Способ применения и дозировка
Бронхиальная астма
Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется ее разделить на два приема.
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
Рекомендуемая начальная доза:
- Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки.
- Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.
Доза при поддерживающем лечении:
- Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.
- Взрослые/пожилые пациенты: 0,5-4 мг в сутки.
Описание
Пульмикорт, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов.
Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей
Состав
В 1 мл суспензии содержится:
Активное вещество: будесонид 0,5 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) 0,1 мг, полисорбат 80 0,2 мг, лимонная кислота (безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.
Показания
1. Бронхиальная астма, требующая терапии глюкокортикостероидами для:
- поддерживающей терапии
- обострений, когда оправданно применение будесонида в виде суспензии для ингаляций.
2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) для:
- поддерживающей терапии
- обострений, когда оправданно применение будесонида в виде суспензии ингаляций в качестве альтернативы системным глюкокортикостероидам.
3. Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к будесониду.
- Детский возраст до 6 месяцев.
Побочное действие
Со стороны дыхательной системы: часто — кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония (у пациентов с ХОБЛ); редко — бронхоспазм.
Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию.
Со стороны нервной системы: редко — нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.
Со стороны органа зрения: очень редко — катаракта, глаукома (системное действие).
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже.
Лабораторные показатели: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани (системное действие).
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Хранить в недоступном для детей месте
Срок годности
2 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Самовывоз в Барнауле
АптекаПлюс
Барнаул, ул. Балтийская, 16
Алоэ
Барнаул, ул. Власихинская, 67
Аптека Апрель
Барнаул, ул. Сергея Семенова, 14
АптекаПлюс
Барнаул, ул. Северо-Западная, 222, пом. Н6
Аптека Апрель
Барнаул, ул. Балтийская, 105
АптекаПлюс
Барнаул, ул. Малахова, 138 ,пом. Н10
Аптека Апрель
Барнаул, ул. Георгия Исакова 260А/ул. Попова, 82/1
АптекаПлюс
Барнаул, пр-кт Ленина, 102/19
АптекаПлюс
Барнаул, ул. Панфиловцев, 24
АптекаПлюс
Барнаул, пр-кт Ленина, 73, пом.Н10
Пульмикорт – лекарственное средство, представляющее собой легко ресуспендируемую стерильную суспензию для ингаляций белого цвета. В полиэтиленовых контейнерах содержится разовая доза препарата. Он применяется для лечения бронхиальной астмы, ложного крупа и хронической обструктивной болезни легких.
Состав
Действующим веществом является будесонид. В качестве вспомогательных веществ выступают: цитрат натрия, хлорид натрия, эдетат динатрия, лимонная кислота, полисорбат 80, вода очищенная.
Фармакодинамика
Будесонид является ингаляционным глюкокортикостероидом. При правильном использовании он снижает воспаление в бронхах, уменьшая яркость клинической картины и частоту возникновения бронхиальной астмы. При этом вызывает меньше нежелательных эффектов, чем системные ГКС. Это достигается за счет следующих эффектов препарата:
-
снижение выраженности отека слизистой оболочка бронхов;
-
снижение образования слизи и мокроты;
-
уменьшение гиперреактивности дыхательных путей.
Препарат не имеет минералокортикостероидной активности, вследствие чего хорошо переносится при продолжительном лечении.
Терапевтический эффект наблюдается спустя пару часов. Максимальные показатели видны через 1-2 недели. Действующее вещество обладает профилактическим действием на течение бронхиальной астмы, не влияя на симптомы ее обострения.
Прием лекарства изменяет концентрацию кортизола в моче и крови. При этом он заметно меньше влияет на работу надпочечников, чем аналогичные средства.
Фармакокинетика
Всасывание
Лекарство быстро усваивается. Биодоступность активного компонента у взрослых составляет около 15% от назначенной дозы и 40-70% от доставленной. Сmax наблюдается спустя полчаса после приема.
