Терфенадин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Химическое название

Альфа-[4-(1,1-диметилэтил)фенил]-4-(гидроксидифенилметил)-1-пиперидинбутанол

Химические свойства

Терфенадин – это производное пиперидина. Имеет вид белого или белого с каким либо оттенком кристаллического порошка, который плохо растворяется в воде. Легко растворим в спиртах и хлороформе.

Фармакологическое действие

Антигистаминное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терфенадин выборочно блокирует периферические Н1-гистаминовые рецепторы. Препятствует возникновению спазмов гладкой мускулатуры, развитию бронхообструкции, расширению капилляров, повышению их проницаемости, развитию отека Квинке, зуда, эритемы. Эффект от приема лекарства наблюдается через 60-120 минут после, достигает своего максимума через 3,5 часа и длится в течение 12 часов. Средство блокирует симптомы аллергического насморка, облегчает ринорею, слезотечение, снимает зуд. Производит слабый холинолитический эффект, блокирует калиевые каналы кардиомиоцитов. Не вызывает слабости и сонливости, не угнетает работу центральной нервной системы. Вещество снижает вероятность развития бронхоспазма при гипервентиляции легких и повышенной физической нагрузке.

Увеличение плазменной концентрации Терфенадина, вызванной передозировкой, заболеваниями печени и сочетанием с некоторыми ЛС может привести к удлинению интервала QT и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Вещество не оказывает мутагенного и канцерогенного влияния на организм, не влияет на фертильность.

Степень системной абсорбции не зависит от приема пищи. Усваивается порядка 70% принятого лекарства, его можно определить через 30 минут после приема. Максимальная концентрация достигается в течение часа. У вещества и его метаболитов высокая степень связи с белками плазмы, 97% и 70% соответственно. Метаболизм протекает с участием системы цитохрома Р450, образуются основные метаболиты карбоксильно-кислый аналог и неактивное дезалкилированное производное. Терапевтический уровень лекарства и его метаболитов сохраняется в организме на протяжении 12 часов-суток.

Выводится вещество с каловыми массами и мочой. Период полувыведения составляет 8,5 часов. При нарушении работы печени увеличивается плазменная концентрация лекарства, при повторном введении оно может накапливаться в организме.

Показания к применению

Вещество назначают для лечения:

• сезонного аллергического насморка;
• аллергического конъюнктивита;
• атопической экземы, хронической крапивницы;
• контактного дерматита, аллергических высыпаний на коже;
• зуда, возникшего из-за заболеваний печени;
• отека Квинке;
• аллергических реакций на лекарства, продукты, укусы;
• простуды и бронхиальной астмы (комплексное лечение).

Средство используют для профилактики аллергии на рентгенконтрастные препараты.

Противопоказания

Средство противопоказано к приему:

• при гипокалиемии, аллергии;
• гипомагниемии;
• пациентам с удлинением интервала QT;
• при серьезных заболеваниях печени;
• детям до 6 или 3 лет (таблетки, суспензия).

Побочные действия

Терфенадин может вызвать следующие побочные реакции:

• головные боли, общая слабость, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия, судороги, ухудшение зрения;
• парестезии, тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, тахиаритмии, нарушение кроветворения, общая слабость, усталость, кровотечения, тромбоцитопения;
• сухость слизистой ротовой полости, горла, носа, несварение желудка, повышенный аппетит, рвота, боли животе, холестаз, гепатит;
• запор или понос, кашель, бронхоспазм, кровь из носа;
• дисменорея, экзема, частые позывы к мочеиспусканию, сыпь на теле, алопеция;
• анафилаксия, чувствительность к свету, отек Квинке, тремор;
• потливость, рост активность трансаминаз, галакторея.

Терфенадин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь. Для детей от 12 лет и взрослых пациентов суточная доза составляет 120 мг в сутки, за один или два приема. Максимальная суточная доза = 480 мг.

Необходимо скорректировать дозировку для детей от 6 до 12 лет, назначают по 30 мг, дважды в сутки. Также дозировку можно рассчитать из соотношения 2 мг на кг веса.

Передозировка

При передозировке наблюдаются: тошнота, сухость в ротовой полости, головные боли, рвота, спутанность сознания, головокружение. После приема более 360 мг у пациента возникает гипотензия, желудочковая аритмия, обморок, экстрасистолия, удлинение QT, остановка сердца.

