Льна семена — Микроген — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-000242
Торговое наименование препарата
Льна семена
Лекарственная форма
семена цельные
Состав
Льна семена.
Описание
Семена сплюснутые, яйцевидной формы, заостренные с одного конца и округлые с другого, неравнобокие, длиной до 6 мм, толщиной до 3 мм. Поверхность семян гладкая, блестящая, со светло-желтым, ясно заметным семенным рубчиком. Цвет семян от светло- желтого до темно-коричневого.
Запах отсутствует. Вкус водного извлечения слизисто-маслянистый.
Фармакотерапевтическая группа
Обволакивающее средство растительного происхождения
Фармакодинамика:
Семя льна содержит слизь, жирное масло, белковые вещества, витамин А, органические кислоты, гликозид линамарин и другие биологически активные вещества.
Настой семян льна обладает обволакивающим, противовоспалительным и мягким слабительным действием.
Набухшие в воде семена обладают слабительным действием.
Показания:
В комплексной терапии при воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (воспаление пищевода — эзофагит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, гастрит).
Запор.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату, диспепсические явления (диарея), острый цистит, хронический холецистит (обострение), детский возраст до 12 лет.
Беременность и лактация:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется, в связи с отсутствием достаточных клинических наблюдений.
Способ применения и дозы:
Настой семян льна и набухшие в воде семена применяют внутрь.
Для приготовления настоя: 1,5 чайные ложки цельных семян помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, перемешивают в течение 15 минут, процеживают, оставшееся сырье (набухшие в воде семена) отжимают.
Для получения набухших семян: 1 чайную ложку семян заливают 2 чайными ложками кипятка, перемешивают, оставляют на 15 минут набухать.
При воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта: полученный настой принимают внутрь по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 2-3 недели.
При запорах: набухшие в воде семена льна принимают внутрь по 1-3 чайные ложки, запивая достаточным количеством воды, 2-3 раза в день.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции.
В редких случаях тошнота, в первые дни приема — кашицеобразный стул.
Передозировка:
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.
Взаимодействие:
С осторожностью с лекарственными средствами, замедляющими кишечную перистальтику (лоперамид, опиаты).
Особые указания:
Используют только свежеприготовленный настой семян льна и набухшие в воде семена!
При сохранении симптомов запора на фоне приема препарата в течение 3-х дней необходимо обратиться к врачу.
Форма выпуска/дозировка:
Семена цельные.
Упаковка:
Семена цельные по 50 г, 75 г (при влажности 13 %) в пачке картонной с внутренним бумажным пакетом и инструкцией по применению.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.
Слизь семян льна готовится по мере необходимости, хранению не подлежит!
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России), 352630, Краснодарский край, г. Белореченск, ул. Аэродромная, д. 15, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России
Купить Льна семена — Микроген в Планета Здоровья
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Льна семена (семена цельные), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-001361
Дата последнего изменения: 09.01.2020
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Характеристика
- Фармакологическое действие
- Описание лекарственной формы
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Льна семена
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Характеристика
Семя
льна содержит слизь, жирное масло, белковые вещества, витамин A,
органические кислоты, гликозид линамарин и другие биологически активные
вещества.
Настой
семян льна обладает обволакивающим, противовоспалительным и «мягким»
слабительным действием. Набухшие в воде семена обладают слабительным действием.
Описание лекарственной формы
Семена
сплюснутые, яйцевидной формы, заостренные с одного конца и округлые с другого,
неравнобокие, длиной до 6 мм, шириной до 3 мм. Поверхность семян
гладкая, блестящая, со светло‑желтым, ясно заметным семенным рубчиком.
Цвет семян от светло-желтого до темно‑коричневого. Запах отсутствует.
Вкус водного извлечения слизисто-маслянистый.
Показания
В
комплексной терапии при воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки
желудочно‑кишечного тракта (воспаление пищевода — эзофагит, язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, гастрит). Запор.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к препарату, диспепсические явления (диарея), острый
холецистит, хронический холецистит (обострение), желудочно-кишечное
кровотечение, непроходимость кишечника, детский возраст до 12 лет,
гормонозависимые опухоли.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется в связи с
отсутствием достаточных данных клинических наблюдений.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm
Настой
льна семян и цельные, набухшие в воде семена применяют внутрь, взрослые и дети
с 12 лет.
