Панаш крем инструкция по применению

Торговое название
ПАНАШ®

 Международное непатентованное название
Тиоколхикозид

 Лекарственная форма
Крем 0.25%

 Cостав
Один грамм крема содержит
активное вещество – тиоколхикозид 2.5 мг,
вспомогательные вещества: карбомер (карбопол 940),динатрия эдетат, парафин жидкий легкий, спирт изопропиловый, пропиленгликоль, глицерин (глицерол),натрия гидроксид пеллеты, изопропилмиристат (Kollicream IPM),полиоксил 40 (гидрогенизованное касторовое масло (Cremophor RH40)),вода очищенная.

 Описание
Вязкий крем от бледно-желтого до желтого цвета.

 Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы. Миорелаксанты. Миорелаксанты центрального действия. Миорелаксанты центрального действия другие. Тиоколхикозид.
Код АТХ MO3BX05

 Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном применении практически не проникает в системный кровоток. Около 70% активного вещества локализуется на участке нанесения препарата. Связывание с белками (в основном с альбумином) составляет 13%. Тиоколхикозид и его метаболиты выводятся преимущественно с фекалиями.

 Фармакодинамика
Тиоколхикозид — полусинтетическое вещество натурального псевдоалкалоида колхицина и серы, производное колхикозида с миорелаксирующей фармакологической активностью. 
Тиоколхикозид оказывает миорелаксирующее  действие (мышечный релаксант),снижает или устраняет мышечные спазмы  центрального происхождения. Миорелаксирующее действие наблюдается и на висцеральные мышцы.
Не обладает курареподобным эффектом. По механизму действия относится к миорелаксантам центрального действия, не вызывает паралич и снижение амплитуды потенциала действия концевой двигательной пластинки мышцы. Установлена  селективность центрального миорелаксирующего эффекта тиоколхикозида как агониста GABA и глицинергических рецепторов. Глициномиметические свойства тиоколхикозида обуславливают действие на различных  уровнях нервной системы, что имеет важное значение как при рефлекторных спазмах возникающих про  ревматизме или травмах, так и при спазмах мышц церебральной этиологии. 
Препарат не действует на сердечно-сосудистую и дыхательную систему
Механизм действия
In-vitro тиоколхикозид связывается с ГАМКА и стрихнин чувствительными глициновыми рецепторами. Тиоколхикозид, действующий как антагонист ГАМКА-рецептора, может оказывать свое эффективное миорелаксирующее действие с помощью регуляторных комплексных механизмов на супраспинальном уровне, однако, его глицинергические механизмы действия не могут быть исключены. Характеристики взаимодействия тиоколхикозида с ГАМКА-рецепторами, такие же, как и с производным глюкуронида, который является основным метаболитом в кровотоке в качественном и количественном выражении.

 Показания к применению
— симптоматическое лечение болезненных мышечных спазмов

 Способ применения и дозы
ПАНАШ® крем применяют наружно.
У взрослых и подростков 18 лет ПАНАШ® крем применяют 2-3 раза в сутки под контролем лечащего врача. Полоску крема наносят на кожу и слегка втирают. Количество применяемого препарата зависит от размера болезненной зоны.
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии.

 Побочные действия
Побочные реакции классифицируют по частоте следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000; <1/1000); очень редко (<1/10000); с неизвестной частотой (на основе имеющихся данных частота не может быть определена).
Редко
— контактный дерматит, сыпь, крапивница, бронхиальная астма, ангионевротический отек
— головокружение, сонливость
— тошнота, рвота, боль в животе, понос
Очень редко
— анафилактический шок, аллергические кожные реакции

 Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— нарушение целостности кожных покровов
— гипотония мышц
— легкий паралич
— терапия антикоагулянтами и  предрасположенность к кровоизлияниям
— беременность и период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет

 Лекарственные взаимодействия
Данных о лекарственном взаимодействии нет. Однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме с другими миорелаксантами. 
При одновременном применении с препаратами, угнетающими  центральную нервную систему, в том числе с алкоголем, антигипертензивными препаратами, курареподобными препаратами возможно усиление миорелаксации и угнетение ЦНС, развитие гипотонии.
При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск кровотечений.

 Особые указания
В случае развития реакций гиперчувствительности лечение препаратом следует прекратить.
ПАНАШ® крем следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
ПАНАШ® крем содержит 50 мг пропиленгликоля в каждом грамме препарата, что эквивалентно 50 мг/г. Пропиленгликоль может вызывать раздражение кожи.
Поскольку ПАНАШ® содержит пропиленгликоль, не используйте его на открытых ранах или больших участках травмированной или поврежденной кожи (например, ожогах) без консультации с вашим лечащим врачом или фармацевтом.
Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества касторовое масло, что может вызвать кожные реакции.
Пациенты должны быть проинформированы о потенциальном риске в случае наступления беременности и о необходимости использовать эффективные методы контрацепции.
Для своевременного получения новой информации по безопасности врачей и пациентов просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях.
Фертильность
Тиоколхикозид и его метаболиты в разных концентрациях обладают способностью вызывать анеуплоидии, что может быть фактором риска снижения фертильности у человека.
Применение при беременности
Данные о применении тиоколхикозида у беременных женщин ограничены. Лекарственное средство противопоказано при беременно­сти и у женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию.
Применение в период лактации
В связи с тем, что тиокохикозид проникает в грудное молоко, его применение в период кормления грудью противопоказано.
Применение в педиатрии
Лекарственное средство не должно применяться у детей и подростков младше 18 лет.
Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

 Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных действий.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

 Форма выпуска и упаковка
По 30 г препарата помещают в алюминиевые тубы.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС.
Не замораживать!

 Срок хранения
2 года
  Не применять по истечении срока годности.

 Условия отпуска из аптек
По рецепту

 Производитель
Кусум Хелткер Пвт. Лтд., СП 289 (А),Риико Индл. Ареа, Чопанки, Бхивади (Радж.),Индия

 Владелец регистрационного удостоверения
Кусум Хелткер Пвт. Лтд., Индия

 Наименование,  адрес и контактные  данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей:
ТОО «Дәрі-Фарм (Казахстан)», г. Алматы, пр. Достык, 117/6, БЦ «Хан-Тенгри».
Телефон/факс: 8(727) 295-26-50
E-mail: claims@kusum.kz

Лекарственная форма

Крем 0.25%

Состав

• карбомер (карбопол 940)
• динатрия эдетат
• парафин жидкий легкий
• спирт изопропиловый
• пропиленгликоль
• глицерин (глицерол)
• натрия гидроксид пеллеты
• изопропилмиристат (Kollicream IPM)
• полиоксил 40 (гидрогенизованное касторовое масло (Cremophor RH40))
• вода очищенная

Фармакодинамика

Фармакокинетика

При местном применении практически не проникает в системный кровоток. Около 70% активного вещества локализуется на участке нанесения препарата. Связывание с белками (в основном с альбумином) составляет 13%. Тиоколхикозид и его метаболиты выводятся преимущественно с фекалиями.

Побочные действия

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Показания

— симптоматическое лечение болезненных мышечных спазмов

Противопоказания

Лекарственное взаимодействие

• Состав и инструкция по применению Панаш.
• Купить Панаш в аптеке в Алматы с доставкой.
• Цена на Панаш — 2628.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Торговое название

ПАНАШ®

Международное непатентованное название

Тиоколхикозид

Лекарственная форма

Крем 0.25%

Cостав

Один грамм крема содержит

активное вещество – тиоколхикозид 2.5 мг,

вспомогательные вещества: карбомер(карбопол 940), динатрия эдетат, парафин жидкий легкий, спирт изопропиловый, пропиленгликоль, глицерин (глицерол), натрия гидроксид пеллеты, изопропилмиристат (Kollicream IPM), полиоксил 40(гидрогенизованное касторовое масло (Cremophor RH40)), вода очищенная.

Описание

Вязкий крем отбледно-желтого до желтогоцвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы. Миорелаксанты.Миорелаксанты центрального действия. Миорелаксанты центрального действия другие. Тиоколхикозид.

Код АТХ MO3BX05

Фармакологические свойства
Фармакокинетика

При местном применении практически не проникает в системный кровоток. Около 70% активного вещества локализуется на участке нанесения препарата. Связывание с белками (в основном с альбумином) составляет 13%. Тиоколхикозид и его метаболиты выводятся преимущественно с фекалиями.

Фармакодинамика

Тиоколхикозид — полусинтетическое вещество натурального псевдоалкалоида колхицина и серы, производное колхикозида с миорелаксирующей фармакологической активностью. 

Тиоколхикозид оказывает миорелаксирующее  действие (мышечный релаксант), снижает или устраняет мышечные спазмы  центрального происхождения. Миорелаксирующее действие наблюдается и на висцеральные мышцы.

Не обладает курареподобным эффектом. По механизму действия относится к миорелаксантам центрального действия, не вызывает паралич и снижение амплитуды потенциала действия концевой двигательной пластинки мышцы. Установлена  селективность центрального миорелаксирующего эффекта тиоколхикозида как агониста GABA и глицинергических рецепторов. Глициномиметические свойства тиоколхикозида обуславливают действие на различных  уровнях нервной системы, что имеет важное значение как при рефлекторных спазмах возникающих про  ревматизме или травмах, так и при спазмах мышц церебральной этиологии. 

Препарат не действует на сердечно-сосудистую и дыхательную систему

Механизм действия

In-vitroтиоколхикозид связывается с ГАМКА и стрихнинчувствительными глициновыми рецепторами. Тиоколхикозид, действующий как антагонистГАМКА-рецептора, может оказыватьсвое эффективное миорелаксирующее действие с помощьюрегуляторных комплексных механизмов на супраспинальном уровне, однако, его глицинергические механизмы действия не могут быть исключены. Характеристики взаимодействия тиоколхикозида с ГАМКА-рецепторами, такие же, как и с производным глюкуронида, который является основным метаболитом в кровотокев качественном и количественном выражении.

Показания к применению

— симптоматическое лечение болезненных мышечных спазмов

Способ применения и дозы

ПАНАШ® крем применяют наружно.

У взрослых и подростков 18 лет ПАНАШ® крем применяют 2-3 раза в сутки под контролем лечащего врача. Полоску крема наносят на кожу и слегка втирают. Количество применяемого препарата зависит от размера болезненной зоны.

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии.

Побочные действия

Побочные реакции классифицируют по частоте следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000; <1/1000); очень редко (<1/10000); с неизвестной частотой (на основе имеющихся данных частота не может быть определена).

Редко

— контактный дерматит, сыпь, крапивница, бронхиальная астма, ангионевротический отек

— головокружение, сонливость

— тошнота, рвота, боль в животе, понос

Очень редко

— анафилактический шок, аллергические кожные реакции

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— нарушение целостности кожных покровов

— гипотония мышц

— легкий паралич

— терапия антикоагулянтами и  предрасположенность к кровоизлияниям

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Данных о лекарственном взаимодействии нет. Однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме с другими миорелаксантами. 

При одновременном применении с препаратами, угнетающими  центральную нервную систему, в том числе с алкоголем, антигипертензивными препаратами, курареподобными препаратами возможно усиление миорелаксации и угнетение ЦНС, развитие гипотонии.

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск кровотечений.

Особые указания

В случае развития реакций гиперчувствительности лечение препаратом следует прекратить.

ПАНАШ® крем следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

ПАНАШ® крем содержит 50 мг пропиленгликоля в каждом грамме препарата, что эквивалентно 50 мг/г. Пропиленгликоль может вызывать раздражение кожи.

Поскольку ПАНАШ® содержит пропиленгликоль, не используйте его на открытых ранах или больших участках травмированной или поврежденной кожи (например, ожогах) без консультации с вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества касторовое масло, что может вызвать кожные реакции.

Пациенты должны быть проинформированы о потенциальном риске в случае наступления беременности и о необходимости использовать эффективные методы контрацепции.

Для своевременного получения новой информации по безопасности врачей и пациентов просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях.

Фертильность

Тиоколхикозид и его метаболиты в разных концентрациях обладают способностью вызывать анеуплоидии, что может быть фактором риска снижения фертильности у человека.

Применение при беременности

Данные о применении тиоколхикозида у беременных женщин ограничены. Лекарственное средство противопоказано при беременно­сти и у женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию.

Применение в период лактации

В связи с тем, что тиокохикозид проникает в грудное молоко, его применение в период кормления грудью противопоказано.

Применение в педиатрии

Лекарственное средство не должно применяться у детей и подростков младше 18 лет.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных действий.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 30 г препарата помещают в алюминиевые тубы.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС. Не замораживать!

Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Саудалық атауы

ПАНАШ®

Халықаралық патенттелмеген атауы

Тиоколхикозид

Дәрілік түрі

Крем 0.25%

Құрамы

Бір  грамм кремнің құрамында 

белсенді зат  –тиоколхикозид 2.5 мг,

қосымша заттар: карбомер (карбопол 940), динатрий эдетаты, сұйық жеңіл парафин,изопропил спирті, пропиленгликоль, глицерин (глицерол), натрий гидроксиді  пеллеттері, изопропилмиристат (Kollicream IPM), полиоксил 40 (гидрогенделген майсана майы (Cremophor RH40)), тазартылған су.

Сипаттамасы

Бозғылт—сарыдан сары түске дейінгі тұтқыр крем

Фармакотерапиялық тобы

Сүйек-бұлшықет жүйесі ауруларын емдеуге арналған препараттар. Миорелаксанттар. Орталықтық әсер ететін миорелаксанттар. Орталықтық әсер ететін басқа миорелаксанттар. Тиоколхикозид.

АТХ коды MO3BX05

Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы

Жергілікті қолданғанда жүйелі қан ағымына мүлдем өтпейді. Шамамен70% белсенді зат препаратты жаққан орынға жинақталады. Ақуыздармен байланысуы (негізіненальбуминмен) 13%—ды құрайды. Тиоколхикозид және оның метаболиттері негізі нәжіспен шығарылады.

Фармакодинамикасы

Тиоколхикозид — колхицин және күкірттің табиғи жалған алкалоидтан жасалған жартылай  синтетикалық заты, колхикозидтың бұлшықет босаңсытатын фармакологиялық белсенділігі бар туынды.

Тиоколхикозид бұлшықетті босаңсытушы әсер етеді (бұлшықет релаксанты), орталықтан әсер ететін бұлшықет түйілулерін төмендетеді немесе жояды. Висцеральді бұлшықеттерге де бұлшықетті босаңсытушы әсері байқалады.

Кураретәрізді әсері жоқ. Әсер ету механизмі бойынша орталықтық әсері бар миорелаксанттарға жатады, сал болуды және бұлшықеттің соңғы қимыл пластинкасына әсерінің әлеуеті амплитудасының төмендеуін туғызбайды. Тиоколхикозидтің GABA және глицинергиялық рецепторларының агонисті ретінде орталықтан бұлшықет босаңсытатын әсерінің селективтілігі анықталған. Тиоколхикозидтердің глициномиметикалық әсерлері жүйке жүйесінің түрлі деңгейлерінде әсерін туындатады, ол ревматизмде немесе жарақаттарда пайда болатын рефлекторлы түйілулерде, сондай—ақ шығу тегі церебральді бұлшықет түйілулерінде  маңызды болады.

Препарат жүрек—тамыр және тыныс алу  жүйесіне әсер етпейді.

Әсер ету механизмі

In-vitro тиоколхикозид ГАМКА және стрихнинге сезімтал глицинді рецепторлармен байланысады. ГАМКА-рецептордыңантагонисті ретінде әсер ететін тиоколхикозид, супраспинальді деңгейде реттеуші кешенді механизмдердің көмегі арқылы өзінің тиімді бұлшықетті босаңсытушы әсер етеді, алайда оның глицинергиялық әсер ету механизмдері жоққа шығарылмайды. Тиоколхикозид пен ГАМКА-рецепторларының өзара әрекеттесуінің сипаттамалары, сандық және сапалық түрде қан ағымында негізгі метаболит болып табылатын глюкуронид туындыларымен бірдей.

Қолданылуы

— ауыратын бұлшықет түйілулерін симптоматикалық емдеуде 

Қолдану тәсілі және дозалары

ПАНАШ® кремін сыртқа қолданады.

Ересектер мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге ПАНАШ® кремін емдеуші дәрігерің бақылауымен тәулігіне 2-3 рет қолданады. Кремнің жолағын теріге жағады да ақырын сипап жағады. Қолданылатын препараттың мөлшері ауыратын тұстың көлеміне байланысты. 

Препаратты қолға жаққаннан кейін жуып тастаған жөн.

Емдеудің ұзақтығы көрсетілімдер және терапияның тиімділігіне байланысты болады.

Жағымсыз әсерлері

Жағымсыз реакциялар жиілігіне қарай былайшы жіктеледі: өте жиі (>1/10); жиі (>1/100, <1/10); жиі емес (>1/1000, <1/100); сирек (>1/10000; <1/1000); өте сирек (<1/10000); жиілігі белгісіз (қолда бар деректердің негізінде жиілігі анықталмайды).

Сирек

— жанаспалы дерматит, бөртпе, есекжем, бронх демікпесі, ангионевроздық ісіну

— бас айналуы, ұйқышылдық

— жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, іштің қатуы

Өте сирек

— анафилаксиялық шок, аллергиялық тері реакциялары.

Қолдануға болмайтын жағдайлар

— препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдықта

— тері жабыны бүтіндігінің бұзылуы

— бұлшықетте гипотониясы

— жеңіл салдану

— антикоагулянттармен терапия және қан кетулерге бейімділік

— жүктілік және лактация кезеңі

— балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге.

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Дәрілермен өзара әрекеттесуі туралы деректер жоқ. Алайда басқа миорелаксанттармен бір мезгілде қабылдағанда сақ болу ұсынылады.

Орталық жүйке жүйесін бәсеңдететін препараттармен, оның ішінде  алкогольмен, гипертензияға қарсы  препараттармен, кураре тәрізді препараттармен бір мезгілде қабылдағанда миорелаксация күшеюі және ОЖЖ бәсеңдеуі, гипотония өршуі орын алуы мүмкін.

Антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда қан кетулер қаупі артады.

Айрықша нұсқаулар

Аса жоғары сезімталдық реакциялары дамыған жағдайда препаратпен емдеуді тоқтату керек.

ПАНАШ®кремін ашық жараларға түсуіне жол бермей, тек зақымданбаған теріге жағу керек. Жақаннан кейін окклюзиялық таңғышты қоюға болмайды. Препараттың көзге және шырышты қабықтарға түсуіне жол бермеу керек.

ПАНАШ® кремінің әрграмында 50 мг пропиленгликоль бар, ол 50 мг/гбаламалы. Пропиленгликоль терінің тітіркенуін туғызуы мүмкін.

ПАНАШ®препаратының құрамында пропиленгликоль болғандықтан, оны ашық жараларда немесе жарақаттанған немесе зақымданған терінің үлкен бөлігіндегі ашық жараларға (мысалы күйгенде) емдеуші дәрігермен немесе  фармацевтпен кеңеспей қолдануға болмайды.

Препараттың құрамында қосымша зат ретінде майсаны майы бар, ол тері реакцияларын туғызуы мүмкін.

Пациенттер жүктілік орын алған жағдайда зор қауіп болатыны және контрацепцияның тиімді әдістерін пайдалану қажеттігі туралы ескертілуі тиіс.

Дәрігерлердің қауіпсіздігі бойынша жаңа ақпаратты дер кезінде алу үшін  дәрігерлер мен пациенттерден кез келген күтілетін реакцияларды хабарлауды сұрайды.

Фертильділігі

Тиоколхикозид және оның метаболиттері түрлі концентрацияларда анеуплоидиялар туғызу қабілеті бар, ол адамда фертильділік төмендеуінің қауіп факторын туғызуы мүмкін.

Жүктілік кезінде қолданылуы

Тиоколхикозидті жүкті әйелдерге қолдану туралы деректер шектеулі.  Дәрілік затты жүктілік кезінде және контрацепцияны пайдаланбайтын бала туатын жастағы әйелдерге қолдануға болмайды.

Лактация кезеңінде қолдану

Тиокохикозид ана сүтіне өтетіндіктен оны бала емізу кезінде қолдануға болмайды.

Педиатрияда қолданылуы

Дәрілік зат балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолданылмауы керек. 

Дәрілік препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері.

Емдеу кезінде автокөлікті басқару және жоғары зейін қоюды және психомоторлы реакциялардың жылдамдығын талап ететін басқа да қауіпті қызмет түрлерін орындағанда сақ болған жөн.

Артық дозалануы

Симптомдары: жағымсыз әсерлер күшеюі мүмкін.

Емі: симптоматикалық және демеуші ем.

Шығарылу түрі және қаптамасы   

Препарат 30 г алюминий сықпаға салынған.

1 сықпаданмедициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.   

Сақтау шарттары 

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 °C-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Мұздатып қатыруға болмайды!

Сақтау мерзімі

2 жыл

Дәріханадан босатылу шарттары

Рецепт арқылы