Ветмедин инструкция по применению для собак отзывы ветеринаров

Ветмедин – современный эффективный препарат, относится к кардиотропным средствам. Обычно назначается при заболеваниях, которые вызывают сердечную недостаточность. Употребление препарата позволяет значительно продлить жизнь питомцу, но принимать его необходимо в большинстве случаев пожизненно. Ветмедин относится к безопасным для собак средствам и практически никогда не вызывает побочных действий, но изучить инструкцию по применению  необходимо. 

Содержание

  • 1 Состав и форма выпуска
  • 2 Фармакологические свойства
  • 3 Показания к применению
  • 4 Инструкция по применению
  • 5 Противопоказания и побочные действия
  • 6 Меры предосторожности и правила хранения
  • 7 Цена
  • 8 Отзывы владельцев
  • 9 Отзывы ветеринаров

Состав и форма выпуска

Действующим веществом в Ветмедине выступает пимобендан, который оказывает вазодилатирующее и инотропное действие. Поскольку препарат предназначен для перорального приема, в него также входят вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный кремний;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • лимонная кислота.

В состав также входит мясная добавка, которая придает лекарству приятного для собак аромату. Благодаря этому, они поедают его без проблем.

Ветмедин для собак

Ветмедин выпускается немецким производителем в двух формах – таблетках и желатиновых капсулах. В зависимости от концентрации активного вещества и назначения пилюли бывают с концентрацией по 1,25, 2,5, 5 и 10 мг.

Таблетки имеют овальную форму и светло-коричневый цвет. Могут наблюдаться белые вкрапления. Поверхность таблеток шероховатая, а посередине располагается разделительная полоса, которая позволяет правильно поделить таблетку для соблюдения точной дозы.

И таблетки, и желатиновые капсулы фасуют во флаконы из полипропилена с завинчивающейся крышкой. Обычно в упаковке 50 или 100 таблеток (капсул). Каждый флакон помещается в картонную коробку и комплектуется инструкцией.

Фармакологические свойства

Многочисленные отзывы владельцев собак подтверждают, что Ветмедин помогает эффективно противостоять сердечным заболеваниям и значительно продлевает жизнь питомцам. Он оказывает двойное действие на организм:

  • усиливает сердечный выброс;
  • расширяет сосуды, тем самым улучшает кровоснабжение органов и систем организма.

Двойное действие обеспечивает активное вещество – пимобендан. Он повышает чувствительность сердечной мышцы к кальцию, тем самым обеспечивая усиление сердечного выброса. При этом  пимобендан угнетает выработку фосфодиэстеразы-3. Благодаря этому, расширяются сосуды, и улучшается кровоток.

Грустный спаниель

Препарат быстро из ЖКТ всасывается в кровь. Время полураспада активного вещества составляет около четверти часа, а на полувыведение потребуется около 2 часов. В большей части лекарство выводится их организма вместе с калом.

Согласно ГОСТу, Ветмедин относятся к малоопасным веществам. В ходе проведенных исследований не было обнаружено мутагенное, эмбриотоксическое и тератогенное действие.

Показания к применению

Прием лекарственного средства, которое усиливает сердечный выброс и расширяет сосуды, назначают при наличии таких проблем со здоровьем:

  • при застойной сердечной недостаточности;
  • при эндокардиозе митрального клапана;
  • при дилатационной кардиомиопатии;
  • при сердечной недостаточности, для которой характерна прогрессирующая стадия;
  • при иных заболеваниях, провоцирующих нарушение работы сердечной мышцы.

Лечение препаратом допустимо только по назначению врача после диагностирования болезни. О наличии сердечного заболевания могут сигнализировать такие симптомы:

  • кашель, усиливающийся в ночное время;
  • одышка;
  • усталость и вялость;
  • снижение активности;
  • мерцательная аритмия.

При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к врачу и пройти обследование. Не стоит заниматься самолечением и использовать Ветмедин без предписаний доктора.

Собака у ветеринара

Инструкция по применению

И хотя цена Ветмедина для собак довольно высокая по сравнению с иными препаратами, при соблюдении инструкции по применению можно достичь отменных результатов лечения. Средняя суточная доза пимобендана составляет 0,5 мг на один килограмм веса, но может быть изменена в большую или меньшую сторону в зависимости от состояния животного, возраста, хронических заболеваний и иных факторов. Необходимо придерживаться таких доз:

  1. Для животных менее 5 килограмм потребуется 1 таблетка 1,25 мг.
  2. Если вес питомца находится в пределах от 5 до 10 кг, суточная доза составляет 2,5 мг (1 таблетка 2,5 мг или 2 по 1,25 мг).
  3. При весе животного от 11 до 20 кг потребуется 5 мг активного вещества, а это две таблетки по 2,5 мг.
  4. Для собак весом от 21 до 40 кг суточная доза пимобендана составляет 10 мг (2 таблетки по 5 мг).
  5. Для питомцев, вес которых находится в рамках от 41 до 60 кг, в день нужно давать 20 мг активного вещества (4 таблетки по 5 мг).
  6. Для собак весом свыше 60 кг в сутки доза пимобендана равна 30 мг (6 таблеток по 5 мг).

Ветмедин

Точную дозу препарата определяет доктор после обследования питомца. В ходе лечения дозировка может быть изменена в большую или меньшую сторону в зависимости от состояния больного. Без него шансы жить у питомца значительно сокращаются.

Суточную дозу разделяют на два приема. Лекарство дают утром и вечером с интервалом в 12 часов. Принимать таблетки или капсулы необходимо за час до приема пищи.

Эффективность Ветмедина способны снизить бета-блокаторы, а также блокаторы кальциевых каналов, поэтому принимать вместе их нельзя.

Противопоказания и побочные действия

Как и другие лекарственные средства, Ветмедин имеет противопоказания. Использовать его нельзя в таких случаях:

  • при гипертрофической кардиомиопатии;
  • при стенозе аорты;
  • при сахарном диабете;
  • при врожденных пороках сердца;
  • при нарушениях работы печени и печеночной недостаточности.

Не используется для щенков до 6 месяцев. Беременным и кормящим сукам лекарство назначается, но после того, как доктор оценит все риски.

Кормящая собака

Отзывы владельцев подтверждают, что при использовании Ветмедина для собак в строгом соответствии инструкции по применению побочные эффекты возникают крайне редко. Обычно питомцы хорошо переносят лечение. Иногда наблюдаются такие побочные действия:

  • тахикардия;
  • рвота;
  • шумы в сердце;
  • диарея;
  • вялость и апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сердечного ритма.

При незначительных негативных последствиях врач уменьшает дозу препарата. Если состояние тяжелое или грозить анорексия, летаргия, прием лекарства прекращают полностью и используют адсорбенты, например, активированный уголь, для его дезактивации и ускоренного выведения из организма, а также лекарства для восстановления водно-солевого баланса.

