Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛСР-002950/08
Торговое наименование препарата
Парацетамол
Лекарственная форма
суппозитории ректальные
Состав
Активное вещество:
Парацетамол — 50 мг; 100 мг; 250 мг; 500 мг.
Основа для суппозитория:
Жир твердый (витепсол марки W 35) — до получения суппозитория массой 1,25 г или 2,25 г.
Описание
Суппозиторий белого или белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгезирующее ненаркотическое средство
Фармакодинамика:
Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2 преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простогландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водносолевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика:
Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации препарата в плазме — 0,5-2 ч; максимальная концентрация препарата в плазме (Сmах) — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), СYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидрокси-парацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами.
У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в т.ч. недоношенных) и маленьких детей — сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью.
Период полувыведения препарата (Т1/2) — 1 -4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т-1/2.
Показания:
В качестве:
— жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, в том числе гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
— болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе головная и зубная боль, боли в мышцах, невралгия, альгодисменорея.
У детей от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием препарата, для снижения температуры и после вакцинации, применение препарата по веем показаниям возможно только по назначению врача.
Противопоказания:
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период новорожденности (до 1 мес).
С осторожностью:
Почечная и печеночная недостаточность, наследственные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, заболевания системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес).
Способ применения и дозы:
Ректально. После самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы, суппозиторий освобождают от контурной ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей. Разовая доза для детей составляет 10-15 мг массы тела ребенка 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.
|
Возраст |
Вес |
Разовая доза |
|
|
мг |
суппозиторий |
||
|
3-6 месяцев |
6-8 кг |
72-96 мг |
1 суппозиторий по 100 мг |
|
6-12 месяцев |
8-10 кг |
96-120 мг |
1 суппозиторий по 100 мг |
|
1-3 года |
10-15 кг |
120-180 мг |
1-2 суппозитория по 100 мг |
|
3-5 лет |
15-20 кг |
180-240 мг |
2 суппозитория по 100 мг |
|
5-10 лет |
20-28 кг |
240-336 мг |
1 суппозиторий по 250 мг + 1 суппозиторий по 50 мг или 100 мг |
|
10-12 лет |
28-40 кг |
336-480 мг |
1 суппозиторий по 250 мг + 1 суппозиторий по 50 мг или 100 мг — 2 суппозитория по 250 мг |
Взрослым — по 500 мг 1 — 4 раза в сутки; максимальная разовая доза — 1 г; максимальная суточная доза — 4 г.
Длительность курса лечения: 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней, как обезболивающего средства. Продление курса при необходимости после консультации с врачом.
Побочные эффекты:
Тошнота, рвота, боли в животе. Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, отек Квинке).
Со стороны органов кроветворения — анемия, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое (интерстициальный нефрит, папиллярный некроз) действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.
Передозировка:
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12 — 48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие:
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств (ЛС). Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилиро- ванных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита; Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 % — риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания:
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.
Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку препарата.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольной болезнью печени. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Одновременный прием с этанолом не рекомендуется.
Форма выпуска/дозировка:
Суппозитории ректальные 50, 100, 250, 500 мг.
Упаковка:
Суппозитории по 5 штук помещают в контурную ячейковую упаковку Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Публичное акционерное общество «Биохимик» (ПАО «Биохимик»), 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «ПРОМОМЕД РУС»
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Description
Ingredients
At the heart of Paranox S Supozituvar lies Paracetamol, a trusted analgesic and antipyretic agent. Each suppository packs 120 mg of this active ingredient, ensuring an effective response to pain and fever in children.
Indications
Paranox S Supozituvar is a vital tool in the management of mild to moderate pain and fever in children. This makes it an invaluable asset for parents and healthcare providers in alleviating common childhood discomforts.
Dosage
The dosage and administration of Paranox S Supozituvar are intricately linked to the child’s age and body weight. For those under 6 years, a single suppository every 4-6 hours is recommended. Children aged 6-12 years may benefit from 2 suppositories within the same time frame. These doses can be repeated up to 4 times in 24 hours, with a minimum interval of 4 hours. It is imperative that the recommended dose is not exceeded, ensuring the child’s safety.
Precautions
A medication’s efficacy and safety hinge on meticulous attention to precautions. Paranox S Supozituvar is no exception:
- Liver or Kidney Disease: Caution is warranted in patients with mild to moderate renal or liver insufficiency. Severe insufficiency in these organs warrants contraindication.
- Alcohol Consumption: For individuals who consume alcohol, the daily dose of Paracetamol should not surpass 2000 mg.
- Allergy: Paranox S Supozituvar is contraindicated in cases of hypersensitivity to Paracetamol or any other constituents of the medication.
- Other Medications: Combining Paranox S Supozituvar with another Paracetamol-containing medication is ill-advised. Always seek the counsel of a healthcare provider before introducing new medications or combining existing ones.
Contraindications
Paranox S Supozituvar is deemed contraindicated in specific scenarios:
- Hypersensitivity: Individuals with hypersensitivity to Paracetamol or any other components of the medication.
- Severe Liver Insufficiency (Child-Pugh category >9): In cases of severe liver insufficiency, Paranox S Supozituvar is best avoided.
- Severe Renal Insufficiency: This medication is not recommended for individuals with severe renal insufficiency.
- Use of Another Paracetamol-Containing Medication: Avoid combining Paranox S Supozituvar with another medication containing Paracetamol.
Side Effects
While common side effects are not explicitly listed, it’s important to note that as Paracetamol is the active ingredient, side effects may mirror those of other Paracetamol-based medications. In some instances, skin reactions such as redness, rash, or other skin manifestations may occur after the first or subsequent doses of Paranox S Supozituvar. In such cases, discontinuation of the medication is advised, with an alternative treatment sought.
