Нейромидин® (Neuromidin)
💊 Состав препарата Нейромидин®
✅ Применение препарата Нейромидин®
Описание активных компонентов препарата
Нейромидин®
(Neuromidin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2023.07.05
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N07AA
(Антихолинэстеразные средства)
Лекарственная форма
| Нейромидин® |
Таб. 20 мг: 50 шт. рег. №: П N014238/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нейромидин®
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 65 мг, крахмал картофельный — 14 мг, кальция стеарат — 1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие ипидакрина основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Ипидакрин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Ипидакрин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.
Метаболизм
Ипидакрин метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
Показания активных веществ препарата
Нейромидин®
- заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
- заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
- лечение и профилактика атонии кишечника.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы
При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии, миастении и миастеническом синдроме — по 10-20 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 15-30 мг ипидакрина для инъекций, затем лечение продолжают, применяя ипидакрин внутрь — дозу можно увеличить до 20-40 мг 5 раз/сут.
Заболевания ЦНС
При бульбарных параличах и парезах, во время восстановительного периода органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — по 10-20 мг 2-3 раза/сут. Курс лечения — от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Для лечения и профилактики атонии кишечника — по 20 мг 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.
Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.
Максимальная суточная доза — 200 мг.
Побочное действие
Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: <10% — слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).
При применении препарата в высоких дозах: <10% — головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Прочие: <10% — повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к ипидакрину и вспомогательным веществам используемого препарата.
- эпилепсия;
- вестибулярные расстройства;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- беременность (препарат повышает тонус матки);
- период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
С осторожностью применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей, а также при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав используемого препарата может входить лактоза.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие ипидакрина и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении ипидакрина с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения ипидакрином.
Ипидакрин можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Ипидакрин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
- Инструкция по применению Нейромидин®
- Состав препарата Нейромидин®
- Показания препарата Нейромидин®
- Условия хранения препарата Нейромидин®
- Срок годности препарата Нейромидин®
Код ATX:
Нервная система (N) > Психоаналептики (N06) > Препараты для лечения деменции (N06D) > Ингибиторы холинэстеразы (N06DA) > Ipidacrine (N06DA05)
Форма выпуска, состав и упаковка
таблетки 20 мг: 50 шт.
Рег. №: 3616/98/03/03/08/13/15/18 от 08.08.2018 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| ипидакрина гидрохлорид (в виде ипидакрина гидрохлорида моногидрата) | 20 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный (E1401), кальция стеарат (E572).
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
раствор для внутримышечного и подкожного введния 0.5%: амп. 1 мл 10 шт.
Рег. №: 6557/03/08/13/17/18 от 12.09.2018 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инъекций в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
| 1 мл | |
| ипидакрина гидрохлорид (в виде ипидакрина гидрохлорида моногидрата) | 5 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.
1 мл — ампулы стеклянные (10) — упаковка.
раствор для внутримышечного и подкожного введния 1.5%: амп. 1 мл 10 шт.
Рег. №: 6557/03/08/13/17/18 от 12.09.2018 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инъекций в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
| 1 мл | |
| ипидакрина гидрохлорид (в виде ипидакрина гидрохлорида моногидрата) | 15 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.
1 мл — ампулы стеклянные (10) — упаковка.
Описание лекарственного препарата НЕЙРОМИДИН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году. Дата обновления: 11.01.2009 г.
Фармакологическое действие
Обратимый ингибитор холинэстеразы. Нейромидин® непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами:
-улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
-восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);
-усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;
-умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;
-улучшает память.
Адекватные исследования по изучению безопасности препарата у детей не проводились.
Фармакокинетика
Всасывание
При п/к и в/м введении Cmax в крови достигается через 25-30 мин после введения.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови — 40-55%. Нейромидин быстро поступает в ткани и в стадии стабилизации в плазме крови обнаруживается только 2% активного вещества.
Метаболизм
Препарат метаболизируется в печени.
