Suggest us how to improve StudyLib
(For complaints, use
another form
)
Your e-mail
Input it if you want to receive answer
Rate us
1
2
3
4
5
Конкурсная работа «Методическая разработка практического занятия
Конкурсная работа
«Методическая разработка практического занятия
Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия» Выполнила: ДМИТРИЕВА ВАЛЕНТИНА АЛЕКСАНДРОВНА преподаватель-организатор ОБЖ
Реанимация Восстановление или временное замещение резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма
Реанимация
Восстановление или временное замещение резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма
Первая медицинская и доврачебная помощь – это комплекс экстренных мероприятий, проводимых пострадавшему или больному на месте происшествия и в период доставки его в лечебное учреждение.
Время является решающим фактором при неотложных состояниях, угрожающих жизни
Время является решающим фактором при неотложных состояниях, угрожающих жизни. Если мозг не получит кислород в течение нескольких минут после остановки дыхания, наступит необратимое повреждение мозга или смерть:
0 минут — дыхание остановилась, скоро остановится сердце;
4-6 минут — возможно повреждение мозга;
6-10 минут — вероятное повреждение мозга;
более 10 минут — необратимое повреждение мозга
Для того, чтобы убедиться, что у неподвижно лежащего человека, не реагирующего на происходящее, действительно нет сознания, достаточно прикоснуться к его верхнему веку, чтобы приоткрыть глаз…
Для того, чтобы убедиться, что у неподвижно лежащего человека, не реагирующего на происходящее, действительно нет сознания, достаточно прикоснуться к его верхнему веку, чтобы приоткрыть глаз для определения реакции зрачка на свет.
Если такой человек отреагирует словами искренней благодарности, то вывод напрашивается сам собой. Если никакой реакции не последовало, то необходимо внимательно посмотреть на его зрачок.
Правила определения реакции зрачка на свет 1
Правила определения реакции зрачка на свет
1. Приподнять большим пальцем верхнее веко. 2. Посмотреть на зрачок. В случае, когда после попадания света на зрачок, он остается широким, следует сделать вывод об отсутствии реакции зрачка на свет.
Правила определения пульса на сонной артерии
Правила определения пульса на сонной артерии
Расположить четыре пальца на шее пострадавшего. Расположенные между кивательной мышцей и хрящами гортани, пальцы следует осторожно продвигать в глубь,
стараясь почувствовать удары пульса.
Показаниями к сердечной реанимации являются:
Показаниями к сердечной реанимации являются:
Остановка сердца.
Отсутствие пульса на
лучевой и сонной артериях.
Расширение зрачков.
Отсутствие реакции зрачков
на свет.
Только на тренажере «ГОША», имеющего полную автономность от электрической сети можно отработать навыки согласованности действий для длительного проведения реанимации
Только на тренажере «ГОША», имеющего полную автономность от электрической сети можно отработать навыки согласованности действий для длительного проведения реанимации.
Отображение результата согласованности действий команды на роботе: В случае если не было допущено перечисленных выше ошибок, и зрачки робота ни разу не расширялись, то его оживление (появление пульса на сонной артерии) произойдет через 1-3 минуты. Скорость «оживления» зависит от темпа нажатий и безупречности выполнения всех элементов комплекса сердечно-легочной реанимации. При каждой совершенной ошибке в проведении комплекса сердечно-легочной реанимации у робота расширятся зрачки, и его процессор «обнулит» свою память. Тогда отсчет времени оживления начинается сначала и будет кратным количеству ошибок. Одна ошибка — увеличение времени на 2 минуты, две ошибки — 4 минуты. И так до бесконечности.
Отображение состояния клинической смерти на экране монитора
Отображение состояния клинической смерти на экране монитора
Обучение технике искусственной вентиляции легких
Обучение технике искусственной вентиляции легких
В момент наступления клинической смерти язык западает на заднюю стенку глотки и блокирует прохождение воздуха в легкие. При запрокидывании головы язык отходит вверх и освобождает доступ воздуха в легкие. Если в момент вдоха искусственной вентиляции легких способом «изо рта в рот» не зажать нос, то воздух выйдет наружу.
Диагностика непроходимости дыхательных путей
Диагностика непроходимости дыхательных путей При полной непроходимости дыхательных путей поток воздуха возле рта и носа пострадавшего не ощущается. Когда спонтанные дыхательные движения отсутствуют, только затруднения, возникающие при попытке искусственной вентиляции легких, позволяют поставить диагноз — полная непроходимость дыхательных путей.
Причины непроходимости дыхательных путей
Причины непроходимости дыхательных путей
Наиболее типичным участком закупорки дыхательных путей является гортаноглоточная область. Закупорка возникает у пострадавшего в коматозном состоянии с наклоненной или в срединном положении головой, когда расслабленные мышцы языка и шеи не могут поднять корень языка и надгортанник над задней стенкой глотки. Запрокидывание головы пострадавшего — самый важный и первый шаг при реанимации, так как этот прием приводит к растяжению передних мышц шеи, за счет чего корень языка приподнимается и отходит от задней стенки глотки, а надгортанник — от входа в гортань. Иногда для этого растяжения дополнительно требуется выдвижение вперед нижней челюсти, особенно в тех случаях, когда непроходимость носовых ходов требует открывания рта, что в свою очередь уменьшает растяжение передних мышц шеи. Запрокидывание головы, выдвижение вперед нижней челюсти и открывание рта составляют «тройной прием на дыхательных путях». Примерно у 1/3 больных без сознания носовые ходы во время выдоха закрываются мягким небом, двигающимся подобно клапану. Более того, носовые ходы могут быть забиты сгустками крови или выделениями. Во время вдоха корень языка может западать, смещая надгортанник к входу в гортань, что приводит к закрытию дыхательных путей.
