- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Назостер
Международное непатентованное название
Мометазон
Лекарственная форма
Спрей
назальный дозированный 0.05%, 18 г/140 доз
Состав
1
грамм спрея содержит
активное
вещество — мометазона фуроата
моногидрата 0.5175 мг
(эквивалентно
мометазону фуроату 0.5000 мг),
вспомогательные
вещества: целлюлоза дисперсная 65 cps,
глицерин, кислоты лимонной моногидрат,
натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, спирт фенилэтиловый,
бензалкония хлорид (100%), вода очищенная.
Описание
Водная
суспензия белого цвета, однородная при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа
Респираторная
система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные
препараты для местного применения. Глюкокортикостероиды. Мометазон.
Код АТХ
R01AD09
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При
интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата
составляет <0.1% (при чувствительности метода определения 0.25
пг/мл). Суспензия мометазона фуроата очень плохо всасывается в ЖКТ, и
то незначительное количество, которое может попасть в ЖКТ после
впрыскивания назально, еще до экскреции с мочой или желчью
подвергается активному первичному метаболизму.
ФармакодинамикаМометазона
фуроат является местным глюкокортикостероидом с противовоспалительным
действием в дозах, при которых не возникает системных эффектов.
Антиаллергическое
и противовоспалительное действие мометазона фуроата связано с его
способностью угнетать высвобождение медиаторов аллергических реакций.
Мометазона фуроат существенно тормозит высвобождение лейкотриенов из
лейкоцитов пациентов с аллергическими заболеваниями.
На
культуре клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую
эффективность в ингибировании синтеза и высвобождении IL-1, IL-5,
IL-6 и TNFα; мометазона фуроат, также, является активным
ингибитором продукции лейкотриенов. Кроме того, вещество является
активным ингибитором продукции Th2-цитокинов, IL-4 и IL-5 из
человеческих CD4+ T-клеток.
У
пациентов с сезонным аллергическим ринитом клинический эффект
Назостера возникает через 12 ч. после применения первой дозы.
Показания к применению
— лечение
сезонного или круглогодичного аллергического ринита у взрослых и
детей старше 3 лет
— лечение
назальных полипов и связанных с ними симптомов, включая заложенность
носа и потерю обоняния, у пациентов в возрасте от 18 лет.
Способ применения и дозы
Сезонный
или круглогодичный аллергический ринит
Взрослым
(включая пациентов пожилого возраста) и детям старше 12 лет,
рекомендуемая доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг
каждая) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200
мкг). По достижении лечебного эффекта для
поддерживающей терапии целесообразно уменьшить дозу до 1 впрыскивания
в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг). Если
уменьшение выраженности симптомов заболевания не удается достичь
применением препарата в рекомендуемой дозе, суточную дозу можно
увеличить до максимальной: по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в
сутки (общая суточная доза — 400 мкг). После уменьшения выраженности
симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Детям в
возрасте с 3 до 11 лет рекомендуемая доза
составляет 1 впрыскивание (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в сутки
(общая суточная доза — 100 мкг).
У некоторых
пациентов с сезонным аллергическим ринитом начало клинического
эффекта может наблюдаться уже в первые 12 ч. после начала лечения,
хотя полное действие может быть достигнуто только через 48 ч. Поэтому
для достижения полного клинического эффекта важно использовать
лекарственное средство регулярно.
Пациентам с
симптомами сезонного аллергического ринита умеренной и тяжелой
степени в анамнезе необходимо начинать лечение препаратом Назостер за
несколько дней до ожидаемого начала сезона цветения.
Полипоз
носа
Взрослым
(включая пациентов пожилого возраста) и детям старше 18 лет,
рекомендуемая доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг) в
каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг). Если
уменьшение выраженности симптомов заболевания не удается достичь
применением препарата в рекомендуемой дозе в течение 5-6 недель,
суточную дозу можно увеличить до 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2
раза в сутки (общая суточная доза — 400 мкг). Дозу следует
корректировать до самой низкой дозы, при которой эффективно
контролируются симптомы заболевания. Если уменьшение выраженности
симптомов не наблюдается через 5-6 недель при приеме 2 раза в сутки,
следует рассмотреть альтернативные методы лечения.
