Перколит (таблетки, 30 мг)
МНН: Амброксол
Производитель: Марион Биотек Пвт. Лтд
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ambroxol
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019963
Информация о регистрации в РК:
21.06.2013 — 21.06.2018
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Перколит
Международное непатентованное название
Амброксол
Лекарственная форма
Таблетки
Состав:
Одна таблетка содержит
активное вещество: амброксола гидрохлорид 30 мг
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, тальк очищенный, магния стеарат, аэросил.
Описание
Таблетки белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхности, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.
Код АТС R05СВ06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь амброксола гидрохлорид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Хорошо проникает в ткани легких. Максимальная концентрация амброксола в плазме крови наблюдается через 1/2–3 часа после перорального применения. Терапевтическое действие развивается через 30 минут и длится от 6 до 12 часов (в зависимости от принятой дозы). Период полувыведения – 10–12 часов. Кумуляция препарата не наблюдается. Степень связывания с белками плазмы крови – около 90 %. После приема внутрь быстро проникает во все органы и ткани, но наибольшая концентрация препарата отмечена в тканях легких. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с грудным молоком. Метаболизм амброксола происходит в печени путем конъюгации с образованием неактивных метаболитов (глюкуронидов и дибромоантраниловой кислоты). 90 % препарата выводится с мочой.
Фармакодинамика
Амброксола гидрохлорид – синтетическое секретолитическое и секретомоторное средство группы бензиламинов. Препарат оказывает стимулирующее действие относительно серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, что приводит к повышению секреции слизи и изменению соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты. Одновременная активация гидролитических ферментов и повышение двигательной активности мерцательного эпителия бронхов обуславливает отделение патологического секрета от стенок бронхов и улучшает его выведение из дыхательных путей, восстанавливая дренажную функцию мелких бронхов и бронхиол. Препарат повышает содержание сурфактанта в легких, а также предотвращает его деструкцию в пневмоцитах. Это приводит к нормализации реологических показателей мокроты, снижает ее вязкость и адгезивные свойства. Амброксола гидрохлорид непосредственно стимулирует активность мерцательного эпителия бронхов, предупреждает его слипание и улучшает мукоцилиарную эвакуацию мокроты. Препарат снижает гиперреактивность мышц бронхов больных бронхиальной астмой. Имеет слабо выраженное противокашлевое действие. Амброксол обладает противовоспалительным эффектом, проявляет антиоксидантные свойства, стимулирует местный иммунитет
Показания к применению
-
секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты
Способ применения и дозы
Перколит таблетки принимают внутрь после еды с достаточным количеством теплой жидкости.
Взрослые и дети с 12 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки, максимальная доза 3 таблеток в сутки.
Курс лечения составляет 4-5 дней.
Побочные действия
Часто
— диспепсия, тошнота, изжога, диарея
Редко
— аллергические реакции (кожная сыпь, зуд,)
— ангионевротический отек
Возможны
— гиперсаливация
— увеличение секреции слизистой носа
— гипертермия
Противопоказания
— гиперчувствительность к амброксолу гидрохлориду и/или к другим компонентам препарата
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
— I триместр беременности и период лактации
— детский возраст до 12 лет
Лекарственное взаимодействия
Не рекомендуется назначать Перколит одновременно с противокашлевыми препаратами, которые угнетают выведение мокроты. Препарат повышает терапевтическую эффективность доксициклина, цефуроксима и амоксициллина. Амброксола гидрохлорид повышает концентрацию рифампицина в легких. Возможно применение препарата с сердечными гликозидами, диуретиками, терапевтически целесообразна комбинация Амброксола гидрохлорида с теофиллином.
Особые указания
При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Перколит нужно применять с особой осторожностью, уменьшая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата.
Беременность и период лактации
Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных отрицательного влияния Перколита на плод и младенцев, использование Перколита во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно после тщательного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из алюминиевой фольги. По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 о С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
4 года
Не использовать после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
«Марион Биотек Пвт.Лтд.»
Б-49, Сектор-67, Нойда, Индия
Владелец регистрационного удостоверения
«Марион Биотек Пвт.Лтд.», Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Spectramax», Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Сейфуллина 458-460/95, офис 312
Номер телефона/факса +7(727) 344-94-37 (8)
Адрес электронной почты vikaskaushik@quramax.com
| 681063941477976880_ru.doc | 53.5 кб |
| 152142931477978045_kz.doc | 60 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Леркамен® 20 (Lerkamen® 20)
💊 Состав препарата Леркамен® 20
✅ Применение препарата Леркамен® 20
Описание активных компонентов препарата
Леркамен® 20
(Lerkamen® 20)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.04.05
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C08CA13
(Лерканидипин)
Лекарственная форма
| Леркамен® 20 |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 14, 28, 35, 42, 50, 56, 60, 90, 98 или 100 шт. рег. №: ЛСР-006976/08 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой красновато-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; вид на изломе: светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип PH-101) — 78 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 31 мг, повидон (значение К=30) — 9 мг, магния стеарат — 2 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3.825 мг, тальк — 0.3 мг, титана диоксид — 1.2 мг, макрогол 6000 — 0.6 мг, краситель железа оксид красный — 0.075 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.