Those who have experienced a skin reaction with Paracetamol should refrain from using this medication or any other Paracetamol-containing drug in the future.
Onset of Action
The onset of action for a medication denotes the time it takes for the drug to commence its therapeutic effect. While specific information regarding the onset of action for Paranox S Supozituvar is elusive, it’s imperative to recognize that this parameter can vary based on individual factors like metabolism, the medication’s formulation, and its method of administration. Given that Paranox S Supozituvar is a suppository, its onset of action may differ from oral Paracetamol forms. For precise details, consultation with a healthcare provider or pharmacist is recommended.
Interaction with Other Medications
Paranox S Supozituvar can be safely used alongside other medications, but vigilance regarding potential drug interactions is vital. Simultaneous use of Paranox S Supozituvar with inducers of microsomal liver enzymes, known for their hepatotoxic effects, may escalate the hepatotoxic action of Paracetamol. Additionally, when combined with anticoagulants, there may be a slight to moderate increase in prothrombin time.
However, the prudent course of action is to consult a healthcare provider before initiating new medication or combining existing ones. Their guidance ensures the harmonious coexistence of medications, enhancing both safety and efficacy.
Benefits
Paranox S Supozituvar, powered by Paracetamol, stands as a beacon of relief for children experiencing mild to moderate pain and fever. Its advantages are multifaceted:
- Effective Fever Reduction: Paranox S Supozituvar swiftly alleviates fever, enhancing a child’s comfort.
- Pain Alleviation: It provides respite from mild to moderate pain, contributing to a more relaxed state.
- Suppository Convenience: The suppository form eases administration for children who struggle with pill swallowing.
- Prompt Action: Although the exact onset of action for Paranox S Supozituvar is not explicitly stated, Paracetamol typically exerts its effects within 30 minutes to an hour post-administration.
It is imperative to note that while Paranox S Supozituvar ameliorates symptoms, it does not address the root cause of pain or fever. Consultation with a healthcare provider is indispensable for comprehensive treatment.
Safe Usage During Cold or Flu
Paranox S Supozituvar can be judiciously employed during a cold or flu to reduce fever and mitigate pain. However, it’s essential to recognize that while it offers symptomatic relief, it does not treat the underlying cause of the cold or flu. Individuals with specific medical conditions, such as asthma, should be mindful, as colds and flu can precipitate complications. In all cases, the wisdom of consulting a healthcare provider before initiating new medications or considering combinations cannot be overstated.
Storing Paranox S Supozituvar
The proper storage of medications is a key facet of their effectiveness. Paranox S Supozituvar should be safeguarded in a dry environment, shielded from light, at a temperature range of 15-25°C.
Conclusion
In conclusion, Paranox S Supozituvar emerges as a valuable ally in the realm of pediatric pain and fever management. It offers swift relief, but prudent usage and adherence to professional guidance are paramount. As a responsible caregiver or healthcare provider, your commitment to safety and efficacy is central in ensuring the well-being of the young patients under your care.
| Aspect | Details |
|---|---|
| Generic Name | Paranox S Supozituvar |
| Primary Use | Symptomatic treatment of mild to moderate pain and fever in children |
| Active Ingredient | Paracetamol (Acetaminophen) |
| Dosage and Frequency | Tailored to child’s age and weight; adherence to recommended dose limits |
| Special Precautions | Liver or kidney disease, alcohol consumption, allergy, other medication interactions |
| Contraindications | Hypersensitivity, severe liver or renal insufficiency, use of another Paracetamol-containing medication |
| Onset of Action | Individual variations; consult healthcare provider for precise details |
| Benefits | Effective fever reduction, pain alleviation, ease of suppository administration, prompt action |
| Safe Usage During Cold or Flu | Provides symptomatic relief; does not treat the underlying cause; caution for specific medical conditions |
| Storage Temperature | 15-25°C |
This comprehensive guide empowers you with the knowledge to make informed decisions in managing childhood pain and fever. Always consult with a healthcare provider for personalized advice tailored to your child’s unique health circumstances
Use the form below to report an error
Please answer the questions as thoroughly and accurately as possible. Your answers will help us better understand what kind of mistakes happen, why and where they happen, and in the end the purpose is to build a better archive to guide researchers and professionals around the world.
The information on this page is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. always seek the advice for your physician or another qualified health provider with any questions you may have regarding a medical condition. Always remember to
- Ask your own doctor for medical advice.
- Names, brands, and dosage may differ between countries.
- When not feeling well, or experiencing side effects always contact your own doctor.
Cyberchondria
The truth is that when we’re sick, or worried about getting sick, the internet won’t help.
According to Wikipedia, cyberchondria is a mental disorder consisting in the desire to independently make a diagnosis based on the symptoms of diseases described on Internet sites.
Why you can’t look for symptoms on the Internet
If diagnoses could be made simply from a textbook or an article on a website, we would all be doctors and treat ourselves. Nothing can replace the experience and knowledge of specially trained people. As in any field, in medicine there are unscrupulous specialists, differences of opinion, inaccurate diagnoses and incorrect test results.
Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Артралгия,Болезненная менструация,Боли в спине,Боль,Боль в горле,Боль в ухе,Головная боль,Грипп,Зубная боль,Лихорадка,Мигрень,Мышечные Боли,Напряженная головная боль,Невралгия,Простуда,Синдром Прорезывания Зубов
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 2022-03-16
Внимание!
Информация на странице предназначена только для медицинских работников!
Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки!
Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Название медикамента
Предоставленная в разделе Название медикамента Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Paranox-S
Состав
Предоставленная в разделе Состав Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Acetaminophen
Терапевтические показания
Предоставленная в разделе Терапевтические показания Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
У детей с 3 мес (от 1 до 3 мес применение Paranox-Sа по всем показаниям возможно только по назначению врача) до 6 лет в качестве жаропонижающего средства (ОРВИ, грипп, детские инфекции, поствакцинальные реакции и другие состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела) и болеутоляющего средства (болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, в т.ч. головная и зубная боль, боль в мышцах, невралгия, боль при травмах и ожогах).
Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (головная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея, зубная боль), понижение повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в т.ч. простудных).
Способ применения и дозы
Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Драже; Суспензия для приема внутрь для детей
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Внутрь. Взрослым по 500 мг до 4 раз в сутки, максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 4 г. Курс не более 5 дней. Детям по 10–15 мг/кг каждые 6 ч, курс 3–5 дней.
Внутрь, запивая большим количеством жидкости, через 1–2 ч после приема пищи 3–4 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч.
Суспензию Paranox-S для детей не следует разводить. Для удобства и точности дозирования используют мерную ложку, отмеряющую 2,5 и 5 мл суспензии.
Рекомендуемые дозы для детей от 3 мес до 6 лет
| Возраст | Разовые дозы |
| 3 мес — 1 год | 60–120 мг парацетамола (2,5–5 мл) |
| От 1 года до 6 лет | 120–240 мг парацетамола (5–10 мл) |
Продолжительность лечения: 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приема препарата требуется консультация врача.
Внутрь, предпочтительнее между приемами пищи, шипучую таблетку полностью растворяют в стакане воды, а полученный раствор сразу выпивают. Если врачом не даны другие указания, то при применении препарата следует соблюдать следующие дозировки:
взрослые: по 500–1000 мг (1–2 шипучие таблетки) 3–4 раза в сутки, максимальная доза — 4 г/сут.
дети: дозировка по массе тела ребенка подразумевает прием дозы 10–15 мг/кг. Удобная схема дозировок приведена в таблице.
| Возраст | Масса тела, кг | Разовая доза, мг | Максимальная суточная доза, г |
| 6–9 лет | 22–30 | 250 (0,5 табл.) | 1–1,5 (2–3 табл.) |
| 9–12 лет | до 40 | 500 (1 табл.) | 2 (4 табл.) |
| старше 12 лет | >40 | 500–1000 (1–2 шипучих табл.) | 2–4 (4–8 табл.) |
Рекомендуемый интервал между приемами — 6–8 ч (не менее 4 ч). Максимальная продолжительность лечения для детей — 3 дня, для взрослых — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства. После 5 дней лечения проводят анализ периферической крови.
Противопоказания
Предоставленная в разделе Противопоказания Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, почек, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, грудной возраст до 1 мес.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и печеночная недостаточность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет.
Побочные эффекты
Предоставленная в разделе Побочные эффекты Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке); редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, анемия; при длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое действие, панцитопения, метгемоглобинемия.
Аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке; тошнота, боль в эпигастрии; анемия, тромбоцитопения. При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, нефротоксическое действие (почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, агранулоцитоз. Очень редко — понижение АД, гипогликемия, диспноэ, васкулит.
Передозировка
Предоставленная в разделе Передозировка Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Симптомы: бледность, потливость, боль в желудке, тошнота и рвота, через 1–2 сут — признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов в крови, увеличение протромбинового времени). В тяжелых случаях — печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия, коматозное состояние.
Лечение: прекращение приема препарата, промывание желудка, назначение энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан), в/в введение антидота — N-ацетилцистеина или назначение внутрь метионина.
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля.
Фармакодинамика
Предоставленная в разделе Фармакодинамика Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Обладает чрезвычайно малым влиянием на синтез ПГ в периферических тканях, не изменяет водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и не повреждает слизистую ЖКТ.
Фармакокинетика
Предоставленная в разделе Фармакокинетика Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Cmax в плазме достигается через 30–90 мин после приема внутрь. Величина соотношения объема распределения и биодоступности у детей и новорожденных подобна таковым у взрослых. T1/2 — 1,5–2,5 ч. Метаболизируется в печени. У новорожденных и детей до 10 лет основным метаболитом является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Примерно 85–95% дозы выводится с мочой за 24 ч (менее 4% препарата — в неизмененном виде).
Абсорбция высокая, связывание с белками плазмы — 15%. Cmax в плазме достигается через 0,5–2 ч. Проходит через ГЭБ, проникает в грудное молоко (менее 1% от принятой дозы). Эффективная терапевтическая концентрация в плазме достигается при назначении в дозе 10–15 мг/кг.
Метаболизируется в печени: 80% конъюгирует с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% гидроксилируется с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Т1/2 — 2–3 ч, у пожилых пациентов клиренс препарата снижается и увеличивается период полувыведения. Выводится почками — 3% в неизмененном виде.
Фармокологическая группа
Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
- Анилиды
Взаимодействие
Предоставленная в разделе Взаимодействие Paranox-Sинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Paranox-S. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству Paranox-S непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Алкоголь, барбитураты, трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты, фенилбутазон, рифампицин усиливают гепатотоксичность, салицилаты — нефротоксическое действие.
Парацетамол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, снижает эффективность урикозурических препаратов, повышает токсичность хлорамфеникола.
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, эстрогенсодержащие контрацептивы) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС, этанола. При замедлении опорожнения желудка (пропантелин) может иметь место замедленное наступление действия парацетамола, а при ускорении (метоклопрамид) — препарат начинает действовать быстрее. Усиливается токсичность хлорамфеникола. Следует соблюдать осторожность при продолжительном применении парацетамола и одновременной терапии пероральными препаратами, тормозящими свертывание крови.
Paranox-S цена
У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу
Средняя стоимость Acetaminophen 500 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.16$ до 0.31$, за упаковку от 21$ до 31$.
Средняя стоимость Acetaminophen 120 mg за единицу в онлайн аптеках от 2.05$ до 2.05$, за упаковку от 25$ до 25$.
Средняя стоимость Acetaminophen 325 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.21$ до 0.21$, за упаковку от 21$ до 21$.
Средняя стоимость Acetaminophen 650 mg за единицу в онлайн аптеках от 2.3$ до 2.3$, за упаковку от 28$ до 28$.
Источники:
- https://www.drugs.com/search.php?searchterm=paranox-s
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=paranox-s
Доступно в странах
Найти в стране:
А
Б
В
Г
Д
Е
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ч
Ш
Э
Ю
Я
PARANOX 120+15 MG 10 SUPOZİTUAR
Страна: Турция
Язык: турецкий
Источник: TİTCK (Türkİye İlaç Ve Tibbİ Cİhaz Kurumu)
Купи это сейчас
Активный ингредиент:
parasetamol, phenorbarbital
Доступна с:
SANOFİ SAĞLIK ÜRÜNLERİ LTD. ŞTİ.
код АТС:
N02BE51
ИНН (Международная Имя):
paracetamol, phenobarbital
Тип рецепта:
Normal
Терапевтические области:
parasetamol, kombinasyonu hariç. psycholeptics
Статус Авторизация:
Aktif
Дата Авторизация:
2007-11-26
тонкая брошюра
KULLANMA TALİMATI
PARANOX suppozituar
Rektal yoldan almır
. Etkin madde: Bir suppozituar 120 mg parasetamol (mikronize) ve 15 mg
fenobarbital içerir.
Yardımcı maddeler: Witepsol-H15
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TAUMATINI
dikkatlice
okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
. Bu kullanma talimatım saklaymız. Daha sonra tekrar okumaya
ihtiyaç duyabüirsmiz.
. Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya
eczacımza damfinız.
. Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir,
başkalarma vermeyiniz.
. Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye
gittiginizde doktorunuza bu ilacı
kullandıgımzı sayleyiniz.
. Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. Saç hakkında size
önerilen dozun dışında yüksek
veya dttfük doz kullanmaymız.
Bu Kullanma Talimatmda
l.PAKANOX nedir ve ne için kullanüır?
2.PARANOX'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3.PARANOX nasıl kullanüır?
4.0lasıyan etkiler nelerdir?
S.PARANOX'un saklanması
Başhklan yer almaktadır.
l. PARANOX nedir ve ne için kullanıhr?
. Ilacımzm bir kutusu içinde her biri 120 mg parasetamol ve 15 mg
fenobarbital içeren 10
adet suppozituar bulunur.
. Piyasada PARANOX S ve Fort suppozituar formlan bulumnaktadır.
. PARANOX ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaçlar gmbuna
dahildir (analjezik, antipiretik).
PARANOX etkilerim merkezi sinir sistemi üstünden gerçeMeştirir.
Ağrıya yol açan
maddelerin üretilmesini engeller. Beyindeki ısı düzenleyici
merkezi etkileyerek ateşi düşürür.
Fenobarbital, çocuklarda yüksek ateş nedeniyle gelişebilen
kasılma nöbeüerini önleyebilmek
amacıyla yatıştırıcı olaıak ilacmıza eklenmiştir.
. PARANOX suppozituar süt çocukları ve küçük çocuklarda, rektal
yoldan kullanılır.
Doktorunuz çocuğunuzda hafif ve orta şiddetteki ağn ve ateş
belirtilerim tedavi etmek için
PARANOX'u reçete etmiştir.
2. PARANOX'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
PARANOX'u aşağıdaki durumlarda KULL
Прочитать полный документ
Похожие продукты
Поиск оповещений, связанных с этим продуктом
Просмотр истории документов
Суппозитории белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 суппозиторий содержит:
действующее вещество: парацетамол 0,08 г, или 0,17 г, или 0,33 г;
вспомогательное вещество: твердый жир.
Прочие аналгетики и жаропонижающие средства. Анилиды.
Парацетамол оказывает аналгетическое, жаропонижающее и слабовыраженное противовоспалительное действия. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Всасывания парацетамола при ректальном введении более медленное, чем при оральном применении, однако оно является более полным. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч после введения.
Парацетамол быстро распределяется во всех тканях. Концентрации в крови, слюне и плазме сопоставимые между собой. Связывание с белками плазмы слабое.
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием неактивных соединений с глюкуроновой кислотой и сульфатами.
Минимальный путь метаболизма, катализируемой цитохромом Р450, приводит к образованию промежуточного реагента (N-ацетилбензохинонимину), который при нормальном применении быстро детоксифицируется восстановленного глутатиона и выводится с мочой после конъюгации с цистеином и меркаптопуриновою кислотой. Однако при массивном отравлении количество этого токсичного метаболита повышается. Выводится в основном с мочой. 90% принятой дозы парацетамола выводится почками в течение 24 часов, в основном в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой (от 60% до 80%) и сульфатных конъюгатов (от 20% до 30%).
Менее 5 % вещества выводится в неизмененном виде.
Период полувыведения составляет от 4 до 5 часов.
При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин), выведение парацетамола и его метаболитов замедляется.
Симптоматическое лечение боли от легкой до умеренной степени интенсивности и/или лихорадочных состояний.
Ректальные суппозитории Парацетамол используют при невозможности перорального приема парацетамола в виде таблеток или сиропа.
Повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам препарата.
Печеночная недостаточность. Тяжелые нарушения функции почек и/или печени, врожденная гипербилирубинемия.
Недавно перенесенные проктит, анусит или ректальное кровотечение.
Алкоголизм.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения.
Воспаление слизистой оболочки прямой кишки и нарушение функции ануса.
Не использовать при диарее.
Детский возраст до 3 месяцев.
Предостережение к применению
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! Если признаки болезни не начнут исчезать или же, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или обнаружатся нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией по поводу дальнейшего применения препарата!
Если Вы пропустили время очередного применения суппозитория Парацетамол, не давайте ребенку двойную дозу.
Взаимодействия, требующих осторожности при совместном применении
Прием вместе с салицилатами повышает риск нейротоксического действия.
Оральные антикоагулянты
При приеме максимальных доз парацетамола (4 г/сут) в течение как минимум 4 дней существует риск усиления эффекта перорального антикоагулянта и повышенный риск кровотечения. Следует контролировать МНО (Международное нормализованное отношение) через равные промежутки времени. При необходимости дозу приема антикоагулянта следует откоректировать во время лечения парацетамолом.
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом тадомперидоном и уменьшаться холестирамином.
Барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.
Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень следствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты.
При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается гепатотоксическое влияние препарата на печень. Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом, рифампицином повышает риск развития гепатотоксического синдрома.
Парацетамол снижает эффективность диуретиков.
Не применять одновременно с алкоголем.
Влияние на лабораторные тесты
Введение парацетамола может влиять на результаты анализа глюкозы в крови, проведенного методом глюкозоксидазо-пероксидазы в случае аномально высоких концентраций.
Введение парацетамола может влиять на анализы мочевой кислоты в крови, проведенных фосфатно-вольфрамовым методом.
Если Ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарственные средства, обязательно поставьте в известность врача.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!
Для суппозиториев существует риск местной токсичности, частота и интенсивность которого повышается при увеличении длительности применения, зависит от частоты введения и уровня дозирования.
Не давать препарат детям вместе с другими средствами, содержащими парацетамол.
При лечении парацетамолом в дозе 60 мг/кг/сутки одновременное применение другого антипиретика оправдано только в случае неэффективности парацетамола. Не следует превышать рекомендуемых доз.
Не использовать при диарее.
Если гипертермия продолжается более 3 суток лечения или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.
У пациентов с умеренной почечной или тяжелой печеночной недостаточностью перед использованием парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности (см. Раздел «Передозировка»).
Случаи печеночной недостаточности были зарегистрированы у пациентов со сниженным уровнем глутатиона при анорексии, низком индексе массы тела, хронической нехватке питания, хроническом тяжелом заболевании. У таких пациентов прием парацетамола может увеличить риск развития метаболического ацидоза.
Дети
При лечении у детей следует придерживаться режима дозирования в соответствии с массой тела ребенка, и в зависимости от этого нужно выбирать соответствующую лекарственную форму.
Парацетамол, суппозитории ректальные по 80 мг предназначен для детей с массой тела от 4 до 6 кг (в возрасте примерно от 3 месяцев до 4 месяцев).
Парацетамол, суппозитории ректальные по 170 мг предназначен для детей с массой тела от 8 до 12 кг (в возрасте примерно от 6 месяцев до 2 лет).
Парацетамол, суппозитории ректальные по 330 мг предназначен для детей с массой тела от 15 до 24 кг (в возрасте примерно от 4 до 9 лет).
Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В случае применения парацетамола при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.
Препарат назначают детям.
Препарат следует применять под наблюдением врача, с особой осторожностью детям до 1 года.
Применять ректально. Суппозитории не предназначены для деления с целью получения необходимой дозировки. Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела ребенка необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола (например раствор оральный).
При лечении у детей следует соблюдать режим расчета дозы в соответствии с массой тела ребенка, а в зависимости от этого нужно выбирать подходящую лекарственную форму.
Примерный возраст детей, исходя из массы тела, приведены только как рекомендация.
Разовая доза составляет 15 мг/кг массы тела ребенка. Препарат применяют в 4 приема с интервалом в 6 часов.
Суточная доза – 60 мг/кг массы тела ребенка.
Суппозитории ректальные по 80 мг применяют детям в возрасте от 3 до 4 месяцев, когда масса тела ребенка составляет от 4 до 6 кг. Применяют от 3 до 4 суппозиториев в сутки с интервалом между введением 6 часов в зависимости от массы тела ребенка из расчета 60 мг/кг/сут.
Образец расчета, когда масса тела ребенка – 4 кг:
(4 кг × 60 мг) / 80 мг = 3 (до трех суппозиториев в сутки),
где
4 кг – масса тела ребенка;
60 мг – суточная доза парацетамола на 1 кг массы тела ребенка;
80 мг – количество парацетамола в 1 суппозитории.
Суппозитории ректальные по 170 мг применяют детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, когда масса тела ребенка составляет в среднем от 8 до 12 кг. Применяют от 3 до 4 суппозиториев в сутки с интервалом между введением 6 часов в зависимости от массы тела ребенка из расчета 60 мг/кг/сут.
Образец расчета, когда масса тела ребенка – 12 кг
(12 кг × 60 мг) / 170 мг = 4 (до трех суппозиториев в сутки),
где
12 кг – масса тела ребенка;
60 мг – суточная доза парацетамола на 1 кг массы тела ребенка;
170 мг – количество парацетамола в 1 суппозитории.
Суппозитории ректальные по 330 мг применяют детям в возрасте от 4 до 9 лет, когда масса тела ребенка составляет в среднем от 15 до 24 кг. Применяют от 3 до 4 суппозиториев в сутки с интервалом между введением 6 часов в зависимости от массы тела ребенка из расчета 60 мг/кг/сут.
Суточная доза парацетамола составляет 60 мг/кг/массы тела.
Образец расчета, когда масса тела ребенка – 22 кг
(22 кг × 60 мг) / 330 мг = 4 (до трех суппозиториев в сутки),
где
22 кг – масса тела ребенка;
60 мг – суточная доза парацетамола на 1 кг массы тела ребенка;
330 мг – количество парацетамола в 1 суппозитории.
Если боль или лихорадка длится более 3 суток или появились новые симптомы заболевания, необходима консультация врача о целесообразности дальнейшего применения препарата.
Рекомендуемая суточная доза парацетамола составляет около 60 мг/кг/сутки, которую следует разделить на 4 приема, то есть 15 мг/кг массы тела каждые 6 часов.
При выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 часов.
Применение предусматривает введение ректально одного суппозитория 80 мг или 170 мг или 330 мг, которое повторяют при необходимости с интервалом не менее 6 часов, но не более суточной дозы и количество 4 суппозиториев в сутки.
Из-за риска местной токсичности не рекомендуется применение суппозиториев более 4 раз в день, а продолжительность применения при ректальном способе введения должна быть минимальной.
В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу, даже если состояние ребенка не вызывает опасений.
Чтобы избежать передозировки, не следует применять другие лекарственные средства, содержащие парацетамол.
Существует риск передозировки у маленьких детей (распространены медикаментозные передозировки и случайное отравление). Это может привести к летальному исходу. У детей с массой тела менее 37 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 80 мг/кг/сутки.
У детей с массой тела от 38 кг до 50 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 3 г/сут.
У детей с массой тела более 50 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г/сут.
При однократном приеме в дозе 150 мг/кг массы тела может привести к гепатоцеллюлярной недостаточности, нарушении метаболизма глюкозы, метаболическому ацидозу, кровоизлияниям, гипогликемии, энцефалопатии, к летальному исходу. При этом возрастает уровень печеночной трансаминазы, лактатдегидрогеназы и билирубина, в течение 12-48 часов снижается уровень протромбина. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной болью в области поясницы, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечалась также сердечная аритмия и панкреатит. При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС – головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы – нефротоксичность (почечная колика, интертициальний нефрит, папиллярный некроз); со стороны пищеварительной системы – гепатонекроз. У пациентов с факторами риска (длительный прием карбамазепина, фенобарбитал, фенитоин, примидона, рифампицина, зверобоя или других препаратов, индуцируют печеночные ферменты, злоупотребление алкоголем, недостаточность глутатионовой системы, например неправильное питание, СПИД, голодание, муковисцидоз, кахексия) применение 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. При передозировке пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки.
Симптомы передозировки появляются в течение первых 24 часов: тошнота, рвота, снижение аппетита, бледность, боль в животе, или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения.
Неотложные меры:
— немедленная госпитализация;
— определение уровня парацетамола в плазме крови;
— промывание желудка;
— введение антидота N-ацетилцистеина или метионина перорально в течение первых 10 часов;
— симптоматическая терапия.
Очень редко:
аллергические реакции: анафилаксия, анафилактический шок, отек Квинке, эритема, крапивница, кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
со стороны органов кроветворения: анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения;
со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВП;
со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект);
со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы;
со стороны мочевыделительной системы: почечные колики
местные реакции: покраснение и болезненность вокруг заднего прохода, раздражение прямой кишки и анального отверстия.
При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
В случае выявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.
2 года. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света, при температуре от 8 °C до 15 °C
Хранить в недоступном для детей месте.
По 5 суппозиториев в стрипах. По 2 стрипа вместе с листком-вкладышем в пачке.
Без рецепта.
Название и адрес производителя
ПАО “Монфарм”. Украина, 19100 Черкасская обл., г. Монастырище, ул. Заводская, 8
Состав
Свечи Цефекон Д содержат 50 мг, 100 мг или 250 мг действующего вещества парацетамола и вспомогательные компоненты: твердый жир (суппосир (марки NA 15, NAS 50) и витепсол (марки Н 15, W 35)) — до получения 1 суппозитория массой 1,25 г.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде суппозитории торпедообразной формы белого с желтоватым или белого с кремовым оттенком цвета. Допускается белый налет на поверхности.
Детские свечи выпускают в дозировке: Цефекон Д 250 мг, Цефекон Д 100 мг и 50 мг. В ячейковую контурную упаковку помещают по 5 суппозиториев. Упаковка из поливинилхлоридной пленки ламинированной полиэтиленом. В пачках из картона продаются 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению. На боковых клапанных пачки расположены самоклеящиеся полимерные этикетки для защиты от случайного или несанкционированного вскрытия.
Фармакологическое действие
Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Главное действующее вещество препарата парацетамол проявляет анальгетическое и жаропонижающее действие. Не установлен точный механизм действия вещества. Но считается, что он состоит из центрального и периферического компонента. Средство блокирует фермент циклооксигеназу в центральной нервной системе и действует на центры терморегуляции и боли. Продолжительность обезболивающего эффекта после приема препарата — от 4 до 6 часов, жаропонижающего — не менее 6 часов. В воспаленной ткани клеточная пероксидаза нейтрализует действие парацетамола на циклооксигеназу, поэтому у средства отсутствует значимый противовоспалительный эффект.
Вещество задерживает воду и натрий и отрицательно влияет на слизистую пищеварительного тракта. Это обусловлено отсутствием блокирующего влияния вещества на синтез медиаторов воспаления в периферических тканях.
После ректального введения парацетамол быстро и хорошо усваивается и проникает в кровь. Из прямой кишки абсорбируется порядка 68-88% средства, а максимальная плазменная концентрация наблюдается через 2-3 часа. У парацетамола слабая связь с белками плазмы крови, он преодолевает гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм протекает в печени, где образуются сульфаты и глюкурониды. Около 4% вещества метаболизируется с участием системы цитохрома Р450 и активным промежуточным метаболитом N-ацетилбензохинонимином. При нормальных условиях он быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой. При передозировке парацетамолом количество токсичного метаболита возрастает.
Период полувыведения препарата для взрослых составляет порядка 2,7 часа, для детей — от 1,5 до 2 часов. Общий объем клиренса 18 л/час. Выводится лекарство с мочой, порядка 90% принятой дозы выводится почками в течение суток. В основном — это сульфат (20-30%) и глюкуронид (60-80%). Менее 5% выводится в неизмененном виде.
При тяжелой степени почечной недостаточности, если клиренс креатинина менее 10-30 мл в минуту, выведение парацетамола замедляется. Период полувыведения составляет от 2 до 5,3 часов. Скорость выведения сульфата и глюкуронида для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью в 3 раза ниже, чем у здоровых пациентов.
Фармакокинетика парацетамола у пожилых пациентов не отличается, у детей период полувыведения из плазмы крови короче, чем у взрослых. Также у детей до 10 лет препарат выводится преимущественно в форме сульфата. Общая экскреция парацетамола и его метаболитов у пациентов всех возрастных групп одинакова.
Показания к применению
Препарат назначают детям от 3 месяцев до 12 лет. Лекарство применяют:
- в качестве жаропонижающего средства при комплексном лечении респираторных заболеваний, гриппа, детских инфекций, поствакцинальных реакций и других состояний с повышенной температурой тела;
- как болеутоляющее при болевом синдроме умеренной и слабой интенсивности, при головной или зубной боли, болях в мышцах, невралгии, при травмах и ожогах.
Допускается однократный прием средства у детей от 1 до 3 месяцев для снижения температуры после вакцинации, применение возможно только по назначению врача.
Перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
- при аллергии на любые компоненты препарата, в особенности парацетамол;
- детям до 1 месяца;
- при тяжелых функциональных нарушениях в работе печени (от 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
- при кровотечениях и воспалении прямой кишки;
- пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Побочные действия
После применения средства могут проявиться следующие побочные реакции:
- диарея, боли в животе, рвота, тошнота, тенезмы;
- нарушения в работе печени, гепатит, некроз печени, рост активности печеночных ферментов;
- анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;
- рост или снижение протромбинового индекса, снижение артериального давления (может быть симптомом анафилаксии);
- кожные аллергические реакция, высыпания на коже, крапивница, зуд, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз;
- раздражение слизистой оболочки прямой кишки и в области анального прохода;
- анафилактический шок.
Если любые из перечисленных побочных эффектов усугубились или вы заметили другие побочные реакции об этом необходимо сообщить лечащему врачу.
Свечи Цефекон Д, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат применяют ректально. Желательно вводить свечи после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Свечи Цефекон Д для детей освобождают от контурной упаковки и вводят в прямую кишку.
Дозировку средства можно рассчитать в зависимости от веса и возраста ребенка, по таблице ниже. При этом нужно выбирать лекарство соответствующей дозировки: 50 мг, 100 мг или 250 мг.
| Возраст | Вес ребенка | Разовая дозировка |
|
1-3 месяца У детей в возрасте до 3 месяцев данный препарат применяется однократно (1 суппозиторий) в случае развития лихорадки на фоне прививок, которые проводятся в возрасте 2 месяцев. Применяют только по назначению врача! |
4-6 кг | 1 суппозиторий по 50 мг однократно. Только по назначению врача! |
| 3-12 месяцев | 7-10 кг | 1 суппозиторий по 100 мг |
| 1-3 года | 11-16 кг | 1-2 суппозитория по 100 мг |
| 3-10 лет | 17-30 кг | 1 суппозиторий по 250 мг |
| 10-12 лет | 31-35 кг | 2 суппозитория по 250 мг |
Как правило, разовая доза составляет от 10 до 15 мг на кг веса ребенка. Свечи вводят не чаще, чем раз в 6 часов.
Максимальная суточная дозировка парацетамола составляет (при сочетании с прочими препаратами парацетамола) — 60 мг на кг веса ребенка.
Продолжительность лечения — 3 дня в качестве жаропонижающего средства и до 5 дней в качестве обезболивающего. Можно продлить курс после консультации с врачом.
Через сколько действуют свечи?
Все зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста больного, принятой дозы. Максимальная концентрация препарата в организме будет достигнута в течение 2-3 часов. Действие лекарства — порядка 6 часов.
При нарушении работы почек следует увеличить интервал между приемами препарата до 8 часов при клиренсе креатинина менее 10 мл в минуту. При клиренсе более 10 мл в минуту интервал составляет 6 часов.
При нарушении работы печени, в том числе при компенсированных заболеваниях, при хроническом алкоголизме, при обезвоживании в сутки можно принимать не более 3 г препарата.
Если после лечения средством появились новые симптомы и состояние больного не улучшилось, то необходима консультация с врачом. Нужно обратиться за помощью к специалисту, если симптомы ухудшились или улучшения не наступили через 2-3 дня лечения средством.
Передозировка
Пороговое значение для передозировки препаратом может быть снижено при истощении, у детей, для пожилых пациентов, больных с печеночной недостаточностью, при алкоголизме, для больных, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени. Необходимо соблюдать особую осторожность, потому что передозировка в таком случае может привести к смерти.
При передозировке средством необходимо срочно обратиться за помощью, даже если состояние пациента не вызывает опасений.
Симптомы передозировки препаратом Цефекон Д
В первые сутки наблюдается бледность, анорексия, тошнота и рвота, абдоминальные боли, нарушения метаболизма глюкозы, лактоацидоз.
Симптомы могут проявиться уже через 12-48 часов. При тяжелой передозировке наблюдаются:
- печеночная недостаточность с энцефалопатией, смерть и кома;
- острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом;
- панкреатит, аритмия.
У взрослых пациентов гепатотоксический эффект от препарата проявляется при приеме более 10 г.
В качестве лечения вводят донаторы SH-групп и предшественники синтеза глутатиона-метионина, ацетилцистеина — в течение 10 часов после передозировки. Терапию (введение метионина и внутривенное введение ацетилцистеина) продолжают в зависимости от концентрации парацетамола в крови и времени, прошедшего после приема средства. Проводят симптоматическое лечение. Также делают печеночные тесты сразу же после передозировки и далее — каждые 24 часа.
Взаимодействие
Эффективность парацетамола может снижать фенитоин, такое сочетание увеличит риск гепатотоксичности.
При сочетанном приеме с пробенецидом рекомендуется снизить дозировку Цефекона Д. Пробенецид обладает способностью в два раза замедлять клиренс парацетамола, его конъюгацию с глюкуроновой кислотой.
С осторожностью сочетают средство с индукторами микросомальных ферментов печени: этанолом, барбитуратами, Рифампицином, Изониазидом, антикоагулянтами, Карбамазепином, Зидовудином, Фенилбутазоном, Амоксициллином + Клавулановой кислотой, трициклическими антидепрессантами.
Длительный прием барбитуратов значительно снижает эффективность парацетамола.
Салициламид увеличит время выведения препарата из организма.
Следует учитывать, что при приеме 4 г парацетамола в течение 4 суток, он усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Необходимо сообщить лечащему врачу, если вы принимали парацетамол перед анализами на мочевую кислоту и уровень глюкозы в крови.
Условия продажи
Рецепт не нужен.
Условия хранения
Свечи хранят при температуре не более 20 °C вдали от детей.
Срок годности
Срок хранения — 3 года. Лекарство нельзя использовать после истечения срока годности.
Особые указания
Если лихорадка длится более 3 суток, а болевой синдром более 5 дней, то рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Перед началом терапии необходимо внимательно прочитать инструкцию. Лекарство не следует передавать другим лицам.
Во время приема парацетамола могут проявиться серьезные кожные реакции: синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз, они могут привести к летальному исходу. Если при лечении появилась кожная сыпь или прочие признаки гиперчувствительности, то прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Не сочетайте лекарство с другими содержащими парацетамол средствами.
Повышается риск передозировки препаратом у больных с заболеваниями печени, хроническим алкоголизмом, недостаточностью питания, пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени.
Нельзя принимать более 4 грамм препарата в сутки для взрослых пациентов. При хронических патологиях печени, даже компенсированных суточная доза парацетамола не должна превышать 3 г.
При лечении средством более 5-7 дней необходимо контролировать работу печени и показатели периферической крови. Следует учитывать, что лекарство искажает показатели лабораторных исследований мочевой кислоты и глюкозы в крови.
Длительный бесконтрольный прием обезболивающих в высоких дозировках приводит к головной боли, которую нельзя купировать повышенными дозами обезболивающих.
При сочетании нескольких анальгетиков может возникнуть необратимое повреждение почек с риском развития почечной недостаточности.
Опасность составляет и резкая отмена обезболивающего средства после его длительного применения в высоких дозах. У пациента может возникнуть головная боль, усталость и боли в мышцах, вегетативные симптомы и нервозность. Симптомы «отмены» пройдут в течение нескольких суток. Эти несколько дней нельзя принимать обезболивающие.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги препарата в виде суппозиторий ректальных:
- Парацетамол детский
- Эффералган
- Панадол детский
Детям
Свечи Цефекон Д для детей можно назначать от 3 месяцев. Также допустимым считается прием лекарства у детей от 1 до 3 месяцев для устранения лихорадки после вакцинации. Необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит дозировку и схему применения лекарства.
При беременности и лактации
Обширный опыт применения лекарства говорит о том, что при соблюдении режима дозирования парацетамол не оказывает неблагоприятного действия на течение беременности, не приводит к врожденным порокам развития. При исследовании репродуктивной токсичности не было выявлено фетотоксичного и тератогенного влияния препарата.
Лекарство можно использовать на любом сроке беременности после оценки пользы и риска. Средство не рекомендуется принимать в течение длительного времени, в высоких дозировках или в сочетании с прочими препаратами. Рекомендуется пить минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом.
Вещество в небольшом количестве проникает в грудное молоко, но не оказывает влияния на новорожденных детей.
Есть ограниченные данные о том, что препараты, ингибирующие синтез простагландина и циклооксигеназы снижают женскую фертильность и влияют на овуляцию. После прекращения лечения процесс считается обратимым. Хотя нет достоверных данных о случаях снижения фертильности, предполагается, что парацетамол способен ее снижать.
Отзывы о Цефеконе Д
Свечи Цефекон Д для детей часто назначают при лечении ОРВИ и простуды, для того, чтобы сбить высокую температуру. Судя от отзывам, препарат отличается высокой эффективностью и достаточно быстро начинает действовать. У него низкая стоимость и более безопасный способ применения, чем таблетки и сиропы.
Тем не менее, некоторые родители отмечают, что перед использованием свечей необходимо очистить кишечник, потому что свечи могут не сработать или сработать недостаточно быстро. Такой нюанс описан в инструкции. Препарат является достаточно популярным и эффективным. Его часто назначают врачи-педиатры.
Цена Цефекона Д, где купить
Средняя стоимость Цефекон Д в дозировке 250 мг 10 шт. составляет около 60 рублей. Лекарство дозировкой 50 мг 10 шт. можно приобрести за 30 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Цефекон Д суппозитории ректал. 100мг 10штAO «Нижфарм»
-
Цефекон Д суппозитории ректал. 250мг 10штAO «Нижфарм»
Аптека Диалог
-
Цефекон Д свечи 50мг №10Нижфарм АО
-
Цефекон Д (супп. 100мг №10)Нижфарм АО
-
Цефекон Д свечи 100мг №10Нижфарм АО
-
Цефекон Д свечи 50мг №10Нижфарм АО
-
Цефекон Д свечи 250мг №10Нижфарм АО
показать еще