При проявлении побочных действий необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Меры предосторожности и правила хранения

При работе с Ветмедином следует придерживаться простых правил безопасности:

  1. Нельзя пить, курить и употреблять пищу при контакте с препаратом.
  2. По завершению контакта с препаратом следует тщательно вымыть руки, обязательно используя мыло.
  3. Людям с повышенной чувствительностью нужно исключить прямой контакт с лекарством. Лучше использовать резиновые рукавички.
  4. При возникновении аллергии поход к врачу не стоит откладывать. Обязательно прихватите с собой упаковку или инструкцию от лекарства.
  5. При попадании на слизистые препарат вызывает раздражение, поэтому важно его срочно смыть.

Как мыть руки

Хранить Ветмедин нужно в температурном режиме от 8 до 25°C вдали от солнечных лучей. Дети и животные не должны иметь доступа к препарату. По завершении срока годности применять лекарственное средство нельзя, его необходимо утилизировать с бытовыми отходами.

Цена

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь с Яндекс Маркета с быстрой доставкой:

Стоимость Ветмедина для собак довольно высокая и зависит от количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества:

  • 50 штук по 1,25 мг – 1900-2100 руб.;
  • 100 штук по 1,25 мг – 3600-3900 руб.;
  • 50 штук по 2,5 мг – 3200-3500 руб.;
  • 100 штук по 2,5 мг – 6400-6600 руб.;
  • 50 штук по 5 мг – 3800-4000 руб.;
  • 100 штук по 5 мг – 7400-7500 руб.;
  • 50 штук по 10 мг – 5900-6000 руб.;
  • 1000 штук по 10 мг – 8200-8900 руб.

Отзывы владельцев

Людмила, хозяйка 9-летнего зенненхунда:

«Ветмедин нам был назначен врачом после того, как прозвучал диагноз «дилатационная миелопатия». Препарат принимали совместно с другими лекарствами, поэтому трудно было оценить его эффективность. Однажды возникли финансовые трудности, и мы не смогли вовремя купить Ветмедин. Очень быстро вернулся кашель. Когда лечение возобновили, собаке стало значительно лучше».

Светлана, хозяйка кокер-спаниеля:

«В 2014 году у нашей собаки диагностировали ДКМП. Заболевание было на начальной стадии. Врач прописал несколько препаратов, среди которых и Ветмедин. Принимаем лекарство уже почти три года. Животному стало значительно легче, никаких побочных эффектов не было. Врач предупредил, что пить Ветмедин нужно постоянно без перерывов».

Отзывы ветеринаров

Артем Павлюченко, ветеринар:

«Кардиологи всегда назначают Ветмедин при сердечной недостаточности. При правильной дозировке абсолютно безопасный для животных. Как показывает статистика, увеличивается продолжительность жизни при сердечных заболеваниях на несколько лет».

Андрей, ветеринар с большим стажем:

«Всегда назначаю Ветмедин при заболеваниях сердца (недостаточности), ведь он дает пушистым пациентам шанс прожить значительно дольше. По сравнению с иными препаратами, используемых для лечения сердечной недостаточности, отличается высокой эффективностью. Правда, это относится к оригинальному лекарству. На рынке много встречается подделок из-за того, что Ветмедин дорого стоит. Важно купить неподдельный препарат, иначе он может усугубить состояние животного».

Читайте также:

  • Инфаркт у собаки
  • Судороги у собаки: причины и лечение
  • Почему собака кашляет как будто подавилась

Загрузка…

ВЕТМЕДИН® инструкция по применению

📜 Инструкция по применению ВЕТМЕДИН®

💊 Состав препарата ВЕТМЕДИН®

✅ Применение препарата ВЕТМЕДИН®

📅 Условия хранения ВЕТМЕДИН®

⏳ Срок годности ВЕТМЕДИН®

Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения ВЕТМЕДИН®

Основано на официально утвержденной инструкции по применению
препарата ВЕТМЕДИН® для специалистов
и утверждено компанией-производителем для электронного издания справочника Видаль Ветеринар
2017 года

Дата обновления: 2016.06.29

Лекарственная форма


ВЕТМЕДИН®

Таблетки для перорального применения 1000 мг

рег. 276-3-10.16-3400№ПВИ-3-25.13/04158
от 08.09.16
— Действующее

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки для перорального применения овальной формы, шероховатые, коричневого цвета с белыми вкраплениями, логотипом компании, символами и с линией для разлома на две равные части, массой 1000 мг.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, кроскармеллоза натрия, крахмал маисовый, лактозы моногидрат, повидон 25, мясная вкусовая добавка, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

Расфасованы по 50 или 100 шт. в пластиковые флаконы соответствующей вместимости. Флаконы упакованы с инструкцией по применению в индивидуальные картонные коробки.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Кардиотоническое средство.

Пимобендан, входящий в состав препарата, обладает положительным инотропным действием и выраженным вазодилатирующим эффектом. В отличие от сердечных гликозидов положительный инотропный эффект препарата обусловлен повышением чувствительности к кальцию волокон сердечной мышцы. Вазодилатирующий эффект связан с ингибированием активности фосфодиэстеразы III. Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия при сердечной недостаточности препарат повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.

После перорального применения пимобендан быстро всасывается в кровь, биодоступность составляет 60-63%. Период полураспада соединения в плазме крови составляет 0.4±0.1 ч, а период полувыведения его активного метаболита составляет 2.0±0.3 ч. Большая часть метаболитов пимобендана выводится из организма животных через желчь с фекалиями.

По степени воздействия на организм препарат относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), не обладает сенсибилизирующими, эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами.

Показания к применению препарата ВЕТМЕДИН®

  • сердечная недостаточность, вызванная дилатационной кардиомиопатией, недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана, которая сопровождается характерными симптомами (кашлем, одышкой, обмороками, понижением активности, непереносимостью физических нагрузок или асцитом).

Порядок применения

Ветмедин® применяют собакам перорально, за 1 ч до кормления.

Доза препарата назначается ветеринарным врачом в зависимости от тяжести течения заболевания и состояния животного. Суточная доза пимобендана составляет от 0.2 мг до 0.6 мг на 1 кг массы тела животного и делится на два приема.

Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от веса собаки представлены в таблице.

Для более точного определения дозы, соответствующей весу животного, таблетка может быть разделена по линии разлома на половинки.

При застойной сердечной недостаточности Ветмедин® применяют собакам пожизненно с подбором индивидуальной дозы.

Особенностей действия препарата при первом приеме или отмене не выявлено.

Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению его эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозе и по той же схеме.

Побочные эффекты

Побочных явлений и осложнений при применении препарата Ветмедин® в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается.

При передозировке препарата у животного могут наблюдаться рвота, апатия, тахикардия, шумы в сердце и снижение давления. В этом случае применение препарата прекращают и незамедлительно назначают животному адсорбенты (например, активированный уголь).

Противопоказания к применению препарата ВЕТМЕДИН®

  • гипертрофическая кардиомиопатия и клинические состояния, при которых не может быть увеличен сердечный выброс крови из-за функциональных или анатомических особенностей (например, стеноз аорты);
  • тяжелые поражения печени, поскольку препарат преимущественно метаболизируется в печени;
  • повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.

