Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Висмута субсалицилат
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Фармакология
-
Применение вещества Висмута субсалицилат
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Побочные действия вещества Висмута субсалицилат
-
Взаимодействие
-
Передозировка
-
Способ применения и дозы
-
Особые указания
Структурная формула
Русское название
Висмута субсалицилат
Английское название
Bismuth subsalicylate
Латинское название
Bismuthi subsalicylas (род. Bismuthi subsalicylatis)
Химическое название
2-Гидроксибензойной кислоты висмутовая (III) соль, содержащая 58% висмута
Брутто формула
C7H5BiO4
Фармакологическая группа вещества Висмута субсалицилат
Нозологическая классификация
Код CAS
14882-18-9
Фармакологическое действие
—
антацидное, антидиарейное, вяжущее, противоязвенное.
Фармакология
Образуя хелатные соединения с белковым субстратом, создает нерастворимое защитное покрытие на данном участке слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки (в т.ч. и на поверхности язвы). После перорального назначения небольшое количество висмута может всасываться; при длительном приеме концентрация в плазме увеличивается медленно. В незначительном количестве откладывается в костях и тканях. Резорбированный висмут выделяется с мочой (секреция продолжается 12 нед). Невсосавшийся висмут выделяется ЖКТ в виде сульфида, окрашивая кал и язык в темный цвет. При приеме в течение 6–12 нед, остаточной кумуляции не происходит, если курс не повторять чаще, чем дважды в год. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Увеличивает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Обладает противомикробной активностью в отношении H. pylori. Вяжущие и обволакивающие свойства способствуют развитию противодиарейного эффекта (обычно диарея купируется в течение первых 24 ч). Язва желудка, зарубцевавшаяся под влиянием висмута субсалицилата, реже рецидивирует (чем, например, после терапии циметидином).
Применение вещества Висмута субсалицилат
Диарея различного генеза (в т.ч. диарея путешественников — лечение и профилактика); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронический гастрит в фазе обострения (с нормальной или повышенной секреторной функцией); изжога, ощущение дискомфорта в эпигастральной области и др. диспептические явления.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте и др. салицилатам), кровоточащая язва желудка.
Ограничения к применению
Нарушения функции почек (повышена вероятность проявления токсических эффектов висмута и салицилатов), прием антикоагулянтов, противодиабетических и противоподагрических средств, беременность, кормление грудью (необходим отказ от грудного вскармливания).
Побочные действия вещества Висмута субсалицилат
Окрашивание языка и кала в темный цвет. При длительном применении или приеме больших доз возможно развитие висмутовой энцефалопатии, запора и явлений салицилизма.
Взаимодействие
Снижает всасывание тетрациклинов и уменьшает их биодоступность.
Передозировка
Интоксикацию вызывает использование высоких доз или длительный прием. Проявляется она в желудочно-кишечных расстройствах, дерматите, стоматите, образовании темной каймы вокруг десен, почечной и печеночной недостаточности. Длительный прием в течение более чем 2-х лет может приводить к возникновению парестезии, бессонницы и снижению памяти.
Лечение: на ранних стадиях отравления промывают желудок и назначают слабительные средства (для удаления неабсорбированной части висмута); в более поздние сроки возможно использование комплексона типа 2,3-димеркапто−1-пропан сульфоновой кислоты, унитиола и гемодиализ (хотя ускорение Cl сомнительно) для снижения концентрации висмута в крови и тканях.
Способ применения и дозы
Внутрь в виде таблеток, геля или суспензии. Разовая доза — 2 ст.ложки суспензии (геля) или 2 табл. с интервалом между приемами от 30 мин до 4 ч (в зависимости от показаний). Максимальная суточная доза (не более 8 разовых) — 16 ст.ложек суспензии или 16 табл. (около 4 г).
Детям в возрасте 3–6 лет — 1 ч.ложка суспензии или 1/3 табл., в возрасте 6–9 лет — 2 ч.ложки суспензии или 2/3 табл., в возрасте 9–12 лет — 1 ст.ложка суспензии или 1 табл. препарата.
Особые указания
Если диарея длится более 48 ч или сопровождается лихорадкой, необходима консультация врача (для уточнения диагноза). При концентрации висмута в крови, превышающей 100 нг/мл, прием следует прекратить — высокая вероятность развития энцефалопатии. При лечении диареи необходима коррекция водно-солевого баланса, особенно у новорожденных и маленьких детей. Детям в возрасте до трех лет, а также детям и подросткам, при гриппе или острых вирусных респираторных заболеваниях — только по назначению врача.
Фармакологическое действие
Противоязвенное и противодиарейное средство. Оказывает вяжущее и антацидное действие. Обладает противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства.
Показания активного вещества
ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ
Симптоматическое лечение диареи различного генеза (в т.ч «диареи путешественников»). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения. Изжога, ощущение дискомфорта в эпигастральной области и другие диспептические симптомы.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально, в зависимости от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор.