Способ
применения
Перед первым
применением препарата необходимо хорошо встряхнуть флакон и сделать
примерно 10 нажатий дозирующей насадки (до получения однородного
спрея), при этом устанавливается подача препарата, при которой с
каждым нажатием происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии,
содержащей 50 мкг мометазона (одна доза). Если дозирующую насадку не
использовали в течение 14 дней или дольше, необходимо повторно
подготовить дозирующую насадку, нажав на него дважды до получения
однородного спрея. Хорошо встряхивать флакон перед каждым
использованием. После использования количества доз, указанных на
этикетке, или через 2 месяца после первого использования флакон
следует выбросить.
Побочные действия
очень
часто (≥1/10)
— носовое
кровотечение (при применении препарата 2 раза в сутки при полипозе
носа)
часто
(≥1/100 до <1/10)
— фарингит
— инфекция
верхних дыхательных путей
— головная
боль
— носовое
кровотечение
— жжение в
носу
—
раздражение и изъязвление слизистой оболочки носа
—
раздражение глотки (при применении препарата 2 раза в сутки при
полипозе носа)
неизвестно
— повышенная
чувствительность, включая анафилактические реакции,
ангионевротический отек, бронхоспазм и одышку
— глаукома,
повышение внутриглазного давления, катаракта, нечеткость зрения
— перфорации носовой
перегородки
— нарушения
вкуса и обоняния.
Дети
Нарушения
со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и
средостения: носовые
кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье
(2%).
Сообщение
сведений о предполагаемых побочных реакциях
Сообщение
сведений о побочных действиях после регистрации лекарственного
препарата имеет важное значение для мониторинга соотношения пользы и
риска применения препарата. Всем медицинским работникам и пациентам
следует сообщать о любых побочных реакциях по адресу и телефонам,
указанным в конце данной инструкции по медицинскому применению.
Противопоказания
—
гиперчувствительность к активному веществу, вспомогательным
компонентам
— наличие
нелеченных локализованных инфекций, связанных со слизистой оболочкой
носа
— недавно
перенесенные хирургические операции или травмы носовой полости
(кортикостероиды замедляют заживление ран)
— дети до 18
при лечении полипоза носа.
Лекарственные взаимодействия
При
одновременном применении мометазона фуроата с лоратадином не отмечено
влияния на концентрацию в плазме крови лоратадина или его основного
метаболита, а мометазона фуроат в плазме крови не обнаружен при
чувствительности метода определения 50 пг/мл. Комбинированную терапию
пациенты переносили хорошо.
Одновременное
применение мометазона фуроата с сильными
ингибиторами CYP3A4, включая препараты, содержащие кобицистат, может
привести к увеличению экспозиции кортикостероидов и, следовательно, к
потенциальному увеличению риска системных побочных эффектов
кортикостероидов. Следует рассмотреть вопрос о преимуществах
одновременного применения препаратов и потенциальных рисках развития
системных побочных эффектов кортикостероидов.
Особые указания
Назостер
следует применять с осторожностью или не применять совсем у пациентов
с активной или латентной туберкулезной инфекцией респираторного
тракта, нелеченой грибковой, бактериальной инфекции или системной
вирусной инфекции или при инфекции простой герпес с поражением глаз.
Пациенты,
применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную
иммунную реактивность и должны быть предупреждены о повышенном риске
заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными
заболеваниями (например, ветряная оспа, корь), а также о
необходимости консультации врача, если такой контакт произошел.
После
12-месячного лечения мометазона фуроатом не развивалось признаков
атрофии слизистой оболочки носа; кроме того, мометазона фуроат
способствовал нормализации гистологической картины слизистой оболочки
носа. Как и при любом другом длительном лечении, пациенты,
применяющие Назостер в течение нескольких месяцев и дольше, должны
периодически проходить осмотр на предмет обнаружения возможных
изменений слизистой оболочки носа. В случае развития локальной
грибковой инфекции носа или глотки необходимо прекратить лечение
Назостер или провести специальное лечение. Раздражение слизистой
оболочки носа и глотки, сохраняющееся в течение длительного времени,
также может быть показанием к прекращению лечения Назостер.
Препарат не
рекомендован в случае перфорации носовой перегородки.
Препарат
содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение
слизистой оболочки носа.
Могут
возникать системные эффекты назальных кортикостероидов, в частности
при применении высоких доз, предназначенных для длительного
применения. Эти проявления возникают значительно реже, чем при
применении пероральных кортикостероидов, они могут быть разными у
разных пациентов и при приеме различных кортикостероидов. Системное
действие кортикостероидов проявляется в виде синдрома Кушинга,
кушингоидных симптомов, подавлении функции надпочечников, задержки
роста у детей и подростков, катаракты, глаукомы и реже,
психологических или поведенческих изменений, включая психомоторную
гиперреактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию или
агрессию (особенно у детей).
Имеются
отдельные сообщения о повышении внутриглазного давления после
применения интраназальных кортикостероидов.
При
применении кортикостероидов системного и местного действия (включая
интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут
возникать нарушения зрения. Если возникают такие симптомы, как
нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту
следует пройти обследование у офтальмолога для установления возможных
причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому
или такие редкие заболевания, как центральная серозная
хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов
системного и местного действия.
Необходимо
тщательное наблюдение врачом за пациентами, переходящими на лечение
Назостер после длительной терапии кортикостероидами системного
действия.
Прекращение
приема кортикостероидов системного действия у таких пациентов может
привести к недостаточности функции коры надпочечников в течение
нескольких месяцев, что может потребовать возобновления терапии
системными кортикостероидами и применения другого соответствующего
лечения. Во время перехода от лечения кортикостероидами системного
действия к лечению препаратом Назостер у некоторых пациентов, наряду
с облегчением носовых симптомов, могут возникнуть симптомы отмены
кортикостероидов (например, боль в суставах и/или мышцах, чувство
усталости и депрессия). Смена лечения может также выявить
аллергические заболевания (такие как аллергический конъюнктивит,
экзема и т.д.), которые развились ранее и маскировались терапией
кортикостероидами системного действия.
Лечение
в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к клинически
выраженному подавлению функции надпочечников. При наличии показаний
для применения более высоких доз, особенно в периоды стресса или при
плановом хирургическом вмешательстве, следует рассмотреть возможность
комбинирования с другими системными кортикостероидами.
Безопасность
и эффективность мометазона фуроата при лечении односторонних полипов,
полипов, связанных с кистозным фиброзом, или полипов, полностью
заполняющих носовую полость, не достаточно изучены.
При наличии
односторонних полипов, имеющих необычный или измененный внешний вид,
особенно при наличии изъязвлений или кровотечений, следует проводить
дополнительные методы диагностики.
Применение
препарата у детей младшего возраста должно проводиться только под
контролем взрослых.
Рекомендуется
регулярно измерять рост детей, получающих длительное лечение
назальными кортикостероидами. В случае выявления замедления роста
необходимо рассмотреть возможность снижения дозы назального
кортикостероида до самой низкой дозы, при которой поддерживается
эффективный контроль симптомов. Кроме того, пациента следует
направить на консультацию к педиатру.
Лечение
препаратом Назостер обеспечивает контроль назальных симптомов
заболевания у большинства пациентов, однако, следует рассмотреть
возможность дополнительной терапии для облегчения офтальмологических
симптомов заболевания.
Вспомогательное
вещество
1 г
препарата Назостер содержит бензалкония хлорида, эквивалентное 0.2
мг. Это количество не вызывает бронхоспазм.