Для
приготовления настоя 1,5 чайные ложки цельных семян помещают в эмалированную
посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, перемешивают в
течение 15 минут, процеживают, оставшееся сырье (набухшие в воде семена)
отжимают.
При воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки
желудочно-кишечного тракта полученный
настой принимают внутрь по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 2–3 недели.
При запорах:
набухшие в воде семена принимают внутрь по 1–3 чайные ложки, запивая
достаточным количеством воды, 2–3 раза в день. Длительность применения без
консультации с врачом — не более 3‑х дней.
Если
после лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляются
новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте
препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах,
которые указаны в инструкции.
Побочные действия
Возможны
аллергические реакции, метеоризм, в редких случаях тошнота, в первые дни приема
— кашицеобразный стул.
Взаимодействие
С
осторожностью с лекарственными препаратами, замедляющими кишечную перистальтику
(лоперамид, опиаты).
При
одновременном назначении с другими лекарственными препаратами возможно
замедление эффекта, в связи с чем следует соблюдать перерыв не менее
30 мин–1 час между приемом препарата и других лекарственных средств.
Передозировка
При
применении настоя при передозировке возможно усиление дозозависимых побочных
эффектов (тошнота, диарея). При длительном применении набухших семян в дозах,
превышающих рекомендуемые, возможна кишечная непроходимость.
Лечение
Симптоматическое.
Особые указания
Используют
только свежеприготовленный настой семян льна!
При
сохранении симптомов запора на фоне приема препарата в течение 3-х дней
необходимо обратиться к врачу.
При
лечении запора в период применения препарата (набухшие семена) необходимо
употреблять достаточное количество жидкости (при отсутствии противопоказаний —
не менее 2 л в сутки).
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Применение
препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности,
требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом,
работа с движущимися механизмами).
Форма выпуска
Семена
цельные.
По
50 г, 75 г или 100 г в пачку из картона с внутренним пакетом из
бумаги вместе с инструкцией по применению. Допускается нанесение полного текста
инструкции по применению на пачку. Допускается упаковка пачки в пленку
термоусадочную полиэтиленовую или пленку полипропиленовую.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Настой
семян льна готовится по мере необходимости и хранению не подлежит!
Срок годности
3
года.
Не
применять по истечении срока годности.
Дата обновления: 01.12.2022
Аналоги (синонимы) препарата Льна семена
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Льна семена, семена цельные, |
||
|
39.00 |
|
|
|
116.00 |
|
|
|
Льна семена, семена цельные, |
||
|
35.00 |
|
|
|
35.00 |
|
|
|
Льна семена, лекарственное растительное сырье, |
||
|
72.00 |
|
|
|
Льна семена, лекарственное растительное сырье, |
||
|
82.00 |
|
|
|
Льна семена, лекарственное растительное сырье, |
||
|
113.00 |
|
|
|
Льна семена, семена цельные, |
||
|
83.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Общая характеристика
Семена сплюснуты, удлинённой яйцевидной формы, длинной до 4 мм до 6 мм, шириной от 2 мм до 3 мм и толщиной от 1.5 мм до 2 мм; округлые с одного конца и заостренные с другого, с ясно заметным семенным рубчиком. Семенная кожура от темно-красновато-коричневого до желтого цвета, гладкая и блестящая, при увеличении — мелко-выемчатая. Под кожурой располагается узкий, беловатый эндосперм и зародыш, состоящий из двух больших плоских желтоватых и маслянистых семядолей; корешок направлен к семенному рубчику.
Льна семена содержат слизь, жирное масло, белковые вещества, витамин А, органические кислоты, гликозид линамарин и другие биологически активные вещества.
Слабительные средства, способствующие увеличению объема кишечного содержимого.
Фармакологические свойства
Семена льна в качестве свежеприготовленной слизи оказывают обволакивающее и противовоспалительное действие. Набухшие в воде семена льна оказывают слабительное действие через 12-24 часа после приема. Иногда максимальный эффект достигается через 2-3 дня.
Внутрь: запор или состояние, требующее облегчения дефекации;
в составе комплексной терапии для уменьшения симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, энтерит).
Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.
Применение при запоре:
4 г (1 чайную ложку семян) заливают двумя чайными ложками кипящей воды, перемешивают. Оставляют на 15 мин набухать. Набухшие в воде семена принимают по 1-3 чайной ложке 2-3 раза в день, разовую дозу следует запивать не менее 150 мл воды.
Льна семена не следует принимать непосредственно перед сном. Во время приема семян льна необходим достаточный прием жидкости.
Если запор сохраняется в течение трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в составе комплексной терапии для уменьшения симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта:
4 г (1 чайную ложку) семян льна помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, взбалтывают в течение 15 минут. Слизь процеживают через марлю. Слизь готовят непосредственно перед употреблением. Принимают внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Продолжительность приема определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.
При приеме лекарственного средства часто развивается метеоризм. Возможно развитие аллергических реакций (включая анафилактические реакции), диспепсических явлений (тошнота), в первые дни приема кашицеобразный стул. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Повышенная чувствительность к лекарственному средству. Диарея, острый холецистит, обострение хронического холецистита. Стеноз желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, боли в животе неясного генеза, ущемленная грыжа, аппендицит, атония кишечника, мегаколон, заболевания пищевода и кардиального отдела желудка. Внезапное изменение функционирования кишечника, кровотечение из прямой кишки, отсутствие дефекации после приема слабительного средства. Беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
Семена льна не следует принимать пациентам, испытывающим затруднения при глотании, заболеваниями глотки.
Симптомы передозировки: желудочно-кишечный дискомфорт, метеоризм, возможно развитие кишечной непроходимости. В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое, необходимо адекватное потребление жидкости.
Применение во время беременности и кормления грудью
В исследованиях, проведенных с участием здоровых женщин, выявлено, что семена льна оказывают эстрогенный эффект. В связи с отсутствием достаточных данных применять во время беременности и лактации не рекомендуется.
Применение у детей
Применение у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется из-за отсутствия достаточных данных.
Влияние на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами
Исследования не проводились.
Если во время приема лекарственного средства запор сохраняется, необходимо обратиться к врачу. Если во время приема лекарственного средства возникает боль в животе или появляются другие нарушения, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Пациенты с болями в животе, тошнотой и рвотой не должны принимать лекарственное средство без консультации врача, потому что данные симптомы могут указывать на наличие кишечной непроходимости.
Разовую дозу семян льна следует запивать не менее 150 мл воды. Семена льна не следует принимать непосредственно перед сном. Во время приема семян льна необходим достаточный прием жидкости. Прием семян льна без адекватного приема жидкости может привести к блокированию просвета глотки, пищевода, затруднению дыхания, кишечной непроходимости.
В случае появления боли в груди, рвоты, затруднения при глотании, необходимо обратиться к врачу. Прием лекарственного средства пожилым и ослабленным пациентам следует проводить только под наблюдением врача.
Семена льна оказывают эстрогенный эффект, поэтому прием лекарственного средства не рекомендован женщинам с гормонально зависимыми опухолями.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме с другими лекарственными средствами нарушается их всасывание. По этой причине семена льна не следует принимать за полчаса- один час до или после приема других лекарственных средств.
Для того, чтобы уменьшить риск желудочно-кишечной непроходимости, семена льна не следует принимать с лекарственными средствами, ингибирующими перистальтику кишечника (например, опиоиды, лоперамид).
В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте при температуре 15°С-25°С. Лекарственное средство использовать свежеприготовленным.
По 200 г или по 100 г в пачке картонной с внутренним пакетом бумажным. Предусмотрено вложение листка-вкладыша.
Производитель
ООО «НПК Биотест».
Адрес
Республика Беларусь, 230014, г. Гродно, ул. Гожская, 2.
Тел.: 8 (0152) 68-45-79.
