Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метрогил®
Гель для наружного применения однородный, от бесцветного до желтого цвета.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода очищенная.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Метронидазол — синтетическое противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы имидазолов. Активен в отношении анаэробов (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Prevotella spp.) и простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica).
При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета).
Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.
Фармакокинетика
Всасывание минимальное, после наружного применения геля в сыворотке крови обнаруживаются лишь следовые количества препарата. Всосавшийся метронидазол проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Cmax в крови — до 66 нг/мл (при нанесении 1 г геля, эквивалентного 7.5 мг метронидазола).
Показания препарата
Метрогил®
- розовые угри (в т.ч. постстероидные);
- вульгарная угревая сыпь;
- жирная себорея, себорейный дерматит;
- трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета);
- плохо заживающие раны;
- пролежни;
- геморрой, трещины заднего прохода.
Режим дозирования
Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза/сут, утром и вечером, в течение 3-9 недель.
Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.
Побочное действие
При местном применении геля концентрация метронидазола в крови очень низкая, поэтому риск развития системных побочных эффектов невелик.
Редко могут наблюдаться аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь); гиперемия, шелушение, легкая сухость и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью — I триместр беременности, период лактации.
Особые указания
Избегать попадания в глаза. В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Передозировка
Случаев передозировки препарата в рекомендуемых дозах при наружном применении препарата не наблюдалось.
Лекарственное взаимодействие
При местном применении геля взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами (увеличивает протромбиновое время).
Условия хранения препарата Метрогил®
Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. Не замораживать.
Срок годности препарата Метрогил®
Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Состав
В состав раствора Метрогил входит действующий компонент метронидазол, а также: хлорид натрия, гидрофосфат натрия (безводный), лимонная кислота, вода.
Таблетки Метрогил содержат в составе действующий компонент метронидазол, а также: кукурузный крахмал, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, гидрированное касторовое масло, краситель Opadry II, воду.
Гель Метрогил включает метронидазол и дополнительные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, карбомер 940, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.
Форма выпуска
В настоящее время производится раствор Метрогил для введения внутривенно, а также таблетки, гель вагинальный и гель для использования наружно.
- Раствор для внутривенного введения может быть бесцветным или бледно-желтым, прозрачный, расфасован в прозрачные ампулы по 20 мл (раствор 100 мг) и в во флаконах из полиэтилена по 100 мл (раствор 500 мг). Емкости вкладываются в пачки из картона.
- Таблетки 200 мг – розовые, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, круглые, расфасованы в блистеры по 10 шт., в картонных пачках по 2 блистера.
- Таблетки 400 мг – оранжевые, двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, круглые, расфасованы в блистеры по 10 шт., в картонных пачках по 2 блистера.
- Вагинальный гель Метрогил однородный, бесцветный или имеет желтый оттенок, содержится в тубах по 30 г.
Фармакологическое действие
Лекарство широкого спектра действия содержит в составе метронидазол, производное 5-нитроимидазола.
Препарат оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Механизм воздействия основан на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. 5-нитрогруппа метронидазола вступает во взаимодействие с ДНК клетками микробов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот. В итоге происходит гибель бактерий.
Метрогил демонстрирует активность к Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Giardiai ntestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. Также препарат активен по отношению к облигатным анаэробам и к ряду грамположительных микроорганизмов.
Если метронидазол сочетается с Амоксициллином, проявляется активность по отношению Helicobacter pylori.
Не проявляют чувствительности к метронидазолу факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы, однако при наличии смешанной флоры отмечается синергическое действие метронидазола с антибиотиками, которые эффективны против аэробов.
Провоцирует дисульфирамоподобные реакции, под его воздействием повышается чувствительность опухолей к облучению, происходит стимуляция репаративных процессов.
При применении наружно отмечается противоугревой эффект, механизм которого не известен полностью. Метрогил мазь, вероятно, демонстрирует антиоксидантную активность. Под действием этого средства понижается выработка нейтрофилами активного кислорода, пероксида водорода, гидроксильных радикалов, то есть потенциальных оксидантов, которые способствуют повреждению тканей в месте, где развивается воспалительный процесс.
Наружная форма лекарства активна относительно телеангиэктазий при розовых угрях.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как пациенту был введен Метрогил внутривенно, примерно 30-60% вещества метаболизируется через гидроксилирование, окисление и глюкуронирование. В итоге образуется метаболит 2-оксиметронидазол, который также производит противопротозойный и противомикробный эффект. Время полувыведения — 8 ч (при условии нормальной работы печени), до 18 ч. (при поражении печени алкоголем).
Через почки выводится примерно 60-80% введенной дозы, еще 6-15% выходит через кишечник. Как метронидазол, так и его метаболиты, из крови выводятся путем гемодиализа.