Запрокидывание головы Если пострадавший без сознания, запрокидывание головы, выдвижение вперед нижней челюсти, а также оба этих приема вместе предотвращают непроходимость гортаноглоточной области корнем языка
Запрокидывание головы
Если пострадавший без сознания, запрокидывание головы, выдвижение вперед нижней челюсти, а также оба этих приема вместе предотвращают непроходимость гортаноглоточной области корнем языка.
Поддерживание подбородка (подтягивание его вверх) предупреждает его отвисание и поддерживает рот в слегка открытом положении.
Запрокинуть голову можно подтягиванием подбородка вверх или подкладыванием одной руки под шею —пострадавшего приемлемы оба метода.
При обучении населения из двух методов запрокидывания головы предпочтительнее прием с поддерживанием подбородка.
Если запрокидывание головы не приводит к устранению непроходимости дыхательных путей, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед и слегка открыть рот пострадавшего(тройной прием на дыхательных путях)
Если запрокидывание головы не приводит к устранению непроходимости дыхательных путей, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед и слегка открыть рот пострадавшего(тройной прием на дыхательных путях).
Техника проведения вдоха искусственной вентиляции легких (ИВЛ) способом «изо рта в рот» 1
Техника проведения вдоха искусственной вентиляции легких (ИВЛ) способом «изо рта в рот»
1. Правой рукой обхватить подбородок так, чтобы пальцы, расположенные на нижней челюсти и щеках пострадавшего смогли разжать и приоткрыть его губы.
2. Левой рукой зажать нос.
3. Запрокинуть голову пострадавшего и удерживать ее в таком положении до окончания проведения вдоха.
4. Плотно прижаться губами к губам пострадавшего и сделать в него максимальный выдох. При неэффективности второго «вдоха» необходимо приступить к непрямому массажу сердца.
Выполняя вдох ИВЛ подобным способом, нет необходимости: 1)
Выполняя вдох ИВЛ подобным способом, нет необходимости:
1) Разжимать челюсти пострадавшего, так как зубы не могут быть герметичными для прохождения воздуха. Достаточно разжать губы, чтобы воздух прошел в дыхательные пути.
2) Вытаскивать изо рта язык, который при запрокидывании головы освобождает просвет дыхательных путей.
«Методическая разработка практического занятия Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия»
Отображение ошибочных действий на роботе: 1
Отображение ошибочных действий на роботе: 1. В случае неэффективного вдоха ИВЛ нет подъема грудной клетки куклы. 2. Не загорается светодиод «Вдох»
Отображение ошибочных действий на экране монитора и текст совета для их исправления
Отображение ошибочных действий на экране монитора и текст совета для их исправления
«Методическая разработка практического занятия Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия»
Отображение результата верных действий на экране монитора
Отображение результата верных действий на экране монитора
Отображение правильных действий на роботе
Отображение правильных действий на роботе
Во время каждого эффективного вдоха:
1. Поднимается грудная клетка.
2. Загорается синий светодиод «Вдох»
Прекардиальный удар Цель удара как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что станет толчком к запуску остановившегося сердца
Прекардиальный удар Цель удара как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что станет толчком к запуску остановившегося сердца
Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%
Если удар нанесен в течение
первой минуты после остановки
сердца, то вероятность
оживления превышает 50%.
Необходимо проверить пульс. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца
Прекардиальным ударом можно заставить сердце заработать так же синхронно, как и прежде.
Обучение технике прекардиального удара
Обучение технике прекардиального удара
В случае внезапной смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь — нанести удар по грудине пострадавшего. Эту достаточно простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША»
Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%.
При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца.
Поэтому, прежде чем наносить удар, надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Но все домыслы о том, что удар крайне опасен для жизни, не имеют практического обоснования. Если бы этот удар представлял реальную угрозу, то тогда следовало бы срочно запретить бокс и все игровые виды спорта, кроме шахмат.
Правила нанесения прекардиального удара 1
Правила нанесения прекардиального удара
1. После того, как Вы убедились в отсутствии пульса на сонной артерии, необходимо прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток. 2. Нанести удар кулаком по грудине выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток. 3. После удара обязательно проверить пульс на сонной артерии.
Техника выполнения Прекардиального удара
Техника выполнения Прекардиального удара Необходимо проверить пульс. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца
Отображение правильных действий на роботе 1
Отображение правильных действий на роботе
1. Появится пульс на сонной артерии.
2. Произойдет сужение зрачков.
Пульс на сонной артерии и реакция зрачков сохраняются в течение 1 минуты.
«Методическая разработка практического занятия Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия»
Цель закрытого массажа сердца – поддержать кровообращение, стимулировать сердечную деятельность
Цель закрытого массажа сердца – поддержать кровообращение, стимулировать сердечную деятельность.
Непрямой массаж сердца — простая и эффективная мера, позволяющая спасти жизнь пострадавшим, применяется в порядке первой помощи.
Успех, достигнутый при непрямом массаже, определяется по сужению зрачков, появлению самостоятельного пульса и дыхания. Этот массаж — (СЛР) должен проводиться
до прибытия врача.