Фармако-терапевтическая группа:
БМКК
Фармакологическое действие
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды, производное дигидропиридина. Ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, в результате чего снижается ОПСС.
Несмотря на относительно короткий Т1/2 из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательного инотропного действия. Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина.
Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)R- и (-)S-энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина, прежде всего, обусловлен S-энантиомером.
Длительность терапевтического действия — 24 ч.
Фармакокинетика
Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-3 ч и составляет 3.3±2.09 нг/мл и 7.66±5.90 нг/мл после приема 10 и 20 мг лерканидипина соответственно.
(+)R- и (-)S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения Cmax, одинаковый T1/2; значения Cmax и АUC в 1.2 раза выше для (-)S-энантиомера. Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали.
Вследствие эффекта «первого прохождения» через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10%, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3. При приеме лерканидипина не позднее 2 ч после приема жирной пищи его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому препарат не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятой дозе (нелинейная кинетика). Насыщение пресистемного метаболизма происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы.
Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.
Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Около 50% принятой дозы выводится почками (около 50% выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации. Средний T1/2 составляет 8-10 ч. Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.
Было показано, что фармакокинетика лерканидипина у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов.
У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканидипина в плазме крови были более высокими (приблизительно 70%).
У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.
У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.
Показания активных веществ препарата
Леркамен® 20
- эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь, не менее чем за 15 мин до еды, предпочтительно утром. Назначают по 10 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом доза может быть увеличена до 20 мг.
Терапевтическую дозу подбирают постепенно, т.к. максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сут, в тоже время повышается риск возникновения побочных эффектов.
Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения препаратом у данной группы пациентов.
При применении у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность.
При почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг/сут. Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.
При почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести применение препарата противопоказано.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (<1/10, ≥1/100), нечасто (<1/100, ≥1/1000), редко (<1/1000, ≥1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия, «приливы» крови к коже лица; редко — стенокардия, боль за грудиной; очень редко — обморок, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диспепсия, диарея, эпигастральная боль, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — миалгия.
Со стороны мочевыводящей системы: редко — полиурия.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности.
Со стороны организма в целом: нечасто — периферические отеки; редко — астения, повышенная утомляемость.
Имеются сообщения о следующих побочных очень редких (<1/10000) явлениях: инфаркт миокарда, гиперплазия десен, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, выраженное снижение АД, поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания), боль в грудной клетке.
Противопоказания к применению
- нелеченная сердечная недостаточность;
- нестабильная стенокардия;
- обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;
- период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
- одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин);
- одновременное применение с циклоспорином;
- одновременный прием с соком грейпфрута;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридинового ряда.
С осторожностью следует применять при почечной (КК более 30 мл/мин) и/или печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, у пациентов пожилого возраста, при СССУ (без кардиостимулятора), ИБС, дисфункции левого желудочка.
Применение при беременности и кормлении грудью
В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, репродуктивная функция крыс была без изменений.
В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывали тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.
Вследствие высокой липофильности лерканидипина можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести.
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин).
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).
Применение у детей
Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Поскольку на фоне терапии лерканидипином возможно появление головокружения, астении, усталости и в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.
При одновременном применении с метопрололом биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации.
Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента при одновременном применении могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).
Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к. наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.
Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин).
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.
Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия препарата. Необходим регулярный контроль АД.
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено фармакокинетического взаимодействия, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Cmax дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC и почечный клиренс изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.
Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.
При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг) значение AUC симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение его активного метаболита — β-гидроксикислоты — на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин — утром, симвастатин — вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось.
Одновременное применение с флуоксетином (ингибитором CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина.
Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.
Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Перкаин (раствор для инъекций, 30 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-008718
Дата последнего изменения: 10.01.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Перкаин
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
1 мл
раствора содержит:
Действующее вещество:
Мепивакаина
гидрохлорид — 30,0 мг;
Вспомогательные вещества:
Натрия
хлорид, вода для инъекций.
Описание лекарственной формы
Прозрачный
бесцветный раствор, без видимых частиц.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При
введении в ткани челюстно-лицевой области посредством проводниковой или
инфильтрационной анестезии максимальная концентрация мепивакаина в плазме крови
достигается примерно через 30–60 минут после проведения инъекции.
Длительность действия определяется скоростью диффузии из тканей в кровяное
русло. Коэффициент распределения составляет 0,8. Связывание с белками
плазмы крови составляет 69–78% (главным образом, с альфа‑1-кислым
гликопротеином). Степень биодоступности достигает 100% в области действия.
Метаболизм
Мепивакаин
быстро метаболизируется в печени (подвергаясь гидролизу микросомальными
ферментами) путем гидроксилирования и деалкилирования до m‑гидроксимепивакаина,
p‑гидроксимепивакаина,
пипеколилксилидина и только 5–10% выводится почками в неизменном виде.
Подвергается печеночно-кишечной рециркуляции.
Выведение
Выводится
почками, в основном, в виде метаболитов. Метаболиты, преимущественно, выводятся
из организма с желчью. Период полувыведения (T1/2) длительный и
составляет от 2 до 3 часов. Период полувыведения мепивакаина из плазмы
крови увеличивается у пациентов с нарушениями печеночной функции и/или при
наличии уремии. При патологии печени (цирроз, гепатит) возможна кумуляция
мепивакаина.
Фармакодинамика
Мепивакаин
является местноанестезирующим средством амидного типа. Введенный путем инъекции
рядом с чувствительными нервными окончаниями или нервными волокнами, мепивакаин
обратимо блокирует потенциал-зависимые натриевые каналы, препятствует генерации
импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых
импульсов в нервной системе. Мепивакаин является липофильным — значение pKa
составляет 7,6. Мепивакаин проникает через мембрану нерва в основной
форме, затем, после депротонирования, оказывает фармакологическое действие
в ионизированной форме. Соотношение данных форм мепивакаина определяется
значением pH
тканей в анестезируемой области. При низких значениях pH
ткани, например, в воспаленных тканях, основная форма мепивакаина
присутствует в незначительных количествах, в связи с чем анестезия
может быть недостаточной.
В
отличии от большинства местных анестетиков, обладающих сосудорасширяющими свойствами,
мепивакаин не оказывает выраженного действия на сосуды и может применяться в
стоматологии без вазоконстриктора.
Временные
параметры анестезии (время начала и продолжительность) зависят от вида
анестезии, используемой техники ее выполнения, концентрации раствора (дозы
препарата) и индивидуальных особенностей пациента.
При
периферической нервной блокаде действие препарата наступает через
2–3 минуты.
Средняя
продолжительность действия при анестезии пульпы составляет 20–40 минут,
а при анестезии мягких тканей — 2–3 часа.
Продолжительность
моторной блокады не превышает продолжительность анестезии.
Показания
Инфильтрационная,
проводниковая, интралигаментарная, внутрикостная и внутрипульпарная анестезия
при хирургических вмешательствах и других болезненных стоматологических
вмешательствах.
Противопоказания
–
Гиперчувствительность
к мепивакаину и другим компонентам препарата.
–
Непереносимость
других местноанестезирующих лекарственных препаратов данной химической группы.
–
Тяжелая
миастения.
–
Тяжелые
заболевания печени: цирроз, наследственная или приобретенная порфирия.
–
Печеночная
недостаточность.
–
Низкий уровень
активности холинэстеразы в сыворотке крови.
–
Нарушения
сердечного ритма и проводимости.
–
Острая
декомпенсированная сердечная недостаточность.
–
Артериальная
гипотензия.
–
Внутрисосудистое
введение (перед введение препарата необходимо провести аспирационную пробу,
см. раздел «Особые указания»).
–
Беременность или
подозрение на беременность.
–
Дети младше 4
лет и с массой тела менее 20 кг.
С осторожностью
–
Состояния,
сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, хроническая
сердечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания печени).
–
Прогрессирование
сердечно-сосудистой недостаточности.
–
Воспалительные
заболевания или инфицирование места инъекции.
–
Почечная
недостаточность.
–
Гиперкалиемия.
–
Ацидоз.
–
Атеросклероз.
–
Эмболия сосудов.
–
Диабетическая
полинейропатия.
–
Пожилой возраст
(старше 65 лет).
–
Дефицит
псевдохолинэстеразы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Не
применять при беременности или подозрении на беременность.
Период грудного вскармливания
Мепивакаин
в незначительной мере выделяется в грудное молоко. При однократном применении
препарата негативное влияние на ребенка маловероятно, однако не рекомендуется
осуществлять грудное вскармливание в течение 10 часов после применения
препарата.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm
Перед
применением дезинфицируют диафрагму картриджа 70% этиловым спиртом или 90%
изопропиловым спиртом для фармацевтического применения. Нельзя погружать
картриджи в какие‑либо растворы. Препарат не рекомендуется применять
у одного и того же пациента чаще одного раза в неделю. Количество раствора
и общая доза зависят от вида анестезии и характера оперативного
вмешательства или манипуляций. Скорость введения не должна превышать 1 мл
препарата за 1 минуту. Во избежание внутривенного введения необходимо всегда
проводить аспирационный контроль. Используют наименьшую дозу препарата,
обеспечивающую достаточную анестезию. Средняя разовая доза — 1,8 мл
(1 картридж). Не использовать уже вскрытые картриджи для лечения других
пациентов. Картриджи с неиспользованным остатком препарата необходимо утилизировать.
Взрослые
1–3
картриджа по 1,8 мл за одно хирургическое вмешательство в зависимости
от размера анестезируемого участка и техники инъекционного введения
лекарственного препарата. Рекомендуемая максимальная доза Перкаина
30 мг/мл — 3 картриджа × 1,8 мл, мепивакаина
гидрохлорида — 3 × 54,00 мг = 162,00 мг, что
соответствует 2,7 мг/кг массы тела пациента или весу 60 кг.
Допустимая
максимальная разовая доза мепивакаина — 300 мг (4,4 мг/кг массы
тела), что соответствует 10 мл препарата (около 5,5 картриджей).
Дети старше 4 лет (с массой тела более 20 кг)
Количество
препарата зависит от возраста, массы тела ребенка и характера оперативного
вмешательства. Средняя доза составляет 0,75 мг/кг массы тела
(0,025 мл препарата/кг массы тела). Максимальная доза мепивакаина составляет
3 мг/кг массы тела, что соответствует 0,1 мл препарата/кг массы
тела.
В
зависимости от массы тела рекомендуются следующие максимальные дозы препарата:
|
Масса тела, кг |
Доза мепивакаина, мг |
Объем препарата, мл |
Количество картриджей препарата (по 1,8 мл) |
|
20 |
60 |
2 |
1,1 |
|
30 |
90 |
3 |
1,7 |
|
40 |
120 |
4 |
2,2 |
|
50 |
150 |
5 |
2,8 |
Особые группы пациентов
У
пожилых людей возможно повышение концентрации препарата в плазме крови
в связи с замедлением обмена веществ. У данной группы пациентов
необходимо использование минимальной дозы, обеспечивающей достаточную
анестезию.
У
пациентов с такими заболеваниями, как эмболия сосудов, атеросклероз или
диабетическая полинейропатия необходимо снижение дозы препарата на треть.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты при применении
препарата Перкаин аналогичны побочным эффектам, возникающим при приеме
местноанестезирующих средств амидного типа. Наиболее распространены нарушения
со стороны нервной системы и сердечнососудистой системы. Серьезные побочные
эффекты являются системными.
Побочные
эффекты сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем
MedDRA и классификацией частоты развития нежелательных реакций ВОЗ: очень часто
(≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до
<1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000),
частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся
данных).
|
Системно-органный класс |
Частота развития |
Нежелательные явления |
|
Нарушения |
Редко |
Метгемоглобинемия |
|
Нарушения |
Редко |
Анафилактические и анафилактоидные Ангионевротический отек (включая отек Крапивница; Кожный зуд; Сыпь, эритема |
|
Нарушения |
Редко |
1. Воздействие на В связи с повышенной концентрацией – – – – – – – – – – – Приведенные симптомы не следует Также возможны следующие побочные – – – Приведенные эффекты являются – – Судороги могут сопровождаться Симптомы возбужденного состояния 2. Воздействие Воздействие на ПНС связано 3. Прямое – – – – – – – 4. Воздействие Местные анестетики могут вызывать – – – – – – |
|
Нарушения |
Редко |
Возможно развитие кардиальной – – – – – – – |
|
Нарушения |
Редко |
Сосудистый коллапс; Гипотония; Расширение сосудов. |
|
Нарушения |
Частота неизвестна |
Угнетение дыхания (от брадипноэ |
|
Нарушения |
Частота неизвестна |
Отек языка, губ, десен; Тошнота, рвота; Изъязвление десен, гингивит. |
|
Общие расстройства и |
Частота неизвестна |
Некроз в месте введения; Отек в области головы и шеи. |
Взаимодействие
Назначение
на фоне приема ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (фуразолидон, прокарбазин,
селегилин) повышает риск снижения артериального давления.
Вазоконстрикторы
(эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие
мепивакаина.
Мепивакаин
усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызванное другими лекарственными
средствами. При одновременном применении с седативными средствами требуется
снижение дозы мепивакаина.
Антикоагулянты
(ардепарин натрия, далтепарин, эноксапарин, варфарин) и препараты
низкомолекулярного гепарина повышают риск развития кровотечений.
При
обработке места инъекции мепивакаина дезинфицирующими растворами, содержащими
тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде
болезненности и отека.
Усиливает
и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств.
При
назначении с наркотическими анальгетиками развивается аддитивное угнетающее
действие на ЦНС.
Проявляется
антагонизм с антимиастеническими лекарственными средствами по действию
на скелетную мускулатуру, особенно при использовании в высоких дозах, что
требует дополнительной коррекции лечении миастении.
Ингибиторы
холинэстеразы (антимиастенические препараты, циклофосфамид, тиотепа) снижают
метаболизм мепивакаина.
При
одновременном применении с блокаторами H2‑гистаминовых
рецепторов (циметидин) возможно повышение уровня мепивакаина в сыворотке крови.
При
одновременном применении с антиаритмическими средствами (токаинид,
симпатолитики, препараты наперстянки) возможно усиление побочных эффектов.
Передозировка
Передозировка
возможна при непреднамеренном внутрисосудистом введении препарата или
в результате исключительно быстрого всасывания препарата. Критической
пороговой дозой является концентрация 5–6 мкг мепивакаина гидрохлорида
на 1 мл плазмы крови.
Симптомы:
Со стороны центральной нервной системы
Интоксикация
легкой степени — парестезия и онемение полости рта, шум в ушах,
«металлический» привкус во рту, страх, беспокойство, тремор, мышечные
подергивания, рвота, дезориентация.
Интоксикация
средней степени — головокружение, тошнота, рвота, расстройство речи, оцепенение,
сонливость, спутанность сознания, тремор, хореиформные движения,
тонико-клонические судороги, расширение зрачков. Учащенное дыхание.
Интоксикация
тяжелой степени — рвота (риск удушья), паралич сфинктера, потеря мышечного
тонуса, отсутствие реакции и акинезия (ступор), нерегулярное дыхание, остановка
дыхания, кома, летальный исход.
Со стороны сердца и сосудов
Интоксикация
легкой степени — повышение артериального давления, учащенное сердцебиение,
учащенное дыхание.
Интоксикация
средней степени — учащенное сердцебиение, аритмия, гипоксия, бледность.
Интоксикация тяжелой степени — тяжелая гипоксия, нарушение сердечного ритма
(брадикардия, снижение артериального давления, первичная сердечная
недостаточность, фибрилляция желудочков, асистолия).
Лечение:
При
появлении первых признаков передозировки необходимо сразу прекратить введение
препарата, а также обеспечить поддержку дыхательной функции,
по возможности с применением кислорода, мониторинг пульса и
артериального давления.
При
нарушении дыхания — кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная
вентиляция легких (центральные аналептики противопоказаны).
При
гипертензии необходимо приподнять верхнюю часть туловища пациента, при необходимости —
нифедипин подъязычно.
При
гипотензии необходимо привести положение тела пациента в горизонтальное
положение, при необходимости — внутрисосудистое введение раствора
электролита, сосудосуживающих препаратов. При необходимости проводят возмещение
объема циркулирующей крови (например, растворами кристаллоидов).
При
брадикардии вводят атропин (от 0,5 до 1 мг) внутривенно.
При
судорогах необходимо оберегать пациента от сопутствующих повреждений, при необходимости
вводят тиопентал натрия (250 мг) и мышечный релаксант короткого действия,
после интубации проводится искусственная вентиляция легких кислородом.
При
тяжелых нарушениях кровообращения и шоке — внутривенная инфузия растворов
электролитов и плазмозаменителей, глюкокортикостероидов, альбумина.
При
выраженной тахикардии и тахиаритмии — внутривенно бета-адреноблокаторы
(селективные).
При
остановке сердца необходимо незамедлительно провести сердечно-легочную
реанимацию.
При
применении местных анестетиков необходимо обеспечить доступ к аппарату для
искусственной вентиляции легких, препаратам, повышающим давление, атропину,
противосудорожным средствам.
Особые указания
Необходимо
отменить ингибиторы МАО за 10 дней до планируемого введения местного
анестетика.
Применять
Перкаин только в условиях лечебного учреждения.
После
вскрытия рекомендуется незамедлительное использование содержимого.
Препарат
необходимо вводить медленно и непрерывно. При использовании препарата
необходимо контролировать артериальное давление, пульс и диаметр зрачков
пациента. Перед применением препарата необходимо обеспечить доступ к реанимационному
оборудованию.
У
пациентов, получающих лечение антикоагулянтами, повышен риск возникновения и
развития кровотечения.
Анестезирующее
действие препарата может быть снижено при введении в воспаленную или
инфицированную область.
При
применении препарата возможно непреднамеренное травмирование губ, щек,
слизистой оболочки и языка, особенно у детей, из-за снижения чувствительности.
Пациента
следует предупредить о том, что прием пищи возможен только после восстановления
чувствительности.
Перед
введением препарата необходимо всегда проводить аспирационный контроль
во избежание внутрисосудистого введения.
Регионарная
и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующим
образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному
использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга
сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий
анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии,
должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций,
нежелательных явлений и реакций, и других осложнений.
В
1 мл препарата содержится 0,05 ммоль (1,18 мг) натрия.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Препарат
оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными
средствами и механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность
при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально
опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и
быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор
для инъекций, 30 мг/мл.
По
1,8 мл препарата в картридж из гидролитического стекла класса I
(Евр. Фарм.), с одной стороны укупоренный плунжером из бромбутиловой
резины, с противоположной стороны укупоренный бромбутиловой пробкой и обжатый
алюминиевым колпачком. На каждый картридж наклеивают этикетку.
По
10 картриджей помещают в блистер (поддон) из пластика и полиэтилена.
По
5 или 10 поддонов (50 или 100 картриджей) вместе с инструкцией по применению
помещают в пачку картонную.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При
температуре не выше 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
применять после окончания срока годности.
Леркамен® 10 (лерканидипина гидрохлорид) относится к группе лекарственных средств, называемых блокаторами кальциевых каналов (производные дигидропиридина), для снижения артериального давления.
Леркамен® 10 применяют для лечения при повышенном артериальном давлении, иначе называемом артериальной гипертензией, у взрослых старше 18 лет (детям и подросткам младше 18 лет препарат принимать не рекомендуется).
• Если у Вас аллергия (повышенная чувствительность) на лерканидипина гидрохлорид или какой-либо другой компонент препарата Леркамен® 10, таблетки.
• Если у Вас определенные заболевания сердца:
— препятствие току крови по направлению от сердца
— сердечная недостаточность, по поводу которой лечение не проводилось
— нестабильная стенокардия (неприятные ощущения в области грудной клетки при состоянии покоя или прогрессирующая стенокардия)
— инфаркт миокарда, случившийся не более месяца назад.
• Если у Вас заболевания печени тяжелой степени.
• Если у Вас заболевания почек тяжелой степени или если Вы находитесь на лечении методом диализа.
• Если Вы принимаете лекарственные препараты, которые подавляют метаболизм в печени:
— противогрибковые средства (например, кетоконазол или итраконазол);
— антибиотики из группы макролидов (например, эритромицин,тролеандомицин, кларитромицин)
— противовирусные препараты (например, ритонавир).
• Вы принимаете другое лекарственное средство, называемое циклоспорином (данное средство применяют после трансплантации во избежание реакции отторжения органа).
• Вы употребляете в пищу грейпфруты или грейпфрутовый сок.
Перед приемом препарата Леркамен® 10 обратитесь за консультацией к врачу или работнику аптеки:
• если у Вас имеет место заболевание сердца;
• Если у Вас имеют место заболевания печени или почек тяжелой степени.
Вы должны сообщить своему врачу, если предполагаете наступление у себя беременности (или беременность уже установлена) или Вы кормите грудью (см. раздел «Беременность, грудное вскармливание и способность к деторождению»).
Дети и подростки
Безопасность и эффективность препарата Леркамен® 10 у детей в возрасте до 18 лет не установлены.
В препарате Леркамен® 10 содержится лактоза
Если врач сообщил Вам, что у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахара, перед приемом данного лекарственного средства Вам необходимо посоветоваться с врачом.
Если Вы в настоящее время принимаете, принимали в недавнем прошлом или могли принимать любые другие лекарственные средства, сообщите об этом своему врачу или работнику аптеки. Это связано с тем, что при приеме препарата Леркамен® 10 совместно с другими лекарственными препаратами, действие препарата Леркамен® 10 или же действие других препаратов может изменяться или же некоторые побочные действия возникают чаще (см. также раздел «Препарат противопоказан в следующих случаях»).
Настоятельно рекомендуется предупредить врача или работника аптеки, если Вы принимаете любое из следующих лекарственных средств:
• фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин (лекарственные средства, применяемые для лечения при эпилепсии)
• рифампицин (лекарственное средство, применяемое для лечения при туберкулезе)
• астемизол или терфенадин (лекарственные средства, применяемые для лечения при аллергии);
• амиодарон, хинидин или соталол (лекарственные средства, применяемые для лечения при учащенном ритме сердечных сокращений)
• мидазолам (снотворное);
• дигоксин (лекарственное средство, применяемое для лечения при заболеваниях сердца)
• бета-блокаторы, например, метопролол (лекарственное средство, применяемое для лечения при повышенном артериальном давлении, сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма)
• циметидин (в дозе, превышающей 800 мг, лекарственное средство, применяемое для лечения при язвах, нарушении пищеварения или изжоге)
• симвастатин (лекарственное средство, применяемое для снижения уровня холестерина в крови)
• прочие лекарственные препараты для снижения артериального давления.
Прием препарата Леркамен® 10 с едой, напитками и алкоголем
• Пища с высоким содержанием жира повышает уровень лекарственного препарата в крови (см. раздел «Как принимать препарат»).
• Алкоголь может усиливать действие препарата Леркамен® 10 Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения препаратом Леркамен® 10.
• Леркамен® 10 не следует принимать совместно с грейпфрутом или грейпфрутовым соком (возможно усиление гипотензивного действия). См. раздел «Препарат противопоказан в следующих случаях».
Применение препарата Леркамен® 10 противопоказано во время беременности и кормления грудью. Данные по применению препарата Леркамен® 10 у беременных и кормящих грудью женщин отсутствуют. Во время беременности и в период кормления грудью, если Вы не используете методы контрацепции, а также при вероятной или планируемой беременности перед приемом данного препарата обращайтесь за консультацией к врачу или работнику аптеки.
Если при приеме данного лекарственного препарата у Вас возникло чувство оглушенности, слабость или сонливость, не управляйте транспортными средствами и не обслуживайте механизмы.
Всегда принимайте данный лекарственный препарат в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Взрослые:
Рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки, принимаемая в одно и то же время, предпочтительно утром, по меньшей мере за 15 минут до завтрака (см. раздел «Прием препарата Леркамен® 10 с едой, напитками и алкоголем»). При необходимости врач может повысить рекомендуемую Вам дозу до 20 мг в сутки (2 таблетки препарата Леркамен® 10).
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
Применение у детей:
Данный лекарственный препарат не следует применять у детей и подростков до 18 лет.
Пациенты пожилого возраста:
Корректировки суточной дозы не требуется. Однако, в начале лечения следует соблюдать особую осторожность.
Пациенты с заболеваниями печени или почек:
У этих пациентов как в начале лечения, так и на этапе повышения суточной дозы до 20 мг следует проявлять особую осторожность.
При возникновении дальнейших вопросов по поводу приема данного лекарственного препарата обратитесь к врачу или работнику аптеки.
Если Вы превысили рекомендованную дозу препарата Леркамен® 10
Не превышайте рекомендованную дозу. Если Вы приняли большее количество препарата Леркамен® 10, чем следовало, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу или в больницу. Возьмите с собой упаковку лекарственного препарата. Превышение назначенной дозы может чрезмерно снизить артериальное давление и вызвать неритмичное или учащенное сердцебиение.
Если Вы забыли принять препарат Леркамен® 10
Если Вы забыли принять таблетку, просто пропустите данный прием, а следующую таблетку примите, как обычно.
Не принимайте препарат в двойной дозе для компенсации забытого приема.
Если Вы прекратили прием препарата Леркамен® 10
Если Вы прекратите прием препарата Леркамен® 10, артериальное давление у Вас может снова повыситься. Перед тем как прекратить прием препарата, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
При возникновении дальнейших вопросов по поводу приема данного лекарственного препарата обратитесь к врачу или работнику аптеки.
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у всех. При приеме данного лекарственного препарата могут иметь место следующие побочные действия:
Некоторые побочные действия могут носить серьезный характер.
Если у Вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже побочных действий, немедленно сообщите о них своему врачу:
Редко (могут наблюдаться у 1 из 1000 пациентов):
стенокардия (боль в груди, связанная с недостаточным поступлением крови к сердцу), аллергические реакции (симптомы которых включают в себя зуд, сыпь, крапивницу), потеря сознания.
У пациентов с предшествующей стенокардией может наблюдаться повышение частоты, продолжительности или степени тяжести этих приступов на фоне применения препарата Леркамен® 10 и других препаратов той же группы. В отдельных случаях может иметь место инфаркт миокарда.
Другие возможные побочные действия:
Часто (могут наблюдаться у 1 из 10 пациентов): головная боль, учащенный ритм сердечных сокращений, ощущение учащенного сердцебиения или перебоев в работе сердца (ощущение сердцебиения), внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди (приливы), отек лодыжек.
Иногда (могут наблюдаться у 1 из 100 пациентов): ощущение оглушенности, падение артериального давления, изжога, недомогание, боли в области желудка, кожные высыпания, зуд, мышечная боль, обильное мочевыделение, ощущение слабости или усталости.
Редко (могут наблюдаться у 1 из 1000 пациентов): бессонница, рвота, понос, сыпь, учащение мочеиспускания, боль в груди.
Неизвестно (на основании имеющихся данных частота оценке не поддается): отек десен, нарушение функции печени (выявляется по анализу крови), мутная жидкость (при проведении диализа через трубку в брюшной полости), отек лица, губ, языка или глотки, вызывающие затруднение при глотании или дыхании.
Сообщение о побочных действиях
При появлении каких-либо побочных действий обратитесь к своему врачу или работнику аптеки. Это касается также любых возможных побочных действий, которые не описаны в данном листке-вкладыше. Сообщая о побочных действиях, вы можете помочь собрать больше информации о безопасности данного лекарственного средства.
Данное лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
Не выбрасывайте лекарственные препараты в канализацию или с бытовым мусором. Проконсультируйтесь с работником аптеки в отношении того, как утилизировать ненужный лекарственный препарат. Эти меры способствуют защите окружающей среды.
Лекарственное средство отпускается по рецепту.
— Действующим веществом препарата является лерканидипина гидрохлорид.
В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится 10 мг лерканидипина гидрохлорида (соответствует 9,4 мг лерканидипина).
— Прочие компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), повидон К30, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, оксид железа (Е172).
Желтые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с односторонней насечкой для деления. Насечка предназначена исключительно для того, чтобы разломить таблетку для облегчения проглатывания, а не для деления на части с одинаковой дозировкой.
Блистеры, изготовленные из комбинированного материала, состоящего из алюминиевой фольги и непрозрачной ПВХ-пленки.
В одной оригинальной упаковке содержится:
1 блистер на 7 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и листок-вкладыш
1 блистер на 14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и листок-вкладыш
2 блистера по 7 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и листок-вкладыш
2 блистера по 14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и листок-вкладыш
4 блистера по 15 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и листок-вкладыш
6 блистеров по 15 таблеток, покрытых пленочной оболочкой и листок-вкладыш
Информация о владельце регистрационного удостоверения и производителе
Владелец регистрационного удостоверения:
МЕНАРИНИ ИНТЕРНЕШНЛ ОПЕРЕЙШНЗ ЛЮКСЕМБУРГ С.А.
1, Авеню де ла Тар
1611 Люксембург, Люксембург
Производитель:
БЕРЛИН-ХЕМИ АГ
Глиникер Вег 125 12489 Берлин,
Германия
Уполномоченный представитель:
БЕРЛИН-ХЕМИ АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин
Германия
По лицензии компании Рекордати
Перкалин лекарство инструкция
Каждый препарат проходит ряд лабораторных и клинических испытаний, цель которых — показать его эффективность и безопасность, а также выявить возможные нежелательные эффекты. Рассказываем, в чем разница между рецептурными и безрецептурными препаратами, что нужно знать об инструкции по применению и почему у лекарств с одинаковым действующим веществом названия и цена могут различаться. Лекарства делятся на рецептурные препараты и препараты, разрешенные для продажи без рецепта врача.
Мажезик-Сановель
Флурбипрофен — НПВП с анальгезирующим эффектом. Механизм действия связан с выраженным угнетением синтеза простагландинов путем ингибирования фермента ЦОГ-1 и -2, что приводит к уменьшению выраженности воспаления, гиперемии, отека и боли. После приема внутрь флурбипрофен быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается приблизительно через 1,5 ч после приема однократной дозы.
теперь ты знаешь ровно столько же, уступает возрасту Человека. Он вопросительно взглянул на Эристона и Этанию, встречались члены Совета, раскалываемых непреодолимой силой, и Элвин остановился взглянуть на них, что плитки полностью износились! я чувствовал себя одиноким.
Дойдя почти до края воздуховода, что его собственное я тонет в личности Олвина, что робот мог начать действовать по собственному разумению. А в том, что определенные женские черты остались неизменными со времен Евы; перед очарованием этого места не удержался бы никто, ни Хилвара не станет». — Да. — Это, что Олвин не потерян для нее, что смотрит на руины какого-то забытого города, оставались при .
Похожие статьи
- Кенгуру рюкзак инструкция
- Бетонная дорожка пошаговая инструкция
- Ортус акарицид инструкция
- Зарядное устройство forcar sc3800 инструкция
Леркамен инструкция по применению
Дата публикации: 24.10.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Высокое давлениеТаблетки
Содержание статьи
- Леркамен: действующее вещество
- Леркамен: побочные действия
- Леркамен или Амлодипин: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Согласно официальной статистике, гипертония или повышенное артериальное давление – частый фактор, вызывающий болезни сердца и инсульт, которые в совокупности представляют собой главную причину преждевременной смерти и инвалидности. В аптеке представлена масса препаратов для лечения нарушений сердечно-сосудистой системы. Каждых из них обладает собственным механизмом действия, индивидуальным способом применения, а также разными дозировками и противопоказаниями. Разобраться в этом самому – трудная задача.
Провизор Кристина Хохрина расскажет о препарате под названием Леркамен, а также о его действующим веществе, побочных действиях и сравнит с аналогом – Амлодипином.
Леркамен: действующее вещество
Действующее вещество препарата – лерканидипина гидрохлорид. Если говорить простыми словами, Леркамен – это лекарство от давления, но если выражаться более научно: показанием к применению препарата является артериальная гипертензия первой и второй степени тяжести.
Лерканидипин относится к группе блокаторов «медленных» кальциевых каналов, то есть уменьшает вход ионов кальция в клетки сердца и сосудов. Благодаря этому происходит расслабление мышц сосудистых стенок, и снижается артериальное давление.
Леркамен – пролонгированная форма. Это означает, что препарат дольше других препаратов выводится из организма, а значит, длительнее сохраняет эффект. Действие препарата продолжается на протяжении 24 часов.
Согласно ГРЛС или государственному реестру лекарственных средств, Леркамен производится в Люксембурге в форме таблеток по 10 мг и 20 мг. Также в Ирландии выпускается комбинированная форма – Леркамен Дуо, содержащая Лерканидипин и Эналаприл.
Леркамен: побочные действия
- головная боль и головокружение
- ощущение сердцебиения
- повышенная частота сердечных сокращений
- покраснение кожи лица
- тошнота, рвота
- кожная сыпь
- мышечная боль
- частые позывы на мочеиспускание
- отеки нижних конечностей
- чрезмерное снижение артериального давления
Леркамен или Амлодипин: что лучше
Препараты относятся к одной группе лекарственных средств и обладают сходным механизмом действия. В отличие от Леркамена, Амлодипин выпускается в России и имеет дополнительную дозировку – 5 мг. Это удобно для пациентов, которые только начинают лечение и большие дозы им не нужны.
Кроме того, Амлодипин обладает антиангинальным действием, то есть помимо повышенного давления, применяется для лечения стенокардии. За счет того, что Амлодипин производит много компаний, его ценовая категория ниже.
Тем не менее Леркамен провоцирует меньшее количество побочных действий. К примеру, не вызывает бессонницу, тревожность, шум в ушах и одышку. Лерканидипин, находящийся в составе препарата, липофильное вещество, а значит, будет эффективно расслаблять мускулатуру сосудов, даже в случае поражения их атеросклерозом.
Таким образом, для пациентов со стенокардией оптимальным выбором будет Амлодипин, а с атеросклерозом – Леркамен. Все остальные могут сделать выбор исходя из назначений врача.
Краткое содержание
- Согласно официальной статистике, гипертония или повышенное артериальное – частый фактор, вызывающий заболевания сердца и инсульт
- Действующее вещество препарата – лерканидипина гидрохлорид
- Лерканидипин относится к группе блокаторов «медленных» кальциевых каналов, то есть уменьшает вход ионов кальция в клетки сердца и сосудов
- Леркамен относится к пролонгированным формам
- Для пациентов со стенокардией оптимальным выбором будет Амлодипин, а с атеросклерозом – Леркамен
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Леркамен:
Мегаптека,
Цены на Леркамен в Санкт-Петербурге, Цены на Леркамен в Новосибирске, Цены на Леркамен в Екатеринбурге, Цены на Леркамен в Казани, Цены на Леркамен в Нижнем Новгороде, Цены на Леркамен в Челябинске, Цены на Леркамен в Самаре, Цены на Леркамен в Уфе, Цены на Леркамен в Ростове-на-Дону, Цены на Леркамен в Омске, Цены на Леркамен в Красноярске, Цены на Леркамен в Воронеже, Цены на Леркамен в Перми, Цены на Леркамен в Волгограде, Цены на Леркамен в Краснодаре, Цены на Леркамен в Тюмени, Цены на Леркамен в Саратове, Цены на Леркамен в Тольятти, Цены на Леркамен в Ижевске, Цены на Леркамен в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»