ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Все авторы
Содержание статьи
- Мовипреп: состав
- Мовипреп: для чего
- Мовипреп: как разводить
- Мовипреп: противопоказания
- Мовипреп или Фортранс: что лучше для колоноскопии
- Мовипреп или Эзиклен: что лучше для колоноскопии
- Мовипреп или Пикопреп: что лучше
- Мовипреп или Лавакол: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Боль в подвздошной области, вздутие живота, потеря веса, постоянные запоры и диарея – причины пройти обследование кишечника. Колоноскопию или по-другому оценку состояния внутренних поверхностей толстого кишечника нужно проходить раз в пять лет. Благодаря данной процедуре, можно своевременно обнаружить неспецифические воспалительные заболевания, а также на ранней стадии выявить злокачественные новообразования. Для прохождения колоноскопии и других обследований кишечника необходима специфическая подготовка и опорожнение органа. С этим помогут специальные лекарственные препараты.
Провизор расскажет о препарате Мовипреп: ознакомит с его составом, механизмом действия, правилами разведения и противопоказаниями, а также сравнит с аналогами.
Мовипреп: состав
Мовипреп – это лекарственное средство со слабительным действием. Препарат принадлежит нидерландской фармацевтической компании «Норджин Б.В» и производится в Великобритании в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. В упаковке Мовипрепа находится два пакетика с разным набором веществ:
- Саше А с Макроголом-3350, аскорбиновой кислотой и электролитами – натрия сульфатом и хлоридом. В состав вспомогательных средств входит: аспартам, ацесульфам калия и лимонный ароматизатор;
- Саше Б с аскорбиновой кислотой и натрия аскорбатом.
Мовипреп: для чего
Разберемся с тем, как действует Мовипреп. Препарат осуществляет слабительный эффект за счет осмотического действия. Простыми словами, при помощи задержки воды в кишечнике. Это приводит к увеличению объема каловых масс и их размягчению. Растяжение стенок кишечника большим объемом содержимого служит сигналом для активации перистальтики и эвакуации непереваренных остатков пищи. Электролиты, присутствующие в составе препарата, не позволяют нарушится водно-электролитному составу организма.
Благодаря вышеперечисленным эффектам, Мовипреп применяется перед процедурами, требующими опорожнение кишечника. Например, перед рентгенографией кишечника или хирургическим вмешательством.
Через сколько действует Мовипреп
В зависимости от индивидуальных особенностей и скорости моторики кишечника, действие Мовипрепа развивается в течение 1-2 часов. Активный эффект продолжается, как правило, до 2 часов после приема: в этот период у пациента наблюдается интенсивный жидкий стул.
Мовипреп: как разводить
Для правильной подготовки к обследованию общая дозировка препарата составляет 2 литра. Для изготовления первого раствора нужно растворить порошок из одного пакетика А и одного пакетика Б в малом количестве теплой питьевой негазированной воды, а затем привести объем раствора к одному литру. Для приготовления второго раствора необходимо повторить данный алгоритм.
Полученный раствор следует выпить в течение 1-2 часов. Чтобы не провоцировать нарушение водно-электролитного баланса, рекомендуется принимать дополнительный литр жидкости: питьевой воды, бульона, фруктового сока или другой. С полными требованиями можно ознакомиться в инструкции к препарату.
Мовипреп: подготовка к колоноскопии
Схема приема Мовипрепа обсуждается с врачом и подбирается, в зависимости от времени проведения процедуры и ритма жизни пациента. Схема может быть одноэтапной утренней, одноэтапной вечерней или двухэтапной. Общее во всех схемах – соблюдение диеты за 3 дня до положенного исследования.
Мовипреп: противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Гастропарез – нарушение прохождения пищи по желудку;
- Непроходимость кишечника;
- Сквозное отверстие в стенке желудка или риск его возникновения;
- Фенилкетонурия;
- Недостаток фермента – глюкозо-6-фосфата дегидрогеназы;
- Токсический мегаколон – осложнение тяжелых воспалительных кишечных заболеваний;
- Бессознательное состояние;
- Возраст до 18 лет.
Мовипреп или Фортранс: что лучше для колоноскопии
Фортранс – это французское слабительное средство на основе макрогола и электролитов. Препараты работают по одному механизму, но с некоторыми особенностями:
- Фортранс не содержит аскорбиновую кислоту и аспартам, благодаря чему его могут использовать пациенты с фенилкетонурией и дефицитом фермента – глюкозо-6-фосфата дегидрогеназы;
- Из-за большего количества компонентов и витамина С в составе Мовипреп обладает большим списком побочных реакций;
- Фортранс не применяется для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Например, препарат недоступен для людей с сердечной недостаточностью;
- Для получения максимального эффекта, дозировка Фортранса в среднем составляет 3-4 литра;
- Фортранс не содержит ароматизаторов, поэтому для улучшения вкуса рекомендуется принимать раствор охлажденным.
Какой из препаратов будет лучше для проведения колоноскопии у конкретного пациента, решает врач. Так же как и определяет схему приема, и рассчитывает нужный объем жидкости.
Мовипреп или Эзиклен: что лучше для колоноскопии
Эзиклен – это еще одно французское средство для опорожнения кишечника перед исследованиями. Препарат также относится к осмотическим слабительным. Его действующие вещества: калия, магния и натрия сульфат. В отличие от Мовипрепа, Эзиклен:
- Не применяется при сердечной и почечной недостаточности, асците, дегидратации тяжелой степени, а также в период беременности и грудного вскармливания;
- Для очистки кишечника Эзикленом необходимо выпить в среднем около 3 литров жидкости;
- Схема приема и разведения раствора Эзаклена отличается от Мовипрепа.
Выбор препарата для проведения колоноскопии остается за врачом. Применять препарат без консультации или заменять рекомендованное средство на другое нельзя.
Мовипреп или Пикопреп: что лучше
Пикопреп – немецкий препарат с лимонной кислотой, магния оксидом и натрия пикосульфатом в составе. Главное отличие Пикопрела от Мовипрепа: возможность применять раствор для детей с 1 года. Тем не менее из-за разного состава, препараты имеют индивидуальные особенности, которые должны быть учтены перед приемом.
