Новокаин в таблетках инструкция по применению взрослым

Новокаинамид (Novocainamide)

💊 Состав препарата Новокаинамид

✅ Применение препарата Новокаинамид

Описание активных компонентов препарата

Новокаинамид
(Novocainamide)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.05.14

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Лекарственное взаимодействие

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

C01BA02

(Прокаинамид)

Лекарственная форма

Новокаинамид

Таб. 250 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-006975/08
от 01.09.08
— Бессрочно

Дата переоформления: 20.06.19

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Новокаинамид

Таблетки белого или почти белого со слабым желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30.7 мг, крахмал картофельный — 14.85 мг, кальция стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.3 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, пласдон K-25) — 1.15 мг.

10 шт. — упаковка ячейковая контурная (2) — картонная пачка.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство класса IA, обладает мембраностабилизирующей активностью. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше — в AV-узле. Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV-проводимости обычно не отмечается. Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных. Активный метаболит — N-ацетилпрокаинамид обладает выраженной активностью антиаритмических средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия. Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на минутный объем), ваголитическими и вазодилатирующими свойствами, что обусловливает тахикардию и снижение АД, ОПСС. Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при приеме внутрь 60-90 мин, при в/в введении — немедленно, при в/м — 15-60 мин.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и в/м введении всасывание быстрое. Связывание с белками составляет 15-20%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита N-ацетилпрокаинамида. Обычно около 25% введенного прокаинамида превращается в указанный метаболит; однако при быстром ацетилировании или нарушении функции почек превращению подвергается 40% дозы.

T_1/2 прокаинамида составляет 2.5-4.5 ч, а при нарушении функции почек — 11-20 ч; N-ацетилпрокаинамида — около 6 ч. Выводится почками, 50-60% в неизмененном виде, остальное количество — в виде метаболита. При нарушениях функции почек или хронической сердечной недостаточности метаболит быстро накапливается в крови до токсических концентраций, при этом концентрация прокаинамида остается в допустимых пределах.

Показания активных веществ препарата

Новокаинамид

Желудочковые аритмии: экстрасистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия. Наджелудочковые аритмии. Пароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий. Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. синдром WPW).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза составляет от 250 мг до 1 г, далее при необходимости и с учетом переносимости — по 250-500 мг каждые 3-6 ч.

При в/м введении — по 50 мг/кг/сут в разделенных дозах каждые 3-6 ч.

При в/в струйном введении разовая доза — 100 мг, при необходимости возможны повторные введения до прекращения аритмии. При в/в инфузии доза составляет 500-600 мг.

Максимальные дозы: взрослым при приеме внутрь — 4 г/сут; в/в струйно при повторных введениях суммарная доза — 1 г.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (вплоть до развития коллапса), внутрижелудочковые блокады, желудочковая тахикардия, тахиаритмия; при быстром в/в введении — коллапс, внутрижелудочковая блокада, асистолия.

Со стороны ЦНС: галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, судороги, психотические реакции с продуктивными симптомами, атаксия.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении — угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия), гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: горечь во рту, при длительном применении — лекарственная красная волчанка (у 30% больных при длительности терапии более 6 мес); возможны микробные инфекции, замедление процессов заживления и кровоточивость десен в связи с риском лейкопении и тромбоцитопении.

Противопоказания к применению

AV-блокада II и III степени (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора), трепетание или мерцание желудочков, аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами, лейкопения, повышенная чувствительность к прокаинамиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения прокаинамида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому применение прокаинамида возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Аритмогенное действие прокаинамида было отмечено в 5-9% случаев. В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением АД следует с большой осторожностью применять при инфаркте миокарда. При выраженном атеросклерозе прокаинамид применять не рекомендуется.

C осторожностью применять при блокаде ножек пучка Гиса, аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами, миастении, печеночной и/или почечной недостаточности, СКВ (в т.ч. в анамнезе), бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, желудочковой тахикардии при окклюзии коронарной артерии, хирургических вмешательствах (в т.ч. в хирургической стоматологии), при удлинении интервала QT, артериальной гипотензии, атеросклерозе, при миастении, у пациентов пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими средствами возможно аддитивное кардиодепрессивное действие; с антигипертензивными средствами — усиливается антигипертензивное действие; с антихолинэстеразными средствами — уменьшается эффективность антихолинэстеразных средств.

