каждая таблетка в качестве активного вещества содержит 0,02 г (20 мг) и 0,04 г (40 мг) изосорбида мононитрата (в виде изосорбида мононитрата разведенного). Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.
двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне.
Антиангинальный препарат. Изосорбида мононитрат относится к группе периферических вазодилататоров с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает коронарорасширяющее действие. Улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. Снижает давление в малом круге кровообращения.
При приеме препарата Моносорб антиангинальный эффект проявляется уже через 30 мин и продолжается 2-6 ч.
• профилактика приступов стенокардии (в т.ч. в постинфарктном периоде);
• в составе комбинированной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности, некоторых формах легочной гипертензии и легочного сердца.
• острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
• геморрагический инсульт;
• острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка;
• выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД — менее 60 мм рт.ст.);
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• конструктивный перикардит;
• тампонада сердца;
• кровоизлияние в мозг;
• первичная легочная гипертензия;
• глаукома;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к органическим нитратам.
При беременности и в период лактации назначение возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Моносорб принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начальная доза составляет 10-20 мг 2 раза в сутки (таблетки можно делить). При необходимости с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения возможна «нитратная» головная боль (обычно исчезающая через несколько дней при продолжении лечения); возможна артериальная гипотензия (в т.ч., ортостатическая), сопровождающаяся рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, слабостью; редко при выраженной артериальной гипотензии — усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях — коллапс, брадиаритмия, синкопе.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: возможно транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях — эксфолиативный дерматит.
Аллергические реакции: возможны кожные проявления.
Прочие: в отдельных случаях — снижение скорости психомоторных реакций.
В случае появления других, не упомянутых выше, побочных эффектов или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему лечащему врачу.
О случаях передозировки не сообщалось.
Лечение: в случае передозировки следует вызвать искусственную рвоту, промыть желудок, контролировать показатели гемодинамики.
Во всех затруднительных ситуациях по данному разделу просьба незамедлительно обращаться за оказанием помощи в медицинское учреждение.
При одновременном применении Моносорба с антигипертензивными средствами, бета- адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибитором фосфодиэстеразы — сильденафилом, возможно усиление антигипертензивного действия.
Антигипертензивный эффект усиливают также нейролептики, трициклические антидепрессанты и этанол.
При одновременном применении Моносорба и дигидроэрготамина возможно усиление гипертензивного действия и повышение концентрации дигидроэрготамина в плазме крови.
При одновременном применении Моносорба и норэпинефрина (норадреналина) терапевтический эффект последнего уменьшается.
Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в плазме крови.
Моносорб не применяют для купирования приступов стенокардии.
С осторожностью назначают пациентам с глаукомой, при повышенном внутричерепном давлении.
При приеме лекарственного средства возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, в связи, с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
таблетки по 20 мг и 40 мг в контурной ячейковой упаковке №10×3, №10×6, в банках полимерных №60 и в банках из полиэтилентерефталата №60. Вместе с листком-вкладышем 3 или 6 контурные ячейковые упаковки, банки полимерные и банки из полиэтилентерефталата помещаются в пачки из картона.
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Срок годности указан на упаковке. Данное лекарственное средство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.
Моносорб отпускают по рецепту врача.
Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate)
💊 Состав препарата Изосорбида мононитрат
✅ Применение препарата Изосорбида мононитрат
Описание активных компонентов препарата
Изосорбида мононитрат
(Isosorbide mononitrate)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.11.01
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C01DA14
(Изосорбида мононитрат)
Лекарственные формы
| Изосорбида мононитрат |
Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: от 5 до 300 шт. рег. №: ЛП-(000452)-(РГ-RU) |
|
|
Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 60 мг: от 5 до 300 шт. рег. №: ЛП-(000452)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Изосорбида мононитрат
Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 72 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) — 63.65 мг, стеариновая кислота — 24 мг, повидон К25 — 9.6 мг, магния стеарат — 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.68 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 3.3 мг, титана диоксид — 1.8 мг, макрогол-4000 — 0.9 мг.
от 5 до 30 шт.- упаковки ячейковые контурные (от 1 до 10 шт.) — пачки картонные.
от 10 до 100 шт.- банки (1) — пачки картонные.
Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 108 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) — 95.48 мг, стеариновая кислота — 36 мг, повидон К25 — 14.4 мг, магния стеарат — 3.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.52 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 4.95 мг, титана диоксид — 2.7 мг, макрогол-4000 — 1.35 мг.
от 5 до 30 шт.- упаковки ячейковые контурные (от 1 до 10 шт.) — пачки картонные.
от 10 до 100 шт.- банки (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика
После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90-100%. Концентрация в плазме прямо пропорциональна дозе.
Изосорбид-5-мононитрат почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 2% — в неизмененном виде. T1/2 составляет 4-5 ч.
Показания активных веществ препарата
Изосорбида мононитрат
ИБС: профилактика приступов стенокардии, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда.
Хроническая сердечная недостаточность — в качестве дополнительной симптоматической терапии в сочетании с сердечными гликозидами и/или диуретиками при их недостаточной эффективности.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Дозу, схему применения и длительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, эффективности проводимой терапии и применяемой лекарственной формы. Начинать терапию следует с наименьшей эффективной дозы.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто — «парадоксальное» усиления приступов стенокардии; коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); частота неизвестна — выраженное снижение АД.
Со стороны нервной системы: очень часто — «нитратная» головная боль; часто — сонливость, головокружение; редко — ишемия мозга.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожные аллергические реакции (в том числе сыпь), «приливы» крови к коже лица; очень редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — эксфолиативный дерматит.
Общие нарушения: часто — астения, развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз изосорбида мононитрата.
Длительное применение изосорбида мононитрата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС — может приводить к ишемии миокарда).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к изосорбида динитрату, другим нитратам; острое нарушение кровообращения (шок, коллапс); кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления); гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; констриктивный перикардит; тампонада сердца; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.); тяжелая гиповолемия; тяжелая анемия; тяжелый аортальный и субаортальный стеноз, тяжелый митральный стеноз; кровоизлияние в мозг; одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 ( в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила); одновременный прием со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: низкое давление наполнения левого желудочка, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, нарушение функции левого желудочка; аортальный и/или митральный стеноз; заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением; закрытоугольная глаукома; тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, гипотиреоз, недостаточное и неполноценное питание; беременность, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Не применяют для купирования приступов стенокардии. С осторожностью применяют при повышенном внутричерепном давлении.
В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.
В период применения изосорбида мононитрата следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида мононитрата.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
При одновременном применении вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, ингибиторами ФДЭ (в т.ч. силденафилом, варденафилом, тадалафилом) возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно увеличение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.
При одновременном применении с норадреналином терапевтическое действие норадреналина уменьшается.
Одновременное применение изосорбида мононитрата с риоцигуатом, стимулятором растворимой гуанилатциклазы, противопоказано, поскольку может вызвать гипотензию.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Изосорбида Мононитра…
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Изосорбида Мононитра…
(БИОКОМ, Россия)
Изосорбида Мононитра…
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Изосорбида мононитра…
(ФАРМАСИНТЕЗ-ТЮМЕНЬ, Россия)
Изосорбида Мононитра…
(ФАРМАСИНТЕЗ-ТЮМЕНЬ, Россия)
Моно Мак
(PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND, Германия)
Моно РОМ Ретард
(S.C. ROMPHARM Company, Румыния)
Монолонг
(CTS Chemical Industries, Израиль)
Моносан®
(PRO.MED.CS Praha, Чешская Республика)
Моночинкве®
(INSTITUTO LUSOFARMACO d’ITALIA, Италия)
Все аналоги
каждая таблетка в качестве активного вещества содержит 0,02 г (20 мг) и 0,04 г (40 мг) изосорбида мононитрата (в виде изосорбида мононитрата разведенного). Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.
двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне.
Антиангинальный препарат. Изосорбида мононитрат относится к группе периферических вазодилататоров с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает коронарорасширяющее действие. Улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. Снижает давление в малом круге кровообращения.
При приеме препарата Моносорб антиангинальный эффект проявляется уже через 30 мин и продолжается 2-6 ч.
• профилактика приступов стенокардии (в т.ч. в постинфарктном периоде);
• в составе комбинированной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности, некоторых формах легочной гипертензии и легочного сердца.
• острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
• геморрагический инсульт;
• острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка;
• выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД — менее 60 мм рт.ст.);
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• конструктивный перикардит;
• тампонада сердца;
• кровоизлияние в мозг;
• первичная легочная гипертензия;
• глаукома;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к органическим нитратам.
При беременности и в период лактации назначение возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Моносорб принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начальная доза составляет 10-20 мг 2 раза в сутки (таблетки можно делить). При необходимости с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения возможна «нитратная» головная боль (обычно исчезающая через несколько дней при продолжении лечения); возможна артериальная гипотензия (в т.ч., ортостатическая), сопровождающаяся рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, слабостью; редко при выраженной артериальной гипотензии — усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях — коллапс, брадиаритмия, синкопе.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: возможно транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях — эксфолиативный дерматит.
Аллергические реакции: возможны кожные проявления.
Прочие: в отдельных случаях — снижение скорости психомоторных реакций.
В случае появления других, не упомянутых выше, побочных эффектов или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему лечащему врачу.
О случаях передозировки не сообщалось.
Лечение: в случае передозировки следует вызвать искусственную рвоту, промыть желудок, контролировать показатели гемодинамики.
Во всех затруднительных ситуациях по данному разделу просьба незамедлительно обращаться за оказанием помощи в медицинское учреждение.
При одновременном применении Моносорба с антигипертензивными средствами, бета- адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибитором фосфодиэстеразы — сильденафилом, возможно усиление антигипертензивного действия.
Антигипертензивный эффект усиливают также нейролептики, трициклические антидепрессанты и этанол.
При одновременном применении Моносорба и дигидроэрготамина возможно усиление гипертензивного действия и повышение концентрации дигидроэрготамина в плазме крови.
При одновременном применении Моносорба и норэпинефрина (норадреналина) терапевтический эффект последнего уменьшается.
Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в плазме крови.
Моносорб не применяют для купирования приступов стенокардии.
С осторожностью назначают пациентам с глаукомой, при повышенном внутричерепном давлении.
Управление транспортом и механизмами.
При приеме лекарственного средства возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, в связи, с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
таблетки по 20 мг и 40 мг в контурной ячейковой упаковке №10×3, №10×6, в банках полимерных №60 и в банках из полиэтилентерефталата №60. Вместе с листком-вкладышем 3 или 6 контурные ячейковые упаковки, банки полимерные и банки из полиэтилентерефталата помещаются в пачки из картона.
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Срок годности указан на упаковке. Данное лекарственное средство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.
Моносорб отпускают по рецепту врача.
Изосорбида мононитрат таблетки — Озон — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-005625
Торговое наименование препарата
Изосорбида мононитрат
Международное непатентованное наименование
Изосорбида мононитрат
Лекарственная форма
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Состав на 1 таблетку 40 мг:
Действующее вещество: изосорбида мононитрат 60% — 66,67 мг, разведенный в лактозе, в пересчете на изосорбида мононитрат — 40,00 мг.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 72,00 мг; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) — 63,65 мг; стеариновая кислота — 24,00 мг; повидон-К25 — 9,60 мг; магния стеарат — 2,40 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,68 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 3,30 мг; титана диоксид — 1,80 мг; макрогол-4000 — 0,90 мг.
Состав на 1 таблетку 60 мг:
Действующее вещество: изосорбида мононитрат 60% — 100,00 мг, разведенный в лактозе, в пересчете на изосорбида мононитрат — 60,00 мг.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 108,00 мг; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) — 95,48 мг; стеариновая кислота — 36,00 мг; повидон-К25 — 14,40 мг; магния стеарат — 3,60 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,52 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 4,95 мг; титана диоксид — 2,70 мг; макрогол-4000 — 1,35 мг.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе таблетки видно ядро белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Вазодилатирующее средство — нитрат
Код АТХ
C01DA14
Фармакодинамика:
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.
Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) (медиатор вазодилатации).
Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объём левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок).
Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.
Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
К изосорбиду, как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены терапии (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. Антиангинальный эффект наступает через 30-40 минут после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.
Фармакокинетика:
Абсорбция
После приема внутрь изосорбида мононитрат быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обладает абсолютной биодоступностью (около 100%), так как нет эффекта «первичного прохождения» через печень. Высвобождение изосорбида мононитрата из таблеток не зависит от времени приема пищи, перистальтики или pH в просвете желудочно-кишечного тракта.
Распределение
Изосорбида мононитрат имеет высокий объем распределения (0,6-0,7 л/кг); менее 4% связывается с белками плазмы крови. Терапевтическая концентрация (100 нг/мл) достигается через 30 минут после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови — 1-1,5 ч.
Метаболизм
Изосорбида мононитрат подвергается денитрированию с образованием изосорбида или соединяется с глюкуронидом. Метаболиты не обладают фармакологической активностью.
Выведение
Изосорбида мононитрат выводится через почки в виде неактивных метаболитов, только около 2% препарата элиминируется с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс 115 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) составляет от 4 до 10 ч. (в среднем около 5 ч.).
Особые группы пациентов
При печеночной и почечной недостаточности фармакокинетика изосорбида мононитрата существенно не изменяется.
Изосорбида мононитрат выводится при гемодиализе.
Показания:
— Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии;
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к изосорбиду мононитрату, другим нитросоединениям и компонентам препарата;
— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.);
— острая сердечная недостаточность (шок, сосудистый коллапс);
— кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной баллонной контрпульсации или путем применения лекарственных средств, оказывающих положительное инотропное действие;
— тяжелый аортальный и/или тяжелый митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП);
— тампонада сердца;
— констриктивный перикардит;
— токсический отек легких;
— тяжелая гиповолемия;
— тяжелая анемия;
— одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) (силденафил, варденафил, тадалафил);
— одновременное применение с риоцигуатом (стимулятор растворимой гуанилатциклазы);
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
С осторожностью:
Артериальная гипотензия, склонность к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, низкое давление наполнения левого желудочка (например, при остром инфаркте миокарда); аортальный и/или митральный стеноз, заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (например: кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма), закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), тиреотоксикоз, гипотиреоз, недостаточное и неполноценное питание, беременность, пожилой возраст.
Беременность и лактация:
Беременность
Прием препарата при беременности не рекомендуется, т.к. в настоящее время недостаточно данных в отношении последствий применения изосорбида мононитрата у беременных. Применение препарата возможно только по назначению врача в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
Период грудного вскармливания
Имеются данные, что нитраты выделяются в грудное молоко и могут вызвать метгемоглобинемию у ребенка. Величина экскреции изосорбида мононитрата в грудное молоко не изучена, в связи с чем применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Таблетки следует принимать внутрь, целиком, запивая водой за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Доза препарата и кратность приема устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии
Начальная доза — 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки, утром.
При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг один раз в сутки.
В случае ночных приступов стенокардии таблетку следует принимать вечером.
В зависимости от выраженности клинического эффекта с 3 — 5 дня терапии разовую дозу можно увеличивать до 60 — 80 мг при той же кратности приема.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
Лечение хронической сердечной недостаточности обычно начинают в стационаре, где доза подбирается с учетом терапевтического эффекта и побочного действия.
Препарат необходимо принимать по 1 таблетке (40 мг или 60 мг) один раз в сутки или по 1 таблетке (40 мг) два раза в сутки (1 таблетка утром и вторая приблизительно через 7 ч). Интервал между приемом последней дозы препарата вечером и первой дозы препарата на следующее утро — не менее 12 ч.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст
Коррекция режима дозирования не требуется.
Побочные эффекты:
Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто — ≥ 1/10; часто — от ≥ 1/100 до < 1/10; нечасто — от ≥ 1/1000 до < 1/100; редко — от ≥ 1/10000 до < 1/1000; очень редко — от < 1/10000, включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны нервной системы
очень часто — «нитратная» головная боль;
часто — головокружение, скованность, сонливость, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения);
редко — ишемия головного мозга.
Нарушения со стороны органа зрения
часто — нечеткость зрения.
Нарушения со стороны сердца
часто — тахикардия;
нечасто — парадоксальная брадикардия, усиление приступов стенокардии.
Нарушения со стороны сосудов
часто — ортостатическая гипотензия;
нечасто — «приливы» крови к коже лица, ощущение жара, выраженное снижение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
нечасто — тошнота, рвота, возможно появление легкого жжения языка, сухость слизистой оболочки полости рта;
очень редко — изжога (вследствие расслабления кардиального сфинктера).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто — кожная сыпь, крапивница;
очень редко — синдром Стивенса-Джонсона;
частота неизвестна — эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
часто — астения.
При применении препарата возможно развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного приема высоких доз изосорбида мононитрата.
При применении органических нитратов были отмечены случаи выраженного снижения артериального давления, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, беспокойством, бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением. Артериальная гипотензия может сопровождаться парадоксальной брадикардией и учащением приступов стенокардии.
Длительное применение препарата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие перераспределения кровотока в плохо вентилируемые участки легких. У пациентов с ишемической болезнью сердца это может приводить к развитию ишемии миокарда.
Передозировка:
Симптомы
Выраженное снижение АД с ортостатической вазодилатацией, рефлекторная тахикардия и головная боль. Может появиться слабость, головокружение, гиперемия кожи, тошнота, рвота, диарея.
В высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) следует ожидать появления метгемоглобинемии, цианоза, диспноэ и тахипноэ из-за образования нитрит-ионов вследствие метаболизма изосорбида мононитрата.
При очень высоких дозах препарата может повышаться внутричерепное давление с церебральными симптомами. При хронической передозировке выявляется повышение метгемоглобина.
Лечение
Прекращение приема препарата, промывание желудка. В течение первого часа после передозировки — прием внутрь активированного угля. Показано наблюдение в отделении интенсивной терапии в течение, как минимум 12 часов после передозировки; контроль за показателями жизненных функций организма.
При выраженном снижении АД — перевод пациента в горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами, восполнение объема циркулирующей крови. При сохранении артериальной гипотензии возможно применение инотропных препаратов (таких как добутамин или допамин). Применение эпинефрина (адреналина) и родственных ему соединений противопоказано.
При метгемоглобинемии:
1. Аскорбиновая кислота в форме натриевой соли в/в по 0,1-0,15 мл/кг 1% раствора до 50 мл)
2. Оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Взаимодействие:
Фармакодинамические взаимодействия
При одновременном применении изосорбида мононитрата с вазодилататорами, бета- адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, диуретиками, прокаинамидом, хинидином, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, ингибиторами ФДЭ-5, этанолом, алпростадилом возможно усиление антигипертензивного действия.
В связи с потенцированием антигипертензивного эффекта противопоказано одновременное применение ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил, варденафил, тадалафил) с нитратами или донаторами оксида азота (NО).
При одновременном применении амиодарона, пропранолола, блокаторов «медленных» кальциевых каналов (верапамил, нифедипин и др.) возможно усиление антиангинального действия изосорбида мононитрата.
При одновременном применении бета-адреномиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).
При одновременном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
При одновременном применении с нитратами возможно уменьшение терапевтического эффекта норэпинефрина (норадреналина).
Одновременное применение изосорбида мононитрата с риоцигуатом (стимулятор растворимой гуанилатциклазы) противопоказано в связи с риском развития выраженной артериальной гипотензии.
Сапроптерин является коферментом синтетазы оксида азота. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении сапроптеринсодержащих лекарственных препаратов со всеми вазодилатирующими средствами, действие которых связано с оксидом азота (NО), в т.ч. с классическими донаторами NО (такими как нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат, нитропруссид натрия, молсидомин).
Фармакокинетические взаимодействия
Изосорбида мононитрат повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови и может усиливать гипертензивное действие последнего.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в желудочно-кишечном тракте.
Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.
Особые указания:
Препарат Изосорбида мононитрат не предназначен для купирования приступов стенокардии и лечения острого инфаркта миокарда!
В период терапии необходим контроль АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС).
В случае необходимости применения препарата на фоне артериальной гипотензии следует одновременно применять лекарственные препараты, обладающие положительным инотропным эффектом.
После приема первой дозы препарата может развиться циркуляторный коллапс у пациентов с лабильной гемодинамикой, а также у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ.
Изосорбида мононитрат следует применять с осторожностью у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда, закрытоугольной глаукомой, гипотиреозом, гипотермией, недостаточным питанием, тяжелым нарушением функции печени или почек.
Правильное применение препарата обеспечивает наличие периода с низкой концентрацией нитрата, что необходимо для предупреждения развития толерантности к нитратам. Как и для всех нитратов, важно строго соблюдать режим дозирования и 12- часовой интервал между применением препарата. В этом случае достигается период с низкой концентрацией (менее 100 нг/л), при этом сохраняется терапевтический эффект.
Необходимо избегать резкой отмены препарата. При необходимости отмены следует постепенно снижать дозу и кратность приема препарата.
Частое применение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности. В этом случае рекомендуется отмена препарата на 24-48 ч или делать перерыв на 3-5 дней после 3-6 недель регулярного приема, заменяя на это время Изосорбида мононитрат другими антиангинальными лекарственными препаратами.
При переводе пациента с терапии изосорбидом динитратом на прием препарата Изосорбида мононитрат общая суточная доза должна быть рассчитана заранее. Известно, что 10 мг изосорбида мононитрата соответствуют 20 мг изосорбида динитрата.
Возможно развитие транзиторной гипоксемии, за счет перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может приводить к развитию ишемии миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.
В период применения препарата Изосорбида мононитрат необходимо исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами в связи с возможностью развития побочных эффектов.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг и 60 мг.
Упаковка:
По 5, 10, 14, 25, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью «Озон» (ООО «Озон»), 445351, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Атолл»
Купить Изосорбида мононитрат таблетки — Озон в Планета Здоровья
Купить Изосорбида мононитрат таблетки — Озон в ГорЗдрав
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Федорченко Ольгой Валерьевной Последнее обновление 2022-04-04
Внимание!
Информация на странице предназначена только для медицинских работников!
Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки!
Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Предоставленная в разделе Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Monosorb
Предоставленная в разделе Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Isosorbide Mononitrate
Формы выпуска
Предоставленная в разделе Формы выпуска Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Формы выпуска
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Эфокс® лонг, капсулы: твердая желатиновая капсула, размер №3, крышечка — коричневая непрозрачная; корпус — розового цвета, непрозрачный.
Содержимое капсул — пеллеты белого или почти белого цвета.
Эфокс® лонг, таблетки ретард: белого или почти белого цвета, круглые, с фаской и насечкой для разлома с одной стороны, без запаха. Допускается незначительная мраморность.
Эфокс® 20: круглые таблетки белого цвета, с одной стороны — плоские с фаской, насечкой для разлома и гравировкой над насечкой «Е», под насечкой — «20», с другой стороны — выпуклые.
Терапевтические показания
Предоставленная в разделе Терапевтические показания Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Таблетки, покрытые оболочкой
Капсулы с пролонгированным высвобождением
Стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, легочная гипертония.
Стенокардия (профилактика и лечение).
Способ применения и дозы
Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Таблетки пролонгированного действия; Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки, покрытые оболочкой
Капсулы с пролонгированным высвобождением
Внутрь, целиком, запивая водой, за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Начальная доза — 1 табл., 40 мг 1 раз в сутки (утром). При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг 1 раз в сутки. В случае ночных приступов стенокардии таблетку следует принимать вечером. Доза препарата и кратность приема устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. В зависимости от выраженности клинического эффекта, с 3–5-го дня терапии разовую дозу можно увеличить до 60–80 мг (в особых случаях до 80 мг/сут — по 1 табл. 40 мг 2 раза в сутки).
Лечение ХСН обычно начинают в стационаре, где доза подбирается с учетом терапевтического эффекта и побочного действия.
Препарат Monosorb® необходимо принимать по 1 табл. (40 или 60 мг) 1 раз в сутки или по 1 табл. (40 мг) 2 раза в сутки (1 табл. — утром и вторая — приблизительно через 7 ч). Интервал между приемом последней дозы препарата вечером и первой дозы препарата на следующее утро — не менее 12 ч.
Внутрь, по 40 мг/сут, при необходимости дозу увеличивают до 80–120 мг/сут за 2 приема с интервалом в 7 ч и 17-часовым ночным перерывом. Лечение начинают с малых доз с постепенным их увеличением. Препарат не предназначен для купирования стенокардии, поскольку начало действия отмечается через 20 мин после приема.
Внутрь, по 1 капс. (40–60 мг) в сутки; в редких случаях дозу увеличивают до 80 мг в сутки.
Противопоказания
Предоставленная в разделе Противопоказания Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Таблетки, покрытые оболочкой
Капсулы с пролонгированным высвобождением
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка, гипотония, коллапс, шок, внутричерепное кровоизлияние, гипертрофическая кардиомиопатия.
Гиперчувствительность, тяжелая форма анемии.
Применение при беременности и кормлении грудью, фертильность
Предоставленная в разделе Применение при беременности и кормлении грудью, фертильность Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Применение при беременности и кормлении грудью, фертильность
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Допустимо, но только по абсолютным показаниям.
Побочные эффекты
Предоставленная в разделе Побочные эффекты Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Таблетки, покрытые оболочкой
Капсулы с пролонгированным высвобождением
Головная боль, головокружение, шум в ушах, гиперемия лица, тахикардия, гипотония, тошнота, рвота, гастралгия, метгемоглобинемия, аллергические реакции.
Тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс, непроизвольное мочеиспускание, головная боль, головокружение, беспокойство, диспептические явления, покраснение кожи.
Передозировка
Предоставленная в разделе Передозировка Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Симптомы: выраженное снижение АД с ортостатической дисрегуляцией, сердцебиение, слабость, головокружение, заторможенность, головная боль, покраснение кожи, тошнота, рвота, диарея, коллапс, обморок, гипертермия, судороги, потливость, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка; при выраженном снижении АД и/или состоянии шока следует вводить жидкость; в исключительных случаях для улучшения кровообращения можно проводить инфузии норадреналина и/или допамина. Введение эпинефрина (адреналина) и родственных соединений противопоказано.
В зависимости от степени тяжести, в случаях метгемоглобинемии применяются следующие антидоты:
1) витамин C: 1 г внутрь или в форме натриевой соли в/в;
2) метиленовый синий: до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в;
3) толуидин синий: сначала 2–4 мг/кг массы тела строго в/в; затем, при необходимости возможны повторные введения по 2 мг/кг массы тела с интервалом между введениями в 1 ч;
4) оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Фармакодинамика
Предоставленная в разделе Фармакодинамика Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Оказывает коронарорасширяющее действие. Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. Антиангинальный эффект наступает через 30–45 мин после приема внутрь и продолжается до 8–10 ч.
Фармакокинетика
Предоставленная в разделе Фармакокинетика Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь, биодоступность — от 90 до 100%. Время достижения терапевтической концентрации — 30 мин и составляет 100 нг/мл. Cmax в плазме крови — 8 ч. Связывание с белками плазмы крови — менее 4%. Изосорбида мононитрат практически полностью метаболизируется в печени. Метаболиты фармакологически неактивны. Выводится почками почти исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде. T1/2 — 4–5 ч.
Фармокологическая группа
Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
- Нитраты и нитратоподобные средства
Взаимодействие
Предоставленная в разделе Взаимодействие Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Гипотензивный эффект усиливается другими вазодилататорами, антагонистами кальция, трициклическими антидепрессантами, алкоголем.
Хранение
Предоставленная в разделе Хранение Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Хранение
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кардикс® Моно3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка и содержимое
Предоставленная в разделе Упаковка и содержимое Monosorbинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Monosorb. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Упаковка и содержимое
в инструкции к лекарству Monosorb непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
1 капсула ретард содержит изосорбида мононитрата 20, 40 или 60 мг; в упаковке 30 шт.
Monosorb цена
У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу
Средняя стоимость Isosorbide Mononitrate 60 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.28$ до 1.42$, за упаковку от 13$ до 86$.
Средняя стоимость Isosorbide Mononitrate 20 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.39$ до 0.82$, за упаковку от 30$ до 64$.
Средняя стоимость Isosorbide Mononitrate 30 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.3$ до 0.76$, за упаковку от 17$ до 74$.
Средняя стоимость Isosorbide Mononitrate 120 mg за единицу в онлайн аптеках от 1.12$ до 1.12$, за упаковку от 101$ до 101$.
Источники:
- https://www.drugs.com/search.php?searchterm=monosorb
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=monosorb
Доступно в странах
Найти в стране:
А
Б
В
Г
Д
Е
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ч
Ш
Э
Ю
Я