Мовипреп или Лавакол: что лучше
Лавакол – это отечественный препарат на основе макрогола и электролитов, для поддержания водно-электролитного баланса. Лавакол схож с Фортрансом по терапевтическим показателям. Разница заключается в способе приготовления раствора: если один пакетик Мовипрепа разводится в 1 литр раствора, то содержимое Лавакола в 200-250 мл. В среднем на очищение кишечника перед процедурой необходимо 15 пакетиков Лавакола.
Краткое содержание
- Мовипреп – это лекарственное средство со слабительным действием.
- Препарат осуществляет слабительный эффект за счет осмотического действия.
- В зависимости от индивидуальных особенностей и скорости моторики кишечника, действие Мовипрепа развивается в течение 1-2 часов.
- Для правильной подготовки к обследованию общая дозировка препарата составляет 2 литра.
- Схема приема Мовипрепа обсуждается с врачом и подбирается, в зависимости от времени проведения процедуры и ритма жизни пациента.
- Фортранс – это французское слабительное средство на основе макрогола и электролитов.
- Главное отличие Пикопрела от Мовипрепа: возможность применять раствор для детей с 1 года.
- Какой из препаратов будет лучше для проведения колоноскопии у конкретного пациента, решает врач.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Мовипреп® (Moviprep®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Мовипреп®
💊 Состав препарата Мовипреп®
✅ Применение препарата Мовипреп®
📅 Условия хранения Мовипреп®
⏳ Срок годности Мовипреп®
Описание лекарственного препарата
Мовипреп®
(Moviprep®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2021 года.
Дата обновления: 2020.11.13
Код ATX:
A06AD65
(Макрогол в комбинации с другими препаратами)
Лекарственная форма
| Мовипреп® |
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь: саше А 111.896 г 2 шт., саше Б 10.6 г 2 шт. рег. №: ЛП-002630 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Мовипреп®
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона (саше А).
Вспомогательные вещества: аспартам (E951) — 0.233 г, ацесульфам калия — 0.117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 — 0.340 г.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-коричневого цвета (саше Б).
111.896 г + 10.600 г — саше А (1) и саше Б (1) — пакеты полиэтиленовые (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из ЖКТ. Абсорбированное количество Макрогола-3350 выводится через почки.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрийзависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70-85% от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Показания препарата
Мовипреп®
- подготовка к диагностическим исследованиям (например, эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.
Режим дозирования
Перед проведением диагностического исследования (например, эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3 этапа:
- Соблюдение специального рациона питания.
- Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения исследования или операции.
- Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата Мовипреп®.
Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.
1. Соблюдение специального рациона питания
За 3 дня до проведения исследования или операции важно соблюдать специальный рацион питания:
2. Выбор схемы приема препарата Мовипреп® в зависимости от времени проведения исследования или операции
Перед оперативным вмешательством используют одноэтапную вечернюю схему приема препарата Мовипреп®.
Перед проведением диагностического исследования необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата Мовипреп® в зависимости от времени проведения процедуры и повседневной активности пациента:
* При необходимости время приема препарата Мовипреп® может корректироваться лечащим врачом в зависимости от повседневной активности пациента и времени на дорогу до клиники с соблюдением указанных временных интервалов.
3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата Мовипреп®
Упаковка препарата Мовипреп® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от массы тела пациента общая доза препарата Мовипреп® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.
1. Приготовление первого литра раствора препарата Мовипреп®
Необходимо содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.
2. Приготовление второго литра раствора препарата Мовипреп®
Повторить алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
Приготовленный раствор препарата Мовипреп® следует выпить в течение 1-2 ч, например, по 1 стакану каждые 15-30 мин.
ВАЖНО: во время приема препарата Мовипреп® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости — негазированная вода, бульон (прозрачный, процеженный), фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом).
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата Мовипреп® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
В случае проведения процедур под общей анестезией
При двухэтапной, одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата Мовипреп® и других жидкостей (согласно списку разрешенных — см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
В случае проведения процедур без анестезии
При двухэтапной схеме дозирования прием препарата Мовипреп® и других жидкостей (согласно списку разрешенных — см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
При одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата Мовипреп® необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных — см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула.
При приеме раствора препарата Мовипреп® дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата Мовипреп® и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен сказать об этом лечащему врачу перед приемом препарата Мовипреп®.
Особенности применения у отдельных групп пациентов
Необходимо соблюдать осторожность при приеме данного препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК<30 мл/мин).
Пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14.2 ммоль калия на 1 л раствора.
Побочное действие
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты отмечаются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными нежелательными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться дегидратация.
Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, диспноэ, отек Квинке и анафилактический шок.
Нежелательные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании полученных данных).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции.
Нарушения психики: часто — нарушения сна.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; частота неизвестна — судороги, связанные с острой гипонатриемией.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — дегидратация, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, гиперкальциемию и гипокальциемию, гипофосфатемию, гипокалиемию и гипонатриемию и изменения уровней хлоридов в крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса; часто — рвота, диспепсия; нечасто — затрудненное глотание; частота неизвестна — метеоризм, позывы на рвоту.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — отклонения от нормы функциональных печеночных проб.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи.
Общие расстройства: очень часто — недомогание, повышение температуры тела; часто — озноб, жажда, голод; нечасто — дискомфорт.
Если любые из указанных выше нежелательных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие нежелательные эффекты, не указанные выше, он должен сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- нарушение опорожнения желудка (гастропарез);
- кишечная непроходимость;
- перфорация или риск перфорации органов ЖКТ;
- фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);
- токсический мегаколон, являющийся осложнением тяжелых воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит;
- возраст до 18 лет;
- бессознательное состояние.
С осторожностью
- нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или регургитации;
- нарушения сознания;
- дегидратация;
- тяжелая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA);
- тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин);
- острые воспалительные заболевания кишечника тяжелой степени;
- боль в животе неясной этиологии;
- риск аритмии (у пациентов, получающих лечение по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или имеющих заболевания щитовидной железы).
При наличии одного из перечисленных заболеваний перед приемом препарата Мовипреп® пациент должен обязательно проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения препарата Мовипреп® при беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Мовипреп® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности (КК <30 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста препарат следует применять под медицинским контролем.
Особые указания
Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо регургитации, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат следует применять под медицинским контролем.
Приготовленный раствор препарата Мовипреп® не заменяет регулярное потребление жидкости, поэтому необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме.
У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ исследования.
В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.
В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений.
Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Данный лекарственный препарат содержит 363.2 ммоль (8.4 г) натрия на курс подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой 2 л раствора препарата Мовипреп®), что эквивалентно 420% рекомендуемой ВОЗ максимальной суточной дозы натрия, составляющей 2 г для взрослого человека. Это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с контролируемым потреблением натрия. При этом только часть натрия (до 112.4 ммоль (2.6 г) на курс подготовки кишечника) абсорбируется.
Данный лекарственный препарат содержит 28.4 ммоль/л (1.1 г) калия на курс подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой 2 л раствора препарата Мовипреп®), что следует учитывать пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам, находящимся на диете с контролируемым потреблением калия.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом Мовипреп® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости — в/в введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие
Диарея, вызванная приемом препарата Мовиреп®, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, пероральные контрацептивы), могут быть выведены из ЖКТ, не абсорбируясь.
Условия хранения препарата Мовипреп®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Мовипреп®
Срок годности — 3 года.
Восстановленный раствор хранить при температуре не выше 8°С. Срок годности — 24 ч.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС ООО
(Россия)
|
|
Организация, принимающая претензии потребителей |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Содержание
- Что такое Мовипреп: состав, форма выпуска и показания к назначению
- Как действует Мовипреп
- Как правильно питаться перед колоноскопией
- Как подготовиться к колоноскопии Мовипрепом
- Противопоказания к применению
Успех колоноскопического исследования во многом зависит от предварительного качественного очищения кишечника. Для подготовки к колоноскопии наряду с особым питанием используются аптечные слабительные. Мовипреп при подготовке к колоноскопии смог себя зарекомендовать, как надежное средство.
Что такое Мовипреп: состав, форма выпуска и показания к назначению
Мовипреп — это слабительное средство, которое часто используется при колоноскопии, других эндоскопических обследованиях или перед операциями. Перед началом его применения необходимо тщательно обсудить все особенности этого средства со своим лечащим врачом.
Мовипреп представляет собой комбинацию макрогола с другими слабительными веществами. Продается он в пакетах (саше). В каждой упаковке содержится 2 вида саше-пакетиков (А и Б). Саше А содержит макрогол-3350, соли натрия и калия, а также вспомогательные вещества. Саше Б содержит аскорбиновую кислоту, аскорбат натрия и вспомогательные компоненты.
Как действует Мовипреп
Проведение колоноскопического исследования может представлять сложность, если кишечник не достаточно хорошо очищен. Поэтому Мовипреп, который позволяет вывести из организма все продукты переработки пищи, очень уместен во время подготовки к колоноскопии.
Употребление раствора Мовипрепа вызывает умеренный жидкий стул, способствующий быстрому очищению кишечника. Основное действующее вещество увеличивает объем кала и усиливает волнообразное сокращение в нижних отделах пищеварительного тракта.
Состав Мовипрепа, а также осознанное употребление жидкости позволяет поддерживать водно-солевой баланс. Чтобы достичь максимального эффекта и не навредить себе, предварительно пациенты должны внимательно изучить инструкцию, которая позволяет понять, как правильно принимать Мовипреп.
Как правильно питаться перед колоноскопией
- постные мясо и рыба;
- прозрачные бульоны;
- кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- пчелопродукты, десерты на основе желатина, тростниковый сахар;
- чай или кофе без добавления сливок, молока;
- соки (прозрачные, без мякоти);
- компоты без наполнителей;
- напитки без красителей и спиртного.
В течение 3 дней и особенно накануне обследования следует отказаться от любой растительной пищи, хлебобулочных или кондитерских изделий, спиртных напитков. Если колоноскопия запланирована на утро, то накануне употребление небольшого количества пищи приемлемо только на завтрак, а во время обеда и ужина допустимо употребление неокрашенных жидкостей.
Как подготовиться к колоноскопии Мовипрепом
Пациентов часто интересуют особенности того, как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях с помощью Мовипрепа. Все не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Обращают внимание на вес пациента, но общая доза, позволяющая качественно очистить кишечник, обычно не превышает 2 л раствора Мовипрепа.
Готовя первую порцию средства, содержимое одного саше А и одного саше Б полностью растворяют в 200 мл теплой чистой воды без газов. Затем добавляют воды еще столько, чтобы получился 1 л средства. Перед тем как второй пакетик принять, выпивают 500 мл неокрашенной жидкости (чистой воды, прозрачных соков).
Схема употребления Мовипрепа бывает 3 видов:
- одноэтапная вечерняя;
- двухэтапная;
- одноэтапная утренняя.
Готовность кишечника к колоноскопическому исследованию оценивают по характеристикам стула. Если он прозрачный или почти прозрачный и слегка окрашенный, то пациент сделал все верно и может смело отправляться на диагностическую манипуляцию. Мовипреп следует принимать с учетом времени, необходимого для поездки в медицинское учреждение.
Частые позывы к опорожнению кишечника появляются обычно в течение 60 минут с того момента, как пациент принял первую литровую порцию Мовипрепа и продолжается еще 60-120 минут. В период приема этого комбинированного средства частота актов дефекации может достигать 12-15 раз.
Как принимать лекарство, если колоноскопия утром
Если процедура назначена до обеда, то накануне назначенной процедуры с 7 до 8 часов вечера необходимо выпить первую литровую порцию раствора, а с 9 до 10 часов вечера — вторую. После каждой литровой порции необходимо употребить 500 л неокрашенной жидкости.
А второй вариант подразумевает двухэтапную схему подготовки. Она уместна, если манипуляция запланирована после 10 часов дня. Днем ранее рекомендуется выпить первую литровую порцию средства за 60 минут после 8 часов вечера. А вторую литровую порцию необходимо выпить утром в промежуток с 6 до 7 часов. К тому же необходимо учитывать все рекомендации по подготовке.
Как подготовиться к колоноскопии Мовипрепом, если процедура вечером
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом, если процедура назначена на после обеда подразумевает одноэтапную схему, рассчитанную на утренние часы. К исследованию начинают готовиться в день запланированной манипуляции. Весь объем Мовипрепа выпивают в промежуток с 8 до 11 часов дня. При этом с 9 до 10 часов утра пациент может передохнуть.
Кроме того, после первого литра лекарства обязательно следует выпить поллитра любой жидкости из списка разрешенных. Чтобы успеть выпить все лекарство в отведенное время, следует принимать по 200 мл Мовипрепа каждые 15-30 минут.
Противопоказания к применению
Основные противопоказания к процедуре очищения кишечника Мовипрепом:
- непереносимости каких-либо компонентов средства;
- бессознательное состояние;
- снижение активности мышечного аппарата желудка;
- полное или частичное нарушение пассажа содержимого по пищеварительному тракту;
- возникновение сквозных дефектов в органах ЖКТ;
- ферментопатия, связанная с нарушением метаболизма аминокислот;
- гемолитическая анемия;
- атония и расширение толстой кишки на фоне вирусного или бактериального поражения слизистой;
- педиатрические пациенты до 18 лет.
Кроме того, с осторожностью Мовипреп должны использовать пациенты, имеющие патологии сердца или сосудов, эндокринные заболевания или испытывающие абдоминальные боли неясного происхождения.
После колоноскопии, подготовка к которой проводилась с помощью Мовипрепа, никаких ограничений на пациента не накладывается. Привычный для пациента стул, при условии достаточного употребления клетчатки, появляется на 2-3 день. Мовипреп — это надежное слабительное средство, которое позволило ни одному пациенту качественно подготовиться к проведению колоноскопического исследования.
Состав
В составе Саше А порошка для приготовления раствора содержатся действующие вещества: 100 г макрогола-3350, 2.691 г хлорида натрия, 7.5 г безводного сульфата натрия, 1.015 г хлорида калия. Вспомогательные компоненты: 0.117 г калия ацесульфама, 0.233 г аспартама (Е951), 0.34 г лимонного ароматизатора V3938-1 N1.
В составе Саше Б порошка содержатся действующие вещества: 5.9 г аскорбата натрия, 4.7 г кислоты аскорбиновой.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: саше A (порошок белого или желтоватого оттенков) + саше B (порошок белого или коричневатого оттенков), № 2.
Фармакологическое действие
Препарат обладает слабительным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После приема Мовипрепа перорально наблюдается развитие умеренного жидкого стула. В состав препарата входят электролиты (их раствор), прием которых приводит к опорожнению ЖКТ.
Как действует лекарство? Активные компоненты относятся к классу осмотических веществ, вызывающих слабительное действие. Прием препарата приводит к увеличению объема кала, в результате чего перистальтика кишечника усиливается. Наличие в составе электролитов, а также соблюдение питьевого режима на фоне применения Мовипрепа препятствует водно-электролитным нарушениям в организме.
После перорального использования лекарство не подвергается изменениям в организме пациента. Всасывание из желудочно-кишечного тракта не фиксируется. Абсорбированные вещества выводятся органами мочевыделительной системы.
Витамин С, который входит в состав лекарства, всасывается в тонком кишечнике. Данный процесс является дозозависимым. При использовании в высоких дозировках аскорбиновую кислоту выводят органы мочевыделительной системы.
Показания к применению
Лекарство Мовипреп назначают пациентам, проходящим подготовку к оперативному вмешательству, которое требует опорожнить кишечника, а также диагностическим процедурам: рентгенография, эндоскопия, колоноскопия, а также другим исследованиям желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
Использование Мовипрепа противопоказано при:
- реакциях гиперчувствительности к активным или вспомогательным веществам лекарства;
- нарушении сознания;
- гастропарезе – патологическим состоянии, при котором опорожнение нарушено;
- нарушении целостности или повышенном риске нарушения целостности желудочно-кишечного тракта;
- наследственных заболеваниях, связанных с нарушенным обменом аминокислот (обусловлено тем, что в состав препарата входит аспартам);
- дефиците в организме вещества глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа (поскольку в состав лекарства входит витамин С);
- осложнении заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая острый воспалительный процесс в виде токсического мегаколона, болезни Крона, язвенного колита;
- непроходимости кишечника;
- терапии пациентов, которые не достигли 18-летнего возраста.
Особой осторожности требует терапия пациентов с нарушенным рвотным рефлексом, обезвоживанием, тяжелым течением желудочно-кишечных патологий, включая сердечную недостаточность, почечную недостаточность, тяжелым течением острых воспалительных заболеваний, болевыми ощущениями в абдоминальной области невыясненного происхождения. Осторожность также соблюдают при лечении пациентов, в анамнезе которых есть дисфункция щитовидной железы, сердечно-сосудистые патологии, поскольку может развиться аритмия.
Описанные состояния требуют обязательной предварительной консультации с лечащим врачом.
Побочные действия
В процессе подготовки желудочно-кишечного тракта к обследованию развитие диареи является самым ожидаемым эффектом при приеме Мовипрепа. Подобная реакция развивается в подавляющем большинстве случаев. Чаще всего также сообщалось о:
- тошноте и рвоте;
- ощущении растяжения в абдоминальной области;
- болевых ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
- нарушениях сна;
- ощущении раздражения в анусе и области прямой кишки.
Развитие интенсивной рвоты, диареи опасно обезвоживанием организма.
Использование Мовипрепа также чревато:
- аллергическими проявлениями: сыпью, зудом, крапивницей, анафилактическими реакциями;
- метаболическими нарушениями: изменением концентрации электролитов (бикарбоната, кальция, фосфатов, натрия, хлора), а также обезвоживанием;
- психическими нарушениями;
- головокружением, головной болью, судорогами, обусловленными снижением концентрации натрия и другими неврологическими расстройствами;
- побочными реакциями со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмией, ускоренным сердцебиением, транзиторным повышением показателей артериального давления;
- эффектами со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнотой, болью, метеоризмом, диспепсией, дисфагией;
- желчевыводящие пути, органы гепатобилиарной системы: изменение печеночных показателей;
- кожа, кожные покровы: зуд, покраснение кожи, крапивница, образование сыпи, эритемы;
- среди общих нарушений чаще всего сообщалось о недомогании, гипертермии, голоде, ознобе, жажде, чувстве дискомфорта.
Значительное ухудшение самочувствия является показанием для незамедлительного обращения к лечащему врачу. При усугублении клинической картины врач подбирает средства для симптоматического лечения.
Инструкция по применению Мовипреп (Способ и дозировка)
Препарат предназначен для внутреннего применения. Прежде, чем проводить диагностические манипуляции (перед колоноскопией) или хирургическое вмешательство, пациент проходит трехэтапную подготовку желудочно-кишечного тракта:
- на первом этапе необходимо соблюдать специальную диету;
- на втором – подобрать схему использования лекарственного средства, при этом учитывают, какое диагностическое исследование или операцию будут проводить пациенту;
- на третьем – подготовка к колоноскопии кишечника Мовипрепом, чтобы качественно очистить кишечник.
Каждый из этапов рассматривается более детально, поскольку является важной частью подготовки пациента.
Первый этап: коррекция рациона при подготовке к колоноскопии без наркоза
За 72 часа до диагностических манипуляций или оперативного вмешательства пациенту в обязательном порядке корректируют рацион питания. При этом учитывают допустимые продукты, которые представлены ниже.
| Разрешенная пища | Запрещенная пища |
| Пища белкового происхождения в виде вареного мяса, птицы (исключая колбасу, сосиски), нежирной рыбы, кисломолочной продукции, яиц. | Еда растительного происхождения в виде овощей, ягод, фруктов, зелени, круп, каш, хлебобулочных изделий, орехов. |
| Сладости в виде сахара, желе, продуктов пчеловодства. | Напитки с большим количеством консервантов, красителей, газов, спиртное. |
| Наваристый бульон, чай и кофе без добавления молочной продукции, соки, вода. | Все оставшиеся продукты питания, которые не внесены в список допустимых к употреблению. |
Второй этап: схема приема Мовипрепа при подготовке к колоноскопии кишечника под наркозом и без наркоза
Схему использования Мовипрепа подбирают в индивидуальном порядке, принимая во внимание, в какой временной промежуток будет проведена диагностическая процедура или хирургическое вмешательство. В данном случае требуется участие лечащего врача, который примет во внимание повседневную активность пациента. Перед операцией задействуется одноэтапная вечерняя схема использования лекарственного средства.
| В какое время проводят процедуру (колоноскопию)? Инструкция по применению для очищения кишечника | Как принимать препарат? |
Проведение в утреннее время, до 10 часов:
|
Задействуют одноэтапную вечернюю схему. Вечером в день перед обследованием:
После каждого из двух применений выпивают 0,5 литра из списка разрешенных прозрачных жидкостей. |
Если колоноскопия назначена С 10 утра до 2 часов дня:
|
Задействуют двухэтапную схему. Вечером в день перед обследованием:
После каждого из двух использований употребляют 0,5 литра из списка разрешенных прозрачных жидкостей. |
С 2 часов дня до 7 часов вечера:
|
Задействуют одноэтапную утреннюю схему. В день перед проведением процедуры:
После каждого из двух приемов употребляют 0,5 литра из списка разрешенных прозрачных жидкостей. |
Если есть необходимость, лечащий врач скорректирует, в какое время лучше принимать слабительное лекарственное средство, а также подберет подходящие временные интервалы.
Третий этап: как принимать правильно для очищения кишечника
В упаковке с лекарством находится несколько саше (А и Б), содержимое которых используют для приготовления раствора для перорального приема. Независимо от того, сколько весит человек, который будет принимать лекарство, чтобы качественно очистить кишечник, необходимо принять 2000 мл лекарства. Данная дозировка является общей для всех.
Как разводить Мовипреп. Чтобы приготовить первый литр раствора порошок, который входит в состав саше А и Б соединяют вместе и разводят питьевой негазированной водой (температура жидкости – комнатная), в небольшом количестве. Готовый раствор доводят объемом до 1000 мл, тщательно перемешивают.
Чтобы приготовить второй литр раствора, необходимо выполнить все действия, которые описаны для первого литра. Готовое лекарство употребляют внутрь на протяжении 60-120 минут.
В процессе применения лекарственного раствора необходимо принимать другую жидкость в количестве не менее 1000 мл. Допустимо использование бульонов, фруктовых соков, негазированной воды, безалкогольных напитков, чая, кофе, без добавления молочных продуктов.
При этом не рекомендовано употребление твердой еды с тех пор, как пациент начал принимать лекарственный раствор и до тех пор, пока не будет завершена диагностическая процедура или оперативное вмешательство.
После проведения двухэтапных и одноэтапных подготовительных мероприятий, описанных выше, независимо от того, использует ли пациент препараты с седативным эффектом, использование Мовипрепа прекращают не меньше, чем за 120 минут, но и не больше, чем за 240 минут до диагностики или хирургического вмешательства. Употребление жидкостей, описанных среди перечня разрешенных, прекращают не меньше, чем за 60 минут, но и не позже, чем за 240 минут до диагностики или операции.
Каким образом врач определяет, насколько пациент готов к диагностике/операции: жидкий или прозрачный (почти прозрачный) стул легкой степени окрашенности.
На фоне применения лекарственного средства необходимо учесть следующие моменты, которые напрямую зависят от того, через сколько начинает действовать препарат после приема:
- Сколько времени уйдет на дорогу до клиники, где будут проходить диагностические мероприятия или операция.
- Тот факт, что проявления жидкого стула наблюдаются спустя 60 минут с тех пор, как пациент начал принимать Мовипреп. Данный эффект завершится не ранее, чем спустя 60-120 минут. В этот период потребность в опорожнении кишечника увеличивается более, чем в 10 раз.
Врач также должен быть проинформирован о том, какие группы медикаментов пациент принимает, помимо Мовипрепа.
Требуется соблюдение особой осторожности на фоне использования Мовипрепа пациентами, в анамнезе которых есть тяжелая дисфункция печек (с клиренсом креатинина менее 30 мл в минуту).
При тяжелых нарушениях работы мочевыделительной системы, а также соблюдении диеты с ограниченным количеством калий-содержащих продуктов, необходимо учитывать, что в готовом растворе (в 1 литре) содержится более 14 ммоль данного вещества.
Все дополнительные вопросы пациент в обязательном порядке должен обсудить с лечащим врачом.
Передозировка
Если не соблюдать рекомендованные врачом и производителем дозы лекарства, это чревато тяжелой диареей, обезвоживанием, нарушением баланса электролитов. В качестве терапии употребляют достаточное количество жидкости (можно использовать фруктовый сок). Чтобы восполнить водно-электролитный баланс также применяют инфузионные растворы.
Взаимодействие
Мовипреп не пригоден к одномоментному использованию с другими медикаментами, предназначенными для приема внутрь в течение 60 минут, поскольку они могут не всосаться в желудочно-кишечном тракте и не оказать ожидаемый терапевтический результат.
Условия продажи
Препарат отпускается без рецепта.
Условия хранения
Лекарство хранят в условиях комнатной температуры. В сухом, защищенном от повышенной влажности и прямого солнечного света месте. Упаковку берегут от детей, домашних животных.
Срок годности
Срок годности лекарства указан на упаковке. Не рекомендовано использовать лекарство после завершения срока годности.
Особые указания
Пациентам в пожилом возрасте, у которых ослаблен или истощен организм, в анамнезе которых есть сопутствующие болезни, склонность к нарушениям сознания, рекомендовано назогастральное введение лекарства. Мовипреп применяют строго под наблюдением врача.
Готовый состав лекарства не является полноценной замене питьевой воде. Поэтому важно следить за тем, чтобы пациент соблюдал питьевой режим.
Если пациент истощен, страдает от аритмии, риска электролитного дисбаланса, перед началом применения лекарства необходимо определить электролитный уровень в организме.
Аналоги Мовипрепа
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Далее приведены аналоги Мовипрепа и их цены:
- Лавакол порошок (15 шт.) – 230 руб;
- Форлакс порошок (20 шт.) – 290 руб;
- Фортранс порошок (4 шт.) – 550 руб.
При необходимости подбора замены-аналога для колоноскопии рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Мовипреп или Фортранс — что лучше?
Оба препарата используют для проведения колоноскопии и при подготовке к операции. Пациенты, которые использовали оба лекарственных средства, отмечают, что Мовипреп проще принимать внутрь: всего 2 литра лекарства в сочетании с 2 литрами другой жидкости. В то же время Фортранс необходимо принять в количестве 4 литров, весь объем составляет лекарственное средство. Решение о том, Фортранс или Мовипреп — что лучше для колоноскопии, принимает врач, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента.
Что лучше Мовипреп или Эзиклен?
Оба лекарства немного отличаются по составу. В составе Мовипрепа больше активных компонентов. Лучше для колоноскопии использовать более эффективный препарат, таковым отмечают Мовипреп. Препарат безопасен, хорошо переносится. При этом Эзиклен реже вызывает побочные действия, имеет меньше противопоказаний.
Мовипреп или Пикопреп — что лучше?
Мовипреп более удобен в использовании, чем Пикопреп, предусматривает 3 режима приема, на выбор, в зависимости от показаний и особенностей организма пациента. Оба лекарства являются предпочтительными при проведении диагностических процедур и хирургических вмешательств.
Мовипреп или Лавакол — что лучше?
Наравне с Мовипрепом, Лавакол также является предпочтительным лекарством перед колоноскопией и оперативными вмешательствами. Оба лекарства схожи по составу, отпускаются без рецепта.
При беременности и лактации
Не существует достаточно полной доказательной базы, подтверждающей безопасность применения препарата Мовипреп беременными и кормящими матерями. Лекарство может назначить только врач в крайнем случае, учитывая соотношение потенциальной пользы и возможного вреда для матери и ребенка. С целью самолечения использовать Мовипреп беременным женщинам запрещено.
Отзывы о Мовипрепе
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что препарат Мовипреп быстро действует, стоит бюджетнее, по сравнению со своими аналогами. Позволяет идеально очистить кишечник, не испытывая болевых и дискомфортных ощущений. Отличается приятным вкусом и меньшим объемом жидкости, который необходимо выпить (2 литра вместо 4). Препарат хорошо очищает, его можно совмещать с другими жидкостями: компотами, чаями, костными бульонами. Не сообщалось о случаях, чтобы Мовипреп не подействовал. Пациентов устраивает тот факт, через сколько действует Мовипреп: достаточно быстро, при этом можно добраться до больницы, где будет проходить диагностическая процедура или хирургическое вмешательство.
Цена Мовипрепа, где купить
Цена Мовипрепа — от 1200 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Мовипреп порошок для приготовления р-ра для приема внутрь, 4 шт.
показать еще
СХЕМА* КАЧЕСТВЕННОЙ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП®
*Схема подготовки составлена на основании клинического опыта заведующего отделением эндоскопии, врача-эндоскописта ГБУ РО «Областная клиническая больница» Бизяева С.В. и является ориентировочной. Следуйте рекомендациям производителей препарата и лечащего врача.
1. Диета перед колоноскопией
За 3 дня до колоноскопии необходимо исключить из рациона питания растительную пищу, т.е. запрещено есть: овощи, фрукты, ягоды, зелень в любом виде, хлебобулочные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые, орехи, кунжут, мак, семечки и другие мелкие зерна (в любом виде), морские водоросли, грибы.
За 3 дня до колоноскопии также следует отказаться от окрашенных соков, алкоголя, газированных напитков.
Рекомендованная диета перед колоноскопией состоит из следующих продуктов: бульон, яйца, сыр, отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, масло, кисломолочные продукты, кроме творога, желе, сахар, мед, вода, прозрачные фруктовые соки без мякоти, в том числе яблочный сок, сок белого винограда или белой клюквы, кофе или чай (без добавления молока или сливок), минералка без газа.
За день до исследования разрешается есть только жидкую пищу (йогурты, манную кашу, жидкости в любом количестве). Наиболее плотный обед можно позволить себе до 12 часов дня, а затем только прозрачный нежирный куриный бульон, чай и негазированную воду. Если процедура планируется под седацией, то в клинику необходимо приехать строго натощак, с утра запрещены любые напитки. При сухости допустимо прополоскать рот водой, не глотая.
Отмените за 3-4 дня, если назначены, препараты железа, активированный уголь.
2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП® в зависимости от времени проведения обследования
ОБСЛЕДОВАНИЕ 08:00-14:00
Двухэтапная схема (1 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
- 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП® (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 1,5-2 часов и времени на сон).
- Принять 500 мл воды.
- Время утреннего приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП® выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.
- Принять 500 мл воды, добавив 30 мл /или 6 капсул/ ЭСПУМИЗАНА.
ОБСЛЕДОВАНИЕ 14:00-19:00
Одноэтапная утренняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются утром в день обследования):
- 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП® (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30, для более позднего времени обследования начало приема препарата сместить соответственно).
- Принять 500 мл воды.
- Время приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП® выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.
- Принять 500 мл воды, добавив 30 мл /или 6 капсул/ ЭСПУМИЗАНА.
3. Прием препарата МОВИПРЕП®
КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП®
- Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать
- Для приготовления второго литра: повторить алгоритм из пункта выше, используя оставшиеся саше А и саше Б
- РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП®
- Раствор препарата МОВИПРЕП® пить дробно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут (залпом не пить). В начале приема раствора препарата или при быстром приеме в большом объеме может появиться тошнота/рвота.
- Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления раствора МОВИПРЕП®.
- Можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д.
- Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата МОВИПРЕП® и до окончания обследования.
- Если не предполагается внутривенная анестезия (седация), то в день обследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, разрешенные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до обследования.
- Если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (седацией), то в день обследования прием пищи запрещается (за исключением приема препарата и 500 мл разрешенной жидкости).
- Во время приема МОВИПРЕП® рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания).
- Начало действия препарата развивается в среднем через 1 час от начала приема МОВИПРЕП® (зависит от моторики кишечника пациента).
- Активное действие препарата продолжается в среднем 1,5-2 часа после приема – в это время будет интенсивный жидкий стул в среднем 12-15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость, что свидетельствует о готовности пациента к обследованию.
- От момента окончания приема препарата МОВИПРЕП® до обследования должно пройти минимум 2 часа и максимум 4 часа.
- Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
- Не требуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
- Не рекомендуется принимать вазелиновое масло.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:
- Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от других препаратов, принятых перед или в процессе подготовки и обследованию. Следует принимать это во внимание, если пациент постоянно принимает гормональные, кардиальные, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, прием которых прерывать не следует.
- Препараты железа рекомендуется отменить за 2–3 дня до проведения обследования.
- При хронических запорах – за 3–5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до обследования начать или продолжить прием слабительных препаратов нерастительного происхождения по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Диету нужно начать не ранее, чем за 5 дней до обследования.
- Если пациент принимает противогликемические средства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к обследованию и вернуться к их приему после начала нормального питания. Пациенту нет необходимости голодать (особенно с диабетом) в день обследования. Непосредственно перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом, если не планируется седация.
- Если пациент принимает препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема МОВИПРЕП®! Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача эндоскописта до исследования.
- Если предполагается проведение обследования под внутривенной анестезией, в этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.
4. Диагностика перед исследованием
Перед процедурой колоноскопии (как без наркоза, так и “во сне”) важно пройти ряд обследований:
- консультация терапевта;
- общий анализ крови (ОАК);
- ЭКГ.
Одноэтапная вечерняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются вечером накануне вмешательства) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки. Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.
Желательно наличие:
Амбулаторная карта пациента (или медицинская карта стационарного больного), если имеется; направление лечащего врача на колоноскопию, если имеется; данные эндоскопических методов обследования если проводились ранее; результаты, если проводились, дополнительных методов обследования, общий анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости, при необходимости ФЛГ и т. д.
Место проведения колоноскопии
Исследование проводится по адресу: г. Рязань, ул. Чапаева, д. 57,
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, тел. +7 (4912) 700-880.
При наличии вопросов по подготовке или для отмены процедуры в случае
непредвиденных обстоятельств пожалуйста звоните +7 (4912) 700-880.
Клинико-фармакологическая группа
Слабительный препарат
Действующие вещества
— аскорбиновая кислота (ascorbic acid)
— натрия хлорид (sodium chloride)
— калия хлорид (potassium chloride)
— аскорбат натрия (ascorbic acid)
— макрогол 3350 (macrogol)
— натрия сульфат (sodium sulphate anhydrous)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона (саше А).
| 1 саше А | |
| макрогол-3350 | 100.00 г |
| натрия сульфат безводный | 7.500 г |
| натрия хлорид | 2.691 г |
| калия хлорид | 1.015 г |
Вспомогательные вещества: аспартам (E951) — 0.233 г, ацесульфам калия — 0.117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 — 0.340 г.
◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-коричневого цвета (саше Б).
| 1 саше Б | |
| аскорбиновая кислота | 4.700 г |
| аскорбат натрия | 5.900 г |
111.896 г + 10.600 г — саше А (1) и саше Б (1) — пакеты полиэтиленовые (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из ЖКТ. Абсорбированное количество Макрогола-3350 выводится через почки.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрийзависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70-85% от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Показания
- подготовка к диагностическим исследованиям (например, эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- нарушение опорожнения желудка (гастропарез);
- кишечная непроходимость;
- перфорация или риск перфорации органов ЖКТ;
- фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);
- токсический мегаколон, являющийся осложнением тяжелых воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит;
- возраст до 18 лет;
- бессознательное состояние.
С осторожностью
- нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или регургитации;
- нарушения сознания;
- дегидратация;
- тяжелая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA);
- тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин);
- острые воспалительные заболевания кишечника тяжелой степени;
- боль в животе неясной этиологии;
- риск аритмии (у пациентов, получающих лечение по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или имеющих заболевания щитовидной железы).
При наличии одного из перечисленных заболеваний перед приемом препарата Мовипреп пациент должен обязательно проконсультироваться с врачом.
Дозировка
Перед проведением диагностического исследования (например, эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3 этапа:
1. Соблюдение специального рациона питания.
2. Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения исследования или операции.
3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата Мовипреп.
Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.
1. Соблюдение специального рациона питания
За 3 дня до проведения исследования или операции важно соблюдать специальный рацион питания:
| Разрешено | Запрещено |
| Вся белковая пища: — отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий); — нежирные сорта рыбы; — нежирные кисломолочные продукты; — яйца. |
Вся растительная пища: — овощи; — фрукты; — ягоды; — зелень; — крупы; — орехи; — каши; — хлеб. |
| Желе, сахар, мед. | |
| Жидкости: — прозрачные бульоны; — чай без молока; — кофе без молока; — компоты без ягод; — сок без мякоти; — безалкогольные неокрашенные напитки; — вода. |
Жидкости: — окрашенные соки; — алкоголь; — газированные напитки. |
| Все продукты, не входящие в список разрешенных. |
2. Выбор схемы приема препарата Мовипреп в зависимости от времени проведения исследования или операции
Перед оперативным вмешательством используют одноэтапную вечернюю схему приема препарата Мовипреп.
Перед проведением диагностического исследования необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата Мовипреп в зависимости от времени проведения процедуры и повседневной активности пациента:
| Время исследования | Схема приема препарата |
| 08:00-10:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: завтрак: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей; обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. |
Одноэтапная вечерняя схема* День накануне исследования: 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата; 21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
| 10:00-14:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей; ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. |
Двухэтапная схема* День накануне исследования: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата. День исследования: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
| 14:00-19:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: — завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости. |
Одноэтапная утренняя схема* День исследования: 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата; 10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
* При необходимости время приема препарата Мовипреп может корректироваться лечащим врачом в зависимости от повседневной активности пациента и времени на дорогу до клиники с соблюдением указанных временных интервалов.
3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата Мовипреп
Упаковка препарата Мовипреп содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от массы тела пациента общая доза препарата Мовипреп для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.
1. Приготовление первого литра раствора препарата Мовипреп
Необходимо содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.
2. Приготовление второго литра раствора препарата Мовипреп
Повторить алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
Приготовленный раствор препарата Мовипреп следует выпить в течение 1-2 ч, например, по 1 стакану каждые 15-30 мин.
ВАЖНО: во время приема препарата Мовипреп настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости — негазированная вода, бульон (прозрачный, процеженный), фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом).
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата Мовипреп и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
В случае проведения процедур под общей анестезией
При двухэтапной, одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата Мовипреп и других жидкостей (согласно списку разрешенных — см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
В случае проведения процедур без анестезии
При двухэтапной схеме дозирования прием препарата Мовипреп и других жидкостей (согласно списку разрешенных — см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
При одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата Мовипреп необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных — см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула.
При приеме раствора препарата Мовипреп дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата Мовипреп и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен сказать об этом лечащему врачу перед приемом препарата Мовипреп.
Особенности применения у отдельных групп пациентов
Необходимо соблюдать осторожность при приеме данного препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК<30 мл/мин).
Пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14.2 ммоль калия на 1 л раствора.
Побочные действия
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты отмечаются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными нежелательными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться дегидратация.
Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, диспноэ, отек Квинке и анафилактический шок.
Нежелательные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании полученных данных).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции.
Нарушения психики: часто — нарушения сна.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; частота неизвестна — судороги, связанные с острой гипонатриемией.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — дегидратация, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, гиперкальциемию и гипокальциемию, гипофосфатемию, гипокалиемию и гипонатриемию и изменения уровней хлоридов в крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса; часто — рвота, диспепсия; нечасто — затрудненное глотание; частота неизвестна — метеоризм, позывы на рвоту.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — отклонения от нормы функциональных печеночных проб.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи.
Общие расстройства: очень часто — недомогание, повышение температуры тела; часто — озноб, жажда, голод; нечасто — дискомфорт.
Если любые из указанных выше нежелательных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие нежелательные эффекты, не указанные выше, он должен сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости — в/в введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие
Диарея, вызванная приемом препарата Мовиреп, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, пероральные контрацептивы), могут быть выведены из ЖКТ, не абсорбируясь.
Особые указания
Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо регургитации, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат следует применять под медицинским контролем.
Приготовленный раствор препарата Мовипреп не заменяет регулярное потребление жидкости, поэтому необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме.
У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ исследования.
В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.
В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений.
Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Данный лекарственный препарат содержит 363.2 ммоль (8.4 г) натрия на курс подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой 2 л раствора препарата Мовипреп), что эквивалентно 420% рекомендуемой ВОЗ максимальной суточной дозы натрия, составляющей 2 г для взрослого человека. Это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с контролируемым потреблением натрия. При этом только часть натрия (до 112.4 ммоль (2.6 г) на курс подготовки кишечника) абсорбируется.
Данный лекарственный препарат содержит 28.4 ммоль/л (1.1 г) калия на курс подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой 2 л раствора препарата Мовипреп), что следует учитывать пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам, находящимся на диете с контролируемым потреблением калия.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом Мовипреп рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.
Беременность и лактация
Опыт применения препарата Мовипреп при беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Мовипреп следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности (КК <30 мл/мин).
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста препарат следует применять под медицинским контролем.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Восстановленный раствор хранить при температуре не выше 8°С. Срок годности — 24 ч.
Сертификаты
Описание препарата МОВИПРЕП основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.