Прочие: при длительном применении или приеме в высоких дозах — явления салицилизма, висмутовая энцефалопатия.
Противопоказания к применению
Кровоточащая язва желудка, тяжелые нарушения функции почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к висмута субсалицилату, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при нарушении функции почек средней и легкой степени тяжести (повышен риск развития токсических эффектов висмута и салицилатов).
Применение у детей
Применяют у детей старше 3 лет.
Применение у пожилых пациентов
Возможно применение у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью применяют при нарушении функции почек (повышен риск развития токсических эффектов висмута и салицилатов); у пациентов, принимающих антикоагулянты, гипогликемические или противоподагрические средства.
Если на фоне применения висмута субсалицилата диарея продолжается более 48 ч, необходимо уточнить диагноз.
На фоне лечения возможно окрашивание кала в темный цвет, а также незначительное потемнение языка.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении уменьшается абсорбция антибиотиков группы тетрациклина и снижается их клиническая эффективность. Наблюдается уменьшение концентрации доксициклина в плазме крови после его в/в введения.
При одновременном применении отмечено некоторое уменьшение относительной биодоступности ципрофлоксацина. Полагают, что возможно незначительное уменьшение концентраций в плазме крови противомикробных средств производных хинолона.
Висмута субсалицилат (Bismuth subsalicylate)
Противоязвенное и антидиарейное (противопоносное) средство, оказывающее также обволакивающее и антимикробное действие. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки к действию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Препарат обладает неспецифическим противодиарейным действием; обычно диарея (понос) купируется (снимается) в течение 24 ч.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) с нормальной или повышенной секреторной функцией (образованием желудочного сока) в стадии обострения; диарея различного происхождения.
Для лечения язвенной болезни назначают по 2 столовые ложки препарата (или по 2 таблетки) через каждые 4 ч, но не более 6 раз в сутки.
Взрослым для лечения диареи назначают по 2 столовые ложки (или по 2 таблетки) препарата через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки).
Детям для лечения диареи назначают препарат через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки) в следующих разовых дозах: в возрасте 3-6 лет — 1 чайную ложку (или Уз таблетки), 6-9 лет — 2 чайные ложки (или 2/з таблетки), 9-12 лет — 1 столовую ложки (или 1 таблетку). Детям младше 3 лет препарат назначают в дозах из расчета на массу тела ребенка по назначению врача.
Если диарея длится более-48 ч или сопровождается лихорадкой (резким подъемом температуры тела), необходима консультация врача.
Гель перед употреблением взбалтывают.
Возможны потемнение языка, темное окрашивание кала.
Сведения об аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам в анамнезе (истории болезни).
С осторожностью назначают препарат больным и кормящим грудью женщинам.
Соблюдают осторожность при назначении препарата больным, принимающим антикоагулянты, противодиабетические средства или противоподагрические средства.
Таблетки, содержащие по 0,262 г висмута субсалицилата, в упаковке по 30 штук. Гель во флаконах по 237 мл (1 мл — 0,0175 г висмута субсалицилата).
В тщательно укупоренной упаковке в защищенном от света месте.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Висмута субсалицилат» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 29981.
Висмута субсалицилат
Bismuth subsalicylate
Фармакологическое действие
Висмута субсалицилат — противоязвенное и противодиарейное средство. Оказывает вяжущее и антацидное действие. Обладает противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает её защитные свойства.
Фармакокинетика
После перорального назначения небольшое количество висмута может всасываться; при длительном приёме концентрация в плазме увеличивается медленно. В незначительном количестве откладывается в костях и тканях. Резорбированный висмут выделяется с мочой (секреция продолжается 12 недель). Невсосавшийся висмут выделяется желудочно-кишечным трактом в виде сульфида, окрашивая кал и язык в тёмный цвет. При приёме в течение 6–12 недель, остаточной кумуляции не происходит, если курс не повторять чаще, чем дважды в год. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Увеличивает выработку слизи в желудке и улучшает её защитные свойства. Обладает противомикробной активностью в отношении H. pylori. Вяжущие и обволакивающие свойства способствуют развитию противодиарейного эффекта (обычно диарея купируется в течение первых 24 часа). Язва желудка, зарубцевавшаяся под влиянием висмута субсалицилата, реже рецидивирует (чем, например, после терапии циметидином).
Показания
- Диарея различного генеза (в том числе диарея путешественников — лечение и профилактика);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронический гастрит в фазе обострения (с нормальной или повышенной секреторной функцией);
- изжога, ощущение дискомфорта в эпигастральной области и другие диспептические явления.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к висмута субсалицилату, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
- кровоточащая язва желудка;
- тяжёлые нарушения функции почек;
- беременность;
- лактация.
С осторожностью
- Нарушения функции почек (повышен риск развития токсических эффектов висмута и салицилатов);
- приём антикоагулянтов, противодиабетических и противоподагрических средств.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — N.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований о применении препарата у беременных женщин не проведено.
