Лампа от желтухи для новорожденного инструкция

Фототерапия при желтухе новорожденных: что надо знать об этой процедуре? В каких случаях она помогает, какие могут быть осложнения и какие существуют важные правила фототерапии?

Что такое фототерапия и зачем она нужна?

Желтуха новорожденных – распространенный симптом повышенного уровня билирубина в крови. Это может быть нормальным состоянием, которое пройдет самостоятельно, или же признаком опасного заболевания, например, гемолитической болезни.

Чтобы понизить количество билирубина и снизить риск повреждения внутренних органов и в особенности мозга, есть специальный прибор. Он излучает свет с определенной длинной волны.

Этот свет способен проникать в тот слой клетчатки под кожей, где происходит скопление токсического билирубина, и превращать его в безопасное соединение – люмирубин. Люмирубин не токсичен и быстро выводится из организма малыша.

Процедуру пребывания под прибором с таким светом называют фототерапией.

Есть несколько вариантов приборов для фототерапии при желтухе:

• лампы;
• одеяла;
• матрасы;
• последняя разработка, которой нет пока на массовом рынке – пижамки-слипы с оптоволокном.

Лампы для фототерапии обязательно должны быть в любом родильном доме.

Правила фототерапии

Механизм превращения билирубина в люмирубин начинается, как только на кожу попадает специальный свет. Однако как скоро билирубин вернется к норме, зависит от правил проведения процедуры. Что надо знать?

• Чем большая площадь тела освещена, тем лучше и быстрее будет достигнут результат лечения. Поэтому оптимальный вариант – даже без подгузника, особенно, если он не по размеру велик.
• При критически высоком уровне билирубина надо проводить фототерапию максимально возможное время, делая перерывы только на кормление ребёнка. И ночью тоже.
• Глаза малыша должны быть закрыты специальными очками или шапочкой, так как свет вредит сетчатке.
• Эффективность лечения оценивается при помощи анализа крови на билирубин. В норме его уровень должен снижаться.
• Очень важно, чтобы ребёнок при этом хорошо ел. Порой при недостаточном количестве грудного молока в первые дни у мамы рекомендуется докорм смесью или сцеженным грудным молоком.
• Важно хорошо кормить малыша, иногда требуется докорм сцеженным грудным молоком или молочной смесью.

Чаще всего разлучать маму и ребёнка для процедуры не требуется. Мама может находиться рядом все время, противопоказаний для этого нет. Однако при наличии иных патологий или критической стадии желтухи ребёнка могут переводить в отделение реанимации и интенсивной терапии для дополнительного лечения.

Побочные эффекты фототерапии

Побочные эффекты от фототерапии не существенные и проходят по окончании лечения. Может появиться покраснение кожи, высыпания, частый стул с изменением цвета, а также снижение уровня тромбоцитов в крови и нехватка витамина В2.

Есть версия, что световые волны способны оказывать негативное влияние на половые железы у мальчиков. Хотя исследования этого не доказывают, но при опасениях можно накрыть яички небольшим платком. Спокойствие мамы важнее споров, и специалисты в роддомах учитывают это.

Всегда ли нужна фототерапия при желтухе?

Фототерапия при желтухе помогает не всегда. Например, при кефалогематоме, гемолитической болезни новорожденных, пороках развития, наследственных заболеваниях эффект от процедуры будет недолгим и невыраженным.

Однако фототерапию в таких случаях тоже назначают, это – лечение первой линии. Пока врачи выясняют причину патологической желтухи у ребёнка и подбирают правильные методы коррекции, фототерапия помогает организму справляться с высоким уровнем билирубина и сохраняет ткани мозга и внутренних органов не поврежденными. А это очень важно!

Достаточно частым явлением у новорожденных является пожелтение кожи. Новоиспеченным родителям не стоит паниковать. В таком случае врачи не будут даже назначать медикаментозное лечение так как оно не имеет смысла. При физиологической гипербилирубинемии (неонатальной желтухи) малышу показано наблюдение и фототерапия. Для того чтобы было возможно проводить такие процедуры дома была создана специальная фотолампа.  Разберемся подробнее, что она представляет собой и как ей правильно пользоваться.

Как работает лампа от желтухи

Чаще всего появление желтухи у новорожденного может возникнуть из-за того, чтоб произошла смена сферы жизни, питания и послеродового стресса.  В процессе перестройки организма не все органы нормально справляются со своими функциями и могут дать сбой.

В том случае, когда кожа малыша стала желтой-это свидетельствует о том, что в крови содержится повышенный билирубин, который не выводиться полностью печенью.

Что делает фототерапевтическая лампа для новорожденных?

Для того чтобы происходило поглощение билирубина необходимо использование синего света с длиной волны 460 нм. За счет этого происходит преобразование билирубина в водорастворимый элемент, который в последствии выводиться из организма с мочой или потом. Таким образом люминесцентные или светодиодные лампы излучают спектр, который трансформирует желтый пигмент для облегчения выведения из организма. В том случае, если первые признаки повышенного билирубина и проявления неонатальной желтухи были обнаружены сразу, то фототерапия назначается в роддоме. После того как ребенка выписывают, неонатолог назначает проведение поддерживающего курса. Его можно проводить в домашних условиях. Для того чтобы не покупать дорогостоящую лампу, вы можете взять ее в аренду в Санкт-Петербурге в нашем салоне проката.

Длительность курса будет зависеть от степени физиологических отклонений у новорожденного. Стандартный курс фототерапий длится 96 часов, поэтому рекомендуем арендовать фотосистему на 5 суток. Очень важно провести его до конца, даже в том случае, если признаки желтухи уже пропали.

Показания и противопоказания к применению

Фотолампу можно использовать не только для лечения неонатальной желтухи, но и профилактики:

• при физиологической гипербилирубинемии первых дней жизни;
• синхронная инфузия донорской крови с замещением (переливание);
• в том случае, если роды были ранние, а ребенок родился недоношенным с небольшим весом (до 1250 гр.);
• если у женщины был определен хронический диабет во время беременности;
• в случае, если требуется подготовка к операции.

Если показатель билирубина при анализе крови снизился, то проведение процедур отменяется.

Но есть ряд противопоказаний, при которых нельзя использовать фотолампы для лечения желтухи у новорожденных. К ним можно отнести:

• развитие малокровия в тяжелой стадии;
• наличие воспалительного процесса в организме ребенка;
• непроходимость желчевыводящих протоков.

В случае, если вы обнаружили у своего ребенка первые признаки заболевания, не стоит заниматься самолечением, обратитесь за консультацией к неонатологу.

Основные виды фотоламп.

Мобильные фотолампы для лечения желтухи в домашних условиях. Представляют собой пластмассовый кювез, в нижней части которого, находятся излучатели. Особенностью является то, что свет рассеивается не сверху, а снизу. Это позволяет не применять дополнительной защиты для глаз.  Такие лампы удобно брать напрокат, а не покупать, потому что они требуют ненадолго.

В зависимости от того, какой рассеивающий элемент установлен в лампе, можно выделить:

• Светодиодные или LED аппараты. Наиболее безопасный и действенный вариант. Светодиоды отличаются небольшим расходом энергии и длительным периодом использования. Излучают синий спектр с длиной волны в среднем 460 нм. Благодаря тому, что при использовании не происходит рассеивание УФ и инфракрасного спектра, сокращается количество побочных действий для новорожденного. Их преимуществом является компактный размер, возможность выдерживать перепады напряжения.
• Галогеновые лампы. Обладают широким спектром излучения от 380 до 600 нм. Большая часть волн приходится на длину 530 нм., этого не всегда достаточно для преобразования билирубина.  В случае использования таких фотоламп необходимо использовать дополнительную защиту для глаз и паховой области новорожденного. Это может вызвать ряд неудобств. Еще одним недостатком можно назвать неравномерность излучения в центре она больше, а по бокам существенно ниже. Если ее использовать длительное время лампы могут нагреваться, поэтому требуется постоянный контроль, чтобы у младенца не появились ожоги или гипертермия. Применяются нечасто для лечения неонатальной желтухи.
• Люминесцентные фотолампы. По спектру воздействия можно выделить: зелеными – 520 нм., бирюзовые – 490 нм. и синие 452 нм. Многие считают, что синие люминесцентные лампы и ультрафиолетовые аппараты – это одно и тоже. Но это не так, они значительно различаются по длине волны. В случае использования такой фотолампы необходимо обязательно обеспечить защиту глаз и паховой области ребенка. Стоит внимательно следить за всей процедурой, чтобы не допустить появления ожогов у новорожденного. Во время работы элементы ламп могут выгорать, а значит эффект от воздействия станет значительно ниже.
• Гибридные. Они представляют собой рассеивания галогеновых или флуоресцентных синих элементов.  Чаще всего они устанавливаются в светооптических одеялах, подушках, матрасах. Это очень удобный вариант для новорожденного.  Благодаря его использованию он будет ощущать минимальный дискомфорт от процедуры.

Частота излучения и длительность лечения

Необходимое количество процедур может назначить только квалифицированный неонатолог после проведения лабораторных исследований и обследования новорожденного.  В среднем длительность процедур составляет 12 часов в сутки с перерывами на еду и пеленание.

Возможные последствия

Появление аллергических реакций у новорожденного достаточно редкий случай. Чаще всего при проведении фототерапии неонатальной желтухи могут появиться местные реакции. К ним относится:

• наличие чрезмерного загара;
• синюшность;
• покраснения кожи или ожоги;
• сухость кожи;
• повышение температуры;
• появление раздражения, сыпи на кожи малыша.

В том случае, если вы заметили один из симптомов у своего ребенка, стоит незамедлительно сообщить об этом врачу для корректировки лечения.

Если вам необходимо провести лечение желтухи в домашних условиях в нашей компании вы можете взять на прокат фотолампы Система фототерапии Medela BiliBed, Облучатель фототерапевтический ОФТН-03 Аксион, Облучатель фототерапевтический ОФТН-420/470-02 Аксион по выгодной цене.