Сайт: .
Льна семена (Lini semina)
💊 Состав препарата Льна семена
✅ Применение препарата Льна семена
Описание активных компонентов препарата
Льна семена
(Lini semina)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.04
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A03AX
(Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств)
Лекарственная форма
| Льна семена |
Сырье растительное 100 г: пачки рег. №: ЛСР-007044/09 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Льна семена
100 г — пакеты бумажные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство растительного происхождения. Оказывает обволакивающее действие, которое обеспечивается содержанием большого количества слизи (5-12%) и гликозида линамарина. Содержит также жирные кислоты (30-45%), в т.ч. линолевую, линоленовую, олеиновую; протеины, лигнаны, производные фенилпропана. Оказывает противовоспалительное действие, способствует ускорению процессов регенерации.
Оказывает слабительное действие.
Показания активных веществ препарата
Льна семена
Для приема внутрь: запоры; функциональные нарушения со стороны кишечника вследствие злоупотребления слабительными средствами; синдром раздраженной толстой кишки; как средство, уменьшающее раздражение слизистой оболочки при гастрите и энтерите.
Для наружного применения: воспалительные заболевания кожи.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, метеоризм; редко — тошнота, в первые дни приема — кашицеобразный стул.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к средству, диспептические явления (диарея), острый холецистит, хронический холецистит (обострение), желудочно-кишечное кровотечение, непроходимость кишечника, детский возраст до 12 лет (для приема внутрь).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан к применению при остром холецистите, обострении хронического холецистита.
Применение у детей
Противопоказано применение внутрь у детей в возрасте до 12 лет.
Особые указания
Применение семени льна в качестве слабительного средства без достаточного потребления жидкости может привести к илеусу.
Прием с пищей улучшает абсорбцию масла семени льна.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими препаратами нарушает их всасывание.
С осторожностью применяют одновременно с лекарственными препаратами, замедляющими кишечную перистальтику (лоперамид, опиаты).
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
- Описание препарата Льна семена
- Состав препарата Льна семена
- Показания препарата Льна семена
- Условия хранения препарата Льна семена
- Срок годности препарата Льна семена
Код ATX:
Пищеварительный тракт и обмен веществ (A) > Слабительные препараты (A06) > Слабительные препараты (A06A) > Слабительные препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого (A06AC) > Linseed (A06AC05)
Форма выпуска, состав и упаковка
сырье растительное цельное: 200 г пачки
Рег. №: 19/05/1572 от 23.05.2019 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Сырье растительное цельное в виде сплюснутых семян, удлиненно-яйцевидной формы, округлые с одного конца и заостренные с другого, с ясно заметным семенным рубчиком; семенная кожура от темно-красновато-коричневого до желтого цвета, гладкая и блестящая; под кожурой — узкий беловатый эндосперм и зародыш, состоящий из двух больших плоских желтоватых и маслянистых семядолей; без запаха.
| 1 пачка | |
| семена льна | 100 % |
200 г — пачки.
Описание активных компонентов препарата ЛЬНА СЕМЕНА . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.
Фармакологическое действие
Средство растительного происхождения. Оказывает обволакивающее действие, которое обеспечивается содержанием большого количества слизи (5-12%) и гликозида линамарина. Содержит также жирные кислоты (30-45%), в т.ч. линолевую, линоленовую, олеиновую; протеины, лигнаны, производные фенилпропана. Оказывает противовоспалительное действие, способствует ускорению процессов регенерации.
Оказывает слабительное действие.
Показания к применению
Для приема внутрь: запоры; функциональные нарушения со стороны кишечника вследствие злоупотребления слабительными средствами; синдром раздраженной толстой кишки; как средство, уменьшающее раздражение слизистой оболочки при гастрите и энтерите.
Для наружного применения: воспалительные заболевания кожи.
Реклама
Режим дозирования
Принимают внутрь в виде приготовленной слизи (1.5 чайной ложки льняного семени на 200 мл воды) по 1/4 стакана 3 раза/сут за 30 мин до еды; курс лечения 2-3 недели. Наружно применяют слизь в виде компрессов и припарок, а также сухие, нагретые семена в мешочках.
Противопоказания к применению
Илеус, стриктура пищевода и гастроэзофагеальной области, острые воспалительные заболевания кишечника, пищевода, области входа в желудок.
Особые указания
Применение семени льна в качестве слабительного средства без достаточного потребления жидкости может привести к илеусу.
Прием с пищей улучшает абсорбцию масла семени льна.
Реклама

Все аналоги
Аналоги препарата
ЛЬНА СЕМЕНА
(КАЛИНА, ООО, Республика Беларусь)
ЛЬНА СЕМЕНА
(ПАДИС`C, ООО, Республика Беларусь)
Другие препараты этого производителя
МУКОСАНИН
(БЕЛАСЕПТИКА, ЗАО, Республика Беларусь)
ДУБА КОРА
(БЕЛАСЕПТИКА, ЗАО, Республика Беларусь)
ФИАЛКИ ТРАВА
(БЕЛАСЕПТИКА, ЗАО, Республика Беларусь)
БЕРЕЗЫ ПОЧКИ
(БЕЛАСЕПТИКА, ЗАО, Республика Беларусь)
В.Т. Валуй, М.Н. Медведев, Л.В. Соболева, О.В. Драгун, М.С. Дроздова
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СЛИЗИ СЕМЕНИ ЛЬНА В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ГАСТРОПАТИЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ПРИМЕНЕНИЕМ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ
Витебский государственный медицинский университет
Исследована эффективность использования слизи семени льна в лечении гастро-патий, ассоциированных с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Ключевые слова: НПВС, диклофенак, ЖКТ, слизистая оболочка желудка, га-стропатия, диспепсические расстройства, слизь семени льна.
ВВЕДЕНИЕ
Применение НПВС как лекарственных средств (ЛС), обладающих анальгезиру-ющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, патогенетически необходимо в купировании болевого синдрома воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, при воспалительных явлениях ревматического генеза с поражением мягких тканей, травматического воспаления и ряда других заболеваний.
Продолжающийся рост применения НПВС в лечении ряда заболеваний является серьезным фактором риска осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наблюдающихся примерно у 40% пациентов, принимающих НПВС [1]. Основным механизмом развития НПВС-ассоциированных повреждений слизистой оболочки желудка (СОЖ) является подавление синтеза простагландинов (производных полиненасыщенных жирных кис-
лот), активно участвующих в механизме слизеобразования, стимулирующих повышенное образование бикарбоната и замедляющих секрецию соляной кислоты [2]. Лечебные дозы НПВС вызывают дистрофические изменения эпителия, нарушают микроциркуляцию в поверхностных отделах слизистой оболочки желудка и регенерацию эпителия [3].
С точки зрения фармакотерапии га-стропатий повышение резистентности слизистой оболочки желудка — наиболее сложная задача. Фармакодинамически целесообразно сочетание приема НПВС с субстанцией, снижающей агрессию НПВС на слизистую оболочку желудка.
Представляет клинический интерес применение внутрь в качестве га-стропротективного средства при НПВС-ассоциированных гастропатиях слизи льняного семени как средства, содержащего полиненасыщенные жирные кислоты: арахидоновую, пальмитолеиновую, олеиновую, линолевую, а-линоленовую
кислоту; защитные биополимеры (пенто-заны и гексозаны), обладающие обволакивающим и смягчающим действием.
Целью настоящего исследования явилось изучение возможного положительного эффекта применения отвара слизи льняного семени по уменьшению диспепсических расстройств, предположительно оказывающего противовоспалительное и регенерирующее действие на слизистую оболочку желудка у пациентов с НПВС-ассоциированной гастропатией.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Рабочая группа состояла из 142 пациентов неврологического профиля; из них: вертеброгенная люмбоишалгия справа, мы-шечно-тоническая форма диагносцирована у 21 пациента; вертеброгенная люмбоишал-гия слева, мышечно-тоническая форма — у 28 пациентов; вертеброгенная цервикобра-хиалгия справа, выраженный болевой синдром — у 32 пациентов; вертеброгенная цер-викобрахиалгия слева, выраженный болевой синдром — у 28 пациентов; острое люмбаго, мышечно-тоническая форма, выраженный болевой синдром — у 34 пациентов. Всем пациентам проводилась лекарственная терапия: фуросемид 40 мг по 1 таблетке утром в течение 5 дней, ксантинола никотинат 15% 2,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней, диклофенак-натрия 75 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 дней, затем с 6 дня в таблетках по 25 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Указанное НПВС (диклофенак-натрия раствор для инъекций, таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой) — лекарственное средство РУП «Белмедпрепараты».
Диспепсические расстройства (чувство дискомфорта в эпигастральной области, отрыжка, чувство вздутия живота, тошнота) наблюдались у 57 (40,1%) из 142 пациентов рабочей группы, из которых были сформированы основная и контрольная группы по 25 и 20 пациентов, соответственно. Основная группа состояла из 14 мужчин и 11 женщин, средний возраст в группе составлял 49,8±6,1г; контрольная группа состояла из 12 мужчин и 8 женщин, средний возраст в группе — 51,1±6,1г. Пациенты основной группы при диагнос-цировании НПВС-ассоциированной га-стропатии изначально принимали отвар семени льна обыкновенного по У стакана 3-4 раза в день до еды, приготовленного по рецепту: 2 столовые ложки семени льна
обыкновенного на 0,5 литра кипятка (можно покипятить на слабом огне 3-4 минуты), затем перелить в термос, настаивать в течение 12 часов [4].
Всем пациентам основной и контрольной групп проводили эндоскопическое обследование с использованием фиброга-стродуоденоскопов типа «Olympus». При проведении эндоскопии всем пациентам производили забор гастробиоптата из пи-лорического и антрального отделов [5]. Гистологические препараты гастробиоптатов окрашивали гематоксилином и эозином. Оценку степени воспаления и активности проводили полуколичественно по трем степеням (легкая, умеренная, выраженная). Оценку наличия ИеНсоЬайег pilori проводили в гистологических препаратах, окрашенных азуром. Наличие ИеНсоЬайег pilori выявлено у 12 (21%) пациентов с Н11ВС-ассоциированной гастропатией. При морфологическом исследовании как в основную, так и в контрольную группу были включены пациенты, у которых отсутствовала обсемененность слизистой желудка НеНсоЬайег pilori, так как согласно литературным данным наличие НеНсоЬайег pilori изменяет мофологическую картину с применением НПВС [6]. При статистической обработке полученных данных определяли точный тест Фишера (ТТФ), коэффициент достаточности (Р) и х2.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Клинически явления диспепсии наблюдались с третьих суток приема у 6 (24%) пациентов основной и 5 (20%) пациентов контрольной группы; в течение последующих 6 суток диспепсия была выражена у оставшихся пациентов основной и контрольной группы. Эндоскопически у всех пациентов основной и контрольной группы диагносцировалась гастропатия, причем у 1 пациента основной и 1 пациента контрольной группы выявлены единичные эрозии антрального отдела желудка.
При наличии эрозивных повреждений желудка прием НПВС пациентами контрольной и основной групп прекращался. Учитывая выраженность болевого синдрома основного заболевания, оставшаяся часть пациентов основной и контрольной групп продолжала прием диклофенака — 50 мг в сутки. С момента диагносцирования НПВС -ассоциированной гастропатии пациенты основной группы принимали отвар семени льна обыкновенного в течение
14 суток по указанной схеме.
Снижение выраженности симптомов диспепсии отмечалось у 5 пациентов основной группы начиная с 4 суток от начала приема отвара семени льна. К 12 суткам 18 (72%) пациентов основной группы отмечали исчезновение явлений диспепсии. Жалобы на чувство дискомфорта в эпигастрии сохранялись только у 7 (28%) пациентов. В контрольной группе у 18 (90%) пациентов диспепсические расстройства сохранялись и к 12 суткам всего лишь у 2 (10%) пациентов отмечалось уменьшение явлений диспепсии.
При морфологическом исследовании антрального отдела желудка у всех 25 обследуемых пациентов основной и 20 пациентов контрольной группы наблюдались морфологические изменения слизистой оболочки желудка (таблица 1). В слизистой оболочке антрального отдела желудка отмечалась воспалительная инфильтрация плазмоцитами и лимфоцитами. При этом у 7 (28%) пациентов основной группы и 8 (40%) пациентов контрольной группы наблюдалась легкая степень воспаления, у 16 (64%) пациентов основной группы и 9 (45%) пациентов контрольной группы наблюда-
лась средняя степень воспаления. Выраженная степень воспаления наблюдалась у 2 (8%) пациентов основной группы и 3 (15%) пациентов контрольной группы. Степень активности воспаления: в основной группе — у 5 пациентов (в 20% случаев) — легкая, у 18 пациентов (в 72% случаев), — умеренная, выраженная — у 2 пациентов (в 8 % случаев); в контрольной группе: у 2 пациентов (в 10 % случаев) — легкая, у 16 пациентов (в 80% случаев) — умеренная, у 2 пациентов (в 10% случаев) — выраженная. У 1 пациента основной группы и 1 пациента контрольной группы отмечались единичные эрозии слизистой оболочки желудка. При воспалении легкой степени преимущественно наблюдалась инфильтрация собственной пластинки слизистой единичными лимфоцитами и плазмоцитами. При воспалении умеренной степени обнаружена лимфоплазмоцитарная инфильтрация и единичные лимфатические фолликулы. При выраженном воспалении отмечалась диффузная лимфоплазмоци-тарная инфильтрация слизистой, наличие множества лимфоцитарных фолликулов. При легкой степени активности наблюдалась инфильтрация полиморфноядерными
Таблица 1 — Сравнительная характеристика воспаления в слизистой оболочке желудка пациентов с гастропатиями, ассоциированными с приемом НПВС
Основная группа п=25 Контрольная группа п=20
В начале лечения В конце лечения В начале лечения В конце лечения
Степень воспаления
легкая 7 (28%(95% ДИ: 10,4-45,6)) 19 (76%(95% ДИ: 59,3-92,7)) ТТФ р=0,0008 х2 р=0,0007 8 (40%(95% ДИ: 18,5-61,5)) 8 (40%(95% ДИ: 18,5-61,5)) р> 0,05
умеренная 16 (64%(95% ДИ: 45,2-82,8)) 6 (24%(95% ДИ: 7,3-40,7)) ТТФ р=0,0048 х2 р=0,0044 9 (45%(95% ДИ: 23,2-66,8)) 10 (50%(95% ДИ: 28,1-71,9)) р> 0,05
выраженная 2 (8%(95% ДИ: 0,01-18,6)) 0 ТТФр =0,2449 х2 р=0,1489 3 (15%(95% ДИ: 0,01-23,2)) 2 (10%(95% ДИ: 0,01-23,2)) р> 0,05
Степень активности воспаления
легкая 5 (20%(95% ДИ: 4,3-35,7)) 22 (88%(95% ДИ: 75,3-100)) ТТФ р =0,0011 х2 р=0,001 2 (10%(95% ДИ: 0,01-23,2)) 3 (15%(95% ДИ: 0,01-30,7)) р> 0,05
умеренная 18 (72%(95% ДИ: 54,4-89,6)) 3 (12%(95% ДИ: 0,01-24,7)) ТТФ р=0,001 х2 р=0,001 16 (80%(95% ДИ: 62,5-97,5)) 15 (75%(95% ДИ: 56,0-94,0)) р> 0,05
выраженная 2 (8%(95% ДИ: 0,01-18,6)) 0 ТТФ р =0,2449 х2 р=0,1489 2 (10%(95% ДИ: 0,01-23,2)) 2 (10%(95% ДИ: 0,01-23,2)) р> 0,05
Примечание: ТТФ — точный тест Фишера, р — коэффициент достоверности. В контрольной группе статистически значимых различий нет (р> 0,05).