Особые указания и меры личной профилактики

При повышенной индивидуальной чувствительности и проявлении аллергических реакций применение препарата прекращают и назначают животному средства симптоматической терапии.

Запрещается одновременное применение препарата Ветмедин® с блокаторами медленных кальциевых каналов и бета-блокатором пропранололом, т.к. эти вещества ослабляют действие пимобендана. Информация об особенностях взаимодействия с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствует.

Щенным и лактирующим сукам Ветмедин® применяют по жизненным показаниям под контролем лечащего ветеринарного врача в случае, если потенциальный риск для матери превосходит риск для плода и щенков.

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики

При работе с лекарственным препаратом Ветмедин® следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

При случайном контакте лекарственного препарата со слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Ветмедин®. В случаях появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Условия хранения ВЕТМЕДИН®

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 8°C до 25°C.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Срок годности ВЕТМЕДИН®

Срок годности при соблюдении условий хранения – 3 года с даты производства. Запрещается использовать препарат по истечении срока годности.

Контакты для обращений

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ООО

125171 Москва, Ленинградское ш. 16А, стр. 3
Тел.: (495) 544-50-44; Факс: (495) 544-56-20

ВЕТМЕДИН® отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ВЕТМЕДИН®

Оставить отзыв

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

На чтение 6 мин Просмотров 1.9к.

Ветмедин – это средство, которое прописывают собакам с заболеваними сердца. Препарат увеличивает силу сокращения сердечных мышц и расширяет кровеносные сосуды, что помогает поддерживать сердце даже при серьезных болезнях.

Содержание

  1. Особенности средства
  2. Состав и форма выпуска
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания к применению
  5. Дозировка
  6. Побочные эффекты и противопоказания
  7. Передозировка
  8. Правила использования
  9. Условия и сроки хранения
  10. Аналог
  11. Отзывы
  12. Кира, Москва
  13. Тамара, Владивосток
  14. Вика, Воронеж

Особенности средства

Лекарство считается абсолютно безвредным и почти никогда не вызывает осложнений, но это только в случае правильного подсчета дозировки владельцем. Если есть сомнения по поводу применения Ветмедина, то лучше проконсультироваться с ветеринаром.

Препарат производится брендом «Boehringer Ingelheim» — это известная немецкая фармацевтическая компания, которая выпускает множество качественных лекарств для людей и животных. Первоначально производство выпускало исключительно препараты для людей, но с 2017 года запустилась линейка средств для животных.

Цена этого лекарственного средства довольно высока, упаковка стоит от 3 до 9 тыс. руб., в зависимости от объема, концентрации активного вещества и аптеки, где совершается покупка.

Состав и форма выпуска

Ветмедин для собак производится в форме таблеток. Драже имеют различную дозировку: 1.25, 2.5, 5 и 10 мг. Лекарство расфасовывают по пластиковым баночкам с плотно закрывающимися крышками (по 50 драже), которые, в свою очередь, помещены в картонные коробочки. В каждой коробочке есть подробная инструкция по применению.

Ветмедин - препарат, помогающий при заболеваниях сердца у собак

Главное действующее вещество – пимобендан. Помимо него в состав Ветмедина входят:

  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • ароматная добавка (запах мяса);
  • коллоидный кремний.

Фармакологические свойства

Пимобендан – основной активный компонент препарата, имеет инотропное действие, а также вазодилатирующий эффект, который связан с ингибированием активности фосфодиэстеразы-3. Благодаря этим факторам лекарство значительно повышает силу мышечных сокращений и уменьшает нагрузку на сердце.

После применения Ветмедина основной компонент быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация достигается через 40-60 минут.

Выводится из организма вместе с каловыми массами. Ветмедин безопасен для животных, согласно ГОСТу, он относится к малоопасным веществам.

Показания к применению

Ветмедин прописывают собакам разных пород и возрастов при:

  • эндокардиозе митрального клапана;
  • сердечной недостаточности;
  • дилатационной кардиомиопатии;
  • других болезнях, провоцирующих нарушение работы сердечной мышцы.

Препарат сильного действия, поэтому при неправильно использовании он может ухудшить состояние питомца, чтобы этого избежать давайте псу Ветмедин только по назначению доктора.

Дозировка

Дозировка назначается врачом и зависит от заболевания собаки и ее состояния. Суточная доза не должна превышать 0.2 – 0.6 мг активного вещества на 1 кг тела питомца.

Ветмедин - препарат, помогающий при заболеваниях сердца у собак

Высчитанное количество препарата следует разделить на два приема: утренний и вечерний. Разобраться с дозировкой поможет таблица:

Вес питомца (кг) Суточная доза (мг) Количество таблеток (для однократного приема)
Утро Вечер
1.25 мг 2.5 мг 5 мг 10 мг 1.25 мг 2.5 мг 5 мг 10 мг
5 – 10 2.5 1 1
11 – 20 5 1 1
21 – 40 10 1 1
41 – 60 20 1 1
Более 60 30 3 3

Давать таблетки следует просто с руки, благодаря вкусному запаху собаки принимают лекарство без проблем. Если пес не хочет кушать драже, то можно смешать его с едой.

Длительность приема может определить только ветеринар, но при тяжелых болезнях, к примеру, застойной сердечной недостаточности, лекарство нужно принимать пожизненно.

Нельзя пропускать прием таблеток, это может сказаться на их эффективности.

Побочные эффекты и противопоказания

Если у животного есть аллергия на один из компонентов средства или же дозировка Ветмедина для собак была подсчитана неправильно, то у питомца могут возникнуть побочные эффекты:

  • вялость;
  • рвота;
  • тахикардия;
  • апатия;
  • диарея;
  • шумы в сердце;
  • отсутствие аппетита.

Все ветеринарные лекарства имеют противопоказания, Ветмедин не исключение. Откажитесь от приема препарата, если у животного:

  • стеноз аорты;
  • врожденный порок сердца;
  • сахарный диабет;
  • печеночная недостаточность;
  • гипертрофическая кардиомиопатия.

От приема так же нужно отказаться, если пес не достиг полугодового возраста. Беременным самкам лекарство можно принимать, но только под наблюдением ветеринара.

Передозировка

При неправильном подсчете дозировки состояние животного может резко ухудшиться. Заметить проблему несложно, ведь признаки очевидны:

  • рвота;
  • диарея;
  • пониженное давление;
  • вялость;
  • отказ от пищи;
  • температура;
  • тахикардия.

Такая симптоматика не может являться нормой, поэтому нужно срочно вызывать врача или ехать в ветеринарную клинику.

Ветмедин - препарат, помогающий при заболеваниях сердца у собак

До приезда доктора старайтесь не трогать животное, можно дать сорбент. Позаботьтесь о том, чтобы в комнате было тихо, желателен полумрак.

