Химическое название
2-(Циклогексилкарбонил)-1,2,3,6,7,11b-гексагидро-4H-пиразино[2,1-а] изохинолин-4-он
Химические свойства
Празиквантел – это противогельминтное средство широкого спектра действия, которое входит в перечень важнейших и жизненно необходимых препаратов. Лекарство эффективно против взрослых ленточных червей, их личинок и дигенетических сосальщиков.
Молекулярная масса средства = 312,4 граммам на моль. Вещество синтезируют в виде горького белого кристаллического порошка, который хорошо растворяется в диметилсульфоксиде, этаноле и хлороформе. Соединение гигроскопично, плохо растворимо в воде.
Препараты на основе данного вещества выпускают в форме обычных таблеток или таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие
Антигельминтное
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство значительно увеличивает способность полунепроницаемых мембран клеток паразитов (гельминтов) пропускать ионы кальция. В результате чего происходит генерализованное сокращение мускулатуры, переходящее в стойкий паралич, затем гельминты погибают. Также под действием препарата происходит вакуолизация и серьезные повреждения эпителиальной ткани тела червя. Это приводит к увеличению уязвимости паразита, его уничтожению иммунной системой человека и разрушению оболочки под действием пищеварительных ферментов.
Несмотря на то, что средство обладает небольшой биологической доступностью, после приема таблеток действующее вещество полно и быстро усваивается организмом. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 60-180 минут. Степень связывания с белками плазмы крови составляет до 80%. Метаболизируется лекарство в печени, при это образуются неактивные поли- и моногидроксилированные метаболиты.
Период полувыведения составляет от 0,8 до 1,5 часа для Празиквантела и до 6 часов для его неактивных метаболитов. Выводится лекарство через почки, незначительная его часть – с каловыми массами.
Показания к применению
Празиквантел назначают:
- при шистосомозах (кишечника и мочеполовой системы);
- для лечения цестодоз кишечника (тениоза, гименолепидоза, тениаринхоза, дифиллоботриоза);
- при трематодозах (клонорхозе, метагонимозе, описторхозе, парагонимозе, фасциолопсидозе и т.д.);
- пациентам с нейроцистицеркозом.
Противопоказания
Лекарственное средство не используют:
- для лечения цистицеркоза глаз;
- при наличии аллергии на активный компонент;
- в сочетании с Рифампицином.
С осторожностью препарат назначают:
- детям младше 4 лет;
- при печеночной недостаточности, в том числе при цистицеркозе печени;
- женщинам в 1 триместре беременности;
- во время кормления грудью.
Побочные действия
Побочные реакции, возникающие в процессе лечения препаратом, могут развиться под влиянием действующего вещества, инфекции или вследствие реакции организма на гибель гельминтов. Установить точную причину обычно бывает сложно.
В процессе лечения Празиквантелом наблюдаются:
- болезненные ощущения в животе, рвота, понос, тошнота, снижение аппетита;
- лихорадка, миалгия, астения;
- головные боли, сонливость, повышение судорожной активности и головокружение;
- аллергические реакции местного характера (крапивница, высыпания на коже), полисерозит (редко);
- лечение нейроцистицеркоза – менингизм, рост внутричерепного давления, нарушения мышления, гипертермия;
- повышение уровня ферментов печени (редко).
Празиквантел, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Суточная дозировка, схема и продолжительность лечения зависит от возбудителя и лекарственной формы.
Согласно инструкции на Празиквантел таблетки принимают внутрь. Если они покрыты кишечнорастворимой оболочкой, то их нельзя разделять или разжевывать. Таблетки глотают целиком перед едой или во время еды, запивают небольшим количеством воды.
Если лекарство рекомендуется принимать один раз в день, то лучше это сделать во время ужина. Интервал между приемами должен составлять от 4 до 6 часов.
Празиквантел, инструкция по применению
Как правило, назначают по 40 мг вещества на один кг веса пациента в день, за один прием или распределяя на 2 приема. Достаточно пропить лекарство в течение одного дня.
Если заболевание вызвано Schistosoma japonicum или Schistosoma mekongi, то принимают по 60 мг на кг веса больного в день. Суточную дозу можно распределить на 2 приема. Курс лечения -1 день.
Для устранения Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini и Paragonimus westermani (включая другие виды гельминтов) назначают по 25 мг на кг массы тела, 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 3 суток.
Передозировка
Случаи передозировки средством не описаны.
Взаимодействие
Не рекомендуется запивать лекарство грейпфрутовым соком или напитками его содержащими. Это может привести к росту максимальной плазменной концентрации вещества в 1,6 раз и повышению AUC в 1,9 раза.
Противопоказано сочетание Празиквантела с Рифампицином, так как последний является очень сильным индуктором фермента цитохрома P450. Рекомендуется назначить альтернативные средства для лечения гельминтоза. При острой необходимости прием Рифампицина следует прекратить за 28 дней до использования противогельминтного средства. Прием антибиотика можно начать уже на следующий день после прекращения лечения Празиквантелом.
Индукторы фермента Р450 (фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал, другие противоэпилептические средства, Дексаметазон) приводят к снижению концентрации в крови данного вещества.
Сочетанный прием лекарства с хлорохином снижает его плазменную концентрацию и эффективность.
Ингибиторы фермента цитохрома Р450 (Кетоконазол, Эритромицин, Циметидин, Итраконазол) повышают его эффективность и максимальную концентрацию в крови.
Условия продажи
Может потребоваться рецепт от лечащего врача.
Особые указания
Во время лечения препаратом и в течение суток после окончания нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.
Данное вещество не рекомендуется использовать при цистицеркозе из-за опасности повредить глаза.
Пациентов с церебральным цистицеркозом необходимо госпитализировать.
Детям
В связи с недостаточным количеством данных о безопасности применения вещества для лечения детей в возрасте до 4 лет, пациентам данной возрастной категории лекарство не назначают.
При беременности и лактации
В первые 3 месяца беременности препарат нельзя назначать категорически. Во время грудного вскармливания необходимо сделать перерыв на время приема лекарства и дополнительно воздерживаться от кормления в течение 72 часов.
Во 2 и 3 триместрах средство используют только по рекомендации и после консультации с лечащим врачом.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Празиквантела)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Вещество входит в состав:
- Азинокс
- Бильтрицид
Отзывы о Празиквантеле
Отзывы о Празиквантеле неоднозначные. Многим средство подошло и быстро избавило от гельминтоза. Некоторые пишут, что лекарство им совершенно не помогло, однако вызвало массу побочных эффектов (головная боль, тошнота, головокружение, рвота). Есть единичные сообщения о развитии индивидуальной непереносимости данного вещества.
Цена Празиквантела, где купить
Цена Празиквантела зависит от торгового названия и дозировки. Купить Празиквантел в составе препарата Бильтрицид можно примерно за 2500 рублей, 8 таблеток, дозировкой 600 мг каждая.
