Сономед 250 инструкция по применению

Описание

СОНОМЕД 250  — телеметрический фетальный монитор предназначен для проведения кардиотокографических обследований для одно/двуплодной беременности как в антенатальный так и в интранатальный период.

Основные характеристики

• Формирование ЧСС кривой «от удара к удару»
• 3 диапазона регистрации ЧСС 30-210, 30-240, 30-300
• Фиксация основных элементов кардиотокограммы(КТГ) при автоматическом анализе (акцелерации, децелерации, эпизоды высокой вариабельности, значения вариабельности)
• 3 алгоритма анализа состояния плода
• Цветовая маркировка элементов КТГ для обеспечения контроля
• Архив данных для хранения результатов и оценки временной динамики состояния плода

Сбор и передача данных

Фетальный монитор СОНОМЕД 250 представляет собой новый тип ФМ, в котором функция сбора данных при проведении кардиотокографии вынесена в отдельный модуль – мобильный регистратор. Полученные после обработки данные передаются на станцию (компьютер с сенсорным экраном) по беспроводному каналу для отображения, анализа и архивации.

Можно выделить два основных варианта проведения КТГ диагностики:

• регистрация, когда передача данных на станцию осуществляется во время диагностики;
• накопление, когда полученные данные сохраняются во внутренней памяти регистратора и передаются на станцию после окончания диагностики.

Вариант работы в режиме накопления аналогичен работе холтеровских регистраторов данных и позволяет проводить диагностику в любых условиях с передачей данных эксперту для последующего анализа по беспроводному каналу (смартфон/компьютер) . Таким образом можно также обеспечить дистанционное сопровождение беременности.

Суть метода кардиотокографии

Методика кардиотокографии(КТГ) предназначена для оценки состояния плода. Для оценки состояния плода используются показания ультразвукового (1 или 2-х) и тензометрического датчиков, которые используются для получения кривой частоты сердечных сокращений(ЧСС) плода и кривой маточных сокращений. В соответствие с КТГ методикой оценка состояния осуществляется на основании анализа обеих кривых (ЧСС и маточной кривой). Для измерения ЧСС УЗ датчик помещают на переднюю брюшную стенку матери в то место, где обеспечивается максимальная слышимость сердечных тонов плода. Датчик излучает ультразвуковой сигнал(УЗ) и принимает отраженный сигнал от сердца плода. После пороговой и автокорреляционной обработки полученного УЗ сигнала вычисляется ЧСС плода. Современные фетальные мониторы используют низкочастотные УЗ датчики с частотой 1 МГц, обеспечивающие наилучшее проникновение ультразвука, однако на рынке встречаются также ФМ с датчиками и 1.5 МГц и даже 2.0 МГц. Для определения мышечных сокращения матки тензометрический датчик укрепляют в области дна матки. Во время мышечных сокращений происходит воздействие на чувствительный элемент датчика и таким образом фиксируется токо кривая.

В соответствие с КТГ методикой оценка состояния осуществляется на основании анализа обеих кривых — ЧСС и маточной. Первоначально, при появлении первых фетальных мониторов, анализ осуществлялся только на основании визуальной оценки ЧСС и токо кривых, а точность и качество определялось опытом и уровнем проводившего его эксперта. Однако, по мере развития методики, накопления статистических данных и усовершенствования ФМ возникли алгоритмы автоматического анализа, обеспечивающие точную и объективную оценку состояния плода. Современные фетальные мониторы экспертного класса обеспечивают объективную оценку состояния плода благодаря построению точной ЧСС кривой («кривая от удара к удару») и последующего анализа с помощью встроенного алгоритма. На сегодняшний день существует несколько алгоритмов автоматического анализа: Фишера-Кребса (Fisher-Krebbs), Доуса-Редмана (Dawes-Redman), ФИГО (FIGO). Основой точной и объективной диагностики при кардиотокографии является

• точное и правильное построение ЧСС кривой (кривая от удара к удару — “beat to beat”),
• применение автоматического анализа для оценки полученных данных.

Отечественные фетальные мониторы СОНОМЕД в полной мере обеспечивают оба этих условия, что позволяет отнести их к ФМ экспертного класса.

При этом конкурентная цена дает возможность закупать мониторы СОНОМЕД не только крупным мед.учреждениям (перинатальным центрам, роддомам), но и небольшим медицинским центрам, женским консультациям, ФАПам и т.д., поднимая на новый уровень качество КТГ диагностики.

Окрашивание

Маркировка цветом основных фрагментов ЧСП кривой (акцелераций, децелераций, эпизодов высокой вариабельности и т.д.) позволяет врачу контролировать анализ и значительно облегчает диагностику.

Производитель:
СПЕКТРОМЕД

Телеметрический фетальный монитор(ФМ) «Сономед­250» предназначен для контроля сердечной деятельности и двигательной активности плода, сократительной деятельности матки при сопровождении беременности и в родах. ФМ состоит из мобильного регистратора, который обеспечивает получение исходной кардиотокограммы, и электронного модуля приема данных (интерфейс BlueTooth). ФМ «Сономед­250» позволяет регистрировать одновременно до 4­х пациентов, а беспроводная передача данных обеспечивает комфортное проведение диагностики.

Основные характеристики:

• формирование ЧСС кривой от удара к удару»;
• 3 диапазона регистрации ЧСС 30­210, 30­240, 30­300;
• фиксация основных элементов кардиотокограммы(КТГ) при автоматическом анализе;
• (акцелерации, децелерации, эпизоды высокой вариабельности, значения вариабельности);
• 3 алгоритма анализа состояния плода;
• цветовая маркировка элементов КТГ для обеспечения контроля;
• архив данных для хранения результатов и оценки временной динамики состояния плода.

Отличительные особенности:

• автоматический анализ;
• возможность телеметрии;
• расширенный диапазон анализа ЧСС;
• обследование до 4­х пациенток одновременно;
• фетальный монитор с автоматическим анализом КТГ.

Области применения:

• родовой блок;
• дородовая палата;
• сопровождение беременности на дому;
• телеметрия;
• автоматический анализ;
• кривая ЧСС от удара к удару;
• расширенный диапазон анализа ЧСС.

Фетальный монитор «Сономед­ 250» предназначен для контроля сердечной деятельности и двигательной активности плода, сократительной деятельности матки. Как в антенатальный так и в интранатальный период беременности. Благодаря компактному, эргономичному дизайну и простому и понятному интерфейсу управления прибор можно использовать как при сопровождении беременности в домашних условиях так и при проведении диагностики в медицинских учреждениях.

Автоматический анализ. КТГ позволяет значительно снизить влияние субъективного восприятия при оценке КТГ. Кроме того в процессе анализа вычисляется значение вариабельности, визуальная оценка которой невозможна. Значение этого параметра позволяет врачу не только оценить состояние плода на ранних сроках беременности, но и выявить наличие гипоксии. Вычисляемые параметры КТГ:

• базальный уровень частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода,
• количество значимых/незначимых акцелераций и децелераций,
• количество эпизодов высокой/низкой вариабельности ЧСС
• вариабельность коротких /длинных интервалов ЧСС

Телеметрия. Дистанционная передача данных с мобильного регистратора на базовую станцию (терминал) обеспечивает свободу передвижения и комфорт при проведении диагностики как в амбулаторных условиях так и родовом блоке.

База данных. Хранение результатов обследований в электронном виде и возможность сравнения результатов, выполненных в разное время, облегчается контроль ведения беременности и упрощает оценку риска развития осложнений.