Правила использования

Работая с препаратом, нужно придерживаться ряда простых правил:

  1. Не кушайте и не курите.
  2. При появлении аллергии сразу обратитесь к врачу. Во избежание такого рода проблем лучше использовать одноразовые перчатки.
  3. При попадании вещества в глаза, сразу их промойте. Лучше показаться доктору.
  4. Перед контактом с Ветмедином помойте руки с мылом. После процедуры повторите это действие.

Условия и сроки хранения

Храните лекарство в сухом месте, защищенном от маленьких детей и питомцев. Желательно чтобы на препарат не попадали прямые солнечные лучи. Температура для хранения – 8-25 градусов.

Срок годности средства – 3 года. Проверьте дату производства до покупки лекарства, если до окончания срока годности меньше полугода, то лучше отказаться от покупки или попросить дать более «свежий» медикамент.

Аналог

В ветеринарных аптеках не так уж много аналогов Ветмедина для собак, но все же они есть, самый популярный – Хартмедин. Он производится в виде таблеток, упакованных в блистеры по 10-15 штук.

Существует две вариации дозировки 1.25 мг и 10 мг активного вещества (пимобендана) в таблетке. Подходит для собак весом от 5 до 60 килограмм.

Производитель – компания «Cymedica». Цена – 2500-3000 руб. за упаковку (10 мг). Несмотря на то, что это лекарство схоже с Ветмедином, перед приемом лучше проконсультироваться у ветеринара.

Отзывы

Кира, Москва

«Нашей собачке (порода чихуахуа) уже 14 лет, и здоровье немного пошатнулось. Ветеринар прописал пить Ветмедин (1.25 мг) два раза в день. Пес принимает лекарство больше двух лет, никаких побочных эффектов нет. С приемом лекарства тоже все хорошо, берет таблетку с руки. В общем, никаких нареканий, советую».

Тамара, Владивосток

«Собака перестала бегать и резвиться, появилась одышка. Пошли к ветеринару, оказалось, сердечная недостаточность. Доктор порекомендовал пить Ветмедин два раза на дню. Лекарство, конечно, дорогое, но пес, как член семьи, поэтому купили. Уже через два дня приема таблеток животному стало плохо, началась сильная рвота. Прием пришлось прекратить, доктор заменил Ветмедин другим препаратом, с которым пес, к счастью, подружился. Не знаю, что с этим лекарством, но больше точно его не куплю».

Вика, Воронеж

«Ветеринар прописал Ветмедин после диагностирования дилатационной миелопатии, сказал пить в максимальной дозировке (10 мг действующего вещества). Пес принимает препарат седьмой месяц, состояние животного значительно улучшилось. Никаких побочных эффектов нет. Будем покупать это лекарство и дальше».

Диагноз «сердечный приступ» у любимой собаки ошеломляет. Но не стоит паниковать. Это заболевание выявляют у 10% псов, а в современной ветеринарии есть способы снять неприятные симптомы и продлить жизнь питомцу.

Самый назначаемый препарат при сердечной недостаточности у собак – Ветмедин. Это инотропное лекарственное средство (ЛС), которое улучшает качество жизни у животных с заболеваниями сердца.

В статье я рассмотрел: насколько эффективен медикамент, как он действует, когда его назначают и особенности пожизненного применения. Список аналогов подешевле.

Содержание

  1. Форма выпуска и состав
  2. Показания к использованию
  3. Как действует
  4. Инструкция по применению ветмедина и дозировка
  5. Противопоказания и побочные эффекты
  6. Аналоги препарата
  7. Отзывы владельцев
  8. Выводы ветеринара

Форма выпуска и состав

Ветмедин – кардиотропный препарат на основе пимобендана. Он выпускается в Германии фирмой Boehringer Ingelheim Vetmedica.

Производится Ветмедин для собак в 2-х формах: таблетках и растворе для инъекций. Их состав, цена и особенности назначения отличаются.

Капсулы выпускаются в 4-х дозировках:

Масса таблеток Содержание действующего вещества – пимобендана Цена за уп. на 50 шт.
161 мг 1.25 мг 2 300 рублей
261 мг 2.5 мг 3 050 рублей
344 мг 5 мг 4 150 рублей
536 мг 10 мг 6 600 рублей

Помимо активного вещества, таблетки содержат вспомогательные компоненты: кислоту лимонную, целлюлозу, коллоидный кремний, повидон, стеарат магния. Все выпускающие формы, за исключением капсул на 10 мг, ароматизированы вкусом мяса.

ветмедин в таблетках и капсулах

Раствор в 1 мл содержит 0.75 мг пимобендана, а также вспомогательные компоненты: гидрофосфат и гидроксид натрия, соляную кислоту, воду для инъекций. Выпускается во флаконах по 5 мл и 10 мл. Первая фасовка встречается в продаже чаще всего, стоит 2 600 рублей.

Главное отличие таблеток и раствора Ветмедина – особенности применения. Так, капсулы назначают пожизненно или курсами (редко), а инъекции – однократно для снятия тяжелых симптомов.

Показания к использованию

Ветмедин применяют у собак с сердечной недостаточностью, вызванной:

  • коронарными заболеваниями;
  • дилатационной кардиомиопатией;
  • недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана.

Важно понимать, что при сердечной недостаточности сердце не доставляет органам и тканям необходимое количество крови и кислорода. Эту патологию нельзя пускать на самотек: она грозит инфарктом и смертью питомца. Поэтому при первых же симптомах обращаются к ветеринарному врачу за соответствующим лечением. Они проявятся:

  • кашлем;
  • отдышкой;
  • быстрой утомляемостью;
  • скоплением жидкости в брюшине;
  • увеличением сердца.

Как действует

Главное вещество Ветмедина, пимобендан, обладает двумя эффектами:

  1. Инотропным. Увеличивает силу сокращения сердца, за счет чего улучшает прилив крови к тканям и органам. Действие достигается за счет повышения чувствительности сердечных мышц к кальцию и подавления фосфодиэстеразы III.
  2. Вазодилатирующим. Повышает релаксацию гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, в результате чего они расширяются и облегчают ток крови к сердцу и от него.

Эффективность препарата зависит от состояния собаки. Обычно первые результаты заметны через неделю и усиливаются при последующем приеме.

По наблюдениям ветеринаров и владельцев собак, при отмене препарата симптомы сердечной недостаточности быстро возвращаются. Поэтому Ветмедин обычно назначают пожизненно: применение курсами нерационально.

Инструкция по применению ветмедина и дозировка

Действие раствора для инъекций и таблеток отличается. Поэтому их назначают с разной целью.

Так, уколы применяют для купирования острого сердечного приступа. Их ставят однократно в вену в дозировке 0.15 мг пимобендана на 1 кг веса животного или 2 мл на 10 кг массы пса. Оставшуюся жидкость не используют дальше: она теряет свойства после вскрытия флакона.

Последующее лечение проводят с помощью таблеток. Пить капсулы начинают не ранее, чем спустя 12 часов после инъекции.

Таблетки скармливают собаке за час до еды. Обычно питомцы сами поедают их, а в случае отказа задают лекарство принудительно: кладут капсулу на корень языка, закрывают пасть, поднимают голову вверх и гладят по горлу, чтобы пес сглотнул.

Средняя суточная дозировка для собак – 0.5 мг пимобендана на 1 кг веса. Но она для каждого животного подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и варьируется от 0.2 мг до 0.6 мг. Дневную дозу делят на 2 приема. Подробная схема дачи отражена в таблице:

дозировка ветмедина для собак

Дают таблетки утром и вечером, приблизительно в одно и то же время. Если прием пропустили, его возобновляют как можно быстрее в той же схеме.

Противопоказания и побочные эффекты

Ветмедин относится к 4 классу опасности по ГОСТ 12.1.007-76 – малоопасные вещества. Но у него есть ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат запрещено использовать:

  • при патологиях, из-за которых невозможен сердечный выброс крови по функциональным или анатомическим причинам: стенозе аорты, гипертрофической кардиомиопатии и пр.;
  • при заболеваниях печени, так как медикамент выводится преимущественно этой железой;
  • щенкам до полугода;
  • беременным и лактирующим сукам – применяют только, если риск для собаки превышает опасность для плодов или новорожденных кутят;
  • псам с врожденным пороком сердца;
  • животным с сахарным диабетом и другими тяжелыми эндокринными нарушениями;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Также Ветмедин нельзя принимать одновременно с бета-блокатором пропранололом и блокаторами кальциевых каналов, так как они ослабляют действие пимобендана. Но его можно назначать вместе с сердечным гликозидом уабаином.

Обычно собаки хорошо переносят ЛС, однако иногда возможно:

  • снижение аппетита;
  • вялость, сонливость, апатия;
  • диарея и рвота;
  • отдышка;
  • азотемия;
  • нарушение координации движений.

Также при неправильно подобранной дозировке и ее превышении у псов появляется рвота, апатия, тахикардия, шумы в сердце, гипотония. В этом случае препарат отменяют и назначают лечение, направленное на выведение медикамента из организма: детоксиканты и средства, нормализующие водно-электролитный баланс. После терапию можно возобновить, изменив дозу Ветмедина.

Инъекции всегда ставят внутривенно. При случайном подкожном введении появляется припухлость, жжение и воспаление.

Аналоги препарата

Ветмедин – уникальный препарат. У него немного аналогов, и все они – дженерики: то есть с полностью идентичным составом, показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами и дозировками.

Аналог Отличия Средняя стоимость
ХартМедин Чешский дженерик Ветмедина. Выпускается только в таблетках на 2.5 мг и на 10 мг. 2 500 р. за упаковку на 30 таблеток по 10 мг.
ПимоПет Выпускается в Латвии компанией «GIGI». Производится в форме таблеток на 5 мг, расфасованных в банки по 30 или 100 штук. В России встречается редко, распространен, преимущественно, на Украине. 4 150 р. за флакон на 100 таблеток, 1 300 р. за 30 капсул.
Пимобендан Выпускается в Белоруссии. Производится в таблетках дозировкой 1.25, 2.5 и 5 мг. Упаковка на 100 таблеток стоит от 1 000 р. до 1 600 р. в зависимости от дозировки.
Cardisure Выпускается фирмой Dechra в Нидерландах. Производится в таблетках на 1.25, 2.5, 5 и 10 мг. Фасовка на 100 капсул стоит от 3 700 р. до 9 800 р. в зависимости от дозировки.

Отзывы владельцев

Борис: «У кобеля породы левретка в 14,5 лет появились проблемы с сердцем. Начали принимать Ветмедин: эффект был потрясающий, бегал как молодой. После возникли сильные трудности с деньгами, пришлось отказаться от препарата. Псу сразу стало хуже. Как только положение с финансами нормализовалось, снова стали давать таблетки, состояние тут же улучшилось».

Анна: «У моей собаки в первую же неделю приема уменьшилась отдышка, пропал «сердечный» кашель, увеличилась активность. А на УЗИ показатели стали стабильными через 4-5 месяцев употребления».

Кирилл: «Мой 10-летний спрингер-спаниель внезапно стал слабым, стал страдать отдышкой. После резко потерял сознание на прогулке. Тут же метнулись в клинику, где диагностировали неправильную работу клапана сердца. Ветеринар назначил Ветмедин, Фуросемид для вывода жидкости, а после еще Беназеприл. Реакция была волшебная! Через пару недель пес из умирающего старика превратился в активного подростка. Даже приходилось унимать его пыл».

Выводы ветеринара

Ветмедин – незаменимый препарат при заболеваниях сердца у собак. По моему опыту, у пациентов на этом медикаменте в разы увеличивается качество жизни и увеличивается ее продолжительность. А побочные эффекты возникают редко и, преимущественно, при неправильно подобранной дозировке: в этом случает стоит на время отменить ЛС, вывести его остатки из организма, и подобрать подходящую дозу.

Я назначаю Ветмедин пожизненно и против прерывания лечения, несмотря на его дороговизну. В таком случае питомец быстро возвращается в исходное тяжелое состояние, часто оно ухудшается еще больше.

Если хозяева ограничены в финансах, лучше подобрать более дешевый аналог: белорусский Пимобендан, чешский ХартМедин или латвийский ПимоПет. Их действие одинаково. Единственное, побочные эффекты на Ветмедине все же возникают реже и слабее выражены.

Ветмедин – палочка-выручалочка для псов с сердечной недостаточностью. Выживаемость на нем на 91% выше, чем при приеме других кардиотропных ЛС. Единственные трудности раньше возникали с поставкой. До 2016 года препарат не был зарегистрирован в России, приходилось завозить его нелегально и долго ждать. Это ожидание загубило многих собак. Но сейчас единственная сложность – найти деньги на медикамент.

Существует немало пород домашних животных, в основном крупных, у которых сердечные заболевания заложены генетически. Но нередко встречаются случаи, когда эти недуги в силу различных обстоятельств поражают друзей наших меньших, не склонных к ним. Особенно это касается собак. Так же, как и люди, животные страдают сердечной недостаточностью. Для лечения таких состояний создан препарат «Ветмедин». Инструкция по применению (для собак) будет рассмотрена в этой статье.

ветмедин инструкция по применению для собак

Общие сведения о заболевании

Диагноз «сердечная недостаточность» ставится при таком патологическом состоянии, когда сердце животного в силу различных причин не в состоянии обеспечить организму достаточную для жизнедеятельности интенсивность кровообращения. В результате этого в тканях возникает недостаток кислорода, питательных веществ и, как следствие, страдает головной мозг.

В таких случаях для лечения врач может назначить препарат «Ветмедин» (таблетки). Инструкция по применению для собак дает четкие рекомендации.

Причины возникновения

К основным причинам, вызывающим сердечную недостаточность, относятся нарушения в сердечно-сосудистой системе:

  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • врожденные пороки;
  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • некоторые виды гельминтозов;
  • артериальная гипертензия и другие.

Особо опасны застойные явления в сердечной мышце, так как они чреваты необратимыми изменениями в миокарде и тяжелыми осложнениями.

Сердечная недостаточность подразделяется на острую и хроническую. Возникновение и течение заболевания во многом зависят от возраста и общего состояния животного.

Для помощи животным с сердечными болезнями создан препарат «Ветмедин». Общие сведения и дозировка лекарства будут рассмотрены ниже.

Симптомы заболевания у щенков

Причиной того, что сердечными болезнями начинают страдать щенки, является врожденный порок сердца. Если заболевание запущено и не лечится, то это может привести к летальному исходу. Владельцы животного должны обязательно проконсультироваться с ветеринарным врачом в случае таких симптомов:

  • щенок теряет в весе;
  • животное плохо ест или совсем отказывается от еды;
  • сонливое состояние;
  • могут возникать обмороки;
  • активное поведение приводит к хрипам и одышке, за которыми следует вялость;
  • синеет язык.

ветмедин инструкция по применению для собак отзывы

Такие симптомы являются признаком того, что сердечная мышца ослаблена, и ветврач после диагностического обследования может назначить «Ветмедин». Инструкция по применению для собак дает четкие указания по дозировке препарата молодым псам.

Симптомы болезни у взрослых животных

Сердечная недостаточность у собак среднего возраста возникает в качестве осложнения после перенесения инфекционных и сопутствующих заболеваний. Иногда такое состояние развивается в скрытых формах и диагностируется при осмотре у врача по поводу других заболеваний.

Для того чтобы вовремя определить болезнь, владельцам собак необходимо систематически наблюдать за питомцами и их состоянием. В случае подозрения на возникновение проблем с сердцем следует обязательно посетить ветеринарного врача для профилактического осмотра. Если имеется генетическая предрасположенность к таким болезням, то осмотры нужно проводить периодически. В случае необходимости доктор назначит «Ветмедин». Инструкция по применению для собак этого лекарственного средства дает исчерпывающие рекомендации.

ветмедин инструкция по применению для собак цена

Для своевременного определения момента посещения врача владельцам следует обратить внимание на такие симптомы у животного:

  • обычно активная собака выглядит слабой и вялой;
  • отчетливо слышна одышка в состоянии покоя;
  • тяжелый кашель, который может вызвать рвоту;
  • обморочные состояния;
  • питомец быстро набирает вес;
  • животное постоянно мучает жажда.

Начальные признаки заболевания определяются по результатам электрокардиограммы и рентгенологического обследования, а болезнь на второй и третьей стадии проявляется уже внешними признаками. Для лечения сердечной недостаточности используется средство «Ветмедин» с инструкцией по применению для собак. Отзывы владельцев животных об этом препарате говорят о его положительных свойствах. Отмечено эффективное воздействие на сердечно-сосудистую систему, в результате которого наступает быстрое улучшение состояния животного.

Проявление болезни у старых питомцев

Болезни сердца настигают старых собак в результате возрастных изменений в организме и их признаки тяжело не заметить:

  • нарушается координация двигательного аппарата;
  • собаку преследует повторяющийся сильный внутренний кашель;
  • сильная одышка и дыхание через открытый рот;
  • иногда увеличен в размерах живот;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость и беспокойное поведение животного.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за консультацией к ветеринарному врачу, который проведет обследование и соответствующее лечение. Для помощи собаке доктор может назначить инотропные лекарства. В список таких препаратов входит «Ветмедин». Инструкция по применению для собак позволяет эффективно помочь животному. Если этого не сделать, то довольно быстро может развиться острое осложнение в виде кардиогенного отека легких.

Лечение и профилактика заболевания

Если у животного выявлена сердечная недостаточность, вне зависимости от возраста собаке ограничивают физическую нагрузку. Противопоказаны активные игры долгое время. Как правило, ветеринары советуют сократить продолжительность прогулок до получаса с одновременным контролем состояния питомца и частоты сокращений сердечной мышцы.

ветмедин таблетки инструкция по применению для собак

Одновременно стоит пересмотреть рацион с целью уменьшения потребления жидкости и соли.

Медикаментозная помощь предусматривает прием целой группы лекарственных средств:

  • для нормализации обмена веществ в сердечной мышце показаны препараты с калием;
  • во избежание отеков необходимы мочегонные средства или этакриновая кислота в тяжелых случаях;
  • обязательны к приему витамины для поддержания организма;
  • для постоянного приема больным животным прописывают сердечные гликозиды;
  • для купирования острых приступов в аптечке необходимо наличие кофеина, камфоры, кордиамина;
  • для препятствования свертыванию крови применяют антикоагулянты.

Для профилактики возникновения сердечной недостаточности либо с целью предотвращения острых приступов собак очень крупных и мелких пород, а также возрастных животных, необходимо регулярно обследовать. Это поможет вовремя выявить проблему и продлить жизнь питомцу.

«Ветмедин»: описание и инструкция по приему

«Ветмедин» является кардиотропным препаратом, предназначенным для помощи животным, страдающим сердечной недостаточностью. Действие препарата основано на расширении кровеносных сосудов и увеличении силы и частоты сокращений сердца, что быстро дает положительный эффект.

ветмедин инструкция по применению для собак аналог

Активным составляющим компонентом лекарства является пимобендан, создающий инотропный и вазодилатирующий эффект. Вещество быстро всасывается в кровеносное русло, а затем выводится естественным путем.

Выпускается препарат в двух формах: желатиновые капсулы (по 100 шт.) и ароматизированные таблетки (по 50 шт.) с дозировкой активного компонента 1,25 мг; 2,5 мг; 5 мг и 10 мг в пластиковых флаконах. Капсулы расфасовываются по сто, а таблетки — по пятьдесят штук. Флаконы укладываются в картонные коробки.

Прием лекарства осуществляется перорально за час до кормления животного. Суточная доза разделяется на два приема и составляет 0,5 мг активного вещества на один килограмм веса животного. В зависимости от тяжести состояния собаки ветеринарный врач может увеличить дозировку.

Противопоказания и побочные явления

Побочные эффекты при приеме препарата возникают крайне редко, но учитывать их, а также противопоказания, необходимо:

  • с осторожностью применяют лекарство для лечения беременных и кормящих животных;
  • противопоказан прием препарата при осложненных заболеваниях печени и первичных поражениях сердца (пороках);
  • при передозировке возможны рвота, снижение давления, тахикардия, апатия (при возникновении данных симптомов нужна консультация ветеринара);
  • в тяжелых случаях есть вероятность возникновения диареи;
  • нельзя давать препарат собакам моложе полугода;

Противопоказанием к приему лекарства являются заболевания сахарным диабетом, стенозом аорты, гипертрофической кардиомиопатией.

Стоимость «Ветмедина» и условия хранения

Продается препарат «Ветмедин» с инструкцией по применению для собак. Цена лекарственного средства варьируется в зависимости от формы выпуска и количества в упаковке. Отзывы покупателей свидетельствуют о том, что цена на это лекарство доступна не всем.

Цена «Ветмедина» в таблетках зависит от дозы активного вещества и находится в пределах от 2100 руб до 6400 руб. Препарат в капсулах находится в ценовой категории от 3500 руб до 10400 руб.

