Клотримазол (Clotrimazole) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Клотримазол
💊 Состав препарата Клотримазол
✅ Применение препарата Клотримазол
📅 Условия хранения Клотримазол
⏳ Срок годности Клотримазол
⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено
⚠️ Внимание! Название данного продукта изменилось, новый продукт: Клотримазол-АКОС
Описание лекарственного препарата
Клотримазол
(Clotrimazole)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2008 года, дата обновления: 2020.07.23
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
D01AC01
(Клотримазол)
Лекарственная форма
| Клотримазол |
Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: Р N003228/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Клотримазол
Мазь для наружного применения 1% белого или почти белого цвета, однородная.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400, нипагин (метилпарагидроксибензоат) или метилпарабен.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.
Показания препарата
Клотримазол
- грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;
- отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
- микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Режим дозирования
Наружно. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая — 1-3 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.
Побочное действие
Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения мази, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам;
- I триместр беременности.
С осторожностью: период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказание — I триместр беременности.
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
Особые указания
Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. При лечении онихомикозов необходимо следить за тем, чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены или имели шероховатую поверхность для лучшего проникновения активного вещества. В этих случаях предпочтение следует отдать раствору из-за лучших проникающих свойств. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.
Передозировка
Применение мази в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Лекарственное взаимодействие
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.
При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.
Условия хранения препарата Клотримазол
При температуре не выше 20°С, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Замерзание недопустимо.
Срок годности препарата Клотримазол
Срок годности — 2 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Кандид
(GLENMARK PHARMACEUTICALS, Индия)
Канизон®
(AGIO PHARMACEUTICALS, Индия)
Клотримазол
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)
Клотримазол
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Клотримазол
(MICRO LABS, Индия)
Клотримазол
(ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Россия)
Клотримазол
(ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, Россия)
Клотримазол
(РИФ, Россия)
Клотримазол
(АТОЛЛ, Россия)
Клотримазол
(МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД, Россия)
Все аналоги
Противогрибковые мази в Москве
Найдено 11 товаров
• В наличии в 5405 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 5095 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 5049 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 4017 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 3849 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 3766 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 2015 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 1796 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 18 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Аптечный маркетплейс Ютека предлагает купить противогрибковые мази в Москве в 5405 аптеках с доставкой до двери или самовывозом из ближайшего пункта.
Цена противогрибковые мази начинается от 51 руб., сделать ее еще ниже помогут бонусные баллы в нашем приложении, дисконтные карты и скидки аптек.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Прежде чем использовать противогрибковые мази и кремы, нужно ознакомиться с их характеристиками, нюансами применения. Это поможет добиться быстрого излечения без побочных эффектов. Рейтинг препаратов поможет подобрать наиболее действенный из них.
Какие противогрибковые мази есть в аптеках
Кремы от грибка различаются по своему составу и происхождению. Они могут быть синтетическими и натуральными. То есть основанными на продуктах растительного или животного происхождения.
Классификация лекарственных препаратов осуществляется в зависимости от механизма действия. Так, мазь от грибковых заболеваний может быть фунгицидной или фунгистатической. Первые убивают грибок, вторые – замедляют его развитие, размножение.
Антимикотические средства делятся на пять групп:
- Аллиламины – действуют на возбудителей дерматомикозов;
- Полиеновые антибиотики – нарушают структуру мембран микроорганизмов;
- Эхинокандины – особенно эффективны при кандидозе;
- Триазолы – наиболее обширная группа фунгицидов;
- Имидазолы – применяются в борьбе с самыми разными возбудителями.
Еще один вариант классификации антигрибковых мазей – по назначению. Например, для интимной области, при грибке ног или головы. Назначаются препараты для лечения гладкого кожного покрова.
Противогрибковые мази различных групп
Общие правила применения
Крем от грибка должен использоваться систематически. Даже разовый пропуск может отсрочить процесс выздоровления. Не менее важно:
- Соблюдать заявленную длительность курса. Даже после исчезновения видимых симптомов грибка, средство продолжают наносить. В противном случае болезнь проявится повторно. При этом микроорганизмы будут более устойчивыми перед медикаментами;
- Осуществлять гигиенические процедуры перед применением мази. Наносят ее исключительно на чистые и подсушенные участки тела;
- Ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться с дерматологом;
- Всегда соблюдать личную гигиену. В том числе каждый день менять нижнее белье.
Важно!
После применения противогрибкового крема обрабатывают маникюрные принадлежности. Это пилочка, ножницы, щипчики.
Также обрабатывают обувь. Это позволит исключить заражение нормальных ногтевых пластин и кожного покрова.
Рейтинг препаратов
Выбрать лучшую противогрибковую мазь можно, исходя из ряда критериев. Это состав средства, применение при разных видах грибка. Важно учитывать противопоказания и побочные эффекты. Наиболее эффективные препараты приведены в таблице.
| Препарат | Цена (руб.) |
|---|---|
| Ламизил (15/30 г) | 550/850 |
| Залаин крем (20 г) | 570 |
| Экзодерил (15/30 г) | 517/800 |
| Клотримазол (20/30 г) | 190/230 |
| Низорал (15 г) | 500 |
| Микозорал крем (15/30 г) | 360/620 |
| Микоспор (15 г) | 500 |
| Мифунгар крем (30 г) | 110 |
| Батрафен (15 г) | 400 |
| Тербинафин (15/30 г) | 140/250 |
Ламизил
Пожалуй, лучший противогрибковый крем. Действующее вещество – гидрохлорид тербинафина. В составе присутствует этанол, пропиленгликоль. Средство эффективно при дерматофитах, плесневых и диморфных грибах. Помимо крема выпускается в форме спрея.
Применение при грибке должно быть следующим:
- У взрослых и детей от 12 лет – один или два раза в день;
- Перед применением кожу тщательно очищают и подсушивают проблемные участки;
- Крем наносят тонким слоем на кожу, ноготь, прилегающие области, слегка втирают;
- При инфекциях и опрелостях места нанесения прикрывают марлей, в особенности на ночь;
- Терапия длится до полного выздоровления – не менее недели.
Мазь для ногтей не применяется при аллергии на компоненты. Недопустимо использование в возрасте до 12 лет, во время грудного вскармливания. Могут развиться побочные реакции, которые должны прекратиться самостоятельно. Это жжение, покраснение, зуд. Завершаются они спустя 36-48 часов.
Кремы Залаин и Ламизил
Залаин крем
Активное вещество – нитрат сертаконазола. Активен в отношении кандидозных микроорганизмов. Помогает при различных дерматофитах. Характеризуется фунгицидным и фунгистатическим действием.
Противогрибковый гель наносят на проблемные участки равномерным тонким слоем. Делают это дважды в сутки, через равные промежутки времени. Захватывают около одного см здоровой кожи. Клинические проявления болезни исчезают обычно спустя две-три недели. Лечение рекомендуется проводить не менее месяца.
Противопоказание – аллергия на какой-либо из компонентов препарата. Возможно развитие контактного дерматита. Отмена мази от кожного грибка на ногах не требуется.
Экзодерил
Основной компонент – нафтифин. Препарат эффективен при дерматофитах, дрожжевых, плесневых и других грибах. В составе находится гидроксид натрия, бензиловый спирт, дополнительные вещества.
Обратите внимание!
Крем наносят на проблемную область, соседние участки. Делают это тонким слоем, один раз в день.
Предварительно очищают и просушивают зону с грибком. При онихомикозе максимально обрезают пораженный ноготь. Косметические инструменты обязательно обеззараживают. Лечение длится от одного до шести месяцев. Даже после улучшения состояния терапию при грибке все равно продолжают.
Противопоказания:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- аллергия на основной и дополнительные компоненты.
С осторожностью используют в детском возрасте. Возможны побочные реакции. Они проявляются в местном воздействии, например, гиперемии или сухости кожи. Эти эффекты обратимы, проходят через 24 и более часов.
Экзодерил и Клотримазол
Клотримазол
Основной компонент – одноименное вещество. Эффективен при дерматофитах, плесневых и дрожжеподобных грибах. Эта антибактериальная противогрибковая мазь облегчает лечение микозов и трихомониаза.
Крем наносят на проблемную область не более двух-трех раз в сутки. Лечение длится от двух до четырех недель. Недопустима терапия в первом триместре беременности и при аллергии на компоненты средства. Возможны побочные реакции – жжение, покраснение. Проходят они самостоятельно.
Низорал
Ведущее вещество – кетоконазол. Средство эффективно при лишае и грибке, спровоцированном тремя видами грибков. Это плесневые, дрожжевые и дерматофиты. Дополнительные компоненты – пропиленгликоль, стеариловый спирт – усиливают эффект. Используется, как мазь от микоза стопы.
Применение должно быть следующим:
- проблемную область промывают и подсушивают, желательно обезжирить;
- крем наносят тонким слоем, состав должен полностью впитаться;
- обычно лечение длится до месяца, в самых сложных случаях – более трех месяцев.
Противопоказания – аллергия на компоненты, беременность, проблемы в работе почек и печени. Мазь не используют до трехлетнего возраста, при непереносимости лактозы. Возможные побочные реакции. Это слабость, диспепсические расстройства, тревожность. Проходят они самостоятельно в течение нескольких дней.
Микозорал крем
Еще одна эффективная противогрибковая мазь. Активное вещество кетоконазол. Усиливают его пропиленгликоль, моноглицериды. Применяется при стрепто- и стафилококках, эффективен при дерматофитах. Обеспечивает микостатическое и фунгицидное действие.
Средство наносят раз в сутки на пораженную область. Дополнительно обрабатывают прилегающие зоны. В самых сложных случаях препарат используют дважды в день. Лечение длится от двух до четырех недель.
На заметку!
В списке противопоказаний: раны, царапины на проблемной области. Еще одно ограничение – аллергия на компоненты средства.
Побочные действия редки. Это может быть раздражение или покраснение, проходит самостоятельно.
Кремы Микоспор и Микозорал
Микоспор
Противогрибковая мазь широкого спектра действия. Ведущий компонент – бифоназол. В составе вспомогательных веществ находится этанол. Средство применяют при дерматофитах, плесневых и дрожжевых грибах. Возможно лечение кандидозного поражения.
Применение должно быть следующим:
- средство наносят на проблемную область 1 раз в день;
- крем аккуратно втирают, массажными движениями;
- после впитывания допустимо наложение повязки;
- рекомендуется применять мазь перед сном.
Лечение должно длиться до полного выздоровления. На это уходит от трех недель. В самых сложных случаях – до нескольких месяцев.
Абсолютное противопоказание – аллергия на компоненты средства. Относительные ограничения: беременность, кормление грудью, возраст до 10-12 лет. Побочные реакции редки. Зуд, жжение, крапивница и даже волдыри проходят самостоятельно.
Мифунгар крем
Нитрат оксиконазола – это активный компонент. Комплексная мазь. Используется в лечении дерматофитов и дрожжевых грибов. В составе находится вазелин, бензойная кислота.
Применение самого недорого крема недопустимо в возрасте до восьми лет, при аллергии на основной компонент. Вероятны побочные реакции: сыпь, покалывания и зуд. В норме проходят самостоятельно спустя 24 часа.
Применяют гормональную мазь от грибка так:
- заранее очищают проблемную область, рекомендовано ее обезжиривание;
- крем наносят тонким слоем, мягко втирают;
- делать это необходимо один раз в сутки, желательно на ночь;
- длительность лечения: от двух до четырех недель.
После улучшения состояния крем применяют еще в течение недели. Для профилактики грибка состав не используют.
Мифунгар, Батрафен и Тербинафин
Батрафен
Выпускается в виде крема и лака. Противогрибковый компонент для каждой формы – циклопирокс. Средство незаменимо при самых разных видах грибка. Это кандиды, дерматофиты, трихофиты, дерматофицеты. Наибольшую эффективность демонстрирует на начальном этапе поражения. Может использоваться в рамках профилактики. Эффект усилят глюкокортикостероиды.
Крем наносят на проблемную область один раз в день. На лечение уходит от недели до одного месяца. После появления первых результатов кратность применений сокращают – до одного раза в двое суток.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты средства;
- возраст до 10 лет;
- беременность, период лактации.
Возможны слабо выраженные побочные реакции. Зуд и шелушение проходят самостоятельно.
Тербинафин
Еще одна мазь с антибиотиком и противогрибковым действием. Активное вещество – гидрохлорид тербинафина. Применяется при дерматофитах, различных микозах.
Возможны побочные реакции. Это непродолжительные боли, покраснение, жжение. Они проходят в течение 48 часов. В списке противопоказаний: почечная и печеночная недостаточность, наличие новообразований, возраст до 12 лет. Патологии эндокринной системы – относительное ограничение.
Лечение против грибковых инфекций должно быть таким:
- пораженную область промывают, обрабатывают средствами для обезжиривания;
- крем наносят 1-2 раза в течение суток;
- терапия длится от одной до четырех недель.
Важно!
После улучшения состояния лечение продолжают вплоть до полного исчезновения грибка.
Применение мазей от кожного грибка на ногах гарантирует быстрое лечение неприятной проблемы. Важно ознакомиться с нормами применения и характеристиками каждого средства. Это увеличит действенность лечения, исключит побочные реакции.
Микозы или грибковые инфекции – очень распространенное заболевание. Грибки обычно поражают кожу, слизистые оболочки и ногти, но могут затронуть и внутренние органы. К счастью, противогрибковые препараты способны справиться практически с любым заболеванием. Главное – подобрать правильное средство.
Список топ-10 недорогих противогрибковых препаратов по версии КП
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Мизол Эвалар
Лекарственное средство Мизол Эвалар представляет собой 1% раствор нафтифина. Это вещество отличается широким спектром действия, активно в отношении различных возбудителей микозов и применяется в лечении грибка ногтей, грибковых инфекций кожи и кожных складок, межпальцевых микозов, кандидозов кожи; разноцветного лишая.
У Мизол Эвалар несколько форм выпуска, поэтому каждый может подобрать удобный для него формат нанесения. Раствор Мизол Эвалар представлен во флаконах по 10, 20 и 50 мл.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, беременность и период грудного вскармливания, нельзя наносить препарат на раневую поверхность.
Тербинафин
Противогрибковый препарат с одноименным действующим веществом обладает широким спектром действия. Активный компонент тербинафин нарушает синтез ферментов в клетке гриба и вызывает ее гибель. Препарат выпускается в виде белого крема с характерным слабым запахом. Показаниями к применению Тербинафин являются профилактика и лечение грибковых инфекций кожи.
Противопоказания: повышенная чувствительность к тербинафину или любому из ингредиентов, входящих в состав препарата.
Флуконазол Штада
Противогрибковое средство применяется при грибковых заболеваниях кожи, дыхательных путей, полости рта, ногтей и половых органов, а также в качестве профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями. Флуконазол нарушает формирование клеточной стенки грибов, что замедляет их рост и размножение. Препарат выпускается в форме капсул, которые содержат порошок белого или слегка желтоватого цвета.
Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, одновременное применение терфенадина и астемизола.
Бетадин
Действующим веществом препарата является повидон-йод, который оказывает антисептическое, дезинфицирующее действие и активен в отношении целого ряда патогенных грибов. Средство выпускается в форме мази, раствора для наружного применения и вагинальных суппозиториев. Показаниями к применению служат в том числе лечение грибковых инфекций кожи, при вагинальном использовании – вагинит, бактериальный вагиноз, кандидоз.
Противопоказания: повышенная чувствительность к йоду, нарушение функции и острые заболевания щитовидной железы, одновременное применение радиоактивного йода для лечения карциномы щитовидной железы или сцинтиграфии. Для суппозиториев – беременность, период грудного вскармливания, девочки, не достигшие подросткового возраста.
Клотримазол
Противогрибковый препарат с клотримазолом в качестве действующего вещества выпускается в форме крема, мази, геля, раствора для наружного применения, а также вагинальных таблеток и суппозиториев. Крем представляет собой густую однородную массу белого цвета.
Действующее вещество клотримазол задерживает рост грибковых клеток или вызывает их повреждение и гибель. Препарат с широким спектром действия используется для лечения грибковых инфекций кожи, наружного уха и гениталий.
Противопоказания: повышенная чувствительность к клотримазолу, при вагинальном использовании – период менструации.
Микозон
Препарат выпускается в форме крема белого цвета со специфическим запахом. Действующее вещество миконазол нарушает целостность и состав клеточной стенки гриба, что в итоге приводит к ее разрушению. Крем с миконазолом применяется для лечения дерматомикозов, вызванных чувствительными к действующему веществу грибами.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Пимафуцин
Противогрибковый антибиотик с широким спектром действия представляет собой вагинальные суппозитории белого или желтоватого цвета. Действующим веществом препарата является натамицин, который нарушает целостность клеточных мембран грибков, что приводит к их гибели.
Натамицин применяется в терапии инфекций кожи, слизистых оболочек, кандидоза кишечника, кандидозного вагинита, вульвита, вульвовагинита. Суппозитории можно применять во время беременности и лактации. Кроме суппозиториев выпускается крем и таблетки Пимафуцин.
Противопоказания: повышенная чувствительность к натамицину.
Нитрофунгин-Тева
Активным веществом препарата является хлорнитрофенол, который подавляет рост патогенной флоры. Показаниями к применению средства служат грибковые поражения кожи (руброфития, паховая эпидермофития, трихофития, кандидоз кожи, микозы стоп, грибковые заболевания наружного слухового прохода).
Нитрофунгин-Тева выпускается в форме раствора для наружного применения. Раствор с легким запахом этанола может быть желтого или зеленовато-желтого цвета.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Акридерм ГК
Действующими веществами препарата являются антибиотик гентамицин, глюкокортикостероид бетаметазон и противогрибковое средство клотримазол. Комбинированное средство применяется для лечения дерматитов, нейродермитов, экземы и дерматомикозов.
Акридерм ГК выпускается в форме крема и мази, оказывает местное противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное действие.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Микодерил
Противогрибковый препарат Микодерил выпускается в форме крема, спрея и раствора для наружного применения. Активным веществом является нафтифин, который замедляет или останавливает рост грибковых клеток. Препарат применяется для лечения грибковых инфекций кожи и ногтей, межпальцевых микозов и кандидозов кожи.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации.
Как выбрать противогрибковые препараты
Банальный, но верный ответ – обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит действительно эффективное лекарственное средство. При самостоятельной диагностике очень легко ошибиться, потому что грибковые инфекции по симптомам схожи со многими другими заболеваниями. Например, та же «молочница» может оказаться бактериальным вагинозом, который требует совершенно другой терапии. К тому же надо помнить, что длительное неподходящее лечение усугубляет течение болезни.
Легче всего диагностировать грибковое поражение ногтей, хотя и здесь возможны ошибки. Если вы все же лечитесь самостоятельно, учтите, что мази, гели и кремы на ногтях не работают, только жидкости и лаки. Важный момент, который многие не учитывают – перед нанесением препарата пострадавшую часть ногтя нужно удалить. Если этого не сделать, лекарство просто не достигнет очага поражения. При поражении матрикса (зоны активного роста ногтя) наряду с местными средствами требуется терапия с помощью таблеток и инъекций1.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о том, как действуют противогрибковые препараты, и как правильно их применять, отвечают наши эксперты: провизор Надежда Ершова и санитарный врач Николай Дубинин.
Как действуют противогрибковые препараты?
— Если говорить в общих чертах, то механизм действия основан на связывании действующего вещества препарата с клеточной мембраной патогенного грибка. Это приводит к разрушению различных клеточных структур, в первую очередь цитоплазмы и ядра, нарушению целостности самой патогенной клетки и ее гибели.
По типу действия различают 2 вида препаратов:
• фунгицидные средства уничтожают грибок, разрушая его клетки;
• фунгистатические препараты подавляют рост и размножение грибка.
Такое деление достаточно условно, поскольку большинство препаратов в небольшой концентрации оказывают фунгистатическое действие, а в более высокой – вызывают гибель грибка.
Какие виды противогрибковых препаратов существуют?
— Препараты от грибковой инфекции бывают природного и синтетического происхождения. Их классифицируют по способу и механизму воздействия, побочным эффектам.
По назначению противогрибковые препараты можно разделить на 3 вида:
• препараты для лечения кожных заболеваний;
• лекарственные средства, которые используют при поражении ногтевых пластин;
• средства против системных грибковых заболеваний, которые поражают внутренние органы – к этой группе относятся также вагинальные свечи и таблетки.
По способу применения различают противогрибковые препараты системного и местного действия2. Для лечения микозов чаще всего применяют местные средства в виде мазей, кремов, растворов для наружного применения, лаков для ногтей2. Системные препараты – это капсулы, таблетки и растворы для инъекций2.
Главное преимущество местной терапии – отсутствие побочных и токсических эффектов, наблюдаемых при применении системных препаратов. Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность (например, ногтя) он не всегда достигает возбудителя – гриба, расположенного в ногтевом ложе, и тем более в матриксе. Если затронут матрикс, лечение местными средствами заведомо неэффективно. При поражении многих или всех ногтей целесообразно назначение системных препаратов.
Нужно ли принимать противогрибковые препараты после антибиотиков?
— Существует мнение, что прием антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием противогрибковых препаратов, чтобы не развивалась диарея и молочница. Однако это мнение ошибочное.
Кандидоз, как специфический эффект при длительном применении антибиотиков, вполне вероятен, и его действительно нужно лечить, используя специальные препараты. Но не существует доказательств, что употребление противогрибковых средств предотвращает диарею и молочницу.
Не стоит также забывать о том, что антимикотические средства для внутреннего применения довольно токсичны для печени и других внутренних органов. Наконец, противогрибковые препараты при одновременном приеме с антибиотиками изменяют их активность, что может снизить эффективность лечения.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Грибковые инфекции кожи. Г.А. Плахотная. Сеченовский университет И.В. Курбатова, 2009. https://www.sechenov.ru/pressroom/publications/gribkovye-infektsii-kozhi/
- Микозы гладкой кожи. Ж.В. Степанова. Журнал «Лечащий врач» от 16.12.2002.
https://www.lvrach.ru/2002/12/4529851

