Если антибиотик был принят перорально, он быстро абсорбируется, и его максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа. Отмечается высока способность проникновения средства в ткани, жидкости организма. На 10-20% связывается с белками плазмы. Через почки выводится около 60-80 %, при этом примерно 20% выводится в неизменном виде. Время полувыведения – 8 часов.
При наружном использовании средства всасывается минимальное его количество, поэтому в крове отмечается наличие только следов активного компонента. Следует учитывать, что всосавшееся активное вещество проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
Показания к применению
В инструкции определяются такие показания к применению Метрогила внутривенно:
- протозойные инфекции: (трихомониаз, внекишечный и кишечный амебиаз, балантидиаз, гиардиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, вагинит и уретрит трихомонадный);
- инфекционные заболевания, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции брюшной полости, органов таза, кожных покровов, мягких тканей;
- инфекции, спровоцированные Bacteroides spp.: инфекции нервной системы, суставов, костей, в том числе абсцесс мозга, менингит, эндокардит, эмпиема, абсцесс легких, пневмония;
- инфекционные болезни, вызванные Bacteroides spp., в том числе Clostridium spp., В. Fragilis: сепсис;
- псевдомембранозный колит, как следствие лечения антибиотиками;
- алкоголизм;
- гастрит или язва, как следствие действия Helicobacter pylori;
- профилактика осложнений после операции.
Таблетки целесообразно назначать в таких случаях:
- для профилактики развития послеоперационных осложнений (в частности гинекологических);
- при протозойных инфекциях (лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия, амебиаз и др.);
- инфекции анаэробные (те, которые были спровоцированы Bac.fragilis, а также клостридиями, фузобактериями, анаэробными кокками, эубактериями);
- период после операций;
- инфекционные болезни дыхательных путей;
- газовая гангрена;
- септицемия;
- остеомиелит;
- менингит, абсцесс мозга;
- столбняк.
Крем Метрогил назначают при таких болезнях и состояниях:
- угревая сыпь вульгарная;
- розовые угри;
- себорейный дерматит, себорея жирная;
- трофические язвы, которые проявляются на нижних конечностях как следствие варикоза, сахарного диабета;
- пролежни;
- раны, заживающие плохо;
- трещины заднего прохода, геморрой.
Гель Метрогил вагинальный показан для терапии вагинитов, которые вызваны чувствительной к метронидазолу микрофлорой, а также для лечения урогенитального трихомониаза.
Противопоказания
Метрогил в/в противопоказан для применения при таких состояниях и заболеваниях:
- поражения нервной системы органические (эпилепсия и др.);
- заболевания крови;
- печеночная недостаточность (нельзя принимать большие дозы);
- заболевания крови;
- лактация и беременность (первый триместр);
- выраженная чувствительность к метронидазолу, к производным нитроимидазола.
Осторожно инъекции внутривенно проводятся людям, страдающим почечной недостаточностью.
Таблетки Метрогил нельзя принимать в следующих случаях:
- при органических поражениях нервной системы, в частности эпилепсии;
- при заболеваниях крови;
- при печеночной недостаточности (большие дозы таблеток);
- в возрасте до 12 лет;
- при беременности (первый триместр);
- высокая чувствительность к активному веществу, к другим производным нитроимидазола.
Осторожно назначают людям с болезнями печени и почек.
Гель вагинальный не назначают при таких болезнях и состояниях:
- нарушения координации движений;
- лейкопения (также в анамнезе);
- поражения нервной системы органического характера, в том числе эпилепсия;
- беременность (первый триместр);
- печеночная недостаточность;
- высокая чувствительность, также чувствительность к производным нитроимидазола.
Побочные действия
При применении средства внутривенно и перорально могут развиваться такие побочные эффекты:
- ЖКТ: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, кишечная колика, рвота, запоры, сухость или привкус металла во рту, глоссит, панкреатит, стоматит;
- нервная система: нарушенная координация, головокружение, нарушение сознания, атаксия, сильная возбудимость, раздражительность, бессонница, слабость, головная боль, галлюцинации, судороги;
- аллергия: сыпь, гиперемия, крапивница, лихорадка, заложенность носа, артралгии;
- мочевыделительная система: цистит, дизурия, недержание мочи, полиурия, кандидоз, изменение цвета мочи на красно-коричневый;
- местные проявления: тромбофлебит, развитие боли отечности, покраснения в месте введения препарата;
- другие проявления: лейкопения, нейтропения.
При применении геля Метрогил для местного использования в кровь всасывается несущественное количество активного компонента, поэтому системные побочные эффекты маловероятны. Редко возможно развитие аллергических проявлений, слезотечения, сухости и жжения кожи.
Инструкция по применению Метрогила (Способ и дозировка)
Раствор Метрогил, инструкция по применению
Капельница Метрогила показана в случае тяжелого протекания инфекционных болезней, а также в том случае, если у больного нет возможности принимать лекарство внутрь.
Подростки старше 12 лет и дети получают средство внутривенно капельно (продолжительность введения – около 40 минут), начальная доза — 0.5-1 г. Дальше каждые 8 ч нужно вводить 500 мг (скорость 5 мл/мин.). Если человек нормально переносит введение, то после 2-3 инфузий можно вводить препарат струйно. Уколы нужно принимать 7 дней.
Если есть необходимость, то практикуют более длительное введение лекарства. Допустимая доза в сутки — 4 г. При наличии показаний возможно применение поддерживающих доз – трижды в сутки по 400 мг.
Аналогичную схему применения практикуют для детей до 12 лет, разовая доза равна 7.5 мг/кг.
Для лечения гнойно-септических болезней достаточно провести один курс терапии.
Для профилактики подросткам после 12 лет и взрослым вводят перед операцией капельно внутривенно 0.5-1 г лекарства, в день после операции 1.5 г в сут., то есть по 500 мг каждые 8 часов. Спустя 1-2 дня можно переводить пациента на поддерживающий пероральный прием лекарства.
При нарушениях функции печени и почек в сутки нельзя принимать больше 1 г лекарства, дозу нужно разделить на 2 приема.
Таблетки Метрогил, инструкция по применению
Принимать таблетки можно как во время приема пищи, так и после, их не нужно разжевывать.
Доза для взрослых людей и подростков от 15 лет — по 200-400 мг два-три р. в сут.
Как дозировка, так и длительность курса зависит от инфекции.
При трихомониазе нужно на протяжении 7 дней пить по 200 мг 3 раза при этом женщины принимают дополнительно вагинальные средства с метронидазолом. Можно повышать дозу или проводить повторный курс терапии при необходимости.
При амебиазе взрослые получают по 400 мг 3 р. в день, дети — по 30-40 мг на 1 кг/сут., дозу делят на три приема. Принимать Метрогил нужно до 10 дн.
При амебном абсцессе печени взрослые получают по 400 мг или 800 мг трижды в день, средство комбинируют с тетрациклинами. Дети — по 30-35 мг на 1 кг/сут., дозу делят на три приема. Терапия длится до 10 дн.
При анаэробных бактериальных инфекциях взрослые получают 200-400 мг 2-3 р. в день, дети должны получать по 7 мг на 1 кг веса каждые 8 ч. Терапия длится до 10 дн.
С целью профилактики перед операциями нужно один раз принять 1000 мг, дальше по 200 мг трижды в день.
Если Метрогил комбинируется с амоксициллином, то доза метронидазола в сутки должна составлять 1.5 г, ее делят на три приема.
Вагинальный гель Метрогил, инструкция по применению
Мазь применяется внутривагинально, один раз в дозе 2 г либо по 500 мг дважды в день, 10 дней. В это время не допускается половая жизнь.
Гель Метрогил от молочницы применяется по назначению врача.
Наружно гель наносят на очищенные кожные покровы дважды в сутки, лечение длится от 3 до 9 недель, возможно применение средства более длительное время – до 4 месяцев. Можно накладывать окклюзионную повязку при необходимости.
Метрогил от прыщей
Часто те, кто использует для лица гель Метрогил, отзывы от прыщей оставляет положительные. Несмотря на то, что официальная инструкция не информирует подробно об использовании этого лекарства для лица, все же гель Метрогил от прыщей применяют очень часто, так как метронидазол оказывает бактерицидное и бактериостатическое влияние. Соответственно, помогает избавиться от дерматологических проблем. Если у пациента появились одиночные прыщи, мазь достаточно нанести несколько раз.
В случае угревой сыпи лечение может быть более длительным. Однако уже после первого применения выраженность негативных симптомов уменьшается. Средство Метрогил используется как основное средство для лечения прыщей, так и в комплексе с другими ЛС. Наносить гель нужно два раза в день на места, пораженные прыщами.
Метрогил и Дифферин
Средство Дифферин, которое является синтетическим ретиноидом, в составе содержит активный компонент адапален. Этот препарат благоприятно влияет на кожные покровы, при его применении с Метрогилом пользователи отмечают более выраженный эффект.
Передозировка
При приеме больших доз таблеток возможно развитие тошноты, рвоты, атаксии, при тяжелых отравлениях развивается периферическая нейропатия, возможны эпилептические припадки. Специфических антидотов нет, проводят симптоматическое лечение.
При применении геля Метрогил случаев передозировки не зафиксировано.
Взаимодействие
Капельница с Метрогилом не должна вмещать других лекарств – не рекомендуется смешивать средство с другими ЛС.
Метронидазол активизирует влияние непрямых антикоагулянтов, в итоге возрастает время образования протромбина.
Вызывает непереносимость этанола. При применении одновременно с Дисульфирамом могут развиваться разнообразные неврологические симптомы. Важно придерживаться интервала между приемом этих лекарств не меньше 2 недель.
При приеме Циметидина происходит подавление метаболизма метронидазола, поэтому концентрация последнего может повышаться, что ведет к развитию побочных эффектов.
При одновременном применении Фенобарбитала, фенитоина, то есть ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени, возможно ускорение элиминации метронидазола. Как следствие, его концентрация в плазме снижается.
Если метронидазол принимать одновременно с препаратами лития, может увеличиться концентрация последнего в плазме. В таком случае могут проявиться признаки интоксикации организма.
Не следует сочетать прием Метрогила с недеполяризующими миорелаксантами.
Противомикробный эффект метронидазола усиливают сульфаниламиды.
При местном применении геля не отмечается значительного взаимодействия с другими ЛС, но нужно осторожно применять его с Варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами, так как возможно увеличение протромбинового времени.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Относится к списку Б. Температура хранения Метрогила – не больше 30°С. Беречь от света, от доступа детей.
Срок годности
Раствор и таблетки можно хранить 3 года, гель Метрогил – 2 года.
Особые указания
Не рекомендуется комбинировать Метрогил с амоксициллином больным, которым еще не исполнилось 18 лет.
Длительная терапия требует постоянного контроля картины крови.
Если у пациента развивается лейкопения, продолжение терапии зависит от того, есть ли риск проявления инфекционного процесса.
Нужно прекратить терапию, если у пациента развивается головокружение, атаксия и другие симптомы, свидетельствующие об ухудшении неврологического статуса.
Под воздействием препарата может происходить иммобилизация трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
В процессе лечения моча окрашивается в темный цвет.
В период лечения трихомонадного вагинита и уретрита нужно воздерживаться от половых контактов. Важно, чтобы оба половых партнера проходили терапию одновременно. В период месячных лечение не прекращают.
Нельзя допускать попадания геля в глаза. Если подобное произошло, нужно промыть глаза теплой водой.
Капельница Метрогил в гинекологии применяется только по назначению лечащего врача.
В косметологии гель Метрогил для лица применяется с целью лечения прыщей и других поражений кожных покровов. Использовать его для лица можно только по рекомендации специалиста.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
В настоящее время производятся многочисленные аналоги геля, таблеток и раствора Метрогил. Это препараты Дефламон, Бацимекс, Клион, Метровагин, Метролакэр, Метрон, Орвагил, Трихоброл, Трихопол, Сиптрогил, Розекс и др. Также реализуются свечи с активным веществом метронидазол.
Детям
Применение раствора при необходимости проводится согласно с инструкцией. Таблетки не назначают детям до 12 лет.
С алкоголем
Противопоказан прием алкоголя в период лечения всеми формами препарата Метрогил, так как возможно проявление дисульфирамоподобных реакций.
Метрогил при беременности и лактации
Применение этого средства при беременности противопоказано, возможно его использование на поздних сроках исключительно по жизненным показаниям. Лактацию при лечении Метрогилом нужно прекращать.
Отзывы о Метрогиле
В большинстве отзывов о препарате пользователи пишут, что все формы средства являются достаточно эффективными. Женщины, использовавшие гель вагинальный Метрогил, отзывы оставляют о том, что лекарство удобно использовать и при этом оно помогает быстро и достаточно эффективно справиться с лечением инфекционных заболеваний. Много женщин пишут, что вагинальный гель помог вылечить молочницу.
Также часто встречаются мнения о том, что мазь Метрогил является прекрасным средством для лечения прыщей. Читая отзывы о Метрогиле от прыщей, можно сделать вывод, что это лекарство уже после курса использования значительно улучшает ситуацию. Негативным моментом пациенты считают сильную сухость кожных покровов при применении крема. Однако для борьбы с прыщами его используют часто, наружное средство Метрогил под контролем врача женщины также используют при беременности.
Цена Метрогила, где купить
Цена Метрогила в таблетках – около 80 рублей за уп., свечи с метронидазолом можно купить по цене от 100 руб.
Гель для лица Метрогил купить можно за 160 – 180 рублей.
Цена ампул зависит от объема, раствор в/в в ампулах 5 мл стоит 30 руб. за 1 ампулу. Стоимость ампул 100 мл (для капельницы) – около 80 руб.
Вагинальный гель Метрогил, цена
Купить гель вагинальный можно в среднем за 170 рублей (мазь 30 г). Цена геля в Украине (Харьков, Киев и др.) – 80 – 90 гривен. Сколько стоит гель, можно уточнить в конкретной аптеке.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Метрогил гель вагинал. 10мг/гр 30гUnique Pharmaceutical Lab.
-
Метрогил Дента гель для десен стоматологический 20г 1штUnique Pharmaceutical Lab.
-
Метрогил гель для наружного применения 1% 30гUnique Pharmaceutical Lab.
-
Метрогил А гель д/наруж. прим. от угревой сыпи 0,1% +1% 20гЮник Фармасьютикал Лабораториз
Аптека Диалог
-
Метрогил Дента гель для десен 20гUnique Farm Lab
-
Метрогил (фл. 5мг/мл 100мл)Unique Farm Lab
-
Метрогил плюс ваг.гель (туба 50г+апплик.№1)Unique Farm Lab
-
Метрогил (фл. 5мг/мл 100мл)Unique Farm Lab
-
Метрогил гель (туба 30г)Unique Farm Lab
Ригла
-
Метрогил А гель д нар прим от угревой сыпи 0,1% +1% 20гUnique Pharmaceutical Lab
-
Метрогил Плюс гель ваг.50г+аппликатор №10Unique Pharmaceutical Lab
-
Метрогил гель 1% 30гUnique Pharmaceutical Lab
-
Метрогил плюс гель ваг туба с апп 50г.Unique Pharmaceutical Lab
-
Метрогил с аппликатором гель ваг. 10мг г 30гUnique Pharmaceutical Lab
показать еще
гель для наружного применения
1 грамм геля содержит:
Активное вещество: метронидазол — 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0,50 мг, карбомер-940 10,0 мг, метилпарагидроксибензоат 0,32 мг, натрия гидроксид 1,27 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,40 мг, пропиленгликоль 50,0 мг, вода очищенная — ск. требуется до 1 г.
Однородный гель от бесцветного до желтого цвета.
Противомикробное и противопротозойное средство
АТХ D06BX01 Метронидазол
Фармакодинамика
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных микроорганизмов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.
При наружном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета).
Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазолnдля наружного применения неэффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакокинетика
Всасывание минимальное, после наружного применения в сыворотке крови обнаруживаются лишь следовые количества препарата. Всосавшийся метронидазол проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Сmах — до 66 нг/мл (при нанесении 1 г геля, эквивалентного 7,5 мг метронидазола).
Розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), вялозаживающие раны, пролежни, ожог, экзема, себорейная экзема, жирная себорея, себорейный дерматит, геморрой, трещины заднего прохода.
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, а также к производным нитроимидазола.
Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности.
В период лактации при необходимости назначения препарата следует решить вопрос с прекращении грудного вскармливания.
Для наружного применения.
Наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 нед. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Средняя продолжительность курса лечения составляет 3-4 мес, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.
При местном применении концентрация метронидазола в крови очень низкая, поэтому риск развития системных побочных эффектов невелик.
Редко могут наблюдаться: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Случаев передозировки препарата в рекомендуемых дозах при данном способе введения не наблюдалось.
При одновременном применении усиливает действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов (увеличивает протромбиновое время).
Не наносить на слизистую оболочку глаз или вблизи глаз (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и обслуживать движущееся механическое оборудование.
Гель для наружного применения, 1%.
По 30 г в алюминиевую тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой мембраной и с навинчиваемой крышкой из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 30 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчиваемой крышкой из полипропилена с выступом (или без выступа) для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
При температуре не выше 30 °С. Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
П N011666/02
Дата регистрации
2011-02-21
Владелец регистрационного удостоверения
ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ
Индия
Производитель
UNIQUE PHARMACEUTICAL LABORATORIES
Индия
Представительство
ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ (ОТДЕЛЕНИЕ ФИРМЫ ДЖ Б КЕМИКАЛС ЭНД ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД )
Индия
Метрогил® (гель вагинальный, 1%), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-№(001145)-(РГ-RU)
Дата последнего изменения: 22.08.2022
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Метрогил®
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Состав
на 1 г геля
Действующее вещество:
Метронидазол
10,0 мг
Вспомогательные вещества:
Пропилпарагидроксибензоат
0,4 мг, пропиленгликоль 50,0 мг, карбомер‑940 10,0 мг,
динатрия эдетат 0,5 мг, натрия гидроксид 1,27 мг, вода очищенная до
1,0 г.
Описание лекарственной формы
Однородный
гель от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакокинетика
После
однократного интравагинального введения 5 г
Метрогила® средняя максимальная
концентрация препарата в сыворотке крови
—
237 нг/мл,
что составляет 2% от средней максимальной
концентрации метронидазола при приеме внутрь дозы в 500 мг. Время
достижения максимальной концентрации
составляет 6–12 часов
после интравагинального применения
однократной дозы 5 г.
После
интравагинального введения препарат подвергается системной абсорбции (около
56%). Проникает
в грудное
молоко и
большинство тканей, проходит
через гематоэнцефалический
барьер и плаценту. Связь с белками плазмы — менее 20%.
Метаболизируется в печени путем
гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.
Активность основного метаболита (2‑оксиметронидазол)
—
30% активности исходного соединения.
Относительная
биодоступность вагинального геля в 2 раза
выше биодоступности одноразовой дозы
(500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, что обусловлено высокой
проникающей способностью
препарата во влагалищную жидкость. Поэтому терапевтический эффект после
интравагинального введения достигается
уже при низких концентрациях метронидазола.
Фармакодинамика
Метронидазол
является производным 5‑нитроимидазола. Механизм действия метронидазола
заключается в биохимическом восстановлении 5‑нитрогруппы метронидазола
внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и
простейших. Восстановленная 5‑нитрогруппа метронидазола взаимодействует с
ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к
гибели микроорганизмов.
Активен
в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba
histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp.
и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus
niger, Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая
концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125–6,25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин
подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К
метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные
анаэробы, но
в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует
синергидно с
антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Показания
Бактериальные
вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и
микробиологическими данными;
урогенитальный трихомониаз.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к метронидазолу, в том числе к производным нитроимидазола и
другим компонентам препарата, лейкопения
(в том числе в анамнезе), нарушение координации
движений, органические поражения
центральной нервной системы (в том числе эпилепсия),
печеночная недостаточность (в случае
приема больших доз). Беременность, период грудного
вскармливания, детский возраст до 18 лет
(для данной лекарственной формы).
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку
метронидазол проходит через плацентарный барьер и его действие на органогенез
плода человека неизвестно, не
рекомендуется назначать препарат Метрогил® во время
беременности.
Метронидазол
проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать его применения в период
грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm
Интравагинально.
Рекомендуемая доза составляет 5 г
(один полный аппликатор) 2 раза
в день (утром
и вечером). Курс лечения —
5 дней.
Побочные действия
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
—
Боли в
эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.
—
Воспаление
слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых
ощущений («металлический» привкус во
рту), снижение аппетита, анорексия, сухость
слизистой оболочки полости рта, запор.
—
Панкреатит
(обратимые случаи).
—
Изменение цвета
языка /
«обложенный» язык (из-за чрезмерного
роста грибковой микрофлоры).
Нарушения со стороны иммунной системы
—
Ангионевротический
отек, анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы
—
Периферическая
сенсорная нейропатия.
—
Головная боль,
судороги, головокружение.
—
Сообщалось о
развитии энцефалопатии (например, спутанность сознания) и подострого
мозжечкового синдрома (нарушение
координации и синергизма движений, атаксия,
дизартрия, нарушения походки, нистагм и
тремор), которые подвергаются обратному
развитию после отмены метронидазола.
—
Асептический
менингит.
Нарушения психики
—
Психотические
расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации.
—
Депрессия,
бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Нарушения со стороны органа зрения
—
Преходящие
нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения,
снижение остроты зрения, нарушение
цветового восприятия.
—
Нейропатия/неврит
зрительного нерва.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
—
Нарушения
слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту).
—
Шум в ушах.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
—
Агранулоцитоз,
лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
—
Повышение
активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (ACT) и
аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной
фосфатазы), развитие холестатического
или смешанного гепатита и
гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда
сопровождавшегося желтухой.
—
У пациентов,
получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими
антибиотиками, наблюдались случаи
развития печеночной недостаточности,
потребовавшей проведения трансплантации
печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
—
Сыпь, кожный
зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница.
—
Пустулезная
кожная сыпь.
—
Острый
генерализованный экзантематозный пустулез.
—
Фиксированная
лекарственная сыпь.
—
Синдром
Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
—
Возможно
окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче
водорастворимого метаболита метронидазола.
—
Дизурия,
полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
—
Лихорадка,
заложенность носа, артралгия, слабость.
—
Ощущение жжения
или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или
учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой
оболочки в области наружных половых органов).
Инфекционные и паразитарные заболевания
—
После отмены
препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
Лабораторные и инструментальные данные
—
Уплощение зубца
Т на ЭКГ.
Взаимодействие
С дисульфирамом
Сообщалось
о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно
метронидазол и дисульфирам (интервал между применением этих двух лекарственных
препаратов должен быть не менее 2 недель).
С этанолом
Возможно
возникновение дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, приливы
крови к кожным покровам, рвота, тахикардия).
С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)
Усиление
антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного
со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может
приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного
применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый
контроль тромбинового времени и при необходимости коррекция доз
антикоагулянтов.
С препаратами лития
При
одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться
концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует
контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови.
С циклоспорином
При
одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться
концентрация циклоспорина в сыворотке крови. В случае необходимости
одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать
концентрации циклоспорина и креатинина в сыворотке крови.
С циметидином
Циметидин
подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его
концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты
микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)
Одновременное
применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими
изоферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может
ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация
в плазме крови.
С фторурацилом
Метронидазол
уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
С бусульфаном
Метронидазол
повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию
тяжелого токсического действия бусульфана.
С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)
Не
рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Передозировка
При
применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка
маловероятна. При чрезмерном применении или случайном приеме внутрь возможно
усиление побочных эффектов.
Лечение: специфического
антидота при отравлении метронидазолом нет, показана симптоматическая
поддерживающая терапия.
Особые указания
Поскольку
одновременное применение препарата с алкоголем (этанолом) может оказывать
действие, аналогичное действию дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы
крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о
том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания
применения препарата Метрогил® не следует употреблять алкогольные
напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
Следует
тщательно взвешивать показания для длительного применения препарата Метрогил®
и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если
при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чем это
обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем
гематологических показателей (особенно лейкоцитов) и побочных реакций, таких
как периферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями,
атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно
быть прекращено.
При
лечении трихомонадного вагинита у женщин необходимо воздерживаться от половых
контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Не следует
прекращать лечение во время менструаций. После терапии трихомониаза следует
провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после
менструации.
Одновременное
использование партнерами вагинального геля Метрогил® и презерватива
или диафрагмы может повысить риск разрыва латекса.
Следует
с осторожностью применять метронидазол у пациентов с печеночной энцефалопатией,
а также у пациентов с острыми или хроническими заболеваниями центральной или
периферической нервной системы из-за возможного риска неврологического
ухудшения.
Сообщалось
о развитии тяжелой гепатотоксичности/ острой печеночной недостаточности
(включая случаи с летальным исходом, которые очень быстро развивались после
начала лечения) у пациентов с синдромом Коккейна при лечении метронидазолом для
системного применения. Данной категории пациентов метронидазол следует
назначать только после тщательной оценки отношения польза/риск и только в
случае отсутствия альтернативного лечения. Исследования функций печени следует
проводить перед началом лечения, во время терапии и после ее окончания до тех
пор, пока показатели функций печени не достигнут нормальных значений, или до
тех пор, пока не будут достигнуты исходные значения этих показателей. Если
показатели функций печени будут значительно превышены во время лечения, то
применение препарата должно быть прекращено.
Пациентам
с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии
любых симптомов потенциального поражения печени и прекращать применение
метронидазола.
Сообщалось
о случаях тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона,
токсический эпидермальный некролиз или острый генерализованный экзантематозный
пустулез, после применения метронидазола. При развитии симптомов или признаков
данных заболеваний, лечение препаратом Метрогил® должно быть
немедленно прекращено.
Необходимо
принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что
приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Необходимо
тщательно обосновывать длительное применение метронидазола из-за возможной
мутагенности и канцерогенности.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Учитывая
профиль таких побочных эффектов как спутанность сознания, головокружение,
галлюцинации, нарушение зрения, рекомендуется во время лечения воздерживаться
от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Форма выпуска
Гель
вагинальный 1%.
По
30 г в пластиковую ламинированную тубу, запечатанную алюминиевой фольгой,
ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом
(или без выступа) для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку вместе с
аппликатором и инструкцией по применению.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При
температуре не выше 25 °С.
Хранить
в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3
года.
Не
применять после истечения срока годности.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
313 ₽
Среди
1295
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Ростове-на-Дону
Оплата и способы получения
в Ростове-на-Дону
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 229 аптек
Завтра или позже бесплатно из 1295 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
За 2 часа или завтра, от 149 ₽
Оплата онлайн или курьеру
Информация о товаре
Форма выпуска:
гель для наружного применения
Количество в упаковке:
1 шт.
Страна:
Индия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Метрогил (гель)
• В наличии в 1183 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
Инструкция на Метрогил (гель) 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Состав
| Крем | 1 г |
| метронидазол | 10 мг |
| вспомогательные вещества: цетиловый спирт; синтетический ольброт; стеариновая кислота; глицерол; лаурилсульфат натрия; метилоксибензоат; пропилоксибензоат; вода |
в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.
| Гель | 1 г |
| метронидазол | 10 мг |
| вспомогательные вещества: пропиленгликоль; этанол; динатриевая соль ЭДТА; метилоксибензоат; пропилоксибензоат; карбоксиполиметилен 940; триэтаноламин; вода |
в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.
Фармакологическое действие
Действует в основном на грамотрицательные анаэробные бактерии (бактерицидно) и на простейших. После проникновения в клетку взаимодействует с ДНК, РНК и белками, редуцирует продукцию промежуточных соединений с образованием неактивных конечных интермедиантов.
Фармакодинамика
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика
Не всасывается с поверхности кожи.
Метрогил (гель): Показания
Смешанные бактериальные инфекции кожи лица, dermatitis perioralis, розовые угри (в т.ч. постстероидные), себорейная экзема.
Способ применения и дозы
Наружно. Наносят на кожу тонким слоем 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3–6 нед. Крем и гель можно чередовать (обычно — через 12 ч). Рекомендуется совместное наружное применение крема и геля Метронидазол с общей антибиотикотерапией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности. На период лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Метрогил (гель): Противопоказания
Гиперчувствительность, I триместр беременности, кормление грудью.
Метрогил (гель): Побочные действия
Со стороны кожных покровов: аллергические реакции.
Передозировка
В связи с отсутствием системной абсорбции передозировка маловероятна.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие не описано.
Особые указания
Рекомендуется сочетать наружное применение препарата с антибиотикотерапией. С осторожностью назначают лицам с гиперчувствительностью к солнечному свету и склонностью к фотоаллергическим и фототоксическим реакциям (во время лечения исключено солнечное облучение).
Меры предосторожности
Следует избегать попадания геля на слизистые оболочки, в т.ч. глаз (в состав входит спирт).
Основные сведения
Торговое название
Метрогил (гель)
Действующее вещество (МНН)
Метронидазол
Форма выпуска
гель для наружного применения
Первичная упаковка
туба пластиковая
Производитель
Unique Pharmaceutical
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Метрогил (гель) 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Цены в аптеках на Метрогил (гель) 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Планета Здоровья
от 303 ₽
История стоимости Метрогил (гель) 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
06.11-12.11
306 ₽ (-14 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Ростовская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Метрогил (гель) и наличие в аптеках в Ростове-на-Дону
1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| 61 Плюс |
Подройкина ул, 26, Багаевская ст-ца, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
288 ₽ |
| Аптека |
Либкнехта ул, 1/2, Новошахтинск, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
288 ₽ |
| Аптека Плюс |
Харьковская ул, 14А, Новошахтинск, Ростовская обл |
08:00-19:00 Пн-Вс |
288 ₽ |
| Низкие цены |
Таганрогская ул, 145, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
288 ₽ |
| Ньюфарм Дон |
Королева пр, 4А, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
288 ₽ |
| Цена красна |
Ленина пр, 7, Новошахтинск, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
288 ₽ |
| Вита Центральная |
Ворошиловский пр, 89, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
Круглосуточно |
289 ₽ |
| Вита Экспресс |
Королева пр, 21/32, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс |
289 ₽ |
| Еаптека |
Гагринская ул, 3, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:30-18:30 Пн-Пт, 08:30-16:00 Сб |
295 ₽ |
| Планета Здоровья |
Гоголевский пер, 30А, Таганрог, Ростовская обл |
Круглосуточно |
303 ₽ |
| Алоэ |
Аксайский пр, 2, Аксай, Аксайский р-н, Ростовская обл (Лента) |
09:00-21:00 Пн-Вс |
307 ₽ |
| Магнит аптека |
Шаумяна ул, 30, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
313 ₽ |
| Apteka
POLZAru |
Бабушкина ул, 54А, Таганрог, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
| Айболит
POLZAru |
Шевченко ул, 153cА, Шахты, Ростовская обл |
08:00-23:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
| Алекс-Фарм
POLZAru |
Ткачева ул, 15, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
| Валенсия
POLZAru |
Платона Кляты ул, 1, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
| Вера Ростов-на-Дону
POLZAru |
Евдокимова ул, 102Б, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
| Вид
POLZAru |
Октябрьская ул, 1А, Красный Сулин, Ростовская обл |
Круглосуточно |
319 ₽ |
| Витаминка
POLZAru |
Рижская ул, 23, Зверево, Ростовская обл |
09:00-20:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
| ДАК
POLZAru |
Мичуринская ул, 50/33, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
319 ₽ |
Считает, что товар отличный
Достоинства: что я хочу сказать что мне метрогил помог, пользовалась 2 недели утром и вечером , убрал прыщи которые доставили мне дискомфорт
сейчас вылазят незначительные прыщики.
куплю ещё не один раз, мне он очень помог.
Недостатки: Их нету , советую к покупке.
Комментарий: думаю по фото видно результат в 2 недели , а может и чуть меньше,
продолжу пользоваться чтобы результат был на все 💯
Считает, что товар отличный
Достоинства: Дешевый препарат, который убивает подкожный клещ. Результат отличный.
Недостатки: Нет
Комментарий: Данный препарат мне назначил дерматолог 15 лет назад для лечение подкожного клеща (заразилась у косметолога). Периодически при обострении лечусь.
Считает, что товар ужасный
Достоинства: Ни каких
Недостатки: Толку ни какого, использовала около 2х недель. Результата нет, только появились новые высыпания. Не могу сказать, что они появились точно из-за этого геля, но во время его использования. Мне не помогло.
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Метрогил (гель), 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт. в Ростове-на-Дону с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Метрогил (гель), 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт. в Ростове-на-Дону от 288 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Метрогил (гель), 1%, гель для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.