Панаспар таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги

Панаспар — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-005116

Торговое наименование:

Панаспар

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Калия аспарагинат + Магния аспарагинат.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав на одну таблетку

Описание

Дозировка 158 мг + 140 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На срезе белого или почти белого цвета.
Дозировка 316 мг + 280 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые. На срезе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

калия и магния препарат.

Код ATX:

А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К⁺) и магния (Mg²⁺) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика

Калия и магния аспаргинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);
хронической сердечной недостаточности;
нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Беременность (особенно в 1 триместре беременности) и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и период грудного вскармливания

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панаспар следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Для дозировки 158 мг + 140 мг

Рекомендуемая суточная доза – 1-2 таблетки 3 раза в день.
Максимальная суточная доза – 1-2 таблетки 3 раза в день.
Для дозировки 280 мг + 316 мг

Рекомендуемая суточная доза 1 таблетка 3 раза в день.
Максимальная суточная доза – 1 таблетка 3 раза в день.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия – внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости – гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое взаимодействие

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Панаспар усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата Панаспар с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 158 мг + 140 мг, 316 мг + 280 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
2 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/ Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18

Производитель/ Организация, принимающая претензии потребителей

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Действующие вещества

— магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
— калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Источник ионов калия и магния. Предупреждает или устраняет гипокалиемию. Улучшает обмен веществ в миокарде. Улучшает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью. Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ион магния играет важную роль в поддержании гомеостаза калия и кальция, обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, участвует во многих ферментативных реакциях, метаболизме белков и углеводов.

Фармакокинетика

Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ИБС (включая острый инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Дозировка

Применяют внутрь и в/в (струйно медленно или в/в капельно). Дозу и схему применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и лекарственной формы.

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Следует соблюдать осторожность при в/в применении у пациентов с выраженными нарушениями функции печени

Панаспар

Панаспар – лекарственное средство, восполняющее недостачу калия и магния в организме.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые круглые (158 мг + 140 мг) или овальные (316 мг + 280 мг), оболочка и ядро на поперечном срезе почти белого или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 5 упаковок и инструкция по применению Панаспара).

В 1 таблетке (158/316 мг + 140/280 мг) содержатся:

• активные вещества: калия аспарагината гемигидрат – 166,3/332,6 мг (в пересчете на калий аспарагинат – 158/316 мг); магния аспарагината тетрагидрат – 175/350 мг (в пересчете на магний аспарагинат – 140/280 мг);
• дополнительные компоненты: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон К-30), магния стеарат, тальк;
• пленочная оболочка: бутилметакрилата сополимер, стеариновая кислота, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 6 сП3), титана диоксид, натрия лаурилсульфат, тальк, триацетин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Катионы калия (К⁺) и магния (Mg²⁺) являются основными катионами внутриклеточной жидкости, которым принадлежит ключевая роль в функционировании большого числа ферментов, формировании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами, а также в механизме мышечного сокращения. В значительной степени сократимость сердечной мышцы зависит от внутри- и внеклеточного соотношения ионов кальция, калия, натрия и магния.

Эндогенный аспарагинат благодаря высокой аффинности к клеткам, а также в результате слабой диссоциации его солей, выступает в качестве переносчика ионов калия и магния, обеспечивая проникновение последних во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений.

Калия аспарагинат и магния аспарагинат способствуют улучшению обменных процессов в миокарде. Дефицит магния/калия может обуславливать развитие таких кардиологических патологий, как артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных артерий, метаболические изменения в миокарде и аритмии.

Фармакокинетика

Аспарагинат магния и аспарагинат калия быстро абсорбируются в кишечнике, главным образом в тонкой кишке. Элиминируются активные вещества почками.

Показания к применению

Панаспар рекомендован к применению в составе комплексной терапии для устранения недостачи калия и магния на фоне следующих заболеваний:

• хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
• ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в т. ч. острый инфаркт миокарда);
• нарушения ритма сердца, включая аритмии, связанные с передозировкой сердечных гликозидов.

Противопоказания

Абсолютные:

• атриовентрикулярная блокада (АВБ) I–III степени;
• шок, в т. ч. кардиогенный – артериальное давление (АД) ниже 90 мм рт. ст.;
• хроническая и острая почечная недостаточность;
• болезнь Аддисона;
• гипермагниемия, гиперкалиемия;
• нарушение обмена аминокислот;
• острый метаболический ацидоз;
• гемолиз;
• миастения тяжелого течения;
• обезвоживание организма;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к любому составляющему Панаспара.

С особой осторожностью следует использовать препарат при беременности (особенно в I триместре) и в период кормления грудью.

Панаспар, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Панаспар следует принимать перорально после еды, т. к. кислая среда желудка ослабляет терапевтическое действие. Их нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Перед началом терапии требуется проконсультироваться со специалистом.

Препарат следует принимать 3 раза/сут, при использовании дозировки 158 мг + 140 мг по 1–2 таблетки, при использовании дозировки 316 мг + 280 мг – по 1 таблетке.

Максимальные суточные дозы Панаспара: для дозировки 158 мг + 140 мг – 6 таблеток; для дозировки 316 мг + 280 мг – 3 таблетки.

Побочные действия

На фоне терапии могут наблюдаться следующие неблагоприятные реакции: у больных с холециститом или анацидным гастритом – тошнота, диарея, рвота, жжение или неприятные ощущения в области эпигастрия; парадоксальная реакция (повышение числа экстрасистол), АВБ, гиперкалиемия (рвота, диарея, тошнота, парестезии), гипермагниемия (чувство жажды, гиперемия кожи лица, гипорефлексия, понижение АД, судороги, угнетение дыхания).

При усугублении любого из данных побочных эффектов или развитии новых нежелательных реакций необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке Панаспара усиливается риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Основными симптомами гиперкалиемии могут быть чрезмерная утомляемость, парестезии, спутанность сознания, миастения, нарушение сердечного ритма (АВБ, брадикардия, аритмии, остановка сердца). К основным симптомам гипермагниемии относятся тошнота, рвота, снижение АД, понижение нервно-мышечной возбудимости, летаргия. В случае резкого возрастания в крови уровня ионов магния возможно появление таких реакций как подавление глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания и кома.

При развитии интоксикации назначают симптоматическое лечение, включающее введение кальция хлорида внутривенно в дозе 100 мг/мин. Если необходимо, очищают кровь при помощи гемодиализа.

Особые указания

При заболеваниях, протекающих с гиперкалиемией, в период терапии Панаспаром пациенты нуждаются в регулярном мониторинге плазменного содержания калия в крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другой сложной техникой не проводились. Не предполагается, что Панаспар будет оказывать негативное влияние на психофизические функции человека.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности препарат можно принимать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превосходит потенциальную угрозу для плода.

Поскольку калия и магния аспарагинаты экскретируются с материнским молоком, при необходимости лечения Панаспаром в период лактации требуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Лицам младше 18 лет терапия Панаспаром противопоказана ввиду отсутствия данных, подтверждающих эффективность и безопасность приема средства у пациентов этой возрастной категории.

При нарушениях функции почек

Больным, страдающим недостаточностью почечной функции в хронической/острой форме, таблетки Панаспар противопоказаны.

Лекарственное взаимодействие

• глюкокортикостероиды: устраняется обусловленная приемом данных препаратов гипокалиемия благодаря действию калия;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, гепарин, нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин, β-адреноблокаторы, калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен): усугубляется угроза возникновения гиперкалиемии, вплоть до появления асистолии и аритмии;
• антиаритмические препараты: возрастает отрицательный дромо- и батмотропный эффект этих средств;
• сердечные гликозиды: уменьшаются их нежелательные явления из-за действия калия;
• декаметоний, атракурий, суксаметоний, сукцинилхлорид (деполяризующие миорелаксанты): может усиливаться нервно-мышечная блокада;
• полимиксин В, неомицин, стрептомицин, тетрациклин: ослабляются эффекты данных антибиотиков;
• анестетики: повышают ингибирующее действие магния на центральную нервную систему;
• препараты кальция: понижают эффекты, оказываемые препаратами магния;
• кальцитриол: возрастает плазменный уровень магния в крови;
• лекарственные средства, проявляющие обволакивающее и вяжущее действие: снижается абсорбция калия аспарагината и магния аспарагината в пищеварительном тракте; при комбинированной терапии интервал между приемом Панаспара и данных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Аналоги

Аналогами Панаспара являются Калия и магния аспарагинат, Аспаркам-L, Панангин, Аспаркам, Панангин Форте, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-УБФ и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Панаспаре

В настоящее не имеется отзывов о Панаспаре, на основании которых можно было бы оценить эффективность и недостатки этого средства.

Цена на Панаспар в аптеках

Цена на Панаспар, в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой (316 мг + 280 мг) может составлять 210– 310 руб. за 50 шт. в упаковке.