нейтрофильными лейкоцитами собственной пластинки слизистой оболочки. При умеренной активности выявлена более выраженная инфильтрация лейкоцитами собственной пластинки, а также поверхностного эпителия. При выраженной активности воспаления — инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами собственной пластинки и поверхностно-ямочного эпителия, образование внутриямочных абсцессов. У 7 пациентов (28%) и у 4 (20%) основной группы наблюдалась фовеолярная гиперплазия, у 6 (24%) основной и у 6 (30%) контрольной группы — слабые и умеренные атрофиче-ские изменения.
После проведенного лечения отваром семени льна у пациентов основной группы: легкая степень воспаления наблюдалась в 19 случаях (в 76% случаев), умеренная — у 6 пациентов (в 24% случаев). Степень активности воспаления в основной группе: легкая — у 22 пациентов (в 88% случаев), умеренная — у 3 (в 12% случаев). Эрозии слизистой оболочки желудка отсутствовали. У пациентов контрольной группы через 14 суток: легкая степень воспаления наблюдалась у 8 пациентов (в 40% случаев), умеренная — у 10 пациентов (в 50% случаев), выраженное воспаление — у 2 пациентов (10%). Активность воспаления: легкая — у 3 пациентов (в 15% случаев), умеренная — у 15 (в 75% случаев), у 2 пациентов выраженная. Сохранялись единичные эрозии слизистой оболочки желудка.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. Согласно проведенным исследованиям, НПВС-ассоциированная гастропа-тия наблюдалась у 34% пациентов неврологического профиля, принимающих в качестве лекарственного средства дикло-фенак-натрия производства РУП «Белмед-препараты», эрозивные поражения диа-гносцированы у 1,4% пациентов.
2. Применение отвара семени льна позволяет достигнуть положительный клинический результат в купировании явлений диспепсии и болевого синдрома у 72% пациентов с НПВС-ассоциированной гастропатией.
3. Вследствие применения отвара семени льна происходит снижение активности воспаления в слизистой оболочке желудка, что способствует регенерации слизистой оболочки желудка (заживлению эрозий).
4. Полученные результаты указывают на целесообразность применения в качестве гастропротективного средства отвара семе-
ни льна в комплексном лечении и профилактике НПВС-ассоциированных гастропатий.
SUMMARY
V.T. Valuy, M.N. Medvedev, L.V. Soboleva,
O.V. Dragun, M.S. Drozdova CLINICOMORPHOLOGICAL BASIS OF FLAX SEEDS MUCOUS APPLICATION IN TREATMENT AND PROPHYLAXIS OF GASTROPATHY, ASSOCIATED WITH USAGE OF NON-STEROIC ANTIINFLAMMATORY DRUGS It has been investigated the application of flax seeds mucous when treating for gastropa-thy associated with non-steroic antiinflamma-tory drugs.
Keywords: NAIG, diklofenac, GIT (gastro-intestinal tract) mucous membrane of the stomach, gastropathy, dyspeptic disorders, flax seeds mucous.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ройтберг, Г.Е. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. 2-е издание / Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский -М.: МЕДпрессинформ, 2011. — 560 с.
2. Насонов, Е.Л. Поражения желудка, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Часть I / Е.Л. Насонов, А.Е. Каритеев // Клин.Мед.
— 2000. — №3. — С. 4-10.
3. Пиманов, С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. Руководство для врачей / С.И. Пиманов. — М.: Мед. Книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — 378 с.
4. Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов в 3 т. Т.1. / А.Н. Окороков.
— Мн: Высш. шк. Бел.мед. кн. — 1995. — 522 с.
5. Савельев, В.С. Руководство по клинической эндоскопии / В.С. Савельев, С.М. Буянов, Г.И. Лукомский. — М.: Медицина, 1985. — 544 с.
6. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л. И. Аруин, Л. Л. Капуллер, В.А. Исаков -М.: Триада Х. — 1998. — 521 с.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь,
г. Витебск, пр. Фрунзе 27,
Витебский государственный
медицинский университет,
кафедра пропедевтики внутренних болезней,
тел. раб. 8(0212) 37-84-01.
Валуй В. Т.
Поступила 14.10.2011 г.