Базовый комплект:
1. Центральная станция с сенсорным экраном ­1 шт;
2. Мобильный регистратор КТГ — ½ шт
3. УЗ Датчик — 2/4 шт;
4. ТОСО датчик (тензометрический) — ½ шт;
5. Маркер шевелений плода — ½ шт;
6. Комплект ремней для крепления датчиков — 3/6 шт;
7. УЗ гель, флакон 240 мл — 1 шт;
8. Компакт — диск с программным обеспечением ­ 1 шт;
9. Инструкция по эксплуатации;
10. Паспорт (формуляр) на изделие завода­изготовителя.
11. Медицинский источник питания
12. Операционная система W7/8/10 ­1 шт

Можно дополнить приборы: встроенным термопринтером или черно­белым лазерным принтером и приборной тележкой Маркер УЗ зонд ТОКО зонд Мобильный регистратор шевелений

Фетальные мониторы с автоматическим анализом «СОНОМЕД» предназначены для исследования состояния плода в различные периоды беременности и во время родов. С их помощью регистрируется сердечный ритм и шевеление плода, фиксируется сокращения матки.

Используются для диагностики состояния плода в женских консультациях, клиниках, родильных домах. Они необходимы при амбулаторных обследованиях беременных, незаменимы в дородовой
палате и родовом блоке.

Компания «СПЕКТРОМЕД» выпускает фетальные мониторы СОНОМЕД только с автоматическим анализом, поскольку именно они обеспечивают современный уровень диагностики при проведении кардиотокографии. Выделим три основные причины выбора кардиотокографа с автоматическим анализом: проведение обследования и возможность первичной селекции потока пациентов на основании показаний устройства даже младшим медицинским объективная количественная оценка КТГ с диагностикой гипоксии плода минимальное время проведения обследования

Преимущества фетальных мониторов (кардиотокографов) «СОНОМЕД» ЧСС кривая «от удара к удару». Построение качественной ЧСС кривой является необходимым условием точной диагностики и последующего автоматического анализа кардиотокографа.

Мультианализ. Реализованный в программе мультианализ позволяет выбирать подходящий вариант анализа и тем самым адаптироваться к различным медицинским школам.

Расширенный диапазон ЧСС. В программе фетального монитора СОНОМЕД заложена функция регистрации и анализа КТГ в расширенном диапазоне ЧСС 30­300 уд./мин. Применение данной методики позволяет отслеживать случаи сложных патологий.

Региональные границы. Фетальный монитор СОНОМЕД можно настроить таким образом, чтобы он автоматически корректировал границы нормы параметров анализа. Ориентиром в этом случае может служить специфика конкретного региона. «СОНОМЕД» позволяет зарегистрировать одновременно два плода. При этом результаты анализа выводятся на экран устройства раздельно.

Комплектации:

• фетальный монитор СОНОМЕД­250 для одноплодной беременности;
• фетальный монитор СОНОМЕД­250 для двуплодной беременности.

Телеметрический фетальный монитор с автоматическим анализом состояния плода и беспроводной передачей данных КТГ.

Предназначен для проведения кардиотокографических обследований для одно/двуплодной беременности как в антенатальный так и в интранатальный период

Область применения

• сопровождение беременности на дому
• дородовая палата
• родовой блок

Основные характеристики

• Формирование ЧСС кривой «от удара к удару»;
• 3 диапазона регистрации ЧСС 30-210, 30-240, 30-300;
• Возможность обследования на одной станции до 4-х пациенток одновременно. Общее количество мобильных регистраторов не ограничено;
• Фиксация основных элементов кардиотокограммы (КТГ) при автоматическом анализе (акцелерации, децелерации, эпизоды высокой вариабельности, значения вариабельности);
• Возможность обследования, начиная с 25 недель беременности;
• Автоматический расчет параметров КТГ при антенатальном обследовании: процент потерь сигнала, базальная ЧСС, количество акцелераций незначимых/значимых, количество децелераций незначимых/значимых, длительность эпизодов высокой и низкой вариабельности, длительность эпизодов синусоидального ритма, амплитуда и частота осцилляций, STV, вариабельность коротких интервалов, частота шевелений плода;
• Автоматический расчет параметров КТГ за 10 минут и за 1 час при интранатальном обследовании: базальная ЧСС, площадь децелераций и акцелераций, количество акцелераций и децелераций, длительность эпизодов высокой вариабельности, STV, длительность эпизодов синусоидального ритма, процент потерь;
• 3 алгоритма анализа состояния плода: по критериям Доуза – Редмана; по шкале Кребс — Фишер; по директивам FIGO;
• Оценка по границам норм параметров, устанавливаемых пользователем;
• Построение графиков зависимости от времени следующих параметров: базальная ЧСС, площадь децелераций, площадь акцелераций, STV;
• Построение таблиц анализа основных параметров КТГ;
• Цветовая маркировка элементов КТГ для удобства контроля;
• Архив данных для хранения результатов и оценки временной динамики состояния плода;

Сбор и передача данных

Фетальный монитор СОНОМЕД 250 представляет собой новый тип ФМ, в котором функция сбора данных при проведении кардиотокографии вынесена в отдельный модуль – мобильный регистратор. Полученные после обработки данные передаются на станцию (компьютер с сенсорным экраном) по беспроводному каналу для отображения, анализа и архивации.

Можно выделить два основных варианта проведения КТГ диагностики:

• регистрация, когда передача данных на станцию осуществляется во время диагностики;
• накопление, когда полученные данные сохраняются во внутренней памяти регистратора и передаются на станцию после окончания диагностики.

Вариант работы в режиме накопления аналогичен работе холтеровских регистраторов данных и позволяет проводить диагностику в любых условиях с передачей данных эксперту для последующего анализа по беспроводному каналу (смартфон/компьютер). Таким образом можно также обеспечить дистанционное сопровождение беременности.

Комплект поставки

Базовый комплект:

• компьютер (терминал)
• мобильный регистратор с USB кабелем
• USB кабель
• ультразвуковой датчик 1 МГц (для двойни — 2 шт.)
• тензометрический датчик
• маркер (кнопка) движения
• флакон геля
• сумка, ремни для крепления датчиков.

 Мобильный регистратор (дополнительный):

• электронный блок регистратора,
• USB кабель,
• ультразвуковой датчик 1 МГц (для двойни — 2 шт.),
• тензометрический датчик,
• маркер (кнопка) движения,
• сумка, ремни для крепления датчиков.

 Дополнительно, при необходимости, поставляются тележка и принтер (термопринтер или лазерный).

*) Примечание к протоколам анализа КТГ

 Кребс-Фишер более старая методика. Удобна была тем, что выставляет баллы. Тем не менее, данный метод не учитывает в своих баллах такой важный показатель как STV. Поэтому производитель данного аппарата в методику оценки по Кребсу-Фишеру включил показатель STV. Наряду с этим, при  Кребсе-Фишере, для получения оценки в баллах врач в некоторых случаях самостоятельно должен проставить в появляющейся вкладке типы децелераций, оценивая график после окончания КТГ.

Протокол Доуза Редмана содержит все необходимые параметры и полностью формируется программой.

На практике в подавляющем большинстве применяется именно протокол Доуза Редмана (в д. аппарате — «Пользовательский»). При этой методике обследования полностью проводятся медицинской сестрой, которая передаёт врачу готовые результаты.

Описание

СОНОМЕД 250  — телеметрический фетальный монитор предназначен для проведения кардиотокографических обследований для одно/двуплодной беременности как в антенатальный так и в интранатальный период.

Основные характеристики

• Формирование ЧСС кривой «от удара к удару»
• 3 диапазона регистрации ЧСС 30-210, 30-240, 30-300
• Фиксация основных элементов кардиотокограммы(КТГ) при автоматическом анализе (акцелерации, децелерации, эпизоды высокой вариабельности, значения вариабельности)
• 3 алгоритма анализа состояния плода
• Цветовая маркировка элементов КТГ для обеспечения контроля
• Архив данных для хранения результатов и оценки временной динамики состояния плода

Сбор и передача данных

Фетальный монитор СОНОМЕД 250 представляет собой новый тип ФМ, в котором функция сбора данных при проведении кардиотокографии вынесена в отдельный модуль – мобильный регистратор. Полученные после обработки данные передаются на станцию (компьютер с сенсорным экраном) по беспроводному каналу для отображения, анализа и архивации.

Можно выделить два основных варианта проведения КТГ диагностики:

• регистрация, когда передача данных на станцию осуществляется во время диагностики;
• накопление, когда полученные данные сохраняются во внутренней памяти регистратора и передаются на станцию после окончания диагностики.

Вариант работы в режиме накопления аналогичен работе холтеровских регистраторов данных и позволяет проводить диагностику в любых условиях с передачей данных эксперту для последующего анализа по беспроводному каналу (смартфон/компьютер) . Таким образом можно также обеспечить дистанционное сопровождение беременности.

Суть метода кардиотокографии

Методика кардиотокографии(КТГ) предназначена для оценки состояния плода. Для оценки состояния плода используются показания ультразвукового (1 или 2-х) и тензометрического датчиков, которые используются для получения кривой частоты сердечных сокращений(ЧСС) плода и кривой маточных сокращений. В соответствие с КТГ методикой оценка состояния осуществляется на основании анализа обеих кривых (ЧСС и маточной кривой). Для измерения ЧСС УЗ датчик помещают на переднюю брюшную стенку матери в то место, где обеспечивается максимальная слышимость сердечных тонов плода. Датчик излучает ультразвуковой сигнал(УЗ) и принимает отраженный сигнал от сердца плода. После пороговой и автокорреляционной обработки полученного УЗ сигнала вычисляется ЧСС плода. Современные фетальные мониторы используют низкочастотные УЗ датчики с частотой 1 МГц, обеспечивающие наилучшее проникновение ультразвука, однако на рынке встречаются также ФМ с датчиками и 1.5 МГц и даже 2.0 МГц. Для определения мышечных сокращения матки тензометрический датчик укрепляют в области дна матки. Во время мышечных сокращений происходит воздействие на чувствительный элемент датчика и таким образом фиксируется токо кривая.

В соответствие с КТГ методикой оценка состояния осуществляется на основании анализа обеих кривых — ЧСС и маточной. Первоначально, при появлении первых фетальных мониторов, анализ осуществлялся только на основании визуальной оценки ЧСС и токо кривых, а точность и качество определялось опытом и уровнем проводившего его эксперта. Однако, по мере развития методики, накопления статистических данных и усовершенствования ФМ возникли алгоритмы автоматического анализа, обеспечивающие точную и объективную оценку состояния плода. Современные фетальные мониторы экспертного класса обеспечивают объективную оценку состояния плода благодаря построению точной ЧСС кривой («кривая от удара к удару») и последующего анализа с помощью встроенного алгоритма. На сегодняшний день существует несколько алгоритмов автоматического анализа: Фишера-Кребса (Fisher-Krebbs), Доуса-Редмана (Dawes-Redman), ФИГО (FIGO). Основой точной и объективной диагностики при кардиотокографии является

• точное и правильное построение ЧСС кривой (кривая от удара к удару — “beat to beat”),
• применение автоматического анализа для оценки полученных данных.

Отечественные фетальные мониторы СОНОМЕД в полной мере обеспечивают оба этих условия, что позволяет отнести их к ФМ экспертного класса.

При этом конкурентная цена дает возможность закупать мониторы СОНОМЕД не только крупным мед.учреждениям (перинатальным центрам, роддомам), но и небольшим медицинским центрам, женским консультациям, ФАПам и т.д., поднимая на новый уровень качество КТГ диагностики.

Окрашивание

Маркировка цветом основных фрагментов ЧСП кривой (акцелераций, децелераций, эпизодов высокой вариабельности и т.д.) позволяет врачу контролировать анализ и значительно облегчает диагностику.