Положите пострадавшего на жесткую поверхность спиной вниз
Положите пострадавшего на жесткую поверхность спиной вниз. Расстегните или снимите стесняющую тело одежду.
Положите на нижнюю треть грудины руку ладонью вниз.
Сверху положите другую руку.
Энергично давите на грудину толчками с частотой 60-80 раз в минуту, используя свой вес.
Детям раннего возраста надавливайте на грудину двумя пальцами
Детям раннего возраста надавливайте на грудину двумя пальцами.
Подросткам проводите массаж одной рукой (частота массажа 70-100 толчков в минуту).
При сочетании непрямого массажа сердца с искусственным дыханием вдувайте воздух после 4-5 надавливаний на грудину.
Выполняйте указанные действия до восстановления сердцебиения.
Следите за чистотой ротоглотки пострадавшего!
Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственного дыхания 30 к 2, независимо от количества участников реанимации
Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственного дыхания 30 к 2, независимо от количества участников реанимации.
Робот-тренажер «ГОША» позволяет отрабатывать непрямой массаж сердца с частотой: 40-110 раз в 1 минуту с соотношением 30 надавливаний на 2 вдоха.
Отображение правильных действий на роботе:
Отображение правильных действий на роботе: После каждого эффективного нажатия на грудину загорается желтый светодиод «Массаж».
Отображение результата верных действий на экране монитора
Отображение результата верных действий на экране монитора
Отображение ошибочных действий на экране монитора и текст совета для их исправления
Отображение ошибочных действий на экране монитора и текст совета для их исправления
Перелом ребер
«Методическая разработка практического занятия Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия»
Отображение ошибочных действий на экране монитора и текст совета для их исправления
Отображение ошибочных действий на экране монитора и текст совета для их исправления
Перелом мечевидного отростка
«Методическая разработка практического занятия Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия»
Отображение ошибочных действий на роботе 1
Отображение ошибочных действий на роботе
1. В случае нажатия на мечевидный отросток загорится красный светодиод «Перелом мечевидного отростка».
2. В случае проведения 5-6 надавливаний непрямого массажа сердца при наличии пульса на сонной артерии, пульс и реакция зрачков исчезнут.
3. Если в ходе эффективной реанимации (произошло сужение зрачков, но еще нет самостоятельного пульса на сонной артерии) пауза бездействия между надавливаниями непрямого массажа сердца превысит 10 секунд, то зрачки расширятся, и все действия спасателя «обнулятся».
Применение полученных навыков
Применение полученных навыков
Первый участник Проводит вдох искусственного дыхания
Первый участник Проводит вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии. Информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «ЕСТЬ РЕАКЦИЯ ЗРАЧКОВ!» «НЕТ ПУЛЬСА!» «ЕСТЬ ПУЛЬС!» и т.п. Второй участник Проводит непрямой массаж сердца. Отдает команду: «ВДОХ!». Контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъему грудной клетки и констатирует: «ВДОХ ПРОШЕЛ!», «НЕТ ВДОХА!». Третий участник Приподнимает ноги пострадавшего для улучшения притока крови к сердцу. Восстанавливает силы и готовится сменить первого участника. Координирует действия партнеров.
После проведения комплекса сердечно-легочной реанимации более 2-3 минут необходимо делать ротацию участников
После проведения комплекса сердечно-легочной реанимации более 2-3 минут необходимо делать ротацию участников. Если пренебречь этим правилом, то крайне велика вероятность обморока у первого участника. Именно такое расположение участников и распределение их функций позволяет: — избегать столкновений головами; — рационально использовать свои силы (физически слабого участника следует чаще располагать в ногах пострадавшего, но при этом просить его координировать действия всей команды); — привлечь к выполнению комплекса сердечно-легочной реанимации любого необученного человека и быстро вовлечь его в процессе реанимации без снижения её эффективности. Сначала новичку следует доверить поддерживание ног, а затем, по мере ротации участников, привлечь к проведению реанимации.
«Методическая разработка практического занятия Руководство использования манекена типа «Гоша» » «Реанимационные мероприятия»
Только на тренажере «ГОША», имеющего полную автономность от электрической сети можно отработать навыки согласованности действий для длительного проведения реанимации
Только на тренажере «ГОША», имеющего полную автономность от электрической сети можно отработать навыки согласованности действий для длительного проведения реанимации.
Отображение результата согласованности действий команды на роботе: В случае если не было допущено перечисленных выше ошибок, и зрачки робота ни разу не расширялись, то его оживление (появление пульса на сонной артерии) произойдет через 1-3 минуты. Скорость «оживления» зависит от темпа нажатий и безупречности выполнения всех элементов комплекса сердечно-легочной реанимации. При каждой совершенной ошибке в проведении комплекса сердечно-легочной реанимации у робота расширятся зрачки, и его процессор «обнулит» свою память. Тогда отсчет времени оживления начинается сначала и будет кратным количеству ошибок. Одна ошибка — увеличение времени на 2 минуты, две ошибки — 4 минуты. И так до бесконечности.
Отображение результата типичных ошибок в согласованности действий команды на роботе
Отображение результата типичных ошибок в согласованности действий команды на роботе
Если робот расширит зрачки и обнулит свою память, то это означает, что: — пауза бездействия между надавливаниями непрямого массажа сердца превысила 10 секунд (во время смены участников, неэффективного вдоха ИВЛ); — было произведено надавливание на грудину в момент вдоха ИВЛ; — был произведен удар по грудине при наличии пульса на сонной артерии; — было продолжено проведение непрямого массажа сердца после появления пульса на сонной артерии.
