Описание препарата Тамицин (порошок для приготовления раствора для инъекций, 1 г) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году
Дата согласования: 31.07.1998
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Тамицин
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
- A39 Менингококковая инфекция
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A46 Рожа
- I33 Острый и подострый эндокардит
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J86 Пиоторакс
- K65 Перитонит
- K81 Холецистит
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- M60.0 Инфекционные миозиты
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- M86 Остеомиелит
- N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
- O85 Послеродовой сепсис
- O86 Другие послеродовые инфекции
- R09.1 Плеврит
- R78.8.0* Бактериемия
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпускa
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит цефпирамид натрия 1 г; в упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антибактериальное, бактерицидное.
Блокирует полимеразу пептидогликана оболочек микробных клеток.
Блокирует полимеразу пептидогликана оболочек микробных клеток.
Фармакодинамика
Обладает широким спектром противомикробного действия, включающим различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Устойчив к многим бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Равномерно распределяется по тканям, создавая терапевтические концентрации. Накапливается в желчи, где обнаруживается высокий уровень (энтерогепатическая циркуляция). T1/2 — 4,5 ч. Терапевтическая концентрация (50 мкг/мл) сохраняется на протяжении 12–24 ч (после в/в введения 1 г). Выводится с мочой — 22% введенной дозы за сутки.
Показания
Тяжелые бактериальные инфекции, смешанные анаэробно-аэробные инфекции: дыхательных путей, гепатобилиарной зоны, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей, септицемия, эндокардит, перитонит, менингит, инфицированные раны и ожоги.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелая печеночно-почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо, но только по строгим показаниям (безопасность не доказана).
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm
В/в струйно или капельно (в течение 30–60 мин), в/м — в суточной дозе 1–4 г (в два приема); детям — 30–150 мг/кг в сутки (в 2–3 приема). В качестве растворителя при в/в введении используются вода для инъекций (1 г в 10 мл воды), глюкоза или физиологический раствор, при в/м — 0,5% раствор лидокаина.
Побочные действия
Диспепсия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение уровня креатинина, гиповитаминоз К (редко), олигурия, протеинурия, гематурия, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, зуд, покраснение кожи, лихорадка, эозинофилия, отек Квинке, анафилактический шок).
Взаимодействие
Выведение снижается «петлевыми» диуретиками. Несовместим с алкоголем, фармацевтически (в одном шприце) — с другими препаратами.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают новорожденным, пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек, аллергическими реакциями на пенициллины и другие бета-лактамы в анамнезе.
Особые указания
Может обусловить ложноположительную реакцию при определении сахара в моче и положительный прямой тест Кумбса.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Аналоги по действующему веществу не найдены.
Тонзипрет капли : инструкция по применению
-
Состав
• -
Описание
• -
Фармакотерапевтическая группа
• -
Область применения
• -
Противопоказания
• -
Применение при беременности и лактации
• -
Побочное действие
• -
Передозировка
•
-
Способ применения и дозировка
• -
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• -
Особые указания
• -
Влияние на способность управлять автомобилем или механизмами
• -
Форма выпуска
• -
Условия хранения
• -
Срок годности
• -
Условия отпуска из аптек
•
10 г (=10,9 мл) капель Тонзипрет® содержат:
Capsicum annuum (Перец стручковый) Dil. D4 4,0 мг
Guaiacum (Гваяковое дерево) Dil. D4 4,0 мг
Phytolacca americana (Лаконос американский) Dil. D1 2,0 мг
Содержание этанола 55% (в объемном соотношении)
Прозрачная, слегка желтоватая жидкость с ароматическим запахом. В процессе хранения возможно легкое помутнение и выпадение осадка.
Гомеопатическое лекарственное средство. Прочие лекарственные средства.
Код ATX: V03AX.
Гомеопатическое лекарственное средство без утвержденных терапевтических (медицинских) показаний к применению.
Область в рамках гомеопатического применения включает симптоматическое лечение воспалительных заболеваний глотки, горла или миндалин (тонзиллит).
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Беременность и период лактации. Из-за содержания алкоголя лекарственное средство не следует назначать пациентам с алкогольной зависимостью, циррозом печени, эпилепсией и детям до 2 лет.
Препарат противопоказан для приема женщинам во время беременности и кормления грудью. Данные о влиянии на фертильность отсутствуют.
В редких случаях могут развиваться тошнота и расстройства желудочно-кишечного тракта, в очень редких случаях – гиперчувствительность/аллергические реакции.
При первых симптомах аллергической реакции следует немедленно прекратить прием капель Тонзипрет®.
На фоне применения гомеопатических средств возможно временное обострение симптоматики. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Если какие-либо из указанных побочных эффектов являются довольно сильными или Вы наблюдаете побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.
Случаи передозировки описаны не были. В случае передозировки лечение симптоматическое.
Если врач не назначил другой дозировки:
Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать:
При острых состояниях каждые полчаса или час, но не более 12 раз в сутки, по 5-10 капель. При хронических состояниях по 5-10 капель 1-3 раза в день.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет не более двух третей от взрослой дозы.
При острых симптомах по 5-10 капель не более 8 раз в день.
При хронических состояниях – по 5-10 капель 2 раза в день.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет следует применять не более половины от взрослой дозы.
При острых симптомах по 5-10 капель не более 6 раз в день.
При хронических состояниях – по 5-10 капель 1-2 раза в день.
Капли следует принимать либо в неразбавленном виде, подержав некоторое время во рту, либо разбавив небольшим количеством воды.
Детям рекомендуется приём препарата в разбавленном водой виде.
Гомеопатические препараты не следует принимать длительное время без консультации врача.
Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует. Действие гомеопатического средства может уменьшиться при несоблюдении правил здорового образа жизни.
В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Отсутствуют достаточные данные о применении препарата у детей раннего возраста.
Препарат противопоказан для применения у детей до 2 лет.
В случае развития стойких или неясных симптомов, при появлении новых симптомов, а также при подъеме температуры, сохраняющемся в течение более 3 дней или достигающем 39 °С и выше, следует обратиться к врачу.
Данный лекарственный препарат содержит 55 % (об/об) этанола, то есть 115-230 мг на разовую дозу (5-10 капель), что равно 3-6 мл пива или 1-2 мл вина на дозу. Вреден для лиц с алкоголизмом. Необходимо учитывать детям и таким группам высокого риска, как пациенты с заболеваниями печени или эпилепсией.
Лекарственное средство содержит этиловый спирт! В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Флаконы темного стекла с дозирующим устройством по 30 мл и 50 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению помещаются в складную картонную коробку.
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
4 года. Срок годности после вскрытия флакона 6 месяцев.
Не допускается применение препарата после истечения срока годности.
Без рецепта.
Производитель
БИОНОРИКА СЕ
Кершенштайнерштрассе 11-15
92318 Ноймаркт
Германия
Представительство в Республике Беларусь
220095 г. Минск, пр. Рокоссовского 64, пом. 2 Н
тел/факс (+375 17) 342-40-08, 271-40-13
e-mail: office@bionorica.by
Цены в аптеках
Препарат отсутствует в продаже. Попробуйте выбрать другой регион.
-
Капли 30 мл ×1
для приема внутрь гомеопатические
• без рецептаНет в продаже
-
Капли 50 мл ×1
для приема внутрь гомеопатические
• без рецептаНет в продаже
Таустин (Taustin) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Таустин
💊 Состав препарата Таустин
✅ Применение препарата Таустин
📅 Условия хранения Таустин
⏳ Срок годности Таустин
Описание лекарственного препарата
Таустин
(Taustin)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2022.12.01
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГРОТЕКС ООО
(Россия)
Код ATX:
S01XA
(Препараты для лечения заболеваний глаз другие)
Активное вещество:
таурин
(taurine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
| Таустин |
Капли глазные 4%: тюбики-капельн. 0.4 мл или 1 мл 20 шт.; фл. 10 мл 1 шт. рег. №: ЛП-003135 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Таустин
Капли глазные в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 1 мг, 0.25M раствор натрия гидроксида или хлористоводородной кислоты — до pH 4.0-6.5, вода д/и — до 1 мл.
0.4 мл — тюбики-капельницы полиэтиленовые или полипропиленовые (20) — пачки картонные.
1 мл — тюбики-капельницы полиэтиленовые или полипропиленовые (20) — пачки картонные.
10 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с капельницей — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противокатарактное средство, оказывает метаболическое действие.
Таурин является серосодержащей аминокислотой, образующейся в организме в процессе превращения цистеина. Стимулирует процессы репарации и регенерации при заболеваниях дистрофического характера и заболеваниях, сопровождающихся резким нарушением метаболизма глазных тканей. Способствует нормализации функций клеточных мембран, активизации энергетических и обменных процессов, сохранению электролитного состава цитоплазмы за счет накопления К+ и Са2+, улучшению условий проведения нервного импульса.
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания препарата
Таустин
В составе комплексной терапии при:
- дистрофии роговицы;
- катаракте (старческая, диабетическая, травматическая, лучевая);
- травме роговицы (в качестве стимулятора репаративных процессов);
- первичной открытоугольной глаукоме (в сочетании с бета-адреноблокаторами) — для улучшения оттока внутриглазной жидкости.
Режим дозирования
Препарат применяют местно в виде инстилляций.
При катаракте — по 1-2 капли 2-4 раза/сут в течение 3 месяцев. Курс повторяют с месячным интервалом.
При травмах и дистрофических заболеваниях роговицы применяют в тех же дозах в течение 1 месяца.
При открытоугольной глаукоме (в сочетании с бета-адреноблокаторами) по 1-2 капли 2 раза/сут за 15-20 мин до назначения одного из местных гипотензивных средств, в течение 6 недель с последующей отменой на 2 недели.
Порядок работы с тюбиком-капельницей
- Отделить одну тюбик-капельницу, остальные поместить обратно в упаковку.
- Вскрыть тюбик-капельницу (убедившись, что раствор находится в нижней части тюбика-капельницы, вращающими движениями повернуть и отделить клапан).
- Закапать необходимое количество препарата в глаза.
Доза, содержащаяся в тюбике-капельнице, достаточна для одного закапывания в оба глаза.
- Закрыть тюбик-капельницу клапаном. Вскрытую тюбик-капельницу можно хранить в течение 1 месяца, затем тюбик-капельницу следует выбросить.
Порядок работы с флаконом
- Вращающими движениями против часовой стрелки открыть флакон и снять колпачок.
- Осторожно, не касаясь пальцами наконечника флакона, перевернуть флакон, зафиксировать между большим и указательным пальцами одной руки.
- Запрокинуть голову назад, расположить наконечник флакона над глазом и указательным пальцем другой руки оттянуть нижнее веко вниз. Слегка надавить на флакон и закапать необходимое количество препарата в конъюнктивальный мешок глаза.
Необходимо избегать контакта наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.
- После использования надеть колпачок на флакон и закрыть вращающими движениями по часовой стрелке.
После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение 1 месяца. По истечении этого срока препарат следует выбросить.
При видимых повреждениях флакона применять препарат не следует.
Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
Если указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к действующему веществу;
- возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение препарата в период беременности и грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Перед применением препарата Таустин, если женщина беременна или предполагает, что могла бы быть беременной, или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
В период грудного вскармливания перед применением препарата Таустин необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.
Особые указания
При необходимости одновременного использования других офтальмологических лекарственных препаратов (в т.ч. глазных капель), интервал между применением таурина и других препаратов должен составлять не менее 10-15 мин. При применении нескольких лекарственных препаратов для местного применения в офтальмологии глазные мази используются последними.
Консервант, содержащийся в препарате, может оказывать раздражающее действие на глаз при наличии контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует вынуть перед закапыванием и установить не ранее чем через 15 мин после применения препарата Таустин.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на управление автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Данные о передозировке отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
У больных глаукомой (открытоугольной) отмечено значительное усиление гипотензивного действия бета-адреноблокаторов в случае совместного применения с таурином. Усиление эффекта достигается за счет увеличения коэффициента легкости оттока и снижения продукции водянистой влаги.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Таустин необходимо проконсультироваться с врачом.
Условия хранения препарата Таустин
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Таустин
Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности.
После вскрытия флакона срок годности препарата — 1 месяц.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
ГРОТЕКС ООО
(Россия)
|
|
195279 Санкт-Петербург, Индустриальный пр-т, |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Игрель®
(КВАДРАТ-С, Россия)
Таофталь®
(ТРЕУГОЛЬНИК, Россия)
Таурин
(ГЕО ОРГАНИКС, Россия)
Таурин
(ЛЕККО, Россия)
Таурин Медисорб
(МЕДИСОРБ, Россия)
Таурин Реневал
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)
Таурин-АКОС
(СИНТЕЗ, Россия)
Таурин-ДИА
(ДИАФАРМ, Россия)
Таурин-СЗ
(СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, Россия)
Тауфон®
(ОТИСИФАРМ, Россия)
Все аналоги
Действующие вещества: 10 г (= 10,9 мл) капель содержат:
| Phytolacca americana D1 ( лаконос американский D1) | 2 г, |
| Guaiacum D4 (гваяковое дерево D4 ) | 4 г, |
| Capsicum аnnuum D4 (перец стручковый D4) | 4 г |
Вспомогательные вещества: этанол 55% (об / об).
В 1 мл — примерно 19 капель.
1 мл капель содержит 0,55 мл этанола.
Капли оральные.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, слегка желтоватого цвета жидкость с ароматным запахом и острым, жгучим вкусом.
В процессе хранения возможно помутнение или выпадение осадка.
Комплексный гомеопатический препарат.
В состав комплексного гомеопатического препарата входят лекарственные растения, содержащие сапонины, флавоноиды, эфирные масла. Перец стручковый содержит жгучие вещества капсаициноиды, основной составной частью которых является капсаицин. Состав лекарственных растений, являющихся компонентами препарата, обусловливает противовоспалительное и анальгезирующее действие лекарственного средства и зону его применения. Лаконос американский, входящий в состав препарата, оказывает также иммуностимулирующее действие.
Острые и хронические воспаления глотки, горла и миндалин (тонзиллит, ларингит, фарингит).
Повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата. Период беременности и кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
В настоящее время отсутствуют сведения о каких-либо взаимодействия с другими лекарственными средствами.
На эффективность гомеопатических препаратов могут негативно влиять нездоровый образ жизни, потребление возбуждающих средств.
При необходимости одновременного применения любых других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.
Из-за содержания этанола 55% (об / об) лекарственное средство не следует применять лицам, больным алкоголизмом. Учитывая содержание алкоголя, при эпилепсии, заболеваний печени и мозга, а также больным, перенесшим травмы головного мозга, препарат рекомендуется назначать в виде таблеток.
При длительных неясных или повторных жалобах, а также при высокой температуре, сохраняющейся в течение более 3 дней или поднимается выше 39 ° С, следует обратиться к врачу.
Помутнение или выпадение осадка при хранении, не влияет на действие препарата.
Примечание для больных сахарным диабетом. Капли не содержат значительного количества хлебных единиц.
В связи с отсутствием данных не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью (см. Раздел «Противопоказания»).
В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять автотранспортом, но следует учитывать, что препарат содержит этанол.
Всегда следует применять Тонзипрет ® согласно инструкции.
Если нет особых указаний врача, препарат следует принимать так:
| острые заболевания | хронические заболевания | |
| Взрослые и дети старше 12 лет | По 5-10 капель каждые полчаса-час, но не более 12 раз в сутки | 1-3 раза в сутки по 5-10 капель |
|
Дети в возрасте от 6 до 11 лет |
Не более 2/3 дозы для взрослых (максимально 5-10 капель 8 раз в сутки) | Не более 2/3 дозы для взрослых (максимально 2 раза в сутки по 5-10 капель |
|
Дети в возрасте от 1 до 5 лет |
Не более половины дозы для взрослых (максимально 5-10 капель 6 раз в сутки) |
Не более половины дозы для взрослых (максимально 5-10 капель 1-2 раза в сутки) |
Перед применением взболтать. Флакон при накапывания препарата следует держать вертикально.
Необходимое количество капель, а не разбавляя, подержать недолго во рту и потом проглотить. При необходимости капли можно применять с небольшим количеством воды.
Детям рекомендуется капли разбавлять 1 столовой ложкой воды.
Гомеопатические лекарственные средства не следует принимать течение длительного периода без консультации с врачом.
В связи с недостаточностью опыта применения препарат Тонзипрет ® не следует назначать детям в возрасте до 1 года.
В настоящее время случаи интоксикации неизвестны.
Лечение передозировки симптоматическое.
В редких случаях возможно возникновение тошноты и желудочных расстройств. Очень редко возникают аллергические реакции, включая кожные высыпания, эритема, крапивница.
При применении гомеопатических лекарственных средств возможно временное обострение существующих жалоб (первичное ухудшение). В этом случае, а также в случае возникновения каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
После вскрытия флакона препарат годен к применению в течение 12 месяцев.
Хранить для защиты от света в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.
По 30 мл или 50 мл во флаконе, помещенном в картонную коробку.
Тизоптан — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛП-005640
Торговое наименование препарата:
Тизоптан / Tizoptan
Группировочное наименование:
биматопрост+тимолол
Лекарственная форма:
капли глазные
Состав:
1 мл препарата содержит:
действующие вещества: биматопрост 0,3 мг, тимолола малеат 6,83 мг (эквивалентно тимололу 5 мг);
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,05 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,14 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат 2,68 мг, натрия хлорид 6,8 мг, натрия гидроксид до pH 7,3, хлористоводородная кислота до pH 7,3, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета раствор.
Фармакотерапевтическая группа:
противоглаукомное средство комбинированное (простагландин F2-альфа аналог синтетический + бета-адреноблокатор)
Код ATX:
S01ED51
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Тизоптан® – комбинированный лекарственный препарат, входящие в его состав биматопрост и тимолол снижают внутриглазное давление (ВГД) за счет сочетанного взаимодействия, приводя к значительно более выраженному гипотензивному эффекту по сравнению с эффектом каждого из компонентов в отдельности. Биматопрост относится к синтетическим простамидам, по химической структуре сходен с простагландином F2α (PGF2α). Биматопрост не оказывает влияния ни на один из известных типов рецепторов простагландина. Гипотензивное действие биматопроста осуществляется за счет усиления оттока внутриглазной жидкости через трабекулу и по увеосклеральному пути глаза.
Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
Тимолол снижает ВГД за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Точный механизм действия не установлен, возможно, он связан с угнетением синтеза циклического аденозинмонофосфата (ц-АМФ) и вызывается эндогенной стимуляцией бета-адренергических рецепторов.
Фармакокинетика
Тизоптан®
Системная абсорбция препарата минимальна, не отличается как при комбинированном лечении, так и при инстилляции каждого из компонентов препарата в отдельности.
В двух исследованиях продолжительностью 12 месяцев не отмечено системной кумуляции ни одного из действующих веществ.
Биматопрост
В исследованиях in vitro показано, что биматопрост проникает в радужную оболочку глаза и склеру. При инстилляции 0,03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в сутки в течение 2 недель максимальная концентрация (Сmax) биматопроста в плазме крови достигается в течение 10 минут после применения, и в течение 1,5 ч его концентрация в плазме крови снижается до нижнего предела определения (0,025 нг/мл) средние значения Cmax и площади под кривой «концентрация-время» (AUC0-24ч) биматопроста были близки на 7 и 14 день применения, и составляли 0,08 нг/мл и 0,09 нг*ч/мл соответственно, указывая на то, что равновесная концентрация биматопроста достигается в течение первой недели применения.
Биматопрост умеренно распределяется в тканях, и системный объем распределения при достижении равновесной концентрации препарата составляет 0,67 л/кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови. Связь биматопроста с белками плазмы крови составляет приблизительно 88%. Биматопрост подвергается окислению, N-деэтилированию и глюкуронированию с образованием различных метаболитов.
Биматопрост выводится преимущественно почками. Около 67% препарата, введенного внутривенно здоровым добровольцам, выводилось с мочой, а 25% – через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Период полувыведения (T1/2) биматопроста, определенный после его внутривенного введения, составил приблизительно 45 минут; а общий клиренс – 1,5 л/ч/кг.
У пожилых больных:
При применении биматопроста 2 раза в день среднее значение (AUC0-24 ч) у пожилых больных составляет 0,0634 нг*ч/мл, что существенно превышает значение данного показателя у здоровых молодых лиц – 0,0218 нг*ч/мл.
Тем не менее, клинической значимости данное отличие не имеет, поскольку системная экспозиция биматопроста при его местном применении у пожилых больных и здоровых молодых лиц остается очень низкой. Кумуляции биматопроста в системной циркуляции не наблюдается, профиль безопасности не отличается у пожилых больных и лиц молодого возраста.
Тимолол
У больных, которым проводилось хирургическое лечение катаракты, после инстилляции глазных капель в виде 0,5% раствора, Сmax тимолола во внутриглазной жидкости через 1 ч составила 898 нг/мл. Некоторое количество препарата попадает в системный кровоток и подвергается метаболизму в печени. T1/2 тимолола составляет около 4-6 ч. Часть тимолола, подвергшегося метаболизму в печени, выводится через желудочно-кишечный тракт, а другая его часть и метаболиты выводятся почками. Тимолол в незначительной степени связывается с белками плазмы крови.
Показания к применению
Снижение внутриглазного давления (ВГД) у больных с открытоугольной глаукомой и внутриглазной гипертензией при недостаточной эффективности местного применения препаратов группы бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму в стадии обострения и перенесенные эпизоды в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени без имплантированного искусственного водителя ритма сердца, клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
- Возраст до 18 лет.
С осторожностью
Нарушения функции печени и почек (препарат недостаточно изучен у данной категории пациентов).
У больных с факторами риска возникновения отека макулы (например, при афакии, псевдофакии, разрыве задней капсулы хрусталика, а также при интраокулярной хирургии, при окклюзии вен сетчатки, при воспалительных заболеваниях глаз и при диабетической ретинопатии).
У пациентов с активным внутриглазным воспалением (например, увеит), поскольку воспаление может усилиться.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) легкой и средней степени, и только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.
У пациентов с атриовентрикулярной блокадой I степени из-за негативного воздействия на время внутрисердечной проводимости.
У пациентов с заболеваниями роговицы, поскольку может индуцировать синдром сухого глаза. У пациентов с сахарным диабетом (нестабильного течения) и нарушением толерантности к глюкозе, поскольку входящий в состав препарата Тизоптан® бета-адреноблокатор тимолол может маскировать признаки гипогликемии.
У больных с воспалительными изменениями глаз, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой (нет данных по изучению эффективности и безопасности).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Адекватные данные по использованию фиксированной комбинации биматопрост/тимолол у беременных женщин отсутствуют. Тизоптан® при беременности следует применять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований комбинации биматопрост+тимолол у беременных женщин не проводилось. В исследованиях на животных получены данные по репродуктивной токсичности при высоких дозах биматопроста.
Эпидемиологические исследования не выявили врожденных пороков развития плода, но установили риск задержки внутриутробного развития плода при приеме внутрь препаратов группы бета-адреноблокаторов. В тех случаях, когда пациентки принимали бета-адреноблокатор до момента родоразрешения, у новорожденных отмечались характерные для этой группы препаратов клинические симптомы (например, брадикардия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром и гипогликемия). В случае применения препарата Тизоптан® вплоть до родов, необходимо наблюдение за состоянием новорожденного в течение первых дней жизни. В исследованиях на животных показана репродуктивная токсичность тимолола при использовании доз, значительно превышающих назначаемых в клинической практике. Таким образом, Тизоптан® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением случаев особой необходимости.
Бета-блокаторы проникают в грудное молоко. Однако, при применении тимолола в виде глазных капель в терапевтических дозах маловероятно развитие клинических симптомов у детей, ввиду отсутствия достаточного количества препарата в грудном молоке.
Неизвестно, проникает ли биматопрост в грудное молоко у человека, но установлено, что он содержится в молоке лактирующих крыс. Тизоптан® не следует применять у женщин в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Рекомендуемые дозы у взрослых (включая больных пожилого возраста)
Одна капля закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в сутки утром или вечером. Препарат следует применять ежедневно в одно и то же время.
В имеющихся литературных данных для препарата биматопрост+тимолол предполагается, что применение вечерней дозы может быть более эффективно для снижения ВГД, чем применение утренней дозы. Тем не менее, следует учитывать возможность следования выбранному режиму.
Если введение препарата пропущено однократно, препарат вводится на следующий день. Не рекомендуется превышать дозу – 1 введение 1 раз в сутки. Если используют более 2 препаратов, необходимо делать 5-ти минутный перерыв между каждой инстилляцией.
При нажатии на область носослезного канала или при закрытии век на 2 минуты системная абсорбция уменьшается, что может привести к уменьшению побочных эффектов и увеличению местного воздействия.
Побочное действие
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся при проведении клинических исследований комбинации биматопрост+тимолол, ограничивались ранее отмеченными при отдельном применении действующих веществ биматопроста и тимолола.
Большая часть нежелательных реакций, наблюдавшихся при проведении клинических исследований, представляла собой реакции со стороны органа зрения легкой степени тяжести и ни одна из них не являлась серьезной. По данным 12-месячного клинического исследования, наиболее частой нежелательной реакцией являлась гиперемия конъюнктивы (в большинстве случаев легкой степени не воспалительной природы), которая наблюдалась приблизительно у 26% пациентов и у 1,5% пациентов являлась причиной прекращения лечения.
Нежелательные реакции представлены ниже в соответствии с вовлеченностью органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости нежелательных реакций определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть определена по имеющимся данным).
Следующие нежелательные реакции наблюдались в ходе 12-месячного клинического исследования комбинации биматопрост+тимолол.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, включая признаки или симптомы аллергического дерматита, ангионевротический отек, аллергические реакции глаз.
Нарушения со стороны психики:
частота неизвестна: бессонница, ночные кошмары.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто: головная боль, головокружение;
частота неизвестна: дисгевзия.
Нарушения со стороны органа зрения:
очень часто: гиперемия конъюнктивы;
часто: точечный кератит, эрозия роговицы, ощущение жжения, зуд в глазах, ощущения покалывания в глазах, ощущение инородного тела, сухость глаз, покраснение век, боль в глазах, фотофобия, выделения из глаз;
нечасто: иридоциклит, отек конъюнктивы, болезненность век, астенопия, трихиаз, гиперпигментация радужки, углубление складки века, ретракция века;
частота неизвестна – кистоидный макулярный отёк, отёк глаз, размытое зрение.
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна: брадикардия.
Нарушения со стороны дыхательной системы:
часто: ринит;
нечасто: диспноэ;
частота неизвестна: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с существующим бронхоспастическим заболеванием), астма.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
часто: пигментация кожи век, гирсутизм, периокулярная гиперпигментация кожи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
частота неизвестна: утомление.
Как и другие местно применяемые офтальмологические препараты, препарат Тизоптан® (биматопрост+тимолол) всасывается в системный кровоток. Всасывание тимолола может вызывать нежелательные эффекты, похожие на эффекты для системных бета-блокирующих агентов. Количество системных нежелательных реакций после местного применения ниже, чем после системною применения.
Другие нежелательные реакции, которые наблюдались при применении каждого из компонентов препарата и потенциально возможные в период лечения препаратом Тизоптан®:
Биматопрост
Нарушения со стороны органа зрения: аллергический конъюнктивит, потемнение ресниц, блефароспазм, кровоизлияние в сетчатку глаза, увеит, периорбитальная эритема, затуманивание зрения.
Нарушения со стороны сердца: повышение артериального давления, синдром Рейно, похолодание конечностей.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.
Лабораторные и инструментальные данные: изменения активности ферментов печени.
Тимолол
Нарушения со стороны органа зрения: блефароспазм, кровоизлияние в сетчатку, увеит.
Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение астмы.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: извращение вкуса, тошнота, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, рвота.
Нарушения со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, включая отек Квинке, крапивницу, очаговые и множественные высыпания, сыпь, анафилаксию.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия.
Нарушения психики: бессонница, депрессия, кошмарные сновидения, потеря памяти.
Нарушения со стороны нервной системы: обмороки, острое нарушение мозгового кровообращения, усиление симптомов миастения gravis, парестезия, ишемия головного мозга.
Нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, брадикардия, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке, сердцебиение, отеки.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: извращение вкуса, тошнота, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боль в мышцах.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: половая дисфункция, снижение либидо.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения/утомляемость.
Нежелательные реакции на фосфатсодержащие глазные капли
Очень редко сообщалось о случаях кальцификации роговицы при совместном применении с фосфат-содержащими глазными каплями у некоторых пациентов.
Передозировка
При введении препарата Тизоптан® передозировка маловероятна или может быть связана с токсическим воздействием.
Биматопрост
При непреднамеренном приеме препарата Тизоптан® с консервантом внутрь может быть полезна следующая информация: не отмечено симптомов токсического воздействия биматопроста в дозах до 100 мкг/кг/сут в ходе 2-недельного перорального введения в эксперименте на крысах и мышах. Применяемая в исследовании доза, выраженная в мг/м², превышает в 70 раз возможную дозу биматопроста при случайном приеме внутрь содержимого флакона препарата Тизоптан® ребенком с массой тела 10 кг.
Тимолол
При передозировке тимолола могут наблюдаться следующие симптомы: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, головная боль, головокружение, одышка, остановка сердца. В исследованиях показано, что тимолол полностью не выводится при гемодиализе.
Лечение
При передозировке необходимо проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Специальных исследований по изучению лекарственного взаимодействия фиксированной комбинации биматопрост+тимолол не проводилось.
Возможно потенцирование эффектов совместного применения офтальмологических растворов бета-блокаторов и принимаемых внутрь блокаторов «медленных» кальциевых каналов, гуанетидина, бета-адреноблокаторов, парасимпатомиметиков, антиаритмических препаратов (включая амиодарон) и сердечных гликозидов, что проявлялось снижением артериального давления и/или выраженной брадикардией.
Сообщалось о потенцировании системных эффектов бета-блокаторов (например, снижение ЧСС, депрессия) при совместном применении тимолола с ингибиторами CYP2D6 (хинидином, флуоксетином, пароксетином).
Периодически сообщалось о случаях мидриаза при одновременном применении офтальмологических бета-блокаторов и адреналина (эпинефрина).
Пациенты, применяющие Тизоптан® с другими аналогами простагландинов, должны находиться под наблюдением для контроля изменения внутриглазного давления.
Очень редко сообщалось о случаях кальцификации роговицы при совместном применении с фосфатсодержащими глазными каплями у некоторых пациентов со значительными повреждениями роговицы.
Особые указания
Так же, как и другие офтальмологические лекарственные препараты, Тизоптан® может проникать в системный кровоток. Из-за присутствия тимолола, бета-адренергического компонента, могут наблюдаться различные типы нежелательных реакций (со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы и других систем), как при применении системных бета-блокаторов. Частота возникновения нежелательных реакций при местном назначении препарата ниже, чем при системном применении.
Сердечно-сосудистая система
Симптомы сердечной недостаточности должны быть компенсированы до начала применения препарата Тизоптан®. Необходим регулярный контроль состояния больных с тяжелой сердечной недостаточностью, определение частоты сердечных сокращений. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии, гипертиреоза и вызывать ухудшение течения стенокардии Принцметала, тяжелых периферических и центральных сосудистых нарушений, а также артериальной гипотензии.
Пациентам с тяжелыми периферическими расстройствами кровообращения (например, тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно) препарат следует применять с осторожностью.
Респираторная система
При применении тимолола имелись сообщения о побочных эффектах со стороны органов дыхания, включая смертельные исходы вследствие бронхоспазма у больных бронхиальной астмой, а также реже – от сердечной недостаточности.
Другие бета-адреноблокаторы
Тимолол может оказать влияние на внутриглазное давление или усилить действие системных бета-блокаторов у пациентов, уже получающих системный бета-адреноблокатор. Рекомендуется тщательное наблюдение за такими пациентами. Также применение двух местных бета-адреноблокаторов не рекомендуется.
Анафилактические реакции
У больных с атопическими проявлениями в анамнезе и тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены дозы эпинефрина (адреналина), которые обычно используются для купирования анафилактических реакций, на фоне применения бета-адреноблокаторов могут быть неэффективны.
Хориоидальная отслойка
Сообщалось о случаях хориоидальной отслойки при применении терапии, снижающей приток внутриглазной жидкости (например, тимолола, ацетазоламида) после фильтрационной хирургии.
Хирургическая анестезия
Офтальмологические препараты с бета-блокирующим действием могут подавлять системные эффекты бета-агонистов, например, адреналина.
Необходимо предупредить врача-анестезиолога о применении пациентом тимолола.
Печень
У больных с заболеванием печени легкого течения или исходно повышенной активностью ферментов печени – аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и/или общего билирубина, биматопрост не оказывал влияния на функцию печени в течение периода изучения продолжительностью более 24 месяцев. Данные о нежелательных реакциях вследствие влияния тимолола на функцию печени отсутствуют.
Орган зрения
До начала лечения пациентов необходимо информировать о возможном росте ресниц, усилении пигментации кожи век и пигментации радужной оболочки глаз, поскольку эти побочные эффекты установлены в ходе исследований биматопроста и комбинации биматопрост+тимолол. Некоторые изменения могут оказаться постоянными и могут сопровождаться возникновением различий между глазами, если инстилляции препарата проводили только в один глаз. После отмены препарата Тизоптан® пигментация радужной оболочки может остаться постоянной. Через 12 месяцев лечения препаратом Тизоптан® частота пигментации радужной оболочки отмечена у 0,2% больных. А через 12 месяцев лечения только биматопростом в виде глазных капель 1,5%, дальнейшего увеличения частоты данного эффекта не наблюдалось в течение терапии продолжительностью 3 года. Усиление пигментации радужной оболочки глаза обусловлено усилением продукции меланоцитов, а не просто увеличением их количества. Длительность развития эффекта усиления пигментации радужной оболочки неизвестна. Изменение цвета радужной глаза, наблюдаемое при применении биматопроста, может быть невыраженным в период от нескольких месяцев до нескольких лет. Применение препарата не оказывает влияния на невусы или отложения пигмента на радужной оболочке глаза. Сообщалось, что пигментация периорбитальной области у некоторых пациентов носит обратимый характер. Возможно изменение рефракции (вследствие отмены терапии миотическими средствами в отдельных случаях).
Кожа
Возможен рост волос на тех участках кожи, на которые случайно наносился препарат. Важно применять препарат Тизоптан® строго в соответствии с инструкцией по медицинскому применению и не допускать попадания препарата Тизоптан® на кожу.
Вспомогательные вещества
Вспомогательное вещество бензалкония хлорид, входящий в состав препарата Тизоптан®, может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Контактные линзы необходимо снять до введения препарата, надеть их можно через 15 минут после инстилляции. Бензалкония хлорид может вызвать острый кератит и/или токсическую язву роговицы. В связи с этим необходимо наблюдение за состоянием пациента при частом или продолжительном лечении препаратом Тизоптан® у лиц с синдромом «сухого» глаза и при изменениях роговицы.
После вскрытия флакона нельзя исключить возможность микробной контаминации его содержимого, что может привести к воспалительным поражениям глаз. Срок годности препарата после первого вскрытия флакона составляет 28 суток. После истечения указанного времени флакон следует выбросить, даже если раствор полностью не использован.
Рекомендуется записывать на картонной пачке лекарственного препарата дату вскрытия флакона.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Возможно преходящее ухудшение зрения после введения препарата, поэтому больной должен подождать до полного восстановления зрения, прежде чем приступить к вождению автомобиля или управлению механизмами.
Форма выпуска
Капли глазные, 0,3 мг/мл + 5 мг/мл.
По 3 мл в полиэтиленовом флаконе вместимостью 5 мл с пробкой-капельницей и завинчивающимся колпачком синего цвета с контролем первого вскрытия. По 1 или 3 флакона с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Капли использовать в течение 28 суток после вскрытия флакона.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель
Сентисс Фарма Пвт. Лтд.
Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химачал Прадеш, 174 101, Индия
Адрес для направления претензий:
ООО «Сентисс Рус»
115432, Москва, 4062-й Проектируемый проезд, д. 6, строение 16, к. 12.
Купить Тизоптан в Планета Здоровья
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)