В качестве терапии: промывают желудок, назначают адсорбирующие вещества, солевые слабительные, контролируют работу сердца, проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. Показано внутривенное введение жидкости, прием антиаритмических лекарственных средств, препаратов, снижающих АД, при тяжелых нарушениях сердечного ритма устанавливают временный водитель.

Нельзя вводить пациенту аналептики, Адреналин. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Лекарство нельзя сочетать с Рефралоном, это может привести к развитию полиморфной желудочковой тахикардии.

Особые указания

Средство можно принимать, если требуется повышенная концентрация внимания. Не рекомендуется управлять автомобилем или другим транспортом.

Грейпфрутовый сок способен замедлять метаболизм препарата.

Не рекомендуют принимать лекарство перед сном.

Детям

Для детей проводится коррекция суточной дозировки, в зависимости от веса и возраста.

При беременности и лактации

Лекарство противопоказано к приему беременным женщинам, и при кормлении грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Терфенадина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Бронал, Трексил, Тамагон.

Отзывы

Отзывы об этом лекарстве положительные, сообщений о побочных реакциях не обнаружено. Пациентов устраивает сравнительно низкая стоимость и универсальность средства. Однако, на данный момент (с 2002 года) Терфенадин на территории РФ не продается и не используется, его изъяли из оборота в связи с высокой кардиотоксичностью.

Цена Терфенадина, где купить

Указать актуальную цену препарата на данный момент невозможно.

Содержание

Структурная формула

Русское название

Терфенадин

Английское название

Terfenadine

Латинское название

Terfenadinum (род. Terfenadini)

Химическое название

Брутто формула

C₃₂H₄₁NO₂

Фармакологическая группа вещества Терфенадин

Нозологическая классификация

Код CAS

50679-08-8

Фармакологическое действие

Характеристика

Производное пиперидина. Белый или беловатый кристаллический порошок. Плохо растворим в воде, легко растворим в хлороформе, растворим в спирте.

Фармакология

Применение вещества Терфенадин

Сезонный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, атопическая экзема, контактный дерматит, сыпь; зуд, вызванный поражением печени; ангионевротический отек; аллергические реакции, обусловленные лекарствами, пищевыми продуктами, укусами насекомых; бронхиальная астма и простудные заболевания (в составе комплексной терапии), профилактика аллергических реакций на введение рентгеноконтрастных препаратов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокалиемия, гипомагниемия, удлинение интервала QT на ЭКГ, выраженные нарушения функции печени, детский возраст (таблетки — до 6 лет, суспензия — до 3 лет).

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Терфенадин

Взаимодействие

Ингибиторы системы цитохрома Р450 могут повышать концентрацию терфенадина в крови и вызывать удлинение интервала QT с риском развития опасных для жизни желудочковых тахиаритмий. Макролиды (эритромицин, кларитромицин, джозамицин и др.), ингибиторы нейронального захвата серотонина (флувоксамин, циталопрам, пароксетин и др.), мибефрадил, и имидазольные противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол, миконазол и др.) угнетают метаболизм и увеличивают уровень в плазме (совместное применение не рекомендуется). Блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты I и III класса, антигистаминные препараты, увеличивающие интервал QT, хинин, триметоприм, спарфлоксацин, цизаприд, трициклические антидепрессанты, нейролептики, препараты лития, ингибиторы протеаз ВИЧ (индинавир, ритонавир, саквинавир, нелфинавир), диуретики, минералокортикоиды, пробукол, противовирусные средства (ритонавир, индинавир и др.) повышают риск удлинения интервала QT и увеличения токсичности. Не усиливает угнетающее действие бензодиазепинов и алкоголя на ЦНС. Совместим с бронхолитиками.

Передозировка

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — 60 мг 2 раза или 120 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 480 мг (при бронхиальной астме — до 540 мг/сут). При выраженном нарушении функции почек (Cl креатинина менее 40 мл/мин) рекомендуется использовать половинную дозу. Детям от 6 до 12 лет — по 30 мг 2 раза в сутки, от 3 до 5 лет рекомендуется назначение суспензии в дозе 15 мг 2 раза в сутки. Суточная доза для детей — 2 мг/кг.

Меры предосторожности

Не рекомендуется принимать препарат перед сном. Следует избегать употребления грейпфрутового сока в период лечения (может тормозить метаболизм).

Терфенадин принадлежит к группе антигистаминных лекарств, и его использование должно быть согласовано с врачом.

Этот препарат отлично справляется с множеством симптомов аллергических реакций, однако необходимо быть осторожным, так как его использование может привести к развитию опасных осложнений, которые могут угрожать жизни.

Состав и механизм действия Терфенадина

Терфенадин – это производное пиперидина. В своем естественном состоянии он представляет собой беловатый кристаллический порошок, который практически не растворяется в воде, но хорошо растворяется в спирте и хлороформе.

Лечение аллергий с использованием Терфенадина основано на блокировке периферических рецепторов Н1-гистамина. После попадания в организм, препарат предотвращает спазмирование гладкой мускулатуры, вызванное воздействием воспалительных медиаторов, таких как гистамин и другие биологические вещества.

Кроме того, это лекарство сужает капилляры, укрепляет их стенки, что предотвращает отеки тканей, зуд и покраснение кожи.

При использовании Терфенадина для лечения аллергического ринита заметно снижается частота чихания, прекращается выделение из носа, исчезает зуд и слезотечение.

Он также снимает бронхоспазм, возникающий при интенсивной физической нагрузке или гипервентиляции легких.

Терфенадин, как производное пиперидина, не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не оказывает практически никакого влияния на центральную нервную систему.

Однако при заболеваниях печени, передозировке или одновременном применении других лекарственных препаратов, концентрация Терфенадина в крови может повышаться, что может вызвать сердечные осложнения. Поэтому при назначении этого препарата необходимо учитывать все особенности его безопасного использования.

Терфенадин выпускается в виде таблеток, сиропа или суспензии. После приема препарата около 70% основного активного вещества всасывается в организм, а распределение и усвоение компонентов лекарства не зависят от приема пищи.

Максимальная концентрация Терфенадина в крови достигается через один час после приема внутрь. Терапевтический уровень препарата в плазме крови поддерживается в течение 12-24 часов.

Основные показания к использованию Терфенадина

Препарат назначается только врачом, самостоятельное его использование может вызвать различные нежелательные реакции. Терфенадин эффективно помогает в следующих случаях:

• При сезонном насморке, вызванном воздействием растительных и других аллергенов.
• При аллергическом воспалении конъюнктивы.
• При кожных реакциях на аллерген. Препарат помогает устранить проявления контактного дерматита, крапивницы, атопического дерматита.
• При высыпаниях и зуде, которые являются признаками аллергической реакции на любой аллерген.
• При развитии аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты, укусы насекомых.
• В составе комплексной терапии Терфенадин используется при лечении астмы и простудных инфекций.

Помимо своих лечебных свойств, препарат также обладает профилактическим эффектом, то есть может предотвратить развитие аллергической реакции. Терфенадин часто используется перед введением рентгеноконтрастных препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Противопоказания и побочные реакции

Терфенадин не применяется в следующих случаях:

• Если у человека обнаружена повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• При подтвержденной гипокалиемии и гипомагниемии.
• При выраженном функциональном нарушении печени.
• Таблетки не назначаются детям с аллергией до 6 лет, а суспензия может использоваться только с трех лет.
• Если на кардиограмме обнаружены определенные изменения. Удлинение QT на ЭКГ является противопоказанием. При беременности и в период кормления грудью Терфенадин используется только в случае, если нет возможности полного выздоровления при лечении более безопасными антигистаминами.

При неправильном использовании препарата, при превышении дозировки, а также при повышенной чувствительности к пиперидину могут возникнуть определенные побочные реакции. Это может включать:

• Головную боль, периодический головокружение, сонливость и нарушение сна, повышенную нервозность, депрессивное состояние, возможен обморок и судорожный синдром.
• Сердечные проблемы, такие как тахикардия, экстрасистолия, тахиаритмия, гипотензия и фибрилляция желудочков. У некоторых пациентов могут возникнуть проблемы с кроветворением, проявляющиеся слабостью, быстрой утомляемостью, кровоизлиянием в слизистые оболочки и под кожу, а также возможны кровотечения.
• Терфенадин также влияет на органы ЖКТ, что проявляется сухостью слизистых стенок ротовой полости, диспепсическими явлениями, тошнотой, повышением аппетита и дискомфортными ощущениями в области живота. К поздним побочным реакциям относятся желтуха, холеастаз и гепатит.
• Препарат может вызывать ложные признаки респираторных заболеваний, такие как сухость в носовых ходах и в горле, боль в горле, сухой кашель, спазмы бронхов и возможное кровотечение из носа.
• Может наблюдаться учащенное мочеиспускание.
• После использования препарата на коже могут появиться сыпь и признаки экземы. У некоторых пациентов также начинают выпадать волосы, фиксируется фотосенсибилизация, тремор рук и повышенная потливость.