Противопоказан к применению при беременности.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований о применении препарата в период грудного вскармливания не проведено.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, возраста пациента, схемы лечения и лекарственной формы.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы
Тошнота, рвота, запор.
Прочие
При длительном применении или приёме в высоких дозах — явления салицилизма, висмутовая энцефалопатия.
Передозировка
Интоксикацию вызывает использование высоких доз или длительный приём. Проявляется она в желудочно-кишечных расстройствах, дерматите, стоматите, образовании тёмной каймы вокруг дёсен, почечной и печёночной недостаточности. Длительный приём в течение более чем 2-х лет может приводить к возникновению парестезии, бессонницы и снижению памяти.
Лечение
На ранних стадиях отравления промывают желудок и назначают слабительные средства (для удаления неабсорбированной части висмута); в более поздние сроки возможно использование комплексона типа 2,3-димеркапто−1-пропан сульфоновой кислоты, унитиола и гемодиализ (хотя ускорение Cl сомнительно) для снижения концентрации висмута в крови и тканях.
Взаимодействие
При одновременном применении уменьшается абсорбция антибиотиков группы тетрациклина и снижается их клиническая эффективность.
Наблюдается уменьшение концентрации доксициклина в плазме крови после его внутривенного введения.
При сочетании отмечено некоторое уменьшение относительной биодоступности ципрофлоксацина.
Возможно незначительное уменьшение концентраций в плазме крови противомикробных средств производных хинолона.
Особые указания
Если диарея длится более 48 часов или сопровождается лихорадкой, необходимо уточнить диагноз.
При концентрации висмута в крови, превышающей 100 нг/мл, приём следует прекратить — высокая вероятность развития энцефалопатии.
На фоне лечения возможно окрашивание кала в тёмный цвет, а также незначительное потемнение языка.
При лечении диареи необходима коррекция водно-солевого баланса, особенно у новорождённых и маленьких детей. Детям в возрасте до трёх лет, а также детям и подросткам, при гриппе или острых вирусных респираторных заболеваниях — только по назначению врача.
Классификация
-
Фармакологические группы
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
N
(не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Висмута субсалицилат предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Висмута субсалицилат, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Противоязвенное и антидиарейное средство, оказывающее обволакивающее и антимикробное действие. Формирует нерастворимое защитное покрытие в области локализации язвы и усиливает устойчивость слизистой пищеварительных органов к действию пепсина, cоляной кислоты и ферментов. Препарат усиливает продуцирование слизи в желудке и yлучшает ее защитные качества. Лекарственное средство обладает неспецифическим пpотиводиарейным действиeм.
Состав и форма выпуска
Производится в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Активный компонент – висмута субсалицилат.
Показания
Применяется для лечения язвеннoй болезни желудка и двенадцатиперстнoй кишки в острой стадии. Кроме этого, используется для лечения обострений хронических гастритов, ассоциированных с нормальной и повышеннoй секреторной функцией. Также препарат используется для лечения диарей pазличного генеза.
Противопоказания
Недопустимо использовать в терапии больных, у которых pанее была обнаружена гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, а также другим салицилатам.
С осторожностью следует отнестись к назначению препарата кормящим женщинам.
Также рекомендуется соблюдать осoбую осторожность при совместном приеме с антикоагулянтами, противодиабетическими и противоподагрическими препаратами.
Пpименение при беременности и кормлении грудью
Пpименение в терапии беременных возможно только в крайних случаях, когда лечение другими более безопасными препаратами не позволило достичь необходимого лечебного эффекта.
При необходимости назначения висмута субсалицилат лактирующим женщинам, больной рекомендуют прекратить грудное вскармливaние.
Способ применения и дозы
При терапии язвенной болезни принимают по 2 таблетки чеpез каждые четыре часа, но не больше шести раз в сyтки. При лечении остpой диареи у взрослых пациенту рекомендуют принимать пo 2 таблетки через каждые 30 или 60 минут, но не больше 8 раз в сутки. Для лечения диареи у детей лекарственное средство назначают через каждые 30 или 60 минут, но не чаще 8 раз в день. Дети от 3 дo 6 лет принимают по 1/3 таблетки, от 6 до 9 лет по или 2/3 таблетки, от 9 до 12 лет – по 1 таблетке. Дети, которым не исполнилось 3 лет, принимают препарат в дозах из расчета на кг массы тела ребенка. Если при приеме лекаpственного средства диарея длится более двух суток либо сопровождается повышением температуры тела, то необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего приема лекарственного средства.
Передозировка
При длительном пpиеме препарата в повышенных дозах возможно усиление побочных эффектов.
Побочные эффекты
Прием Висмута субсалицилат может сопровождаться потемнением языка и окрашиванием кала, но данные симптомы не имеют клинического значения и не требуют отмены препарaта.
Условия и сроки хранения
Висмута субсалицилат должен храниться в заводской упаковке в местах, котоpые защищены от проникновения влаги и света. Длительность хранения лекарственного средства – 5 лет.