Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Уменьшает секрецию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную пищей, гистамином, гастрином и, в меньшей степени, ацетилхолином. Способствует повышению pH желудочного сока и снижению активности пепсина.
В отличие от циметидина практически не угнетает активность микросомальных ферментов печени.
Не оказывает антиандрогенного действия.
Показания активного вещества
НИЗАТИДИН
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, острые желудочно-кишечные кровотечения, острый панкреатит, синдром Золлингера-Эллисона.
Режим дозирования
Внутрь в зависимости от показаний применяют в дозе 150-300 мг/сут. В/в — в дозе 300 мг в виде непрерывного вливания или по 100 мг 3 раза/сут.
Побочное действие
Возможно: усиление потоотделения, сонливость, тошнота, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).
Редко: тромбоцитопения, анемия, тахикардия, реакции повышенной чувствительности.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к низатидину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно по строгим показаниям в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует уменьшить в зависимости от значений КК.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, т.к. возрастает риск развития нарушения функции почек, что следует учитывать при дозировании низатидина.
Особые указания
У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует уменьшить в зависимости от значений КК.
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, т.к. возрастает риск развития нарушения функции почек, что следует учитывать при дозировании низатидина.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции низатидина.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с атенололом усиливается замедление ЧСС, обусловленное действием атенолола.
При одновременном применении с варфарином возможно усиление действия варфарина.
Структурная формула NizatidineНизатидин специалисты назначают при язвенных болезнях желудках и кишечника. Остановить размножение болезнетворных бактерий, развитие болезни поможет данный препарат.Он уничтожает источник недуга, восстанавливает здоровую микрофлору желудочно-кишечного тракта, устраняет боль, неприятные ощущения.
Преимущество этого лекарства состоит в том, что оно способно помогать пациенту в кратчайшее время. За несколько дней можно остановить развитие заболевания, выздороветь.
Содержание[Скрыть]
- 1. Инструкция по применению
- 2. Побочные действия
- 3. Особые указания
- 4. Условия и сроки хранения
- 5. Цена лекарства
- 6. Аналоги
- 7. Отзывы
- 8. Итог
Прочесть отзывы можно в конце статьи.
1. Инструкция по применению
Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Это позволит избежать ошибок в процессе лечения и осложнений.
Фармакологическое действие
Низатидин обладает противоязвенным фармакологическим действием. Способствует блокировке гистаминовых H2-рецепторов, торможению базальной и стимулированной (кофеином, пищей, бетазолом, гистамином, пентагастрином, ацетилхолином) продукции париетальными клетками хлорводородной кислоты.
При пероральном употреблении всасывается достаточно полно и быстро. Биодоступность составляет примерно 70%. СМпустя 0,5-3 часа после приема достигается Cmax. Частично (35%) циркулирует в сосудистом русле в форме, связанной с белками. Может проникать в органы, ткани: почки, поджелудочную железу, печень, ЖКТ и т. д. Период полувыведения равен 1-2 часам. Преимущественно выделяется в неизмененном виде во время мочеиспускания (60%), а в меньшей степени – с фекалиями (меньше 6%). Степень почечного выведения зависит от канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.
Показания к применению
Очень важно вовремя заметить признаки язвы желудка и обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений.Не обойтись без этого медикамента при следующих заболеваниях:
- Доброкачественная язва желудка;
- Язва двенадцатиперстной кишки;
- Воспаление пищевода;
- Острый панкреатит;
- Хронический панкреатит.
Способ применения
Суточная доза препарата не должна превышать 480 мг.Если заболевание связано с желудком, принимать необходимо лекарство дважды в сутки по 150 мг.
Чтобы предупредить возникновение обострения язвы двенадцатиперстной кишки, необходимо принимать медикамент один раз в день по 150 мг. При лечении желудка и пищевода применяется препарат в том же количестве дважды в день.
В процессе лечения изжоги, кислотного несварения принимается это лекарство один раз в день за тридцать минут до еды. Количество дозы равняется 75 мг.
Разрешается принимать препарат взрослым и подросткам. Детям он запрещен.
Форма выпуска, состав
Изготавливается препарат в виде капсул. Компонентом лекарства является ранитидин гидрохлорида.
- Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте https://gastrocure.net/kliniki.html
- Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени https://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
- Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта https://gastrocure.net/bolezni.html
Взаимодействие с другими медикаментами
При приеме Низатидина с другими лекарствами необходимо соблюдать режим. Между приемами лекарств должен быть интервал два часа. Тогда каждое из лекарств окажется эффективным, не возникнет осложнений.
2. Побочные действия
В определенных случаях от применения препарата необходимо воздержаться.
Перед применением препарата необходимо внимательно изучить инструкцию, в которой содержится информация о его побочных эффектах.
Передозировка
Употребление больших доз Низатидина чревато появлением повышенного слюноотделения, диареи, слезотечения, рвоты, миоза. В качестве терапии практикуют употребление угля активированного, симптоматическое лечение, индукцию рвоты либо лаваж.
Противопоказания
Нельзя принимать Низатидин при наличии следующих признаков:
- Повышенная чувствительность к лекарству;
- Аллергия;
- Дети до 14 лет;
- Нарушения функций почек;
- Беременность;
- Кормление грудью.
При беременности
Препарат может привести к побочным эффектам, поэтому принимать его во время беременности нельзя. Необходимо найти аналог, который не окажет негативного воздействия.
3. Особые указания
- Прежде чем приступать к терапии, важно убедиться в отсутствии злокачественных патологий 12-перстной кишки, желудка, пищевода.
- Низатидин принимают не раньше, чем через 2 часа после употребления кетоконазола и итраконазола. Это позволяет избежать уменьшения всасывания перечисленных препаратов.
- Низатидин способствует подавлению кожной реакции на гистамин, вызывая появление ложноотрицательных результатов. Чтобы избежать такого развития событий, нужно прекратить прием лекарства перед проведением кожных проб, призванных обнаружить аллергическую кожную реакцию немедленного типа.
- Низатидин может противодействовать влиянию гистамина и пентагастрина на одну из важнейших функций желудка (кислотообразующую), поэтому в течение дня, предшествующего тесту, применять лекарство не следует.
- Во время терапии рекомендуется отказаться от напитков, продуктов питания и препаратов, способных раздражать слизистую оболочку желудка.
- Во время терапии возможны ложноположительные реакции проб на уробилиноген в моче.
Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами
На способность концентрироваться лекарство не влияет.
Беременность и лактация
Препарат нельзя использовать в период вынашивания ребенка.Лечение препаратом может сопровождаться развитием побочных эффектов, так что применять его в течение беременности запрещено. Врач должен подобрать для пациентки аналогичное средство, не оказывающего негативного воздействия на здоровье ребенка и матери.
Применение в педиатрии
Деткам Низатидин не назначается.
Применение в пожилом возрасте
Людям пожилым Низатидин назначают с осторожностью, т. к. риск нарушения почечной функции при такой терапии возрастает. Следовательно, врач должен учитывать это при выборе дозировки.
При нарушениях функции почек
При лечении людей с почечной недостаточностью дозу уменьшают в зависимости от показателей КК.
При нарушениях функции печени
Лечение людей с нарушениями печеночной функции не требует коррекции режима дозирования.
Условия отпуска из аптек
Низатидин является рецептурным медикаментом.
4. Условия и сроки хранения
Медикамент хранится в темном месте, недоступном для детей. Срок хранения составляет 5 лет.
5. Цена лекарства
Средство может иметь различную стоимость.
Средняя цена в России
Средняя стоимость препарата — 850 рублей.
Средняя цена в Украине
Низатидин в Украине можно приобрести за 450 гривен.
6. Аналоги
Если найти Низатидин в аптеке не удается, необходимо приобрести его аналоги, которые являются не менее эффективными.
| Препарат | Описание |
| Аксид | Он устраняет первопричину заболевания, болевые ощущения, приводит к выздоровлению пациента. Изготавливается в виде капсул. Принимать медикамент необходимо один-два раза в день по 150 мг. Количество применений зависит от степени заболевания, от стадии недуга. Запрещен препарат для детей, беременных и кормящих грудью женщин. Средняя стоимость медикамента: в России — 350 рублей, в Украине — 120 гривен. |
| Атропин | Оно помогает при гастрите, язве желудка, при заболеваниях кишечника. медикамент уменьшает боль, устраняет неприятные ощущения. Изготавливается в виде капель. Принимать Атропин необходимо каждые четыре-шесть часов по 300 мг. Нельзя принимать лекарство детям, беременным женщинам. Средняя стоимость лекарства: в России — 50 рублей, в Украине — 80 гривен. |
| Миланта | Оно изготавливается в виде таблеток. Способно уменьшать боль, неприятные ощущения, приводит к выздоровлению пищеварительной системы. Принимать медикамент необходимо по одной-две таблетки 4-6 раз в сутки. Таблетки лучше принимать после еды. Детям данным препарат запрещен. Его средняя стоимость в России- 180 рублей, в Украине — 130 гривен. |
| Циметидин | О эффективно борется с заболеваниями желудка, восстанавливает его слизистую, способствует выздоровлению пациента. Принимать препарат необходимо один раз в день по 200 мг. Кормящим грудью и беременным женщинам препарат принимать нельзя. Его средняя стоимость: в России — 220 рублей, в Украине — 150 гривен. |
7. Отзывы
Низатидин является эффективным средством, его действие доказано специалистами. С помощью этого препарата можно восстановить работу желудка и кишечника. Болезнетворные микроорганизмы уничтожаются, останавливается развитие болезни. Если пациент испытывали сильные боли в животе, они будут устранены.
Микрофлора органов пищеварения также восстанавливается, так как желудок и кишечник насыщается полезными веществами, содержащимися в препарате.
Специфического привкуса, запаха лекарство не имеет. Может использоваться при борьбе с различными недугами желудка, даже при его воспалении. При болезнях пищевода лекарство также нередко назначается специалистами.
Взрослые и подростки могут смело принимать данный препарат, детям, беременным женщинам его принимать нельзя, придется искать аналог. Побочных эффектов Низатидин практически не вызывает.
8. Итог
Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо запомнить несколько простых правил:
- Необходимо следовать строго дозировке и в ни в коем случае ее нельзя нарушать, иначе появятся осложнения;
- Детям использовать данное лекарство нельзя;
- При беременности стоит отказаться это этого препарата во избежание побочных эффектов;
- Во время лечения боли в желудке и кишечнике должны пройти. Если на протяжении нескольких дней они остаются, следует обратиться за помощью к специалисту;
- Принимается медикамент после еды;
- Смешивать этот препарат с другим нельзя, иначе эффективности достигнуто не будет, могут возникнуть побочные эффекты.
Следуя простым правилам, пациент выздоровеет довольно быстро. Он восстановит здоровую микрофлору желудка и кишечника, боли будут устранены, а болезненные бактерии получится уничтожить. Превосходное действие препарата будет достигнуто уже через несколько дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Относится ко второму поколению блокаторов H2-гистаминовых рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную (собственную), так и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН (понижением кислотности) снижается активность пепсина (фермента, расщепляющего белки).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, доброкачественная язва желудка в фазе обострения, профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), осложненное течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные кровотечения, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), обострение хронического панкреатита.
При доброкачественной язве желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 0,15 г 2 раза в сутки утром и вечером или 0,3 г 1 раз в сутки.
Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 0,15 г 1 раз в сутки утром.
Для капельного внутривенного вливания развести 300 мг (12 мл) препарата в 150 мл раствора для внутривенного введения и вливать раствор со скоростью, необходимой для достижения дозы 10 мг/час.
Для внутривенной инъекции разводят 100 мг (4 мл) препарата в 50 мл раствора для внутривенного введения и вливают в течение 15 минут 3 раза в день.
Суточная доза низатидина не должна превышать 480 мг. Для поддержания в желудке рН (показателя кислотно-щелочного состояния) более 4 рекомендуется капельное внутривенное вливание со скоростью 10 мг/ч.
Для приготовления раствора низатидина для внутривенного введения можно использовать 0,9% раствор хлорида натрия для инъекций, 5% раствор глюкозы для инъекций, раствор Рингера с лактатом или 5% раствор бикарбоната натрия.
Больным с нарушением функции почек дозировку корректируют с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена — креатинина).
Возможна тошнота, редко — повреждение ткани печени; сонливость, потливость, крапивница, эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), возможно развитие анафилаксии (аллергической реакции немедленного типа), бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов), отека гортани; анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), редко -тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), тахикардия (учащенные сердцебиения), гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в моче).
Повышенная чувствительность к препарату.
Капсулы по 0,15 и 0,3 г в упаковках по 30 штук; концентрат для инфузий во флаконах по 4, 6 и 12 мл (1 мл содержит 0,025 г низатидина).
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Низатидин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 18784.
Низатидин
Nizatidine
Фармакологическое действие
Низатидин — блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет секрецию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением pH желудочного сока снижается и активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и способствует заживлению повреждений, связанных с воздействием соляной кислоты (в том числе прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путём увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации. Не влияет на концентрацию в сыворотке крови гонадотропина, пролактина, гормона роста, АДГ, T3, T4, тестостерона, эстрадиола. Слабо ингибирует монооксидазную систему цитохрома P450. Не оказывает антиандрогенного действия.
Фармакокинетика
При приёме внутрь быстро и достаточно полно всасывается. Биодоступность составляет около 70 %. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 0,5–3 часа. В сосудистом русле циркулирует частично (35 %) в связанной с белками (в основном с α−1-кислым гликопротеином) форме. Проникает в ткани и органы: желудочно-кишечный тракт, почки, печень, поджелудочная железа и др. Период полувыведения (T½) составляет 1–2 часа. Большая часть выделяется с мочой в неизменённом виде — около 60 %, менее 6 % выделяется с фекалиями. Степень почечного выведения прямо зависит от величины клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Показания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- панкреатит (острый или обострение хронического);
- синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к низатидину;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст.
С осторожностью
- Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией;
- печёночная и/или почечная недостаточность.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — B.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения низатидина при беременности не проведено.
Исследования на животных не выявили признаков токсичности, эмбриотоксичности или тератогенности.
Применение низатидина у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения низатидина в период грудного вскармливания не проведено.
Низатидин выделяется в материнское молоко.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, способа введения и лекарственной формы.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминалные боли, запоры, нарушение функции печени (повышение активности «печёночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ)); гепатит, холестаз, желтуха.
Со стороны нервной системы и органов чувств
Астения, сонливость или бессонница, спутанность сознания; амблиопия, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Тахикардия, брадикардия, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны дыхательной системы
Кашель, ринит, фарингит, синусит.
Аллергические реакции
Гипертермия, крапивница, кожная сыпь, зуд, эозинофилия, ангионевротический отёк, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит.
Прочие
Гинекомастия, алопеция, повышенное потоотделение, гиперурикемия (не связанная с подагрой или нефроуролитиазом), боль в грудной клетке, боль в спине, сухость кожных покровов.
Передозировка
Симптомы
Слезотечение, гиперсаливация, рвота, диарея, миоз.
Лечение
Промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Увеличивает концентрацию салициловой кислоты (при назначении с АСК).
Снижает абсорбцию итраконазола и кетоконазола вследствие увеличения pH в желудочно-кишечном тракте.
В тех случаях, когда применяется в комбинации с антацидами и сукральфатом, перерыв между приёмом этих средств и низатидина должен быть не менее 1–2 часов (антациды и обволакивающие препараты могут вызвать нарушение его абсорбции).
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
Меры предосторожности
Перед началом лечения необходимо исключить злокачественное заболевание пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приёма итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, их применять не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения может отмечаться ложноположительная реакция пробы на уробилиноген в моче.
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных препаратов, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Классификация
-
АТХ
A02BA04
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
B
(нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)
Информация о действующем веществе Низатидин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Низатидин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами
Фармако-терапевтическая группа
Поливитаминное средство+мультиминерал
Состав
Активное вещество — низатидин.
Капсулы. Раствор для инъекций.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюксэзофагит; синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания к применению
Беременность, детский возраст (до 15
лет), повышенная чувствительность к препарату.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Тахикардия, повышение потоотделения,
сонливость, головокружение, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, тромбоцитопения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд,
эозинофилия, отек Квинке, бронхоспазм).
Дозировка, как принимать Низатидин
Устанавливают индивидуально. При
обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки препарат назначают в дозе 0.3 г 1 раз в сутки перед
сном. Продолжительность лечения 4-8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0.15г 2 раза
в сутки. У пациентов с выраженным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования препарата с учетом значений клиренса креатинина (КК).
При лечении обострения язвенной болезни пациентам с КК от
20 до 50 мл/мин назначают 0.15 г препарата один раз в сутки;
при КК менее 20 мл/мин назначают по 0,15г через день. При
проведении противорецидивного лечения у пациентов с КК от
20 до 50 мл/мин доза препарата составляет 0.15г через день;
при КК менее 20 мл/мин назначают по 0.15г через 2 дня.
Дополнительные указания при приеме Низатидин
При назначении препарата женщинам в
период лактации ребенка следует перевести на искусственное
вскармливание. Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. В тех
случаях, когда препарат применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и низатидина должен быть не менее 1-2 часов (антациды могут вызвать
нарушение абсорбции низатидина). Препарат не изменяет
активность микросомальных ферментов печени.
Производители. Аксид (Axid) LILLY, США; Галитидин
(Galitidin) ICN GALENIKA, Югославия.
Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1–2 нед). Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы. На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Может усиливать реакции на пыльцу и другие аллергены. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды — между приемами пищи. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи. Симптомами при передозировке миконазола нитрата являются тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, анорексия, головная боль, диарея.
Лечение: при случайном приеме внутрь большой дозы препарата при необходимости можно сделать промывание желудка. Специальный антидот отсутствует; применяется симптоматическое лечение. Лечение должно быть назначено лицам, принявшим дозу, составляющую 12 г метронидазола.
Как хранить препарат
Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Условия отпуска
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Информация для врачей о препарате Низатидин
Фармакодинамика
Низатидин относится к III поколению Н2-гистаминоблокаторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную
гистамином, гастрином и ацетилхолином. Одновременно со
снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН
снижается и активность пепсина. Низатидин не влияет на
содержание в сыворотке гонадотропина, пролактина, гормона
роста, антидиуретического гормона, трийодтиронина, тироксина, тестостерона, эстрадиола.
Фармакокинетика
Миконазола нитрат: всасывание миконазола нитрата при интравагинальном применении очень незначительно (приблизительно 1.4% дозы). Миконазола нитрат может определяться в плазме в течение трех дней после интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л.
Метронидазол: биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с оральным приемом. Равновесная концентрация метронидазола в плазме составляет 1.1-5.0 мкг/мл после ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней. Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления. Основные метаболиты метронидазола -гидрокси-производные и соединения уксусной кислоты выводятся почками. Биологическая активность гидрокси-метаболитов составляет 30% от биологической активности метронидазола. T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. После орального или в/в введения метронидазола 60-80% дозы выводится почками (около 20% — в неизменном виде, и в виде метаболитов).
Лидокаин: действие начинается через 3-5 мин. Лидокаин всасывается при поверхностном нанесении на поврежденную кожу и слизистую оболочку и быстро метаболизируется в печени. Метаболиты и лекарственный препарат в неизменном виде (10% от введенной дозы) выводится через почки. После ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней лидокаин всасывается в минимальном количестве, и его уровни в плазме составляют 0.04-1 мкг/мл.
Взаимодействие с другими веществами
В результате абсорбции метронидазола могут отмечаться следующие взаимодействия:
Алкоголь: дисульфирам-подобные реакции.
Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагуляционного эффекта.
Фенитоин: повышение уровня фенитоина и снижение уровня метронидазола в крови.
Фенобарбитал: снижение уровня метронидазола в крови.
Дисульфирам: возможны изменения со стороны ЦНС (например, психические реакции).
Циметидин: возможно повышение уровня метронидазола в крови и, следовательно, усиление риска неврологических побочных эффектов. Литий: возможно повышение токсичности лития.
Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих соединений и повышают их концентрацию в плазме крови.
Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.