Обучающая инструкция по питанию стомированных пациентов

Питание при стоме

Питание при колостоме — основные принципы диеты

Питание при колостоме – это соблюдение диеты, которая поможет справиться с возникшей ситуацией. Принимая определенные продукты, организм может «выдать» неадекватную реакцию. В результате чего человека возникает запор, он сталкивается с повышенным газообразованием. Избежать подобной неприятной симптоматики поможет диета, основанная на соблюдении принципов здорового питания.

Колостома – что это такое и как с ней жить?

При заболеваниях онкологического типа, аномалиях врожденного характера, некоторых других заболеваниях, человеку ставят колостому. По своей сути это дополнительное отверстие в брюшной полости, через которое выходят каловые массы.

Колостома формируется из части кишечника, врачи создают «запасной выход», минуя тот или иной отдел органа пищеварения. Минуя отверстие, сформированное докторами, переработанная пища попадает в специальный мешок, называемый калоприемником.

Многое зависит от основного заболевания, ставшего причиной проблемы. Часто стому устанавливают временно. Реже – навсегда.

На начальном этапе колостома доставляет человеку серьезный дискомфорт, причем как физического, так и психологического плана. Люди замыкаются в себе, ограничивают общение, ведут себя неадекватно, проявляя повышенную раздражительность.

Если виной постановки стомы стала не онкология, то ее могут закрыть, через определенный промежуток времени. Но решение о проведении подобных манипуляций проводиться врачом.

Но наличие колостомы не является противопоказанием к общению, а также:

1. Посещению спортивного зала, выполнению определенных упражнений, посещению бассейна.
2. Сексуальной жизни, поскольку не оказывает влияния на пoлoвую активность человека.
3. Посещению общественных мест, с колостомой можно ходить в театр, кино, кафе.

Многое зависит от психологического состояния человека, перенесшего подобную операцию. Часто таким больным требуется помощь психолога, который поможет восстановить привычный ритм жизни, справиться с проблемой.

С течением времени, больным разрешается купаться в водоемах, употрeблять в пищу стандартный рацион продуктов.

Принципы питания

После установки стомы врачи рекомендуют придерживаться определенных правил питания. Это поможет пациенту справиться с существующей проблемой и избежать запора, несварения и других малоприятных явлений.

В чем заключаются основные принципы:

• предпочтение отдается дробному питанию;
• пищу принимают небольшими порциями, но часто, что позволяет снизить нагрузку на ЖКТ;
• новые продукты в рацион вводят постепенно, а не все сразу;
• придется отказаться от вредной пищи и отдать предпочтение здоровой еде;
• нормализовать потрeбление жидкости.

Помимо ограничений в еде, врачи советуют изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и нормализовать режим приема пищи. Еще потребуется соблюдать питьевой режим, это поможет нормализовать работу органов пищеварения.

Как правило, рацион подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от пристрастий человека и его предпочтений в еде, но питание должно отвечать определенным характеристикам:

1. Содержать умеренное количество сахара и соли.
2. Придется следить за концентрацией в еде простых углеводов.
3. Грубая клетчатка в большом количестве, способна также нанести организму определенный вред.
4. Под запретом находятся сладкие газированные напитки, а также алкоголь, даже в небольшом количестве.

После установки стомы придется следить за состоянием здоровья тщательно, любые «неполадки» воспринимать как повод для консультации со специалистом.

Что нельзя есть

Колостома «накладывает» определенные ограничения на рацион. Существуют блюда, которые не рекомендуется употрeблять в пищу, после ее установки. Рассмотрим перечень продуктов, которые стоит исключить из рациона, после постановки колостомы:

Пища, содержащая простые углеводы:

В первую очередь это сладкая выпечка, мед, конфеты, сахар. А также фрукты с высоким содержанием фруктозы (виноград, манго, персики), а еще сладкие ягоды (клубника, земляника, малина).

Простые углеводы тяжело переpaбатываются печенью, они стимулируют выброс инсулина в кровь, тем самым «нагружая» поджелудочную железу. За счет повышения уровня сахара в крови, простые углеводы дают много энергии, стимулируют ее выброс. Но это продолжается несколько минут (до получаса), после чего человека вновь начинает мучить голод.

Продукты, с большим количеством поваренной соли:

Это различные маринады, консервированные овощи, копченое и соленое мясо, сало, рыба. А также некоторые полуфабрикаты.

Подобная пища «заставляет» человека много пить, за счет чего повышается отечность тканей, возрастает нагрузка на почки.

Еда, содержащая большое количество клетчатки.

Речь идет о капусте, черном хлебе с отрубями. Свекла также содержит клетчатку, в высокой концентрации, употрeблять ее в пищу в большом количестве – не рекомендуется.

Клетчатка полезна для пищеварения, способствует выведению из организма вредных веществ, но в большом количестве она провоцирует повышенное газообразование в желудке. В результате чего могут возникнуть определенные проблемы с пищеварением.

Что можно есть

После постановки колостомы врач разpaбатывает для пациента рацион, в который включает определенные продукты. Со временем можно его расширить, добавив еду, которая не способна причинить организму вред.

Чем можно питаться при колостоме, перечень продуктов и их характеристики:

Черника, рис, запеченные яблоки, ягодные и плодовые кисели:

помогут сгустить содержимое тонкого кишечника.

Орехи, квас, картофель, молоко:

употрeбляют в ограниченном количестве, поскольку эти продукты могут вызвать брожение в желудке.

Сыр, яйца, лук, рыба, фасоль и другие бобовые:

способны придать гнилостный запах содержимому кишечника.

Приготовленное на пару мясо, фрукты, овощи (в сыром и отварном виде, без косточек и кожуры), свежий хлеб:

не оказывают серьезного влияния на процесс oпopoжнения кишечника.

Какао, крепкий чай, белые сухари, творог с нивхкой концентрации жира, злаки, теплые супы:

оказывают вяжущее действие, усваиваются организмом хорошо.

Не запрещается есть яблоки, мюсли, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи, мясо птицы, рыбу, мясо животных – все это не причинит вреда организму. В отличие от жирных, жареных блюд.

Больным разрешают готовить каши, супы пюре, можно разнообразить рацион различными овощными салатами, сухофруктами.

Многое зависит от индивидуальных предпочтений человека, ведь каждый организм реагирует на продукты различным образом. Этот аспект учитывают при составлении меню для больного.

Если у человека повышенное газообразование в желудке, то исправить ситуацию помогут сорбенты. Рекомендуется принять Активированный уголь, Смекту или Полисорб. Это поможет устранить неприятную симптоматику.

Питание при запоре

В случае возникновения подобной проблемы стоит придерживаться определенной схемы действий:

1. Попытаться с помощью продуктов справиться с запором. Можно съесть грушу, несколько слив или отдать предпочтение черносливу. Если проблемы со стулом беспокоят регулярно, то на завтрак человеку рекомендуется съедать яблоко без косточек и кожуры. Неплохой альтернативой считается отварная свекла, которую также употрeбляют в пищу на постоянной основе, можно в составе салатов.
2. Не запрещается принимать кисели, компоты, врачи рекомендуют включить в меню морс из клюквы, брусники, с добавлением сока моркови, яблока или свеклы.
3. В случае если подобная «терапия» не приносит желаемого результата, прибегают к помощи медикаментов. В частности принимают Дюфалак.
4. Колостома не считается противопоказанием для постановки клизмы, но к помощи подобных процедур прибегают редко, в силу определенных обстоятельств. При постановке клизмы есть риск нанести слизистой кишечника серьезные повреждения, что повлечет за собой тяжелые последствия.

При проведении клизменных процедур стоит соблюдать осторожность и четко следовать рекомендациям, не забывая о правилах личной гигиены. В противном случае возрастает вероятность попадания в брюшную полость болезнетворных микроорганизмов.

В качестве раствора для клизмы используют отвары трав, солевой раствор, подойдет и обычная дистиллированная вода.

Что поможет снизить вероятность возникновения запора:

1. Умеренное потрeбление пищи. Не стоит переедать, а также глотать еду крупными кусками, тщательно не пережевав ее.
2. Не рекомендуется употрeблять продукты, которые раздражают слизистую поверхность органов системы пищеварения.
3. От жирных блюд придется отказаться вовсе, также не стоит прибегать к помощи жгучих приправ.

Еще больным запрещается голодать, поскольку нерегулярное потрeбление пищи чревато различными последствиями. Оно может вызвать запор, стать причиной коликов или других, неприятных ощущений в желудке и кишечнике.

Питьевой режим

Нормализация питьевого режима – это важная часть диеты. Если человек ограничен в движении, то во избежание отеков, количество потрeбляемой воды сокращают, оно составляет не больше 1-1,5 литров в сутки.

Если двигательная активность в норме, то в стуки разрешается выпивать до 2 литров воды. При этом жидкость должна отвечать следующим характеристикам:

• разрешается пить только чистую воду;
• с содержанием минеральных веществ, но без газа.

Газированные напитки провоцируют газообразование в желудке, поэтому от них отказываются в пользу минеральной воды без газа.

Не запрещается пить кофе, чай, компот, морс, кисель, отвары целебных трав и растений. Но не стоит забывать о том, что многие напитки, перечисленные выше, оказывают слабовыраженное мочегонное действие.

Недостаток жидкости приведет к следующим последствиям:

1. Появятся признаки обезвоживания организма.
2. Нарушится процесс переваривания и усвоения пищи.
3. Могут наблюдаться сбои в работе жизненно важных органов.

В первую очередь вода требуется организму для нормального функционирования, она участвует в процессе переваривания пищи, его недостаток приводит к запорам, нарушениям обменных процессов, а также значительно ухудшает общее самочувствие человека. По этой причине так важно соблюдать питьевой режим.

Читать еще:  Биопсия кожи

Колостома, несомненно, меняет жизнь человека. Ее постановка, проведение оперативного вмешательства – все это определенным образом сказывается на состоянии психики, вносит свои коррективы в образ жизни больного.

Но соблюдение диеты, следование рекомендациям врача, употрeбление определенного количества жидкости – это рекомендации, позволяющие человеку справиться со сложившейся ситуацией быстрее.

Если вести здоровый образ жизни, пить достаточное количество воды, употрeблять в пищу разрешенные продукты, то проблемы с пищеварением будут беспокоить редко. А со временем, удастся вернуться к привычному образу жизни, справится с последствиями операции и адоптироваться.

Придерживаясь основных принципов питания, при постановке колостомы, не стоит забывать о личных предпочтениях Можно кушать различные продукты «не зацикливаясь» на постной, невкусной пище, которая вряд ли доставит удовольствие.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Диета при стоме кишечника, питание после закрытия стомы

• Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

Общие правила

Стома кишечника — это искусственное отверстие, которое создается на поверхности кожи передней брюшной стенки. В него выводится и закрепляется незакрытый конец кишки для выведения каловых масс. Стома для выведения из ободочной кишки кала называется колостомой. Она всегда располагается выше проблемного участка кишки и проводится в случаях, когда невозможно дальнейшее продвижение каловых масс.

Колостомия не проводится без жизненной необходимости, ее делают при наличии:

• онкологических заболеваний кишечника;
• осложненных дивертикулитов (воспалительных процессов с абсцессами, рубцами, анормальным сужением просвета кишки);
• врожденных дефектов толстой кишки;
• травм;
• болезни Крона;
• неспецифического язвенного колита.

В зависимости от патологии, вызвавшей необходимость наложения стомы, она может быть временной или постоянной.

Питание при колостоме не имеет особых отличий от обычного питания, поскольку стома — это иной вариант aнycа, и она не влияет на качество стула. Формирование каловых масс зависит от функции всего кишка. При этом состоянии нужно следить за влиянием продуктов на пищеварение. Через несколько месяцев пациент приспосабливается подбирать те продукты, от которых у него нет дискомфорта.

В первые дни после операции рекомендуется максимально щадящее питание в рамках хирургических Диет № 0А, 0Б, 0В. Это жидкая и полужидкая пища, а с четвертого дня — желеобразная и протертая. Начинают питание с рисового отвара, киселей, компотов, слабого нежирного бульона, с расширением питания до протертых каш, бульонов с манной крупой, парового омлета и мясного/рыбного пюре. В домашних условиях переходят на диетическое питание в пределах Стола №4Б, которое выполняют до 1,5 месяцев. Она включает протертые каши на бульоне, молоке или воде, паровые котлеты из нежирных сортов мяса, супы с протертыми или мелко шинкованными овощами, крупами, творог, овощные протертые блюда.

После выписки при функционирующей колостоме больным необходимо:

• Контролировать свое питание, поскольку поносы и запоры оказывают нeблагоприятное влияние на состояние искусственного отверстия. Больной сам должен определить продукты и блюда, которые не вызывают дискомфорта и нарушений стула. Нужно учитывать, что слабительное действие оказывают жирные блюда, ржаной хлеб, стручковая фасоль, свежие и сушеные фрукты, шпинат, огурцы, свежие фрукты, чернослив, инжир, орехи, фасоль, чечевица, салаты с майонезом, острые блюда с приправами, злаковые сухие завтраки, кофе, фруктовый сок, молоко. Закрепляющим действием обладают: отвар риса, айвовый, черничный кисель, картофельное пюре, твердые сыры, бананы, обилие животных белков в рационе, картофельное пюре, лапша, макароны и любые изделия из теста (блины, оладьи, вареники, пельмени), творог, мучная выпечка и сдоба, крепкий чай.
• Тщательно прожевывать пищу и не пропускать примы пищи.
• Больший объем пищи лучше принимать утром и в обед, а ужин должен быть легким и задолго до сна.
• Диета при стоме кишечника не должна содержать продуктов, вызывающих газообразование. Это продукты с большим количеством растительной клетчатки (орехи, бобовые, капуста, виноград, изюм, грибы, репчатый лук, корнеплоды, спаржа), напитки с газом (квас, пиво, кумыс, газированные воды) и свежая дрожжевая выпечка, шоколад.
• Исключить продукты, которые значительно усиливают запах кала — это рыба, чеснок, лук, яйца, пряности и приправы. Наоборот, ослабить его могут: употрeбление шпината, йогурта, петрушки, любых видов салата, брусничного морса.
• Принимать достаточное количество жидкости — минимум 1,5 л.
• Готовить блюда без соли и добавлять ее в готовые блюда.

Через 1,5 месяца диета при колостоме расширяется и возможен переход на привычное для данного человека питание, но по-прежнему исключаются продукты, вызывающие вздутие. Принимать пищу лучше до 5 раз в день, придерживаясь режима и не перегружая пищеварительную систему. Правильное комбинирование продуктов, не допуская употрeбления несовместимых, поможет избежать неприятных и непредвиденных ситуаций.

После закрытия колостомы, которое в зависимости от состояния больного проводят через 3-6 месяцев после первого вмешательства (бывает и раньше) питание больного должно быть более щадящим. При реконструктивных операциях (методики могут быть различные) восстанавливают прежнюю непрерывность кишечника и отхождение кала естественным путем.

Сложности могут создавать спайки и рубцы. При этом проходимость кишечника восстанавливается постепенно и первое время пациент должен употрeблять только жидкую пищу, постепенно переходя на более расширенную диету. Пока кишечник не функционирует в обычном ритме, больному может быть порекомендован гидромассаж не работающей части кишечника и aнaльную гимнастику.

Поэтапное питание после закрытия стомы предусматривает постепенное расширение рациона:

• Отварные протертые блюда постепенно сменяются не протертыми, но хорошо измельченными.
• Несколько месяцев не разрешается употрeблять фрукты и овощи. Через 3 месяца следует переход на печеные и вареные овощи/фрукты, а сырые — только через полгода. Эти сроки ориентировочные, и в каждом конкретном случае оговариваются с врачом.
• Каждый новый продукт вводится постепенно и оценивается его влияние на кишечную перистальтику.
• Больной должен определить продукты, усиливающие перистальтику и замедляющие ее.

Разрешенные продукты

После закрытия стомы питание организуется в пределах Стола № 4Б. Время пребывания на нем зависит от состояния здоровья и согласовывается с врачом — обычно 1,5-2 месяца. После этого питание расширяется и включает не протертые блюда, рекомендованные лечебной Диетой №4В. Этот вариант диеты разнообразный и полноценный, поэтому может применяться постоянно. Данный вариант питания наиболее подходит больным с запорами, поскольку содержит больше пищевых волокон.

• Протертые, а затем не протертые каши (гречневая, овсяная, рис — исключить при запорах), которые можно готовить на воде, с добавлением молока или бульона.
• Супы на некрепком бульоне. Крупы и разрешенные врачом овощи первое время протирают, а потом просто разминают и шинкуют. Из овощей можно вводить картофель, тыкву, кабачки, морковь и при хорошей переносимости — цветную капусту. Для повышения калорийности и придания вкуса в первые блюда добавляют вареный фарш, фрикадельки, нежные кнели или яичные хлопья.
• Блюда в отварном или паровом виде из рубленого мяса и рыбы — паштеты, суфле, паровые котлеты, тефтели, кнели.
• Подсушенный пшеничный хлеб, черствый бисквит, нежирное печенье. Сроки их введения в рацион определяет врач.
• Овощи отварные и протертые, можно есть овощное пюре, паровые котлеты из овощей с добавлением манной крупы. Постепенно переходят на употрeбление нашинкованных овощей.
• Кисломолочные продукты, молоко, нежирная сметана и сливки употрeбляются при хорошей переносимости. Молоко лучше применять только в блюдах. Разрешается нежирный творог и он должен присутствовать в рационе ежедневно. Для придания жидкой консистенции в него добавляют кефир или молоко.
• Из напитков больным разрешается настой шиповника, какао на воде (можно немного молока), некрепкий чай, соки, разбавленные водой (яблочный, тыквенный, вишневый, клубничный, морковный), отвар шиповника. К употрeблению соков подходят осторожно и строго индивидуально.

Питание пациента со стомой кишечника

Онкологи Юсуповской больницы для диагностики злокачественных новообразований применяют современные методы диагностики с помощью аппаратуры ведущих мировых фирм. Не всегда после установки диагноза есть техническая возможность выполнить радикальную операцию. В этом случае хирурги накладывают стому на тонкий или толстый отдел кишечника. После формирования стомы испpaжнeния собирают в калоприёмник.

Пациентам в Юсуповской больнице обеспечивают диетическое питание. Повара готовят специальные блюда, которые обладают отличными вкусовыми качествами. Пациентам со сформированной илеостомой в течение 4 — 6 недель после операции следует избегать продуктов, богатых клетчаткой. Их в последующем добавляют в небольших количествах. Если человек не переносит такую пищу, после двух или трёх попыток её исключают из рациона.

В течение дня пациенту необходимо отдельно от твёрдой пищи употрeблять не менее 1,5-2 литров очищенной негазированной воды. Илеостома приводит к выключению функции толстой кишки. Тонкая кишка лишь частично компенсирует возможность всасывать воду и минеральные соли. После формирования стомы полностью утрачивается способность к накоплению и регулярному выделению содержимого кишечника. К концу второго месяца после оперативного вмешательства тонкая кишка адаптируется настолько, что у большей части пациентов восстанавливается прежние режим и характер питания.

Читать еще:  Как лечить гранулему зуба

Диетологи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам принимать пищу небольшими порциями через равные промежутки. Ограничение количества принимаемой пищи или голодание ведут к поносу и чрезмерному образованию газов. Для того чтобы уменьшить количество выделений через стому в ночное время, следует ужинать рано небольшим количеством пищи.

Что нельзя есть при стоме

Онкологи не рекомендуют пациентам со стомой употрeблять следующие продукты:

• содержащие лёгкие углеводы (сахар, мёд, сладкие фрукты и ягоды);
• богатые поваренной солью (маринады, соленья, копчёности;
• содержащие большое количество клетчатки (чёрный хлеб, жиры, в том числе и растительное масло, некоторые сырые фрукты и овощи).

Пациентам со стомой рекомендуют исключить из рациона острые продукты. Усиливает процессы шпинат, зелёная фасоль, молоко, свежий кефир, свежеотжатые соки, пиво и мороженное. Ускоряют oпopoжнение кишечника подъём тяжестей, торопливая еда и стрессы.

Что можно есть при стоме

Питание при стоме должно быть дробным, частым, небольшими порциями. Для сгущения содержимого, поступающего из тонкой кишки, рекомендуется включать в рацион блюда из риса, чернику, запечённые яблоки, кисели. Задерживающие oпopoжнение кишечника вяжущие и легкоусваиваемые блюда:

• белые сухари;
• злаки;
• слизистые супы;
• творог;
• протёртые каши;
• сухофрукты;
• теплые протёртые супы;
• крепкий чай;
• какао;
• кофе;
• кисели;
• натуральное сухое красное вино.

На oпopoжнение кишечника не оказывают влияния паровое и рубленое мясо, яйца, рыба, измельчённые овощи и фрукты без косточек и кожуры, пшеничный хлеб. Не следует забывать, что у каждого человека кишечник индивидуально реагирует на продукты питания. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают меню пациенту со стомой.

После формирования стомы может образовываться избыточное количество газов в кишечнике. Брожение вызывает молоко, картофель, капуста, огурцы, пиво и орехи. Уменьшить содержание газов в кишечнике можно, принимая сорбенты (активированный уголь). Иногда газообразование уменьшается при уменьшении в рационе лука. Сыр, яйца, рыба, фасоль, лук, капуста придают содержимому кишечника гнилостного запаха. Для его уменьшения диетологи рекомендуют включать в рацион пациентов со стомой после приёма пищи днём клюквенный морс, брусничный сок, а утром – кефир и йогурт.

Диета при наличии колостомы

У пациентов после формирования колостомы возникает меньше проблем с питанием, чем после наложения илеостомы. Для того чтобы помочь толстому кишечнику быстрее восстановить функцию, необходимо придерживаться следующих правил:

• не ограничиваться в приёме пищи и жидкости;
• принимать пищу регулярно;
• обеспечить поступление не менее 1 литра жидкости в сутки.

Во время пребывания пациентов в клинике онкологии диету при стоме предписывает врач. После выписки из стационара в рацион необходимо включать говядину, мясо цыплят, телятину, нежирные сорта рыбы. В меню должно быть картофельное пюре, макароны, лапша. В качестве первых блюд пациенту можно приготовить молочный суп, мясной бульон с рисом или протёртыми через сито овощами. На десерт можно подать запечённые яблоки или бананы. Эти продукты не стимулируют перистальтику кишечника.

Из рациона пациентов с колостомой рекомендуется исключить блюда, обладающие слабительным эффектом:

• ржаной хлеб;
• стручковую фасоль;
• жирное мясо;
• огурцы, грибы;
• свежие фрукты.

При приготовлении блюд не следует использовать жгучие и пряные приправы, ароматические овощи (перец, чеснок, лук). Жидкость пациенту следует принимать небольшими порциями в промежутке между приёмами пищи.

Диета при реконструкции стомы

Если илеостома накладывалась временно, онкологи выполняют реконструктивную операцию – закрывают искусственное отверстие. Пациенты после операции нуждаются в диетическом питании. Диета после операции по реконструкции стомы сводится к следующему:

• пациенту рекомендуют избегать пищи, которая вызывает раздражение кишечника (цитрусовых, винограда, малины, смородины);
• из рациона исключают жирные продукты;
• блюда готовят без пряных и жгучих приправ;
• в меню не должно быть блюд из продуктов, повышающих газообразование.

Врачи не рекомендуют пациентам после закрытия стомы кишечника употрeблять пиво, квас и газированные напитки. Особое внимание следует уделять кулинарной обработке пищи. Диета после закрытия стомы кишечника должна включать блюда, приготовленные на пару, запечённые в духовке или на гриле. Продукты лучше отваривать. Не следует их мариновать, жарить, коптить. Получить консультацию по питанию пациента со стомой или после реконструктивной операции, позвоните по телефону Юсуповской больницы.

Рекомендации по питанию для стомированных людей

Болезнь и сама операция на кишечнике, закончившаяся наложением стомы, связаны с потерей организмом большого количества энергии, витаминов, белка и минеральных веществ. Все это может проявляться уменьшением массы тела, быстрой утомляемостью, слабостью, чувством подавленности или раздражительностью.

Питание – сложный процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищи, необходимой для построения и обновления клеток и тканей тела, покрытия энергетических затрат, регуляции функций организма. Правильное питание при наличии стомы, хотя и не решает все проблемы, но является необходимым условием для ведения полноценной жизни.
Рациональное питание – это физиологически полноценное питание человека с учетом его пола, возраста, характера работы, климатических условий.
Тремя основными принципами рационального питания являются:
• равновесие между поступающей с пищей энергией и энергией, расходуемой человеком в процессе жизнедеятельности;
• удовлетворение потребности организма в определенном количестве, качественном составе и соотношении пищевых веществ;
• соблюдение режима питания.
Рациональное питание способствует сохранению здоровья, сопротивляемости вредным факторам окружающей среды, высокой умственной и физической работоспособности, активному долголетию. Чтобы восстановить нарушенную функцию кишечника, нужно питаться, соблюдая четыре основных принципа – регулярность, осторожность, постепенность, умеренность.

Регулярность – очень важный принцип, поскольку он позволяет организму наладить выработку и высвобождение пищеварительных соков в одно и то же время, а значит – улучшить процесс переваривания и всасывания питательных веществ и освобождение организма от непереваренных продуктов. Чем регулярнее вы питаетесь, тем регулярнее работает ваш кишечник. Беспорядочное питание приведет к такой же беспорядочной работе стомы.

Выработайте для себя режим питания и строго соблюдайте его. Даже если нет аппетита, постарайтесь что-нибудь съесть в отведенные для этого часы. Люди, имеющие колостому и регулярно питающиеся, могут добиться того, что oпopoжнение кишечника у них будет происходить раз в сутки, в одно и то же время.

Осторожность – это принцип, касающийся выбора продуктов, которые вы начинаете употрeблять после операции. На время формирования послеоперационных рубцов (30–40 дней) необходимо полностью исключить следующие продукты, вызывающие газообразование: черный хлеб, капуста любых сортов, яйцо в любом виде, чеснок и лук, пряности и приправы, виноград, минеральная вода с газами. С большой осторожностью следует относиться к маринованной, жирной и тяжелой пище.

Постепенность – принцип постепенного введения в рацион питания новых продуктов, чтобы не вызвать неприятной реакции со стороны желудка и кишечника. Лучше всего сначала вести журнал приема пищи, что позволит в течение нескольких недель точно установить, какие продукты и в каком количестве более приемлемы, а какие необходимо исключить. В дневнике надо записывать, какие продукты вы употрeбляете, их количество и время приема, время oпopoжнения кишечника, консистенцию выделений, запах и количество отхождений газов (по субъективным ощущениям) через стому. Следует обязательно отмечать появление болей и количество мочи.

Умеренность хороша во всем, в том числе и в еде. Пищу следует употрeблять чаще, но небольшими порциями, до 5–8 раз в сутки. Пища должна быть привлекательной и вкусной.

В природе не существует продуктов, которые содержали бы все необходимые человеку компоненты. Только употрeбление самых разных продуктов наилучшим образом обеспечивает организм всеми пищевыми веществами. Для нормальной жизнедеятельности организму требуется определенное соотношение белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минеральных веществ.
Вы можете есть и пить то же самое, что ели и пили до операции. Нет необходимости придерживаться специальной диеты. Достаточно употрeблять сбалансированную пищу через регулярные промежутки времени и медленно, тщательно ее пережевывать.
Полезно знать следующее:
• яйца, капуста, репчатый лук, бобовые, шоколад, пиво и газированные напитки, корнеплоды, грибы усиливают газообразование;
• яйца, рыба, лук, перец, чеснок, пряности, некоторые сорта сыра усиливают запах отделяемых каловых масс;
• шпинат, зеленый салат, петрушка, брусника, йогурт ослабляют запах отделяемых каловых масс.

Понос и запор возможны у любого человека, но вы должны быть особенно внимательны, так как эти состояния могут вызвать серьезные проблемы и боль. Причины поноса или запора самые разные: от легких погрешностей в питании до тяжелых инфекционных заболеваний.
В легких случаях поноса (диарея) рекомендуется прием активированного угля, препаратов висмута; часто положительный эффект дает истолченная до состояния порошка яичная скорлупа. Если диарея возникла из-за погрешностей в диете, после приема чрезмерного количества свежих овощей, фруктов или переедания, то закрепить стул помогут вареный рис или рисовый отвар, белые сухари, кисели, твердые сорта сыра, картофельное пюре, бананы.
Если у вас илеостома, опасен понос, вызванный плохим функционированием илеостомы, кишечной инфекцией, так как при этом существует угроза потери воды и электролитов. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Читать еще:  Препарат Тамоксифен — отзывы мужчин

При диарее необходимо постоянно восстанавливать уровень жидкости и солей в организме. Для этого к 1 л кипяченой воды нужно добавить 1 чайную ложку соли и 8 чайных ложек сахара. Смесь следует принимать по 0,5 стакана через 15 минут в течение 2 часов. Этот раствор не только хорошо утоляет жажду, но и очень быстро восстанавливает необходимый уровень солей, поддерживая тем самым нормальную работу организма.
Начинать употрeблять пищу рекомендуется через 24 часа после прекращения диареи, малыми порциями, до 5–7 раз в сутки.
В случае стойкой диареи необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

Запор – также серьезное препятствие для нормального функционирования стомы. К приему слабительных препаратов надо подходить осторожно, так как причины, вызывающие запор, бывают разные, в том числе и заболевания кишечника. Прежде чем принимать меры для устранения этого явления, желательно проконсультироваться с врачом. Если же вы страдаете запорами, то можно увеличить количество потрeбляемой жидкости, мясного бульона, овощей, салата, свежих и сухих фруктов, фруктовых соков, хлеба грубого помола, кофе. Допустимы острая пища, а также введение в рацион пищевых добавок.

Растительная клетчатка действует на наш кишечник как щетка, она способна не только очищать организм от шлаков, но и обезвреживать токсичные вещества.

Одной из причин запора является спазм кишечника, который может возникать при приеме слишком горячей пищи, курении, стрессах, нервном переутомлении, нерегулярном питании, особенно когда вы делаете большой перерыв между приемами пищи или голодаете.

К запорам также ведут малоподвижный образ жизни, ограниченное количество жидкости (менее 1,5 л в день), а также некоторые лекарственные средства (болеутоляющие, антидепрессанты и др.).
Несколько простых правил позволят сбалансировать ваш рацион питания:
• среди круп и бобовых следует отдавать предпочтение тем, которые содержат больше белков, причем с большей долей незаменимых аминокислот в них. Это – пшено, овсяная и перловая крупы, фасоль, горох, чечевица;
• из овощей лучше использовать белокочанную капусту, свеклу и морковь, яблоки, лесные орехи, смородину, грибы.
Как видите, эти продукты всегда ели в России, что в очередной раз подтверждает мудрость народного питания.

Пациент со стомой знает, что характер питания оказывает решающее влияние на частоту стула. Голодание или ограничение количества пищи ведет к чрезмерному образованию газов, поносу или запору.

Специальных диет для больных с илеостомой или колостомой в принципе нет.

Рацион необходимо подбирать индивидуально. Для пациентов с колостомой идеальным является возвращение после операции к привычному рациону и режиму питания при установившемся регулярном oпopoжнении кишечника.

Предупреждение запора важно для пациентов с колостомой. Следует отдавать предпочтение пшеничному и ржаному хлебу, хлебу из муки грубого помола, супам на мясном насыщенном бульоне с большим количеством крупно нарезанных овощей (свекла, капуста, бобовые), блюдам из нежирного мяса, рыбы, птицы, грибам, свежим овощам и фруктам в натуральном виде или слабопроваренным, молоку (при переносимости) и разнообразным молочным продуктам, некрепкому чаю или кофе с молоком, сокам и минеральной воде в охлажденном виде. Соль добавляется по вкусу. Объем потрeбляемой жидкости – не менее 1,5 л в день. Рекомендуется принимать пищу не реже 3–5 раз в день, в одно и то же время.

В.Г. Суханов
президент Региональной общественной организации
инвалидов стомированных больных «АСТОМ»,
по материалам журнала «Вместе против рака»

Питание пациента со стомой кишечника;

Уход послеоперационный

Перевязочные сестры или стоматерапевты осуществляют наблюдение за стомой после операции.

Нужно регулярно осматривать стому, чтобы оценить ее цвет и обеспечить целостность линии шва между стомой и кожей. Красный цвет кишки означает ее жизнеспособность, кишка с нарушенным кровообращением выглядит темной.

Сразу же после операции через стому начинает выделяться слизь — в течение первых 24 — 48 ч серознокровянистая. По мере того, как возвращается функция кишечника, из кишечника (через стому) начнут выделяться газы. При всех стомах фекальное отделяемое вначале жидкое. В зависимости от локализации стомы изменяется характер отделяемого (могут наблюдаться признаки нарушения водного баланса, раздражение кожи).

Пациент и его близкие должны знать, что характер питания оказывает решающее влияние на частоту стула.

Любой человек со стомой кишечника употрeбляет сбалансированную пищу через регулярные промежутки времени и медленно, тщательно ее пережевывает. Нужно предупредить пациентов, что косточки и другие неперевариваемые компоненты пищи будут видны в фекалиях.

Люди с колостомой не нуждаются в ограничениях в диете, хотя многие из них предпочитают ту или иную пищу. Они должны знать, какие продукты могут вызывать метеоризм. Большинство калоприемников не пропускают запах, а некоторые (двухкомпонентные) имеют клапаны для выпуска газов, что делает метеоризм менее проблематичным.

Людям с илеостомой в течение 4 — 6 недель после операции необходимо избегать богатых клетчаткой и дающих в кале много неперевариваемых частиц продуктов.

В последующем богатые клетчаткой продукты могут добавляться в небольших количествах. Если человек не сможет переносить такую пищу после двух или трех попыток, ее нужно исключить из рациона.

В течение дня следует отдельно от твердой пищи употрeблять не менее 1500 — 2000 мл жидкости и 6 — 9 г соли. Пациент должен знать, что илеостома приводит к выключению функции толстой кишки. Тонкая кишка лишь частично способна компенсировать возможность толстой кишки всасывать воду и минеральные соли, выpaбатывать некоторые витамины. Способность к накоплению и регулярному выделению кишечного содержимого утрачивается полностью. Но к концу второго месяца после операции тонкая кишка адаптируется настолько, что большая часть пациентов может восстановить прежний режим и характер питания. Пищу лучше принимать регулярно, небольшими порциями. Голодание или ограничение количества принимаемой пищи ведет к чрезмерному образованию газов и поносу. Ужинать лучше рано и в небольшом количестве, что приведет к уменьшению выделения через стому в ночное время.

В то же время пациенты должны знать, каким образом те или иные продукты влияют на oпopoжнение кишечника.

Продукты, ускоряющие oпopoжнение кишечника: сахаристые вещества (сахар, мед, фрукты); богатые поваренной солью — соленья, маринады, копчености; острая пища; богатые растительной клетчаткой черный хлеб, некоторые сырые овощи и фрукты, жиры (в т.ч. растительное масло), зеленая фасоль, шпинат; молоко, свежий кефир, фруктовая вода, соки, холодные блюда и напитки, мороженое, пиво. Острые блюда нужно употрeблять осторожно, в небольших количествах, сочетая их с рисом, макаронами или картофелем.

Ускоряет oпopoжнение кишечника волнение, торопливая еда и подъем тяжестей.

Для сгущения содержимого, поступающего из тонкой кишки можно принимать рис, чернику, тертые яблоки, кисели.

Продукты, задерживающие oпopoжнение кишечника, включают в себя вяжущие и легкоусвояемые блюда, в том числе белые сухари, злаки, творог, слизистые супы, кукуруза, протертые каши, изюм, сухофрукты, рис, теплые протертые супы, кисели, крепкий чай, кофе, какао, натуральное красное вино (некрепленое).

К запорам также ведет малоподвижный образ жизни, ограниченное количество жидкости (менее 1,5 л в день), а также некоторые лекарственные средства (болеутоляющие, антидепрессанты и др.).

Продукты, не влияющие на oпopoжнение кишечника: паровое и рубленое мясо, рыба, яйца, измельченные фрукты и овощи без кожуры и косточек, пшеничный хлеб.

Кожура помидоров, яблок, а также кукуруза, орехи, огурцы или мякоть цитрусовых вызывает спазмы кишечника, приводящие к болям в животе.

Однако следует помнить, что реакция на принимаемые пищевые продукты индивидуальна, следовательно, каждый подбирает себе диету самостоятельно.

Спокойный и не напряженный образ жизни с длительным пребыванием на свежем воздухе и умеренными физическими нагрузками также способствуют удовлетворительной функции тонкой кишки.

Для выбора правильного режима питания пациенту с илеостомой сразу по возвращении домой после операции нужно вести дневник, в котором он будет записывать употрeбляемые им продукты, их количество и время приема, а также время oпopoжнения кишечника, консистенцию выделений, запах и количество отхождений газов (по субъективным ощущениям) через стому. Следует обязательно отмечать появление болей и количество мочи. Ведение подобного дневника в течение первых 4 — 6 недель после операции позволят пациенту точно установить, какие продукты и в каком количестве для него более приемлемы. Форма дневника может быть следующей:

Первые несколько месяцев после операции,
пока ваш организм не восстановился и не привык к новому физиологическому
состоянию, рекомендуется употреблять в пищу простые продукты, постепенно
расширяя свой рацион.

У вас должна быть сбалансированная диета,
содержащая углеводы, протеины, жиры, витамины, минералы, продукты, возмещающие
потерю калия и натрия.

Питание должно быть регулярным – не менее
3-4 раз в день. Не забывайте о сбалансированном потреблении жидкости –
1500-2000 мл жидкости в день.

Диета для людей с илеостомой

Почему нужно употреблять больше жидкости?

Важно выпивать не менее 10-12 стаканов
жидкости в день (если врач не рекомендовал иначе). В толстой кишке происходит
всасывание жидкости. Так как она удалена, организм теряет большое количество
жидкости, выделяемой со стулом через стому. Поэтому важно пить больше, возмещая
потерю жидкости. Иначе произойдет нарушение водно-электролитного баланса и
дегидратация (обезвоживание) организма.

Диарея — частый, обильный, более жидкий,
чем обычно стул, требующий частого дренирования калоприемника. Диарея может
сопровождаться повышением температуры и головокружением. Причиной диареи могут
быть продукты питания и некоторые медикаменты, например, антибиотики. Во время
диареи организм теряет большое количество жидкости, солей и микроэлементов, что
может привести к обезвоживанию организма. При диарее необходимо пить много
жидкости (не менее стакана воды после каждого опорожнения кишечника). При
частых приступах диареи (более 3-х раз подряд) обратитесь к врачу.

Признаки дегидратации (обезвоживания):

• Сухость во рту
• Уменьшение частоты и объёма выделяемой
  мочи
• Темный цвет мочи
• Головокружение
• Слабость
• Судороги

Для возмещения потери электролитов (натрия
и калия) необходимо употреблять в пищу: 

• Мясные бульоны
• Чай
• Апельсиновый сок
• Бананы
• Абрикосы
• Картофель
• Рисовый отвар
• Крекеры, соленое печенье
• Продукты, обладающие закрепляющим
  эффектом:
• Картофель
• Хлебобулочные продукты
• Рис
• Печеные яблоки
• Груши
• Сыр

Какую пищу избегать и почему?

До операции большие частицы пищи из тонкой
кишки попадали в толстую, где переваривалась. Первые 6-8 недель после операции
старайтесь не потреблять в пищу продукты с высоким содержанием растительных
волокон, которые впитывают жидкость: овсяная крупа, цитрусовые, яблоки, горох и
бобовые. Такая пища тяжело переваривается и может вызвать нарушение
проходимости кишки. Постепенно увеличивайте потребление растительных волокон,
которые трудно усваиваются.

Продукты, которые могут вызывать нарушение
проходимости кишки:

• Морковь, капуста, репа, редис, редька и
  другие корнеплоды
• Орехи
• Сельдерей
• Сухофрукты
• Грибы
• Кукуруза
• Некоторые фрукты с маленькими косточками
• Цедра апельсина или грейпфрута
• Кокосовый орех

Чтобы избежать нарушения кишечной проходимости,
ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу, запивайте ее жидкостью. При
пищевой блокаде, если вас не тошнит, а стул выходит через стому под давлением
небольшими порциями, постарайтесь постепенно увеличить потребление жидкости.
Выпейте горячий чай или примите горячий душ. Направьте душ на спину, чтобы
расслабить мышцы живота.

Важно: если вас тошнит, и стул не выходит
через стому, не пейте жидкости, немедленно обратитесь к врачу

Диета для людей с колостомой

Некоторые продукты могут вызывать газообразование
и дискомфорт. В этом случае постарайтесь временно не употреблять их, позднее вы
сможете опять ввести их в свой рацион и понаблюдать за реакцией организма. Нужно
пробовать вводить эти продукты в рацион по меньшей мере три раза, только так вы
сможете убедиться, что именно этот продукт действительно вызывает дискомфорт.

Важна сбалансированная диета, содержащая
углеводы, протеины, жиры, витамины, минералы, продукты, возмещающие потерю
калия и натрия. Постепенно увеличивайте потребление растительных волокон (через
1-2 месяца после операции), которые трудно усваиваются.

Питание должно быть регулярным — не менее
3-х раз в день. Не забывайте о сбалансированном потреблении жидкости —
1500-2000 мл жидкости в день. 

Газообразование

В кишечнике происходит естественный
процесс газообразования. Газ образуется, когда в толстой кишке перевариваются
углеводы (содержащиеся в пище сахара, крахмал, волокна). Между приемом пищи и
выходом газа через стому обычно проходит 5-6 часов. При илеостоме такие газы не
образуются, так как толстая кишка удалена. Однако воздух попадает в организм во
время еды, а также газ может образовываться в процессе еды, поэтому нужно есть
медленно, тщательно пережевывать пищу. Старайтесь не жевать жвачку и не пить
через соломинку.

Некоторые продукты вызывают повышенное
газообразование, поэтому в общественных местах обратите внимание на то, какие
продукты использованы в приготовлении блюд. Также подумайте о том, чтобы
использовать калоприемник с фильтром, который удаляет из мешка избыточный
воздух, не позволяя мешку раздуваться, и нейтрализует запах. Кроме того, можно
воспользоваться некоторыми лекарственными средствами, снижающими
газообразование. Для этого проконсультируйтесь со специалистом.

Помните, что одни и те же продукты у одних
людей способствуют обильному образованию газов, а у других нет.

Продукты, способствующие газообразованию:

• Капуста белокочанная, брюссельская,
  цветная, брокколи
• Шпинат
• Огурцы
• Бобы
• Горох
• Лук / чеснок
• Кукуруза
• Газированные напитки / пиво
• Продукты, уменьшающие газообразование:
• Масло перечной мяты
• Чай с мятой
• Активированный уголь

Звуки (урчание) из стомы

Чтобы заглушить урчание из стомы, положите
руки на калоприемник (на стому).

Запах

Если вы регулярно меняете калоприемники,
если калоприемник не протекает, никто не почувствует запаха. Вы можете ощущать
запах только при смене калоприемника.

Для борьбы с неприятным запахом, который
сопровождает выход газа, используйте калоприемники с угольным фильтром.

Если вы пользуетесь дренируемым
калоприемником без фильтра, можно применять нейтрализатор запаха. Накапайте 5-6
капель в мешок после дренирования или в новый мешок после замены (прочтите
инструкцию по использованию нейтрализатора).

Продукты, усиливающие выделение
неприятного запаха при переваривании:

• Рыба
• Яйца
• Сыр
• Чеснок, лук
• Бобы
• Капуста
• Продукты, уменьшающие выделение
  неприятного запаха:
• Йогурт
• Творог
• Кефир, ряженка
• Брусника
• Шпинат
• Зеленый салат
• Петрушка

Запор

Запор — это задержка выделения кишечного
содержимого через стому. Чтобы его избежать, употребляйте больше продуктов,
содержащих растительные волокна: фрукты, овощи и каши, а также не менее 6-8 стаканов
жидкости в день. Иногда при длительных запорах следует прибегнуть к
слабительным средствам, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом.

Продукты, обладающие послабляющим
эффектом:

• Сырые овощи и
  фрукты 
• Чернослив, инжир, сливы
• Фасоль
• Свежевыжатые соки
• Кисломолочные продукты
• Продукты, обладающие закрепляющим
  эффектом:
• Картофель
• Хлебопродукты
• Макароны
• Рис
• Печеные яблоки
• Груши
• Сыр

Питание в общественных местах

Если ваш организм уже адаптировался к
стоме, можно попробовать питаться и вне дома. Важно питаться регулярно, так как
нерегулярное питание приводит к повышенному газообразованию и диарее.

Как только вы поймете, какая пища вам
наиболее подходит, вы можете попробовать сходить в кафе или ресторан. К первому
посещению общественного заведения лучше подготовиться, чтобы чувствовать себя
комфортно. Начните со знакомого места и попробуйте какое-нибудь простое блюдо.

Выбирая блюда, не следует слишком
осторожничать, просто подойдите к этому разумно. Ешьте то, что хочется, но не
забывайте, что жирная пища и соусы могут привести к проблемам. Если вы боитесь употреблять
некоторые продукты, то попробуйте их сначала дома, чтобы узнать, как ваш
организм на них отреагирует, а затем постепенно вводите их в свой рацион. Если
раньше вы употребляли немного алкоголя, то можете попробовать снова, только
начинайте с меньшей дозы, чем обычно. Это поможет вашему организму привыкнуть.

Автор:

Дата создания: 20.09.2021

Дата изменения: 22.11.2021

Специалисты по этой проблеме

Как правильно питаться после операции по выведению стомы? Какую пищу можно, а от какой лучше воздержаться?

ПЕРВЫЕ БЛЮДА

Рекомендуются: овсяные хлопья (геркулес); рисовый, манный, мясной бульон с клецками, с лапшой, с фрикадельками, с рисом, с блинчиками; картофельный суп, овощные супы (протертые).

Не рекомендуются: супы из бобовых, из капусты, из сушеных овощей, из концентратов.

МЯСНЫЕ БЛЮДА

Рекомендуются: говядина, телятина, нежирная свинина, постная ветчина, птица, кролик, мягкие копчености, из потрохов — печенка, мозги; язык.

Мясо может быть отварное, тушеное, жаренное в духовке или иногда поджаренное.

Не рекомендуются: гусь, утка, дичь, потроха, копченое мясо, рагу.

РЫБНЫЕ БЛЮДА

Рекомендуются: нежирная, вареная, печеная рыба; на вертеле — форель, окунь, свежая треска, камбала, рыбные консервы в собственном соку.

Не рекомендуются: жирная рыба, консервированная рыба, рыба в соусе или маринаде; тунец, лосось, угорь, скумбрия, сельдь, сардины, анчоусы; любые ракообразные.

ЯЙЦА

Рекомендуются: всмятку, вкрутую, омлет, бисквитный омлет, яйца в составе блюд.

Не рекомендуются: жареные, под соусом, под майонезом.

МОЛОКО

Прием молока в качестве самостоятельного блюда совершенно индивидуален. Оно образует значительные шлаки и, следовательно, во многих случаях вызывает вздутие живота и прочие затруднения.

Для поддержания правильного состава кишечной среды рекомендуется регулярно несколько раз в неделю принимать кефир, йогурт.

СЫРЫ И МОЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ

Рекомендуются: творог, плавленые сыры, но строго индивидуально!

Не рекомендуются: твердые сыры, острые и выдержанные сыры, жирные сыры.

ЖИРЫ

Рекомендуются: сливочное масло, растительные масла, искусственные жиры высокого качества.

Не рекомендуются: пережженные жиры, сало, шпик и бекон, шкварки.

ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ

Рекомендуются: сдобные булки, бисквиты, зачерствевший хлеб.

Не рекомендуются: свежий хлеб, ржаной хлеб, гренки.

СЛАДКИЕ МУЧНЫЕ БЛЮДА

Рекомендуются: из бисквитного или сдобного теста, кремы-пудинги, муссы, кремы из сливочного масла, торты домашнего приготовления, бабы, кексы, омлеты, песочные нежирные теста.

Не рекомендуются: слишком жирные, тяжелые десерты, сладкие блюда из свежего теста на дрожжах, пончики.

ПРОДУКТЫ ИЗ ТЕСТА

Рекомендуются: лапша, макароны, спагетти, вареники (кнедлики).

Не рекомендуются: из дрожжевого теста.

ОВОЩИ

Рекомендуются: очищенные помидоры или томатный сок, морковь.

Овощи, с одной стороны, подходят для питания из-за большого количества неперевариваемой целлюлозы, а с другой стороны, они имеют большое значение как источник минеральных веществ и витаминов.

Не рекомендуются: цветная и белокочанная капуста, кольраби, репа, свекла, огурцы, зеленая фасоль (стручковая), перец, грибы, лук, чечевица, горох.

КАРТОФЕЛЬ

Рекомендуются: пюре, блюда из картофельного теста, галушки, блины, кнедлики.

Не рекомендуются: жареный картофель, пропитанный жиром; фри.

ФРУКТЫ

Рекомендуются: пюре, компоты из очищенных фруктов (без кожуры), варенья, соки (апельсиновый, лимонный, малиновый).

Можно употреблять бананы, очищенные персики, абрикосы, очищенные тертые яблоки, тушеные фрукты, кисели.

Не рекомендуются: слива свежая и чернослив, инжир, маслины, ягоды черешни, вишни, груши.

НАПИТКИ

Рекомендуются: минеральные воды без газа, чай из целебных трав, слабый кофе (не часто), чай, какао, фруктовые соки (не натощак!).

Не рекомендуются: газированная вода, морс, спиртные напитки.

Эта информация содержит рекомендации по рациону питания (употреблению еды и напитков), которых вам необходимо придерживаться, пока заживает толстая кишка. Вы также узнаете, как справиться с распространенными побочными эффектами колостомы.

Вернуться к началу страницы

Общие рекомендации по употреблению еды и напитков

В течение первых нескольких недель после операции придерживайтесь этих рекомендаций. Это поможет вам чувствовать себя комфортно пока заживает толстая кишка.

• Принимайте пищу часто, небольшими порциями. Вместо 3 основных приемов пищи старайтесь есть 6 раз в день небольшими порциями.
• Ешьте медленно и тщательно пережевывайте пищу.
• Выпивайте 8–10 стаканов (объемом 8 унций или 240 мл) жидкости (около 2 литров) каждый день.
• Ешьте в основном пресные продукты с низким содержанием клетчатки. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендуемые продукты».
• Возобновляя употребление тех или иных продуктов, вводите их в рацион по одному. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Расширение рациона питания».

Перед вашей выпиской из больницы клинический врач-диетолог обсудит с вами эти рекомендации. После выписки ваш врач и клинический врач-диетолог амбулаторного отделения помогут вам вернуться к обычному рациону питания.

Рекомендуемые продукты

В течение первых нескольких недель после операции лучше употреблять в основном пресные продукты с низким содержанием клетчатки. Пресными называются приготовленные удобоусвояемые продукты, не приправленные специями, не тяжелые и не жареные. Употребление пресных продуктов поможет избежать неприятных симптомов, таких как:

• диарея (жидкий или водянистый стул);
• вздутие живота;
• газы.

В таблицах ниже приводятся примеры пресных продуктов с низким содержанием клетчатки. Если у вас возникли вопросы о продуктах, не приведенных в данных таблицах, позвоните по номеру 212-639-7312, чтобы проконсультироваться с врачом-диетологом амбулаторного отделения. Вы можете связаться с сотрудником отделения с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

* Если у вас диарея после употребления этих продуктов, попробуйте заменить их молоком растительного происхождения или безлактозным сыром либо безлактозным йогуртом.

** Если вводите в рацион яйца, начинайте с небольшого количества (например, с 1 яйца). Яйца могут вызвать появление неприятного запаха при открывании стомного мешка.

* Если вводите в рацион рыбу и ореховое масло, начинайте с небольшого количества. Эти продукты могут вызвать неприятный запах при открывании стомного мешка.

В некоторых случаях определенные овощи могут вызывать газообразование или неприятный запах. Если определенный овощ вызывает газообразование или неприятный запах, не употребляйте его. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендации по устранению распространенных проблем».

Некоторые фрукты могут вызывать у отдельных людей дискомфорт. Если определенный фрукт вызывает дискомфорт, не употребляйте его. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендации по устранению распространенных проблем».

Если употребляете жиры, начинайте с небольшого количества. Жиры могут вызывать дискомфорт.

Расшифровка этикеток с указанием пищевой ценности

Информация о содержании клетчатки в продуктах приводится на этикетке, в таблице пищевой ценности (см. рисунок 1). Таблица пищевой ценности поможет вам сравнивать информацию о пищевой ценности различных продуктов.

Расширение рациона питания

После операции у вас может появиться непереносимость продуктов, которые не вызывали проблем до операции. При непереносимости употребление определенного вида продуктов питания вызывает неприятные симптомы, такие как диарея, вздутие живота, газообразование или появление неприятного запаха. В некоторых случаях непереносимость продуктов проходит по мере заживления толстой кишки.

Возобновляя употребление тех или иных продуктов, вводите их в рацион по одному. Если определенный продукт вызывает неприятные симптомы, не употребляйте его в течение нескольких недель. После этого снова попробуйте его употреблять. Нет людей, одинаково реагирующих на продукты. Из опыта вы узнаете, какие продукты вам не следует употреблять, если такие будут.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Рекомендации по устранению распространенных проблем».

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Ваш первый прием для последующего наблюдения состоится примерно через 2 недели после операции. В ходе первого приема врач скажет вам, можно ли вам начать вводить в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Благодаря этому ваш стул станет более объемным (более плотным).

Если вы начали вводить в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, делайте это постепенно. Добавляйте такие продукты в ваш рацион по одному. Также обязательно выпивайте достаточное количество жидкости. Старайтесь выпивать 8–10 стаканов (объемом 8 унций или 240 мл) жидкости (около 2 литров) каждый день.

Вернуться к началу страницы

Рекомендации по устранению распространенных проблем

В этом разделе приводятся рекомендации по изменению рациона питания для устранения распространенных проблем. Вам не нужно их придерживаться, если вы не испытываете перечисленных проблем.

Если определенные продукты вызывали дискомфорт перед операцией, они так же будут вызывать дискомфорт и после операции.

Диарея

Диарея — это жидкий или водянистый стул, более частые, чем обычно, опорожнения кишечника, или сочетание этих двух симптомов. Понос может быть вызван:

• определенными продуктами;
• Пропуск приемов пищи
• пищевым отравлением;
• наличием инфекции в кишечнике;
• антибиотиками (лекарствами для лечения инфекций) и другими рецептурными лекарствами;
• закупоркой кишечника.

При диарее следуйте этим рекомендациям:

• Обратитесь к своему врачу. Вам могут дать лекарство, чтобы облегчить ваше состояние.
• Выпивайте 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости (около 2 литров) в день.
  • По возможности пейте спортивные напитки (например Gatorade или Powerade) и раствор для пероральной регидратации (например Pedialyte®). Эти напитки помогут вам предотвратить обезвоживание.
  • Если у вас нет таких напитков, вы можете сделать их самостоятельно из следующих ингредиентов:
    • 4 чашки (32 унции, что составляет примерно 1 литр) воды;
    • 1 чашка (8 унций (240 мл)) апельсинового сока;
    • 8 чайных ложек (40 миллилитров) сахара;
    • 1 чайная ложка (4 миллилитра) соли.

    Положите все ингредиенты в сосуд с крышкой. Тщательно встряхните, чтобы сахар и соль растворились.

• Не употребляйте следующие продукты и напитки. Они могут вызывать понос.
  Продукты, которые могут вызывать понос
  • Спиртные напитки (например пиво и вино)
  • Отруби
  • Брокколи
  • Брюссельская капуста
  • Белокочанная капуста
  • Напитки с кофеином, особенно горячие
  • Шоколад
  • Кукуруза
  • Продукты, содержащие искусственные подсластители (такие как маннит, сорбит и ксилит)
  • Жареное мясо, рыба и птица
  • Фруктовый сок (например сливовый, яблочный, виноградный и апельсиновый)
  • Зеленые листовые овощи
  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Продукты с высоким содержанием сахара
  • Бобовые (например приготовленная или сушеная фасоль)
  • Лакричник
  • Молоко и молочные продукты с лактозой, если у вас непереносимость лактозы
  • Орехи и семена
  • Горох
  • Острая пища
  • Косточковые фрукты (например абрикосы, персики, сливы и чернослив)
  • Консервированные фрукты или сухофрукты без сахара
  • Томаты
  • Листья репы
  • Цельные злаки (например пшеничный хлеб из цельнозерновой муки)

• Ешьте больше продуктов из приведенного ниже перечня. Из-за них стул может стать более плотным.
  Продукты, из-за которых стул может стать более плотным
  • Яблочное пюре
  • Бананы
  • Перловая крупа*
  • Отварной шлифованный рис
  • Сыр
  • Кремообразное ореховое масло (например арахисовое масло)
  • Пастила (marshmallow)
  • Овсяная крупа*
  • Макаронные изделия
  • Картофель без кожуры
  • Крендельки
  • Соленые крекеры
  • Тапиока
  • Белый хлеб
  • Йогурт

  * Это цельнозерновые продукты. Вы можете употреблять их при диарее, так как они могут помочь сделать стул более плотным.

Запор

Запор — это опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю, твердый стул, затрудненное опорожнение кишечника или все 3 признака. Запор может быть вызван:

• приемом определенных обезболивающих лекарств;
• приемом определенных лекарств от тошноты;
• употребление недостаточного количества клетчатки;
• отсутствием достаточной физической нагрузки;
• недостаточным употреблением жидкости.

При запоре следуйте этим рекомендациям:

• Обратитесь к своему врачу. Вам могут дать лекарство, чтобы облегчить ваше состояние.
• Пейте горячую воду с лимоном или лимонным соком, кофе или сливовый сок.
• По возможности выполняйте легкие физические упражнения (например, занимайтесь ходьбой).
• Спросите у своего врача, поможет ли вам употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки или прием добавок с клетчаткой.

Газообразование и появление запаха

В течение первых нескольких недель после операции в стомном мешке будут скапливаться газы, а при его открывании будет появляться неприятный запах; это распространенное явление. Если вы перенесли операцию с применением роботизированных систем, у вас может образовываться больше газов.

В случае возникновения проблем с газообразованием и появлением запаха сообщите об этом медсестре/медбрату-стоматерапевту. Вы также можете следовать рекомендациям ниже.

• Воздержитесь от следующего. Это может вызвать газообразование.
  • Употребление жевательной резинки
  • Употребление напитков через соломинку
  • Курение или жевание табака
  • Слишком быстрый прием пищи
  • Пропуск приемов пищи
• Спросите у вашего медицинского сотрудника, можно ли вам принимать перед едой безрецептурные препараты (например, Beano® или simethicone), чтобы предотвратить газообразование.
• Ешьте меньше продуктов из приведенного ниже перечня. Они могут вызывать газообразование, появление неприятного запаха или оба эти явления.
  Продукты, которые могут вызывать газообразование, появление неприятного запаха или оба эти явления
  • Спаржа
  • Спиртные напитки, особенно пиво
  • Брокколи
  • Брюссельская капуста
  • Белокочанная капуста
  • Газированные напитки (например сладкая газированная вода)
  • Цветная капуста
  • Кукуруза
  • Сушеная фасоль и горох
  • Яйца
  • Рыба
  • Чеснок
  • Виноград
  • Лук-порей
  • Молоко и молочные продукты с лактозой, если у вас непереносимость лактозы
  • Лук
  • Арахис
  • Чернослив
• Ешьте больше продуктов из приведенного ниже перечня. Они могут предотвращать газообразование, появление неприятного запаха или оба эти явления.
  Продукты, которые могут предотвращать газообразование, появление неприятного запаха или оба эти явления
  • Пахта
  • Клюквенный сок
  • Кефир
  • Петрушка
  • Йогурт

Вернуться к началу страницы

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:

• диарея и температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
• диарея и рвота;
• диарея, не прекращающаяся более 24 часов;
• диарея, выделения с неприятным запахом или усиленное выделение жидкости из стомы.

Вернуться к началу страницы

Питание после удаления кишечной стомы: советы и рекомендации

Советы по питанию для людей с кишечной стомой — как улучшить качество жизни и избежать проблем со здоровьем. Узнайте, как правильно составить рацион и какие продукты следует исключить из своего меню.

Кишечная стома – это искусственно созданный отверстие в брюшной стенке, которое позволяет выводить отходы из организма. Люди, которые прошли операцию по установке стомы, нередко сталкиваются с проблемами пищеварительной системы и ограничениями в выборе продуктов питания. Важно не только следить за тем, что вы едите, но и как вы это делаете.

Независимо от того, сколько времени прошло после операции, правильное питание остается важным фактором для здоровья и хорошего самочувствия. В этой статье мы расскажем о том, какие продукты стоит избегать и какие лучше выбирать, чтобы избежать неприятных последствий.

Помните, что любые изменения в рационе должны происходить постепенно, чтобы организм мог адаптироваться к новым условиям. Если вы столкнулись с проблемами или не уверены в том, какие продукты можно использовать в вашем случае, обратитесь к врачу. Теперь давайте рассмотрим несколько полезных советов для людей с кишечной стомой.

Правильное питание помогает людям с кишечной стомой чувствовать себя лучше

Люди с кишечной стомой, которые не следят за своим питанием, могут столкнуться с неприятными последствиями, включая расстройство желудка, плохое пищеварение и даже осложнения после операции. Правильное питание помогает уменьшить риск этих проблем и облегчить жизнь человека с кишечной стомой.

Соответствующее питание может помочь предотвратить компрометацию жизненно важных питательных веществ. Человек с кишечной стомой не может пищеварить пищу так же, как человек без стомы. Он может испытывать трудности с усвоением определенных веществ, таких как витамины, жиры, белки и углеводы. Соответствующее питание может помочь предотвратить дефицит этих питательных веществ, что в свою очередь поможет человеку чувствовать себя более энергичным и здоровым.

Кроме того, правильное питание может повысить качество жизни человека с кишечной стомой. Некоторые продукты могут вызывать неприятные ощущения, такие как запоры или диарея, особенно если они содержат высокие уровни жира, сахара или специй. Через проблемы с выпадением и протеканием стомы, определенные продукты могут быть для человека с кишечной стомой непрактичными или неуместными. Правильное питание может помочь предотвратить эти проблемы и уменьшить чувство дискомфорта и неудобства.

Исключение из рациона нежелательных продуктов

Людям со стомой не следует употреблять продукты, которые могут спровоцировать раздражение и ноющую боль в желудке. Вот список продуктов, которые следует избегать:

• Жирная и жареная пища: такая пища может привести к избыточной продукции желудочного сока и вызвать реакции, подобные возникновению язв и панкреатита.
• Сладости: переваривание сахаров может вызвать появление газов в желудке и кишечнике, что может привести к дискомфорту и боли.
• Кофеин: кофе, чай и другие напитки, содержащие кофеин, могут вызвать оживление желудочной кислоты и образование газов, вызывая дискомфорт.
• Острые специи: острые специи могут стать раздражающим фактором для желудка и привести к его раздражению.
• Алкоголь: алкоголь может привести к тому, что стома работает неправильно, а также вызвать реакции, похожие на симптомы желудочных и кишечных заболеваний.

Избегайте этих продуктов и соблюдайте балансированный рацион, и ваше тело будет благодарно вам за это.

Салаты без острой пищи для людей с кишечной стомой

Острое блюда не рекомендуется употреблять людям со стомой, так как они могут привести к раздражению кишечника. Однако, это не значит, что нужно отказываться от вкусных и полезных салатов. Существует множество способов заправлять их без использования острой пищи. Рассмотрим некоторые из них:

1. Лимонный соус: смешайте натуральный йогурт, оливковое масло, лимонный сок, соль и специи по вкусу. Этот соус обладает свежим вкусом и отлично подходит для заправки свежих овощей и зелени;
2. Винегрет: можно приготовить без уксуса, заменив его на яблочный или виноградный уксус. Добавьте оливковое масло, соль, перец и нарезанные овощи по вкусу. Этот салат обогатит организм витаминами и минералами;
3. Томатный соус: смешайте помидоры, базилик, оливковое масло, соль и перец. Этот соус отлично подходит для заправки салатов с мясом или морепродуктами;
4. Рассольник: этот национальный русский суп можно приготовить в виде салата. Для заправки нужно смешать растительное масло, укроп, соль и перец. Добавьте нарезанные овощи и настой рассольника. Получится вкусный и питательный салат на любой случай жизни.

Роль белкового питания в организме людей с кишечной стомой

Сохранение здоровья и нормальной жизнедеятельности организма частично зависит от питания, которое свободно может проходить через кишечную стому. Белки — это основные строительные элементы всех органов и тканей. Они обеспечивают необходимое качество и гармонию строения организма. С полезными свойствами, такими как укрепление иммунной системы, поддержка мышечных функций и насыщение организма энергией через окисление, белки следует добавлять в рацион питания.

Косточки и кожа птицы, мясные субпродукты и молочне-творожные продукты — натуральные источники белков. Также можно использовать растительные продукты, содержащие белки, такие как бобовые (например, горох и фасоль) и орехи.

• Минимизация консервированной еды. Важно избегать фастфуда и консервированной пищи. Обратите внимание, что из материалов, таких как рыба, фрукты и овощи, можно приготовить различные блюда в домашних условиях.
• Выбирайте легко усваиваемые и доступные продукты. Белки грубой структуры, как правило, труднее усваиваются организмом и могут ухудшить работу кишечника. Перед покупкой продуктов уточните, какие из них могут ухудшить состояние здоровья и какие должны быть включены в рацион, основываясь на состоянии вашего организма.
• Обратитесь к специалисту по питанию, который может помочь определить, что и сколько нужно есть для поддержки здоровья и жизнедеятельности вашего организма со стомой.

При стройной диете и правильно выбранном меню, белковые продукты в форме мяса, птицы и фруктовой закуски могут быть удалены из рациона и пользователь со стомой сможет получить все необходимые белки для здоровья и энергии.

Как поддерживать нормальную микрофлору кишечника

Кишечная микрофлора играет важную роль в пищеварении и поддержании общего здоровья организма. Какой рацион поддерживает ее нормальное состояние?

1. Увеличьте потребление продуктов, содержащих пребиотики

Пребиотики — это нерастворимые пищевые волокна, которые проходят через желудок и тонкий кишечник и неперевариваемые ферментами организма попадают в толстый кишечник. Там они служат пищей для полезных бактерий, находящихся в кишечнике.

Продукты, содержащие пребиотики:

• Цельнозерновой хлеб
• Овсянка
• Фрукты (яблоки, бананы)
• Овощи (чеснок, лук, топинамбур)
• Бобовые (чечевица, фасоль, горох)
• Продукты на основе сои

2. Употребляйте продукты, содержащие пробиотики

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые добавляются к пище для поддержания нормальной кишечной микрофлоры.

Продукты, содержащие пробиотики:

• Йогурты
• Кефир
• Творог
• Квас

3. Пейте достаточное количество воды

Недостаток воды может привести к заторможенности кишечника, что снижает его основную функцию — проведение процесса переваривания пищи.

4. Уменьшите потребление животных продуктов

Животные продукты, особенно мясо, могут вызвать дисбаланс в кишечной микрофлоре, чем приводить к нарушениям ее функций. Рацион, основанный на растительных продуктах, может улучшить качество кишечной микрофлоры.

Почему необходимо употреблять достаточное количество жидкости при наличии кишечной стомы

Люди с кишечной стомой должны следить за правильным уровнем жидкости в своем организме. Это особенно важно, так как жидкость помогает бороться с проблемами, которые возникают вместе с кишечной стомой.

Многие абсорбируемые субстанции, такие как витамины и минералы, поглощаются через кишечник при помощи воды. Если люди не употребляют достаточно жидкости, их организмы не могут абсорбировать необходимые им питательные элементы.

Кроме этого, недостаток жидкости может привести к запорам. Жидкость помогает скрывать и размягчать пищевые массы, чтобы они легко проходили через кишечник. Отсутствие достаточного количества воды может привести к тому, что пища останется в кишечнике слишком долго.

Другими словами, жидкость – это ключевой элемент в здоровом образе жизни для людей с кишечной стомой. Людям следует пить много жидкости, так как это помогает удерживать пищу в движении через организм и обеспечивает адекватный уровень усвоения питательных элементов.

Продукты, улучшающие функционирование кишечника

Кишечный тракт — это настоящий бактериальный путь нашего желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому так важен баланс микрофлоры. Различные овощи и фрукты богаты растительными волокнами, которые оказывают благоприятное воздействие на процесс дефекации и мотильности кишечника.

• Болгарский перец содержит большое количество витамина С, который помогает улучшить функции кишечника.
• Морковь содержит витамин А, который регулирует уровень токсинов в кишечнике.
• Капуста — хороший источник клетчатки и магния, которые улучшают перистальтику кишечника.
• Клюква — отличный антиоксидант, который помогает защитить кишечную микрофлору и укрепить иммунитет.

Продукты, богатые жирными кислотами Omega-3 оказывают благотворное воздействие на общее здоровье организма и тем самым на кишечник. Рекомендуется употреблять морские рыбы такие как лосось, сардины, окунь, а также авокадо, орехи и семена чиа или льна.

Продукты, богатые жирными кислотами Omega-3Количество на 100 г

Рекомендации по рациону для разных типов кишечных стом

Колостома

При колостоме наиболее оптимальным рационом является пища, богатая белками при здоровой пищеварительной системе. Потребуется строгое соблюдение диеты, которая направлена на сокращение образования газов, а также уменьшение жидкости, поступающей в организм.

• Избегайте продуктов, которые могут способствовать образованию газов, таких как бобовые, цветная капуста, капуста брюссельская, редис, лук.
• Предпочтительно употреблять пищу, богатую белками, такие как мясо и рыба, а также яйца и сыр.
• Поддерживайте соблюдение регулярного режима питания.

Илеостома

При илеостоме, основным принципом является обеспечение достаточного уровня жидкости, чтобы компенсировать потерю жидкости и минералов из кишечника. Также необходимо контролировать потребление пищи, содержащей клетчатку, которая может привести к образованию чрезмерного количества отходов.

• Предпочтительно употреблять пищу, богатую белками, такие как мясо и рыба, а также яйца и сыр.
• Избегайте употребления пищи, содержащей клетчатку, такие как овощи и фрукты, а также зернистые продукты, каши с грубой структурой.
• Дополнительно употребляйте специальные подготовленные заварки и воды, содержащие минералы и электролиты.

Уретеростома

При уретеростоме необходимо контролировать уровень потребления жидкости, чтобы минимизировать образование мочи и равномерно распределять соли в организме.

• Ограничьте потребление тех продуктов, которые высушивают организм, таких как кофе, черный чай, соленые и жареные продукты.
• Предпочитайте употреблять продукты с высоким содержанием жидкости, такие как фрукты, овощи, молоко и молочные продукты.
• Постарайтесь не оставаться без еды и, если есть возможность, приготовьте для себя наиболее подходящие блюда.

Какие способы приготовления пищи предпочтительнее при кишечной стоме

Важно учитывать, что пища для людей с кишечной стомой должна быть легкоусваиваемой и не вызывать дискомфорта. Поэтому, приготовление пищи следует производить с особой тщательностью.

• Паровая кулинария. Приготовление на пару – это один из самых полезных способов готовки, так как пища при этом не теряет своих полезных свойств и почти не обладает жирностью. Однако, если вам необходимо облегчить пищеварение, стоит помнить, что приготовленная на пару еда может содержать большой объем клетчатки, что может вызвать неприятности при заболевании кишечника.
• Варка. Приготовление пищи на воде – очень хороший и полезный способ. Однако, важно помнить, что многие продукты при варке теряют свои полезные свойства, поэтому, если вы действительно хотите насытить свой организм питательными веществами, следует использовать вареное мясо и овощи, которые являются наиболее полезными и содержат меньше жиров.
• Жарка. Жареная пища крайне нежелательна, так как содержит большой объем жиров и трудно усваивается, что может привести к некоторым проблемам с пищеварением. Однако, если вы все же не хотите отказываться от жаренной еды, стоит выбирать продукты, которые содержат минимум жиров и пожарить их на растительном масле.

Важно помнить, что обычные продукты питания могут не подходить для людей с кишечной стомой. Поэтому, приготовление пищи следует производить с особой тщательностью, выбирая продукты только тех категорий, которые рекомендованы для употребления в пищу для таких людей.

Важность контроля за весом при наличии кишечной стомы

Сохранение здорового веса является важным аспектом заботы о здоровье для человека с кишечной стомой. Вес может влиять на уровень эффективности работы кишечной стомы и может повлиять на качество жизни человека.

Необходимо контролировать вес, чтобы избежать лишней нагрузки, что может привести к ослаблению мышц брюшной полости и усугубить симптомы кишечной стомы.

Высокий вес может привести к появлению дополнительных проблем, таких как высокое кровяное давление, диабет и дисфункция почек. При этом снижение веса может снизить риск развития этих заболеваний и улучшить самочувствие.

Рекомендуется обратиться к диетологу или врачу, чтобы разработать индивидуальный план питания и физической активности, который удовлетворит потребности организма в питательных веществах и поможет поддерживать здоровый вес. Важно также ежедневно следить за количеством потребляемых калорий и контролировать размер порций пищи.

Какие добавки в пищу могут помочь людям с кишечной стомой?

Люди с кишечной стомой нуждаются в особенном питании, которое поможет регулировать их травящую систему и предотвращать неудобства. Помимо еды, добавки в пищу могут быть полезны для поддержки здоровья. Вот несколько добавок, которые могут помочь:

• Пробиотики: помогают поддерживать здоровую кишечную микрофлору и улучшают пищеварение. Пробиотические продукты, такие как йогурт или кефир, могут быть полезными источниками пробиотиков для людей со стомой.
• Фиброзы: помогают улучшить пищеварение и предотвратить запоры. Это могут быть различные зерновые продукты, фрукты и овощи.
• Витамины: важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. Витамины А, С, D и E особенно полезны.
• Энзимы: помогают улучшить пищеварение и усваивание питательных веществ. Некоторые люди с кишечной стомой могут нуждаться в дополнительных энзимах, чтобы компенсировать недостаток.

Однако, перед тем как использовать любые добавки в пищу, нужно проконсультироваться с врачом. Он может помочь выбрать подходящие добавки и определить оптимальную дозу. Кроме того, не забывайте о поддержке здорового образа жизни, включая физические упражнения и правильный сон.