Правила хранения «Ветмедина» предписывают следующее:

  • температура от +8 °С до 25 °С
  • защищенное от солнечных лучей место;
  • недоступно для детей;
  • держать вдалеке от продуктов.

При соблюдении правил хранения препарат пригоден в течение трех лет от даты производства, указанной на упаковке.

Аналоги лекарства

ветмедин описание и инструкция

В связи с высокой ценой на препарат «Ветмедин» (с инструкцией по применению для собак), аналоги этого лекарства пользуются достаточной популярностью для лечения собак.

ветмедин общие сведения и дозировка

Среди аналогичных препаратов следует отметить «Хартмедин» и «Пимобендан». Их действие так же направлено на расширение сосудов и увеличение количества сердечных сокращений. Состав этих двух лекарственных средств такой же, как и у «Ветмедина».

При использовании аналогов необходимо у лечащего ветеринарного врача уточнить возможность их приема и дозировку.

Clinician’s Brief January 30, 2012

Перевод с англ.: ветеринар — невролог/кардиолог Васильев

Пимобендан доступен в США как лицензированный препарат для собак для перорального применения в форме жевательных таблеток. К настоящему времени, препарат не лицензирован для использования у кошек.

Пимобендан (Ветмедин) является пероральным инодилятатором с рядом дополнительных эффектов. Препарат демонстрирует положительные инотропные эффекты главным образом при помощи повышения чувствительности сократительных структур    сердца к внутриклеточному кальцию. В целом, пимобендан усиливает систолическую функцию, улучшая эффективность сердечных сокращений.

 Пимобендан является также ингибитором (PDE)-III фосфодиэстеразы, приводя к артериальной и венозной венодилятации и приводя к снижению как кардиальной преднагрузки, так и постнагрузки. Вдобавок, этот препарат демонстрирует вазодилятаторные способности, которые обусловлены эндотелием и могут включать ингибицию PDE-V. Этот механизм вазодиляции может быть полезным в лечении легочной гипертензии (PH).

Клинический обзор

Хотя пимобендан недоступен в форме для внутривенного введения, пероральное назначение приводит к быстрой абсорбции с пиком эффективности от 2 до 4 часов. Дженерики клинически не оценивались и их применения необходимо избегать. Вдобавок, необходимо избегать применения препарата в других формах (суспензия), поскольку известно, что этот продукт в растворе имеет ограниченную стабильность.

Доказано, что у собак пимобендан клинически эффективен для лечения застойной сердечной недостаточности( CHF) вследствие хронического заболевания клапанов сердца (CVD) или вследствие дилятационной кардиомиопатии (DCM).Для собак рекомендована доза от 0,25 до 0,3 мг/кг каждые 12 часов. В более поздней стадии сердечной недостаточности или когда клинические симптомы становятся рефрактерными ( стадия D, табл 1), частота применения увеличивается до 3 раз в сутки.

У кошек к настоящем времени не имеется опубликованных исследований по фармакокинетике пимобендана, но есть сообщения о применении для лечения застойной сердечной недостаточности в дозах, не предусмотренных инструкцией, схожих с теми, которые используются для собак.

Табл 1 Модифицированная схема классификации сердечной недостаточности ACVIM

   Стадия

               Описание

Терапевтические        рекомендации

A

Нормальное животное с увеличенным риском развития заболевания сердца.

Лечение не показано

B1

Отсутствие симптомов с отсутствием или минимальной выраженностью ремоделирования (нормальный размер сердца)

Обычно лечение не показано

B2

Отсутствие симптомов с наличием ремоделирования сердца (увеличение сердца))

Часто рекомендуется терапия, специфичная для заболевания

C

Наблюдавшиеся ранее или в настоящем симптомы сердечной недостаточности (включая начальные симптомы сердечной недостаточности)

Показана терапия, специфичная для заболевания

D

Симптомы сердечной недостаточности рефракторны к стандартным методам лечения, применяемым в стадии С; конечная стадия сердечной недостаточности

Показана симптоматическая терапия (терапия спасения жизни)

Показания

Собаки

Пимобендан может увеличивать продолжительность жизни и уменьшать выраженность клинических симптомов у собак с CHF, вторичной как к CVD, так и DCM. Согласно рекомендациям Американского Колледжа Ветеринарной Внутренней Медицины (ACVIM) 2010 г, пимобендан должен рассматриваться базовым препаратом комплексного лечения в стадиях С и D сердечной недостаточности собак (с ранее или в настоящем наблюдающимися симптомами), вызванной CVD.

Новые показания: Некоторые новые показания в настоящем изучаются в проспективных клинических исследованиях, но к настоящему времени нет данных, доказывающих их эффективность. Другими показаниями для использования являются  спасательные мероприятия, включая использование пимобендана с другими методами лечения для лечения клинически выраженной сердечной недостаточности, рефрактерной  к стандартным методам лечения Табл 1).

Не предусмотренные инструкцией показания для неотложной помощи: Пимобендан обычно рекомендуется для неотложного лечения CHF, вызванной  CVD и  DCM, поскольку быстро абсорбируется с пиком эффекта от 2 до 4 часов, делая его ценным препаратом для начальной стабилизации и для длительного лечения. Вдобавок, препарат может использоваться для лечения как правосторонней, так и левосторонней сердечной недостаточности, ассоциированной с различными причинами, лежащими в основе ее.

Пимобендан используется как средство спасения в каждом отдельном случае, когда поддерживающая терапия недостаточна и/или (на эхокардиограмме) лежащее в основе сердечной недостаточности сердечное заболевание характеризуется систолической дисфункцией желудочков или миокардиальной недостаточностью (напр. дисплазия трикуспидального клапана).

Пимобендан также играет роль в лечении PH, особенно когда   комбинируется с чистыми PDE-V ингибиторами (напр. силденафил). Комбинация пимобендана и PDE-V ингибиторов может быть более эффективна для лечения PH, чем монотерапия обоими препаратами. Это может быть особенно эффективно при клинической правосторонней сердечной недостаточности, когда эхокардиограмма указывает на правостороннюю миокардиальную желудочковую недостаточность или PH, вызванную продвинутой стадией CVD.

В настоящее время не рекомендуется использование препарата в стадии ACVIM В2 сердечного заболевания, характеризующегося ремоделированием сердца (напр. кардиомегалия) в отсутствие имевшихся или имеющихся симптомов сердечной недостаточности.

К настоящему времени нет препарата, доказательно задерживающего начало проявления сердечной недостаточности в стадии В2 вследствие CVD и  DCM (Табл1); однако ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) могут быть эффективны в некоторых субпопуляциях. Проспективные плацебоконтролируемые клинические исследования у собак в стадии В2 CVD и DCM в настоящее время определяют эффективность пимобендана.

Нерекомендующиеся в настоящее время потенциальные показания: Хотя имеется потенциальная польза бета — блокаторов в случаях миокардиальной систолической дисфункции, вызванной CVD и DCM, их использование может быть затруднено из-за относительного риска декомпенсации, особенно у пациентов с продвинутой стадией заболевания (стадии С и D)TТабл  1). Необходимы дальнейшие исследования для того, чтобы установить, может ли этот относительный риск минимизироваться или устраняться комбинацией бета-блокаторов с пимобенданом.