Празиквантел (Praziquantel)
💊 Состав препарата Празиквантел
✅ Применение препарата Празиквантел
Описание активных компонентов препарата
Празиквантел
(Praziquantel)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.11.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
P02BA01
(Празиквантел)
Лекарственная форма
| Празиквантел |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 6 шт. рег. №: ЛП-(002080)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Празиквантел
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, на обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные риски; на поперечном разрезе ядро от почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), кросповидон, повидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, оболочка (гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (E171)).
6 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогельминтное средство, производное пиразинизохинолина. Обладает широким спектром действия, в который входят многие трематоды и цестоды. Так, празиквантел высоко активен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, а также в отношении Fasciolopsis buski, Hetorophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики). Среди трематод к празиквантелу устойчива Fasciola hepatica, механизм устойчивости не выяснен. Празиквантел высоко эффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов: гименолепидоза (Hymenolepsis nana), дифиллоботриоза (Diphyllobothrium latum), тениаринхоза (Taeniarhynhus saginatus), тениоза (Taenia solium), действует также на цистицерки.
Для празиквантела характерны два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов. В низких дозах он вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом. В несколько более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова у плоских червей). Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффект празиквантела обусловлен его способностью повышать проницаемость мембран для ионов кальция (и некоторых других одно- и двухвалентных катионов).
Фармакокинетика
Быстро и полно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. T1/2 — 0.8-1.5 ч для празиквантела и 4-6 ч — для его метаболитов. В основном выводится почками (в течение 4 сут — 80%), преимущественно в виде метаболитов: 90% выводится в течение 24 ч. Небольшое количество выводится с калом. В малых количествах поступает в грудное молоко. При нарушениях функции почек выведение замедляется, при поражении печени снижается интенсивность метаболизма, что сопровождается более длительным нахождением неизмененного празиквантела в организме с созданием высоких концентраций.
Показания активных веществ препарата
Празиквантел
Шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы; описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, фасциолопсидоз и другие трематодозы, вызванные чувствительными гельминтами. Кишечные цестодозы: гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз. Нейроцистицеркоз.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают в зависимости от вида возбудителя. Разовая доза составляет 10-50 мг/кг. Применяют по специальным схемам.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, миалгии; при лечении нейроцистицеркоза возможны явления менингизма, нарушения мышления, повышение внутричерепного давления, гипертермия.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота; редко — транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: редко — лихорадка, кожные высыпания.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к празиквантелу, цистицеркоз глаз, I триместр беременности, лактация, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, цистицеркоз печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Празиквантел противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Во II и III триместрах беременности празиквантел применяют только по строгим показаниям.
При необходимости применения в период лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание в день приема празиквантела и в течение следующих 72 ч.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности, цистицеркозе печени.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.
Особые указания
При цистицеркозе глаз празиквантел не применяют из-за опасности развития поражений тканей глаза в процессе гибели цистицерков.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В процессе приема празиквантела и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.
Лекарственное взаимодействие
Дексаметазон снижает концентрацию празиквантела в плазме крови.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Празиквантел
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Празиквантел
-
Противопоказания
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Празиквантел
-
Взаимодействие
-
Передозировка
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
-
Источники информации
-
Торговые названия с действующим веществом Празиквантел
Структурная формула
Русское название
Празиквантел
Английское название
Praziquantel
Латинское название
Praziquantelum (род. Praziquanteli)
Химическое название
2-(Циклогексилкарбонил)-1,2,3,6,7,11b-гексагидро-4H-пиразино[2,1-а] изохинолин-4-он
Брутто формула
C19H24N2O2
Фармакологическая группа вещества Празиквантел
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
B65 Шистосомоз [бильгарциоз]
-
B66.0 Описторхоз
-
B66.1 Клонорхоз
-
B66.3 Фасциолез
-
B66.4 Парагонимоз
-
B66.5 Фасциолопсидоз
-
B66.8 Инвазии, вызванные другими двуустками
-
B68 Тениоз
-
B69 Цистицеркоз
-
B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы
-
B70.0 Дифиллоботриоз
-
B71.0 Гименолепидоз
Код CAS
55268-74-1
Фармакологическое действие
—
антигельминтное.
Характеристика
Белый или почти белый кристаллический порошок горького вкуса, гигроскопичен. Стабилен при нормальных условиях, плавится при 136–140 °C с разложением. Легко растворим в хлороформе и диметилсульфоксиде, растворим в этаноле и очень мало растворим в воде.
Фармакология
Празиквантел вызывает быструю мышечную контрактуру шистосом за счет специфического воздействия на проницаемость клеточной мембраны. Кроме того, он вызывает вакуолизацию и распад шистосомного тегумента. После перорального приема празиквантел быстро всасывается (80%), подвергается эффекту первого прохождения через печень, метаболизируется и выводится почками. Cmax в сыворотке крови достигается через 1–3 ч после приема.
Мутагенез, канцерогенез
Мутагенные эффекты в тестах с использованием сальмонелл, обнаруженные одной лабораторией, не были подтверждены в других лабораториях у того же тестируемого штамма. Долгосрочные исследования канцерогенности на крысах и золотистых хомячках не выявили канцерогенного действия.
Особые группы пациентов
Дети. Безопасность применения празиквантела у детей до 4 лет не установлена.
Пожилой возраст. Клинические исследования празиквантела не включали достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли у них ответ от ответа у более молодых субъектов. В других клинических исследованиях не выявлено различий в ответах у пожилых и более молодых пациентов, но нельзя исключать более высокую чувствительность некоторых пожилых пациентов. Известно, что празиквантел в значительной степени выводится через почки. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, у этих пациентов может быть выше риск развития побочных реакций на это ЛС.
Нарушение функции печени. Фармакокинетика празиквантела изучалась у 40 пациентов с шистосомозом, имевших различную степень печеночной недостаточности (см. таблицу). Не было выявлено значительных различий в фармакокинетических параметрах у пациентов с нормальной функцией печени (группа 1) и пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) (группа 2). Однако у пациентов с нарушением функции печени от умеренной (группа 3) до тяжелой (группа 4) степени (классы B и C по шкале Чайлд-Пью) T1/2, Cmax и AUC празиквантела постепенно увеличивались по мере возрастания степени нарушения функции печени. У пациентов с нарушением функции печени класса B по шкале Чайлд-Пью увеличение T1/2, Cmax и AUC по сравнению с группой 1 в среднем составляло 1,58, 1,76 и 3,55 раза соответственно. Аналогичное увеличение фармакокинетических параметров у пациентов с классом C по шкале Чайлд-Пью составило 2,82, 4,29 и 15 раз.
Таблица
Фармакокинетические параметры празиквантела у четырех групп пациентов с различной степенью почечной недостаточности после его приема натощак в дозе 40 мг/кг
| Группа пациентов | T1/2, ч | Tmax, ч | Cmax, мкг/мл | AUC, мкг·ч/мл |
| Нормальная функция печени (группа 1) | 2,99 ± 1,28 | 1,48 ± 0,74 | 0,83 ± 0,52 | 3,02 ± 0,59 |
| Класс А по шкале Чайлд-Пью (группа 2) | 4,66 ± 2,77 | 1,37 ± 0,61 | 0,93 ± 0,58 | 3,87 ± 2,44 |
| Класс B по шкале Чайлд-Пью (группа 3) | 4,74 ± 2,161 | 2,21 ± 0,781,2 | 1,47 ± 0,741,2 | 10,72 ± 5,531,2 |
| Класс C по шкале Чайлд-Пью (группа 4) | 8,45 ± 2,621,2,3 | 3,2 ± 1,051,2,3 | 3,57 ± 1,31,2,3 | 45,35 ± 17,51,2,3 |
1 p<0,05 по сравнению с группой 1.
2 p<0,05 по сравнению с группой 2.
3 p<0,05 по сравнению с группой 3.
Применение вещества Празиквантел
Инфекции, вызванные всеми видами шистосомы (например, Schistosoma mekongi, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni и Schistosoma hematobium), а также инфекции, вызванные Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini.
Противопоказания
Гиперчувствительность к празиквантелу; цистицеркоз глаза (разрушение паразитов в глазу может вызвать необратимые поражения); одновременное применение с сильными индукторами CYP450, такими как рифампицин (терапевтически эффективный уровень празиквантела в крови может быть не достигнут) (см. «Меры предосторожности», «Взаимодействие»).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — B.
Исследования репродукции у крыс и кроликов при приеме доз, в 40 выше применяемых у человека, не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода из-за празиквантела. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Было обнаружено увеличение частоты абортов у крыс при приеме дозы, в три раза превышающей терапевтическую для человека. Хотя исследования репродукции животных не всегда позволяют предсказать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Празиквантел выявлялся в молоке кормящих женщин в концентрации примерно 1/4 от его содержания в сыворотке крови матери, хотя неизвестно, может ли фармакологический эффект возникать у детей. Женщинам не следует кормить грудью в день лечения празиквантелом и в течение последующих 72 ч.
Побочные действия вещества Празиквантел
В целом празиквантел переносится хорошо. Как правило наблюдались следующие побочные эффекты в порядке уменьшения степени тяжести: недомогание, головная боль, головокружение, дискомфорт в животе с тошнотой или без нее, повышение температуры тела и, реже, крапивница. Однако такие симптомы могут быть следствием самой инфекции. Такие побочные эффекты могут быть более частыми и/или серьезными у пациентов с тяжелой гельминтной нагрузкой.
Постмаркетинговые сообщения
Дополнительные побочные эффекты празиквантела, о которых сообщалось в результате мирового постмаркетингового опыта и публикаций, включают боль в животе, аллергическую реакцию (генерализованная гиперчувствительность), в т.ч. полисерозит, анорексия, аритмия (в т.ч. брадикардия, эктопические ритмы, фибрилляция желудочков, AV-блокада), астения, диарея с кровью, судороги, эозинофилия, миалгия, зуд, сонливость, головокружение и рвота.
Взаимодействие
Следует избегать одновременного применения рифампицина, сильного индуктора CYP450, и празиквантела (см. «Противопоказания»). В перекрестном исследовании с двухнедельным периодом вымывания 10 здоровых субъектов получали однократную дозу празиквантела 40 мг/кг после предварительного применения перорального рифампицина (600 мг в день в течение 5 дней). Концентрация празиквантела в плазме не определялась у 7 из 10 пациентов. Когда этим здоровым субъектам вводили однократную дозу празиквантела 40 мг/кг через 2 нед после прекращения приема рифампицина, средние значения AUC и Cmax празиквантела были на 23 и 35% ниже соответственно, чем при применении только празиквантела. У пациентов, получающих рифампицин, например как часть комбинированной схемы лечения туберкулеза, следует рассмотреть рассмотреть возможность применения других средств для лечения шистосомоза. Однако, если применение празиквантела необходимо, терапию рифампицином следует прекратить за 4 нед до приема празиквантела. Затем лечение рифампицином можно возобновить через день после завершения лечения празиквантелом.
Одновременное применение других ЛС, повышающих активность метаболизирующих ферментов печени (индукторы CYP450), например, противоэпилептических (фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин) и дексаметазона, также может снижать уровень празиквантела в плазме крови.
Одновременный прием ЛС, снижающих активность метаболизирующих ферментов печени (ингибиторы CYP450), например циметидина, кетоконазола, итраконазола, эритромицина, может повышать уровень празиквантела в плазме крови.
Одновременный прием хлорохина может привести к снижению концентрации празиквантела в крови. Механизм этого взаимодействия неясен.
Сообщалось, что грейпфрутовый сок увеличивает Cmax и AUC празиквантела соответственно в 1,6 и 1,9 раза. Однако систематическая оценка влияния этого увеличения экспозиции на терапевтический эффект и безопасность празиквантела не проводилась.
Передозировка
У крыс и мышей при исследовании острой токсичности LD50 составляла около 2500 мг/кг. Нет данных о передозировке празиквантела у людей. В случае передозировки следует назначить быстродействующее слабительное.
Способ применения и дозы
Внутрь, 3 раза в день в качестве однодневного лечения. Режим дозирования зависит от показаний.
Меры предосторожности
Терапевтически эффективные уровни празиквантела могут быть не достигнуты при одновременном применении с сильными индукторами CYP450, такими как рифампицин (см. «Противопоказания»).
Примерно 80% дозы празиквантела выводится почками, почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Выведение может задерживаться у пациентов с нарушением функции почек, но не следует ожидать накопления неизмененного вещества. Поэтому коррекция дозы при почечной недостаточности не считается необходимой. Нефротоксические эффекты празиквантела или его метаболитов неизвестны.
Следует соблюдать осторожность при назначении обычной рекомендуемой дозы празиквантела пациентам с гепатолиенальным шистосомозом с умеренным и тяжелым поражением печени (классы B и C по шкале Чайлд-Пью). Снижение метаболизма празиквантела печенью у этих пациентов может привести к значительно более высокой и более длительной концентрации неметаболизированного празиквантела в плазме крови. Сообщалось о минимальном повышении активности печеночных ферментов у некоторых пациентов.
Пациенты, страдающие сердечными нарушениями, должны находиться под наблюдением во время лечения.
Поскольку празиквантел может усугубить патологию ЦНС из-за шистосомоза, как правило, его не следует назначать лицам с эпилепсией в анамнезе и/или другими признаками потенциального поражения ЦНС, таких как подкожные узелки, указывающие на цистицеркоз. Если обнаруживается, что шистосомоз или инфекция двуустки связана с церебральным цистицеркозом, рекомендуется госпитализировать пациента на время лечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В процессе приема празиквантела и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.
Источники информации
Обобщенные материалы www.rxlist.com и www.drugs.com, 2020.
Торговые названия с действующим веществом Празиквантел
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Бильтрицид® |
от 1748.00 до 2103.00 |
Содержание
- Воздействие паразитов на организм
- Действие препарата
- В каких случаях применяют
- Формы выпуска и состав
- Инструкция по применению
- Можно ли принимать препарат во время беременности
- Противопоказания
- Побочное действие и передозировка
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Цена
- Аналоги
- Отзывы врачей и пациентов
- Частые вопросы
- Полезные советы
Празиквантел – совершенно новый медицинский препарат, который является антигельминтным средством и способен эффективно бороться с различными видами глистов (плоских червей). Недавно эти паразиты стали проблемой не только для животных, но и для людей. Удивительно, что этот препарат можно использовать не только для лечения людей, но и для избавления от глистов у домашних питомцев, таких как кошки и собаки. Многие люди никогда не слышали о таком средстве, поэтому наша статья подробно расскажет о его действии, когда его следует использовать и когда это нельзя делать.
Воздействие паразитов на организм
Различные виды глистов могут находиться в организме человека и животного без всяких симптомов на протяжении длительного времени, но при этом они могут вызывать сбои в работе практически всех органов и приводить к различным заболеваниям, которые впоследствии могут стать хроническими. Наличие паразитов в организме может привести к следующим проблемам:
- Нарушение сна;
- Увеличение газообразования и вздутие;
- Появление тошноты;
- Частые простудные заболевания;
- Головокружение и головные боли;
- Потеря веса;
- Проблемы со стулом;
- Зуд в заднем проходе;
- Постоянное чувство голода;
- Необъяснимые аллергические реакции;
- Раздражительность и нервозность;
- Повышенная утомляемость;
- Необъяснимые боли в животе;
- Проблемы с кожей и другие.
Даже неприятный запах изо рта часто свидетельствует о наличии в организме “нежеланных гостей”, а некоторые случаи онкологии могут быть прямым результатом их присутствия. Хотя редко, но заболевания, связанные с паразитами, могут привести даже к смертельному исходу.
Возможность заражения глистами возникает в следующих случаях:
- Контакт с больным животным;
- Употребление недостаточно прожаренного или недоваренного мяса и рыбы, а также некачественных продуктов питания;
- Нарушение правил личной гигиены.
Наиболее подвержены заражению паразитами люди, которые не придают значения чистоте и порядку, а также маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом.
Если у вас есть несколько из перечисленных симптомов, это является поводом для немедленного обращения к гастроэнтерологу, который назначит анализы для точного диагноза. Лечением таких проблем занимаются врач-паразитолог и инфекционист.
Действие препарата
Празиквантел применяется для борьбы с паразитами и уничтожения их личинок. Он эффективен против следующих глистов:
- Бычий цепень;
- Лёгочный сосальщик;
- Свиной цепень;
- Широкий лентец;
- Кошачья двуустка;
- Японская шистосома;
- Карликовый цепень;
- Кишечная шистосома;
- Китайская двуустка и другие.
Действие препарата направлено на уничтожение защитной оболочки паразитов. В результате этого происходит сокращение их мускулатуры, и наступает паралич, после чего паразиты покидают организм естественным путем. Также лекарство нарушает обменные процессы гельминтов, лишая их возможности проводить аэробное дыхание.
Действие средства начинается через 20-30 минут после приема пилюли. Оно попадает в желудок и практически полностью всасывается в кровь. Максимальная концентрация достигается через 1,5-2 часа, а выведение из организма происходит с помощью мочи и кала в течение 24 часов.
Важно знать, что одного курса лечения этим препаратом может быть недостаточно для полного избавления от паразитов. Они могут находиться в организме в разных стадиях развития, начиная с личинок и заканчивая половозрелыми особями. Поэтому иногда требуется проводить курс лечения два дня подряд.
В каких случаях применяют
В соответствии с инструкцией по применению, Празиквантел является эффективным средством при лечении заболеваний, вызванных двумя видами паразитов – цестодами и трематодами. Это включает в себя следующие заболевания:
- Описторхоз, вызванный кошачьей двуусткой;
- Гименолепидоз, вызванный карликовым цепнем;
- Метагонимоз, вызванный плоским червем;
- Тениоз, вызванный свиной цепнем;
- Клонорхоз, вызванный китайской двуусткой;
- Дифиллоботриоз, вызванный широким лентецом;
- Бильгарциоз, вызванный кровяным сосальщиком;
- Фасциолопсидоз, вызванный сосальщиком поджелудочной железы.
Врач назначает индивидуальную дозировку для каждого заболевания, учитывая особенности развития и жизненный цикл каждого паразита. Каждая проблема требует индивидуального подхода, и в некоторых случаях может потребоваться комплексная терапия для полного выздоровления.
Важно помнить, что препарат должен быть назначен только врачом после точного диагноза. Самолечение Празиквантелом может быть опасным для здоровья. Однако, препарат можно использовать для избавления от паразитов у домашних животных.
Формы выпуска и состав
Празиквантел представлен в виде белых таблеток, которые могут быть обычными или иметь оболочку. Упаковка может быть выполнена в виде картонной коробки или стеклянного пузырька и содержит 6 таблеток.
Каждая таблетка состоит из следующих компонентов:
- Активное вещество – Празиквантел, в количестве 0,6 г;
- Кукурузный крахмал;
- Диоксид титана;
- Лаурилсульфат натрия;
- Повидон;
- Микрокристаллическая целлюлоза.
Продажа Празиквантела в аптеках возможна только при наличии рецепта от врача. Кроме таблеток, также доступны пасты и суспензии для животных, что упрощает их применение, особенно для котят и щенков.
Инструкция по применению
Употребление препарата рекомендуется не более одного дня, так как активное вещество празиквантел является слабо токсичным и может вызвать отравление организма при длительном использовании. Использование лекарства следует осуществлять только по назначению врача, в зависимости от выявленной проблемы. Важно не самостоятельно назначать лечение и выбирать дозировку.
Принимать таблетку следует во время приема пищи, не разжевывая ее. При необходимости, можно разделить ее пополам. Проглотить с необходимым количеством жидкости. Дозу назначает врач, исходя из массы тела пациента и вида паразита:
- Для взрослых в возрасте от 18 лет обычная дозировка составляет 0,04 г на 1 кг массы тела. При наличии шистосомоза назначается 0,06 г на 1 кг веса. При нейроцистицеркозе оптимальная доза составляет 0,03 г препарата на 1 кг. Лечение в этом случае проводится в течение 2 дней;
- Детям в возрасте от 4 до 18 лет назначают 0,03 г препарата на 1 кг веса. В сложных случаях дозу увеличивают до 0,06 г на кг, но терапия проводится также в течение 2 дней;
- Для животных дозировку устанавливает ветеринарный врач, в зависимости от вида заболевания, но не более 2 таблеток для кошек и 6 таблеток для собак больших размеров.
За один прием следует принимать не более 2 таблеток. Дозу следует разделить на весь день и делать интервал между приемами не менее 4 часов. Во время лечения Празиквантелом необходимо употреблять как можно больше жидкости.
Можно ли принимать препарат во время беременности
Празиквантел строго не рекомендуется использовать во время беременности в первом триместре, а также у женщин, кормящих грудью.
В случае крайней необходимости, во время 2 и 3 триместров, применение препарата возможно, однако лечение должно проводиться под тщательным контролем врача.
Противопоказания
Так как данное лекарство является токсичным, у него имеются некоторые ограничения в применении. Не рекомендуется использовать препарат в следующих случаях:
- При наличии серьезных заболеваний печени и почек;
- У детей в возрасте до 4 лет;
- При наличии цистицеркоза глаза (наличие личинок свиного цепня в тканях глазного яблока);
- При наличии аллергической реакции на компоненты препарата.
Перед началом лечения Празиквантелом рекомендуется проглотить одну таблетку и подождать несколько часов. Если не возникло никаких аллергических проявлений, можно продолжить прием препарата.
Побочное действие и передозировка
Побочные реакции на использование лекарственного препарата чаще всего наблюдаются у пожилых пациентов и у людей, страдающих от обширного паразитарного заражения. Обычно в последнем случае требуется более высокая доза лекарства.
Побочные эффекты могут проявляться следующим образом:
- Аллергические реакции (покраснение кожи, появление сыпи, зуд, отеки языка, горла, лица, а также затруднение дыхания);
- Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, жидкий стул с примесями крови, боли в животе);
- Проблемы с нервной системой (головная боль и головокружение, сонливость, судороги, повышенное потоотделение и усталость, мышечные боли, повышение температуры тела и артериального давления, заторможенность и потеря ориентации в пространстве).
При появлении указанных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Во время лечения этим лекарством не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять задания, требующие повышенной точности и концентрации. Одновременное употребление препарата с алкоголем может представлять угрозу для жизни!
Передозировка возникает, если принята доза, превышающая 40 мг на 1 кг массы тела. В этом случае побочные эффекты усиливаются до потери сознания. Важно немедленно вызвать скорую помощь.
Взаимодействие с другими лекарствами
Одновременное использование Празиквантела с определенными лекарственными препаратами, такими как Эритромицин, Циметидин, Кетоконазол и другие, может привести к увеличению его концентрации в крови.
- Эритромицин
- Циметидин
- Кетоконазол
Строго запрещено одновременное применение Празиквантела и Рифампицина. При приеме этого антибиотика рекомендуется выбрать другое средство против глистов.
Цена
Цена медикамента в аптеках может варьироваться от 360 до 800 рублей за 6 таблеток. Эта разница в стоимости обусловлена различными факторами, такими как производитель и страна происхождения, а также местонахождение аптечной сети в регионе.
Аналоги
У данного лекарственного средства есть несколько аналогов, которые имеют схожий состав и принцип действия. По содержанию они близки к Празиквантелу:
- Азинокс (стоимость от 300 рублей за 6 таблеток);
- Бильтрицид (стоимость от 400 рублей за 6 таблеток);
- Цесол (стоимость от 300 рублей за 6 таблеток);
- Цистицид (стоимость от 350 рублей за 6 пилюль);
- Азинокс
- Бильтрицид
- Цесол
- Цистицид
- Дронцит (стоимость от 90 рублей);
- Цестокс;
- Пиквинтон;
- Билтрид;
- Саноксал;
- Вермокс.
- Дронцит
- Саноксал
- Вермокс
Все перечисленные препараты содержат одно и то же активное вещество – праксивантел.
Аналогичное действие, но с другим составом имеют:
- Хлоксил;
- Дитразина цитрат;
- Антимонила натрия тартрат.
Отзывы врачей и пациентов
Врачи-паразитологи высоко оценивают эффективность Празиквантела в борьбе с паразитами.
Максим Чуйко, врач-паразитолог: Я уже более 10 лет помогаю пациентам, страдающим от глистной инвазии. Интересно, что среди них есть как дети, так и взрослые люди. Это означает, что никто не застрахован от заражения паразитами. Существует множество препаратов, которые хорошо справляются с этой проблемой, но я хотел бы отметить Празиквантел, который является наиболее эффективным даже в сложных случаях. Кроме того, у него минимальное количество противопоказаний, и побочные эффекты очень редки. Лечение можно проводить даже дома.
Пациенты также положительно отзываются о Празиквантеле. Судя по отзывам, нет таких людей, которым этот препарат не помог.
Виктория, 28 лет: Когда я в очередной раз пошла в туалет, я была в шоке от содержимого моего кала. Я сразу же решила обратиться в больницу, где после анализов мне сказали, что у меня был широкий лентец. Врач назначил мне Празиквантел в дозировке 0,040 г на массу тела. Учитывая, что я вешу 58 кг, мне пришлось принять всю упаковку препарата в течение дня. Врач предупредил, что могут возникнуть побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и головокружение, но я не почувствовала ничего необычного. Я перенесла лечение хорошо, и повторные анализы не выявили ничего подозрительного. Этот препарат действительно работает. Я его рекомендую!
Георгий, 34 года: Я подхватил что-то подозрительное, похожее на бычий цепень, но у меня не было возможности попасть к врачу, так как я живу в сельской местности. Моя тётя, которая уже сталкивалась с этой проблемой в своей семье, посоветовала мне купить Празиквантел, который я приобрел без проблем в аптеке. Я изучил инструкцию и начал лечение, принимая по шесть таблеток в течение дня с интервалом в 4 часа. На следующее утро паразит вышел в виде слизи. Он просто растворился! Это хороший препарат, хотя после его приема у меня была тошнота и головокружение в течение недели.
Паразиты могут стать неприятным сюрпризом. Неправильное питание, некачественные продукты, отсутствие контроля за сельскохозяйственной продукцией, продаваемой на рынках и в магазинах, а также несоблюдение санитарных норм могут привести к заражению глистами.
Препарат Празиквантел поможет в трудную минуту и избавит от разных видов паразитов, которые могут обосноваться в нашем организме. Главное – своевременно обнаружить “нежелательного соседа” и избавиться от него как можно скорее!
Желаю вам и вашей семье крепкого здоровья!
Частые вопросы
Как действует антигельминтное средство Празиквантел?
Празиквантел действует на паразитов, вызывающих гельминтозы, путем нарушения их клеточного обмена веществ и парализования мышц. Это приводит к их отделению от стенки кишечника и последующему выводу из организма.
Какие паразиты можно лечить с помощью Празиквантела?
Празиквантел эффективен против широкого спектра паразитов, включая трематоды (печеночные и легочные гельминты) и цестоды (ленточные гельминты), такие как эхинококк, тениаринхус, дифиллоботриды и другие.
Как принимать Празиквантел?
Дозировка Празиквантела зависит от типа гельминтоза и веса пациента. Обычно препарат принимается в виде таблеток, которые рекомендуется проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Для достижения максимальной эффективности рекомендуется придерживаться указаний врача и не пропускать приемы препарата.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением антигельминтного средства Празиквантел необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Только специалист сможет правильно определить дозировку и режим применения препарата в зависимости от вида и веса животного.
СОВЕТ №2
При применении Празиквантела необходимо строго соблюдать инструкцию по применению. Дозировка и продолжительность курса лечения должны быть точно соблюдены, чтобы достичь максимальной эффективности препарата и предотвратить возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №3
После применения Празиквантела рекомендуется провести повторное обследование животного через определенный промежуток времени, чтобы убедиться в полном излечении от гельминтов. В случае необходимости, повторное лечение может быть назначено ветеринарным врачом.
Джквантал — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер: ЛП-№(002586)-(РГ-RU) от 21.06.2023
Листок-вкладыш: информация для пациента
ДЖКВАНТАЛ, 600 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Действующее вещество: празиквантел
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
- Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
- Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
- Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
- Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Содержание листка-вкладыша
- Что из себя представляет препарат ДЖКВАНТАЛ, и для чего его применяют.
- О чем следует знать перед приемом препарата ДЖКВАНТАЛ.
- Прием препарата ДЖКВАНТАЛ.
- Возможные нежелательные реакции.
- Хранение препарата ДЖКВАНТАЛ.
- Содержимое упаковки и прочие сведения.
1. Что из себя представляет препарат ДЖКВАНТАЛ и для чего его применяют
Препарат ДЖКВАНТАЛ содержит действующее вещество празиквантел, которое относится к группе антигельминтных препаратов.
Показания к применению
Препарат ДЖКВАНТАЛ применяется у взрослых и детей от 4 до 18 лет для лечения:
- инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi);
- инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
2. О чем следует знать перед приемом препарата ДЖКВАНТАЛ
Противопоказания
Не принимайте препарат ДЖКВАНТАЛ:
- если у Вас аллергия на празиквантел или на любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша).
- если у Вас цистицеркоз глаз;
- если Вы одновременно принимаете рифампицин (препарат для лечения туберкулеза), так как рифампицин является мощным индуктором цитохрома Р-450 и может препятствовать достижению терапевтических концентраций празиквантела в плазме крови, (см. подраздел «Другие препараты и препарат ДЖКВАНТАЛ»).
Особые указания и меры предосторожности.
Перед приемом препарата ДЖКВАНТАЛ проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Печеночная недостаточность
При декомпенсированной печеночной недостаточности и гепатолиенальном шистосомозе препарат ДЖКВАНТАЛ следует применять с осторожностью из-за снижения метаболизма в печени и риска более длительного присутствия в повышенной концентрации препарата в сосудистом русле, включая коллатеральные сосуды. Для проведения лечения подобные пациенты могут быть госпитализированы.
Почечная недостаточность
У пациентов с нарушением функции почек выведение празиквантела замедляется.
Нарушения ритма сердца и прием препаратов наперстянки
В случаях нарушения ритма сердца и при одновременном приеме с препаратами наперстянки лечение препаратом ДЖКВАНТАЛ должно проводиться под наблюдением врача.
Шистосомоз
Опубликованные данные in vitro показали возможное отсутствие эффективности празиквантела в отношении миграции шистосом. Данные двух наблюдательных когортных исследований у пациентов показали, что лечение празиквантелом в острой фазе инфекции не может предотвратить перехода заболевания в хроническую форму.
Кроме того, применение празиквантела у пациентов с шистосомозом может вызывать клинические нарушения (парадоксальные реакции, реакции, подобные сывороточной болезни, реакции Яриша-Герксгеймера: острая воспалительная иммунная реакция, которую связывают с высвобождением шистосомальных антигенов). В основном данные реакции возникают у пациентов, получавших лечение в ходе острой фазы шистосомоза. Они могут привести к возможным угрожающим жизни явлениям, например, дыхательной недостаточности, энцефалопатии и/или церебральному васкулиту.
Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение стационарных условиях.
Поскольку препарат ДЖКВАНТАЛ может вызывать обострения заболеваний центральной нервной системы, обусловленные шистосомозами, парагонимозами или цистицеркозом, вызванным Taenia solium, как правило, данный препарат не следует принимать лицам, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и/или другие симптомы возможного поражения центральной нервной системы, например, подкожные узелки, позволяющие предположить цистицеркоз.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям в возрасте до 4 лет в связи с тем, что эффективность и безопасность препарата у данной возрастной группы не установлены.
Другие препараты и препарат ДЖКВАНТАЛ
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Лекарственные препараты, которые могут повысить концентрацию препарата ДЖКВАНТАЛ в крови:
- Циметидин (препарат, применяемый для лечения повышенной кислотности в желудке, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудочно-кишечного тракта);
- Кетоконазол и итраконазол (препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций).
Лекарственные препараты, которые могут снизить концентрацию препарата ДЖКВАНТАЛ в крови и, таким образом, ослабить его действие:
- Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон (препараты, применяемые при лечении эпилепсии);
- Дексаметазон (препарат, обладающий противовоспалительным и иммуносупрессивным действием).
Препарат ДЖКВАНТАЛ с напитками
Одновременный прием с грейпфрутовым соком может привести к повышению концентрации препарата ДЖКВАНТАЛ в крови.
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Исследования на животных не выявили никаких вредных воздействий на материнский организм и плод. В соответствии с публикациями ВОЗ анализ соотношения «польза-риск» показал, что в регионах с эндемичным шистосомозом или переносимыми с почтой гельминтозами преимущества лечения беременных женщин и женщин репродуктивного возраста значительно превосходят риск для здоровья женщин и детей. Польза лечения беременных женщин включает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости.
Празиквантел проникает в грудное молоко в небольшом количестве. Неизвестно, с какой вероятностью это вещество может вызывать фармакологические эффекты у грудных детей. При краткосрочной терапии следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении курса терапии и последующих 24 часов.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Следует воздержаться от управления автомобилем или движущимися механизмами в день (дни) приема препарата и в течение последующих 24 часов.
3. Прием препарата ДЖКВАНТАЛ
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза:
Взрослые
Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела, разделив на 1-2 дозы. Длительность лечения – 1 день.
Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг массы тела, разделив на 1-2 дозы. Длительность лечения – 1 день.
Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: 60 мг/кг массы тела, разделив на 2-3 дозы. Длительность лечения – 1 день.
Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы. Длительность лечения – 1-3 дня.
Paragonimus westermani и другие виды легочных сосальщиков: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы. Длительность лечения – 2-3 дня.
Дети
Дети от 4 до 18 лет
Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела, разделив на 1-2 дозы. Длительность лечения – 1 день.
Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг массы тела, разделив на 1-2 дозы. Длительность лечения – 1 день.
Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: 60 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы. Длительность лечения – 1 день.
Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы с интервалами по 4 часа. Длительность лечения – 1 день.
Paragonimus westermani и другие виды легочных сосальщиков: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы с интервалами по 4 часа. Длительность лечения – 1 день.
Дети до 4 лет
Эффективность и безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлены.
Продолжительность терапии
Длительность применения препарата определяет врач индивидуально в зависимости от типа, тяжести и течения заболевания.
Способ применения
Препарат ДЖКВАНТАЛ предназначен для приема внутрь.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая их достаточным количеством жидкости, во время приема пищи.
По рискам (линиям разлома) таблетку можно разделить на равные дозы.
Для облегчения глотания у детей в возрасте до 6 лет таблетку можно разломать или измельчить и смешать с мягкой пищей или жидкостями.
Если вся доза должна приниматься один раз в сутки, рекомендуется принимать таблетки вечером. Если назначено несколько доз в сутки, следует соблюдать интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов.
Если Вам кажется, что эффект от применения препарата ДЖКВАНТАЛ слишком сильный или слишком слабый, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки.
Если Вы приняли препарат ДЖКВАНТАЛ больше, чем следовало.
До настоящего времени случаев передозировки не зарегистрировано.
Если Вы забыли принять препарат ДЖКВАНТАЛ
Если вы забыли принять препарат ДЖКВАНТАЛ не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
4. Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Нежелательные реакции варьируют в зависимости от дозы и продолжительности лечения празиквантелом.
Кроме того, они зависят от видов гельминтов, степени заражения, продолжительности инфекции и локализации гельминтов в организме.
Возможны следующие нежелательные реакции:
Очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из 10:
- головная боль, головокружение;
- желудочно-кишечные боли и боли в животе, тошнота, рвота;
- крапивница;
- утомляемость.
Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
- вертиго, сомноленция;
- анорексия, диарея (очень редко с примесью крови);
- сыпь;
- миалгия;
- недомогание, лихорадка.
Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
- аллергические реакции (включая генерализованные аллергические реакции), эозинофилия;
- судороги;
- неуточненные нарушения ритма;
- зуд.
Нежелательные реакции могут быть обусловлены как самим празиквантелом (I, прямая взаимосвязь с приемом препарата), так и возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь с приемом препарата), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи с приемом препарата).
Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития нежелательных реакций.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Веб сайт: www.roszdravnadzor.gov.ru
5. Хранение препарата ДЖКВАНТАЛ
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на блистере и флаконе после «Годен до».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат ДЖКВАНТАЛ содержит
Действующим веществом является празиквантел.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 600 мг празиквантела.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, макрогол 400.
Внешний вид препарата ДЖКВАНТАЛ и содержимое упаковки
Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до почти белого с оранжевым оттенком цвета с тремя рисками с одной стороны и двумя рисками и двумя насечками с другой стороны.
По 4, 6 или 12 таблеток в контурно-ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 3 контурно-ячейковых упаковки вместе с инструкцией медицинскому применению (листком-вкладышем) в пачку картонную.
По 6, 8 или 12 таблеток в пластиковый флакон с завинчивающейся пластиковой крышкой, по 1 флакону вместе с инструкцией медицинскому применению (листком-вкладышем) в пачку картонную.
Держатель регистрационного удостоверения
Российская Федерация ООО «Джодас Экспоим»
140200, Московская обл., Воскресенский p-он, г. Воскресенск, ул. Московская, д. 45м, офис 4
Производитель
Джодас Экспоим Пвт. Лтд., Индия
Plot № 55, Phase – III, Biotech Park, Karkapatla (Village), Markook (M), Siddipet (District), Telangana – 502 279, India.
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения:
Российская Федерация
ООО «Джодас Экспоим»
140200, Московская обл., Воскресенский p-он, г. Воскресенск, ул. Московская, д. 45м, офис 4
Листок-вкладыш пересмотрен:
Прочие источники информации
Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза eec.eaeunion.org/.
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Бильтрицид®
МНН: Празиквантел
Производитель: Байер АГ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Praziquantel
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019290
Информация о регистрации в РК:
16.10.2012 — 16.10.2017
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Бильтрицид®
Международное непатентованное название
Празиквантел
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — празиквантел 600 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, повидон, натрия лаурил сульфат
оболочка: гипромеллоза 15 сР (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид (Е171).
Описание
Таблетки, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с тремя делительными рисками и гравировкой «LG» на одной стороне и тремя делительными рисками и гравировкой «BAYER» — на другой.
Фармакотерапевтическая группа
Антигельминтные препараты. Препараты для лечения трематодоза. Производные хинолина.
Код АТХ Р02ВА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1–2 ч. При приеме препарата в дозе 5–50 мг/кг массы тела концентрация препарата в периферической крови достигает 0,05–5 мг/л; концентрация в брыжеечной вене – в 3–4 раза выше. Период полувыведения неизмененного празиквантела составляет 1–2,5 ч. Период полувыведения общей радиоактивности (празиквантел плюс метаболиты) после введения 14С‑празиквантела — 4 ч. Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0,6 мкмоль/л (=0,19 мг/л).
Празиквантел в неизмененном виде проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ); концентрация препарата в ликворе достигает 10–20% концентрации в плазме крови. Быстро метаболизируется при первичном прохождении через печень. Основные метаболиты — гидроксилированные продукты деградации празиквантела. Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества — в течение 24 ч.
Фармакодинамика
Механизм действия Бильтрицида® связан повышением проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что вызывает сокращение мышц паразитов, с дальнейшей вакуолизацией и дезинтеграцией их оболочки. Вторичным эффектом является ингибирование обратного захвата глюкозы, снижение уровня гликогена и стимуляция освобождения лактата. Действие празиквантела специфично распространяется только на трематоды и цистоды; препарат не влияет на нематоды, в том числе на филярии.
Показания к применению
— лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (например: Shistosoma haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi)
— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (например: Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini) и легочными двуустками (например: Paragonimus westermani и другие подвиды).
Способ применения и дозы
Таблетки Бильтрицид® глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, желательно во время или после еды. При терапии однократным приемом таблетку лучше принять вечером. Если предписан прием нескольких таблеток в день, рекомендуется интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов. Каждая таблетка разделена тремя бороздками на четыре сегмента. В каждом сегменте содержится 150 мг активного вещества, что позволяет пациенту более точно корректировать дозу в соответствии с весом тела. Сегменты лучше отламывать с одной из внешних сторон таблетки.
В каждом случае режим дозирования препарата должен устанавливаться индивидуально, в зависимости от вида возбудителя.
Для терапии инфекций, вызванных перечисленными ниже паразитами, рекомендуется применять следующие дозировки для взрослых и детей старше 4 лет:
|
Shistosoma haematobium |
40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения — 1 день. |
|
Shistosoma mansoni, Shistosoma intercalatum |
40 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения -1 день. |
|
Shistosoma japonicum, Shistosoma mekongi |
60 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения -1 день. |
|
Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini |
25 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 1-3 дней. |
|
Paragonimus westermani и другие виду легочных сосальщиков |
25 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 2-3 дней. |
Расчет количества таблеток для однократной дозы
Однократная доза 20 мг/кг массы тела
|
Масса тела в кг |
20-25 |
26-33 |
34-41 |
42-48 |
49-56 |
57-63 |
64-70 |
71-78 |
79-86 |
|
Количество таблеток |
¾ |
1 |
1¼ |
1½ |
1¾ |
2 |
2¼ |
2½ |
2¾ |
Однократная доза 25 мг/кг массы тела
|
Масса тела в кг |
22-26 |
27-33 |
34-38 |
39-44 |
45-50 |
51-56 |
57-62 |
63-68 |
69-75 |
|
Количество таблеток |
1 |
1¼ |
1½ |
1¾ |
2 |
2¼ |
2½ |
2¾ |
3 |
Однократная доза 30 мг/кг массы тела
|
Масса тела в кг |
20-23 |
24-28 |
29-33 |
34-37 |
38-43 |
44-48 |
49-53 |
54-57 |
58-63 |
64-67 |
|
Количество таблеток |
1 |
1¼ |
1½ |
1¾ |
2 |
2¼ |
2½ |
2¾ |
3 |
3¼ |
Однократная доза 40 мг/кг массы тела
|
Масса тела в кг |
20-25 |
26-33 |
34-41 |
42-48 |
49-56 |
57-63 |
64-70 |
71-78 |
79-86 |
|
Количество таблеток |
1½ |
2 |
2½ |
3 |
3½ |
4 |
4½ |
5 |
5½ |
Побочные действия
Побочные действия, оказываемые Бильтрицидом®, зависят от доз и длительности применения препарата. Кроме того, они определяются видом паразитов, степенью инвазии, продолжительностью инфекции и локализацией поражения.
очень часто (≥10%):
— боли в животе, тошнота, рвота
— головокружение и головные боли
— крапивница
часто (≥1%,<10%):
— сонливость, в том числе дремота
— анорексия, диарея (очень редко с примесью крови)
— миалгии
— плохое самочувствие, лихорадка
очень редко (<0,01%)
— аллергические реакции, полисерозиты, эозинофилия
— зуд
— судороги
— неспецифические аритмии
Побочные реакции могут быть обусловлены как самим препаратом (I, прямая взаимосвязь), так возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций.
Противопоказания
— известная гиперчувствительность к празиквантелу и другим компонентам препарата
— цистицеркоз глаза (поскольку разрушение паразита в тканях глаза может привести к необратимому повреждению).
— сочетанное применение с сильными индукторами системы цитохрома Р450, такими как рифампицин (поскольку не достигается уровень препарата в плазме в пределах терапевтической эффективности).
— детский возраст до 4 лет
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение хлорохина может приводить к снижению концентрации празиквантела в крови.
Одновременное применение Бильтрицида® и препаратов, понижающих активность ферментов печени, метаболизирующих лекарственные вещества (Цитохром Р450), например, цимитидина, может вызывать повышение концентрации празиквантела в плазме крови.
Следствием одновременного применения Бильтрицида® и препаратов, повышающих активность ферментов печени, метаболизирующих лекарственные вещества (Цитохром Р450), например, противоэпилептических препаратов, дексаметазона может стать снижение концентрации празиквантела в плазме крови. Следует избегать одновременного назначения с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин.
Особые указания
Поскольку выведение 80% празиквантела и его метаболитов производится почками, оно может быть замедлено у пациентов с нарушениями функции почек. Сведений о нефротоксическом действии Бильтрицида® не имеется.
Применение Бильтрицида® у пациентов с декомпенсированной печеночной недостаточностью и у пациентов с шистосоматозом печени и селезенки требует особой осторожности, так как из-за сниженного метаболизма в печени неметаболизированный празиквантел в значительно повышенных концентрациях долгое время присутствует в центральном и коллатеральном кровотоке, вследствие чего увеличивается период полувыведения препарата. В случае необходимости таких пациентов на время терапии Бильтрицидом® следует госпитализировать.
Пациенты с нарушениями сердечной деятельности во время терапии Бильтрицидом® должны находиться при постоянном наблюдении врача.
Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.
Поскольку Бильтрицид® может обострять патологию центральной нервной системы, вызванной шистосомозом, парагонимозом и финнозом, препарат не следует назначать пациентам, у которых в анамнезе отмечались эпилепсия и/или другие существенные симптомы вовлечения центральной нервной системы, как например, подкожные узлы, предполагающие наличие цистицеркоза.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность препарата у детей до 4 лет не установлена, ввиду чего препарат не рекомендуется применять в данной возрастной группе.
Ввиду таблетированной формы препарата, детям с 4 до 6 лет рекомендуется делить таблетку по рискам.
Беременность и период лактации
Бильтрицид не рекомендуется применять в течение первого триместра беременности.
Бильтрицид®, проникает в грудное молоко в концентрациях, составляющих 20-25% от концентрации в сыворотке крови матери. Неизвестно, проявляются ли подобные фармакологические эффекты препарата у новорожденного. При кратковременной терапии грудное вскармливание следует прекратить на все время её проведения и первые 24 часа после последнего приема препарата. В любом случае врачу следует оценить соотношение риск-польза, принимая по внимание качество доступных альтернативных искусственных смесей для кормления.
Доклинические данные о безопасности препарата
Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований системной токсичности, генотоксичности, канцерогенного потенциала и репродуктивной токсичности не выявили специфической опасности для людей.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять
автотранспортом и потенциально опасными механизмами.
Вследствие возможного негативного влияния препарата на скорость реакции, следует воздержаться от вождения автомобиля и управления сложными автоматизированными системами в день/дни приема препарата и в течение последующих 24 часов.
Передозировка
Случаев передозировки у человека не отмечалось.
В случае передозировки необходимо применение слабительных средств быстрого действия.
Форма выпуска и упаковка
По 6 таблеток помещают во флакон коричневого стекла с закручивающейся
пластиковой крышкой.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на
государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Хранить в местах недоступных для детей!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Байер Фарма АГ,
D 51368 Леверкузен, Германия.
Владелец регистрационного удостоверения
Байер Фарма АГ, Берлин, Германия.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукта (товара)
ТОО «Байер КАЗ»
ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15
050057 Алматы, Республика Казахстан
тел. +7 727 258 80 40
факс: +7 727 258 80 39
e-mail: kz.claims@bayer.com
| 466195961477977048_ru.doc | 72.5 кб |
| 651384411477978231_kz.doc | 94 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники



