Окситоцин таблетки инструкция по применению при прерывании беременности

Передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО “РЛС-Патент”, а также использование материала в коммерческих целях запрещены. При цитировании информационных материалов, опубликованных на сайте www.rlsnet.ru, ссылка на источник обязательна.

Взаимодействие

Несоответствие размеров плода размерам материнского таза, поперечное и косое положение плода, угроза разрыва матки, узкий таз, предлежание плаценты; гипертонические сокращения матки, рубцы на матке после кесарева сечения.Гиперчувствительность к окситоцину. Одновременное применение с ингаляционными анестетиками усиливает гипотензивный эффект окситоцина и ослабляет его стимулирующее действие на матку.Простагландины усиливают стимулирующее действие окситоцина на матку.Окситоцин может усиливать прессорный эффект симпатомиметических препаратов.

Окситоцин инструкция по применению

Тест на окситоцин обычно занимает от 2 до 4 часов. Отрицательный результат – это нормальный результат, свидетельствующий о благополучии плода. Положительный результат является аномальным и может быть показанием для прерывания беременности – аборта. Индукция родов по медицинским показаниям, стимуляция родовой деятельности при ее первичном или вторичном затухании, профилактика и лечение гипотонического кровотечения, субинволюция матки в послеродовом периоде и после аборта, процедура кесарева сечения (после удаления плаценты), неполный аборт.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Окситоцин используется в акушерстве, в частности, для индукции родов – процесса искусственного вызывания схваток. Гормон может быть использован для этой цели, поскольку он стимулирует ритмичные сокращения матки во время родов, усиливает и увеличивает частоту схваток. При одновременном применении с ингаляционными анестетиками гипотензивный эффект окситоцина усиливается, а его стимулирующее действие на матку снижается. Простагландины усиливают стимулирующее действие окситоцина на матку. Окситоцин может усиливать прессорный эффект симпатомиметических препаратов.

Применение вещества окситоцин

Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, послеродовое кровотечение, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги).Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, нормализация электролитного баланса.Повышенное отделение молока. Окситоцин используется для профилактики мастита, вызванного застоем молока. Он также стимулирует молочные железы и нормализует отток молока по молочным протокам: в/м – 2 МЕ.

Цены на окситоцин в других городах

При индуцированных родах, которые возникают на поздних сроках беременности, частота введения раствора составляет 32-36 капель. Преждевременные роды являются показанием для увеличения скорости инфузии до 80 капель в минуту.Эндокринная система: вазопрессиноподобные эффекты.Желудочно-кишечная система: тошнота, рвота.Сердечно-сосудистая система: сердечные аритмии. Репродуктивная система: гипертонус матки, некоординированные или чрезмерные схватки, разрыв матки, дистресс плода (брадикардия, аритмия, асфиксия), преждевременная отслойка плаценты. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Сертификаты Окситоцина

Инструкция по применению Окситоцина предполагает использование раствора для внутримышечного (I/M) или внутривенного (I/V) введения. Раствор не следует вводить одновременно внутримышечно и внутривенно. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость женщины и плода.Инструкция по применению окситоцина предлагает вводить его внутримышечно (IU) или внутривенно (IV). Не следует вводить раствор внутримышечно и внутривенно одновременно. Доза препарата рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость препарата женщиной и плодом.

Фармакология

Как и любое лекарство, окситоцин имеет побочные эффекты. Если они возникают во время лечения, препарат следует отменить и ускорить диурез. Могут возникнуть следующие побочные эффекты: Увеличение производства молока. Окситоцин используется для профилактики мастита, вызванного застоем молока. Он также стимулирует молочные железы и нормализует поток молока по молочным протокам: м/м – 2 МЕ.

Английское название

Когда женщина готовится к материнству и приближается срок родов, в гипоталамусе вырабатывается гормон окситоцин, регулирующий роды и лактацию. Он действует на матку, заставляя ее сокращаться. Такой же эффект наблюдается и в молочной железе. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы, сокращаются и “выдавливают” молоко из протоков. Это позволит избежать негативных последствий как для женщины, так и для ребенка. Симптомы передозировки препарата включают:

Брутто формула

Отсутствие родовой деятельности может быть связано с длительной неподвижностью плода в малом тазу роженицы. Это может негативно сказаться на здоровье женщины и ребенка. В этом случае используется синтетический окситоцин, который воспроизводит действие одноименного гормона. Это означает, что он стимулирует работу и выработку пролактина. Окситоцин также помогает при задержке жидкости, поддерживая ее оптимальное количество; он обладает сосудосуживающим действием, предотвращая кровотечения.Окситоцин используется не только для вызывания родов, но иногда его приходится применять и в послеродовом периоде. Основным показанием к применению окситоцина после родов является борьба с послеродовым кровотечением и атонией матки, то есть недостаточными сокращениями матки после родов, предрасполагающими к кровотечению. 

Характеристики

Официальный сайт RLS®. Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарств Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарств, БАДов, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический словарь содержит информацию о составе и форме выпуска препарата, фармакологическом действии, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях, способах применения препарата, фармацевтических компаниях. Справочник лекарств содержит цены на препараты и продукцию фармацевтического рынка Москвы и других городов России.Эндокринная система: вазопрессиноподобные эффекты.Пищеварительная система: тошнота, рвота.Сердечно-сосудистая система: сердечные аритмии. Репродуктивная система: гипертонус матки, некоординированные или чрезмерные схватки, разрыв матки, нарушения состояния плода (брадикардия, аритмия, асфиксия), преждевременная отслойка плаценты.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Контакт для обращений

Введение окситоцина должно проводиться только в специализированной медицинской клинике под строгим медицинским наблюдением. Окситоцин не следует применять при тяжелой преэклампсии, токсемии, тяжелых сердечно-сосудистых нарушениях. Акушерская стимуляция по медицинским показаниям, стимуляция родовой функции при ее первичной или вторичной слабости, профилактика и лечение гипотонического кровотечения, субинволюция матки в послеродовом периоде и после аборта, процедура кесарева сечения (после удаления плаценты), неполный аборт.

Состояние рецепта в аптеках

Окситоцин используется в акушерстве, в частности, для индукции родов – процесса искусственного вызывания схваток. Гормон может быть использован для этой цели, так как он стимулирует ритмичные сокращения матки во время родов и увеличивает частоту схваток. Эндокринная система: вазопрессиноподобные эффекты.Пищеварительная система: тошнота, рвота.Сердечно-сосудистая система: сердечные аритмии. Репродуктивная система: гипертонус матки, некоординированные или слишком быстрые роды, разрыв матки, нарушения развития плода (брадикардия, аритмия, асфиксия), преждевременная отслойка плаценты.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Характеристики

Добавка, увеличивающая выработку молока. Окситоцин используется для профилактики мастита, вызванного застоем молока. Он также стимулирует молочные железы и нормализует поток молока через протоки: IM = 2 МЕ. Разница в размерах плода и таза, поперечное и косое положение плода, угроза разрыва матки, узкий таз, недоношенная плацента, гипертонические сокращения матки, рубцы на матке после предыдущего кесарева сечения. <Одновременное применение с ингаляционными анестетиками усиливает гипотензивный эффект окситоцина и ослабляет его стимулирующее действие на матку. Простагландины усиливают стимулирующее действие окситоцина на матку. Окситоцин может усиливать прессорный эффект симпатомиметических препаратов. Слабая родовая деятельность может быть связана с длительной иммобилизацией плода в тазу роженицы. Это может негативно сказаться на здоровье женщины и ребенка. В этом случае используется синтетический окситоцин, который воспроизводит действие одноименного гормона. Это означает, что он стимулирует работу и выработку пролактина. Кроме того, окситоцин способствует удержанию жидкости, поддерживая ее оптимальное количество; оказывает сосудосуживающее действие, предотвращая кровотечения.

Цены на Окситоцин в других городах

Когда женщина готовится к материнству и приближается предполагаемая дата родов, в гипоталамусе вырабатывается гормон окситоцин, который регулирует роды и лактацию. Он действует на матку, заставляя ее сокращаться. Такой же эффект наблюдается и в молочной железе. Миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы, сокращаются и “выдавливают” молоко из протоков.После парентерального введения T1/2 из плазмы составляет от одной до нескольких минут. Метаболизируется в печени. Во время беременности специфический фермент, окситоциназа, инактивирует эндогенный и экзогенный окситоцин в плазме крови, органах-мишенях и плаценте. Небольшие количества выводятся почками в неизмененном виде.

Сертификаты окситоцина

Передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО “РЛС-Патент”, а также использование материала в коммерческих целях запрещено. При использовании материалов, опубликованных на сайте www.rlsnet.ru, ссылка на источник обязательна. Симптомы: гиперстимуляция матки вплоть до разрыва, послеродовое кровотечение, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия и гиперкапния плода, водная интоксикация (возможны судороги). Лечение: прекращение приема препарата, форсированный диурез, нормализация электролитного баланса.

Показания к применению

Контроль сердечного ритма ребенка, тонуса матки во время схваток и в покое, а также частоты, силы и продолжительности схваток обязателен на протяжении всего периода приема окситоцина.Как и любой препарат, окситоцин имеет побочные эффекты. Если они возникают во время лечения, препарат следует отменить и ускорить диурез. Возможны следующие побочные эффекты:

Фармакологическая группа вещества окситоцин

Инструкция по применению препарата окситоцин предполагает использование раствора для внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в) введения. Раствор не следует вводить одновременно внутримышечно и внутривенно. Дозировка рассчитывается лечащим врачом, который учитывает индивидуальную переносимость женщины и плода.

Инструкция к окситоцину для прерывания беременности

В официальной инструкции к окситоцину для прерывания беременности подходящей формулировки, похоже, не предусматривалось, поэтому ограничились фразой, что препарат может использоваться для проведения искусственных, медикаментозно спровоцированных преждевременных родов — метода прерывания неблагополучной или осложненной беременности на больших сроках (после 20-й недели).

Окситоцин используется в акушерско-гинекологической практике в качестве утеротонического средства для стимуляции затянувшихся родов; уменьшения кровотечения после родоразрешения в случаях гипотонуса миометрия; активизации выведения из полости матки послеродовых выделений (лохий) и остатков после выкидыша; для улучшения сокращений мышц матки (инволюции) после естественных родов и кесарева сечения. Также применяют после гинекологических операций для остановки маточного кровотечения.

Выпускается Окситоцин под разными торговыми названиями (Синтоцинон, Синтоцин, Синпатин, Ипофамин, Орастин, Питоцин, Утедрин и др.), и все они производятся в форме раствора для парентерального применения, так как данное вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте. Поэтому он должен вводиться с помощью инъекций.

Стойкий к действию ферментов, то есть стабилизированный окситоцин в таблетках для прерывания беременности представлен препаратом-аналогом Дезаминоокситоцином (синонимы Демокситоцин и Сандопарт). Его применяют трансбуккально: таблетку держат за щекой, пока она полностью не рассосется.

Применение окситоцина для прерывания беременности: как это действует

Применение окситоцина для прерывания беременности допустимо на сроках до 4-5 акушерских недель – до середины эмбрионального периода. В условиях нормально развивающейся беременности к концу срока под действием эстрогена повышается не только содержание окситоцина в плазме крови, но и число его рецепторов в мышечной ткани матки, ведь у беременных он синтезируется и в яичниках, и в матке и даже в плодных оболочках. Стимулирующее воздействие этого нейрогормона на гладкие мышцы матки приводит к началу родов, он же обеспечивает схватки в ходе всего процесса рождения ребенка.

Биохимический механизм вводимого на ранних сроках беременности синтетического окситоцина основан на его природном возбуждающем действии на специфические рецепторы сократительных белков актомиозина в мышцах оболочки матки, в первую очередь, путем повышения высвобождения ионов внутриклеточного кальция, которые «включают» сократительный аппарат мышечных клеток миометрия.

Внутривенные уколы окситоцина для прерывания беременности вызывают немедленный ответ матки, сокращения которой стихают через 1-1,5 часа. После внутримышечного введения мышцы матки начинают сокращаться через 5 минут с постепенным ослаблением и затуханием схваток в течение 2-3 часов. Медикаментозный аборт проводится только лечебном учреждении и только под наблюдением медиков, которые должны удостовериться, что беременность прервана (то есть плодное яйцо полностью вышло из полости матки). Естественно, что дозировка окситоцина для прерывания беременности определяется врачом, так как от дозы зависит и частота сокращений матки, и их продолжительность.

Следует иметь в виду, что у окситоцина имеются побочные действия в виде возрастания частоты сердечных сокращений, повышения или снижения АД, тошноты и рвоты, нарушений мозгового кровообращения (вплоть до кровоизлияния), спазма бронхов и анафилактического шока.