При одновременном применении с м-холиноблокаторами, антигистаминными препаратами усиливается их холинолитическое действие.

При одновременном применении усиливается действие средств, блокирующих нервно-мышечную передачу; при одновременном применении средств, вызывающих угнетение костномозгового кроветворения, возможно усиление лейкопении и тромбоцитопении.

При одновременном применении с амиодароном увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия на его продолжительность и риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт». Повышается концентрация в плазме крови прокаинамида и его метаболита N-ацетилпрокаинамида, возможно усиление побочных эффектов.

При одновременном применении с каптоприлом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с офлоксацином возможно повышение концентрации прокаинамида в плазме крови; с прениламином — усиливается отрицательное инотропное действие и риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с соталолом, хинидином возможно аддитивное увеличение интервала QT.

При одновременном применении с триметопримом повышается концентрация в плазме крови прокаина и его активного метаболита N-ацетилпрокаинамида, возникает риск развития токсических реакций.

При одновременном применении с цизапридом значительно увеличивается продолжительность интервала QT вследствие аддитивного действия, возникает риск развития желудочковой аритмии (в т.ч. типа «пируэт»).

При одновременном применении с циметидином повышается концентрация прокаинамида в плазме крови и риск усиления побочного действия, особенно у пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек, что обусловлено уменьшением экскреции прокаинамида почками под влиянием циметидина почти на 1/3 и более.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Взаимодействие с другими препаратами

Бетамакс
(ГРИНДЕКС, Латвия)

Гилениа^®
(NOVARTIS PHARMA, Швейцария)

Домперидон-Ксантис
(XANTIS PHARMA, Кипр)

Зикадия^®
(NOVARTIS PHARMA, Швейцария)

Капрелса
(GENZYME EUROPE, Нидерланды)

Нилотиниб
(НАТИВА, Россия)

Офломелид^®
(МС-ВИТА, Россия)

Пиридостигмина броми…
(НПЦ ФАРМЗАЩИТА, Россия)

Тиоридазин
(АТОЛЛ, Россия)

Эритромицин-ЛекТ
(ТЮМЕНСКИЙ ХИМИКО — ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД, Россия)

Все взаимодействия

Источник

Новокаинамид таблетки — Органика — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-006975/08

Торговое наименование препарата

Новокаинамид

Международное непатентованное наименование

Прокаинамид

Лекарственная форма

таблетки

Состав

1 таблетка содержит:

активное вещество: прокаинамида гидрохлорид (новокаинамид) 250,0 мг,

вспомогательные вещества:лактозы моногидрат (сахар молочный) 31,0 мг,крахмал картофельный 16,0 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 3,0 мг.

Описание

Таблетки белого или белого со слегка кремоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

антиаритмическое средство

Код АТХ

C01BA

Фармакодинамика:

Антиаритмический препарат 1А класса, оказывает мембраностабилизирующее действие. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше — в атриовентрикулярном узле.

Непрямой М-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения атриовентрикулярной проводимости обычно не отмечается.

Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусового узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных. Активный метаболит — N-ацетилпрокаинамид (N-АПА) обладает выраженной активностью антиаритмических лекарственных средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия. Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на минутный объем крови). Имеет ваголитические и вазодилатирующие свойства, что обуславливает тахикардию и снижение артериального давления (АД), общего периферического сосудистого сопротивления.

Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при приеме внутрь 60-90 мин.

Фармакокинетика:

После приема внутрь всасывается до 95% от принятой дозы. Биодоступность — 85%. В плазме связывается с белками крови — 15-20%. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме внутрь достигается через 1-2 час, максимальная концентрация — 10 мкг/мл. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, секретируется с грудным молоком.

Имеет эффект «первого прохождения», метаболизируется в печени с образованием активного метаболита — N-АПА. Около 25% введенного прокаинамида превращается в указанный метаболит, однако при быстром ацетилировании или при хронической почечной недостаточности превращению подвергается 40% дозы.

