Фармакологическое действие
Слабительное и гипоаммониемическое средство.
В толстом отделе кишечника лактитол расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Слабительный эффект наступает в течение 24 ч после применения или на 2-3-й день (обусловлено прохождением лактитола через ЖКТ).
При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (или прекоме) эффект достигается за счет транспорта аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению рН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ.
Обладает пребиотическим действием, восстанавливает собственный микробиом кишечника.
Подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.
Фармакокинетика
Абсорбция – 0.5-2% от принятой дозы.
Показания активного вещества
ЛАКТИТОЛ
Запор, регулирование стула (в т.ч. при геморрое, подготовке к операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и прилегающей к нему области).
Печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия.
Режим дозирования
Принимают внутрь.
Доза и кратность приема зависят от возраста и показаний к применению.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боли в животе, рвота, диарея; очень редко — тошнота, анальный зуд.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах при лечении печеночной энцефалопатии возможно нарушение электролитного баланса.
Противопоказания к применению
Галактоземия, кишечная непроходимость, подозрение на органическое поражение ЖКТ, боли в животе, ректальное кровотечение неясного генеза, предшествующее нарушение водно-электролитного баланса, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к лактитолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Можно применять при беременности и в период лактации в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме дозу устанавливают индивидуально.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 1 года.
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов со склонностью к нарушению водно-электролитного баланса.
В период лечения желательно повышенное потребление жидкости.
Интервал между приемами других лекарственных средств — не менее 2 ч.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол снижает рН кишечника.
Состав
В одном пакетике с порошком содержится 5 или 10 грамм активного лактитола моногидрата, причем препарат не содержит вспомогательных веществ.
Форма выпуска
Экспортал – это белый кристаллический порошок, предназначенный для приготовления раствора и последующего приема внутрь. Выпускается в пакетиках массой 5 г, запечатанных в стрипы по 2 пакетика – в одной картонной упаковке по 3, 5, 6 или 10 стрипов.
Фармакологическое действие
Обладает слабительным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Под воздействием флоры толстого кишечника лактитол трансформируется в ряд низкомолекулярных органических кислот, что вызывает повышение осмотического давления, увеличение объема и размягчения каловых масс, облегчение дефекации и в целом, нормализацию функционального состояния кишечника. Слабительный эффект наступает не сразу – обычно в течении первых суток, так как препарату нужно время, чтобы пройти через ЖКТ, однако в начале терапии отсроченность эффекта может достигать 2-3 суток.
У пациентов с печеночной энцефалопатией, с признаками прекомы и в состоянии комы, слабительный эффект достигается за счет мигрирования аммиака из кровяного русла в толстый кишечник, что снижает рН и увеличивает осмотическое давление в кишечнике. Кроме того, под действием Экспортала происходит удаление из толстого кишечника задержанных полиатомных ионов аммония и прочих токсических азотсодержащих веществ, а также подавляются протеолитические бактерии, и увеличивается количество ацидофильных варенцовых бактерий.
Данные фармакокинетики
Эффект препарата распространяется исключительно в отделах толстого кишечника, куда он попадает после перорального приема внутрь.
Абсорбируется до 0,5–2% неизмененного лактиола от общего количества принятой дозы препарата.
Показания к применению
- запоры;
- дисбактериоз;
- необходимость регулировать стул в медицинских целях, например, очистить кишечник перед эндоскопическим, рентгенологическим исследованием, хирургическими вмешательствами;
- печеночная энцефалопатия;
- гипераммониемия;
- печеночная прекома и кома.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
- непроходимость кишечника;
- галактоземия;
- абдоминальные боли;
- подозрение на органические поражения желудочно-кишечного тракта;
- ректальные кровотечения невыясненного генеза.
Побочные действия
- метеоризм;
- дискомфорт в животе.
Нежелательные явления обычно наблюдаются в начале терапии и, как правило, исчезают самопроизвольно по мере адаптации к препарату.
Экспортал, инструкция по применению (способ и дозировка)
Порошок следует смешать с напитком, например, с водой, чаем, кофе, соком, жидкостью и принимать внутрь во время приема пищи.
При запоре и дисбактериозе
Принять сразу всю суточную дозу в размере 20 г за 1 прием. Экспортал детский принимают под наблюдением врача, в соответствии с возрастной шкалой:
- дети 1–6 лет — 2,5–5 г;
- дети 6–12 лет — 5–10 г;
- подростки 12–16 лет — 10–20 г.
Благодаря действию препарата у пациента должен быть стул 1 раз в день. Когда достигнут стабильный слабительный эффект допустимо снижение дозировки. Минимальный курс лечения, после которого надо обратиться за консультацией к лечащему врачу – до 5 мес.
Способ регулирования стула в медицинских целях
Перед предстоящей медицинской процедурой 20 г препарата развести в 1 литре воды и принимать по времени 3 раза: в 12:00, 15:00, 18:00.
При гипераммониемии, печеночной энцефалопатии, печеночной прекомы и коме
Дозировку подбирают индивидуально на основе степени выраженности и протекания заболевания, а также учитывая индивидуальную реакцию на препарат. Начинают с суточной дозы 0,5–0,7 г на килограмм веса, разделяя на 3 приема. Коррекцию дозы проводят пока не установится режим: 2 мягких стула в день.
Передозировка
Может возникнуть рвота, электролитный дисбаланс (у пациентов с печеночной энцефалопатией), понос, что требует снижение дозы.
Взаимодействие
Одновременное применение с кишечнорастворимыми средствами рН-зависимого высвобождения должно проводиться с учетом того, что лактитол снижает водородный показатель (рН) в кишечнике.
Не следует применять Экспортал в течение 2 ч после применения любых других ЛС.
Условия продажи
Назначая данный слабительный препарат, врач может не выписывать рецепт.
Условия хранения
Пакетики должны быть защищены от попадания лучей света.
У детей не должно быть доступа к лекарственным препаратам.
Срок годности
Можно хранить 5 лет.
Особые указания
Калорийность Экспортала низкая и составляет 2 ккал на 1 г и не вызывает значительных изменений уровня глюкозы в крови, что позволяет применять препарат у пациентов с сахарным диабетом.
При лечении Экспорталом желательно повышенное употребление воды и жидкости.
Аналоги Экспортала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Импортал Н – структурный аналог швейцарского производства.
Отзывы об Экспортале
Препарат зарекомендовал себя как доступное, проверенное слабительное средство и считается прекрасным решением для людей, страдающих запорами. Кроме того, он подходит и для других членов семьи и при иных ситуациях, например: при смене климата, питания, режима и поездках.
Отзывы врачей об Экспортале подтверждают его эффективность, они отмечают его мягкое действие. Экспортал – это пробиотик, он не только помогает прочистить кишечник, но и устраняет проблему в целом.
Цена Экспортала, где купить
Купить Экспортал можно за 550-580 рублей (20 пакетиков по 10 г) или за 320-350 рублей (10 пакетиков по 10 г).
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Экспортал порошок для приг раствора для внутр. прим. 10г 10штООО НПО ФармВИЛАР
-
Экспортал детский порошок для приг раствора для внутр. прим. 5г 6штООО НПО «ФармВИЛАР»/ООО МЦ «Эллара»
-
Экспортал порошок для приг раствора для внутр. прим. 10г 20штФармВИЛАР ФПК ЗАО
Аптека Диалог
-
Экспортал детский пакетики 5г №6ФармВилар
-
Экспортал пакетики 10г №20ФармВилар
-
Экспортал (пак. 10г №10)ФармВилар
-
Экспортал (пак. 10г №20)ФармВилар
-
Экспортал пакетики 10г №10ФармВилар
Ригла
-
Экспортал пор. для р-ра для приема внутрь 10г №10ФармВилар ООО НПО
-
Экспортал пак. 5г №6Вилар
-
Экспортал пор. для р-ра для приема внутрь 10г №20Вилар
показать еще
Лактитол
Lactitol
Фармакологическое действие
Лактитол — слабительный и гиппоаммониемический препарат, относится к группе неперевариваемых дисахаридов, которые действуют только в толстой кишке.
В толстом кишечнике расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объёма каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Слабительный эффект наступает в течение 24 часов после применения или на 2–3-й день (обусловлен прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).
У больных с печёночной энцефалопатией или печёночной комой (или прекомой) эффект достигается за счёт транспорта аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению pH, увеличению осмотического давления в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ. Кроме того, препарат подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.
Фармакокинетика
Абсорбция — 0,5–2 % от принятой дозы. Практически в неизменённом виде достигает толстого кишечника, где быстро метаболизируется в её проксимальных отделах (восходящая ободочная кишка) и избирательно стимулирует рост полезной микрофлоры, в том числе бифидо- и лактобактерий. Продуктами метаболизма лактитола являются короткоцепочечные жирные кислоты, в первую очередь: ацетат и бутират. Ацетат является продуктом метаболизма практически всех полезных бактерий толстой кишки. Молекулы ацетата проходят через стенки кишечника и попадают в печень, откуда распространяются в качестве энергетического субстрата к мышечным тканям и внутренним органам (сердце, почки, головной мозг и др.). Основными продуцентами бутирата являются эубактерии, пептококки, фузобактерии и клостридии. Бутират является энергетическим субстратом для клеток кишечника.
Показания
- Запор, регулирование стула (в том числе при геморрое, подготовке к операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и прилегающей к нему области);
- печёночная энцефалопатия;
- печёночная кома и прекома;
- гипераммониемия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к лактитолу;
- галактоземия;
- кишечная непроходимость;
- подозрение на органическое поражение желудочно-кишечного тракта;
- абдоминальная боль и ректальное кровотечение неясного генеза;
- детский возраст (до 1 года).
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей, 1 раз в сутки. Запор: дети 1–6 лет — 2,5–5 г (½–1 чайная ложка порошка) в сутки, 6–12 лет — 5–10 г (1–2 чайных ложки порошка) в сутки, 12–16 лет — 10–20 г (1–2 пакетика или 2–4 чайных ложки порошка) в сутки; взрослые — 20 г (2 пакетика или 4 чайных ложки порошка) в сутки. Препарат должен вызывать стул 1 раз в сутки. После наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней применения препарата, дозу можно снизить.
При печёночной энцефалопатии, печёночной прекоме и коме, гипераммониемии доза препарата подбирается индивидуально: начальная суточная доза 0,5–0,7 г/кг в 3 приёма. Должна быть подобрана доза, вызывающая две дефекации в сутки.
Побочные действия
Ощущение дискомфорта в животе, метеоризм, нарушение электролитного баланса (при длительном применении высоких доз при лечении печёночной энцефалопатии).
Передозировка
Симптомы
Диарея, рвота.
Лечение
Симптоматическая терапия, снижение дозы препарата.
Взаимодействие
При одновременном приёме с кишечнорастворимыми препаратами pH-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол снижает pH в кишечнике.
Интервал между приёмом лактитола и других лекарственных препаратов — не менее 2 часов.
Особые указания
Имеет низкую калорийность (2 ккал/г) и не влияет на уровень глюкозы в крови.
На протяжении всего курса применения препарата желательно повышенное потребление жидкости.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.
Классификация
-
АТХ
A06AD12
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
Информация о действующем веществе Лактитол предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Лактитол, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Экспортал — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛСР-003898/07
Торговое название препарата:
Экспортал®
Международное непатентованное название:
лактитол
Лекарственная форма:
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Состав
Лактитола моногидрат — 5 г или 10 г в пакетике, 200 г или 500 г в пластиковых контейнерах. Без вспомогательных веществ.
Описание:
белый кристаллический порошок
Фармакотерапевтическая группа:
слабительное средство
Код ATX:
А06АD12
Фармакологические свойства
В толстом кишечнике лактитол расщепляется под действием флоры кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к повышению осмотического давления в толстом кишечнике, увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению дефекации и нормализации работы кишечника. Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт). В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения.
У больных с печеночной энцефалопатией или печеночной комой (или прекомой) эффект достигается за счет миграции аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению PH, увеличению осмотического давления в просвете кишечника), удаления из толстой кишки задержанных ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ. Лактитол подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.
Фармакокинетика
Лактитол осуществляет свой эффект только в толстом кишечнике, куда он полностью попадает после приема внутрь. Он абсорбируется в минимальных количествах в неизмененном виде (не более 0,5-2% от принятой дозы).
Показания к применению
Запор, необходимость регулирования стула в медицинских целях (очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хирургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему), дисбактериоз кишечника.
Печеночная энцефалопатия, печеночная прекома и кома, гипераммониемия.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость лактитола, галактоземия, непроходимость кишечника, подозрение на органические повреждения желудочно-кишечного тракта, абдоминальные боли и ректальные кровотечения неясного генеза.
Способ применения и дозы
Внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей.
При запоре и дисбактериозе. Препарат следует принимать однократно, всю суточную дозу сразу, за один прием.
Дети 1-6 лет — 2,5 – 5 г (? -1 чайная ложка порошка) в сутки.
Дети 6-12 лет — 5 – 10 г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки.
Дети 12-16 лет — 10 – 20 г (2-4 чайных ложки порошка) в сутки.
Взрослые: 20 г (4 чайных ложки порошка) в сутки.
Препарат должен вызывать стул один раз в сутки; после наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней применения препарата, его дозу можно снизить. В ряде случаев для получения необходимого эффекта достаточно бывает половины рекомендованной суточной дозы. Минимальный курс терапии, после которого следует обратиться за консультацией к врачу – 5 месяцев. Применение препарата у детей рекомендуется проводить под наблюдением врача.
При регулировании стула в медицинских целях. По 20 г препарата, разведенного в 1 л воды, принимают три раза (в 12, 15 и 18 часов) накануне проведения медицинских процедур.
При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме, гипераммониемии.
Доза препарата должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени выраженности заболевания и индивидуальной реакции на препарат. Начальная суточная доза обычно составляет 0,5-0,7 г на 1 кг массы тела. Эту дозу разделяют на три разовые дозы. Принимают во время еды. Должна быть подобрана доза, вызывающая два «мягких» стула в сутки.
Побочное действие
В начале лечения возможно ощущение дискомфорта в животе, метеоризм. Эти явления, как правило, исчезают при продолжении применения препарата, по мере адаптации к нему.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента, вследствие диареи, может развиться электролитный дисбаланс.
Передозировка
Признаком передозировки является понос, в редких случаях возможна рвота. Эти явления обычно устраняются снижением дозы препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме Экспортала® с кишечнорастворимыми препаратами рH-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол понижает рH кишечника.
Не рекомендуется применять Экспортал® в течение двух часов после приема других лекарственных средств.
Особые указания
Лактитол имеет низкую калорийность (2 ккал/г), не влияет на уровень глюкозы в крови и может применяться у больных сахарным диабетом.
На протяжении всего курса применения препарата желательно повышенное потребление жидкости.
Применение Экспортала® не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.
Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь. По 5 г или 10 г в однодозовые пакетики (саше), изготовленные из бумаги с полиэтиленовым покрытием или из Буфлена – комбинированного материала на основе бумаги, алюминия и полиэтилена, 2 пакетика соединены в 1 стрип (разделяются по перфорированной полосе). По 3, 5, 6 или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 200 г или 500 г препарата в пластиковый контейнер. Инструкция по применению приклеивается к контейнеру.
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ЗАО «ФПК ФармВИЛАР», Россия,
117216, г. Москва, ул. Грина д.7.
ООО НПО «ФармВИЛАР», Россия,
249096, Калужская область, г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, д.115.
Организация, принимающая претензии
ЗАО «ФПК ФармВИЛАР», Россия, 117216, г. Москва, ул. Грина д.7.
Купить Экспортал в ГорЗдрав
*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