Выведение
Выведение препарата осуществляется преимущественно почками, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. T1/2 составляет 40 мин. Только 3.7% дозы препарата выделяется с мочой в неизмененном виде после приема внутрь и 34.8% — после парентерального введения препарата.
Показания к применению
- заболевания периферической нервной системы (в т.ч. неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулоневропатии, миастения, миастенический синдром различной этиологии);
- бульбарные параличи и парезы;
- восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;
- комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;
- нарушения памяти различного происхождения (в т.ч. болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия);
- атония кишечника.
Реклама
Режим дозирования
Нейромидин® таблетки принимают внутрь.
Нейромидин® 5 мг/мл и 15 мг/мл вводят в/м или п/к.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром
Внутрь по 10-20 мг 1-3 раза/сут. Таблетка 20 мг на части не делится, при неободимости назначения дозы 10 мг рекомендуется использовать раствор для в/м и п/к введения 5 мг/мл. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
В/м или п/к — 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) 1-2 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) препарата Нейромидин® 15 мг/мл, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин®, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз/сут.
Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС
В/м или п/к 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) 1-2 раза/сут. Курс — до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.
Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия)
Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, максимальная суточная доза иногда может достигать 200 мг, курс лечения — от 1 месяца до 1 года.
Лечение и профилактика атонии кишечника
Внутрь по 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.
Побочные действия
Нейромидин®, как и другие лекарственные препараты, может вызывать побочные реакции, которые проявляются не у всех пациентов. Нейромидин® обычно хорошо переносится.
Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до < 1/100); редко (≥1/10 000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10 000); частота проявления неизвестна (невозможно определить по доступным данным).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — усиленное выделение секрета бронхов.
Со стороны нервной системы: нечасто, в случае применения в высоких дозах — головокружение, головная боль, слабость, сонливость, мышечные судороги.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — усиленное потоотделение.
Аллергические реакции: нечасто, в случае применения в высоких дозах — кожные проявления (зуд, сыпь).
Со стороны пищеварительной системы: часто — повышенное слюнотечение, тошнота; нечасто — рвота, в случае применения высоких доз; редко — боли в эпигастрии, понос.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сердцебиение, брадикардия.
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин). В случае проявления побочных эффектов, уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к ипидакрину или вспомогательным компонентам препарата;
- эпилепсия;
- вестибулярные расстройства;
- экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- непроходимость кишечника и/или мочевыводящих путей;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому применение его при беременности противопоказано.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) также противопоказано.
Особые указания
С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с заболеваниями дыхательных путей в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Отсутствуют данные о неблагоприятном действии препарата Нейромидин® или о необходимости снижения дозы при применении у пациентов пожилого возраста.
Отсутствуют данные о неблагоприятном действии препарата Нейромидин® на функции печени и почек. Отсутствуют данные о необходимости коррекции дозы у пациентов с нарушением функции печени и почек.
Использование в педиатрии
Данные об эффективности и безопасности при использовании в педиатрической практике отсутствуют.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам, у которых наблюдается седативное действие, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или обслуживании механизмов.
Передозировка
Симптомы: при тяжелой передозировке возможно развитие холинергического криза — бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, состояние возбуждения, чувство страха, атаксия, судороги, кома, неразборчивость речи, сонливость, слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, применяют м-холиноблокаторы (в т.ч. атропин, циклодол, метацин).
Лекарственное взаимодействие
Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
При одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами у пациентов с myasthenia gravis увеличивается риск развития холинергического криза.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.
Комбинированное применение с церебролизином повышает ментальную активность Нейромидина.