При хронической почечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности метаболит быстро накапливается в крови до токсических концентраций, при этом концентрация остается в допустимых пределах.

Период полувыведения — 2,5-4,5 час. При хронической почечной недостаточности — 11-20 час. Выводится почками, причем 50-60% в неизмененном виде, с желчью. Прокаинамид и N-АПА выводятся при гемодиализе, но не при перитонеальном диализе.

Показания:

Применяют при различных нарушениях ритма сердца: желудочковые аритмии (в т.ч. после инфаркта миокарда), предсердная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, атриовентрикулярная блокада II и III степени (при отсутствии искусственного водителя ритма сердца), блокада ножек пучка Гиса, аритмии, связанные с интоксикацией сердечными гликозидами, желудочковая тахикардия типа «пируэт», хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженный атеросклероз, системные заболевания соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка), бронхиальная астма, лейкопения, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

Нарушения функции почек и/или печени, пожилой возраст, миастения, инфаркт миокарда, удлинение интервала QT, беременность.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи.

При желудочковой экстрасистолии — 0,25-1 г, затем по 0,25-0,5 г каждые 3-6 ч (при необходимости суточная доза может быть увеличена до 3-4 г), при пароксизмах мерцательной аритмии — 1,0-1,5 г.

Через 1 ч (при отсутствии эффекта) еще 0,5 г и далее через каждые 2 ч по 0,5-1,0 г (до купирования пароксизма, но не более 4 ч).

Высшая суточная доза 3 г (иногда 4 г).

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, галлюцинации, судороги, сонливость, депрессия, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, атаксия.

Со стороны пищеварительной системы: горечь во рту, тошнота, диарея.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: при длительном применении — лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая и гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение ЛД, асистолия, сердечная недостаточность, снижение сократимости миокарда, атриовентрикулярная блокада, желудочковая пароксизмальная тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: волчаночноподобный синдром, лихорадка.

Передозировка:

Имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств).

Симптомы: брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, асистолия, удлинение интервала Q-T, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, стойкое снижение АД, отек легких, сухость во рту, мидриаз, делирий, судороги, кома, остановка дыхания.

Лечение: при появлении вышеуказанных симптомов передозировки необходима срочная консультация врача. До прихода врача рекомендуется выпить большое количество жидкости (2-3 л) и вызвать рвоту. Лечение симптоматическое. Гемодиализ.

Взаимодействие:

Концентрацию в плазме крови увеличивают циметидин, ранитидин, бета-адреноблокаторы, амиодарон, триметоприм, хинидин, офлоксацин.

Нельзя сочетать со спарфлоксацином.

Усиливает действие миорелаксантов, хинидина, лидокаина.

В сочетании с лидокаином усиливается кардиодепрессивный эффект.

Снижает активность антимиастенических средств.

Особые указания:

В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением артериального давления следует с большой осторожностью назначать препарат при инфаркте миокарда.

При применении новокаинамида во время беременности существует потенциальный риск накопления препарата и развития артериальной гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, 250 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 20 таблеток в банку светозащитного стекла.

Банку или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «ОРГАНИКА» (ОАО «ОРГАНИКА»), 654034, Кемеровская обл., г. Новокузнецк, Кузнецкое шоссе, д. 3, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «ОРГАНИКА»

Купить Новокаинамид таблетки — Органика в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Форма выпуска, состав и упаковка

р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 200 мл или 400 мл бут.
Рег. №: 17/07/202 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для инъекций бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

	1 мл
прокаина гидрохлорид	5 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М (до рН 3.8-4.5), вода д/и.

200 мл — бутылки стеклянные.
400 мл — бутылки стеклянные.

р-р д/инъекц. 2.5 мг/мл: 200 мл или 400 мл бут.
Рег. №: 17/07/202 от 04.04.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для инъекций бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

	1 мл
прокаина гидрохлорид	2.5 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М (до рН 3.8-4.5), вода д/и.

200 мл — бутылки стеклянные.
400 мл — бутылки стеклянные.

Описание лекарственного препарата НОВОКАИН создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 26.04.2012 г.

Фармакологическое действие

Новокаин обладает умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности клеточной мембраны и, таким образом, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению их по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Новокаин подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности.

Лекарственное средство обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч). При всасывании или непосредственном введении в ток крови новокаин снижает возбудимость периферических холинорецепторов, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (оказывает слабое ганглиоблокирующее действие), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

При в/в введении оказывает анальгетическое, противошоковое, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость); в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Новокаин устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга, угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги.

Фармакокинетика

При наружном применении новокаин плохо адсорбируется через неповрежденные участки кожи и слизистую оболочку. При парентеральном введении лекарственное средство хорошо всасывается, быстро гидролизуется эстеразами плазмы и тканей с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэталона (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических лекарственных средств и может ослаблять их противомикробный эффект).

T_1/2 новокаина 54-114 с. Выводится преимущественно почками (80%) в виде метаболитов.

Показания к применению

инфильтрационная (в т.ч. внутрикостная), проводниковая, эпидуральная, спинномозговая анестезия;
анестезия слизистых оболочек (в оториноларингологии), вагосимпатическая и паранефральная блокада;
подготовка пациента к наркозу, для снятия болей и спазмов во время общей анестезии и в послеоперационном периоде.

Режим дозирования

Для инфильтрационной анестезии применяют 2.5 мг/мл — 5 мг/мл растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) – 1.25 мг/мл – 2.5 мг/мл растворы.

Для уменьшения всасывания и удлинения действия лекарственного средства при местной анестезии к раствору новокаина дополнительно добавляют 0.1% раствор адреналина гидрохлорида — по 1 капле на 2-5 мл раствора анестетика.

При паранефральной блокаде (по А. В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 5 мг/мл раствора новокаина или 100-150 мл 2.5 мг/мл раствора, а при вагосимпатической блокаде — 30-100 мл 2.5 мг/мл раствора.

Высшие дозы новокаина (для взрослых): разовая при в/в введении (0.25% раствора) – 0.05 г (20.0 мл); при в/м введении (2% раствора) – 0.1 г (5.0 мл).

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии (взрослым): первая разовая доза в начале операции: при использовании 2.5 мг/мл раствора — не выше 1.25 г лекарственного средства (500 мл), а при использовании 5 мг/мл раствора — не выше 0.75 г лекарственного средства (150 мл). Суточная максимальная доза: внутрь 0.75 г; в/м и в/в 0.1 г.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или падение артериального давления, коллапс, брадикардия.

Со стороны крови: метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, дерматит, шелушение кожи, возможен анафилактический шок. Симптомы анафилактического шока: бронхоспазм, затруднение проводящей системы сердца, резкое падение артериального давления. Первым мероприятием при анафилактическом шоке должно быть введение адреналина — 0.2-0.5 мл 0.1% раствора в/в, капельно, медленно. Следом за адреналином должны вводиться глюкокортикоиды 1 ампула метилпреднизолона по 500 мг (то есть 500 мг метилпреднизолона), или 5 ампул дексаметазона по 4 мг (20 мг), или 5 ампул преднизолона по 30 мг (150 мг). Также показано введение антигистаминных препаратов: 1-2 мл 1% димедрола или супрастина, тавегила. Показано медленное в/в введение 10-20 мл 2.4% эуфиллина с целью снятия бронхоспазма, уменьшения отека легких и облегчения дыхания.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к лекарственному средству (в том числе к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам);
детский возраст до 12 лет;
экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей;
выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата).

Особые указания

Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления. Действие на ЦНС проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции с ингаляцией кислорода, в/в введение короткодействующих средств, в тяжелых случаях — дезинтоксикационная и симптоматическая терапия, противосудорожные, вазоконстрикторы, противогистаминные препараты (Н-гистаминоблокаторы 1 поколения).

Лекарственное взаимодействие

При в/в введении новокаин усиливает угнетающее действие на ЦНС средств для общей анестезии, снотворных и седативных лекарственных средств, наркотических анальгетиков, транквилизаторов и антиаритмических средств.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм новокаина.

При назначении новокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания.

Новокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Использование новокаина, раствора для инъкций 5 мг/мл с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотонии.

Метаболит новокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

При совместном назначении с сердечными гликозидами новокаин усиливает выраженность отрицательного дромотропного эффекта.

Усиливает угнетающее действие на ЦНС совместное назначение новокаина и трициклических антидепрессантов.

Бета-адреноблокаторы снижают клиренс новокаина и повышают концентрацию в плазме.

При одновременном применении с леводопой — увеличение риска развития ортостатических реакций.

Новокаин способен усиливать метаболизм входящих в состав комбинированных оральных контрацептивов.

Условия отпуска из аптек

Для стационаров. Лекарственное средство предназначено для стационаров. Список Б.

Для розничной торговли. Применять по назначению врача.

Источник

Для чего назначают Новокаин?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Обезболивающие уколыРастворы для инъекций

Автор статьи

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018

Все авторы

Содержание статьи

Новокаин РЛС
Новокаин: состав
Новокаин: действующее вещество
Новокаин: фармакотерапевтическая группа
Новокаин: механизм действия
Новокаин: для чего
Новокаиновая блокада
Новокаин: побочные действия
Новокаин: совместимость с алкоголем
Новокаин: передозировка
Лидокаин или Новокаин: что лучше
Краткое содержание
Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Еще несколько десятилетий назад хирургическое вмешательство и многие медицинские процедуры представляли серьезный риск. Даже удаления зуба было сопряжено с большими трудностями. Сегодня же возможно проведение немыслимых ранее задач. Врач может безболезненно вылечить заболевания полости рта, за пару минут удалить любой зуб, принять роды и провести даже тяжелую операцию. Все благодаря анестезирующим препаратам. Ввиду развития науки, за последний век анестезиология сделала большой скачок вперед и стала значительно более безопасной.

Провизор расскажет о препарате Новокаин: ознакомит с его составом, механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – лекарством Лидокаин.

Новокаин РЛС

Новокаин – препарат, зарегистрированный в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Медикамент также входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Отпускается по рецепту.

Новокаин: состав

Новокаин – местноанестезирующее лекарственное средство. Действующее вещество и международное непатентованное наименование (МНН) Новокаина – Прокаин. Препарат производится в двух лекарственных формах:

Новокаин в ампулах с раствором для инъекций. В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарства добавлен раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций;
Новокаин в виде ректальных свечей. Для придания необходимых физико-химических свойств свечи изготовлены на основе твердого жира.

Специалисты аптеки получают много запросов на глазные капли Новокаин. Однако такой формы препарата не производится. Тем не менее в аптечной номенклатуре присутствуют иные капли с анестетиком в составе. Например, Инокаин. Препарат применяется во время диагностических и медицинских процедур на глазах.

Новокаин: действующее вещество

Прокаин считается анестетиком с умеренной активностью и большим спектром применения. Прокаин быстро разрушается в тканях, из-за чего действует непродолжительно (30-50 минут) и не подходит для длительной анестезии. Зато является малотоксичным и относительно безопасным.

Помимо главного действия – местноанестезирующего, Прокаин уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, а также снимает спазм с гладкой мускулатуры органов. При внутривенном введении устраняет боль и снижает артериальное давление.

Прокаин входит в состав некоторых комбинированных лекарственных средств. Например, Меновазина – раствора для наружного нанесения, уменьшающего нейропатическую, мышечную и суставную боли.

Новокаин: фармакотерапевтическая группа

Согласно Государственному реестру лекарственных средств (ГРЛС) Новокаин относится к фармакотерапевтической группе «Местноанестезирующее средство».

Новокаин: механизм действия

В норме все ощущения человек получает благодаря передаче электрического импульса с чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему (головной и спинной мозг). Помогает им в этом нервные волокна, как нити связывающие начальный и конечный пункт.

При раздражении нервных окончаний надавливанием, травмированием, надрезом, воздействием температуры или других факторов по нервному волокну распространяется возбуждение. Если оно сильное и превышает индивидуальный порог чувствительности, человек начинает испытывать боль. Если болевые ощущения связаны с необходимостью проведения медицинской процедуры, то их подавляют при помощи местных анестетиков.

Новокаин препятствует генерации импульсов в нервных окончаниях, в том числе болевых, тем самым притормаживая их проведение по нервным волокнам. Импульс не достигает центральной нервной системы, а значит, не передает чувство боли.

Новокаин: для чего

Новокаин – раствор для инъекций, применяемый для проведения анестезии и постановки блокад – введения в болевой участок. С Новокаином можно встретиться в стоматологическом кабинете при так называемой «заморозке» – обезболивающем уколе.

Главное назначение препарата Новокаин-свечи: при геморрое и трещинах заднего прохода. Анестетик не излечит заболевание, зато снимет болевые ощущения. Не рекомендуется применять свечи более 5 дней. Если боль останется, следует обратиться к врачу. Ответим на наиболее частые вопросы:

Новокаин от грибка: считается, что нанесение Новокаина на место, пораженное грибком, снимет зуд, жжение и боль. Однако Новокаин не применяется для поверхностной анестезии. Также стоит вспомнить, что Новокаин – анестетик короткого действия, сохраняющий эффект до 50 минут. Для устранения неприятных симптомов рекомендуется подобрать современные противогрибковые средства. Препараты данной группы способны устранить возбудителя инфекции и снять симптомы. Например, Экзодерил.
Новокаин при беременности: в период беременности применять Новокаин можно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода;
Димексид с Новокаином – компресс и пропорции: применяя компресс с Димексидом и Новокаином можно легко заработать ожог и повреждение кожи. Для снятия боли при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата рекомендуется подобрать более безопасное лекарство. Например, Димексид в форме геля для наружного применения.

Новокаиновая блокада

Как уже говорилось выше, уколы Новокаин применяются для постановки «новокаиновых блокад». Это распространенный метод лечения травм, направленный на избавление от боли. Лекарство вводят непосредственно в пораженный участок или прилегающие к нему ткани. Производится такая процедура исключительно в медицинском учреждении.

Новокаин: побочные действия

Из-за особенности химического строения у пациентов нередко возникает аллергия на Новокаин. Патологическое состояние проявляется кожной сыпью и зудом, крапивницей и анафилактическим шоком. К другим побочным реакциям относятся:

Головная боль и головокружение;
Беспокойство и нервозность;
Судороги и тремор;
Повышение или снижение артериального давления;
Чрезмерное снижение частоты сердечных сокращений;
Спазмы дыхательных путей;
Непроизвольное мочеиспускание;
Тошнота и рвота;
Возвращение боли;
Отек губ, языка, рта, лица и горла.

Новокаин: совместимость с алкоголем

Алкоголь и Новокаин несовместимы. На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.

Новокаин: передозировка

При использовании высоких доз Новокаина возможно развитие симптомов передозировки: бледности кожных покровов, головокружения, тошноты, падения артериального давления вплоть до коллапса и других нежелательных реакций.

Лидокаин или Новокаин: что лучше

Лидокаин – местный анестетик с иной химической структурой. В отличие от Новокаина, Лидокаин:

Характеризуется более быстрым началом и продолжительным действием: препарат сохраняет эффект от 1,5 часов;
Эффективнее, но и более токсичен;
Оказывает более глубокое анестезирующее действие;
Менее аллергоопасен;
Применяется для иных видов анестезии, в том числе для поверхностной. Для этой цели выпускается в виде спрея.

Несмотря на принадлежность Новокаина и Лидокаина к группе местноанестезирующих средств, препараты показаны для разных видов анестезии. Выбор препарата осуществляет врач.

Краткое содержание

Новокаин – местноанестезирующее лекарственное средство.
Прокаин считается анестетиком с умеренной активностью и большим спектром применения.
Новокаин препятствует генерации импульсов в нервных окончаниях, в том числе болевых, тем самым притормаживая их проведение по нервным волокнам.
Новокаин – раствор для инъекций, применяемый для проведения анестезии и постановки блокад – инъекций в болевой участок.
Новокаиновая блокада производится исключительно в медицинском учреждении.
Новокаин имеет противопоказания и побочные действия.
Несмотря на принадлежность Новокаина и Лидокаина к группе местноанестезирующих средств, препараты показаны для разных видов анестезии.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Источник

Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии

Информация о товаре

Форма выпуска:

раствор для инъекций

Количество в упаковке:

10 шт.

Производитель:

Новосибхимфарм

Страна:

Россия

Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа