Неотон крем инструкция по применению цена

Фосфокреатин играет важную роль в энергетическом механизме мышечного сокращения. Является резервом энергии в клетках миокарда и скелетных мышц и используется для повторного синтеза АТФ, при гидролизе которого высвобождается энергия для обеспечения процесса сокращения актомиозина.

Недостаточное поступление энергии в кардиомиоциты, связанное с замедлением окислительных процессов — это ключевой механизм развития и прогрессирования повреждения миокарда. Недостаток фосфокреатина приводит к снижению силы сокращения миокарда и способности его к функциональному восстановлению. При повреждении миокарда существует тесная корреляция между количеством богатых энергией фосфорилированных соединений в клетках, жизнеспособностью клеток и их способностью восстанавливать сократительную способность. Доклинические и клинические исследования позволили показать кардиопротекторное влияние фосфокреатина, что проявляется в дозозависимом положительном эффекте при токсическом воздействии на миокард изопреналина, тироксина, эметина, п-нитрофенола; в положительном инотропном действии при дефиците глюкозы, ионов кальция или при передозировке ионов калия; в снижении отрицательного инотропного действия, обусловленного аноксией.

Кроме того, добавление фосфокреатина в кардиоплегические растворы в концентрации 10 ммоль/л улучшает кардиопротекторный эффект:

• снижается риск развития ишемии миокарда при кардиопульмональном обходном шунтировании;
• снижается риск развития реперфузионной аритмии при инфузионном введении до развития экспериментальной регионарной ишемии в результате наложения лигатуры на переднюю нисходящую ветвь левой коронарной артерии на 15 мин;
• снижает деградацию АТФ и фосфокреатина в клетках миокарда, сохраняет структуру митохондрий и сарколеммы, улучшает процесс функционального восстановления миокарда после остановки сердца, вызванной введением калия в высокой дозе, и снижает частоту реперфузионной аритмии.

Фосфокреатин оказывает кардиопротекторное действие в эксперименте при инфаркте миокарда и аритмии, вызванных окклюзией коронарной артерии: сохраняет клеточный пул адениннуклеотидов за счет ингибирования ферментов, обусловливающих их катаболизм, подавляет деградацию фосфолипидов, возможно, улучшает микроциркуляцию в зоне ишемии, что, обусловлено подавлением опосредованной АДФ агрегации тромбоцитов, стабилизирует гемодинамические показатели, предотвращает резкое снижение функциональных показателей сердца, оказывает антиаритмическое действие, снижает частоту и длительность фибрилляции желудочков и ограничивает зону инфаркта миокарда.

Распределение

После однократной в/в инфузии C_max фосфокреатина в плазме крови определяется на 1-3 мин. Наибольшее количество фосфокреатина накапливается в скелетных мышцах, миокарде и головном мозге. В тканях печени и легких накопление фосфокреатина незначительное.

Выведение

Выведение фосфокреатина двухфазное (быстрая и медленная фазы), что обусловлено его накоплением в тканях с последующим выведением из организма во вторую фазу. T_1/2 в быстрой фазе составляет 30-35 мин; T_1/2 в медленной фазе — несколько часов. Выводится почками.

В составе комбинированной терапии:

• острого инфаркта миокарда;
• хронической сердечной недостаточности;
• интраоперационной ишемии миокарда;
• интраоперационной ишемии нижних конечностей.

В спортивной медицине — для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам.

Применяется в/в капельно или в виде быстрой инфузии.

Острый инфаркт миокарда

1 сутки: 2-4 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, в виде в/в быстрой инфузии с последующей в/в инфузией 8-16 г в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в течение 2 ч.

2 сутки: 2-4 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 мин) 2 раза/сут.

3 сутки: 2 г в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 мин) 2 раза/сут. При необходимости курс инфузий по 2 г препарата 2 раза/сут можно проводить в течение 6 дней.

Хроническая сердечная недостаточность

В зависимости от состояния пациента можно начать лечение ударными дозами по 5-10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) в/в капельно со скоростью 4-5 г/ч в течение 3-5 дней, а затем перейти на в/в капельное введение (длительность инфузии не менее 30 мин) 1-2 г препарата, разведенного в 50 мл воды для инъекций, 2 раза/сут, в течение 2-6 недель или сразу начать в/в капельное введение препарата Неотон в поддерживающих дозах (1-2 г в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут в течение 2-6 недель).

Интраоперационная ишемия миокарда

Рекомендуется курс в/в капельных инфузий длительностью не менее 30 мин по 2 г препарата в 50 мл воды для инъекций 2 раза/сут в течение 3-5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1-2 дней после него. Во время хирургического вмешательства препарат Неотон добавляют в состав обычного кардиоплегического раствора в концентрации 10 ммоль/л или 2.5 г/л непосредственно перед введением.

Интраоперационная ишемия нижних конечностей

2-4 г препарата Неотон в 50 мл воды для инъекций в виде в/в быстрой инфузии до хирургического вмешательства с последующим в/в капельным введением 8-10 г препарата в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) со скоростью 4-5 г/ч во время хирургического вмешательства и в период реперфузии.

В спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам препарат Неотон следует применять в дозе 1 г/сут в 50 мл воды для инъекций в/в капельно (длительность инфузии не менее 30 мин) в течение 3-4 недель.

Аллергические реакции: проявления повышенной чувствительности к препарату.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (при быстром в/в введении).

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• хроническая почечная недостаточность (для применения в дозах 5-10 г/сут);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Клинических данных о применении Неотона при беременности нет. Однако исследования на животных не показали токсического действия препарата на фертильность крыс и эмбриофетальное развитие кроликов. Неотон можно применять при беременности только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента появления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания.

Применение препарата Неотон в высоких дозах (5-10 г/сут) сопровождается повышенным захватом фосфатов в почках, что влияет на обмен кальция, секрецию гормонов, регулирующих гомеостаз, функцию почек и обмен пуринов, поэтому не рекомендуется длительное применение препарата Неотон в высоких дозах.

При применении в составе комбинированной терапии Неотон способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных средств и средств с положительным инотропным действием.

Неотон сохраняет стабильность в воде для инъекций, растворе 5% декстрозы (глюкозы) и в кардиоплегических растворах.

Описание

Неотон – фармакологический препарат, который назначается для терапии патологий сердца и сосудов. В частности, используется для лечения инфаркта миокарда в период обострения, для лечения хронической сердечной недостаточности, ишемии миокарда, наблюдающейся во время операции. Широко применяется в спортивной медицине для устранения и предотвращения развития сильного перенапряжения, для повышения приспособляемости организма спортсменов к серьезным нагрузкам. Цену Неотона вы можете найти в карточке товара на сайте.

Действующие вещества

Фосфокреатин натрия тетрагидрат.

Форма выпуска

Неотон относится к группе метаболических препаратов. Предназначен для разведения раствора для инфузий. Внутри прозрачного стеклянного флакона находится белый кристаллический порошок. В картонную коробку укладывается по 4 флакона и инструкция по применению Неотона.

Состав

Препарат полностью состоит из порошкообразного фосфокреатина натрия тетрагидрата. В 1 флаконе находится 1 г активного вещества.

Фармакологический эффект

Фосфокреатин – вещество, играющее ведущую роль в сокращении мышц. Это запасной источник энергии для клеток миокарда и скелетных мышц. Применяется для вторичного синтеза АТФ с высвобождением энергии для процессов сокращения актомиозина.

Основным процессом, стимулирующим нарушение миокарда, является недостаточное поступление в кардиомиоциты энергии. Именно фосфокреатин приводит к повышению сокращения миокарда и его восстановлению.

Фармакокинетика

При однократной внутривенной инфузии предельная концентрация фосфокреатина в крови достигается максимум за 3 минуты. Предельное содержание активного вещества наблюдается в мышцах скелета, миокарде и головном мозге. В печени и легких этого вещества содержится минимальное количество.

Фосфокреатин выводится из организма почками в два этапа. В первые полчаса после применения, следующий этап – в течение нескольких часов. Это объясняется функцией накопления вещества в тканях.

Показания

Неотон используется во вспомогательной терапии в периоды:

• острого инфаркта;
• хронической сердечной недостаточности;
• интраоперационной ишемии: миокарда, ног.

У спортсменов:

• профилактика развития синдрома острого перенапряжения;
• повышения адаптации организма к физическим нагрузкам.

Противопоказания

Неотон хорошо переносится организмом человека, однако следует учитывать гиперчувствительность организма пациента к активному веществу. Не рекомендуется назначать препарат в стандартных дозах тем, кто страдает хронической почечной недостаточностью. Для таких пациентов желательно применять пониженные дозировки – до 10 г в сутки вещества. Эффективность и безопасность средства у детей до 18 лет не установлена.

Меры предосторожности

Максимальную эффективность Неотон показывает при проявлении первых признаков ишемии. Длительное применение средства не рекомендовано по причине высокой нагрузки на почки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Неотон назначается беременным в том случае, если польза для матери значительно превышает риск возникновения перинатальных патологий у плода. Кормящим грудью женщинам рекомендуется на период использования средства прекратить вскармливание.

Побочные действия

Среди побочных эффектов чаще проявляются реакции повышенной чувствительности. При быстром введении вероятен повышенный сердечный ритм. Возможны также аллергические реакции как проявление повышенной чувствительности к препарату.

Передозировка

О случаях передозировки Неотоном в медицинской практике данных нет.

Взаимодействие с другими препаратами

В комбинации с Неотоном влияние на организм человека средств против аритмии, для пополнения запаса кислорода в миокарде, возбудителями ионотропных рецепторов усиливается действие последних.

Особые указания

Неотон не оказывает отрицательного действия на способность управлять автомобилем или работать со сложными и опасными механизмами. Не рекомендуется в сочетании с алкоголем.

Способ применения

Неотон назначается для внутривенного введения или капельно.

Острый инфаркт миокарда:

• 1 день. От 2 до 4 г Неотона разводят в 50 мл воды для инъекций (внутривенно). После чего приготавливают раствор из 8-16 г препарата с 200 мл 5% глюкозы и в течение 2 часов вводят капельно (аналогично для интраоперационной ишемии нижних конечностей).
• 2 день. В зависимости от назначения врача, 2-4 г лекарства разбавляют 50 мл воды для инъекций, вводят капельно, не менее получаса. Повторяют систему 2 раза в течение суток.
• 3 день. Препарат в количестве 2 г разбавляют 50 мл воды для инъекций, вводят капельно – от получаса 2 раза в день.

Рекомендацию для 3 дня можно повторять на протяжении 6 суток.

Хроническая сердечная недостаточность:

• начальная дозировка – 5-10 г Неотона разводят в 200 мл 5% глюкозы, вводят капельно, медленно – 3-5 суток;
• далее – внутривенно по 1-2 г лекарства в 50 мл воды для инъекций по 2 раза в день – до 6 недель.

Интраоперационная ишемия миокарда:

• курсовым приемом по 2 г Неотона и 50 мл воды для инъекций 2 раза в день – 3-5 суток;
• добавляют лекарство в кардиоплегический раствор во время операции.

Спортсменам дозировку рассчитывают индивидуально. Стандартная доза – по 1 г Неотона в день, разведенного в 50 мл воды для инъекций, капельно – от получаса, на протяжении 3-4 недель.

Отпуск по рецепту

В аптеках Москвы и всей России Неотон можно купить по рецепту врача.

Неотон используется в качестве вспомогательного к основной терапии лекарства. Назначается в период острого инфаркта, при хронической сердечной недостаточности, ишемии, проявившейся во время операции. Также рекомендуется спортсменам, испытывающим высокие физические нагрузки.

Неотон назначается внутривенно – капельно. Вводится очень медленно, поскольку при быстром введении вероятно повышение артериального давления и ускоренный сердечный ритм.

Перед введением порошок разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% — глюкозы. При операциях кардиологического спектра Неотон добавляют в кардиоплегические растворы.

Самовывоз из аптеки

Самовывоз из постамата