Женщинам, имеющим аномалии развития матки, миому, рубцы на шейке (после хирургического вмешательства), внематочную беременность, а также нарушения функций коры надпочечников, медикаментозное прерывание беременности, в том числе и с помощью окситоцина, противопоказано.

На сегодняшний день отзывы об окситоцине для прерывания беременности практически отсутствуют, так как в последние годы в акушерстве и гинекологии с этой целью используются таблетированные препараты на основе простагландинов Е2 или F2α – эндогенных биологически активных веществ, отвечающих за сокращение матки.

Цена окситоцина для прерывания беременности зависит от производителя и колеблется от 13-15 грн. за отечественный препарат до 50 грн. и выше – за импортный.

Состав

В 1 мл раствора окситоцина 5 МЕ.

Хлоробутанол, раствор уксусной кислоты, вода, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах по 5 МЕ в 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулирующее родовую деятельность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Что такое Окситоцин? Википедия дает такое определение: окситоцин — это гормон гипоталамуса. Здесь гормон вырабатывается и по аксонам нейронов гипоталамогипофизарного тракта поступает в заднюю долю гипофиза, которая служит резервуаром.

Гормон окситоцин имеет белковую природу. Обладает способн остью стимулировать сокращения мускулатуры матки в конце беременности и весь период родов вплоть до родоразрешения. В целом, он регулирует поведенческие реакции, связанные с беременностью и родами.

В настоящее время получен синтетическим путем. Синтетический в отличие от природного не содержит примеси прочих гормонов, поэтому оказывает более избирательное действие на миометрий. Поскольку препарат свободен от белков, его можно применять внутривенно, не опасаясь анафилактического действия. Механизм действия связан с влиянием на клетки миометрия: усиливается проницаемость мембран для ионов калия и повышается возбудимость. Увеличивается частота и продолжительность сокращений матки. Стимулирует секрецию молока, усиливая выработку гормона пролактина (лактогенный гормон) и усиливая сокращение клеток лактирующей молочной железы. Оказывает невыраженный антидиуретический эффект. Практически не влияет на артериальное давление.

Фармакокинетика

После в/в введения действие проявляется немедленно и постепенно снижается (до 1 часа), при в/м введении эффект проявляется через 3–5 мин и длится от 30 мин до 3 часов. Эффект индивидуален, что объясняется плотностью окситоциновых рецепторов в мышечных клетках матки. Быстро всасывается в кровоток через слизистую носа. Связь с белками около 30 %. Т ½ 1- 6 мин, этот период укорачивается на поздних сроках беременности и во время кормления грудью. Метаболизируется в печени и почках. Выводится почками.

Показания к применению

• возбуждение и стимуляция родовой деятельности;
• родовозбуждение по медицинским показаниям (резус-конфликт, гестоз, переношенная беременность, внутриутробная гибель плода, преждевременное отхождение вод);
• профилактика кровотечений после аборта или после выскабливания;
• неполный аборт;
• ускорение сокращения матки в раннем послеродовом периоде;
• усиления сокращение матки при кесаревом сечении (инъекция выполняется после удаления последа);
• предменструальный синдром, который сопровождается отеками и увеличением веса тела;
• гиполактация после родов.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• повышенное артериальное давление;
• тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
• угрожающий разрыв матки;
• несоответствие размеров плода и таза роженицы;
• наличие послеоперационных рубцов на матке;
• поперечное и косое положение плода;
• узкий таз;
• подозрение на отслойку плаценты прежде времени;
• предлежание плаценты;
• внутриутробная гипоксия плода;
• гипертонические сокращения матки;
• тяжелая преэклампсическая токсемия.

Побочные действия

• тошнота, рвота;
• аллергические реакции;
• аритмия и брадикардия;
• повышение АД;
• задержка мочи;
• чрезмерная родовая деятельность, что влечет преждевременную отслойку плаценты и риск разрыва матки;
• субарахноидальное кровотечение;
• снижение фибриногена у плода;
• неонатальная желтуха.

Уколы Окситоцина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат в форме инъекций вводят внутривенно или внутримышечно.

Инструкция по применению Окситоцина

Окситоцин при родах с целью возбуждения родовой деятельности применяют внутримышечно 0,5-2,0 МЕ. Инъекции можно повторять каждые 30-60 минут. Если имеется необходимость капельного введения препарата, тогда 1 мл (5 МЕ) разводят в 500 мл 5 % раствора глюкозы. Сначала вводят со скоростью 5-8 капель в минуту, затем в зависимости от родовой деятельности, увеличивают скорость максимум 40 капель в минуту.

С целью профилактики кровотечений после родов в первые сутки назначают внутримышечно по 5 — 8 МЕ трижды в день в течение 3 дней. Во время операции кесарева сечения уколы делают в стенку матки 3-5 МЕ (после извлечения плода). Передозировка окситоцина в родах может вызвать у ребенка желтуху новорожденных, обусловленную лекарственным гемолизом.

Инструкция по применению для животных

Существует ветеринарный препарат, который в 1 мл содержит 5 или 10 ЕД окситоцина. В ветеринарии он используется при затяжных родах у животных, задержке последа, послеродовых маточных кровотечениях, для лечения эндометритов, агалактии (отсутствие молока) и маститов.

Применяется одноразово: собакам вводится — 5-10 ЕД в зависимости от веса, кошкам — 2-3 ЕД. Для быстрого эффекта практикуется внутривенное введение на растворе глюкозы, в таком случае доза уменьшается на 30%. Возможно повторное введение, однако реакция на препарат снижается с каждым введением.

Окситоцин для прерывания беременности

Окситоцин обладает абортивным действием — вызывает схватки и провоцирует выкидыш. Применение его с этой целью допустимо на сроках до 4-5 недель, но чаще гинекологи используют Мифепристон и Мизопростол.

Окситоцин применяется также при беременности с 14 недель во время выполнения индуцированного аборта по медицинским показаниям (замершая беременность, пороки развития у ребенка). Препарат вводят в область шейки матки после приема Мифепристона и Мизопростола, если выкидыш не был полным или при неполном спонтанном выкидыше, но чаще проводятся внутривенные инфузии. Однако, во II триместре препарат часто вызывает гипертонус матки. Даже при адекватном применении гипертонические сокращения матки могут возникнуть при повышенной чувствительности ее к окситоцину.

Медикаментозный аборт проводится только в лечебном учреждении под наблюдением врача, контролем сократительной функции матки и общего состояния женщины. Врач должен удостовериться, что плодное яйцо вышло из полости матки. Кроме того, процедура опасна возникновением кровотечения.

Дозировка Окситоцина для прерывания беременности определяется врачом, поскольку от нее зависит частота сокращений матки и их продолжительность. Женщинам, которые имеют миому, аномалии развития матки, рубцы на шейке прерывание беременности Окситоцином противопоказано.

Передозировка

Проявляется симптомами гиперстимуляции матки, что приводит к тетаническим сокращениям, ее разрыву, кровотечению. У плода отмечаются брадикардия, гипоксия и асфиксия, родовые травмы.

При появлении симптомов передозировки срочно прекращают введение препарата, уменьшают введение жидкости, назначают мочегонные средства, гипертонические солевые растворы, барбитураты.

Взаимодействие

Препарат потенцирует сосудосуживающее действие симпатомиметиков. С осторожностью применяют с Фторотаном и Циклопропаном, поскольку усиливается риск артериальной гипотензии.

Ингаляционные средства для наркоза ослабляют его действие на матку. Простагландины усиливают его стимулирующее действие. Применение с ингибиторами МАО появляется риск артериальной гипертензии.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре 4-15° С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Окситоцин-Виал, Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Гриндекс, Окситоцин-Рихтер, Окситоцин-МЭЗ, Питоцин, Синтоцинон.

Вазопрессин и Окситоцин

Вазопрессин — это тоже гормон, синтезируемый нейронами ядер гипоталамуса, как и окситоцин. В своей структуре они имеют много общего, однако имеют разное физиологическое действие. Вазопрессин, или антидиуретический гормон, оказывает антидиуретический и сосудосуживающий эффекты. Главная функция — увеличение реабсорбции воды в почках во время уменьшения АД или объема циркулирующей крови.

Отзывы об Окситоцине

Окситоцин — что это такое? Окситоцин — «гормон любви», не зря его так называют, поскольку повышенный уровень определяется у женщин и мужчин в период влюбленности. Он способствует укреплению эмоциональной и сексуальной привязанности и нежности между представителями разных полов. Это неоднократно доказано в исследованиях: впрыскивание назального спрея приводят к усилению полового влечения, улучшению сексуальной жизни. Кроме этого, его называют «эликсиром доверия». Лица, с повышенным уровнем этого гормона, склонены доверять другим людям, становятся более добрыми и открытыми.

Особенно высокий уровень гормона вырабатывается у женщин в момент рождения ребенка — это состояние можно назвать «взрыв окситоцина». Так, при кормлении вырабатывается окситоцин, поскольку сосательный рефлекс способствует его образованию. При этом ускоряется сокращение матки и уменьшается риск послеродовых кровотечений. Гормон способствует укреплению связи между матерью и младенцем и обуславливает материнский инстинкт, повышенную заботливость и нежность по отношению к ребенку. Чуть меньший «взрыв» окситоцина наблюдается при оргазме.

Интересен тот факт, что назальный спрей, содержащий окситоцин, уменьшает аппетит и влечение к жирной пище. Исследователи обнаружили, что после применения спрея добровольцы потребляли меньше еды. В настоящее время продолжаются исследования влияния окситоцина на активность мозга детей — аутистов. Поскольку обнаружена активизации тех зон головного мозга, которые угнетены у этих детей.

В другом исследовании отмечено сходное влияние алкоголя и окситоцина на поведение человека. действуя на различные рецепторы, они вызывают похожие изменения ГАМК в лимбических структурах, которые отвечают за восприятие стресса и тревоги. Этот гормон снижает чувство тревоги и страха, а другой стороны — провоцирует на необдуманные поступки, вызывает агрессивное и рискованное поведение.

В каких продуктах содержится окситоцин? Можно ли его пополнить путем приема пищи? Гормон окситоцин в продуктах питания не содержится, поэтому не поступает в организм извне. Установлено только, что употребление фиников стимулирует его синтез во время беременности и родов. Прием фиников, где содержится более 10 элементов, большое количество фруктозы, рекомендуется за несколько дней до родов. Стимулируют выброс этого гормона поглаживания и объятия, приятный голос партнера, массаж стоп, мочек ушей.

В течение многих лет препарат является самым эффективным для стимуляции слабой родовой деятельности, лечении маточных кровотечений, при медикаментозном прерывании беременности, поэтому часто применяется в акушерско-гинекологической практике. Анализируя отзывы, можно сделать вывод, что препарат действительно многим назначался в период родов и после них. У некоторых женщин отмечалось резкое усиление схваток и, соответственно болей, а некоторые «не отвечали» на введение препарата — это зависит от индивидуальной чувствительности.

Теперь, когда мы разобрали что это такое, узнали о показаниях, противопоказаниях и побочных действиях его, как препрата, нужно сказать, что экспериментировать в домашних условиях и пытаться сорвать раннюю беременность Окситоцином не безопасно. По сути — это криминальный аборт, и последствия применения препарата с этой целью, непредсказуемы: потеря детородной функции, кровотечения различной степени и даже смертельный исход. Кроме того, невозможно приобрести этот препарат в аптеке, поскольку нужен рецепт на латинском, выписанный врачом. Ради сохранения своего здоровья, воспользуйтесь легальными способами прерывания беременности!

Данный препарат применяется для животных, и этом случае нужно знать, какие дозировки применяются в ветеринарии. Об этом часто задают вопросы на форумах. Есть общие правила применения препарата. Его применяют только после рождения первого щенка или котенка, когда шейка матки раскрыта, в противном случае можно вызвать разрыв матки. Если он не подействовал, повторную дозу делать нельзя. Противопоказано ускорять роды, делая инъекции после рождения каждого щенка. Не рекомендуется делать инъекции, если собака безрезультативно тужится, а вы подозреваете, что щенок «застрял». Кошке при родах внутримышечно вводится 0,3-0,4 мл, если имеется слабость родовой деятельности и затяжные роды, есть сомнения, что не все котята родились. Если при родах препарат не использовался, его вводят после окончания родов в дозе 0,3мл. Дозировка для собак составляет 1-2 мл в зависимости от веса.

Цена Окситоцина, где купить

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена ампул Окситоцина 5 МЕ 1 мл №5 колеблется в пределах от 54 руб. до 65 руб. Купить спрей, а также Окситоцин в таблетках (он представлен препаратом Дезаминоокситоцин, Демокситоцин, Сандопарт) в настоящий момент не представляется возможным.

Мифепристон — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-002175

Торговое наименование препарата

Мифепристон

Международное непатентованное наименование

Мифепристон

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: мифепристон — 200,0 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 30,0 мг, крахмал кукурузный — 84,5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0 мг, кросповидон — 17,5 мг, повидон — 12,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг.

Описание

Таблетки круглой, двояковыпуклой формы от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антигестаген

Код АТХ

G03XB01

Фармакодинамика:

Мифепристон — синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.

Фармакокинетика:

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация мифепристона 1,98 мг/л достигается через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Распределение

В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

Метаболизм

Метаболизм мифепристона происходит при «первичном» прохождении через печень путем N-деметилирования и гидроксилирования с образованием трех основных метаболитов.

Выведение

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем более быстро. В плазме крови не определяется на 11 день. Мифепристон выводится в основном через кишечник. Период полувыведения составляет 18 часов.

Показания:

Медикаментозное прерывание развивающейся маточной беременности на ранних сроках (длительность аменореи не более 42 дней) при совместном применении с аналогом простагландина.

Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Противопоказания:

Для всех показаний:

— наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или к любому другому компоненту препарата;

— надпочечниковая недостаточность;

— острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

— наследственная порфирия;

— длительный прием глюкокортикостероидов (ГКС);

— анемия (содержание гемоглобина менее 100 г/л);

— кахексия;

— бронхиальная астма, тяжелая форма;

— острые воспалительные заболевания половых органов;

— миома матки больших размеров;

— нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами);

— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

— курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для медикаментозного прерывания беременности:

— подозрение на внематочную беременность;

— беременность, не подтвержденная клинико-лабораторно;

— беременность сроком более 42 дней аменореи;

— беременность, наступившая на фоне применения внутриматочного контрацептива (ВМК) (до его удаления) или после отмены гормональных контрацептивных средств;

— противопоказания к применению мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности:

— гестоз тяжелой степени;

— преэклампсия, эклампсия;

— недоношенная или переношенная беременность;

— предлежание или отслойка плаценты;

— несоответствие размеров головки плода и таза женщины;

— аномальное положение плода;

— кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;

— тяжелые формы гемолитической болезни плода.

С осторожностью:

С осторожностью применяют при хронических обструктивных болезнях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности, миоме матки.

Беременность и лактация:

Мифепристон применяется в период беременности только с целью ее прерывания или для подготовки и индукции родов при доношенной беременности.

Мифепристон может проникать в грудное молоко. При медикаментозном аборте — грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней от даты приема препарата.

Применение мифепристона для подготовки родов не влияет на последующую лактацию.

Способ применения и дозы:

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг (3 таблетки по 200 мг) или 200 мг (1 таблетку) препарата Мифепристон принимают внутрь однократно в присутствии врача, запивая 100 мл воды (через 1-1,5 ч после легкого завтрака). Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2-х часов после приема мифепристона. Через 36-48 часов после приема мифепристона назначают синтетический аналог простагландина — мизопростол внутрь в дозе 400 мкг. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 3-х часов после применения мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности: внутрь однократно препарат Мифепристон в дозе 200 мг (1 таблетка) в присутствии врача. Через 24 часа повторный прием препарата Мифепристон в дозе 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, вводят простагландины или окситоцин.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение.

Со стороны психики: беспокойство, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь на коже, крапивница, эритро-дермия, эритема.

Со стороны иммунной системы: очень редко — отек Квинке.

Со стороны половых органов и молочной железы: субинволюция матки, лохиометра; очень часто — дискомфорт и боль внизу живота; часто — обострение воспалительных заболеваний матки и придатков, кровянистые выделения из половых путей; очень редко — токсический шок.

Со стороны сосудов: не часто — артериальная гипотензия, обморок.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в нижних конечностях.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.

Общие расстройства: редко — судороги, недомогание, лихорадка, «приливы».

Передозировка:

В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение, включая введение дексаметазона.

Взаимодействие:

Исследования взаимодействия мифепристона не проводились. Учитывая, что в метаболизме мифепристона принимает участие CYP3A4, не исключено, что кетоконазол, итраконазол, эритромицин, грейпфрутовый сок при совместном применении могут повышать концентрацию мифепристона в плазме крови. Рифампицин, дексаметазон, препараты зверобоя продырявленного, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин при совместном применении могут снижать концентрацию мифепристона в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при совместном применении мифепристона с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 (в том числе и лекарственными средствами для общей анестезии), в виду возможного повышения концентрации их в плазме крови и длительности такого взаимодействия.

Не рекомендуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

При одновременном применении мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Особые указания:

Для прерывания беременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравоохранения, а также в учреждениях муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

При прерывании беременности пациентки должны быть проинформированы о необходимости сочетать применение мифепристона с применением простагландинов; необходимости повторного посещения в течение 14-21 дней после приема мифепристона для подтверждения полного изгнания плодного яйца (клиническое обследование, УЗИ органов малого таза и определение концентрации Р-ХГЧ в плазме крови); о том, что в случае неэффективности применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода); о снижении эффективности метода с увеличением возраста женщины; о возможности длительных кровянистых выделений из влагалища (в среднем около 12 дней и более после приема мифепристона), вплоть до обильного кровотечения (в связи с этим не рекомендуется ездить в дальние поездки до тех пор, как будет подтвержден полный аборт). Женщина должна получить четкие указания, куда ей обращаться в случае возникновения обильного кровотечения или каких-либо других проблем. Продолжающиеся кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о неполном аборте или недиагностированной эктопической беременности, для исключения данных состояний должно быть проведено соответствующее обследование и лечение. В случае тяжелого кровотечения (в 1,4% случаев) может потребоваться выскабливание полости матки с гемостатической целью, в связи с этим особое внимание следует уделять пациенткам с нарушениями гемостаза и анемией. Решение о применении препарата в таких случаях должно приниматься совместно со специалистами, в зависимости от типа нарушения гемостаза и степени выраженности анемии. Результаты клинических сравнительных исследований применения мифепристона в дозе 600 мг или 200 мг однократно в сочетании с мизопростолом 400 мкг внутрь для прерывания беременности на ранних сроках не исключают несколько более высокий риск продолжения беременности при применении мифепристона в дозе 200 мг однократно.

Очень редко были зарегистрированы случаи эндометрита, вызванного Clostridium sordellii или кишечной палочкой, осложнившегося токсическим шоком с летальным исходом, протекающего без лихорадки и других клинических проявлений инфекции, после медикаментозного аборта с применением мифепристона и последующего не разрешенного интравагинального введения таблеток мизопростола для перорального применения. Врач-гинеколог должен знать о таком потенциально возможном смертельном осложнении.

Применение препарата требует проведения профилактики резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

В случае беременности, наступившей на фоне ВМК, его необходимо удалить до начала применения мифепристона. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

В случае подозрения на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется введение дексаметазона (из расчета: на 400 мг мифепристона — 1 мг дексаметазона). В связи с антиглюкокортикостероидной активностью мифепристона, эффективность долгосрочной терапии ГКС, в том числе ингаляционными, у пациенток с бронхиальной астмой может быть снижена в течение 3-4 дней после приема мифепристона. У таких пациенток требуется коррекция терапии ГКС.

Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении с НПВП, в том числе и с ацетилсалициловой кислотой, из-за анти-простагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают отсутствие отрицательного влияния на действие мифепристона и аналога простагландина и клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности при одновременном назначении НПВП в день применения аналога простагландина.

Редкие, но серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы были зарегистрированы после внутримышечного введения аналога простагландина. В связи с этим, следует относиться с особой осторожностью к пациенткам с факторами риска развития или установленными сердечнососудистыми заболеваниями. Во время приема и в течение 3 часов после приема простагландина пациентка должна находиться в лечебном учреждении, для того чтобы не пропустить возможные острые состояния, вызванные применением простагландина.

Чтобы избежать потенциального негативного воздействия мифепристона на последующую беременность, рекомендуется исключить возможность наступления беременности во время следующего менструального цикла. После применения мифепристона следует как можно раньше использовать надежные методы контрацепции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Исследований влияния препарата Мифепристон на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось, однако, учитывая профиль возможных побочных эффектов препарата (головокружение, артериальная гипотензия, обморок) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другой деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 200 мг.

Упаковка:

По 1 или 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Изварино Фарма» (ООО «Изварино Фарма»), 142750, г. Москва, д. Изварино, территория ВНЦМДЛ, стр. 1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Изварино Фарма»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)