Трематозол инструкция по применению цена

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 таблетка содержит триметоприма 80 мг и сульфаметоксазола 400 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 или 50 упаковок.

В результате конкурентного антагонизма с парааминобензойной кислотой нарушает образование фолата и блокирует превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, останавливая тем самым синтез аденин- и пиримидинсодержащих нуклеотидов.

Показания

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, бронхоэктазия, бронхопневмония, пневмония, тонзиллит, синусит, фарингит, отит); мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, аднексит, кольпит, параметрит, простатит); желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит); ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера); кожи, мягких тканей и костей (пиодермия, абсцессы, флегмоны, инфицированные фистулы, инфицированные раны, остеомиелит), бруцеллез, токсоплазмоз, гонорея.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфаниламидам или триметоприму), тяжелые поражения печени и кроветворной системы, почечная недостаточность, период новорожденности.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, головная боль, слабость, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффект кумариновых антикоагулянтов, антидиабетических (производных сульфонилмочевины) и диуретических (дериватов сульфаниламидов) средств. Замедляет метаболизм фенитоина. Одновременный прием с противомалярийными препаратами повышает риск развития лейко-, эритро- и тромбоцитопении, гексаметилтетрамином — кристаллурии. Анестетики группы новокаина ослабляют действие Тримезола.

Меры предосторожности

Во время лечения необходимо принимать достаточное количество жидкости (профилактика кристаллурии).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–21 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

• Одна таблетка препарата Ко-тримоксазол может содержать 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола или 80 мг триметоприма и 400 мг сульфаметоксазола. Дополнительные составляющие: стеарат магния, картофельный крахмал, кроскармелоза натрия.
• В 5 мл суспензии препарата Ко-тримоксазол содержится 40 мг триметоприма и 200 мг сульфаметоксазола. Дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, банановый ароматизатор, диспергируемая целлюлоза, полисорбат 80, ванильный ароматизатор, вода.

Форма выпуска

Таблетки дозировкой 100/20 выпускаются:

• 20 штук в банке; одна банка в пачке из картона;
• 10 штук в ячейковой упаковке; три упаковки в пачке из картона;
• 10 штук в безъячейковой упаковке; сто упаковок в пачке из картона.

Таблетки дозировкой 400/80 выпускаются:

• 10 штук в блистере; 1или 2 блистера в пачке из картона;
• 20 штук в банке; одна банка в пачке из картона;
• 10 штук в ячейковой упаковке; три упаковки в пачке из картона;
• 10 штук в безъячейковой упаковке; сто упаковок в пачке из картона.

Формы выпуска суспензии:

• 100, 50 или 125 грамм суспензии в стеклянном флаконе; один с мерной ложкой в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Бикомпонентный противомикробный препарат, включающий сульфаметоксазол и триметоприм. Триметоприм стимулирует действие сульфаметоксазола, тормозя превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (активная форма), ответственную за обмен белков и деление клетки бактерии. Сульфаметоксазол, похожий по структуре с пара-аминобензойной кислотой, подавляет биосинтез дигидрофолиевой кислоты в клетках бактерий.

Бактерицидное средство обширного спектра действия, действует на микроорганизмы родов Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella, Listeria, Klebsiella, Proteus, Pasteurella, Brucella, Mycobacterium, Citrobacter, Enterobacter, Pseudomonas (исключая Pseudomonas aeruginosa), Shigella, Yersinia, Morganella, Leishmania, Plasmodium, Chlamydia, а также Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Bordetella pertussis, Toxoplasma gondii, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Serratia marcescens, Vibrio cholerae, Haemophilus influenza, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Pneumocystis carinii, Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila, Francisella tularensis, Neisseria gonorrhoeae, Histoplasma capsulatum, Escherichia coli.

Резистентные к препарату микроорганизмы родов Corynebacterium, Treponema, Leptospira, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, вирусы.

Препарат подавляет жизнедеятельность кишечной палочки, что вызывает уменьшение биосинтеза рибофлавина, тимина, никотиновой кислоты и витаминов В в кишечнике.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция достигает 90%. Время наступления максимальной концентрации составляет 2-4 часа. Проникает сквозь гистогематичечкие барьеры, выделяется в грудное молоко. Наибольшие концентрации создаются в легких и моче. Связь с протеинами плазмы составляет 65% у сульфаметоксазола и 46% — у триметоприма.

Сульфаметоксазол трансформируется с образованием ацетилированных метаболитов. Метаболиты не имеют противомикробной активности.

Выводится с мочой в виде метаболитов и в первоначальном виде; малое количество выделяется с калом. Время полувыведения сульфаметоксазола составляет 9-10 часов, триметоприма – 11-12 ч. У пожилых больных или больных с нарушением работы почек данный показатель увеличивается.

Показания к применению

Показания к применению Ко-тримоксазола:

• инфекции респираторного тракта: бронхоэктатическая болезнь, пневмоцистная пневмония, бронхит, бронхопневмония, крупозная пневмония;
• инфекции органов мочеполовой сферы: цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, простатит, мягкий шанкр, паховая гранулема, гонорея;
• инфекции ЛОР-органов: синусит, средний отит, ангина, ларингит, скарлатина;
• инфекции кожи: фурункулез, акне, раневые инфекции, пиодермия.
• кишечные инфекции: паратиф, брюшной тиф, холера, сальмонеллоносительство, холецистит, дизентерия, гастроэнтериты, холангит;
• южноамериканский бластомикоз, остеомиелит, малярия, бруцеллез, токсоплазмоз.

Противопоказания

• Апластическая анемия.
• Печеночная либо почечная недостаточность.
• Гиперчувствительность к компонентам препарат и иным сульфаниламидам.
• Агранулоцитоз, лейкопения.
• Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Возраст менее 6 лет при введении внутримышечно.
• Возраст менее 3 месяцев при пероральном приеме.
• B12-дефицитная анемия.
• Беременность или лактация.
• Гипербилирубинемия у детей.

Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при бронхиальной астме, поражениях щитовидной железы, недостатке фолиевой кислоты.

Побочные действия

• Расстройства со стороны нервной деятельности: головокружение, депрессия, асептический менингит, апатия, головная боль, тремор, периферические невриты.
• Расстройства со стороны дыхания: легочные инфильтраты, бронхоспазм.
• Расстройства со стороны пищеварения: рвота, тошнота, боль в животе, диарея, снижение аппетита, стоматит, гастрит, глоссит, холестаз, гепатит, повышение содержания трансаминаз печени, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз.
• Расстройства со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
• Расстройства со стороны выделительной системы: кристаллурия, полиурия, нарушение работы почек, гематурия, гиперкреатининемия, увеличение содержания мочевины, интерстициальный нефрит, токсическая нефропатия.
• Расстройства со стороны костно-мышечного аппарата: боли в мышцах и суставах.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, аллергический миокардит, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, экссудативная мультиформная эритема, увеличение температуры тела, фотосенсибилизация, гиперемия склер.
• Локальные реакции: болезненность в области введения, тромбофлебит.
• Прочие расстройства: гипогликемия.

Инструкция по применению Ко-Тримоксазола (Способ и дозировка)

Препарат применяется перорально.

Ко-Тримоксазол, инструкция по применению

Взрослым и детям от 12 лет обычно назначают 960 мг (суммарная доза двух составляющих) препарата в таблетках однократно либо 480 мг дважды в день.

При тяжелых инфекциях рекомендуют принимать 480 мг трижды в сутки, при инфекциях хронического типа поддерживающая доза составляет 480 мг дважды в сутки.

Детям до 2 лет назначают 120 мг дважды в сутки, 2-5 лет – 120-240 мг дважды в сутки, 6-11 лет – 240-480 мг дважды в сутки.

Суспензию обычно назначают следующим образом:

• детям 3-6 месяцев рекомендуют принимать 120 мг дважды в сутки;
• детям 7-36 месяцев – 120-240 мг дважды в сутки;
• детям 4-7 лет — 240-480 мг дважды в сутки;
• детям 7-11 лет — 480 мг дважды в сутки;
• лицам от 12 лет — 960 мг дважды в сутки.

Наименьшая длительность лечения равна 4 дням; после купирования симптомов лечение продолжают еще 2 дня. При инфекциях хронического характера курс лечения обычно более длительный. При паратифе или брюшном тифе он составляет до трех месяцев, а при остром бруцеллезе обычно длится 3-4 недели.

Для предупреждения рецидивов хронических урологических инфекций лицам старше 12 лет рекомендуют по 480 мг ежедневно на ночь, лицам младше 12 лет препарат рекомендуют из расчета 12 мг/кг/сут. длительность лечения составляет 4-12 месяцев.

Курс терапии острого цистита у лиц 7-16 лет: 480 мг дважды в день на протяжении трех дней.

При гонорее рекомендовано принимать по 1920-2880 мг в день разделенных на 3 приема.

В случае аллергии к Пенициллину при гонорейном фарингите назначают 4320 мг ежедневно на протяжении 5 дней.

Передозировка

Признаки передозировки: рвота, тошнота, головокружение, кишечная колика, головная боль, депрессия, сонливость, обморочные состояния, нарушение зрения, спутанность сознания, гематурия, лихорадка, кристаллурия, лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, желтуха.

Терапия передозировки: промывание желудка, прием жидкости, введение кальция фолината по 5-15 мг в день, при необходимости разрешено проведение гемодиализа.

Взаимодействие

Препарат повышает эффекты гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и Метотрексата.

Диуретики при одновременном приеме с препаратом увеличивают вероятность тромбоцитопении.

Ко-Тримоксазол замедляет печеночный метаболизма фенитоина и Варфарина, стимулируя их эффект.

Рифампицин уменьшает время полувыведения триметоприма.

Фенитоин и барбитураты усиливают проявления недостатка фолиевой кислоты.

Между диуретиками, пероральными гипогликемическими средствами и противомикробными сульфаниламидами не исключено развитие перекрестных реакций гиперчувствительности.

Препараты, угнетающие кроветворение, при одновременном приеме с Ко-Тримоксазолом увеличивают вероятность миелосупрессии.

Колестирамин тормозит всасывание препарата, поэтому его следует употреблять через час после или за 5-6 часов до применения Ко-Тримоксазола.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом и темном месте при температуре 15–25°C. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Рекомендуется исследовать содержание сульфаметоксазола в крови каждые 3 дня перед очередным приемом. Если содержание сульфаметоксазола выше 150 мкг/мл, то терапию необходимо прекратить пока оно не понизится до 120 мкг/мл.

При продолжительном (свыше месяца) лечении нужны периодические анализы крови, так как существует вероятность появления гематологических изменений. Эти изменения обратимы при приеме фолиевой кислоты в дозе 3-6 мг в день.

Для предотвращения кристаллурии нужно поддерживать достаточный диурез. Риск токсических и аллергических расстройств при приеме сульфаниламидов значительно повышается при ослаблении функции почек.

Также на фоне лечения нецелесообразно употреблять в пищу продукты, включающие ПАБК в больших количествах, например, шпинат, цветная капуста, морковь, бобовые, помидоры.

Во время лечения нужно избегать сильного солнечного и УФ-облучения.

У больных СПИДом риск появления побочных эффектов существенно выше.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Ко-Тримоксазола: Берлоцид 240, Бисептол, Бактрим, Гросептол, Брифесептол, Дуо-Септол, Двасептол, Ко-тримоксазол-Акри, Котрифарм 480, Ко-тримоксазол-СТИ, Ориприм, Ко-тримоксазол-Биосинтез, Тримезол, Метосульфабол, Полсептол, Синерсул, Септрин, Суметролим, Сулотрим, Циплин.

Детям

Пероральный прием препарата разрешен пациентам с 3 месяцев. Детям лекарство назначают по строгим показаниям и согласно рекомендованному в разделе «Инструкция по применению Ко-Тримоксазола» режиму дозирования.

При беременности и лактации

Препарат запрещено использовать в указанные периоды.

Отзывы о Ко-Тримоксазоле

Отзывы о препарате свидетельствуют о его высокой эффективности в отношении вышеперечисленных показаний, однако применить его следует с осторожностью из-за высокой токсичности и способности подавлять кроветворную функцию.

Цена Ко-Тримоксазола, где купить

Цена Ко-Тримоксазола 480 мг №20 в России начинается с 16 рублей, а цена 100 г суспензии составляет 42-50 рублей.
Рецепт на латинском, выписываемый на приеме, содержит такое название препарата: Co-trimoxazoli.

Состав
1 мл препарата содержит:

оксиклозанид — 95 мг

Вспомогательные вещества: тилоза, твин-80, арквад 50, вода высокоочищенная.

Описание
Эмульсия светло-желтого цвета, однородная.

Фармакологические свойства
Оксиклозанид — синтетическое соединение из группы салициланилидов. Тормозит и останавливает процесс окислительного фосфорилирования в организме трематод, меняет энергетический метаболизм паразитов и вызывает их гибель.

Обладает выраженным трематоцидным действием на половозрелые и личиночные формы Fasciola hepatica, F. gigantica, Paramphistomum ichikawai, Liorchis scotiae, Dicrocoelium lanceatum, Eurytrema pancreaticum; цестоцидным действием — на Moniezia expansa, M. denedeni, Avitellina centripunctata, Stilesia globipunctata, S. hepatica, Thysaniezia giardiа, инсекто-лавроцидным действием — на личинки Hipoderma bovis, H. lineatum, Oestrus ovis, Crivellia silenus, Cephalopina titilator. Эффективен для лечения парамфистомидозов.

Механизм действия оксиклозанида обусловлен способностью подавлять активность ферментов фумаратредуктазы и сукцинадегидрогеназы, что нарушает процессы окислительного фосфорилирования в митохондриях клеток и приводит к снижению синтеза АТФ. Это вызывает ухудшение подвижности, нарушение энергетических процессов и гибель паразитов.

В организме млекопитающих оксиклозанид медленно всасывается в ЖКТ и метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с калом, в небольшом количестве — с мочой. Период полувыведения терапевтических доз антигельминтиков у коров составляет 1 сутки. Небольшое количество (около 0,1% дозы) проникает в молоко.

Показания
Лечение и профилактика крупного рогатого скота, овец, коз при гельминтозах, которые вызваны трематодами, чувствительными к действующим веществам препарата.

Способ применения и дозы
Лечебно-профилактическую дегельминтизацию проводят в начале стойлового периода.

Препарат дают однократно, с питьевой водой в следующих дозах на 10 кг массы тела:

крупный рогатый скот — 1 мл;
овцы, козы — 0,75 мл.

Предостережения
При групповой дегельминтизации придерживаться точных дозировок.

После последнего применения препарата забой животных на мясо разрешается через 14 суток, людям употреблять в пищу молоко овец можно через 7 суток, молоко коров — через 4,5 суток.

Противопоказания
Не назначать овцематкам в период спаривания и в первый месяц после вывода баранов из отары.

Не применять истощенным животным.

Условия хранения
В сухом, темном месте при температуре от +5 до +25°С.

Срок годности
3 года.

Трематозол емульсія 50 мл Бровафарма

120.00 грн.

Купить в один клик

3 в наличии