Алкоголь усиливает побочные эффекты Нейромидина.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Контакты для обращений
ОЛАЙНФАРМ АО, представительство, (Латвия)
Представительство АО «Olainfarm»
в Республике Беларусь
220034 Минск
ул. Краснозвездная 18б, пом. 5, 6, 30
Тел./факс: (375-17) 284-52-73
E-mail: olainbelarus@olainfarm.by
http://www.olainfarm.lv
Реклама
Все аналоги
Аналоги КФУ
УБРЕТИД
(NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
НИВАЛИН®
(SOPHARMA, PLC, Болгария)
ИПИДАКРИН-ЛФ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)
НЕЙРОМИДИН-БТ
(БИОТЕСТ, НПК ООО, Республика Беларусь)
РИВЕСТАР
(KRKA, d.d., Novo mesto, Словения)
Другие препараты этого производителя
НООФЕН
(ОЛАЙНФАРМ, АО, Латвия)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Для памятиУлучшение памяти
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Нейромидин: состав
- Нейромидин: действующее вещество
- Нейромидин: как принимать до еды или после
- Нейромидин: противопоказания
- Нейромидин: побочные действия
- Нейромидин или Ипигрикс: что лучше
- Нейромидин или Аксамон: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Все люди стареют, но остаться в здравом уме и рассудке, желает каждый. Согласно мировой статистике, по мере взросления число людей, живущих с деменцией, возрастет к 2050 году с 50 миллионов до 152. Важно вести здоровый образ жизни, давать организму умеренные физические нагрузки и тренировать память, дабы не допустить деградации мышления в пожилом возрасте.
Если такая проблема все-таки коснулась кого-то из близких, отчаиваться не стоит. Существуют препараты, облегчающие состояние пациента. Один из таких препаратов — Нейромидин, о нем и пойдет речь в статье.
Провизор Наталия Долгих расскажет о составе и действующем веществе Нейромидина, о правилах приема, побочных эффектах и противопоказаниях, а также проведет сравнение с аналогами.
Нейромидин: состав
Действующим веществом Нейромидина является Ипидакрина гидрохлорида моногидрат — ингибитор фермента под названием холинэстераза. Нейромидин производят в Латвии в форме таблеток по 20 мг и раствора для внутримышечного и подкожного введения по 5 и 15 мг/мл.
Таблетки выпускаются в форме белых плоских цилиндров и состоят из лактозы, крахмала и кальция стеарата в качестве вспомогательных веществ. Раствор для инъекций — это бесцветная прозрачная жидкость в ампулах. До нужного состояния доведен хлористоводородной кислотой и водой для инъекций.
Нейромидин: действующее вещество
Ипидакрин — вещество, препятствующее разрушению ацетилхолина — нейромедиатора, отвечающего за нервную передачу. Кроме того, Ипидакрин блокирует калиевые каналы в стенках клеток, из-за чего повышается сократимость мышц, а также усиливается воздействие ацетилхолина и других важных соединений на нервные волокна. К примеру, увеличивается влияние серотонина, адреналина и окситоцина.
Все эти эффекты важны для стимуляции нервной передачи и усиления мышечных сокращений при таких состояниях, как:
- миастения — слабость мышц и повышенная утомляемость
полиневропатия — поражение нервной системы
полирадикулопатия — множественное поражение нервных волокон и сосудов
параличи и парезы
улучшение - памяти при деменции
Нейромидин: как принимать до еды или после
Подбор дозировки и длительности терапии совершается индивидуально, с учетом вида и тяжести болезни. Действие Нейромидина не зависит от приема пищи, поэтому не важно осуществляется он до или после еды. В случае пропуска приема препарата не нужно пить его дополнительно. Максимальная доза в сутки — 200 мг.
Нейромидин: противопоказания
- повышенная чувствительность к любому компоненту лекарства
- эпилепсия
- двигательные нарушения с непроизвольным движением мышц
- стенокардия
- чрезмерное снижение частоты сердечных сокращений
- бронхиальная астма
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей
- расстройства вестибулярного аппарата
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- беременность
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет
Нейромидин: побочные действия
Препарат имеет побочные эффекты, поэтому перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. На время лечения следует отказаться от приема алкоголя. К побочным действиям относятся:
- повышенное выделение слюны и пота, а также секрета бронхов
- ощущение биения сердца
- тошнота, рвота и диарея
- желтуха
- уменьшение числа сердечных сокращений
- боль в животе и за грудиной
- спазм бронхов и судороги
- головокружение и головная боль
- общая слабость, сонливость
- аллергия: кожный зуд, сыпь
Нейромидин или Ипигрикс: что лучше
Нейромидин — оригинальный препарат, Ипигрикс — воспроизведенный по идентичной формуле. Оба препарата производятся в Латвии и имеют одинаковые показания к применению, дозировки, способ приема и количество побочных явлений. При этом ценовая категория Ипигрикса ниже.
Согласно аннотации, Нейромидин обладает большим количеством противопоказаний, но это может свидетельствовать не о вредности лекарства, а о лучшей изученности.
Таким образом, поскольку лекарства практически идентичны, выбор можно сделать на основе рекомендаций врача, личного вкуса или цены.
Нейромидин или Аксамон: что лучше
Здесь похожая ситуация, за исключением того, что Аксамон — это препарат российского производства. Нейромидин и Аксамон идентичны по клиническим показателям, а также формам выпуска и дозировкам, но стоимость отечественного аналога ниже.
Аксамон отличается от оригинала составом вспомогательных веществ — это: лактоза, повидон, кросповидон и карбоксиметилкрахмал натрия. Соответственно, для людей с непереносимостью лактозы правильным выбором будет Нейромидин.
Краткое содержание
- По мере взросления населения число людей, живущих с деменцией, возрастет к 2050 году с 50 миллионов до 152
- Действующим веществом Нейромидина является Ипидакрина гидрохлорида моногидрат — ингибитор фермента под названием холинэстераза
- Ипидакрин — вещество, препятствующее разрушению ацетилхолина — нейромедиатора, отвечающего за нервную передачу
- Подбор дозировки и длительности терапии производится индивидуально, с учетом вида и тяжести болезни
- Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом
- Нейромидин и Ипигрикс идентичны, поэтому выбор можно сделать на основе рекомендации врача, личного вкуса или цены
- Аксамон отличается от Нейромидина составом вспомогательных веществ
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
НЕЙРОМИДИН® (NEIROMIDIN®)
МНН: Ипидакрин
Производитель: ОЛАЙНФАРМ АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: ипидакрин
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№021348
Информация о регистрации в РК:
12.07.2020 — бессрочно
Номер регистрации в РБ:
3616/98/03/03/08/13/15/18
Информация о регистрации в РБ:
08.08.2018 — бессрочно
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое наименование
Нейромидин® (Neiromidin®)
Международное непатентованное название
Ипидакрин
Лекарственная форма
Таблетки 20 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: ипидакрина гидрохлорид 20 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Описание
Белые или почти белые таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Психоаналептики. Ингибиторы холинэстеразы. Ипидакрин.
Код АТХ N06DA05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь ипидакрина гидрохлорид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание главным образом происходит из 12-перстной кишки, в меньшей мере – из тонкого кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через час. Около 40-55 % активного вещества связываются с белками плазмы крови. Активное вещество быстро проникает из крови в ткани, преодолевает гематоэнцефалический барьер. После достижения равновесного распределения в плазме крови остается около 2 % активного вещества. В основном метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Метаболиты сохраняют тот же профиль действия, но выраженность их эффектов значительно слабее. Элиминация происходит ренально и экстраренально, преобладает выведение с мочой путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации. Конечный период полувыведения составляет 2-3 часа. При применении внутрь только 3,7 % дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Не кумулируется.
Фармакодинамика
Нейромидин® – обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами:
-
улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
-
восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);
-
усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;
-
умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;
-
улучшает память.
Показания к применению
В составе комплексной терапии
-
заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии);
-
бульбарные параличи и парезы;
-
в восстановительный период после органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями;
-
демиелинизирующие заболевания нервной системы (в том числе рассеянный склероз);
-
нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера, другие формы старческого слабоумия);
-
атония кишечника.