Кошки

 К настоящему времени не имеется показаний, основанных на доказательствах, для использования пимобендана у кошек.

Рентгенограмма в правом боковом положении, демонстрирующая активную застойную сердечную недостаточность у кошки (стадия С) [A] и стабильную застойную сердечную недостаточность у кошки (стадия С) [B]

Не предусмотренные инструкцией показания: заболевания сердца у кошек, ведущие к CHF, преимущественно характеризуются диастолической дисфункцией. Поддерживающее пероральное лечение направлено на контроль клинических симптомов, ассоциированных с обьемной перегрузкой (напр. фуросемид с/или без ACE-I), профилактику артериальной тромбоэмболии (напр. клопидогрель с/ без аспирина) и препараты, которые улучшают релаксацию желудочков (напр. дилтиазем или бета-блокаторы).

Однако, ряд заболеваний сердца у кошек характеризуется эхокардиографическим доказательством систолической дисфункции желудочков. Они включают различные формы неклассируемой кардиомиопатии (UCM), DCM и аритмогенную правожелудочковую кардиомиопатию ARVC). Кошки с CHF, вызванной систолической недостаточностью, имеют плохой долговременный прогноз с сообщенной медианой выживания 13 дней при стандартной терапии.

Пимобендан используется как средство спасения   у кошек  и, по видимому, хорошо переносится. Однако, может быть рациональным его использование при CHF, вызванной всеми кардиомиопатиями,  частично из-за дополнительных свойств пимобендана. Однако, необходимо установить  его безопасность при кардиомиопатиях, характеризующихся обструкцией вывыдящих путей (напр. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия).

Возможные побочные эффекты

  • Плохой аппетит
  • Летаргия
  • Диарея
  • Диспное
  • Азотемия
  • Слабость и атаксия
  • Синкопе
  • Плевральный выпот

Примечание: По опыту авторов пимобендан хорошо переносится с минимальными (если они есть) побочными эффектами.

Преимущества

  •       Пимобендан легко применять, он не требует специального мониторинга, который обычно показан и хорошо переносится собаками и кошками.
  •      Пимобендан может безопасно использоваться со всеми препаратами, обычно применяющимися при сердечной недостаточности.
  •       Пимобендан может увеличивать продолжительность жизни и улучшать клиническую симптоматику у собак с CHF.
  •       Пимобендан должен рассматриваться как базовый препарат в комплексной терапии в стадиях С и D сердечной недостаточности у собак см Табл 1).

Недостатки

  •        Жевательные таблетки трудно задавать у некоторых животных
  •         Недоступна форма для внутривенного введения (хотя форма для перорального введения быстро абсорбируется)
  •         Необходимо избегать применения препарата в других формах (суспензия), поскольку известно, что этот продукт в растворе имеет ограниченную стабильность

Противопоказания

Инодилятаторные свойства пимобендана вызывают снижение кардиальной преднагрузки и постнагрузки путем сбалансированной венозной и артериальной дилятации, что является желательным гемодинамическим эффектом у пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью. У пациентов с CVD и DCM систолическая дисфункция присутствует в продвинутых стадиях (Tабл 2) и безопасное увеличение или поддержка инотропной функции желательны.

Польза пимобендана в случаях заболеваний с сохраненной сократимостью ( напр. гипертрофическая кардиомиопатия) или перикардиального или врожденного заболевания неизвестна. Относительные противопоказания для пимобендана включают лечение заболеваний, характеризующихся обструкцией потока, таких как субаортальный стеноз, пульмональный стеноз и систолическое движение передней створки митрального клапана, также как и ранняя стадия CVD (Табл 1 и 2).

Табл 2 Суммарные показания для возможного использования пимобендана

Виды

                Заболевание

Стадия B2†

Стадия C†

Стадия D†
 

Кошки*

       
 

HCM*

No

No

Вероятно

 

HOCM*

No

No

Вероятно§

 

DCM*

 No

 Yes

 

ARVC*

 No

Вероятно

Вероятно

 

UCM*

С нормальной систолической функцией

Со сниженной систолической функцией

 No

No

 No

Yes

 
Вероятно

Вероятно

 

Структурное заболевание сердца, сопровождающееся систолической дисфункцией*

 No

 Yes

 Yes

 Собаки

       
 

 DCM

 Вероятно

 Yes

Yes

 

 CVD

 Неизвестно

 Yes

Yes

 

 PH*

вторичная к CVD

вторичная к другим заболеваниям

Неизвестно

Неизвестно

Вероятно

Вероятно

Вероятно

Вероятно

 

Структурное заболевание сердца, характеризующееся обьемной перегрузкой (напр. дисплазия трикуспидальногоклапана, дефект межпредсердной перегородки)*

 No

 Вероятно

 Вероятно

 

Структурное заболевание сердца, характеризующееся обструкцией со вторичной миокардиальной недостаточностью*

 No

 No

 
Вероятно

*  На основании эхокардиографического диагноза 

†    Используется в комбинации с другим соответствующим лечением            
§ Системное артериальное давление должно мониторироваться после начала лечения (через 4-6 часов после первой дозы) и пимобендан должен быть отменен, если у пациента развивается гипотензия

ARVC =аритмогенная желудочковая кардиомиопатия, CVD =хроническое заболевание атриовентрикулярных клапанов, DCM =дилятационная кардиомиопатия, HCM = гипертрофическая кардиомиопатия, HOCM =гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, PH =легочная гипертензия

Экономический аспект

Пимобендан относительно дорогой препарат, в сравнении с дженериками фуросемида и ACE-I, но учитывая его полезные влияния на смертность и заболеваемость у собак с CHF,вызванной CVD и DCM, он оправдывает свою цену. Плюс, хотя пимобендан более дорог, чем дженерики препаратов, применяющихся при лечении сердечной недостаточности, он пока имеет разумную цену, в сравнении с другими недженериками ветеринарных препаратов.

Статьи по теме:

  • Влияние стандартных доз и высоких доз пимобендана на отдельные показатели функции почек и сердца у собак с миксоматозной болезнью митрального клапана стадии В2 по классификации АСVIM
  • Фармакокинетика однократной дозы и кардиоваскулярные эффекты орального пимобендана у здоровых кошек
  • Эффект пимобендана у собак с доклинической стадией митрального эндокардиоза и кардиомегалией: The EPIC — рандомизированное клиническое исследование
  • Медикаментозное лечение и время выживания, ассоциированное с застойной сердечной недостаточностью в стадии D у собак: ретроспективное исследование

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Ветмедин для собак инструкция по применению цена отзывы
  • Ветацеф 200 инструкция по применению в ветеринарии
  • Ветальгин инструкция по применению в ветеринарии
  • Ветмедин для собак инструкция аналоги
  • Ветацеф 100 инструкция по применению

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии