Стимулотон инструкция по применению цена отзывы аналоги

Состав

В 1 таблетке сертралина гидрохлорида 55,95 мг или 111,9 мг.

Магния стеарат, гипролоза, натрия карбоксиметилкрахмал, кальция гидрофосфата дигидрат как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке по 50 мг и 100 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Сертралин является ингибитором реаптейка (обратного захвата) серотонина. В результате концентрация этого нейромедиатора возрастает, устраняется дефицит серотонина, что является основной причиной депрессивных состояний.

Не производит психостимулирующего, седативного и м-холиноблокирующего эффекта. Не имеет сродства с серотонинергическими, мускариновыми, ГАМК- рецепторам и бензодиазепиновым рецепторам, не ингибирует МАО. Не вызывает лекарственную зависимость и увеличения массы тела. Отсутствует также кардиотоксическое действие препарата.

Антидепрессивный эффект препарата наблюдается к концу второй недели, а начальный эффект на первой неделе.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ полностью, но медленно. Cmax в крови определяется через 5-8 ч. Биодоступность увеличивается при одновременном приеме пищи. На 98% связывается с белками крови. Выделяется с грудным молоком. О возможности проникновения через плацентарный барьер данных нет. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой и калом. T 1/2 составляет 22-36 часов.

Показания к применению

• депрессивные состояния;
• рекуррентные (повторяющиеся) депрессии;
• профилактика эпизодов депрессии;
• панические расстройства;
• социофобии;
• состояние тревоги и депрессии одновременно;
• невроз навязчивых состояний;
• стрессовое расстройство после травмы.

Противопоказания

• повторяющиеся приступы эпилепсии;
• прием ингибиторов МАО;
• возраст до 18 лет, кроме пациентов с неврозами навязчивых состояний;
• повышенная чувствительность к препарату;
• беременность и кормление грудью.

Определенную осторожность следует проявлять при назначении препарата Стимулотон при маниакальных состояниях, задержке умственного развития, печеночной и почечной недостаточности.

Побочные эффекты Стимулотона

Все побочные эффекты встречаются редко:

• сонливость, головокружение, бессонница, головная боль, тремор, галлюцинации, раздражительность, синдром неусидчивости, ажитация;
• сухость во рту, спазмы в желудке, снижение аппетита, метеоризм, боли в животе, тошнота;
• сердцебиение;
• снижение веса;
• носовые кровотечения;
• нечеткость зрения;
• дисменорея, снижение потенции, задержка эякуляции;
• гиперемия кожи, сыпь, зуд;
• повышенное потоотделение;
• повышение ACT и АЛТ;
• синдром отмены.

Инструкция по применению Стимулотона (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, 1 раз в день. Время приема не имеет значения (утро или вечер).

Лечение депрессии и неврозов навязчивых состояний: 50 мг взрослым.

При панических расстройствах начинают лечение с 25 мг, через 7 дней доза повышается до 50 мг. При этих состояниях при необходимости дозу повышают по 25 — 50 мг раз в неделю до МС дозы — 200 мг. Эффект от лечения наступает в течение недели, для полного и стойкого антидепрессивного эффекта требуется от 2 недель до 1 месяца. Минимальная эффективная доза назначается в виде поддерживающей терапии.

Детям от 13 до 18 лет с неврозами навязчивых состояний — 50 мг. Детям от 6 до 12 лет с этим заболеванием рекомендуется 25 мг, с увеличением до 50 мг через неделю. В дальнейшем допускается повышение дозы по 50 мг каждую неделю до МС дозы 200 мг. Поскольку вес тела у детей меньше, нужно учитывать возможность передозировки. Для поддерживающей терапии подбираются минимальные эффективные дозы.

Инструкция по применению Стимулотона содержит информацию о дозировании препарата у определенных групп: пожилые пациенты и больные с нарушением функции почек — доза не корректируется, тяжелое нарушение функции печени —доза уменьшается.

Передозировка

Стимулотон даже в больших дозах не вызывает тяжелых симптомов передозировки. Но при назначении его с психотропными препаратами наблюдаются случаи отравления.
Передозировка проявляется появлением серотонинового синдрома:

• двигательные нарушения (подергивая мышц, тремор, бруксизм, атаксия);
• вегетативные нарушения (озноб, профузное потоотделение, тошнота, боль в животе, расстройство стула, тахикардия, колебания АД);
• психические нарушения (дезориентация, возбуждение, гипомания, спутанность сознания).

Антидоты отсутствуют. Проводится интенсивная терапия и наблюдение за сердечной деятельностью и функцией дыхания. Промывание желудка не очень эффективно, применяются сорбенты.

Взаимодействие

Препараты, влияющие на ЦНС (Карбамазепин, Галоперидол, Фенитоин), следует применять с осторожностью. От употребления алкоголя необходимо воздерживаться.

Назначение ингибиторов моноаминоксидазы при одновременном назначении сертралина ведет к выраженным осложнениям в виде развития серотонинового синдрома. После отмены препараталечение ингибиторами МАО начинают только через2 недели.

Поскольку действующее вещество связывается с белками крови, эту особенность фармакокинетики нужно учитывать при совместном назначении Диазепама, Варфарина и других препаратов, которые также связываются с белками.

Циметидин снижает клиренс сертралина.

Наблюдается тремор при совместном применении с литием, а производные кумарина увеличивают ПВ (протромбиновое время). Следует избегать одновременного применения с другими серотонинергическими препаратами (Триптофан, Фенфлурамин).

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25°C.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Алевал, Асентра, Золофт, Серената, Серлифт, Торин, Депрефолт, Депрефолт, Сертралина гидрохлорид.

Отзывы о Стимулотоне

Отзывы о Стимулотоне на форумах свидетельствуют об эффективности препарата и отсутствии привыкания к нему при правильном назначении.

Со слов больных, принимавших препарат, постепенно уходит напряжение и тревога, нет волнения и переживаний по любому поводу:

«Стимулотон помогает! Он вернул меня к жизни».

«Принимаю Стимулотон 5 лет в небольшой дозе, все нормально», «…мне начал помогать на второй день— панические атаки прекратились».

«Принимала таблетки около 6 мес., психологическое состояние улучшилось значительно, привыкания на себе не ощутила…», «….привыкания у меня тоже не было».

Отрицательные отзывы, хотя их немного, связаны с появлением побочных явлений, среди которых на первый план выступает появление бессонницы, усталости, потливости, апатии и исчезновение аппетита.

Цена Стимулотона, где купить

Приобрести можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Стимулотона зависит от дозы препарата и количества таблеток в упаковке. Стоимость препарата 50 мг №10 колеблется от 348 руб. до 419 руб., а препарата по 100 мг № 28 — от 1285 руб. до 1648 руб.

Аналоги (синонимы) препарата Стимулотон^®

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Регистрационный номер:

П N013940/01-080409

Торговое название:

СТИМУЛОТОН ^®

Международное непатентованное название:

сертралин

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

активное вещество: 50 мг или 100 мг сертралина в 1 таблетке (в виде 55,95 мг и 111,90 мг сертралина гидрохлорида соответственно);
вспомогательные вещества: магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая;
оболочка: макрогол 6000, титана диоксид, гипромеллоза.

Описание:

Таблетки 50 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые таблетки покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, с гравировкой «Е 271» на одной и с риской — на другой стороне; без запаха.
Таблетки 100 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые таблетки покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, с гравировкой «Е 272» на одной и с риской — на другой стороне; без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

антидепрессант.

Код АТХ : N06A В06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия.
Сертралин — селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ). Он оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Он не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Сертралин не обладает сродством к мускариновым (холинергическим), серотонинергическим, допаминергическим, адренергическим, гистаминергическим, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам.
Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема сертралина, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель. В отличие от трициклических антидепрессантов, при назначении сертралина не происходит увеличения массы тела. Сертралин не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Фармакокинетика

Всасывание сертралина из желудочно-кишечного тракта значительное, но происходит медленно.
Максимум концентрации в плазме крови достигается через 4,5-8,4 часа после приема препарата внутрь. Равновесная концентрация сертралина в плазме крови достигается в пределах недели при однократном ежедневном приёме. Биодоступность во время приёма пищи повышается на 25%, при этом время достижения максимальной концентрации укорачивается.
Распределение.
Общее связывание сертралина с белками плазмы составляет 98%. Объем распределения >20л/кг.
Метаболизм и выведение.
Сертралин подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень, подвергаясь N-деметилированию. Его основной метаболит — N- десметилсертралин менее активен по сравнению с исходным соединением. Метаболиты выделяются с мочой и калом в равных количествах. Около 0,2% сертралина выводится почками в неизмененном виде. Время полувыведения препарата составляет 22-36 часов и не зависит от возраста или пола. Для N-десметилсертралина этот показатель составляет 62-104 часа.
Время полувыведения сертралина и площадь под кривой концентрации в плазме крови (AUC) увеличиваются при нарушении функции печени. Независимо от выраженности почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется. Сертралин проникает в грудное молоко. Данных о его способности проходить через гемато-плацентарный барьер нет.
Сертралин не диализируется.

Показания к применению:

• Депрессии различной этиологии, в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги (лечение и профилактика)
• Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), лечение ОКР у детей старше 6 лет.
• Панические расстройства (с агорафобией и без).
• Посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР).

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
• Одновременный прием любого ингибитора МАО, а также период в течение 14 дней после его отмены (и наоборот).
• Нестабильная эпилепсия.
• Возраст до 18 лет, за исключением пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (вследствие отсутствия достаточного клинического опыта).
• Беременность и период лактации (см. раздел «Беременность и период лактации»).

С осторожностью:
органические заболевания головного мозга (в т.ч. задержка умственного развития),
маниакальные состояния,
эпилепсия,
печеночная и/или почечная недостаточность,
снижение массы тела,
у детей старше 6 лет.

Беременность и период лактации

Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать им препарат стоит только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам репродуктивного возраста, которым предполагается назначить сертралин, следует рекомендовать воспользоваться эффективными контрацептивными средствами. Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем лечение этим препаратом во время грудного вскармливания не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в период лактации нет, поэтому если лечение все же необходимо, то кормление грудью лучше прекратить.

Способ применения и дозы

Стимулотон следует принимать один раз в день (утром или вечером).
Для взрослых, страдающих депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством, обычная доза составляет 50 мг 1 раз в день.
Для снижения частоты и тяжести побочных эффектов у пациентов с паническими расстройствами или посттравматическим стрессовым расстройством рекомендуется начинать лечение с дозы 25 мг один раз в день и через неделю повысить дозу до 50 мг один раз в день.
При неудовлетворительном терапевтическом ответе и хорошей переносимости суточную дозу можно повышать по 50 мг в течение нескольких недель до максимальной суточной дозы 200 мг.
Терапевтический эффект может наступить в течение 7 дней. Однако обычно для полного проявления антидепрессантного эффекта требуется от 2 до 4 недель. При обсессивно- компульсивном расстройстве терапевтический эффект развивается еще медленнее. Для поддерживающей терапии следует назначать минимальную эффективную дозу.
Детям в возрасте 13-18 лет с обсессивно- компульсивным расстройством Стимулотон следует назначать начиная с дозы 50 мг в сутки. Для детей с обсессивно-компульсивным расстройством в возрасте 6-12 лет рекомендуется начальная доза по 25 мг в день, которую через неделю можно увеличить до 50 мг в день. При неудовлетворительном терапевтическом ответе в дальнейшем можно повысить дозу еженедельно по 50 мг в сутки до максимальной суточной дозы 200 мг. Однако во избежание передозировки при увеличении дозы свыше 50 мг следует учитывать, что вес тела у детей меньше, чем у взрослых. При длительной поддерживающей терапии следует назначать самые минимальные эффективные дозы.
Особые группы:
Нет необходимости в коррекции дозы для пожилых пациентов.
Больные с нарушениями функции печени требуют особого внимания при лечении сертралином. При тяжелом расстройстве функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приёмами. У больных с нарушениями функции почек специально подбирать дозу не требуется (см. «Особыеуказания» ).

Побочные эффекты

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита или повышение аппетита (возможно вследствие устранения депрессии).
Редко наблюдались: сонливость, утомляемость, головокружение, головная боль, тремор, бессонница, раздражительность, акатизия, снижение массы тела, анорексия, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, неустойчивый стул, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, нарушения зрения (включая нечеткость зрения), гиперемия кожи или «приливы» крови к лицу, зевота, повышенное потоотделение, дисменорея, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), гипомания, мания.
Иногда — хотя причинная связь с препаратом достоверно не установлена — во время курса лечения препаратом наблюдались двигательные нарушения (экстрапирамидные симптомы и нарушения походки), судороги, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея, кожная сыпь (редко мультиформная экссудативная эритема) и зуд. В большинстве случаев двигательные нарушения наблюдались у пациентов, принимающих сопутствующие нейролептические препараты, а также при наличии длительного анамнеза двигательных нарушений.
В редких случаях прекращение приема препарата вызывает синдром отмены.
Как и при лечении другими антидепрессантами, могут наблюдаться некоторые симптомы, в том числе парестезия, гипэстезия, депрессия, галлюцинации, возбуждение, агрессивность, ажитация, тревожность, психоз, которые трудно дифференцировать от симптомов основного заболевания.
Лабораторные показатели: в редких случаях (0,8%) отмечалось бессимптомное повышение трансаминаз (ACT и АЛТ). Эти изменения наблюдались на протяжении первых 9 недель приема препарата и прекращались немедленно после его отмены. Сообщалось также об обратимой гипонатриемии. Предположительно этот феномен связан с синдромом недостаточной секреции антидиуретического гормона (АДГ), поскольку он в основном наблюдался у пожилых пациентов, одновременно получающих сопутствующие диуретики или другие препараты.

Передозировка

Тяжелых симптомов при передозировке сертралина не выявлено даже при назначении препарата в больших дозах. Однако при одновременном введении с другими препаратами или этанолом может возникать тяжелое отравление.
Передозировка может вызвать серотониновый синдром с тошнотой, рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением, психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением, миоклонусом и гиперрефлексией.
Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется. Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой объем распределения, в связи с этим усиление диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) : одновременное применение сертралина с ингибиторами МАО, в том числе селегилином и обратимым ингибитором моклобемидом, ведет к тяжелым осложнениям. Возможно развитие серотонинового синдрома. Отмечены несколько случаев смерти пациента при сочетании других антидепрессантов и ингибиторов МАО, а также при изолированном введении ингибиторов МАО, начатом немедленно после отмены других антидепрессантов. При сочетании избирательного блокатора обратного захвата серотонина и ингибитора МАО наблюдались гипертермия, ригидность, миоклония, вегетативная нестабильность (иногда с быстрыми изменениями функций дыхания и кровообращения), изменения психического состояния (например, спутанное сознание, раздражимость, иногда с крайней ажитацией, что могло привести к делирию или коме). Поэтому сертралин никогда нельзя применять в сочетании с ингибиторами МАО или на протяжении 14 дней после отмены ингибитора МАО, а также менее чем через 1 день после отмены обратимого ингибитора МАО.
Аналогичным образом после отмены сертралина должно пройти не менее 14 дней до начала введения необратимого ингибитора МАО.

Вещества, угнетающие центральную нервную систему, и алкоголь:
у здоровых добровольцев ежедневный прием сертралина по 200 мг в сутки не усиливал эффекты алкоголя, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивные функции и психомоторную деятельность. Однако во время приема сертралина препараты, оказывающие влияние на ЦНС, следует применять с большой осторожностью, а от употребления алкоголя во время приема препарата следует воздерживаться.

Сертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками (например: диазепамом, толбутамидом и варфарином).

Циметидин: одновременное применение в значительной степени снижает клиренс сертралина.

Производные кумарина — при их совместном назначении с сертралином отмечается значительное увеличение протромбинового времени — в этих случаях рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения сертралином и после его отмены.

Лекарственные средства, метаболизируемые изоэнзимом 2D6 цитохрома Р450: длительное лечение сертралином в дозе 50 мг в сутки сопровождается увеличением концентрации этих лекарственных средств.

Лекарственные средства, метаболизируемые другими ферментами цитохрома Р450:
исследования взаимодействия in vivo показали, что длительное введение сертралина по 200 мг в сутки не влияло на опосредованное изоферментами CYP3A3/4 эндогенное бета-гидроксилирование кортизола или метаболизм карбамазепина или терфенадина. Длительное введение сертралина по 200 мг в сутки не влияло на уровни толбутамида, фенитоина и варфарина в плазме крови. Это означает, что сертралин не подавляет активность CYP2C9 в клинически значимой степени. Длительное введение доз по 200 мг в сутки не влияло и на уровни диазепама в плазме крови, в связи с чем клинически значимое подавление сертралином CYP2C19 следует также исключить. Проведенные in vitro исследования показали, что сертралин не влияет или оказывает минимальный тормозящий эффект на CYP 1А2.

Литий. Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина. Однако, тремор наблюдается чаще при их совместном применении. Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными средствами, влияющими на серотонинергическую передачу (например, с литием), требует повышенной осторожности.

Серотонинергические средства:
длительность периода вымывания, необходимого перед переводом пациента с одного избирательного ингибитора обратного захвата серотонина на другой, не определена. Поэтому такой переход следует выполнять с чрезвычайной осторожностью.

Одновременное введение других серотонинергических веществ (например, триптофана или фенфлурамина) и сертралина требует особой осторожности. По возможности таких сочетаний следует избегать.

Индукция микросомалъных ферментов:
в клинических испытаниях обнаружен лишь незначительный индуцирующий эффект сертралина на печеночные ферменты. При одновременном применении сертралина по 200 мг в сутки и феназона, сертралин вызывал небольшое (5%), но достоверное снижение периода полувыведения феназона. Это небольшое уменьшение периода полувыведения феназона было обусловлено клинически несущественным изменением метаболизма печени.

Атенолол: при совместном применении сертралин не изменяет бета-блокирующий эффект атенолола.

Глибенкламид и дигоксин: при введении сертралина в суточной дозе 200 мг лекарственного взаимодействия с этими препаратами не выявлено.

Особые указания

Отсутствуют данные о возможных рисках и преимуществах одновременного применения электросудорожной терапии (ЭСТ) и сертралина.
Как и другие антидепрессанты, сертралин может вызвать манию или гипоманию у небольшого процента больных (примерно у 0,4 %).
Суицидальные мысли и попытки часто связаны с депрессией; они возможны в любое время до наступления ремиссии. Поэтому в начале курса лечения, до развития оптимального клинического эффекта, пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении.
Стимулотон не следует применять для лечения детей и подростков моложе 18 лет, за исключением пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. Повышение вероятности суицида и суицидальные мысли, а также враждебности (в основном агрессии, непокорности и гнева), в клинических испытаниях чаще наблюдается среди детей и подростков, получающих антидепрессанты, по сравнению с группами, получающими плацебо. Если же по клиническим показаниям препарат назначен, следует установить наблюдение за пациентом для выявления суицидальных симптомов. Кроме того, отсутствуют данные долгосрочной безопасности у детей и подростков в отношении роста, созревания, а также развития когнитивной сферы и поведения.
В клинических испытаниях сертралина эпилептические припадки наблюдались у 0,08% больных депрессией (примерно 3/4000) и у 0,2 % пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами (4/1800). Строгой связи эпилептических припадков с приемом сертралина не установлено. Отсутствуют данные о лечении сертралином больных эпилепсией. Этот препарат нельзя назначать пациентам с нестабильной эпилепсией, а пациенты, не имеющие припадков, должны регулярно обследоваться. При возникновении припадков сертралин необходимо отменить.
Печеночная недостаточность: метаболизм сертралина в основном осуществляется в печени. Фармакокинетические исследования с введением однократной дозы выявили удлинение времени полувыведения сертралина и увеличение площади под кривой концентрации-времени у пациентов с легким циррозом печени. Поэтому необходима осторожность при назначении сертралина при заболеваниях печени; для таких больных следует рассмотреть возможность снижения дозы или увеличения интервала между приемами препарата.
Почечная недостаточность: фармакокинетика сертралина после введения однократной дозы или многократного дозирования не имела значительных изменений у пациентов с умеренной (клиренс креатинина 20 — 50 мл/мин) или тяжелой (менее 20 мл/мин) почечной недостаточностью. Эти исследования показали, что нет необходимости корректировать дозу сертралина при заболеваниях почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Результаты клинических исследований показали, что монотерапия сертралином не влияет на показатели психомоторной деятельности пациентов. Однако поскольку другие препараты, применяемые по аналогичным показаниям, могут отрицательно влиять на психомоторную деятельность, способность пациента управлять транспортными средствами и механизмами следует определять индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение и применения сопутствующей терапии.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг: по 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/ал.фольга. 1, 2 или 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг: по 14 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/ал.фольга. 1 или 2 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

5 лет. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ

Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) г. Москва
121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8.

При выборе антидепрессантов предпочтение отдаётся препаратам с минимальным риском проявления побочных эффектов.

Одним из таких является Стимулотон.

Состав

Выпускают медикамент в виде таблеток двух вариантов дозировок: 50 мг и 100 мг.

Основу химической формулы представляет вещество сертралин.

Компонент работает по принципу ингибиторов обратного захвата серотонина.

Действие активного соединения усиливают другие вещества, используемые в производстве:

• кальция гидрофосфата дигидрат;
• магния стеарат;
• МКЦ;
• натрия карбоксиметилкрахмал;
• гипролоза.

Таблетки характеризуются овальной формой, выпуклостью с обеих сторон, белым или приближённым к нему цветом, отсутствием специфического запаха. На лекарство дозировки 50 мг нанесена гравировка в виде символов «Е271», 100 мг – «Е272».

В обоих вариантах пилюли покрыты плёночной оболочкой.

Для её изготовления используют:

• макрогол 6000;
• гипромеллозу;
• титана диоксид.

Фасуют медикамент в блистеры по 10 ед. в дозе 50 мг и по 14 ед. в дозе 100 мг.

Комплектуют средство картонными коробочками и аннотацией.

Цена

Купить антидепрессант можно в стационарных и онлайн аптеках.

Отпускается медикамент по предъявлению рецептурного листа. Выписывает его лечащий врач.

Оформляется рецепт на латинском.

Показания к применению

Фамрпродукт используют преимущественно для лечения депрессий различного происхождения.

Среди других назначений:

• тревожные состояния;
• обсессивно-компульсивные расстройства (включая детей от 6 лет и старше);
• посттравматические стрессовые расстройства;
• панические расстройства;
• агорафобия.

Ограничения к применению

Как все фармакологические составы, Стимулотон имеет ряд ограничений к использованию.

• Приём лекарства может быть опасным при наличии у пациента тяжёлых нарушений функционирования почек, аденомы предстательной железы, глаукомы или эпилепсии.
• Также к противопоказаниям относится аллергия на компоненты состава. При этом важно учесть, что при изучении веществ стоит принимать во внимание перечень ингредиентов оболочки, которой покрывают таблетки.

Инструкция по применению

Антидепрессант назначают взрослым и детям с 6 летнего возраста.

Принимать средство нужно один раз в день.

Рекомендуется выбрать определённое время для приёма таблетки – утро или вечер.

Дозировка и схема лечения выбирается с учётом вида заболевания:

• при обсессивно-компульсивных расстройствах и депрессии – суточная норма составляет 50 мг;
• при панических/посттравматических стрессовых расстройствах – начальная суточная норма соответствует 25 мг, спустя неделю её увеличивают до 50 мг.

При отсутствии положительной динамики терапии предлагается увеличить суточную норму до 100-200 мг/сут. Делать это нужно постепенно, прибавляя к норме каждую неделю по 25 мг.

Положительная динамика лечения наблюдается в течение 7 дней приёма таблеток. Однако судить об эффективности препарата раньше 2-4 недель не стоит. Результат терапии обсессивно-компульсивного расстройства можно оценить ещё позже.

После исчезновения симптоматики рекомендуется снизить суточную норму до начального уровня для поддержания достигнутого эффекта.

Особенности лечения детей

Дозировка определяется с учётом возраста ребёнка:

• с 6 до 12 лет – начальная суточная норма составляет 25 мг, спустя неделю дозу увеличивают до 50 мг;
• с 13 до 18 лет – суточная норма соответствует 50 мг, при необходимости её увеличивают по 50 мг еженедельно до 200 мг.

При проведении поддерживающей терапии суточная норма составляет 25-50 мг.

Детям и подросткам до 18 лет рассматриваемый антидепрессант может назначаться исключительно для лечения обсессивно-компульсивных расстройств.

Побочные эффекты

Принимая во внимание отзывы врачей и тех, кто принимал антидепрессант, побочные действия в период проведения терапии фиксируются нечасто. Обычно фармпродукт хорошо переносится организмом.

Среди возможных нежелательных проявлений:

• усиление чувства тревожности;
• головная боль;
• нарушение сна;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• тошнота, сухость слизистой полости рта;
• диарея;
• снижение аппетита;
• снижение либидо, ослабление или исчезновение оргазма.

Также встречаются случаи аллергической реакции, вызванные действием компонентов состава. Выражаются они в виде сыпи, покраснения кожного покрова, зуда.

О любых нежелательных проявлениях следует информировать врача, который наблюдает пациента.

Стимулотон и алкоголь

Во время проведения терапии с использованием Стимулотона запрещается употреблять спиртные напитки.

Алкоголь с одой стороны сказывается негативным образом на развитие заболевания, состояние усугубляется.

С другой стороны этанол снижает действие активного соединения, что не даёт положительного результата в лечении депрессии и других расстройств.

Стимулотон при беременности

Ввиду отсутствия клинических испытаний для данной категории пациентов запрещается применение антидепрессанта в период беременности.

Аналогичное предупреждение касается женщин, кормящих малышей грудью.

Активное вещество способно проникнуть в молоко матери. Степень опасности веществ, используемых в производстве лекарства, не изучалась.

Исследования, проводимые на лабораторных животных, доказывают опасные последствия. Поэтому разработчики продукта настоятельно советуют не нарушать режим ограничений.

Отмена препарата

На завершающем этапе терапии предусмотрено снижение суточной нормы. Такая предосторожность обусловлена способностью медикамента вызывать синдром отмены при резком отказе от таблеток.

Выражается это в нарушении сна, ощущении тревожности, онемении, головокружении, головной боли и пр.

Пациенты, принимавшие длительное время рассматриваемый антидепрессант, попадают в группу риска людей, подверженных костным переломам.

Меры предосторожности

При использовании Стимулотона необходимо придерживаться следующих мер предосторожности:

• Особого контроля требуют пациенты, имеющие проблемы с почками или печенью. Им назначают минимальные дозы или увеличивают интервал между приёмами таблеток.
• Обо всех нежелательных реакций необходимо сообщать врачу. Но есть симптомы, которые требуют срочной отмены антидепрессанта и врачебной помощи. Насторожить должны суицидальные мысли и судорожные припадки. Также опасным считается пожелтение кожного покрова, склеры глаз. Данные признаки указывают на проблемы со стороны печени.
• При пропуске очередной дозы не стоит увеличивать количество препарата следующего приёма.
• Самостоятельно корректировать дозировку строго запрещается. Все действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Екатерина, 50 лет:

При назначении Стимулотона лечащий врач подчеркнул, что на сегодня это один из лучших антидепрессантов со слабовыраженными побочными действиями. Хотя их в аннотации предостаточно.

Лично у меня ухудшилось зрения после 6-месячного курса терапии. Однако сама депрессия уже не настолько проявляется, как это было раньше.

Алла, 44 года:

Я не отношусь к медицинским работникам, поэтому права не имею советовать препараты. Но благодаря Стимулотону удалось побороть затянувшуюся депрессию.

Психоневролог 7 месяцев назад назначил средство для курсового приёма.

В течение первой недели дали о себе знать побочки. Проявились они в виде сухости во рту и тахикардии. В целях устранения нежелательных реакций врач снизил дозу.

Употребляю антидепрессант до сих пор, но состояние улучшилось ещё два месяца назад. Сейчас пью поддерживающую дозу (25 мг/сут). Рецидивы не случались. Медикамент действительно работает!

Андрей Викторович, 56 лет:

После сильного стресса не смог избавиться от мрачных мыслей и тревожных ощущений. Пришлось прибегнуть к применению антидепрессантов. В начале пропил месяц Ципрамил. Результата не заметил. Потом назначили Стимулотон.

Удалось наладить полноценный сон, стабилизировать психоэмоциональный фон. Что лучше из двух использованных медикаментов, ответ очевиден – Стимулотон. Он вернул меня к жизни, побочные действия о себе не давали знать.

Кроме прочего препарат имеет доступную цену.

Отзывы врачей

Юров И. М., врачебный стаж 19 лет:

Практикую Стимулотон уже не один год. Лекарство прекрасно устраняет симптомы депрессивного расстройства.

Средство из группы СИОЗС обеспечивает мягкое действие, обладает стимулирующим эффектом. Рекомендую употреблять таблетки в утренние часы.

Минимальный курс длится 3 месяца, но продолжаю контролировать состояние пациента ещё в течение полугода. Медикамент не вызывает привыкания.

Все, кому назначал приём антидепрессанта, не прибавляли в весе. Также отсутствовал обратный эффект лечения – усиление проявления симптомов. Поэтому считаю продукт одним из фаворитов в фармакологической группе.

Анисимова А. С., врачебный стаж 23 года:

Советую своим пациентам Стимулотон как отличный антидепрессант, обеспечивающий высокий терапевтический результат.

Из преимуществ хочется отметить отсутствие физической и психической зависимости к препарату. В моей практике не встречались случаи набора массы тела.

Оценить результат действия сертралина можно по завершению второй недели. Приемлемым считается и режим применения таблеток. Их употребляют всего один раз в сутки вне зависимости от приёма пищи.

Аналоги

Если после 1-2 недельной терапии отсутствует положительная динамика в состоянии пациента, лечащим врачом производится замена препарата.

Структурными аналогами рассматриваемого средства являются:

Идентичными фармакологическими свойствами обладают и другие средства, которые являются заменителями Стимулотона:

Запрещается выбирать аналоги и заменители на своё усмотрение. Каждый антидепрессант обладает особенным принципом действия, имеет свой перечень противопоказаний и побочных эффектов.

При назначении специалист учитывает все тонкости действия того или иного активного вещества, способность организма пациента выдерживать нагрузки. Игнорирование предостережения чревато развитием осложнений и ухудшения психического состояния.

Видео

36,6

Магомеда Ярагского ул, 71, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-22:00 Пн-Вс Апрель

Маяковского ул, 100В, Избербаш, Дагестан Респ

08:00-21:00 Пн-Вс Аптека 120/80

Гамидова пр, 12, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-22:00 Пн-Вс Аптека 35

М. Ярагского ул, 35, Махачкала, Дагестан Респ

Круглосуточно Аптека №111

Дружба мкр, 35, Буйнакск, Дагестан Респ

09:00-19:00 Пн-Вс Аптечный дом

Имама Шамиля пр, 18Д, Махачкала, Дагестан Респ

Круглосуточно Гарант

Имама Шамиля ул, 31, Буйнакск, Дагестан Респ

08:00-22:00 Пн-Вс Городская Здравница

Дахадаева ул, 105, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс Городская здравница

Магомедтагирова ул, 176Е, Махачкала, Дагестан Респ

09:00-21:00 Пн-Вс Д-фарм

Коркмасова ул, 17, Махачкала, Дагестан Респ

Круглосуточно ИП Гаджиева

Имама Шамиля пр, 91, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-21:00 Пн-Вс ИП Идрисова

Дахадаева ул, 112, Махачкала, Республика Дагестан

08:00-23:00 Пн-Вс ИП Мисирпашаев

Тотурбиева ул, 127, Хасавюрт, Дагестан Респ

10:00-18:00 Пн-Вс ИП Сулейманов

Магомеда Ярагского ул, 64, Махачкала, Дагестан Респ

12:00-15:00 Пн-Сб, 10:00-15:00 Вс ИП Шахабасова З. У.

Коркмасова ул, 16, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс ИП Юсупова

Али-Гаджи Акушинского пр, 14, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-21:00 Пн-Вс К7

Ирчи Казака ул, 7, Бабаюрт с, Республика Дагестан

08:00-23:00 Пн-Вс Каспий Фарм

Советская ул, 19, Каспийск, Дагестан Респ

08:00-22:00 Пн-Вс Лекарь

Магистральная 4-я ул, 2, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-23:00 Пн-Вс Московские Аптеки

Гамидова пр, 81, Махачкала, Дагестан Респ

08:00-22:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс