема пищи и, по меньшей мере, через 2 часа после приема пищи) и запивать достаточным количеством жидкости (по меньшей мере, 1/4 литра).
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Длительность лечения
Лечение необходимо продолжать до исчезновения симптомов. Не рекомендуется принимать препарат дольше 14 дней, не проконсультировавшись с медицинским работником.
Сообщения о каких-либо случаях токсического действия даже при долгосрочном применении препарата в больших дозах отсутствуют, за исключением возможной незначительной диареи, которая проходит после прекращения приема препарата.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
При пропуске в плановом приеме необходимо в кратчайшие сроки принять препарат в рекомендуемой дозе. Однако, если время приема совпадает со временем приема следующей дозы, следует пропустить пропущенную дозу и продолжить прием Вобэнзим плюс по обычному расписанию.
Обратитесь за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
Вобэнзим плюс – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, в целом, хорошо переносятся и на протяжении долгосрочного его приема в больших дозах не наблюдалось никакого негативного действия. Редкие случаи побочного действия включают в себя головную боль, чувство голода, повышенное потоотделение. Возникающие нежелательные явления касаются, главным образом, желудочно-кишечного тракта: ощущение переполненного желудка, метеоризм, иногда тошнота, жидкий стул вследствие высокого, не усвоенного количества энзимов. Данные побочные воздействия на желудочно-кишечный тракт, как правило, можно избежать благодаря распределению дозы в течение всего дня. Редко возникающая аллергическая реакция (кожная сыпь) проходит после прекращения приема препарата.
Редко
— тошнота*, метеоризм*, чувство сытости*, боль в желудке, незначительное изменение консистенции, цвета и запах стула, чувство голода
— кожная сыпь
— головная боль
— гиперчувствительность
— повышенное потоотделени
* Данные побочные эффекты развивались после приема высоких однократных доз.
В случае возникновения аллергических реакций необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz
По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой и/или из пленки поливинилхлоридной, полиэтиленовой и фольги алюминиевой
По 2 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают в картонную пачку.
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Хранить в сухом месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Без рецепта
Сведения о производителе
МУКОС Эмульсионс ГмбХ, Германия.
Д-13509 Берлин, Германия
телефон: +49 30 414025-0
e-mail: info@mucos-emulsion.de
Держатель регистрационного удостоверения
Чешская Республика
МУКОС Фарма ЦЗ с.р.о.
MUCOS Pharma CZ s.r.o.
Юринешка 448, 252 43 Прухонес, Прага-запад,
телефон: +420 267 750 003
e-mail: mucos@mucos.cz
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство «MUCOS Pharma CZ» S.R.O. (МУКОС ФАРМА ЦЗ» С.Р.О.) в Республике Казахстан
Казахстан, город Алматы, Алмалинский район,
улица Муратбаева, дом 62, кв. 68,
почтовый индекс 050026
телефон: +7 727 3307430
e-mail: info@mucos.kz; KZ_safety@mucos.kz
Вобэнзим Плюс – это ферментный препарат, который применяется для лечения воспалительных заболеваний внутренних органов. У него есть определенные противопоказания, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Вобэнзим Плюс – это ферментный препарат, который применяется для лечения воспалительных заболеваний внутренних органов.
Форма выпуска состав и упаковка
Препарат представлен в виде таблеток, которые имеют круглую форму и покрыты кишечнорастворимой пленкой яркого красно-оранжевого цвета. Каждая капсула содержит следующие компоненты:
- панкреатин (100 мг);
- папаин (18 мг);
- бромелаин (45 мг);
- тригидрат рутозида (50 мг);
- липаза (10 мг);
- трипсин (12 мг);
- химотрипсин (0,75 мг);
- амилаза (10 мг).
Препарат представлен в виде таблеток, которые имеют круглую форму и покрыты кишечнорастворимой пленкой яркого красно-оранжевого цвета.
Драже упаковываются в пластиковые флаконы по 40, 200 или 800 штук. Каждая коробка содержит 1 флакон и инструкцию.
Фармакологическое действие
Активные компоненты, содержащиеся в Вобэнзиме, обладают следующими свойствами:
-
Они накапливаются в очагах воспаления и оказывают иммуностимулирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это помогает замедлить развитие воспалительного процесса и снизить интенсивность аутоиммунных патологических изменений.
-
Они положительно влияют на функции иммунной системы, повышая активность макрофагов – клеток, ответственных за уничтожение раковых клеток.
-
Они снижают количество антител, которые уничтожают здоровые клетки, и выводят иммунные комплексы из тканей при хронических воспалительных заболеваниях.
-
Они препятствуют проникновению плазматических клеток в мышечные ткани, способствуют быстрому удалению белкового детрита и фибринов из воспалительных очагов, а также влияют на образование патогенных продуктов распада отмерших тканей.
-
Они снижают проницаемость сосудистых стенок, что способствует быстрому рассасыванию синяков и кровоизлияний.
-
Они способствуют снижению экспрессии адгезивных молекул, повышают пластичность эритроцитов, нормализуют количество здоровых кровяных клеток, восстанавливают микроциркуляцию и улучшают реологические свойства крови.
-
Они восстанавливают поступление кислорода и питательных веществ в ткани.
-
Они снижают интенсивность побочных эффектов, связанных с применением гормональных лекарственных средств.
-
Они препятствуют сгущению крови и образованию тромбов в глубоких венах.
-
Они нормализуют жировой обмен, подавляют выработку эндогенного холестерина, увеличивают уровень липопротеинов высокой плотности и снижают уровень атерогенных жиров. Они также улучшают усвоение полиненасыщенных жирных кислот.
-
Они повышают эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибактериальных веществ в крови и пораженных тканях. Энзимы также препятствуют возникновению нежелательных последствий антибиотикотерапии и обладают свойствами пробиотиков.
-
Они регулируют выработку интерферонов, оказывая противовирусное или противопаразитарное действие.
-
Они улучшают функцию мерцательного эпителия бронхов и способствуют выведению слизи и патогенных микроорганизмов из дыхательных путей.
Рекомендуем к прочтению: Как правильно использовать препарат Эспа-карб?
Показания к применению Вобэнзима Плюс
Препарат назначается в следующих случаях:
- при заболеваниях сосудов, таких как тромбофлебит, тромбоз, облитерирующий атеросклероз сосудов ног, лимфатический отек;
- при воспалительных болезнях мочеполовых органов, таких как простатит, ИППП, цистит, пиелонефрит;
- при гинекологических проблемах, включая хронические воспалительные процессы в матке и влагалище, мастопатию;
- при кардиологических заболеваниях, таких как приступы стенокардии, угроза инфаркта миокарда;
- при заболеваниях дыхательных путей, включая гайморит, бронхит, воспаление легких;
- при заболеваниях печени и желчного пузыря, таких как гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь;
- при воспалении поджелудочной железы;
- при эндокринных нарушениях, включая диабетическое поражение сосудов, аутоиммунный тиреоидит;
- при ревматоидном артрите, ревматизме, болезни Бехтерева;
- при дерматологических проблемах, таких как угревая сыпь, аллергический дерматит;
- при послеоперационных осложнениях, включая удаление тромбированных и варикозно расширенных участков вен;
- при спаечных процессах, лимфатических отеках;
- при травмах, включая переломы, ушибы, вывихи, застарелые травматические изменения, ожоги и воспаление мышечных тканей;
- при неврологических нарушениях, включая ишемический инсульт, рассеянный склероз;
- при поражениях органов зрения, таких как увеит, конъюнктивит, диабетическая ретинопатия;
- при профилактике нарушения мозгового кровообращения;
- при получении заместительной гормональной терапии;
- при острых и хронических инфекционных заболеваниях у лиц, получающих химио- и лучевую терапию;
- при профилактике вирусных инфекций.
Режим дозирования Вобэнзима Плюс
Драже принимают внутрь, глотая их целиком и запивая большим количеством воды. Дозировка зависит от типа заболевания и степени его выраженности:
-
При воспалительных процессах легкой и средней степени принимают по 5-7 драже 3 раза в день в течение 14 дней.
-
При тяжелом течении заболевания препарат принимают по 10 капсул 3 раза в сутки. Через 3 недели дозу снижают до 15 драже в сутки, разделенных на 3 приема. Лечение продолжается 3 месяца, а в случае затяжного течения заболевания может продлиться до полугода.
-
Для профилактики осложнений после антибактериальной терапии принимают по 5 таблеток 3 раза в день. После окончания приема антибиотиков, Вобэнзим принимают по 3 драже 3 раза в сутки в течение 14 дней.
-
Онкологическим больным, получающим химиотерапию, назначают 15 драже в день. Лечение прекращается после завершения курса лучевой и химиотерапии.
-
Для детей с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями дозировка рассчитывается по формуле 1 таблетка на 6 кг веса.
Рекомендуем ознакомиться с действием таблеток Кеналог при заболеваниях щитовидной железы.
Побочное действие
Чаще всего организм хорошо переносит Вобэнзим. В редких случаях, после принятия ферментов внутрь, могут возникать следующие побочные эффекты:
- учащение частоты стула;
- изменение цвета и запаха каловых масс;
- появление кожной сыпи, похожей на крапивницу;
- ощущение тяжести в желудке.
Противопоказания к применению Вобэнзима Плюс
Препарат не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- если у вас повышенная чувствительность к компонентам данного лекарственного средства;
- при наличии заболеваний кроветворной системы, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови.
Особые указания
Некоторые состояния организма требуют изменения дозировки или отказа от использования Вобэнзима.
Препарат не рекомендуется использовать при заболеваниях кроветворной системы, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови.
Использование во время беременности и кормления грудью
Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказаниями для использования Вобэнзима. Таблетки назначаются, когда польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Использование у детей
Препарат не рекомендуется для лечения воспалительных заболеваний у детей в возрасте до 5 лет.
Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказаниями для использования Вобэнзима.
Использование при нарушениях функции почек
Применение лекарственного средства противопоказано при тяжелой почечной недостаточности, требующей гемодиализа.
Передозировка
Случаи превышения дозы Вобэнзима не были зарегистрированы.
Лекарственное взаимодействие
Вобэнзим совместим с большинством лекарственных препаратов. При приеме с наиболее распространенными лекарствами не было замечено нежелательных побочных эффектов.
Вобэнзим совместим с большинством лекарственных препаратов.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при обычной комнатной температуре, избегая прямого воздействия света и влаги. Срок годности составляет 24 месяца с момента изготовления. Мы рекомендуем вам прочитать статью о правильном использовании свечей Вобэнзим.
Условия отпуска из аптек
Вобэнзим является одним из множества лекарств, которые можно приобрести без рецепта.
Стоимость
За упаковку, содержащую 200 драже, придется заплатить 1800 рублей. Если вам нужно 800 таблеток, то их цена составит 5300 рублей.
Вобэнзим включен в список лекарств, которые можно приобрести без рецепта.
Аналоги
Следующие препараты обладают аналогичным действием:
- Лонгидаза;
- Ронидаза;
- Цитохром С;
- Эвензим;
- Эскулюс.
В чем отличие между Вобэнзимом и Вобэнзимом Плюс
Различия между этими препаратами заключаются в количестве активных веществ, стоимости и эффективности. Одна таблетка Вобэнзима Плюс заменяет три драже Вобэнзима.
Отзывы
Виктория, 31 год, Уфа: “Во время моего лечения воспаления придатков я принимала этот препарат. Я заметила, что после его включения в мою терапевтическую схему мое состояние стало улучшаться очень быстро. После окончания лечения я больше не испытывала боли внизу живота. Раньше, через несколько месяцев после окончания лечения, у меня снова появлялись признаки воспаления, и мне приходилось снова принимать таблетки и делать уколы. Единственным недостатком Вобэнзима я считаю его высокую цену”.
Лилия, 45 лет, Владикавказ: “У меня сахарный диабет, поэтому я регулярно прохожу полное обследование организма. Полгода назад у меня обнаружили диабетическую ретинопатию с кровоизлиянием в сетчатку. Врач посоветовал мне принимать Вобэнзим. В первый месяц я заметила небольшое улучшение, но потом лекарство перестало действовать. Сейчас я готовлюсь к хирургическому вмешательству”.
Частые вопросы
Какое действие оказывает Вобэнзим плюс на щитовидную железу при заболеваниях?
Вобэнзим плюс оказывает противовоспалительное и противоотечное действие на щитовидную железу при заболеваниях. Он способствует снижению воспаления и отека, что помогает улучшить функцию железы.
Какие преимущества имеет Вобэнзим плюс при лечении заболеваний щитовидной железы?
Вобэнзим плюс имеет несколько преимуществ при лечении заболеваний щитовидной железы. Он обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием, способствует улучшению микроциркуляции и обмена веществ в тканях щитовидной железы, а также помогает ускорить регенерацию поврежденных тканей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При заболеваниях щитовидной железы, таких как гипотиреоз или гипертиреоз, назначают Вобэнзим плюс, так как он содержит в своем составе ферменты, которые помогают нормализовать функцию щитовидной железы. Рекомендуется принимать препарат по указанию врача и строго соблюдать рекомендованную дозировку.
СОВЕТ №2
Вобэнзим плюс также может быть назначен для улучшения общего состояния организма при заболеваниях щитовидной железы. Препарат помогает улучшить обмен веществ, повысить иммунитет и снизить уровень воспаления. Регулярное применение Вобэнзима плюс может помочь снизить симптомы заболевания и улучшить качество жизни.