Беременность
Исследования
по применению препарата беременными женщинами не проводились. Однако,
как и другие кортикостероиды для интраназального применения, Назостер
применяется у беременных женщин, только если ожидаемая польза от его
применения оправдывает потенциальный риск для матери, плода или
ребенка. Младенцев, матери которых во время беременности применяли
кортикостероиды, следует тщательно обследовать на предмет возможной
гипофункции надпочечников.
Период
лактаций
Неизвестно
выделяется ли мометазона фуроат в грудное молоко. Учитывая
соотношение пользы и риска необходимо прекратить грудное
вскармливание или прервать лечение.
Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством
или потенциально опасными механизмами
Отсутствуют
данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и
потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы:
Ингаляции или
прием внутрь высоких доз кортикостероидов может привести к подавлению
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой
(≤0.1%) системной биодоступности мометазоном фуроата передозировка
Назостер маловероятна (при чувствительности метода определения 0.25
пг/мл), не требует каких-либо мер, кроме наблюдения за пациентом с
последующим применением препарата в рекомендуемой дозе.
Лечение:
симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По
18 г препарата во флакон белого цвета из полиэтилена высокой
плотности с распылителем и защитным белым колпачком из полипропилена.
По
1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на
государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в
оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не
замораживать!
Хранить в
недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять
по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Santa
Farma Ilac San.
A.S.
Okmeydani,
Boru Сiçegi
Sok. No: 16, 34382 Sisli – Istanbul, Стамбул,
Турция
производственный
участок:
GEBKİM Kimya İhtisas Organize San. Bölgesi Çerkeşli
Yolu Üzeri Erol Kiresepi Cad. No: 8, 41455 Dilovası –
Kocaeli, Коджаэли, Турция
Держатель
регистрационного удостоверения
Santa
Farma Ilac San.
A.S.
Okmeydani,
Boru Сiçegi Sok. No: 16, 34382 Sisli – Istanbul,
Стамбул, Турция
Наименование,
адрес и контактные данные (телефон,
факс, электронная почта) организации,
принимающей на территории Республики Казахстан претензии от
потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за
пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства
ТОО «WELFAR-KAZAKHSTAN»
(ВЭЛФАР-КАЗАХСТАН)
Республика Казахстан, г.
Алматы, ул. 2я Кастекская д.14
Телефон/Факс: +7 727 352
71 36
E-mail: info@welfar.kz
Спрей для носа Pro Level 30 мл с гилауроновой кислотой
- Вход
- Регистрация

Спрей для носа Pro Level 30 мл с гилауроновой кислотой
160.00₺
18 в наличии
Количество товара Спрей для носа Pro Level 30 мл с гилауроновой кислотой
Добавить в корзину
Купить сейчас
Краткая характеристика готовой лекарственной формы
Пропосол-Н представляет собой прозрачную жидкость темно-коричневого цвета, сладкую на вкус, с запахом прополиса.
Один контейнер содержит:
Действующее вещество: прополис 1,2 г или 3,6 г;
Вспомогательные вещества: глицерин, этанол 96%.
Противомикробные и антисептические средства для наружного применения при заболеваниях полости рта.
Фармакологические свойства
Действующим веществом препарата является продукт жизнедеятельности пчел — прополис, который содержит комплекс биологически активных природных соединений (флавоноиды, аминокислоты, смолы, органические кислоты, эфирные масла, витамины, микроэлементы). Прополис обладает антимикробными, противовоспалительными, антиоксидантными свойствами, стимулирует процессы регенерации.
Местное лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки ротовой полости: афтозных, катаральных, язвенных стоматитов, катаральных гингивитов, глосситов.
Данные показания основаны на длительном опыте использования и не подтверждены в контролируемых клинических исследованиях.
детский возраст до 12 лет;
лица с повышенной чувствительностью к продуктам пчеловодства;
Не рекомендуется наносить на раневую поверхность, использовать при экземе (в период обострения), кровоточивости слизистых оболочек.
Меры предосторожности
Избегать попадания препарата в глаза. В случае попадания в глаза промыть большим количеством воды.
После орошения ротовой полости Пропосолом-Н желательно не употреблять пищу в течение 15-30 минут.
Препарат содержит этанол. При нажатии на головку распылителя — 1-2 раза в ротовую полость вместе с препаратом попадает от 0,08 г до 0,16 г этанола 96%, это необходимо принимать во внимание пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями печени. При возникновении аллергических реакций, применение препарата необходимо прекратить, принять антигистаминные препараты и обратиться к врачу.
Применение в период беременности или кормления грудью
Информация об опыте применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствует. Поскольку препарат содержит этиловый спирт, использовать лекарственное средство у данной категории пациентов не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с потенциально опасными механизмами (из-за наличия в составе препарата спирта этилового).
Дети
Препарат не применяют детям в возрасте до 12 лет. Детям старше 12 лет применяют с осторожностью.
Применение у лиц пожилого возраста.
Нет данных об особенностях применения препарата у данной категории пациентов.
Применение у лиц с нарушенной функцией печени и почек.
Препарат содержит этиловый спирт, с осторожностью использовать при патологии печени.
Информация о вспомогательных веществах
В состав спрея входит глицерин, проявляющий смягчающий терапевтический эффект и этанол 96%, проявляющий антисептический эффект.
Препарат применяют взрослым и детям старше 12 лет для орошения пораженного участка в полости рта. В начале лечения препарат применяют 2-3 раза в сутки, после уменьшения выраженности воспалительного процесса — 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. Курс лечения — 3-7 дней.
Порядок пользования баллоном.
Снять защитный колпачок с баллона и убедившись в чистоте распылителя, надеть его на шток клапана.
Держа баллон вертикально, распылителем вверх нажать несколько раз на голову распылителя до появления первых капель жидкости.
Свободный конец распылителя ввести в полость рта и, направив распылитель на пораженный участок, нажать на головку распылителя 1-2 раза и равномерно оросить препаратом участок полости рта.
После распыления препарата следует воздержаться от приема пищи и питья до прекращения жжения в полости рта.
Закончив орошение, необходимо закрыть баллон защитным колпачком.
Уход за распылителем. Во избежание закупорки распылителя, его промывают под струей теплой воды и, встряхнув остатки воды, просушивают в теплом месте, не подвергая воздействию высокой температуры.
Передозировка препарата может послужить причиной аллергических реакций: покраснение и отек слизистой оболочки ротовой полости, зуд кожи. Терапия симптоматическая.
В случае возникновения указанных симптомов, следует промыть ротовую полость теплой кипяченой водой и обратиться к врачу.
В отдельных случаях возможны жжение и сухость во рту, тошнота, аллергические реакции (такие как аллергический дерматит, гиперемия, зуд кожи, сыпь, ларингоспазм, отек Квинке).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Не рекомендуется применять одновременно с другими антисептическими средствами или продуктами пчеловодства.
Условия и срок хранения
Хранить при температуре не выше + 25 °C в недоступном для детей месте.
Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Порядок отпуска лекарственного средства
Без рецепта врача.
По 20 г или по 60 г в контейнере аэрозольном алюминиевом с механическим насосом. По 1 контейнеру с распылительной насадкой, предохранительным колпачком и листком- вкладышем помещают в пачку.
Информация о производителе
ООО «Микрофарм», 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 20, телефон: (057) 71-40-371.
Kategoriler
-
Elektronik
-
Giyim & Aksesuar
-
Takı & Gözlük & Saat
-
Kozmetik & Kişisel Bakım
-
Anne & Bebek & Oyuncak
-
Hobi & Oyuncak
-
Fotoğraf & Kamera
-
Ev Dekorasyon
-
Spor & Outdoor
-
Süpermarket
-
Yapı Market & Bahçe
-
Otomobil & Motosiklet
-
Pet Shop
-
Ofis & Kırtasiye
-
Kitap
-
Film & Müzik & Oyun
Pro-level Nazal Propolis Burun Spreyi 30 ml
Bu ürüne henüz yorum yapılmadı.
Mağaza:
SYU
Mağaza Puanı:
%88
Mağazaya Soru Sor
Bu ürün şu an satışa açık değildir. Diğer ürünleri incelemek için tıklayınız.
Kargo Bedava
Bu ürünün kargosundan ücret alınmayacak.
Kargomata Teslimat
Kargo beklemeyin paketlerinizi Kargomattan istediğiniz zaman alın.
- Ürün Açıklamaları
Pro-level Nazal Propolis Burun Spreyi 30 ml
-
Ürün Yorumları (0)
Değerlendirme yapabilmek için bu ürünü satın almış olmanız gerekmektedir.
-
Taksit Seçenekleri
PttAVM.com
Popüler Sayfalar
Yenilenmiş Ürün Kategorileri
Teknoloji
Beyaz Eşya
Destek Hattı
PttAVM Mobil Uygulamalarımız
HGS Mobil Uygulamalarımız
Bizi Takip Edin
Giriş Yap
Sosyal Hesaplarınla Giriş Yap / Üye Ol
В 1 флаконе содержится
активное вещество — (мометазона фуроат моногидрат (микронизированный) 0.518 мг
вспомогательные вещества: глицерин, микрокристаллическая целлюлоза – натрия карбоксиметилцеллюлоза (Avicel RC – 591), натрия цитрата дигидрат, кислоты лимонной моногидрат, бензалкония хлорида раствор (50%), полисорбат 80, вода очищенная.
Вязкая однородная суспензия почти белого цвета, без запаха.
Респираторная система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Глюкокортикостероиды. Мометазон.
Код АТХ R01AD09
— лечение симптомов сезонного или круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей с 3-х лет
˗ лечение назальных полипов у взрослых пациентов старше 18 лет
— гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
— наличие недолеченной локализованной инфекции с поражением слизистой оболочки носа
— недавно перенесенные хирургические операции или травмы носовой полости (кортикостероиды замедляют заживление ран, поэтому не следует назначать кортикостероиды для местного интраназального применения до полного заживления ран)
Иммунносупрессия
Мометазона фуроат следует использовать с осторожностью в случае, если у пациентов присутствует активная или пассивная форма туберкулеза респираторного тракта или нелеченные грибковые, бактериальные или системные вирусные инфекции.
Пациенты, принимающие кортикостероиды, с потенциальной иммунной супрессией, подвержены риску развития инфекций (например, ветрянка, корь) и нуждаются в медицинском наблюдении.
Местные назальные эффекты
В исследовании применения назального спрея мометазона фуроата в течение 12 месяцев у пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом атрофии слизистой не наблюдалось; наоборот, мометазона фуроат способствовал нормализации гистологической картины слизистой. Тем не менее, пациенты, применяющие назальный спрей мометазона фуроата в течение нескольких месяцев или более, должны периодически проходить обследование на наличие изменений слизистой.
В случае развития грибковой инфекции носовой полости или глотки, терапию следует прекратить или назначить соответствующее лечение.
Постоянное присутствие раздражения назофарингеальной области может быть поводом для отмены терапии.
Применение препарата Ризонель не рекомендуется в случае перфорации носовой перегородки.
В исследованиях эпистаксис развивался намного чаще при применении мометазона фуроата, по сравнению с плацебо. Симптомы эпистаксиса чаще всего проходили самостоятельно и были легкой степени тяжести.
Ризонель содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.
Системное действие кортикостероидов
Системное действие назальных кортикостероидов может развиться при приеме в высоких дозах в течение длительного времени. Данное проявление более вероятно при приеме оральных кортикостероидов и может варьировать у индивидуальных пациентов и в зависимости от вида кортикостероидов. Потенциальные системные эффекты могут включать синдром Кушинга, кушингоидные признаки, адреналовую недостаточность, задержку роста у детей и подростков, развитие катаракты, глаукомы и, более редко, различные психические и поведенческие нарушения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию или агрессию (в частности, у детей).
Сообщалось о случаях повышения внутриглазного давления при применении интраназальных кортикостероидов.
Пациенты, переключенные с долгосрочного применения системных кортикостероидов на назальный спрей мометазона фуроата, требуют особого внимания. Отмена системных кортикостероидов у таких пациентов может приводить к адреналовой недостаточности в течение нескольких месяцев до нормального восстановления гипоталамо-гипофизарной функции. В случае развития у пациентов признаков и симптомов адреналовой недостаточности или синдрома отмены (например, боль в суставах и мышцах, вялость и начинающаяся депрессия), несмотря на облегчение назальных симптомов, терапия системными кортикостероидами должна быть возобновлена, и подключены другие виды терапии с соответствующими мерами. Подобный переход может демаскировать существовавший ранее аллергический фон, такой как аллергический конъюнктивит и экзема, подавляемые приемом системных кортикостероидов.
Применение препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к клинически значимой адреналовой недостаточности. При наличии показаний для применения более высоких дозировок, особенно в периоды стресса или при плановом хирургическом вмешательстве, следует рассмотреть возможность комбинирования с другими системными кортикостероидами.
Назальный полипоз
Эффективность и безопасность назального спрея мометазона фуроата не изучалась в лечении односторонних полипов, полипов, ассоциированных с кистозным фиброзом или при полной обструкции полипами носовых полостей.
При одностороннем полипозе, проявляющемся нерегулярно или проявляющимся необычно, в особенности при наличии язв или кровотечений, необходимо проводить дальнейшую дополнительную диагностику.
Экстраназальные симптомы
Терапия препаратом Ризонель обеспечивает контроль назальных симптомов заболевания у большинства пациентов, однако, следует рассмотреть возможность дополнительной терапии для облегчения офтальмологических симптомов заболевания.
Применение в педиатрии
Применение препарата у детей младшего возраста должно проводиться только под контролем взрослых.
Рекомендуется регулярно проверять рост детей, получающих длительное лечение назальными кортикостероидами. В случае выявления замедления роста необходимо рассмотреть возможность снижения дозы назального кортикостероида до самой низкой дозы, при которой поддерживается эффективный контроль симптомов. В подобном случае ребенка следует проконсультировать у педиатра.
Нарушение зрения
Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении кортикостероидов. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, его следует направить к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Не исследовали безопасность и эффективность назального спрея Ризонель при лечении назальных полипов у детей в возрасте до 18 лет, сезонного или круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте до 3 лет.
Исследование взаимодействия было проведено с лоратадином, в ходе которого взаимодействия выявлено не было.
Совместный прием с кетоконазолом, мощным ингибитором CYP 3A4, может увеличить концентрацию мометазона фуроата в плазме.
Беременность
Данные по применению мометазона фуроата у беременных женщин ограничены. Как и в случае с другими назальными кортикостероидами, Ризонель можно применять во время беременности в случае, если потенциальная польза превышает потенциальных риск для матери, плода или новорожденного. Дети, родившиеся от матерей, получавших терапию кортикостероидами во время беременности, должны быть обследованы на наличие адреналовой недостаточности
Кормление грудью
Неизвестно экскретируется ли мометазона фуроат с грудным молоком. Как и в случае с другими назальными кортикостероидами, необходимо или прекратить лактацию, или прекратить/временно отменить терапию препаратом Ризонель, принимая во внимание соотношение польза/риск для ребенка и матери.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами не установлено.
Режим дозирования
Каждое нажатие спрея высвобождает 100 мг суспензии с содержанием мометазона фуроата моногидрата эквивалентно 50 мкг мометазона фуроата.
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит
У подростков в возрасте старше 12 лет и взрослых, включая пожилых пациентов, рекомендованная доза препарата составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза составляет 200 мкг препарата). После достижения положительного клинического эффекта в качестве поддерживающей терапии рекомендуется снижение дозировки до 1 впрыскивания в каждую ноздрю (общая суточная доза — 100 мкг).
Если ослабления симптомов заболевания достичь не удается, доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы и составить 4 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза — 400 мкг). После ослабления симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
У детей в возрасте с 3 до 11 лет рекомендуемая доза составляет 1 впрыскивание (по 50 мкг каждое) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза — 100 мкг).
У некоторых пациентов с сезонным аллергическим ринитом начало клинического эффекта может наблюдаться уже в первые 12 часов после начала терапии, хотя полное действие может быть достигнуто только через 48 часов. Поэтому для достижения полного клинического эффекта важно использовать лекарственное средство регулярно.
Пациентам с симптомами сезонного аллергического ринита умеренной и тяжелой степени в анамнезе необходимо начинать лечение назальным спреем Ризонель за несколько дней до ожидаемого начала сезона цветения.
Назальный полипоз
Рекомендуемая начальная доза для лечения полипоза составляет 2 впрыскивания (по 50мкг каждое) в каждый носовой ход однократно в сутки (общая доза 200 мкг). Если после 5-6 недель лечения симптомы сохраняются, суточную дозу можно увеличить до 2 впрысков в каждый носовой ход дважды в сутки (общая суточная доза 400 мкг). Дозу следует подбирать до минимальной эффективной. Если улучшения симптомов не наблюдается в течение 5-6 недель двукратного приема в сутки, необходимо провести оценку состояния пациента и пересмотреть тактику лечения.
Метод и путь введения
Перед применением флакон необходимо хорошо встряхнуть и сделать 10 холостых нажатий (до выхода однородного потока). Если флакон не использовался в течение 14 дней и более, перед применением необходимо сделать 2 холостых нажатия до образования однородного потока.
Также необходимо хорошо встряхивать флакон перед каждым применением. Флакон не следует использовать после завершения количества впрысков, отмеченного на нем, или спустя 2 месяца после первого применения.
Симптомы
Избыточный прием кортикостероидов, ингаляционно или перорально, может привести к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Лечение
Вследствие того, что системная биодоступность спрея Ризонель составляет менее 1%, передозировка маловероятно потребует иной терапии, кроме наблюдения.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, проконсультируйтесь с врачом.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Очень часто
— носовое кровотечение**
Часто
— фарингит, инфекции верхних дыхательных путей*
— головная боль
— носовое кровотечение, жжение, раздражение и язвенные изменения слизистой оболочки носа
— першение в горле**
Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
— гиперчувствительность, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм и одышку
— глаукома, повышенное внутиглазное давление, катаракта, нечеткое зрение
— перфорация носовой перегородки
— нарушение вкуса и обоняния
* регистрируется с необычной частотой при приеме препарата дважды в день при полипозе носа
** при дозировании дважды в день при полипозе носа
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
По 9 г или 18 г препарата помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности, снабженном пульверизатором и крышкой белого цвета.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную пачку.
3 года
Не применять по истечении срока годности!
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
По рецепту
Сведения о производителе
«ABDI IBRAHIM», Reşitpaşa Mahallesi Eski Büyükdere Caddesi No:4, Maslak-Sarıyer – 34467 Стамбул, Турция, тел.: +90 212 366 84 00, адрес электронной почты: info@abdiibrahim.com.tr
Держатель регистрационного удостоверения
«ABDI IBRAHIM», Reşitpaşa Mahallesi Eski Büyükdere Caddesi No:4, Maslak-Sarıyer – 34467 Стамбул, Турция, тел.: +90 212 366 84 00, адрес электронной почты: info@abdiibrahim.com.tr
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм», Республика Казахстан, Алматинская обл., Илийский р-он, Промзона 282, тел.: +7 (727 356-11-00, 8-800-070-11- 00, адрес электронной почты: info@aigp.kz