Метаболизм
Около 90% действующего вещества связывается с белками крови. Сразу после попадания в кровоток препарат начинает активно реагировать с содержимым плазмы (в печени), в результате чего образуются метаболиты, практически не обладающие глюкокортикостероидной активностью. Для основных из них она составляет менее 1% от активности действующего вещества.
Выведение
Большинство обменных процессов будесонида проходит при участии фермента CYP3A4. Продукты обмена выводятся из организма через мочевыделительную систему в неизменном виде либо конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Его фармакокинетика напрямую зависит от принятой дозы.
Исследований фармакокинетики у детей и больных с нарушениями работы почек не велось. У больных с нарушениями работы печени может наблюдаться увеличение нахождения препарата в организме.
Показания
-
ХОБЛ;
-
бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
-
стенозирующий ларинготрахеит.
Применение и дозы
Ингаляционно. Дозировка зависит от конкретного случая. Если назначенная доза не выше 1 мг/сут, то ее можно принять единовременно. В противном случае она может быть разделена на 2 приема.
Рекомендуемая начальная доза:
дети старше полугода – 0,25–0,5 мг/сут с возможностью увеличения до 1мг/сут;
взрослые и пожилые пациенты – 1–2 мг/сут.
При поддерживающей терапии:
дети старше полугода – 0,25–2 мг/сут;
взрослые – 0,5–4 мг/сут с возможностью увеличения дозы при тяжелых обострениях.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая начальная доза: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки. Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки. Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Желательно подобрать минимальную эффективную поддерживающую дозу каждому пациенту.
При необходимости получения большего терапевтического эффекта доза Пульмикорта может быть повышена до 1 мг/сут. Это уменьшит вероятность развития системных эффектов в отличие от дополнительного назначения пероральных ГКС.
Пациенты, получающие пероральные ГКС
Пероральные ГКС можно начать отменять при стабильном состоянии здоровья пациента. Первые 10 суток необходимо комбинировать высокую дозу Пульмикорта с привычной дозой пероральных ГКС. Затем на протяжении месяца доза пероральных ГКС должна быть постепенно снижена до минимально эффективной. Часто пациент полностью отказывается от использования пероральных ГКС.
Поскольку лекарство принимается ингаляционно и при вдохе проникает в легкие, необходимо объяснить пациенту как это делается: вдыхать суспензию через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
Исследований действия препарата на пациентов с почечной недостаточностью или с нарушением работы печени нет. В связи с тем, что ЛС выводится посредствам его переработки в печени, при выраженном циррозе печени лекарство может действовать дольше обычного.
Ложный круп
Для детей в возрасте от полугода – 2 мг/сут. Можно принять весь препарат сразу или разделить его на два приема, между которыми должно пройти 30 мин.
Беременность и лактация
Во время наблюдения за беременными женщинами, использовавшими лекарство, не выявлено случаев его воздействия на плод. Тем не менее, необходимо прописывать минимальную эффективную дозу препарата.
Активный компонент способен проникать в грудное молоко. Но прием терапевтических доз лекарства не отражается на ребенке. В связи с этим препарат разрешен к приему в период лактации.
Противопоказания
Препарат не назначают:
-
при наличии гиперчувствительности;
-
детям до 6 мес.
С осторожностью:
-
у пациентов с активной формой туберкулеза легких;
-
грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени;
-
необходимо иметь в виду возможное проявление системного действия ГКС.
Побочные эффекты
Побочные эффекты сгруппированы по системам органов, а также исходя из классификации ВОЗ.
-
Дыхательные путеи: раздражение слизистой оболочки горла, кандидоз ротоглотки, кашель, сухость во рту, охриплость голоса проявляются часто; а бронхоспазм – редко.
-
Со стороны кожи редко проявляются контактный дерматит, сыпь, крапивница, синяки на коже.
-
Общее: редко — ангионевротический отек, головная боль.
-
ЦНС: редко проявляются возбудимость, нервозность, нарушения поведения и депрессия.
-
Больной должен тщательно полоскать рот после ингаляции ввиду возможности развития кандидоза ротоглотки.
-
Редко проявляются симптомы, связанные с системным действием ГКС, в том числе гипофункция надпочечников.