Реанимационные мероприятия Показания: внезапная остановка сердца (асистолия), фибрилляции
Реанимационные мероприятия
Показания: внезапная остановка сердца (асистолия), фибрилляции.
Остановка или затруднение дыхания.
Противопоказания: множественные переломы ребер в переднем отделе грудной клетки, ранение сердца, обширные проникающие ранения левой половины грудной клетки, явные признаки биологической смерти (трупные пятна, трупное окоченение).
Механизм умирания Умирание — процесс угасания функций организма — является качественным переходом от жизни к смерти и представляет собой ряд последовательных закономерных нарушений функций систем…
Механизм умирания
Умирание — процесс угасания функций организма — является качественным переходом от жизни к смерти и представляет собой ряд последовательных закономерных нарушений функций систем организма, заканчивающихся их выключением. Именно это обстоятельство — последовательность и постепенность выключения функций дает время и обуславливает возможность для вмешательства с целью восстановления жизни.
Предагония
Терминальная пауза — Агония
Клиническая смерть
Биологическая смерть
Это методическое пособие может использоваться для обучения, не только учащихся, но и для проведения практических занятий с учителями в рамках подготовки
Это методическое пособие может использоваться для обучения, не только учащихся, но и для проведения практических занятий с учителями в рамках подготовки ГО постоянного состава НАСФ.
- Производитель: ГАЛО
- Артикул: СК000249
- Наличие: Под заказ
Доступные варианты
ВАРИАНТЫ КОМПЛЕКТАЦИИ
| БАЗОВАЯ | РАСШИРЕННАЯ | |
| Наименование | Кол-во | Кол-во |
| Робот-тренажер «Гоша-06» | 1 шт. | 1 шт. |
| Инструкция по эксплуатации | 1 шт. | 1 шт. |
| Элементы питания, тип АА | 4 шт. | 4 шт. |
| Атравматичный жгут доктора В. Г. Бубнова «АЛЬФА» | 1 шт. | 1 шт. |
| Транспортная сумка | 1 шт. | 1 шт. |
| Компьютерная тренажерная программа «Гоша» | 1 шт. | |
| USB-кабель для подключения к компьютеру | 1 шт. | |
| Книга «Как оказать помощь при автодорожном происшествии» | 1 шт. |
Модель 2012 года
ТУ 9661-001-84803336-2011
Тренажер с шестью режимами работы:
• состояние клинической смерти с включённой индикацией правильных действий;
• состояние клинической смерти с отключённой индикацией правильных действий
для проведения экзаменов и соревнований;
• состояние комы;
• перелом костей голени;
• состояние клинической смерти и ранение бедренной артерии;
• ранение бедренной артерии.
Первый режим. Состояние клинической смерти с включённой индикацией правильных действий.
Предназначен для обучения навыкам сердечно-легочной реанимации с включённой индикацией правильных действий. На каждое эффективное надавливание непрямого массажа сердца загорается оранжевый индикатор и появляется пульсовая волна на сонной артерии. При каждом эффективно проведенном вдохе искусственного дыхания, поднимается грудная клетка и загорается голубой индикатор. При успешной реанимации у тренажера «сузятся» зрачки и появится самостоятельный пульс на сонной артерии. Если в процессе реанимации не было допущено ошибок, то тренажер «оживет» через 2-3 минуты, при этом пульс на сонной артерии сохраняется в течение одной минуты, затем наступает повторная остановка сердца. При совершении ошибок время оживления увеличивается.
Второй режим. Состояние клинической смерти с отключённой индикацией правильных действий.
Предназначен для проведения экзаменов, соревнований или конкурсов профмастерства. Отличается от первого режима отсутствием светодиодной индикации правильных действий. О верно проведённом НМС и ИВЛ можно судить по появлению пульсовой волны на сонной артерии и подъёму грудной клетки соответственно.
Третий режим. Состояние комы.
Предназначен для обучения навыкам определения коматозного состояния у пострадавшего и выбора правильного алгоритма оказания первой помощи.
После запуска этого режима, у тренажера «сужаются» зрачки и появляется пульс на сонной артерии, которые сохраняются в течение 30 секунд. Если в течение этого времени был произведен поворот на живот, то пульс на сонной артерии сохраняется в течение 10 минут. Если за контрольные 30 секунд тренажер не перевернуть на живот, он «умирает»: исчезает пульс на сонной артерии, расширяются зрачки, и появляется звуковой сигнал, свидетельствующий о смерти пострадавшего от аспирации (вдыхания) рвотных масс или удушения собственным языком.
Четвёртый режим. Перелом костей голени.
Предназначен для отработки навыков наложения повязок и шин при переломе костей голени.
После запуска данного режима, у тренажера «сужаются» зрачки и появляется пульс на сонной артерии, которые сохраняются в течение 10 минут. За это время необходимо, без причинения боли, наложить повязку и транспортную шину на голень левой ноги. На каждое некорректное обращение с поврежденной конечностью, тренажер реагирует коротким звуковым сигналом и красным индикатором боли, расположенным на месте перелома. Если количество некорректных действий превысит 5 (зависит от силы нажатия на конечность), то у тренажера исчезает пульс на сонной артерии, расширяются зрачки и появляется длинный звуковой сигнал, указывающий на смертельные осложнения травматического шока.
Пятый режим. Состояние клинической смерти и ранение бедренной артерии.
Предназначен для отработки тактики и навыков оказания первой помощи в случае ранения бедренной артерии у пострадавшего, находящегося в состоянии клинической смерти. Алгоритм сердечно-легочной реанимации соответствует первому режиму, за исключением того, что после оживления, у тренажера начинается кровотечение из бедренной артерии (обозначается красной пульсирующей индикацией на внутренней стороне бедра левой ноги). Следует незамедлительно остановить кровотечение, наложив жгут через опорный предмет. Каждые 50 секунд у тренажера происходит повторная остановка сердца, поэтому необходимо постоянно контролировать пульс на сонной артерии. В случае неэффективного наложения жгута, когда сдавливание артерии происходит c недостаточным усилием или жгут наложен вне точки пережатия бедренной артерии кулаком, тренажер производит подсчет потерянной крови.
Шестой режим. Ранение бедренной артерии.
Предназначен для отработки наложения жгута при кровотечении из бедренной артерии без проведения комплекса сердечно-легочной реанимации.
После запуска этого режима у тренажера начинается кровотечение из бедренной артерии (обозначается красной пульсирующей индикацией). Если в течение 2-х минут не остановить кровотечение, наложив жгут через опорный предмет, тренажер умирает от невосполнимой потери крови.
Функциональные характеристики робота-тренажера необходимые для обучения навыкам оказания первой помощи и контроля качества подготовки учащихся
Полное соответствие всех анатомических ориентиров, необходимых для обучения навыкам реанимации:
• кивательные мышцы, угол нижней челюсти и хрящи гортани, для обучения навыкам определения пульса на сонной артерии;
• ключицы, реберные дуги, мечевидный отросток для обучения навыкам нанесения прекардиального удара, проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
Полная независимость от внешних источников питания и выносных контроллеров или мониторов.
Тело робота-тренажера выполнено из пластизоля и превращено в объемный дисплей, отражающий правильные и ошибочные действия обучающихся, что позволяет значительно повысить эффективность обучения навыкам оказания первой помощи:
• при достаточной силе и глубине нажатий непрямого массажа сердца появляется пульсовая волна на сонной артерии, и загорается оранжевый индикатор на грудной клетке тренажера;
• при эффективном проведении вдоха искусственного дыхания приподнимается грудная клетка, и загорается голубой индикатор;
• в каждом случае перелома ребра загорается красный индикатор «сломанного ребра», и раздается звуковой сигнал (допускается не более шести сломанных рёбер);
• в случае перелома мечевидного отростка загорается красный индикатор «сломанного мечевидного отростка», и раздается звуковой сигнал;
• эффективность реанимации определяется по сужению зрачков и появлению самостоятельного пульса на сонной артерии;
• если в течение 30 секунд тренажер, находящийся в состоянии комы, не перевернуть на бок или живот, он «умирает»: исчезает пульс на сонной артерии, расширяются зрачки, и появляется звуковой сигнал;
• если в течение 2-х минут не остановить кровотечение из бедренной артерии, то исчезает пульс на сонной артерии (контроль наложения жгута по остановке световой индикации);
• в любом случае некорректного обращения с поврежденной конечностью при наложении бинтовой повязки, транспортной шины на голеностопный сустав или голень, раздается характерный звуковой сигнал, и появляется красное свечение «поврежденной» конечности.
Оболочка и внешний вид робота-тренажера:
1. Образ подростка 10–12 лет.
2. Оболочка полностью соответствует тактильным ощущениям пластичной и мягкой кожи человека (пластизоль). Голова, туловище, руки и ноги тренажера выполнены из однородного материала без пластмассовых или металлических деталей. Внешний вид головы, шеи и грудной клетки не имеют соединительных конструкций в виде накладок и пластмассовых сегментов.
3. Точно обозначены следующие анатомические ориентиры для оказания первой помощи:
• кивательные мышцы шеи, ключицы и хрящи гортани — для определения пульса на сонной артерии;
• реберные дуги и мечевидный отросток для определения места нанесения прекардиального удара и проведения непрямого массажа сердца.
• рельеф мышц бедра и коленного сустава для определения точки пережатия бедренной артерии и наложения кровоостанавливающего жгута, без четкого обозначения места наложения жгута (отсутствие внешней кнопки нажатия).
Робот-тренажер «Гоша-06» подлежит гарантийному ремонту в течение 36 месяцев со дня продажи только при условии соблюдения правил эксплуатации. Срок службы тренажера не менее 5 лет.
ПРОБА
РОБОТ-ТРЕНАЖЕР «ГОША-06»
Самая совершенная модель роботов-тренажеров пятого поколения,
разработанная с учётом опыта использования отечественных
и зарубежных тренажеров
Подтверждение высшего качества:
Дипломы и золотые медали
XXVIII и XXXVI Международных женевских салонов изобретений
(Швейцария)
и
Международного конкурса
«НАЦИОНАЛЬНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ»
(Россия),
Золотая медаль
«ЛАУРЕАТ ВВЦ»
(Россия)
.jpg)
Рост: 120 см
Питание: 4 элемента «АА»
Вес: 12 кг
гарантия: 3 года
Стоимость: 233 000 рублей
ВНИМАНИЕ!
Роботы-тренажеры «ГОША»
стали единственным симуляторами в мире,
которые могут автоматически переходить
в режим безвентиляционной реанимации,
что очень важно при обучении
навыкам оказания первой помощи
в условиях пандемии COVID-19.
2
Режимы работы
1. Клиническая смерть
Если реанимация проведена успешно, то у ГОШИ появятся пульс на сонной артерии
и реакция зрачков на свет. При этом все успешные и ошибочные действия спасателей
будут отражаться с помощью световой индикации на его грудной клетке.
В любой момент робот может автоматически перейти
в режим безвентиляционной реанимации, достаточно не проводить вдохи ИВЛ,
что очень важно для обучения навыкам реанимации в условиях пандемии.
2. Аттестация или экзамен
При отключенной световой индикации правильных действий сохраняется
подъем грудной клетки при эффективном проведении вдоха ИВЛ,
пульсовая волна при каждом эффективном нажатии непрямого массажа сердца
и появляются пульс на сонной артерии и сужение зрачков на свет в случае успешного оживления.
На перелом ребер и мечевидного отростка робот отреагирует красными пятнами «боли»
В любой момент робот может автоматически перейти
в режим безвентиляционной реанимации, достаточно не проводить вдохи ИВЛ,
что очень важно для обучения навыкам реанимации в условиях пандемии.
3. Состояние комы
Если в течение одной минуты робот не повернут на живот,
то у него исчезнет пульс на сонной артерии.
4. Повреждение костей голени (голеностопного сустава)
В случае некорректного наложения повязки, транспортной шины или переноса
робота раздастся звуковой сигнал (”стон робота”) и левая голень
вспыхнет красным светом боли.
5. Сочетание клинической смерти и ранения бедренной артерии
Если робот удастся успешно оживить, то у него появятся пульс на сонной
артерии, реакция зрачков на свет и пульсирующая алая волна кровотечения
из поврежденной бедренной артерии.
В любой момент робот может автоматически перейти
в режим безвентиляционной реанимации, достаточно не проводить вдохи ИВЛ,
что очень важно для обучения навыкам реанимации в условиях пандемии.
6. Кровотечение из бедренной артерии
Если в течение 2-х минут не остановить кровотечение, то у робота исчезнет
пульс на сонной артерии и пульсирующая алая волна кровотечения.
3
Индикация ошибочных и успешных действий
.jpg)
Если удар нанесен в область мечевидного отростка, то зажигается красное пятно «боли»
сломанного отростка,и раздается характерный зуммер,
сообщающий о полной утрате шансов на оживление.
(2).jpg)
При переломе каждого ребра зажигается красное пятно «боли».
В случае перелома шести ребер раздается характерный зуммер,
сообщающий о полной утрате шансов на оживление.
.jpg)
При каждом эффективном надавливании непрямого массажа сердца
прощупывается пульсовая волна на сонной артерии,
и зажигается оранжевый индикатор массажа.
.jpg)
При каждом эффективном проведении вдоха ИВЛ поднимается грудная клетка робота,
и зажигается синий индикатор вдоха.
В случае некорректного обращения с поврежденной голенью при наложении повязок,
транспортных шин, или переноса робота на носилках раздается «стон боли»,
и вся голень вспыхивает красным светом.
После пятого «стона боли» исчезает пульс на сонной артерии,
и раздается характерный зуммер,
сообщающий о полной потере шанса на спасение.
Если в течение двух минут с помощью прижатия или жгута не остановить кровотечение,
то исчезнет пульс на сонной артерии и раздастся характерный зуммер,
сообщающий о полной потере шанса на спасение.
«ГОША» умрёт от невосполнимой потери крови.
(Скорость потери крови: 1,5 литра в минуту.)
4
УСЛОВИЯ ТЕНДЕРОВ
Уважаемые руководители
учебных заведений и преподаватели!
Сложившаяся ситуация с приобретением учебных пособий через, так называемые тендеры или закупочные торги, привела к исключению мнения преподавателя в приобретении необходимых ему учебных пособий. Решение принимают чиновники закупочных комиссий, далёкие от проблем реального обучения, руководствуясь лишь формальными признаками изделия: габариты, масса, источники питания и цена.
Результатом таких псевдоконкурсов стала массовая закупка никчемных учебников и таких же тренажеров по обучению навыкам оказания первой помощи.
Если ваше учебное заведение попало в подобную ситуацию, когда вместо ожидаемого робота-тренажера «ГОША-06» была поставлена очередная подделка, предлагаем воспользоваться нашей информацией.
ВНИМАНИЕ!
Внешний вид тренажера имеет большое значение
для качества обучения лиц без медицинского образования
навыкам оказания первой помощи.
Одушевлённый образ зеленоглазого сорванца,
находящегося на грани жизни и смерти,
обязательно вызывает чувство сострадания
и мотивацию к его оживлению
(желанию качественно овладеть навыками его спасения).
Не забывайте, что в соответствии с подпунктом 3, пункта 1, статьи 33 Федерального закона № 44-ФЗ, товар должен полностью соответствовать изображению (приложить фотографию робота-тренажера «ГОША»).
Пожалуйста, правильно составляйте техническое задание для закупочного тендера.
Техническое задание
для закупочного тендера
В соответствии с подпунктом 3, пункта 1, статьи 33 Федерального закона № 44-ФЗ
товар должен полностью соответствовать изображению (фотографии)
Внешний вид тренажера имеет не последнее место
Функционально-технические характеристики,
используемые в учебном процессе
*— пункты: 2,3, 5, 6, 7, 12, 13, 14, 15,16 отличают робот-тренажёр «ГОША-06» от всех известных аналогов
5
ПОДАРОЧНЫЙ СЕРТИФИКАТ
на пробное прохождение курсов повышения квалификации
6
ПРИМЕРЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Отработка навыков
сердечно-легочной реанимации
Контрольное время оживления робота: 3 минуты.
Если не было допущено ни одной ошибки и погрешности, то робот «оживет» за 2,5 минуты.
Перелом каждого ребра увеличивает время оживления на 30 секунд,
неэффективный вдох — на 10 секунд и т.д.
Если экзаменуемый (или группа из 2-3 спасателей) не смог уложиться в контрольное время,
то предоставляется неограниченное число попыток для достижения надлежащего результата.
(Ирина Бабаева и Евгения Орлова довели время оживления «ГОШИ» до 1 минуты 55 секунд.)
7
Отработка навыков первой помощи
пострадавшему с ранением бедренной артерии
в состоянии клинической смерти
После успешно проведенной реанимации из раны на бедре началось
артериальное кровотечение, если его не остановить в течение 2-х минут,
то «ГОША» умрет от невосполнимой потери крови :
застынет электронная волна потока крови, и исчезнет пульс на сонной артерии.
Если экзаменуемый (или группа из 2-3 спасателей) не смог уложиться в контрольное время,
то предоставляется неограниченное число попыток для достижения надлежащего результата.
(Время наложение жгута Ириной Бабаевой— 10 секунд.)
8
Отработка навыков наложения бинтовых повязок
и транспортной шины
Если «поврежденная» конечность вспыхнула красным светом «боли»,
и робот издал, хотя бы один «стон», то требуется добиться качества овладения
этими навыками до надлежащего уровня.
Таким образом, качество овладения навыками оказания первой помощи
объективно контролируется и оценивается.
Использование роботов-тренажеров пятого поколения устраняет
субъективность и неточность в аттестации.
9
Отработка навыков перекладывания
пострадавшего с земли на носилки
Если «поврежденная» конечность вспыхнула красным светом «боли»,
и робот издал, хотя бы один «стон», то требуется добиться качества овладения
этими навыками до надлежащего уровня.
(На фотографии показан самый неудобный способ «Нидерландский мост».)
10
Отработка согласованности действий
в полевых условиях
Роботы-тренажеры пятого поколения незаменимы в обучении личного состава силовых структур.
11
Обучение педсостава и учащейся молодежи
в условиях, максимально приближенных к реальности несчастного случая
«ГОША-06» позволяет отрабатывать навыки реанимации в любых условиях.
Перепад температуры воздуха от -2 до +45 по Цельсию никак не сказывается на его работе.
Фото Марии Погребняк
12
Отработка согласованности действий спасателей
в экстремальной ситуации
«ГОША-06» — единственный тренажер в мире, который позволяет отрабатывать навыки
согласованности действий команды в случаях разрыва кровоостанавливающего жгута,
повторной остановки сердца и прочих экстремальных ситуациях.
Об использовании робота-тренажёра в волонтерском движении
«УМЕЮ СПАСАТЬ» под эгидой МАНЭБ в ассоциации ООН
Здравствуйте уважаемые коллеги! В начале нашего
занятия Вашему вниманию представляется небольшой ролик из курса ОБЖ.
Так что же нам придётся делать, если это произойдёт
по-настоящему, (Высказывания участников мастер-класса.)
я попрошу вас озвучить тему нашего сегодняшнего
занятия.
На сегодняшний день уже недостаточно сказать, что
каждый может научится приемам сердечно-легочной реанимации. Реалии требуют
новой формулировки — каждый должен научится этим приемам. 88% внезапных остановок
сердца случаются вне стен лечебных учреждений, и выживание таких людей напрямую
зависит от помощи, которую им окажут случайные свидетели происходящего.
Владение навыками сердечно-легочной реанимации является обязанностью каждого педагогического
работника, независимо от его должности и опыта.
Цель мастер-класса — познакомиться с современными рекомендациями по неотложной
помощи и обучиться практическим действиям на современном тренажере.
Итак, вы стали свидетелем несчастного случая. Пострадавший
находится без сознания. (показываю на тренажёре)
Первое, что вы должны сделать – это прекратить
действие травмирующего фактора и освободить полость рта пострадавшего от
посторонних предметов.
Второй шаг –попросить окружающих срочно вызвать скорую
помощь.
Третье – определить состояние пострадавшего, и если вы
определили:
·
отсутствие
сознания,
·
отсутствие
пульса на сонной артерии,
·
отсутствие
дыхания,
·
отсутствие
реакции зрачков на свет, то:
диагностируем
состояние клинической смерти. У нас для спасения человека максимум 5 -7 минут
— такова продолжительность клинической смерти, после которой наступают
необратимые процессы в коре головного мозга.
Для того,
чтобы дать пострадавшему надежду на спасение необходимо провести принудительный
массаж сердца с тем, чтобы обеспечить кору головного мозга поступлением
кислорода с притоком крови.
Итак,
НЕМЕДЛЕННО!!! Приступить
к сердечно-лёгочной реанимации, для чего провести непрямой массаж сердца и
искусственную вентиляцию лёгких:
1. Уложить пострадавшего
на твёрдую поверхность.
2. Под голову
положить валик из материи (одежда, полотенце)
3. Расстегнуть
воротник и ослабить брючный ремень
4. Разместиться
сбоку от пострадавшего,
5. Основание
ладони одной руки ставят на грудину пострадавшего на 2-3 см выше мечевидного
отростка, вторую ладонь накладывают на первую.
6. Руки
максимально разогнуты в локтях
7. Осуществлять
нажатия на грудину толчками, направленными строго вертикально вниз. Сила нажатия
должна быть такой, чтобы грудная клетка прогибалась на 4-5 см. Ритм – 60 — 100
нажатий в минуту. ОБЯЗАТЕЛЬНО!!! Последующие нажатия производить после
возвращения грудной клетки в исходное положение. Иначе – перелом рёбер!!!
После тридцати
нажатий на грудину провести два вдоха искусственного дыхания. Для чего:
1.
Одной
рукой придержать нижнюю челюсть пострадавшего, пальцами другой руки зажать ему
нос, при этом нижняя часть подбородка и шея образуют тупой угол.
2.
Сделать
глубокий вдох, плотно обхватить губами губы пострадавшего (из эстетических и
гигиенических соображений можно прикрыть губы какой-нибудь тканью, например
платком) и сделать выдох. При этом воздух входит в легкие пострадавшего — для
него это вдох. На вдохе грудная клетка пострадавшего должна подниматься на 2-3
см (у ребенка соответственно меньше).
3.
Потом
спасатель отстраняется, и происходит пассивный выдох.
ЗАМЕЧАНИЕ. Искусственная
вентиляция легких повышает эффективность реанимации, но если ты не можешь преодолеть
чувство отвращения и брезгливость, то пожалуйста, продолжай непрямой массаж
сердца и не отнимай у пострадавшего шанс на спасение.
Далее действия повторяются строго согласно алгоритма,
не забывая при этом следить за состоянием потерпевшего (за его пульсом и
дыханием)
Реанимационные мероприятия следует осуществлять до
появления самостоятельного дыхания и сердцебиения или приезда специалистов»
На самом деле бывает, что реанимационные мероприятия
продолжаются часами. Известен реальный случай, когда бригада врачей, сменяясь,
делали больной массаж сердца и искусственное дыхание около 6 часов — дело было
в небольшом поселке, они ждали приезда реанимационной машины из областного
центра… В дальнейшем здоровье пострадавшей полностью восстановилось.
Поэтому, повторяю: реанимационные мероприятия следует
осуществлять до появления самостоятельного дыхания и сердцебиения или приезда специалистов.
Прежде, чем перейти к практической части нашего
занятия, давайте повторим алгоритм действии при оказании СЛР.
Предлагаю вам выполнить задание: (карточки) определите
правильную последовательность действий при оказании первой доврачебной помощи
пострадавшему в состоянии клинической смерти.
1. Прекратить
действие травмирующего фактора
2. Вызвать
«скорую помощь»
3. Диагностика
состояния пострадавшего, принятие решения на СЛР
4. Уложить
пострадавшего на твердую ровную поверхность
5. Положить
под шею валик из одежды
6. Ослабить
воротник и брючный ремень
7. Разместиться
сбоку от пострадавшего
8. Произвести
30 надавливаний на грудную клетку
9. 2 вдоха
ИВЛ (искусственной вентиляции легких)
10. Следить за
состоянием пострадавшего
11. Проводить СЛР до
появления самостоятельного дыхания и сердцебиения или приезда скорой помощи.
Назовите по
очереди последовательность ваших действий (ответы участников)
Следующее задание:
в парах из предложенных вам признаков, выберите те, которые относятся к
состоянию клинической смерти
·
отсутствие
сознания,
·
высыхание
роговицы глаз,
·
отсутствие
пульса на сонной артерии,
·
отсутствие
пульса на лучезапястной артерии,
·
отсутствие
дыхания,
·
наличие
трупных пятен,
·
отсутствие
реакции зрачков на свет,
Зачитайте признаки состояния, при которых необходимо
немедленно начать СЛР.
Вы Замечательно справились с теоретической частью.
А сейчас мы воспользуемся возможностью закрепить
полученные теоретические знания на практике.
Я приглашаю двоих желающих оживить робота-тренажер
ГОШУ.
На сегодняшнем занятии мы с вами научились проводить
сердечно-лёгочную реанимацию. Каждому из вас я раздам памятки по действиям при
оказании помощи пострадавшим на воде и проведении сердечно-лёгочной реанимации.
В заключении я хочу сказать всем спасибо за внимание
и пожелать то, что я всегда желаю своим выпускникам. А желаю я им то, чтобы
знания, полученные на моих уроках ОБЖ, никогда бы не пригодились им в жизни.
Ещё раз спасибо за внимание!
1. Из предложенных вам признаков, выберите те,
которые относятся к состоянию клинической смерти
·
отсутствие
сознания,
·
высыхание
роговицы глаз,
·
отсутствие
пульса на сонной артерии,
·
отсутствие
пульса на лучезапястной артерии,
·
отсутствие
дыхания,
·
наличие
трупных пятен,
·
отсутствие
реакции зрачков на свет,
2. Определите правильную последовательность
действий при оказании первой доврачебной помощи пострадавшему в состоянии
клинической смерти.
Диагностика
состояния пострадавшего, принятие решения на СЛР
Уложить
пострадавшего на твердую ровную поверхность
Прекратить
действие травмирующего фактора
Разместиться
сбоку от пострадавшего
Произвести
30 надавливаний на грудную клетку
Положить
под шею валик из одежды
2
вдоха ИВЛ (искусственной вентиляции легких)
Следить
за состоянием пострадавшего
Ослабить
воротник и брючный ремень
Вызвать
«скорую помощь»
Проводить СЛР до
появления самостоятельного дыхания и сердцебиения или до приезда скорой помощи.