Убретид (Ubretid) инструкция по применению
💊 Состав препарата Убретид
✅ Применение препарата Убретид
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Убретид
(Ubretid)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.09
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N07AA03
(Дистигмина бромид)
Лекарственная форма
| Убретид |
Таб. 5 мг: 20 шт. рег. №: П N015672/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Убретид
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижает АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Являясь четвертичным аммониевым соединением, дистигмина бромид плохо проникает сквозь клеточные мембраны, не проникает через ГЭБ и не воздействует на медиатор ацетилхолин в ЦНС. Также не оказывает значительного влияния на передачу импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы. Оказывает более продолжительное действие, чем неостигмин.
Фармакокинетика
После приема внутрь метаболизируется путем гидролиза. Не проникает через ГЭБ. Метаболиты выводятся с мочой.
Показания активных веществ препарата
Убретид
Профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника; атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря, гипотония мочевого пузыря; атонические и гипотонические запоры, мегаколон; периферический паралич поперечно-полосатой мускулатуры; myasthenia gravis.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь — 5-10 мг 1 раз/сут; в/м — 500 мкг 1 раз/сут. Длительность применения устанавливают индивидуально.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, повышенное слюноотделение.
Прочие: подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к дистигмина бромиду и к брому; гиперваготония, гипертонус кишечника, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, ирит, бронхиальная астма, миотония, тетания, эпилепсия, болезнь Паркинсона, послеоперационный и гемодинамический шок.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Особые указания
С осторожностью применяют при брадикардии, аритмии, артериальной гипотензии, болезни Аддисона, гипертиреоидизме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
При временной функциональной аменорее дистигмина бромид может вызвать менструальноподобное кровотечение.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с м-холиноблокаторами, психотропными средствами, антигистаминными средствами, периферическими миорелаксантами, ГКС, антиаритмическими средствами, аминогликозидами уменьшается клиническая эффективность дистигмина бромида.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
В 1 таблетке 5 мг дистигмина бромида.
В 1 мл раствора дистигмина бромида 0,5 или 1 мг.
Форма выпуска
Таблетки 5 мг.
Раствор в ампулах 0,5 мг/мл и 1 мг/мл.
Фармакологическое действие
Антихолинэстеразное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ингибирует ацетилхолинэстеразу в синаптической щели, что влечет накопление ацетилхолина и удлинение его действия. В результате усиливается секреция, повышается тонус ЖКТ, мочевого пузыря, скелетной мускулатуры и это действие проявляется уже через 1 час после приема, максимум — через 8 часов. Выраженный эффект при миастении отмечается через 1–2 дня. Вызывает умеренную вазодилатацию и замедление ЧСС. Значительно не влияет на передачу импульсов в вегетативной нервной системе.
Фармакокинетика
Не проникает через ГЭБ, поэтому не воздействует на ацетилхолин в ЦНС. Биодоступность 4,7%. Максимальна концентрация определяется через 1 – 8 часов. Метаболизируется гидролизом. Связывание с ацетилхолинэстеразой более стойкое и выведение с мочой более длительное, чем остальных антихолинэстеразных препаратов. Метаболиты выводятся с мочой.
Показания к применению
- лечение атонии кишечника после операции;
- атония и гипотония мочевого пузыря и сфинктера;
- лечение паралитической непроходимости кишечника;
- атонические запоры, мегаколон;
- myasthenia gravis;
- паралич скелетных мышц.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- гиперваготония;
- артериальная гипотензия;
- гипертонус кишечника;
- язвенная болезнь и энтерит;
- тиреотоксикоз;
- ХСН и инфаркт миокарда в недавнем времени;
- бронхиальная астма;
- болезнь Паркинсона;
- эпилепсия;
- миотония.
Побочные действия
- тошнота;
- боли в животе;
- диарея;
- брадикардия;
- повышенное слюноотделение.
Убретид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Принимают внутрь 1 раз в 2 или 3 дня. Начинают лечение с 5 мг в сутки. В зависимости от заболевания и эффекта быть увеличена до 10 мг в сутки. для лучшего всасывания таблетки рекомендуют пить натощак до завтрака за 30 мин. Если действие не проявилось из-за приема пищи, то в ближайшие 5 часов препарат повторно принимать нельзя.
При внутримышечном применении сначала вводится 1 мл раствора, 500 мкг. Следующую инъекцию выполняют через 24 ч. При длительном применении режим инъекций — 1 раз в 2-3 дня.
При атонии кишечника после операции вводят 0,5 мг, повторно через 2 дня.
При атонии мочевого пузыря — 0,5 мг, иногда из расчета 0,1 мг на 10 кг веса.
При запоре на фоне гипотонии кишечника — 0,5 мг 2 раза в неделю.
При миастении — 0,75 мг раз в 2 дня.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, повышенным слюноотделением, рвотой, повышенной перистальтикой кишечника, слезотечением, мышечными спазмами, бронхоспазмом, брадикардией, мышечной слабостью. Лечение: вводят атропин.
Взаимодействие
При одновременном назначении м-холиноблокаторов, психотропных, антиаритмических и антигистаминных средств, глюкокортикоидов и аминогликозидов эффективность действующего вещества уменьшается.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Таблетки при температуре до 25°С.
Раствор в ампулах в холодильнике.
Срок годности
2 года.
Аналоги Убретида
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аксамон, Аминостигмин, Амиридин, Нейромидин, Калимин, Прозерин.
Отзывы об Убретиде
Данный препарат улучшает нервно-мышечную проводимость и чаще всего применяется при миастении. Обладает выраженным пролонгированным действием, обладает кумулятивным эффектом с последующим развитием холинэргического криза. В виду его неконтролируемости назначается некоторыми врачами с большой осторожностью. Все эти моменты отражаются в отзывах больных миастенией, которые часто сочетают инъекции с приемом калимина и калия в таблетках. Больные отмечают эффективность, подбирают дозу индивидуально и делятся своим опытом применения.
- «… Пью одну таблетку утром и мне хватает на сутки, иногда (по состоянию) вечером добавляю еще половину таблетки».
- «… Если пью таблетку натощак появляются приступообразные боли в желудке и урчание».
- «… Пью калимин, а Убретид лежит на всякий пожарный случай».
- «… Помог только Убретид в ампулах — могу нормально глотать, жевать и разговаривать. Так появилась сила в руках и ногах, а в таблетках не помогал».
- «… Укол действует через 30 минут, но мягко и постепенно, не так как прозерин. Максимум действия через 2-3 часа. Не получается у меня колоть раз в 3 дня, колю 1 раз в два дня».
- «… После приема был холинергический криз, потом и миастенический и в итоге — реанимация. Больше не стану его принимать».
- «… Очень трудно подобрать дозу — постоянные жуткие холинергические кризы. Все холинергии у меня связаны этим препаратом».
- «… Без него не в состоянии подняться с постели, страшная слабость в руках и ногах, нарушается глотание, усиливается птоз».
- «… Пока единственный шанс для миастеника! Я выпиваю его с утра и мне хватает на целый день».
Цена Убретида, где купить
В настоящий момент купить Убретид в аптечной сети РФ невозможно, поскольку препарат не зарегистрирован. На некоторых сайтах имеются предложения о поставе его из Германии. В аптеках можно приобрести Аксамон, Калимин, Прозерин.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Убретид таблетки 5мг 50шт
показать еще
Состав и форма выпуска препарата
| Таблетки | 1 таб. |
| дистигмина бромид | 5 мг |
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижает АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Являясь четвертичным аммониевым соединением, дистигмина бромид плохо проникает сквозь клеточные мембраны, не проникает через ГЭБ и не воздействует на медиатор ацетилхолин в ЦНС. Также не оказывает значительного влияния на передачу импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы. Оказывает более продолжительное действие, чем неостигмин.
Фармакокинетика
После приема внутрь метаболизируется путем гидролиза. Не проникает через ГЭБ. Метаболиты выводятся с мочой.
Показания
Профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника; атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря, гипотония мочевого пузыря; атонические и гипотонические запоры, мегаколон; периферический паралич поперечно-полосатой мускулатуры; myasthenia gravis.
Противопоказания
Гиперваготония, гипертонус кишечника, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, ирит, бронхиальная астма, миотония, тетания, эпилепсия, болезнь Паркинсона, послеоперационный и гемодинамический шок, повышенная чувствительность к дистигмина бромиду и к брому.
Дозировка
Для приема внутрь — 5-10 мг 1 раз/сут; в/м — 500 мкг 1 раз/сут. Длительность применения устанавливают индивидуально.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, повышенное слюноотделение.
Прочие: подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с м-холиноблокаторами, психотропными средствами, антигистаминными средствами, периферическими миорелаксантами, ГКС, антиаритмическими средствами, аминогликозидами уменьшается клиническая эффективность дистигмина бромида.
Особые указания
С осторожностью применяют при брадикардии, аритмии, артериальной гипотензии, болезни Аддисона, гипертиреоидизме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
При временной функциональной аменорее дистигмина бромид может вызвать менструальноподобное кровотечение.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.
Описание препарата УБРЕТИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Состав
Основной функциональный компонент — Distigmini bromidum.
Другие составляющие: стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, желатинизированный крахмал, лактозы моногидрат.
Форма выпуска
Убретид выпускается в таблетках, помещенных в упаковки по 50 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Препарат является парасимпатомиметик опосредованного действия. Он включает дистигмин, который является обратимым ингибитором холинэстеразы. Отвечает за усиление и продление действия ацетилхолина. В сердце — к понижению частоты ритма и скорости проведения электрических импульсов, в бронхах — к сокращению мышц и увеличению выделения слизи, в органе зрения способствует возникновению сокращения цилиарной мышцы, сужение зрачка, остановку аккомодации и снижение внутриглазного давления, в желудочно-кишечном тракте — к увеличению продукции слизи в желудке и тонкой кишке и к увеличению напряжения и стимуляции перистальтических движений на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Активное вещество дополнительно вызывает сокращение желчного пузыря, мочеточника и детрузора мочевого пузыря, а также усиление потоотделения.
Фармакокинетика
После приема внутрь метаболизируется путем гидролиза. Не проникает через цереброваскулярный барьер. Метаболиты выводятся с мочой.
Показания к применению
Убретид применяют для лечения:
- нарушений опорожнения мочевого пузыря с расслаблением пузырной мышцы при заболеваниях нервной системы;
- запора из-за провисания мышц в кишечнике;
- при миастении.
Противопоказания
Абсолютными ограничениями являются:
- аллергия на состав лекарства;
- возникновение тяжелого послеоперационного шока;
- недостаточность кровообращения;
- бронхиальная астма;
- сильные спазмы или кишечная непроходимость;
- закупорка мочевыводящих путей.
Побочные действия
Прием медикамента может сопровождаться такими отрицательными реакциями: диарея, тошнота, рвота, медленный сердечный ритм, чрезмерное потоотделение, повышенное слюноотделение, сужение зрачков, чрезмерное слезотечение.
Медикаментозные взаимодействия
Нельзя одновременно принимать Убретид с:
- холинолитическими препаратами;
- психотропными препаратами;
- трициклическими антидепрессантами;
- нейролептиками;
- литием;
- антигистаминными препаратами;
- миорелаксантами;
- дипиридамолом;
- антиаритмическими препаратами;
- бета-адреноблокаторами;
- глюкокортикостероидами;
- ингибиторами эстеразы;
- парасимпатомиметиками;
- аминогликозидными антибиотиками.
Применение и дозы
Лекарство принимают в дозе 5 миллиграммов в сутки, затем дозу увеличивают до десяти миллиграммов в сутки или, наоборот, снижают до пяти миллиграммов один раз в два-три дня в зависимости от показаний.
Таблетки принимают натощак за полчаса до еды.
Передозировка
В случае незначительной передозировки может быть достаточно только наблюдения за пациентом, в случае интоксикации необходимо обращение в местный токсикологический центр.
Особые указания
Следует соблюдать особую осторожность при применении Убретида у больных с:
- проблемами с сердцем;
- гипотонией;
- язвой желудка;
- эпилепсией;
- гиперактивной щитовидной железой;
- болезнью Паркинсона;
- недавней операцией на кишечнике и мочевом пузыре.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение запрещено.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Препарат может нарушать способность выполнять данные действия, если после приема медпрепарата у пациента развиваются нарушения зрения, обусловленные сужением зрачка и снижением остроты зрения при изменении расстояния до наблюдаемых объектов.
Условия продажи
По наличию рецептурного листа.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, без доступа для маленьких детей.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Махачкала
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Самара
Саратов
Смоленск
Сочи
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другие регионы РФ
Доставка по Краснодару осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (800) 222-90-47
Адрес: 385121, Краснодар, аул Новая Адыгея, ул. Тургеневское Шоссе, 27
В упаковке: 50 таблеток
Производитель: Takeda GmbH (страна: Германия (правопреемник компании Nycomed GmbH))
Действующее вещество: Дистигмина бромид по 5мг
Срок годности: до 08.2024
Рецептурность: По рецепту
Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Убретид ТАБЛЕТКИ. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.
Убретид – фармакологическое средство, применяемое с целью улучшения нервно-мышечной проводимости. Препарат используется в комплексном лечении заболеваний, осложненных снижением тонуса гладкомышечной и поперечно-полосатой мускулатуры. В определенных врачом дозах Убретид хорошо переносится, в течение часа проявляет свои терапевтические эффекты.
См. также:
Убретид ампулы №5.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в виде белых, круглых, плоскоцилиндрических таблеток, скошенных на краях, с насечками, делящими их на четыре части. На одной из поверхностей есть гравировки «UB» и «5.0». Расфасованы таблетки в ячейки блистеров из металлизированной фольги. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению. Еще одна форма выпуска – раствор для парентерального введения.
Состав
Активное вещество – дистигмина бромид из клинико-фармакологической группы ингибиторов холинэстеразы. Вспомогательный состав представлен магния стеаратом, тальком, крахмалом кукурузным, молочным сахаром.
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты препарата определены фармакологическим действием его активного вещества. После приема таблеток происходит обратимое ингибирование ацетилхолинэстеразы, под влиянием которой гидролизуется медиатор холинергической передачи ацетилхолин. За счет холиномиметического действия пролонгируется его биохимические эффекты, тормозится быстрая инактивация. Примерно через час отмечается повышение тонуса и перистальтики кишечника. Такое же воздействие активное вещество оказывает на мочевой пузырь и его сфинктеры, мочеточники, скелетную мускулатуру, в том числе при слабости мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи.
Наблюдаются умеренная вазодилатация, урежение частоты сердечных сокращений, что сопровождается умеренным повышением секреции экзокринных желез. Накопление ацетилхолина в ЦНС не приводит к значимому воздействию на вегетативную нервную систему, включая передачу импульсов. Дистигмина бромид после всасывания в кровь из ЖКТ не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания
Основное показание – улучшение нервно-мышечной проводимости. Лекарственное средство включается в терапевтические схемы пациентов с такими патологическими состояниями:
- атонией кишечника, его паралитической непроходимостью;
- атония мочевого пузыря и мочеточников;
- функциональной недостаточностью сфинктера мочевого пузыря;
- снижением тонуса мочевого пузыря;
- атоническими и гипотоническими запорами, мегаколоном;
- периферическими параличами поперечно-полосатых мышц;
- миастенией.
Препарат используется не только с лечебными, но и с профилактическими целями. Так, его часто применяют для предупреждения послеоперационной атонии кишечника.
Прежде чем купить Убретид ТАБЛЕТКИ в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Убретид может быть использован только по назначению врача, составляющего лечебную схему с учетом вида заболевания, тяжести его течения, характера и выраженности клинических проявлений.
Способ применения и дозы
Стандартная доза – 5,0 мг (1 таблетка) в сутки за полчаса до завтрака. В дальнейшем она может быть увеличена вдвое в зависимости от полученного результата. Длительность терапевтического курса индивидуальна.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначается врачами с индивидуальной непереносимостью активного или вспомогательного компонента. Прием таблеток запрещен пациентам с такими заболеваниями:
- гиперваготонией с выраженной брадикардией;
- гипертонусом кишечника;
- выраженной артериальной гипотензией;
- хронической сердечной недостаточностью;
- недавно перенесенным инфарктом миокарда;
- тиреотоксикозом;
- иритом;
- бронхиальной астмой;
- миотонией;
- тетанией;
- эпилепсией;
- болезньюПаркинсона;
- послеоперационным и гемодинамическим шоком.
С осторожностью выполняется лечение пациентов с язвенной болезнью желудка и печеночными и почечными патологиями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время лактации и при вынашивании беременности препарат разрешено применять после сопоставления врачом пользы для женщины и потенциального риска для плода или ребенка.
Побочные действия
В процессе лечения возможно развитие побочных реакций. Проявляются они такими симптомами:
- брадикардией;
- тошнотой, рвотой, диареей, спастическими болями в животе, повышенным слюноотделением;
- мышечными спазмами.
Побочные эффекты обратимы, но может потребоваться применение препаратов для их устранения.
Особые указания
Возможно ослабление концентрации внимания, снижение скорости психомоторных реакций. Во время приема рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспортных средств, выполнения сложных работ.
Пациенткам с временной функциональной аменореей необходимо учитывать, что прием препарата может вызывать менструальноподобные кровотечения.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение м-холиноблокаторов, психотропных, антиаритмических и антигистаминных средств, периферических миорелаксантов, глюкокортикостероидов, аминогликозидов.
Условия хранения
Срок годности – 2 года. Лекарственное средство хранят при комнатной температуре в темных местах, недоступных для детей.
Читать далее
Доставка по России
Стоимость доставки курьером: Бесплатно!
Стоимость доставки почтой: 300 руб.
Ориентировочная дата доставки: 01.12.2023
Доставка осуществляется в следующие города:
Москва
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Махачкала
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Саратов
Смоленск
Сочи
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другой город?
г. Москва, Ленинградский пр-т, 39 (м. Аэропорт), индекс: 125167
Заказывайте по телефону: +7 499 501-1163
Лахтинский просп., 85В, Санкт-Петербург
Заказывайте по телефону: +7 812 448-4720
ул. Горького, 45, Анапа
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Белгород, ул. Щорса, 64, индекс: 308501
Заказывайте по телефону: +7 472 220-5486
ул. Остужева, 66А, Воронеж
Заказывайте по телефону: +7 473 211-3280
Екатеринбург, ул. Куйбышева, 44, оф.101
Заказывайте по телефону: +7 343 351-7477
Верхняя наб., 10, Иркутск
Заказывайте по телефону: +7 395 256-2410
Петербургская ул., 9, Казань
Заказывайте по телефону: +7 843 558-5863
Октябрьский просп., 34, Кемерово
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Горького, 5А, Киров
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Краснодар, ул. Уральская, 98/11, индекс: 350059
Заказывайте по телефону: +7 861 206-0204
ул. Академика Вавилова, 1, стр. 39, Красноярск
Заказывайте по телефону: +7 391 989-1186
Курск, ул. Ленина, 30, индекс: 305000
Заказывайте по телефону: +7 471 225-0173
ул. Петра Смородина, 13А, Липецк
Заказывайте по телефону: +7 474 256-3461
просп. Имама Шамиля, 71, Махачкала
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Московское ш., 12, Нижний Новгород
Заказывайте по телефону: +7 831 288-3463
ул. Героев Десантников, 22, Новороссийск
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Геодезическая ул., 4/1, Новосибирск
Заказывайте по телефону: +7 383 383-5594
Кемеровская ул., 15, Омск
Заказывайте по телефону: +7 381 290-5458
ул. Плеханова, 19, Пенза
Заказывайте по телефону: +7 841 223-4874
ул. Героев Хасана, 105, Пермь
Заказывайте по телефону: +7 342 248-4763
ул. Малиновского, 25, Ростов-на-Дону
Заказывайте по телефону: +7 863 303-2563
просп. Кирова, 147, Самара
Заказывайте по телефону: +7 846 212-9516
ул. Танкистов, 1, Саратов
Заказывайте по телефону: +7 845 239-8183
просп. Гагарина, 1, Смоленск
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Транспортная ул., 28, Сочи
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Советская ул., 11/1, Тула
Заказывайте по телефону: +7 487 252-6088
ул. Максима Горького, 70, Тюмень
Заказывайте по телефону: +7 345 257-9932
Рубежная ул., 174, Уфа
Заказывайте по телефону: +7 347 201-0163
ул. Суворова, 25, Хабаровск
Заказывайте по телефону: +7 421 295-0963
Молдавская ул., 16, Челябинск
Заказывайте по телефону: +7 351 242-0518
ул. Маяковского, 29, Энгельс
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Не нашли свой город? Не беда, мы доставляем почтой по всей России!
Просто позвоните 8 800 333-5482
(Бесплатно с любых телефонов) и мы поможем получить препарат в Вашем городе!
Состав
Действующее вещество — дистигмина бромид в количестве 5 мг в одной таблетке.
Прочие ингредиенты: стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, желатинизированный крахмал, моногидрат лактозы.
Форма выпуска
Таблетки, расфасованные в упаковки по 50 штук.
Фармакологическое действие
Ацетилхолин является передатчиком нервных импульсов в органах-мишенях, особенно в парасимпатических, некоторых анатомически симпатических нервах (например, вегетативных нервах потовых желез), а также в сенсомоторных нервах скелетных мышц.
Сразу после высвобождения из нервных окончаний ацетилхолин расщепляется специфической холинэстеразой (ацетилхолинэстеразой) и, таким образом, становится неактивным.
Дистигмин увеличивает эффективность ацетилхолина за счет образования обратимых комплексов с холинэстеразой. Это увеличивает тонус и перистальтику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, сфинктеров, мочеточников и поперечно-полосатых мышц.
Фармакокинетика
Как и другие ингибиторы холинэстеразы, дистигмин представляет собой органическую соль аммония. Эти соединения с трудом проникают через клеточную мембрану и не проникают через гематоэнцефалический барьер, поэтому они не влияют на эффективность ацетилхолина как переносчика вещества, стимулирующего центральную нервную систему. Они также не оказывают значительного влияния на передачу ганглиев в вегетативной нервной системе.
Поскольку дистигмин имеет две органические аммониевые группы, его связывание с ацетилхолинэстеразой сильнее, чем связывание других ингибиторов с одной органической аммонийной группой.
После его гидролитического расщепления ферментами выведение с мочой также происходит медленнее, чем с ингибиторами холинэстеразы, имеющими только одну группу аммония.
Показания к применению
- послеоперационная терапия и профилактика атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника;
- атония мочевого пузыря и уретры;
- функциональная недостаточность везикулярного сфинктера и гипотензия мочевого пузыря;
- хронический гипотонический запор и мегаколон;
- различные неврологические заболевания (периферический паралич поперечно-полосатой мышцы, псевдопаралитическая миастения) — можно добиться функционального улучшения.
Противопоказания
- Аллергия на составляющие вещества и на бром;
- сильная ваготония;
- спазмы в кишечнике, желчных и мочевыводящих путях;
- энтерит;
- миотония;
- столбняк;
- послеоперационный шок и кризы кровообращения;
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма;
- тяжелая гипотензия;
- язва желудка;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона.
Лекарственные взаимодействия
Антиаритмические средства снижают эффект бромида дистигмина из-за их парасимпатолитической активности.
Вещества с местноанестезирующим действием стабилизируют двигательный нерв замыкательной пластинки и, таким образом, противодействуют действию дистигмина бромида и могут вызвать обострение миастении.
Некоторые аминогликозидные антибиотики (например, неомицин, стрептомицин и канамицин) могут изменять нервно-мышечный переход у пациентов с миастенией и снижать действие ацетилхолина на мышцы и нервы.
Одновременный прием дистигмина бромида и дипиридамола снижает его терапевтический эффект и должен применяться с осторожностью. При необходимости следует скорректировать дозировку.
Бензодиазепины увеличивают риск делирия.
Применение и дозы
Дозу всегда следует определять индивидуально в зависимости от состояния пациента, особенно в соответствии с реакцией вегетативной нервной системы, особенно у пациентов с ваготониками и при одновременном применении ваготонических препаратов.
В связи с длительным действием препарата достаточно интервалов между приемами внутрь от 2 до 3 дней.
Если введенная доза Убретида не эффективна после одновременного употребления большого количества пищи, прием лекарства не следует повторять в течение нескольких часов из-за риска неконтролируемого накопления.
Сначала по 1 таблетке вводят ежедневно до тех пор, пока не станет заметен лечебный эффект. Обычно его можно изменить на 2-3 дня после первой недели лечения, в зависимости от индивидуальной реакции.
Суточную дозу необходимо принимать однократно.
Передозировка
Как и в случае со всеми холинергическими средствами, значительная передозировка Убретида может привести к «холинергическому кризису». При усилении мышечной слабости может возникнуть паралич дыхательных мышц; в этом случае необходимо анестезиологическое лечение пациента в стационаре (отделении интенсивной терапии).
Эффекты мускаринового типа быстро корректируются применением атропина. Если требуется атропин из-за длительного действия бромида дистигмина, его следует вводить повторно, пока не исчезнут симптомы передозировки.
Особые указания
При лечении нейрогенного паралича мочевого пузыря с сопутствующей диссинергией (диссинергией) дистигмин следует использовать только в сочетании с альфа-адреноблокаторами.
В сочетании с высокими дозами, необходимыми для лечения миастении, рекомендуется комбинация с пероральным атропином.
Применение при беременности и кормлении грудью
Убретид противопоказан.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
Важно сберегать препарат в оригинальной упаковке и в сухом и прохладном месте, изолированном от доступа детей.