Сирдалуд — это широко известный и широко применяемый препарат для лечения и профилактики некоторых заболеваний у собак. Он является неотъемлемой частью ветеринарной медицины и предназначен для снятия воспаления, уменьшения боли и улучшения общего состояния питомца.
Один из ключевых моментов при использовании Сирдалуда — это правильная дозировка. Она зависит от веса и возраста собаки, а также от вида и степени заболевания. Поэтому, перед началом лечения, всегда рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным специалистом.
Сирдалуд доступен в форме таблеток, их удобно давать собакам, так как они могут быть скрыты в еде или потреблены вместе с ней. Важно помнить, что длительное и неконтролируемое применение данного препарата может привести к нежелательным побочным эффектам, поэтому строго соблюдайте рекомендации врача при его использовании.
Важно: прежде чем начинать лечение сирдалудом, необходимо прочитать инструкцию по применению и обратить внимание на все предостережения и противопоказания. Только ветеринарный специалист сможет определить дозировку и проконсультировать вас по всем возникающим вопросам.
Содержание
- Как правильно давать Сирдалуд для собак
- Сирдалуд: общая информация
- Разновидности Сирдалуда для собак
- Как выбрать правильный препарат
- Как правильно давать Сирдалуд для собак
- Дозировка для маленьких пород собак
- Дозировка для средних пород собак
- Дозировка для крупных пород собак
- Советы по даче Сирдалуда для собак
- Нежелательные побочные эффекты
- Вопросы и ответы о Сирдалуде для собак
Как правильно давать Сирдалуд для собак
Для того чтобы правильно давать Сирдалуд своей собаке, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Дозировка:
Дозировка Сирдалуда зависит от веса собаки и ее состояния здоровья. Обычно, для средних собак дозировка составляет 1-2 таблетки в день. Рекомендуется строго соблюдать указанную дозировку и не превышать ее, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Время приема:
Сирдалуд можно давать собаке как до еды, так и после. Важно помнить, что препарат необходимо давать в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильную концентрацию активного вещества в организме собаки.
Соответствие инструкции:
Перед началом приема Сирдалуда необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. В ней указаны все рекомендации по дозировке, способу приема и продолжительности лечения. Если у вас возникнут вопросы или сомнения, всегда лучше проконсультироваться с ветеринарным врачом.
Наблюдение за состоянием собаки:
Важно следить за состоянием собаки во время приема Сирдалуда. Если вы заметите необычные симптомы или поведение у вашего питомца, необходимо немедленно обратиться к ветеринарному специалисту. Он сможет оценить, являются ли эти проявления побочными эффектами от препарата.
Важно помнить, что перед началом использования Сирдалуда необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Только он может определить, является ли этот препарат подходящим для вашей собаки и установить правильную дозировку в зависимости от ее состояния здоровья.
Сирдалуд: общая информация
Сирдалуд помогает нормализовать уровень серотонина в мозгу собаки, что помогает справиться с различными проблемами, включая тревожность, агрессивность, депрессию и неконтролируемые проявления поведения.
Препарат имеет длительное действие, поэтому его обычно назначают для длительного приема. Важно соблюдать регулярность приема препарата и не прерывать его использование без указания ветеринара.
Сирдалуд доступен в виде таблеток различной дозировки, обычно 50 мг или 100 мг. Дозировка препарата зависит от веса и индивидуальных особенностей собаки. Ветеринарный врач должен рассчитать оптимальную дозу препарата для вашей собаки и объяснить вам, как правильно его давать.
Перед началом приема Сирдалуда необходимо обратиться к ветеринару для проведения соответствующего обследования и получения рекомендаций по правильному применению препарата.
Разновидности Сирдалуда для собак
Сирдалуд представляет собой препарат, который используется в ветеринарии для лечения и профилактики заболеваний суставов и связок у собак. Этот препарат выпускается в нескольких разновидностях, предназначенных для разных целей.
1. Сирдалуд таблетированный
Таблетки Сирдалуда представляют собой форму препарата, удобную для дозирования и приема собакой. Они содержат активное вещество мелоксикам, которое снижает воспаление, устраняет болевые ощущения и способствует восстановлению поврежденных тканей. Данный тип препарата удобен для собак средних и крупных пород.
2. Сирдалуд гель
Гель Сирдалуда представляет собой местное средство, которое наносится на поврежденные суставы и связки собаки. Он обладает высокой проникающей способностью и быстро снимает отеки, боли и воспаления. Гель удобно использовать для местного лечения собаками мелких и средних пород.
3. Сирдалуд инъекционный
Инъекционный Сирдалуд выпускается в виде раствора, который вводится подкожно или внутримышечно собаке. Он имеет мощное противовоспалительное и анальгетическое действие, позволяющее быстро облегчить боли и воспаление. Этот вид препарата рекомендуется использовать в случаях, когда необходимо достичь быстрого эффекта лечения.
4. Сирдалуд-комплекс
Сирдалуд-комплекс представляет собой комбинированное средство, включающее несколько активных веществ, усиливающих действие друг друга. Он эффективен при острых болях, воспалениях и травмах суставов у собак. Данный вид препарата является наиболее полезным в сложных случаях заболевания.
Важно помнить, что перед применением любого вида Сирдалуда необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом, который правильно подберет дозировку и режим применения препарата. Неправильное использование Сирдалуда может привести к нежелательным эффектам и ухудшению состояния собаки.
Как выбрать правильный препарат
1. Посоветуйтесь с ветеринаром:
Прежде чем начать давать собаке любой препарат, необходимо проконсультироваться с ветеринаром. Он сможет оценить состояние вашей собаки и рекомендовать наиболее подходящий препарат.
2. Проверьте состав и дозировку:
Ознакомьтесь с составом препарата и убедитесь, что он не содержит компонентов, на которые ваша собака может быть аллергичной. Также обратите внимание на правильную дозировку и не превышайте ее, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
3. Исследуйте репутацию производителя:
Приобретайте препараты только от надежных и проверенных производителей. Исследуйте репутацию компании, ознакомьтесь с отзывами других владельцев собак и обратите внимание на длительность существования производителя на рынке.
4. Учтите особенности породы:
Некоторые породы собак более подвержены определенным заболеваниям и требуют специфического лечения. Учтите особенности вашей породы при выборе препарата и проконсультируйтесь с ветеринаром о наилучшем подходе для вашей собаки.
5. Проведите тестирование:
Если вы не уверены в эффективности препарата, проведите тестирование на маленьком участке кожи вашей собаки. Наблюдайте реакцию кожи и поведение собаки в течение нескольких часов после применения препарата.
Помните, что выбор препарата для вашей собаки должен основываться на ее индивидуальных потребностях и рекомендациях ветеринарного специалиста. Следуйте инструкциям по дозировке и регулярно контролируйте состояние вашей собаки, чтобы обеспечить ей здоровье и благополучие.
Как правильно давать Сирдалуд для собак
Для правильного применения Сирдалуда необходимо следовать инструкции ветеринарного врача и руководству по использованию препарата. Обычно Сирдалуд принимается один раз в день в соответствии с рекомендуемой дозировкой.
Для собак массой до 5 кг рекомендуется давать 6 мг Сирдалуда раз в сутки. Если вес вашей собаки от 5 до 10 кг, дозировка составит 12 мг раз в сутки. При массе собаки от 10 до 20 кг дозировку увеличивают до 25 мг в сутки. Для собак с весом от 20 до 40 кг дозировка составит 50 мг раз в сутки, а для собак весом более 40 кг – 100 мг.
Важно помнить, что Сирдалуд должен применяться под контролем ветеринарного врача. Он должен назначить дозировку в зависимости от веса, состояния здоровья и характера заболевания вашей собаки. Не рекомендуется самостоятельно изменять дозировку или длительность приема препарата без консультации с ветеринаром.
При длительном приеме Сирдалуда для собак необходимо периодически проверять функцию почек и печени с помощью соответствующих анализов. В случае появления нежелательных реакций или побочных эффектов, свяжитесь с ветеринарным врачом для получения рекомендаций.
Дозировка для маленьких пород собак
Для маленьких пород собак дозировка сирдалуда может отличаться от дозировки для крупных пород. Рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром перед началом лечения.
В общем случае, дозировка сирдалуда для маленьких пород собак составляет 0,5 мг на 1 кг массы животного. Например, для собаки весом 5 кг дозировка будет равна 2,5 мг.
Препарат следует давать сирдалуд в соответствии с рекомендациями ветеринара. Обычно сирдалуд представлен в виде таблеток дозировкой 2,5 мг или 5 мг.
При даче препарата важно соблюдать регулярность и точность дозировки. Таблетку можно дать целиком, а также добавить в корм или размешать в воде для удобства приема.
Нельзя превышать рекомендованную дозировку без указания ветеринара. При возникновении побочных эффектов или ухудшении состояния собаки, следует незамедлительно обратиться за помощью к ветеринару.
Дозировка для средних пород собак
Для средних пород собак, таких как бультерьеры, кокер-спаниели или шиба-ину, дозировка Сирдалуда может быть рассчитана по следующей схеме:
• Вес собаки до 10 кг — 1/2 таблетки (2 мг) два раза в день;
• Вес собаки от 10 до 20 кг — 1 таблетка (4 мг) два раза в день;
• Вес собаки от 20 до 30 кг — 1,5 таблетки (6 мг) два раза в день;
• Вес собаки от 30 до 40 кг — 2 таблетки (8 мг) два раза в день;
• Вес собаки от 40 до 50 кг — 2,5 таблетки (10 мг) два раза в день;
• Вес собаки от 50 до 60 кг — 3 таблетки (12 мг) два раза в день.
Важно строго соблюдать указанную дозировку и консультироваться с ветеринарным врачом перед началом лечения. Корректное использование препарата обеспечит его максимальную эффективность и безопасность для вашего питомца.
Дозировка для крупных пород собак
Когда речь идет о дозировке Сирдалуда для крупных пород собак, следует учитывать их вес и состояние здоровья. Важно правильно определить дозировку, чтобы обеспечить эффективное лечение без негативных последствий.
Ниже приведена рекомендуемая дозировка Сирдалуда для крупных пород собак:
| Вес собаки | Дозировка Сирдалуда |
|---|---|
| 25-40 кг | 1 таблетка (50 мг) в сутки |
| 40-60 кг | 1,5 таблетки (75 мг) в сутки |
| 60-80 кг | 2 таблетки (100 мг) в сутки |
Важно соблюдать рекомендуемую дозировку и не превышать ее. Перед началом лечения всегда рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом, который сможет правильно определить дозировку Сирдалуда в зависимости от конкретного случая.
Советы по даче Сирдалуда для собак
- Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с ветеринарным врачом. Только он может определить необходимую дозировку в зависимости от вида и веса вашей собаки.
- Сирдалуд может даваться собакам как в таблетках, так и в жидкой форме. В случае с таблетками, убедитесь, что ваш питомец сможет их проглотить без проблем. Если нет, лучше выбрать жидкую форму препарата.
- Если вам предписана дозировка несколько раз в день, распределите приемы препарата равномерно в течение дня. Не забывайте отделять дозы друг от друга при использовании таблеток или точно измерять жидкую дозу с помощью шприца.
- Сирдалуд лучше всего давать во время приема пищи или непосредственно после него. Это поможет снизить возможность раздражения желудка и побочных эффектов.
- Не пытайтесь самостоятельно изменять дозировку препарата без указания врача. Перед дачей Сирдалуда на постоянной основе, проконсультируйтесь с ветеринаром.
- В случае появления каких-либо побочных эффектов, незамедлительно обратитесь к ветеринарному врачу. Он сможет оценить ситуацию и, при необходимости, скорректировать лечение.
- Запомните, что Сирдалуд – это не лекарство от корня проблемы, а средство для снятия симптомов. Всегда старайтесь выявить причину возникновения проблемы и обсудите ее с ветеринаром.
Соблюдая эти советы, вы сможете правильно и безопасно применить Сирдалуд для собаки. Однако, не забудьте, что каждый питомец уникален, поэтому важно получить индивидуальные рекомендации от вашего ветеринара.
Нежелательные побочные эффекты
| Нежелательные эффекты | Описание |
|---|---|
| Расстройство желудочно-кишечного тракта | Может проявляться в виде рвоты, диареи или общего дискомфорта в животе у собаки. Обычно это наблюдается в первые дни приема препарата и проходит самостоятельно |
| Аллергические реакции | Редко могут возникнуть аллергические реакции в виде зудящей сыпи, покраснения или отека кожи. Если такие симптомы случайно возникли, рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к ветеринару |
| Проблемы с печенью или почками | Возможно повышение активности печени или ухудшение функции почек у отдельных особей. Это может быть связано с организмом собаки или уровнем дозировки. При подозрении на такие побочные эффекты также рекомендуется посетить ветеринара |
В целом, нежелательные эффекты при применении Сирдалуда у собак очень редки и обычно проходят без последствий. Однако, если вы обнаружили какие-либо симптомы или эффекты, которые вас беспокоят, важно проконсультироваться с ветеринаром для выяснения дальнейших шагов.
Вопросы и ответы о Сирдалуде для собак
1. Что такое Сирдалуд для собак?
Сирдалуд – это лекарственное средство, используемое для лечения и профилактики различных заболеваний суставов у собак.
2. Как давать Сирдалуд собаке?
Сирдалуд выпускается в виде таблеток, которые следует давать собакам внутрь, в зависимости от веса животного. Дозировка указана на упаковке и может быть рассчитана ветеринаром.
3. В каких случаях следует применять Сирдалуд?
Сирдалуд рекомендуется применять при артрозах, артритах, дисплазии суставов и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата у собак. Он помогает улучшить подвижность суставов, снизить воспаление и боль.
4. Может ли Сирдалуд вызвать побочные эффекты?
Сирдалуд, как и любой другой препарат, может вызывать побочные эффекты, такие как расстройство желудка, аллергические реакции и изменения показателей крови. Если у собаки появляются неприятные симптомы, следует прекратить применение препарата и обратиться к ветеринару.
5. Можно ли использовать Сирдалуд для профилактики?
Да, Сирдалуд может использоваться для профилактики заболеваний суставов у собак, особенно у пород, предрасположенных к развитию таких проблем.
6. Как часто следует давать Сирдалуд собаке?
Частота приема Сирдалуда зависит от рекомендаций ветеринара и состояния собаки. Обычно препарат дается один раз в сутки, но в некоторых случаях курс может быть коротким и продолжаться несколько дней, а в других – длительным и продолжаться несколько недель или месяцев.
7. Можно ли давать Сирдалуд щенкам?
Сирдалуд может быть применен у щенков, если ветеринар посчитает это необходимым. Однако дозировка должна быть строго соблюдена, и препарат следует использовать только по назначению врача.
8. Можно ли давать Сирдалуд беременным и кормящим сукам?
Применение Сирдалуда у беременных и кормящих сук следует обсудить с ветеринаром. В некоторых случаях препарат может быть противопоказан, а в других – может быть назначен с осторожностью.
9. Можно ли давать Сирдалуд собакам, принимающим другие лекарственные средства?
Если ваша собака принимает другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом ветеринару. Возможно, вам будут даны инструкции по совместному применению препаратов или вам будет рекомендовано временно прекратить прием одного из них.
10. В каких случаях следует проконсультироваться с ветеринаром перед применением Сирдалуда?
Если у вашей собаки уже есть хронические заболевания, если животное принимает другие лекарства или если собака беременная или кормит щенков, важно проконсультироваться с ветеринаром перед применением Сирдалуда. Только специалист сможет правильно определить дозировку и продолжительность курса лечения.
Сирдалуд® (Sirdalud®)
💊 Состав препарата Сирдалуд®
✅ Применение препарата Сирдалуд®
Описание активных компонентов препарата
Сирдалуд®
(Sirdalud®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2023.02.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Сирдалуд® |
Таб. 4 мг: 30 шт. рег. №: П N012947/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Сирдалуд®
Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне перекрещивающиеся риски, на другой — код «RL».
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.4 мг, стеариновая кислота — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 101.024 мг, лактоза — 110 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические α2-адренорецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Тизанидин эффективен при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика
После приема внутрь тизанидин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 34%. Связывание с белками плазмы крови — 30%.
Тизанидин быстро и в значительной степени (около 95%) метаболизируется в печени. In vitro тизанидин метаболизируется в основном изоферментом CYP1A2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны.
T1/2 составляет в среднем 2-4 ч. Выводится почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов, в неизмененном виде — около 4,5%.
Показания активных веществ препарата
Сирдалуд®
Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: очень часто — сонливость, головокружение.
Со стороны психики: часто — бессонница, нарушения сна; частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания..
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до сосудистого коллапса и потери сознания); нечасто — брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диспептические явления, сухость во рту; часто — тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — гепатит, печеночная недостаточность.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.
Со стороны лабораторных показателей: часто — повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивницу).
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожная сыпь, эритема, кожный зуд, дерматит.
Прочие: очень часто — повышенная утомляемость; частота неизвестна — астения, синдром отмены, затуманивание зрения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тизанидину; нарушения функции печени тяжелой степени, одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (такими как флувоксамин или ципрофлоксацин); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: у пациентов старше 65 лет, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести. Рекомендуют начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек. Рекомендуют начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у пациентов старше 65 лет. Рекомендуют начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
Особые указания
При прекращении терапии тизанидином, с целью уменьшения риска развития рикошетной артериальной гипертензии и тахикардии следует медленно снижать его дозу до полной отмены у пациентов, получающих тизанидин в высоких дозах в течение длительного времени.
При резкой отмене тизанидина после продолжительного лечения и/или приема в высоких дозах, а также после одновременного применения с гипотензивными препаратами, отмечалось развитие тахикардии и повышения АД, способное в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому дозу тизанидина следует снижать постепенно до полной отмены.
При применении тизанидина рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз/мес в первые 4 месяца лечения у пациентов, которые получают тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени (такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости). В тех случаях, когда активность АЛТ и ACT в сыворотке стойко превышают ВГН в 3 раза и более, применение тизанидина следует прекратить.
Во время применения тизанидина и в течение 1 суток после прекращения его приема пациенткам с сохраненным репродуктивным потенциалом следует использовать надежные способы контрацепции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения тизанидина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении тизанидина с ингибиторами изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови, что, в свою очередь, может приводить к симптомам передозировки, в т.ч. к удлинению интервала QT(c).
При одновременном применении тизанидина с индукторами изофермента CYP1A2 возможно снижение концентрации тизанидина в плазме крови, что может привести к уменьшению его терапевтического эффекта.
При применении тизанидина одновременно с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличение AUC тизанидина. Результатом одновременного применения может оказаться клинически значимая и длительная артериальная гипотензия, сопровождающаяся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).
При одновременном применении тизанидина с гипотензивными препаратами, включая диуретики, возможны снижение АД (в отдельных случаях вплоть до сосудистого коллапса и потери сознания) и брадикардия.
При одновременном применении с тизанидином седативные, снотворные средства (бензодиазепин, баклофен), блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов могут усиливать седативный эффект тизанидина.
Одновременное применение тизанидина и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови.
При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект тизанидина.
Системная биодоступность тизанидина у курящих пациентов (более 10 сигарет в день) снижается примерно на 30%.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Общая характеристика
Сирдалуд 2 мг — белые или почти белые круглые плоские таблетки со скошенными краями, с риской и надписью «OZ» на одной стороне таблетки;
Сирдалуд 4 мг — белые или почти белые круглые плоские таблетки со скошенными краями, с перекрестными рисками на одной стороне и надписью «RL» на другой стороне таблетки;
Действующее вещество: тизанидин.
1 таблетка содержит 2,288 мг; 4,576 мг тизанидина гидрохлорида, что соответствует 2 мг, 4 мг тизанидина соответственно;
вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.
Фармакотерапевтическая группа
Миорелаксанты центрального действия. Код АТХ. М03ВХ02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тизанидин — релаксант скелетной мускулатуры центрального действия. Анатомической структурой, которая является точкой приложения действия препарата, является спинной мозг. Стимулируя пресинаптические альфа-адренорецепторы, он угнетает высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит угнетение синаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за чрезмерный мышечный тонус, при его угнетении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин обнаруживает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронических спастических состояниях спинального и церебрального генеза. Он снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу активных сокращений мышц.
Антиспастическая активность (измеренная по шкале Ашворта и с помощью маятникового тестирования) и побочные эффекты (изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления) от приема Сирдалуда связаны с концентрацией тизанидина в плазме крови.
Фармакокинетика
Всасывание
Тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через час после приема препарата. В связи с выраженным метаболизмом при первом прохождении через печень среднее значение биодоступности составляет около 34 % (CV 38%). После первого и повторных применений Сирдалуда (дозы 4 мг) средние значения максимальных концентраций (Сmах) тизанидина в плазме крови составляют, соответственно, 12,3 нг/мл (CV 10%) и 15,6 нг/мл (CV 13%).
Влияние пищи
Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина (дозировка тизанидина 4 мг). Несмотря на то, что значение максимальной концентрации возрастает на треть после приема таблетки во время еды, это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание не отмечалось.
Распределение
Среднее значение равновесного объема распределения (Vss) после внутривенного введения составляет 2,6 л/кг (CV 21%). Связывание с белками плазмы достигает 30 %.
Метаболизм
Тизанидин быстро и в значительной степени (около 95%) метаболизируется в печени. In vitro расщепление тизанидина, в основном, катализирует фермент 1А2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны.
Выведение
Среднее значение периода полувыведения тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 часа. Препарат выводится преимущественно почками (приблизительно 70 % дозы) в виде метаболитов; на неизмененное вещество, выводимое с мочой, приходится около 4,5 %.
Линейность
В диапазоне доз от 1 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме в два раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется приблизительно до 14 часов, вследствие чего площадь под кривой «концентрация — время» /AUC/ возрастала в среднем в 6 раз. (См. раздел «Меры предосторожности»).
Среди больных с печеночной недостаточностью не проводилось каких-либо специфичных исследований. Тизанидин в значительной степени метаболизируется ферментом CYP1A2 в печени, поэтому печеночная недостаточность может усилить его системное воздействие. Сирдалуд противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (См. раздел «Противопоказания»),
Пациенты пожилого возраста
Сведения о фармакокинетике для этой категории пациентов ограничены.
Влияние пола и расовой принадлежности
Отношение пациента к тому или иному полу не оказывает существенного влияния на фармакокинетику тизанидина.
Влияние расовой принадлежности пациента на фармакокинетику тизанидина не изучалось.
Болезненный мышечный спазм.
Спастичность вследствие рассеянного склероза.
Спастичность вследствие повреждений спинного мозга.
Спастичность вследствие повреждений головного мозга.
Сирдалуд имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабельность концентрации тизанидина в плазме у разных пациентов. Поэтому важно подобрать оптимальную дозу согласно потребности пациента. Начинать лечение следует с дозы в 2 мг, что делает риск возникновения нежелательных эффектов от приема препарата минимальным. При необходимости дозу препарата постепенно повышают с соблюдением всех необходимых предосторожностей.
При болезненном мышечном спазме взрослым назначают по 2 или по 4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 или 4 мг, желательно перед сном.
При спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями, дозу необходимо подбирать индивидуально. Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу можно повышать постепенно на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Применение у пациентов пожилого возраста (65 лет и старше).
Опыт применения Сирдалуда для лечения пациентов пожилого возраста ограничен. Рекомендуется начинать с дозы 2 мг один раз в день. Повышение дозы проводят малыми «шагами» с учетом переносимости и эффективности.
Дети.
Опыт применения лекарственного средства для лечения пациентов моложе 18 лет, ограничен. Поэтому применять Сирдалуд для лечения пациентов этой возрастной группы не рекомендуется.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью.
Пациентам с почечной недостаточностью (креатининовый клиренс менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать лечение с приема 2 мг один раз в сутки. Повышение дозы следует проводить малыми «шагами» с учетом переносимости и эффективности. С целью повышения терапевтической эффективности следует сначала увеличить разовую дозу, а затем, если необходимо, частоту приема препарата. (См. раздел «Меры предосторожности»).
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью.
Применение Сирдалуда пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано. (См. раздел «Противопоказания»),
Сирдалуд в значительной степени метаболизируется в печени (См. раздел «Фармакокинетика»), поэтому для этой категории пациентов представлено недостаточно данных.
С применением препарата связывают появление обратимых отклонений функциональных печеночных проб (См. раздел «Меры предосторожности» и раздел «Побочное действие»), Сирдалуд следует применять с осторожностью пациентам с умеренной печеночной дисфункцией, и при этом лечение начинать с минимальной дозы. А затем осторожно увеличивать дозу с учетом переносимости препарата пациентом.
Прекращение приема препарата.
Продолжительность курса лечения заболеваниями определяется врачом в зависимости от течения заболевания и состояния больного.
Если необходимо прекратить прием Сирдалуда, следует постепенно снижать дозу (особенно у пациентов, которые принимали большие дозы в течение длительного времени), чтобы избежать или минимизировать риск возникновения гипертензии и тахикардии. (См. раздел «Меры предосторожности»).
При приеме малых доз, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, побочные действия возникают редко, обычно они слабо выражены и мимолетны. Сообщалось о возможной сонливости, слабости, головокружении, сухости во рту, снижении артериального давления, тошноте, нарушениях со стороны пищеварительного тракта и повышении уровня активности трансаминаз.
При приеме более высоких доз, рекомендуемых для лечения спастических проявлений, вышеперечисленные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы прекращать лечение. Кроме того, могут возникать следующие побочные реакции: артериальная гипотензия, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.
Побочные реакции, определенные на основании клинических испытаний (Табл. 1), перечислены в соответствии с системно-органной классификацией в MedDRA. В рамках каждого системно-органного класса побочные реакции приведены в порядке убывания частоты. Внутри каждой группы с одинаковой частотой побочные реакции представлены в порядке уменьшения тяжести. В соответствии с конвенцией III рабочей группы CIOMS, при оценке частоты возникновения разных побочных реакций использована следующая классификация: очень часто (≥ 1 /10), часто (≥ 1/100, < 1/10), реже (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000).
| Таблица 1.Побочные реакции |
| Психические расстройства |
| Часто:Бессонница, нарушение сна |
| Нарушения со стороны центральной нервной системы |
| Очень часто:Сонливость, головокружение |
| Сердечные расстройства |
| Нечасто:Брадикардия |
| Нарушения со стороны сосудистой системы |
| Часто:Артериальная гипотензия |
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта |
| Очень часто:Расстройства пищеварительного тракта, сухость во рту |
| Часто:Тошнота |
| Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы |
| Очень часто:Мышечная слабость |
| Общие нарушения |
| Очень часто:Слабость |
| Результаты исследований |
| Часто:Снижение артериального давления, повышение уровня |
| активности трансаминаз |
Побочные реакции, выявленные в постмаркетинговой практике (частота неизвестна).
После регистрации Сирдалуда, посредством спонтанных отчетов и случаев, описанных в литературе, отмечались следующие побочные реакции. Сведения об этих реакциях получены от группы пациентов, количество которых не определено, и которые подвергались воздействию сомнительных факторов, поэтому невозможно достоверно оценить их частоту или установить причинную взаимосвязь с воздействием лекарственного средства. Далее перечислены вышеуказанные побочные реакции в соответствии с системно-органной классификацией в MedDRA.
Нарушения со стороны иммунной системы: Аллергические реакции, включая анафилактические реакции, ангионевротический отёк и крапивницу.
Психические расстройства: галлюцинации, спутанность сознания.
Нарушения со стороны центральной нервной системы: головокружение.
Нарушения со стороны сосудистой системы: обморок.
Нарушения зрения: нечеткость зрения.
Гепатобилиарные нарушения: гепатит, печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, эритема, кожный зуд, дерматит.
Общие нарушения: астения, синдром отмены.
Синдром отмены
После внезапной отмены приема Сирдалуда наблюдалось возникновение гипертензии и тахикардии. В крайних случаях возникновение гипертензии может привести к цереброваскулярным нарушениям. (См. раздел «Меры предосторожности» и раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).
Повышенная чувствительность к тизанидину или к любому из вспомогательных веществ.
Выраженные нарушения функции печени (См. раздел «Фармакокинетика»).
Одновременное применение тизанидина с сильными ингибиторами фермента СYP1A2, такими как флувоксамин или ципрофлоксацин (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Получено несколько сообщений относительно передозировки Сирдалуда, включая случай, когда принятая доза достигала 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.
Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипотензия, пролонгация интервала QT, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.
Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многоразовое применение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение препарата. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
Не рекомендуется одновременное применение Сирдалуда с умеренными ингибиторами фермента CYP1A2. (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Сирдалуд содержит лактозу и не рекомендуется пациентам с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции.
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме Сирдалуда с лекарственными средствами, которые способствуют пролонгации интервала QT. (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Осторожность необходима для пациентов с ишемической болезнью сердца и/ или сердечной недостаточностью. Следует проводить контроль ЭКГ с регулярными интервалами в начале применения препарата Сирдалуд® таким пациентам.
Перед применением Сирдалуда пациентам с миастенией гравис необходимо тщательно оценивать соотношение риск-польза.
Опыт применения детям и подросткам ограничен, и поэтому применение препарата Сирдалуд не рекомендуется этой категории пациентов.
Следует соблюдать осторожность при применении данного препарата пациентам пожилого возраста
Гипотензия
Во время лечения Сирдалудом (См. раздел «Побочное действие»), а также как результат взаимодействия с ингибиторами фермента CYP1A2 и/или антигипертензивными лекарственными средствами (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»), может возникнуть гипотензия. Наблюдались такие тяжелые проявления гипотензии, как потеря сознания и сосудистая недостаточность.
Синдром отмены
При внезапной отмене, после приема Сирдалуда в течение длительного времени и/или большими суточными дозами и/или одновременно с антигипертензивными лекарственными средствами, наблюдалось возникновение гипертензии и тахикардии. В крайних случаях возникновение гипертензии может привести к цереброваскулярным нарушениям. Лечение Сирдалудом следует прекращать постепенно, снижая дозировку. (См. раздел «Способ применения и дозы» и раздел «Побочное действие»).
Печеночная дисфункция
Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим, рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы один раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушения функции печени, такие как тошнота, анорексия, утомляемость. Когда уровни АЛТ и ACT в сыворотке крови стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить.
Почечная недостаточность
Больные с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) до 6 раз сильнее подвержены воздействию тизанидина, чем пациенты с нормальной почечной функцией. Поэтому рекомендуется начинать лечение с дозы 2 мг один раз в день. (См. раздел «Способ применения и дозы» и раздел «Фармакокинетика»).
Реакции гиперчувствительности.
Были зарегистрированы связанные с приемом тизанидина аллергические реакции, включая анафилаксию, ангионевротический отёк, дерматит, сыпь, крапивницу, зуд и эритему. Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом в течение одного-двух дней после приёма первой дозы препарата. При развитии анафилактической реакции, или отека Квинке с анафилактическим шоком, или затруднения дыхания, следует немедленно прекратить лечение Сирдалудом и начать оказание соответствующих неотложных медицинских мероприятий.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или во время работы с другими механизмами
Пациентам, у которых отмечается сонливость, головокружение или какие-либо другие симптомы гипотензии, рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, от управления транспортными средствами или от работы с машинами и механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Одновременное применение Сирдалуда с лекарственными средствами, которые ингибируют CYP1A2, может привести к повышению уровня тизанидина в плазме крови (См. раздел «Фармакокинетика»). Повышение уровня тизанидина в плазме крови может вызвать такой симптом передозировки, как пролонгация интервала QT (См. раздел «Передозировка»).
Одновременное применение Сирдалуда с лекарственными средствами, которые индуцируют активность фермента CYP1A2, может привести к снижению уровня тизанидина в плазме крови (См. раздел «Фармакокинетика»). Понижение уровня тизанидина в плазме крови может уменьшить терапевтический эффект от приема Сирдалуда.
Взаимодействия, которые обусловливают противопоказания
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые ингибируют CYP450 1А2, противопоказано. Совместный прием тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином увеличивает AUC тизанидина в 33 и 10 раз соответственно.
В случае клинически выраженной длительной гипотензии возможно развитие сонливости, головокружения и сниженной психомоторной активности.
Повышение уровня тизанидина в плазме крови может вызвать такой симптом передозировки, как пролонгация интервала QT (См. раздел «Передозировка»).
Взаимодействия, приводящие к тому, что совместное применение лекарственных средств нежелательно
Не рекомендуется принимать Сирдалуд с другими ингибиторами CYP1A2, такими как антиаритмические препараты (амиодарон, мекселетин, пропафенон), циметидин, фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопиридин. (См. раздел «Меры предосторожности»).
Взаимодействия, которые следует принять во внимание
Сирдалуд следует принимать с осторожностью с лекарственными средствами, которые пролонгируют интервал QT (включая, но не ограничиваясь цисапридом, амитриптилином и азитромицином). (См. раздел «Меры предосторожности»).
Антигипертензивные лекарственные средства
Одновременное применение Сирдалуда с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, может иногда вызвать артериальную гипотензию и брадикардию. У некоторых пациентов возникала гипертензия и тахикардия после внезапной отмены Сирдалуда, когда он принимался одновременно с антигипертензивными лекарственными средствами. В крайних случаях возникновение гипертензии может привести к цереброваскулярным нарушениям. (См. раздел «Меры предосторожности» и раздел «Побочное действие»).
Рифампицин
Одновременное применение Сирдалуда с рифампицином приводит к снижению концентрации тизанидина в 2 раза. Поэтому терапевтический эффект от приема Сирдалуда может быть снижен при одновременном лечении рифампицином, что может оказаться клинически значимым для некоторых пациентов. Следует избегать длительного совместного приема, а если это необходимо, требуется тщательная корректировка (увеличение) дозирования.
Курение
Прием Сирдалуда курящими пациентами мужского пола (которые выкуривают более 10 сигарет в день) приводит к снижению системного воздействия тизанидина примерно на 30 %. При длительном лечении курящих пациентов мужского пола может потребоваться прием больших, чем обычно, доз.
Алкоголь
Во время лечения Сирдалудом следует сводить к минимуму или избегать употребления алкоголя, т.к. это может повысить вероятность возникновения побочных явлений (таких, как седативный эффект и гипотензия). Сирдалуд может усилить подавляющий эффект алкоголя на центральную нервную систему.
Возможные взаимодействия
Седативные, снотворные (такие, как бензодиазепин или баклофен) и другие, напр., антигистаминные лекарственные средства, могут усиливать седативное действие тизанидина.
Следует избегать прием Сирдалуда одновременно с другими альфа-2-адреномиметиками (такими, как клонидин) из-за того, что они могут оказывать дополнительный гипотензивный эффект.
Беременность, грудное вскармливание, фертильность
Беременность
Поскольку контролируемые исследования тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует назначать в период беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза явно превышает возможный риск.
Тест на беременность
Сексуально активным женщинам репродуктивного возраста рекомендуется выполнить тест на беременность до начала лечения препаратом Сирдалуд.
Контрацепция
Следует иметь в виду, что выполненные исследования на животных продемонстрировали вред тизанидина для развивающегося плода. Сексуально активным женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать эффективные контрацептивные средства (методы, которые обеспечивают частоту беременности менее 1%) при применении препарата Сирдалуд, во время лечения и еще 1 дня после прекращения лечения Сирдалудом.
Грудное вскармливание
В опытах на крысах было показано, что тизанидин выделяется в грудное молоко в незначительном количестве. Так как нет данных по испытаниям на людях, женщинам, кормящим грудью, препарат назначать не следует.
Фертильность
Не наблюдалось нарушения фертильности у самцов крыс в дозе 10 мг/кг/сутки, а у самок крыс в дозе 3 мг/кг/сутки. Фертильность снижалась у самцов крыс, получавших 30 мг/кг/сутки и у самок крыс, получавших 10 мг/кг/сутки. В этих дозах у крыс наблюдались материнские поведенческие эффекты и клинические признаки, в т.ч. выраженная седация, потеря веса и атаксия.
Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.
5 лет. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в упаковке вместе с листком-вкладышем.
Производитель
Новартис Урунлери, Турция для Новартис Фарма АГ, Швейцария.
Адрес: Курткой, Стамбул, Турция.
- Инструкция по применению Сирдалуд
- Состав препарата Сирдалуд
- Показания препарата Сирдалуд
- Условия хранения препарата Сирдалуд
- Срок годности препарата Сирдалуд
Код ATX:
Костно-мышечная система (M) > Миорелаксанты (M03) > Миорелаксанты центрального действия (M03B) > Прочие миорелаксанты центрального действия (M03BX) > Tizanidine (M03BX02)
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. 2 мг: 30 шт.
Рег. №: 9311/10/15/16/20/23 от 18.08.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и надписью «OZ» на одной стороне. Таблетку можно разделить на равные дозы.
| 1 таб. | |
| тизанидин | 2 мг |
| в виде тизанидина гидрохлорида 2.288 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза безводная — 80 мг, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.
10 шт. — блистеры из ПВХ/ПЭ/ПВДХ с покрытием из алюминиевой фольги (3) — упаковки.
таб. 4 мг: 30 шт.
Рег. №: 9311/10/15/16/20/23 от 18.08.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с перекрестными рисками на одной стороне и надписью «RL» — на другой. Таблетку можно разделить на равные дозы.
| 1 таб. | |
| тизанидин | 4 мг |
| в виде тизанидина гидрохлорида 4.576 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза безводная — 110 мг, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.
10 шт. — блистеры из ПВХ/ПЭ/ПВДХ с покрытием из алюминиевой фольги (3) — упаковки.
Описание лекарственного препарата СИРДАЛУД основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2023 году. Дата обновления: 02.08.2023 г.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: миорелаксант центрального действия.
Механизм действия
Тизанидин – релаксант скелетной мускулатуры центрального действия. Анатомической структурой, которая является точкой приложения действия препарата, является спинной мозг. Стимулируя пресинаптические альфа-адренорецепторы, он угнетает высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит угнетение синаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за чрезмерный мышечный тонус, при его угнетении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин обнаруживает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронических спастических состояниях спинального и церебрального генеза. Он снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу активных сокращений мышц.
Антиспастическая активность (измеренная по шкале Ашворта и с помощью маятникового тестирования) и нежелательные реакции (изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления) на фоне приема Тизанидина зависят от концентрации тизанидина в плазме крови.
Фармакокинетика
Всасывание
Тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через час после приема препарата. В связи с выраженным метаболизмом при первом прохождении через печень среднее значение биодоступности составляет около 34 % (Cv — 38%). После первого и повторных применений Тизанидина (дозы 4 мг) средние значения максимальных концентраций (Сmax) тизанидина в плазме крови составляют, соответственно, 12.3 нг/мл (Cv -10%) и 15.6 нг/мл (Cv -13%).
Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина (дозировка тизанидина 4 мг). Несмотря на то, что значение максимальной концентрации возрастает на треть после приема таблетки во время еды, это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание не отмечалось.
Распределение
Среднее значение равновесного объема распределения (Vss) после внутривенного введения тизанидин составляет составляет 2.6 л/кг (Cv — 21%). Связывание с белками плазмы составляет 30%.
Метаболизм
Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1А2 системы цитохрома P450. Метаболиты неактивны.
Выведение
Среднее значение периода полувыведения (T1/2) тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится лишь около 4.5%.
Линейность
В диапазоне доз от 1 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Пол
Отношение пациента к тому или иному полу не оказывает существенного влияния на фармакокинетику тизанидина.
Пожилой возраст
Сведения о фармакокинетике для этой категории пациентов ограничены.
Расовая принадлежность
Влияние расовой принадлежности пациента на фармакокинетику тизанидина не изучалось.
Печеночная недостаточность
Среди пациентов с печеночной недостаточностью не проводилось каких-либо специфичных исследований. Тизанидин в значительной степени метаболизируется ферментом CYP1A2 в печени, поэтому печеночная недостаточность может усилить его системное воздействие. Сирдалуд противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).
Почечная недостаточность
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме в два раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется приблизительно до 14 часов, вследствие чего площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) возрастала в среднем в 6 раз (см. раздел «Особые указания»).
Данные доклинической безопасности
Доклинические данные не демонстрируют особой опасности тизанидина для человека при применении в рекомендуемых терапевтических дозах, основанных на обычных исследованиях токсичности повторных доз, мутагенности и канцерогенного потенциала.
Острая токсичность
Острая токсичность тизанидина имеет низкий порядок. Были замечены признаки передозировки, связанные с фармакологическим действием тизанидина.
Токсичность повторных доз
В 13-недельном исследовании токсичности на крысах, получавших перорально средние суточные дозы 1, 7, 8 и 40 мг/кг, основные результаты были связаны со стимуляцией ЦНС (например, двигательное возбуждение, агрессивность, тремор и судороги) и происходили в основном при самом высоком уровне дозы.
Изменения ЭКГ и эффекты со стороны ЦНС наблюдались при суточных дозах 1 мг/кг и выше у собак в 13-недельном исследовании с уровнями доз 0.3, 1 и 3 мг/кг/сут, получаемых в виде капсул, и 52-недельном исследовании с уровнями доз 0.15, 0.45 и 1.5 мг/кг/сут. Они представляли собой преувеличенные фармакологические эффекты. Преходящее увеличение уровня АЛТ, наблюдаемое при суточных дозах 1 мг/кг и выше, не было связано с гистопатологическими данными, но указывало на то, что печень является потенциальным органом-мишенью.
Канцерогенность и мутагенность
Никаких доказательств мутагенного потенциала не было обнаружено в in vitro и in vivo тестах или цитогенетических анализах.
Никаких признаков канцерогенного потенциала не наблюдалось у крыс или мышей, получавших с кормом дозы до 9 мг/кг/сут и 16 мг/кг/сут, соответственно.
Репродуктивная токсичность
Исследования репродуктивной токсичности, проведенные у крыс с уровнем доз 3 мг/кг/сут и у кроликов с уровнем доз 30 мг/кг/сут, не показали признаков тератогенности. Уровни доз 10 и 30 мг/кг/сут увеличивали продолжительность беременности у самок крыс. Увеличивалась пренатальная и постнатальная потеря потомства, а также отмечалась задержка развития потомства. При этих дозах у самок наблюдались выраженные признаки мышечного расслабления и седации (см. раздел «Беременность и лактация»). Исходя из площади поверхности тела (ППТ), эти дозы были в 2.2 и 6.7 раз больше максимальной рекомендуемой дозы для человека 0.72 мг/кг/день.
Показания к применению
- болезненный мышечный спазм;
- спастичность вследствие рассеянного склероза;
- спастичность вследствие повреждений спинного мозга;
- спастичность вследствие повреждений головного мозга.
Реклама
Режим дозирования
Способ применения
Для приема внутрь. Таблетки принимают независимо от приема пищи (см. раздел «Фармакокинетика»).
Тизанидин имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабельность концентрации тизанидина в плазме у разных пациентов. Поэтому важно подобрать оптимальную дозу согласно потребности пациента. Начинать лечение следует с дозы в 2 мг, что делает риск возникновения нежелательных реакций от приема препарата минимальным. При необходимости дозу препарата постепенно повышают с соблюдением всех необходимых предосторожностей.
При болезненном мышечном спазме взрослым назначают по 2 или по 4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 или 4 мг, желательно перед сном.
При спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями, дозу необходимо подбирать индивидуально. Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу можно повышать постепенно на 2–4 мг, с интервалами от 3–4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Применение у пациентов пожилого возраста (65 лет и старше)
Опыт применения тизанидина для лечения пациентов пожилого возраста ограничен. Рекомендуется начинать с дозы 2 мг один раз в день. Повышение дозы проводят малыми «шагами» с учетом переносимости и эффективности.
Дети
Опыт применения лекарственного препарата для лечения пациентов моложе 18 лет, ограничен. Поэтому применять Сирдалуд для лечения пациентов этой возрастной группы не рекомендуется.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Пациентам с почечной недостаточностью (креатининовый клиренс менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать лечение с приема 2 мг тизанидина один раз в сутки. Повышение дозы следует проводить малыми «шагами» с учетом переносимости и эффективности. С целью повышения терапевтической эффективности следует сначала увеличить разовую дозу, а затем, если необходимо, частоту приема препарата (см. раздел «Особые указания»).
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
Применение тизанидина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Тизанидин в значительной степени метаболизируется в печени (см. раздел «Фармакокинетика»), поэтому для этой категории пациентов представлено недостаточно данных.
С применением препарата связывают появление обратимых отклонений функциональных печеночных проб (см. разделы «Особые указания» и «Побочное действие»).
Сирдалуд следует применять с осторожностью пациентам с умеренной печеночной дисфункцией, и при этом лечение начинать с минимальной дозы. А затем осторожно увеличивать дозу с учетом переносимости препарата пациентом.
Прекращение приема препарата
Продолжительность курса лечения определяется врачом в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.
Если необходимо прекратить прием препарата, следует постепенно снижать дозу (особенно у пациентов, которые принимали большие дозы в течение длительного времени), чтобы избежать или минимизировать риск возникновения гипертензии и тахикардии (см. раздел «Особые указания»).
Побочные действия
При приеме малых доз, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, нежелательные реакции возникают редко, обычно они слабо выражены и транзиторные. Сообщалось о возможной сонливости, слабости, головокружении, сухости во рту, снижении артериального давления, тошноте, нарушениях со стороны пищеварительного тракта и повышении уровня активности трансаминаз.
При приеме более высоких доз, рекомендуемых для лечения спастических проявлений, вышеперечисленные нежелательные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы прекращать лечение. Кроме того, могут возникать следующие нежелательные реакции: артериальная гипотензия, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.
Нежелательные реакции, определенные на основании клинических испытаний, перечислены в соответствии с системно-органной классификацией MedDRA. В рамках каждого системно-органного класса нежелательные реакции приведены в порядке убывания частоты. Внутри каждой группы с одинаковой частотой нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения тяжести. В соответствии с конвенцией III рабочей группы CIOMS, при оценке частоты возникновения нежелательных реакций использована следующая классификация: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно).
Со стороны психики: часто — бессонница, нарушения сна.
Со стороны ЦНС: очень часто — сонливость, головокружение.
Со стороны сердца: нечасто — брадикардия.
Со стороны сосудов: часто — артериальная гипотензия.
Со стороны ЖКТ: очень часто — расстройства пищеварения, сухость во рту; часто — тошнота.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.
Общие нарушения и реакции в месте введения: очень часто — слабость.
Лабораторные и инструментальные данные: часто — снижение артериального давления, повышение уровня активности трансаминаз.
Нежелательные реакции, выявленные в пострегистрационный период (частота неизвестна)
После регистрации препарата Сирдалуд, посредством спонтанных отчетов и случаев, описанных в литературе, отмечались нежелательные реакции. Сведения об этих реакциях получены от пациентов, количество которых не определено, и которые подвергались воздействию сомнительных факторов, поэтому невозможно достоверно оценить частоту нежелательных реакций или установить причинно-следственную связь с воздействием лекарственного препарата. Далее перечислены вышеуказанные нежелательные реакции в соответствии с системно-органной классификацией MedDRA.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая анафилактические реакции, ангионевротический отёк и крапивницу
Психические нарушения: галлюцинации, спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение.
Нарушения со стороны сосудов: обморок.
Нарушения со стороны органа зрения: нечеткость зрения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, эритема, кожный зуд, дерматит.
Общие нарушения и реакции в месте введения: астения, синдром отмены.
Синдром отмены
После внезапной отмены приема тизанидина наблюдалось появление гипертензии и тахикардии. В крайних случаях возникновение гипертензии может привести к цереброваскулярным нарушениям (см. разделы «Особые указания» и раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств-членов Евразийского экономического союза.
Республика Беларусь
220037, Минск, Товарищеский пер., 2а
УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Телефон отдела фармаконадзора: +375 (17) 242-00-29; факс: +375 (17) 242-00-29
Эл. почта: rcpl@rceth.by, rceth@rceth.by
https://www.rceth.by.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата;
- выраженные нарушения функции печени (см. раздел «Фармакокинетика»);
- одновременное применение тизанидина с сильными ингибиторами фермента CYP1A2, такими как флувоксамин или ципрофлоксацин (см. раздел «Взаимодействие лекарственных средств»).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Поскольку контролируемые исследования тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует назначать в период беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза явно превышает возможный риск.
Тест на беременность
Сексуально активным женщинам репродуктивного возраста рекомендуется выполнить тест на беременность до начала лечения препаратом Сирдалуд.
Контрацепция
Следует иметь в виду, что выполненные исследования на животных (см. раздел «Данные доклинической безопасности») продемонстрировали вред тизанидина для развивающегося плода. Сексуально активным женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать эффективные контрацептивные средства (методы, которые обеспечивают частоту беременности менее 1%) при применении препарата Сирдалуд, во время лечения и еще 1 дня после прекращения лечения.
Грудное вскармливание
В опытах на крысах было показано, что тизанидин выделяется в грудное молоко в незначительном количестве. Так как нет данных по испытаниям на людях, женщинам, кормящим грудью, препарат назначать не следует.
Фертильность
Не наблюдалось нарушения фертильности у самцов крыс в дозе 10 мг/кг/сутки, а у самок крыс в дозе 3 мг/кг/сутки. Фертильность снижалась у самцов крыс, получавших 30 мг/кг/сутки и у самок крыс, получавших 10 мг/кг/сутки. В этих дозах у крыс наблюдались материнские поведенческие эффекты и клинические признаки, в т.ч. выраженная седация, потеря веса и атаксия (см. раздел «Данные доклинической безопасности»).
Применение при нарушениях функции печени
Применение тизанидина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано (см. раздел «Противопоказания»). Сирдалуд следует применять с осторожностью пациентам с умеренной печеночной дисфункцией, и при этом лечение начинать с минимальной дозы. А затем осторожно увеличивать дозу с учетом переносимости препарата пациентом.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью (креатининовый клиренс менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать лечение с приема 2 мг тизанидина один раз в сутки. Повышение дозы следует проводить малыми «шагами» с учетом переносимости и эффективности. С целью повышения терапевтической эффективности следует сначала увеличить разовую дозу, а затем, если необходимо, частоту приема препарата (см. раздел «Особые указания»).
Применение у пожилых пациентов
Опыт применения тизанидина для лечения пациентов пожилого возраста ограничен. Рекомендуется начинать с дозы 2 мг один раз в день. Повышение дозы проводят малыми «шагами» с учетом переносимости и эффективности.
Применение у детей
Опыт применения лекарственного препарата для лечения пациентов моложе 18 лет, ограничен. Поэтому применять Сирдалуд для лечения пациентов этой возрастной группы не рекомендуется.
Особые указания
Не рекомендуется одновременное применение тизанидина с умеренными ингибиторами фермента CYP1A2 (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме тизанидина с лекарственными препаратами, которые способствуют пролонгации интервала QT (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца и/или сердечной недостаточностью. Таким пациентам необходимо проводить регулярный контроль ЭКГ в начале применения тизанидина.
Перед применением тизанидина пациентам с миастенией гравис необходимо тщательно оценивать соотношение риск-польза.
Опыт применения у детей и подростков ограничен, поэтому применение тизанидина у данной категории пациентов не рекомендуется.
Следует соблюдать осторожность при применении данного препарата у пациентов пожилого возраста.
Гипотензия
Во время лечения тизанидином (см. раздел «Побочное действие»), а также как результат взаимодействия с ингибиторами фермента CYP1A2 и/или антигипертензивными лекарственными средствами (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»), может возникнуть гипотензия. Наблюдались такие тяжелые проявления гипотензии, как потеря сознания и сосудистая недостаточность.
Синдром отмены
При внезапной отмене, после приема тизанидина в течение длительного времени и/или в больших суточных дозах и/или одновременно с антигипертензивными лекарственными средствами, наблюдалось возникновение гипертензии и тахикардии. В крайних случаях возникновение гипертензии может привести к цереброваскулярным нарушениям. Лечение тизанидином следует прекращать постепенно, снижая дозировку (см. разделы «Режим дозирования» и «Побочное действие»).
Печеночная дисфункция
Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим, рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы один раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушения функции печени, такие как тошнота, анорексия, утомляемость. Когда уровни АЛТ и ACT в сыворотке крови стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение тизанидина следует прекратить.
Почечная недостаточность
Больные с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) до 6 раз сильнее подвержены воздействию тизанидина, чем пациенты с нормальной почечной функцией. Поэтому рекомендуется начинать лечение с дозы 2 мг один раз в день (см. разделы «Режим дозирования» и «Фармакокинетика»).
Реакции гиперчувствительности
Были зарегистрированы связанные с приемом тизанидина аллергические реакции, включая анафилаксию, ангионевротический отёк, дерматит, сыпь, крапивницу, зуд и эритему. Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом в течение одного-двух дней после приёма первой дозы препарата. При развитии анафилактической реакции, или отека Квинке с анафилактическим шоком, или затруднения дыхания, следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать оказание соответствующих неотложных медицинских мероприятий.
Вспомогательные вещества
Препарат Сирдалуд содержит лактозу. Данный препарат не следует назначать пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как непереносимость галактозы, тотальный дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых отмечается сонливость, головокружение или какие-либо другие симптомы гипотензии, рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, от управления транспортными средствами или от работы с механизмами.
Передозировка
Получено несколько сообщений относительно передозировки тизанидина, включая случай, когда принятая доза достигала 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.
Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипотензия, удлинение интервала QT, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.
Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многоразовое применение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение препарата. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата Сирдалуд с лекарственными препаратами, которые ингибируют CYP1А2, может привести к повышению уровня тизанидина в плазме крови (см. раздел «Фармакокинетика»). Повышение уровня тизанидина в плазме крови может вызвать такой симптом передозировки, как удлинение интервала QT (см. раздел «Передозировка»).
Одновременное применение препарата Сирдалуд с лекарственными препаратами, которые индуцируют активность фермента CYP1А2, может привести к снижению уровня тизанидина в плазме крови (см. раздел «Фармакокинетика»). Понижение уровня тизанидина в плазме крови может уменьшить терапевтический эффект от приема препарата.
Взаимодействия, которые обусловливают противопоказания
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые ингибируют CYP450 1А2, противопоказано. Совместный прием тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином увеличивает AUC тизанидина в 33 и 10 раз соответственно.
В случае клинически выраженной длительной гипотензии возможно развитие сонливости, головокружения и сниженной психомоторной активности.
Повышение уровня тизанидина в плазме крови может вызвать такой симптом передозировки, как удлинение интервала QT (см. раздел «Передозировка»).
Взаимодействия, приводящие к тому, что совместное применение лекарственных средств нежелательно
Не рекомендуется принимать препарат Сирдалуд с другими ингибиторами CYP1A2, такими как антиаритмические препараты (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопирин (см. раздел «Особые указания»).
Взаимодействия, которые следует принять во внимание
Сирдалуд следует принимать с осторожностью с лекарственными препаратами, которые удлиняют интервал QT (включая, но не ограничиваясь, цизаприд, амитриптилин и азитромицин) (см. раздел «Особые указания»).
Антигипертензивные лекарственные средства
Одновременное применение препарата Сирдалуд с антигипертензивными препаратами, включая мочегонные, может иногда вызвать артериальную гипотензию и брадикардию. У некоторых пациентов возникала гипертензия и тахикардия после внезапной отмены препарата Сирдалуд, когда он принимался одновременно с антигипертензивными лекарственными средствами. В крайних случаях возникновение гипертензии может привести к цереброваскулярным нарушениям (см. разделы «Особые указания» и «Побочное действие»).
Рифампицин
Одновременное применение препарата Сирдалуд с рифампицином приводит к снижению концентрации тизанидина в 2 раза. Поэтому терапевтический эффект от приема препарата Сирдалуд может быть снижен при одновременном лечении рифампицином, что может оказаться клинически значимым для некоторых пациентов. Следует избегать длительного совместного приема, а если это необходимо, требуется тщательная корректировка (увеличение) дозы тизанидина.
Курение
Прием препарата Сирдалуд курящими пациентами мужского пола (которые выкуривают более 10 сигарет в день) приводит к снижению системного воздействия тизанидина примерно на 30 %. При длительном лечении курящих пациентов мужского пола может потребоваться прием больших, чем обычно, доз.
Алкоголь
Во время лечения препаратом Сирдалуд следует сводить к минимуму или избегать употребления алкоголя, т.к. это может повысить вероятность возникновения нежелательных реакций (таких, как седативный эффект и гипотензия). Тизанидин может усилить подавляющий эффект алкоголя на центральную нервную систему.
Возможные взаимодействия
Седативные, снотворные (такие, как бензодиазепин или баклофен) и другие, например, антигистаминные лекарственные средства, могут усиливать седативное действие тизанидина.
Следует избегать прием препарата Сирдалуд одновременно с другими альфа-2-адреномиметиками (такими, как клонидин) из-за того, что они могут оказывать дополнительный гипотензивный эффект.
Срок годности препарата
Срок годности — 5 лет.
Особые меры предосторожности при уничтожении использованного лекарственного препарата или отходов, полученных после применения лекарственного препарата, и другие манипуляции с препаратом
Оставшийся неиспользованным лекарственный препарат и отходы упаковки следует уничтожить в соответствии с установленными национальным законодательством требованиями.
Контакты для обращений
САНДОЗ ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ д.д., представительство, (Словения)
Представительство АО «Sandoz Pharmaceuticals d.d.» (Словения) в Республике Беларусь
220084 Минск, Академика Купревича ул. 3, оф. 49 Тел.: (375-17) 3701620
adverse.event.belarus@sandoz.com
Реклама
Все аналоги
Аналоги препарата
ТИЗАЛУД
(КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, АО, Украина)
Аналоги КФУ
МИДОКАЛМ®
(GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия)
КЕПЛЕРОН
(GRAND MEDICAL GROUP AG, Швейцария)
РЕБЛАКС
(РЕБ-ФАРМА, ИПТУП, Республика Беларусь)
БАКЛОФЕН
(Pharmaceutical Works Polpharma, S.A., Польша)
ТИЗАЛУД
(КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, АО, Украина)
Другие препараты этого производителя
АмброГЕКСАЛ®
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
ГЕМАПИКС
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
САРТВАЛ ПЛЮС
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
АМОКСИКЛАВ®
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
АЦЦ® ЛОНГ
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
АЦЦ® 200
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
АЦЦ®
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
СТОПКРИЗ
(Sandoz Pharmaceuticals, d.d., Словения)
Сирдалуд – это препарат, принимающийся собаками для лечения и профилактики паразитарных инфекций. Ваш питомец может быть подвержен заражению паразитами, такими как гельминты, блохи и клещи. Чтобы сохранить его здоровье и предотвратить возможные осложнения, важно правильно давать сирдалуд.
Прежде чем приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с ветеринаром. Только специалист сможет определить оптимальную дозу сирдалуда для вашей собаки, исходя из ее веса, возраста и общего состояния. Также ветеринар подскажет, как длительно давать препарат в зависимости от типа инфекции.
Важно помнить, что давать сирдалуд следует строго по инструкции. Препарат доступен в разных формах: в таблетках и в жидком виде. Если это таблетки, то их можно давать собаке вместе с кормом или непосредственно перед едой. Жидкую форму сирдалуда разводят в воде с соблюдением указанных пропорций.
Содержание
- Сирдалуд для собак: зачем, когда и как
- Назначение и действие препарата
- Рекомендации по применению
- Дозировка и частота приема
Сирдалуд для собак: зачем, когда и как
Сирдалуд рекомендуется применять в следующих случаях:
- При диагностировании сердечной недостаточности или кардиомиопатии у собаки;
- Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у подверженных категорий собак;
- При высоком кровяном давлении;
- При сосудистых нарушениях, таких как тромбоз или эмболия.
Важно знать, что перед началом применения Сирдалуда необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Он определит дозировку препарата и расскажет о возможных побочных эффектах.
Сирдалуд можно давать собаке в виде таблеток, которые рекомендуется включать в рацион питомца. Лучше всего давать препарат с кошачьим маслом или пищей, чтобы упростить его прием. Дозировка зависит от веса и состояния животного, поэтому точное количество нужно уточнить у ветеринара.
Не рекомендуется превышать указанную дозировку и прекращать прием препарата без указания ветеринарного специалиста. Также следует следить за побочными эффектами, такими как сонливость или рвота, и сообщать об этом врачу.
Важно помнить, что сирдалуд является сильным препаратом и должен использоваться только под наблюдением ветеринарного врача. Соблюдение рекомендаций по дозировке и правильному применению поможет достичь наилучших результатов и сделает терапию безопасной и эффективной.
Назначение и действие препарата
Препарат особенно эффективен в лечении боли, связанной с воспалением суставов и тканей. Он может применяться при артрозе, остеоартрите, артрите и других дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Сирдалуд снижает производство простагландинов – веществ, ответственных за возникновение воспалительной реакции в организме. Это позволяет уменьшить воспаление, отек и боль у собаки.
Назначение сирдалуда требует обязательной консультации с ветеринарным врачом. Дозировка, частота приема и продолжительность курса лечения должны определяться врачом в зависимости от состояния собаки и характера заболевания.
Рекомендации по применению
Перед тем, как давать сирдалуд своей собаке, необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Только он сможет правильно определить необходимую дозировку и частоту приема препарата.
Обычно сирдалуд применяется для снятия боли у собак с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как артрит, остеохондроз, дисплазия. Дозировка может варьироваться в зависимости от веса, возраста и состояния животного.
Сирдалуд следует давать только по назначению ветеринара. Длительность приема препарата может быть разной и зависит от тяжести заболевания. Важно соблюдать рекомендуемый график и не перекидываться дозой без консультации с врачом.
Препарат следует давать собаке вместе с едой, чтобы избежать возможных побочных эффектов на желудок и ЖКТ. Если собака отказывается есть с препаратом, можно раздавить таблетку и смешать с пищей.
В любом случае, важно внимательно следить за состоянием собаки и обратиться за помощью к ветеринару, если возникнут какие-либо побочные эффекты или ухудшение состояния. Не рекомендуется применять сирдалуд самостоятельно, без назначения врача.
Дозировка и частота приема
Сирдалуд представляет собой препарат, который можно применять для лечения боли и воспаления у собак. Для достижения наилучшего эффекта и предотвращения возможных побочных эффектов, необходимо правильно дозировать и принимать препарат.
Перед применением Сирдалуда обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром. Он рассчитает оптимальную дозировку в зависимости от веса и состояния вашей собаки.
Обычно рекомендуемая дозировка Сирдалуда для собак составляет:
- Маленькие собаки (до 10 кг): 0,5-1 мг/кг веса собаки в день, разделенных на 2-4 приема;
- Средние собаки (10-25 кг): 1 мг/кг веса собаки в день, разделенных на 2-4 приема;
- Большие собаки (более 25 кг): 2 мг/кг веса собаки в день, разделенных на 2-4 приема.
Не превышайте рекомендуемую дозировку, так как это может привести к побочным эффектам, таким как тошнота, рвота или желудочно-кишечные расстройства.
Препарат следует давать вместе с пищей для уменьшения раздражающего воздействия на желудок. Важно поставить регулярное расписание приема препарата и придерживаться его. Если пропустите прием, не удваивайте дозировку, просто продолжайте следующую дозу как обычно.
Сирдалуд обычно начинает действовать через 30-60 минут. Если состояние вашей собаки не улучшается или ухудшается, обратитесь к ветеринару для корректировки лечения.