Способ использования, дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать препарат в дозе 120 мг в течение дня, которую можно разделить на два приема. Максимальная рекомендуемая суточная доза Терфенадина составляет 480 мг, но пациентам с бронхиальной астмой иногда назначают до 540 мг в сутки. Если у пациента имеются проблемы с почками, аллергологи обычно рекомендуют уменьшить дозу препарата наполовину. При лечении детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется использовать дозу 60 мг Терфенадина в сутки, которую также можно разделить на два приема. Для детей в возрасте от 3 до 6 лет рекомендуется использовать суспензию или сироп в дозе 15 мг два раза в день. При этом суточная доза рассчитывается исходя из 2 мг на 1 кг массы тела. Важно помнить, что препарат не рекомендуется принимать перед сном, а также не следует принимать его с грейпфрутовым соком, так как это может замедлить обработку основного действующего вещества.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется принимать Терфенадин одновременно с макролидами (Кларитромицином, Эритромицином, Джозамицином), с противогрибковыми средствами (Итраконазол, Кетоканазол, Миконазол), с ингибиторами серотонина (Циталопрам, Пароксетин).
Эти лекарства подавляют обмен веществ производного пиперидина и увеличивают его концентрацию в крови.
Токсичность Терфенадина увеличивается при его одновременном использовании с блокаторами кальциевых каналов, антиаритмическими препаратами, Хинином, Цизапридом, противовирусными средствами и некоторыми другими лекарствами.
Терфенадин совместим с бронхолитиками и не усиливает угнетающее воздействие на центральную нервную систему алкоголя и бензодиазепинов.

Передозировка

Передозировка Терфенадина определяется по появлению следующих признаков: усиливающаяся сухость во рту, нарастающая головная боль, головокружение, тошнота, частая рвота и смутность сознания.

Если принятая доза препарата превышает 360 мг, возникает понижение артериального давления, возможен обморок, желудочковые аритмии, экстрасистолии, мерцание желудочков и в тяжелых случаях – остановка сердца.

Лечение начинается с промывания желудка, вызывания рвоты, а затем назначения адсорбирующих и слабительных препаратов.

Сердечную деятельность контролируют и выбирают терапию в зависимости от основных симптомов передозировки.

При необходимости все препараты вводятся внутривенно капельно, назначают антиаритмические средства и медикаменты, повышающие артериальное давление.

При передозировке Терфенадином не рекомендуется использование Адреналина и аналептиков в лечении.

После назначения Терфенадина пациентам всегда рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы вместе с рекомендациями врача избежать нежелательных реакций. Действующее вещество Terfenadine

Частые вопросы

Какие показания к применению у препарата Терфенадин?

Терфенадин применяется для лечения аллергических реакций, таких как насморк, зуд, крапивница, а также для снижения симптомов аллергического конъюнктивита.

Как принимать препарат Терфенадин?

Терфенадин обычно принимается внутрь, по 60 мг два раза в день. Однако, дозировка может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Терфенадина?

При применении Терфенадина могут возникнуть такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение, сухость во рту, тошнота. В редких случаях могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как аритмия и аллергические реакции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения терфенадина обязательно прочитайте инструкцию по применению. В ней содержится информация о правильной дозировке, способе применения и возможных побочных эффектах. Следуйте указаниям инструкции и не превышайте рекомендованную дозу.

СОВЕТ №2

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарственные препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приема терфенадина. Некоторые препараты могут взаимодействовать с терфенадином и вызывать нежелательные эффекты. Врач поможет определить безопасную дозировку и режим приема в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №3

Если у вас возникли побочные эффекты после приема терфенадина, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу. Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными и требовать медицинской помощи. Не пытайтесь самостоятельно изменять дозировку или продолжать прием препарата, если у вас возникли неприятные ощущения или реакции.