Способ применения и дозы
Внутрь. Дозы и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. Высшая разовая доза — 40 мг, максимальная суточная доза — 200 мг.
При неврите: по 20 мг 2-3 раза в день. Курс лечения при остром неврите от 10-15 дней, при хроническом неврите — до 20-30 дней. При необходимости курс лечения повторяют 2-3 раза с интервалом в 2-4 недели до достижения терапевтического эффекта;
При полирадикулонейропатии: по 20 мг 2-3 раза в день в течение 30-40 дней. Курс лечения повторяют многократно с перерывом в 1-2 месяца до достижения терапевтического эффекта;
При миастении и миастеническом синдроме: 10-20 мг (1/2 — 1 таблетка) 1-3 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями: по 20 мг 3 раза в день на протяжении 60 дней.
При демиелинизирующих заболеваниях нервной системы (в т.ч. рассеянного склероза): по 20 мг 3-5 раз в день на протяжении 60 дней 2-3 раза в год.
При нарушении памяти различного происхождения (в т.ч. болезнь Альцгеймера): 20 мг 2-3 раза в день.
Длительность курса лечения — от 4 месяцев до 1 года.
Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости в течение срока, определенного врачом, внутримышечно или подкожно вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин® 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетированной формой лекарственного средства и дозу можно увеличить до 20-40 мг 5 раз в день, курс лечения определяется врачом и зависит от динамики клинической картины. Максимальная суточная доза 200 мг.
При атонии кишечника: 20 мг 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.
Побочные действия
Часто
— гиперсаливация, тошнота
— сердцебиение, брадикардия
— усиленное потоотделение
Реже
— усиленное выделение секрета бронхов
— после применения высоких доз – головокружение, головная боль, слабость, сонливость, мышечные судороги, аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), рвота
Редко
— боли в эпигастрии, понос
Не известно (нельзя определить по имеющимся данным)
— бронхоспазм
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к ипидакрину или к вспомогательным веществам препарата
— эпилепсия
— экстрапирамидные заболевания с гиперкинезом
— стенокардия
— выраженная брадикардия
— бронхиальная астма
— закупорка кишечника или мочевыводящих путей
— склонность к вестибулярным расстройствам
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
— период беременности и кормления грудью
— детский и подростковый возраст до 18 лет (адекватные исследования по изучению безопасности лекарственного средства у детей не проведены).
Лекарственные взаимодействия
Наличие седативного эффекта в спектре активности Нейромидина® приводит к некоторому потенцированию эффектов снотворных препаратов (гексенал, хлоралгидрат) в больших дозах, в то время, как в малых дозах Нейромидин® или не влияет или ослабляет действие снотворных. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с Myasthenia gravis увеличивается риск развития холинергического криза на фоне применения других холиномиметических средств. Возрастает риск развития брадикардии, если b-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином®. Церебролизин повышает эффективность препарата. Нейромидин® ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Особые указания
Если пропущен очередной прием, примите препарат, как только вспомните об этом, но пропустите, если уже почти время следующего приема. Никогда не принимайте двойную дозу!
С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с заболеваниями дыхательных путей в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Препарат содержит лактозу. Не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нейромидин® может оказывать седативное действие, поэтому лицам, у которых наблюдаются побочные явления со стороны центральной нервной системы, например, сонливость, следует воздержаться от управления транспортным средством.
Передозировка
При тяжелой передозировке может развиться “холинергический криз” с симптомами: бронхоспазм, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, конвульсии, кома, неразборчивая речь, сонливость и слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол или метацин, которые уменьшают выраженность симптомов передозировки.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АО “ОЛАЙНФАРМ”.
Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции: 050009 г. Алматы,
пр. Абая 151/115, офис 807, телефон /факс 007 727 333 46 52,
E-mail olainfarm.instr@mail.ru
| 281793291477976529_ru.doc | 63.5 кб |
| 684251871477977703_kz.doc | 75.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