-
При использовании небулайзера с маской нужно тщательно умыться после процедуры, т. к. были случаи раздражения кожи лица.
Передозировка
Острая передозировка не вызывает никаких симптомов. Длительный прием лекарства в дозах, которые серьёзно превышают назначенную, может привести к подавлению работы надпочечников и гиперкортицизму.
Взаимодействие
-
Нет ограничений на совместный прием с лекарствами от бронхиальной астмы.
-
Кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз в сутки) повышает концентрацию перорального будесонида (в дозе 3 мг 1 раз в сутки) примерно в 6 раз. Если принять кетоконазол спустя 12 ч после будесонида, концентрация последнего возрастет в 3 раза. Относительно ингаляционного будесонида подобной информации нет, но есть основания считать, что при совместном использовании препаратов его содержание в крови также будет расти. Поэтому необходимо выдержать максимальный интервал между приемом препаратов. По возможности необходимо снизить дозу будесонида. Иной ингибитор CYP3A4 также серьёзно повысит концентрацию активного вещества в крови.
-
Если перед приемом препарата провести ингаляцию бета-адреностимуляторов, то это расширит бронхи и его эффективность.
-
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
-
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность препарата.
Особые указания
Необходимо тщательно полоскать рот после приема препарата во избежание грибковой инфекции.
Нельзя прописывать будесонид с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. Если это невозможно, между приемами препаратов необходимо выдержать максимально возможный интервал.
Надо соблюдать предельную осторожность при переводе пациента с пероральных ГКС на прием ингаляционных, т. к. существует риск снижения секреции гормонов надпочечников. Это требование справедливо и для больных, принимавших высокие дозы ГКС или максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. При стрессе у них иногда наблюдается клиническая картина надпочечниковой недостаточности. Во время стресса или перед оперативным вмешательством им может понадобиться дополнительное назначение системных ГКС.
Если при переводе пациента с пероральных ГКС на ингаляционные у них наблюдаются мышечные боли или боли в суставах, нужно временно увеличить дозу пероральных ГКС. Чувство усталости, тошнота и рвота, а также головная боль свидетельствуют о системной недостаточности ГКС.
Иногда при переходе на ингаляционные ГКС возвращается сопутствующая аллергия, которая ранее купировалась пероральными ГКС.
Назначение препарата детям и подросткам должно производиться исходя из соотношения пользы и риска для замедления роста.
Прием препарата детьми старше 3 лет в дозе до 400 мкг/сут не вызывает системных эффектов. Дозы в 400-800 мкг/сут могут привести к появлению биохимических признаков системного эффекта, а выше 800 мкг/сут – системные эффекты проявляются часто.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилями и механизмами.
Использование небулайзера
Небулайзер применяется с мундштуком или маской. Его объем заполнения должен составлять 2-4 мл. К нему присоединяется специальный компрессор, служащий для создания потока воздуха.
Пациент должен быть осведомлен о следующем:
-
требуется прочитать и неукоснительно соблюдать инструкцию;
-
нельзя применять ультразвуковые небулайзеры;
-
суспензия смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида или тербуталина, фенотерола, сальбутамола, ацетилцистеина, ипратропиума бромида и натрия кромогликата;
-
готовая суспензия должна быть использована в течение 30 мин;
-
после приема препарата необходимо тщательно промыть рот или умыться (если использовалась маска);
-
небулайзер нужно регулярно чистить (инструкция производителя).
Если пациент не может самостоятельно вдохнуть через устройство, используется маска.
Прием препарата:
-
Встряхните контейнер легким вращательным движением.
-
Открывать контейнер, держа его вертикально.
-
Открытый конец контейнера поместить в небулайзер и медленно выдавить содержимое.
-
На контейнере с разовой дозой есть специальная линия, которая, если его перевернуть, отмечает ровно 1мл.
-
При необходимости использовать 1 мл суспензии, её нужно выдавливать из контейнера до тех пор, пока поверхность его содержимого не достигнет линии.
-
Вскрытый контейнер должен находиться в затемненном месте и быть примененным в течение 12 ч. Перед использованием остатка содержимого, контейнер нужно встряхнуть вращательным движением.
Примечание
Полоскать рот водой после ингаляции.
При использовании маски убедиться, что она плотно прилегает к лицу. Умыться после проведения процедуры.
Очистка
Камеру небулайзера, мундштук или маску чистят после каждой ингаляции. Для этого используют теплую воду и мягкий детергент – либо по инструкции производителя. После этого все элементы нужно хорошо просушить.
Форма выпуска
Препарат представляет собой суспензию для ингаляции. Она дозирована – 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Содержится в контейнерах по 2 мл. Контейнеры соединены в лист по 5 шт. Лист упакованы в конверты. В упаковочной единице содержится 4 конверта.
Условия отпуска
По рецепту.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Аналоги Пульмикорт
Товары из категории — Препараты от болезней легких
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 807
Статистика и факты
Пульмикорт (торговое название) – синтетический аналог природного гормона коры надпочечников, лекарственное средство, показанное для основной терапии бронхиальной астмы, а также хронической обструктивной болезни легких. Используется местно в виде ингаляций через небулайзер и широко применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у пациентов с обструкцией бронхиального дерева.
Медикамент выпускается Английской фармацевтической компанией «AstraZeneca», имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок средства для лечения сахарного диабета второго типа, сердечно-сосудистых заболеваний, препараты для снижения уровня холестерина в крови, моноклональные антитела, иммунобиологические вакцины против вирусов папилломы человека, противовирусные лекарства, в том числе для терапии ВИЧ-инфекции, иммуномодуляторы для борьбы с онкологическими процессами, антибактериальные медикаменты, а также средства для лечения бронхиальной астмы и снятия симптомов аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа.
Основное показание к использованию Пульмикорта – обструктивные заболевания дыхательной системы, в том числе бронхиальная астма и ХОБЛ. Бронхиальная астма – хронически протекающая болезнь, в развитии которой принимают участие различные клеточные элементы, в большей степени эозинофилы и медиаторы воспаления и аллергии. Основным звеном патогенеза считается сужение просвета бронхов, которое возникает из-за ответа организма на взаимодействие с определенным аллергеном. Заболеваемость разнится в источниках, составляет до десяти процентов населения мира. У детей встречается чаще. Существуют факторы риска развития болезни:
- Генетическая предрасположенность. Почти у половины пациентов заболевание носит наследственный характер. Как правило, у пациента кто-то из родителей болен бронхиальной астмой.
- Факторы, связанные с профессиональными вредностями. Техническая пыль, вредные газы оказывают большое влияние на развитие бронхиальной астмы, повреждая слизистые оболочки дыхательных путей или воздействуя в качестве аллергенов.
- Экология. Как известно, на Кубе, в Новой Зеландии и Англии заболеваемость гораздо выше и превышает показатели других стран мира. Это связано с повышенным содержанием в окружающей среде аллергенов.
- Питание.
- Бытовые агенты, в том числе моющие средства, содержащие высокоактивные аллергены.
- Микробные агенты.
- Гиподинамия и ожирение.
Симптомы патологии могут быть незначительными и возникать несколько раз в месяц, а могут давать о себе знать каждый день и даже ночью. Основные проявления:
- Диспноэ, одышка на выдохе, приступы удушья. Пациент может принимать так называемое вынужденное положение – сидя, опирается руками о твердую поверхность. Это облегчает прохождение потока воздуха по бронхиальному дереву и слегка приглушает симптомы удушья. Из-за напряженной работы главной дыхательной мышцы диафрагмы пациент может ощущать боль в грудной клетке. Во время приступа может наблюдаться синюшный оттенок губ, кончиков пальцев, учащение сердцебиения, сонливость.
- Хрипы свистящего характера, которые слышны при аускультации легких, а иногда на расстоянии.
- Надсадный кашель, не приносящий облегчения.
Для дифференциации диагноза с другими патологиями важно выявить связь развития симптомов и воздействия аллергенов, сезонные обострения и наличие родителей или других родственников с диагнозом бронхиальной астмы. Для подтверждения диагноза используют дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики, а также оценку функции внешнего дыхания и объема форсированного выдоха, на основании которых уточняется стадия заболевания и назначается ступень лечения. Первая ступень характеризуется редкими и короткими приступами заболевания с объемом форсированного выдоха, превышающим восемьдесят процентов. Ночных приступов практически не бывает. На второй ступени проявления астмы беспокоят более чем раз в неделю, может нарушаться сон и ритм жизни, два раза за тридцать дней возможны ночные симптомы. Объем форсированного выдоха сокращается до менее чем восьмидесяти процентов. На третьей ступени приступы ежедневны, обычный ритм жизни ухудшается в связи с болезнью, ночью приступы беспокоят чаще, чем раз в семь дней. Объем форсированного выдоха падает до 60-80. При тяжелой астме на четвертой ступени ночные приступы беспокоят пациента очень часто, симптомы тяжелые и с трудом купируются, функция внешнего дыхания сокращается до шестидесяти процентов и ниже.
При лечении бронхиальной астмы важное значение имеет устранение аллергена. Кроме того, назначают патогенетические и симптоматические препараты, специальную диету, режим ограниченных физических нагрузок. Возможно использование аллергенспецифической иммунотерапии.
Фармакологическая группа
Пульмикорт является синтетическим средством, аналогом гормонов коры надпочечников, используемым в лечении заболеваний с обструкцией бронхиального дерева. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых и детей с шести месяцев.
Форма выпуска и компонентный состав Пульмикорта
Выпускается в виде суспензии, расфасованной в индивидуальные пластиковые флаконы для удобного дозирования. Для применения необходим небулайзер.
В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.
В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция — глюкокортикоид будесонид. Кроме того, в состав препарата входит большое количество дополнительных веществ, необходимых для придания лекарственной формы в виде суспензии, а также очищенная вода.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры глюкокортикоидного лекарственного средства
Будесонид – это синтетический аналог гормона коры надпочечников глюкокортикоида. Оказывает противовоспалительный эффект непосредственно в бронхиальном дереве, снижает выраженность симптомов бронхиальной астмы и количество ее обострений. При регулярных ингаляциях через небулайзер снижается интенсивность отека слизистой оболочки крупных и средних бронхов, количество продуцируемой мокроты и слизи. Уже через две недели заметен выраженный терапевтический эффект.
После приема посредством ингаляций основная фармацевтическая субстанция быстро абсорбируется в бронхиальном дереве. Максимальная концентрация активного компонента достигается через полчаса. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней, составляет до пятнадцати процентов. Метаболизм происходит главным образом в печени. Интенсивно и в полном объеме связывается с белками-транспортерами в крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет до тринадцати часов. Выводится почками. Фармакокинетические параметры меняются у людей с нарушениями функций печени и почек.
Показания к применению медикамента Пульмикорт
Препарат применяется при:
- Бронхиальной астме на ступени лечения с необходимостью приема аналогов гормонов коры надпочечников.
- Частичном необратимом ограничении воздушного потока в дыхательных путях с неуклонно прогрессирующим характером, спровоцированным аномальной воспалительной реакцией легочной ткани на раздражение из окружающей среды.
- Синдроме крупа – остром воспалительном процессе в гортани, трахее и бронхах.
Спектр противопоказаний к приему суспензии для ингаляций Пульмикорт
Не использовать медикамент при:
- Повышенной индивидуальной чувствительности к основной фармацевтической субстанции, а также дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы в виде суспензии для ингаляций.
- Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
- Патологиях печени, имеющих класс В и C по шкале Чайлд-Пью.
- Лечении детей в возрасте до шести месяцев.
С осторожностью, под постоянным наблюдением специалиста использовать при терапии пациентов с активными формами болезни, вызванной микобактерией туберкулеза, грибковыми, вирусными и бактериальными патогенами, при лечении патологий органов дыхания, декомпенсированных циррозов печени.
Побочное действие медикамента Пульмикорт, снимающего симптомы бронхиальной астмы
Возможны такие нежелательные эффекты, как:
- Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
- Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
- Головная боль различной локализации и степени выраженности.
- Грибковое поражение глотки.
- Лабильность настроения.
- Синячковый тип кровотечений на коже.
- Слабость, сонливость, апатия, синдром внутреннего беспокойства, чувства дискомфорта.
- Снижение аппетита вплоть до анорексии.
- Присоединение инфекции, в том числе грибковой в области применения.
- Сужение бронхов.
При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.
Использование суспензии Пульмикорт: способ, особенности, доза
Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом, еще раз внимательно прочитать инструкцию, учесть показания и противопоказания. Дозировка подбирается индивидуально на приеме у лечащего терапевта или аллерголога. Начальная доза составляет для детей старше шести месяцев до 0,5 миллиграмма в день. Для взрослых – до двух миллиграммов в день. Для поддерживающей терапии доза для детей старше шести месяцев увеличивается до двух миллиграммов в день, а для взрослых – при необходимости до четырех. При синдроме крупа рекомендуемая доза для детей старше шести месяцев составляет до двух миллиграммов за день через небулайзер в виде ингаляций.
Особые указания при использовании средства Пульмикорт
В педиатрии препарат используется, результаты воздействия лекарства на детей старше шести месяцев изучены достаточно. Использование у детей до полугода нецелесообразно. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов прием Пульмикорта противопоказан.
Так как лечение препаратом может сопровождаться развитием грибкового поражения полости рта и глотки, необходимо тщательно прополаскивать рот после каждого использования.
Использование суспензии для ингаляций при беременности и до прекращения кормления грудью
Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Возможно использование лишь минимальных дозировок будесонида. Не исключено, что основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.
Передозировка
Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста или в рекомендациях по использованию. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, а глюкокортикостероидный эффект с угнетением функции надпочечников. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.
Одновременный прием средства с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
При использовании противогрибкового Кетоконазола усиливается фармакологическое действие основной фармацевтической субстанции будесонида. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций. Полный список препаратов, не рекомендованных к приему совместно с Пульмикортом, представлен в официальной инструкции. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.
Условия хранения
Пульмикорт требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:
- Соблюдение сухого температурного режима до тридцати градусов.
- Использование до истечения срока годности, составляющего четыре года.
- Недоступность для детей.
После истечения срока не применять.
Отпуск из аптек
Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.
Аналоги
Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Будостер, Будесонид, Будесонид-натив, Будесонид Стери-неб, Буденофальк, Тафен назаль, Новопульмон Е, Пульмакс, Альдецин и другие.
Цены на Пульмикорт в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 807 руб.
Сертификаты и лицензии
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
от 672.00 ₽
найдено в 295 аптеках
Формы выпуска
СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ
Характеристики
- Категория
Лекарства > Пульмонология > Бронхиальная астма
- Действующее вещество (МНН)
БУДЕСОНИД
- Форма выпуска СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ
- Дозировка и размер 0,25 МГ/МЛ
- Рецептурный препарат Да
Наличие и цены в аптеках Барнаула
ул. Северо-Западная, 58 (Октябрьский)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека АБ
ул. Папанинцев, 129-А (Центр)
с 08:00 до 21:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека АБ
ул. Германа Титова, 20 (Октябрьский)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека
ул. Попова, 72 (Ленинский)
с 08:00 до 21:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека
тракт. Павловский, 275 (Индустриальный)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека
ул. Северо-Западная, 58 (Октябрьский)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека
ул. Северо-Западная, 224 (Железнодорожный)
с 08:00 до 20:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Astra Zeneca AB
ул. Панфиловцев, 22 (Индустриальный)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека АБ
ул. Шукшина, 2 (Ленинский)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
астра-зенека аб
ул. Попова, 86 (Ленинский)
с 08:00 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека АБ
пр-кт. Ленина, 26 (Центр)
с 07:30 до 22:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Астра Зенека АБ
ул. Малахова, 55 (Ленинский)
с 08:00 до 21:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
АстраЗенека АБ
ул. Германа Титова, 17 / Тимуровская, 27 (Октябрьский)
с 08:00 до 21:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
астра-зенека аб
пр-кт. Ленина, 93 (Железнодорожный)
с 08:00 до 21:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
астра-зенека аб
ул. Новосибирская, 24 (Индустриальный)
с 08:00 до 21:00
Сейчас закрыто
ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
АстраЗенека АБ
Инструкция по применению ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Показания к применению
-Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.
-Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
-Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).
Противопоказания
-Повышенная чувствительность к будесониду.
-Детский возраст до 6 месяцев.
Побочные действия
Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом:
Часто (> 1/100, < 1/10); Нечасто (> 1/1000, < 1/100); Редко (> 1/10000, < 1/1000); Очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:
|
Часто |
Дыхательные пути: |
Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту |
|
Редко |
Общие: Кожа: Дыхательные пути: Центральная нервная система: Иммунная система: Желудочно-кишечный тракт: |
Ангионевротический отек Появление синяков на коже. Бронхоспазм Нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения Реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию. Тошнота. |
|
Очень редко |
Лабораторные показатели: Органы чувств: |
Уменьшение минеральной плотности костной ткани (системное действие). Катаракта, глаукома (системное действие). |
С осторожностью
Требуется более тщательное наблюдение за больными: у пациентов с грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначений следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.
Особые указания
Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.
При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.
Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Терапия ингаляционным будесонид ом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.
Способ применения
Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.
Рекомендуемая начальная доза:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.
Доза при поддерживающем лечении:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.
Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых, обострений доза может быть увеличена.
Таблица для определения дозы
|
Доза, мг |
Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций |
|
|
0,25 мг/мл |
0,5 мг/мл |
|
|
0,25 |
1 мл* |
|
|
0,5 |
2 мл |
|
|
0,75 |
3 мл |
|
|
1 |
4 мл |
2 мл |
|
1,5 |
— |
3 мл |
|
2 |
— |
4 мл |
*) следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами; благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральньк глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп):
Дети от 6 месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.
Применение Пулъмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5- 8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2- 4 мл.
Важно проинформировать пациента:
внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
-
для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
-
Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
-
после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
-
для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
-
рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя;
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Как использовать Пульмикорт® с помощью небулайзера
-
Перед применением осторожно встряхните контейнер легким вращательным движением.
-
Держите контейнер прямо вертикально (как показано на рисунке) и откройте его, поворачивая и отрывая “крыло”.
-
Аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Примечание
После каждой ингаляции прополощите рот водой.
Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.
Очистка
Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Передозировка
При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Лекарственная форма
суспензия для ингаляций дозированная
Состав
В 1 мл суспензии содержится:
Активный ингредиент: будесонид (будесонид микронизированный) 0,25 мг или 0,5 мг.
Вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) 0,1 мг, полисорбат 80 0,2 мг, лимонная кислота (безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл.
Описание
Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.
Фармакодинамика
Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Фармакокинетика
Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.
Метаболизм и распределение Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов б?-гидрокси-будесонида и 16?- гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.
Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Форма выпуска и дозировка
Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл.
Упаковка
По 2 мл препарата в контейнер из полиэтилена низкой плотности. 5 контейнеров соединены в один лист. Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. 4 конверта в картонной пачке с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Сертификаты ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
Часто задаваемые вопросы
Условия хранения ПУЛЬМИКОРТ
При температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.
Аналоги ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20
На сайте 009.рф вы можете прочитать инструкцию по способам применения, подобрать аналоги, а также узнать о наличии ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20 в аптеках вашего города.
Узнайте, где купить ПУЛЬМИКОРТ СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0,25 МГ/МЛ 2 МЛ №20 в Барнауле по выгодной цене. Доставка препарата — на дом или самовывоз из выбранной аптеки.
Имеются противопоказания. Информация на сайте не является рекомендацией к самолечению. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Список товаров по алфавиту
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Э
- Ю
- Я
- A-Z
- 0-9